logo

Syyt peräaukon tulehduksen kehittymiseen sekä terapeuttiset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Peräsuolen ja perianaalisen alueen patologioilla on yksi yleinen nimi: peräaukon sairaudet. Ne kehittyvät haitallisten tekijöiden vaikutuksesta. Yleisimpiä sairauksia ovat halkeamat, proktiitti, haavaumat, peräpukamat, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset muodostelmat. Jokaisella taudilla on erotuksensa tietty kliininen kuva, jonka intensiteetti riippuu patologian etenemisestä ja ihmiskehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Sairaudet ilmenevät kipusta, vuodosta, kutinasta, polttamisesta ja ruuansulatuskanavan elinten toimintahäiriöistä. Vain asiantuntija pystyy tunnistamaan patologian esiintymisen ja tekemään tarkan diagnoosin tehtyjen diagnoositoimenpiteiden perusteella.

Miksi tulehdus tapahtuu?

Jos luetellaan syyt, jotka vaikuttavat peräaukon tulehdukseen, niin yleisin on huono hygienia ja peräaukon alueen ärsytys. Pitkäaikainen ripuli, peräpukamat ovat myös tulehduksen syitä. Peräaukon ympärillä olevan ihon vaurioituminen lisää tartunnan todennäköisyyttä, bakteerien aiheuttamaa dermatiitin kehittymistä, infektioita.

Altistuminen allergisille reaktioille voi provosoida kosketusihottuman esiintymisen peräaukossa. Anus tulehtuu kehon puolustuskyvyn heikentyessä, tässä tilassa ihon estetoiminta heikkenee, mikä myötävaikuttaa patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiseen peräaukkoon. Siksi peräaukon lähellä oleva ihottuma voi johtua useista syistä, etenkin pitkäaikaisesta hoidosta antibiooteilla, kortikosteroideilla.

tehosteet

Tärkein komplikaatio, joka uhkaa ilmaantua perianaalisen ihottuman seurauksena, on fistulien muodostuminen peräaukolle. Pitkäaikainen tulehdus voi merkittävästi heikentää ihmisen immuniteettia. Useimmin ihottuman syyksi osoittautunutta patologista prosessia ei ole hoidettu pitkään, ja tämä voi jo provosoida komplikaatioiden kehittymisen.

Jos yrität parantaa kotona ja valitset omat hoitomuodonne, tilanne voi pahentua. Jos käytät väärää lääkettä, voit antaa kehon tottua komponentteihinsa, mikä vaikeuttaa edelleen oikean lääkkeen valintaa..

Oireet ja tyypit

Peräaukon sairaudet johtuvat kaikenlaisista peräsuolessa ja sitä ympäröivässä alueella esiintyvistä patologisista muutoksista. Peräaukon tulehduksen syyt voivat vaihdella. Tilan kliiniset oireet eroavat myös toisistaan. Esimerkiksi, jos peräaukko on tulehtunut peräaukon halkeamasta, potilas on huolissaan kipusta tyhjenemisen aikana, kouristuksista ja verenvuodosta.

Jos peräsuolen haavauma diagnosoidaan, peräaukossa on muodostuminen, huonovointisuudet havaitaan, peräaukon verenvuoto ja liman erottuminen peräaukosta ovat mahdollisia. Tarttuvan luonteeltaan tulehdukseen liittyy vaikea kipeys, ihon turvotus peräaukon lähellä, samoin kuin sen tiivistyminen, punoitus. Kehon lämpötila on noussut.

Peräaukon häiriöt: ulosteinkontinenssi

Fekaalinkontinenssi on epämiellyttävä, kiusallinen sairaus, joka heikentää huomattavasti yhteiskunnan päivittäistä elämää ja vähentää elämän mukavuutta..

Inkontinenssi ilmenee yleisimmin:

  • vanhemmat ihmiset - kuvataan, että jopa 60% vanhemmista ihmisistä kohtaa tämän ongelman
  • ihmiset, joilla on peräaukon sulkijalihasten mekaaninen vaurio trauma (esimerkiksi synnytyksen jälkeen) tai tämän alueen leikkauksen seurauksena
  • ihmiset, joilla on heikentynyt peräaukon sulkijalihaksen toiminta, johtuen esimerkiksi hermoston sairauksista, kuten selkäydinvauriosta, selkäydinvauriosta, multippeliskleroosista ja selkäytimessä tai ristisivussa paikallisesti kasvaimien kehittymisestä
  • ihmiset aistien vajaatoiminnasta ja peräsuolen herkkyydestä
  • ihmiset, jotka kärsivät peräsuolen prolapsista, peräpukamista, tulehduksellisesta suolistosairaudesta tai neoplastisista sairauksista, jotka tunkeutuvat peräaukon sulkijalihakseen

Ulosinkontinenssin hoidossa on kaksi pääasiallista hoitomenetelmää: konservatiivinen hoito ja kirurginen hoito:

  • ripulin estäminen käyttämällä toimenpiteitä ulosteiden konsistenssin parantamiseksi
  • ihmisille, joilla on neurologisia sairauksia, ristiluun luuhun voidaan sijoittaa erityinen elektrodi selkäydinleikkauksen sakraaliossa olevien hermojen stimuloimiseksi peräaukon sulkijalihasten korjaamiseksi tai sulkijalihaksen luomiseksi potilaan omalla kudoksella

Yleiset merkit

Anaali-dermatiitin yleisiin oireisiin, riippumatta sairauden tyypistä, sisältyvät ihoon muutokset peräaukon lähellä, joille on ominaista arkuus, punoitus ja turvotus. Kutina on yleinen oire, joka pahenee sairauden edetessä. Peräaukon tulehduksen akuutissa muodossa kipua ja kutinaa täydentää verenvuoto.

Hyvinvointi on heikentynyt, teräviä kipuja esiintyy, kehon lämpötila nousee. Anaalialueelle muodostuu paise. Patologian kroonisen kulun aikana ilmenee fisteitä, kivuliaan tilaan liittyy kivultavia tuntemuksia, epämukavuutta.

Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, sinun on otettava yhteyttä mahdollisimman pian proktologiin, joka suorittaa tutkimuksen ja selvittää tulehduksellisen sairauden kehittymisen syyt..

tekijät

Syyt, joiden vuoksi mykoosit esiintyvät:

  • heikentynyt immuniteetti;
  • krooniset sairaudet, jotka vähentävät kehon suojaustoimintoja;
  • endokriiniset sairaudet;
  • antibioottien toistuva tai pitkäaikainen käyttö;
  • steroidilääkkeiden ottaminen;
  • säteilytykset syövän hoidossa;
  • lykätty leikkaus;
  • HIV-infektio;
  • mielenterveyshäiriöt;
  • ammatillisen toiminnan erityispiirteet;
  • lihavuus;
  • maha-suolikanavan häiriöt.

Tapahtumien syyt ja hävittämistekijät, kuten henkilökohtainen virulenssi, ammatillisen toiminnan erityispiirteet, ovat yhtä päteviä kaikille mykoosien muotoille ja tyypeille taudinaiheuttajasta riippumatta.

diagnostiikka

Syy selvittämiseksi ja diagnoosin tekemiseksi yleensä riittää ulkoinen tutkimus, biologisen materiaalin kerääminen ja potilaan valitusten tutkiminen. Komplikaatioiden ja pitkälle edenneiden tapausten vuoksi lääkäri suorittaa useita lisätutkimuksia ennen sairauden hoitamista. Jos on syytä olettaa taudin tarttuvaa luonnetta, on tarpeen suorittaa bakteriologinen tutkimus sen selvittämiseksi, mikä ärsytys on aiheuttanut tulehduksen. Tuloksen perusteella proktologi määrää hoidon ottaen huomioon patogeenisen mikro-organismin herkkyyden tietyntyyppisille antibakteerisille lääkkeille..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kaikkia vaivoja on helpompi estää kuin taistella sen kanssa..


Ensimmäisissä patologian oireissa on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen

Ota tämä huomioon seuraavilla ohjeilla:

  1. Syö terveellinen ruokavalio. Valikon on oltava tasapainossa.
  2. Käytä pehmeää paperia tai kudoksia, jotta iho ei loukkaannu.
  3. Käytä hyviä ja todistettuja puhdistusaineita.
  4. Juo paljon nesteitä, nimittäin puhdasta vettä.
  5. Ajoittain on hyödyllistä tehdä yrttikylpyjä.
  6. Älä käytä tiukkoja alusvaatteita.
  7. Elä aktiivista ja aktiivista elämäntapaa. Tee urheilua.
  8. Seuraa ulosteesi laatua ja taajuutta.
  9. Diagnoosi ja hoita minkä tahansa elimen sairaudet ajoissa.

Yleiset hoitosuositukset

Hoidettaessa peräaukon tulehdusta on tarpeen ottaa huomioon preanaalin ihottuman kehittymisen luonne. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää peräaukon henkilökohtaisiin hygieniavaatimuksiin. On tärkeää antaa etusija puuvillaisten alusvaatteiden käyttämiselle, jotka eivät ole ärsyttäviä. Poista kutina ottamalla antihistamiineja.

Paikallinen hoito koostuu erityisen dermatologisen voiteen käytöstä, joka sisältää sinkkiä, antiseptisiä aineita. Kasviperäisillä keittämillä varustetut kylpyammeet poistavat tulehduksen ulkoiset oireet. Ihotulehduksen bakteeriluonteisesti sinun on ensin avattava paiseet, hoidettava haavat erityisellä liuoksella ja levitettävä antibakteerisia voiteita. Hoito koostuu myös peräsuolen tulehduksellisten peräpuikkojen, lääkeaineiden käytöstä.

ole varovainen

Potilas yrittää poistaa taudin ulkoiset oireet, mutta psoriaasin ulkoisten oireiden poistaminen ei ratkaise ongelmaa sisältä.

Karkeasti sanottuna, vaikka se osoittautuu poistamaan ihottuman oireet ulkopuolelta ja asettavan ihon järjestykseen - kehon sisällä, tauti syö edelleen autoimmuunijärjestelmää, joka provosoi vakavia sairauksia, joista merkittävä osa on tappavia. Erityisen pelottava on se, että dermatiitti voi provosoida syöpäkasvaimia..

Ainoa ihottumaa sairastavien potilaiden käytettävissä itsenäiseen käyttöön on erityinen lääke "ZDOROV".

Lue yksityiskohdat virallisesta lähteestä.

Hoito taudin syyn perusteella

Hoito määräytyy sairauden tyypin, vaiheen ja siihen liittyvien tekijöiden perusteella. Jos peräaukon tulehduksia esiintyy peräsuolen haavaumien kehittymisen taustalla ja ne ovat usein kroonisessa muodossa, terapia tähtää pääasiassa ruokavalion noudattamiseen estäen ummetusta. Ruokavaliossa tulisi hallita runsaasti kuitua sisältäviä ruokia.

Anaalihalkeaman hoito vaatii välttämään sulkijalihaksen liiallista venytystä, on suositeltavaa seurata ravitsemusta ummetuksen välttämiseksi. Rauhoitettua peräpukamia hoidetaan kylmillä kompressioilla, joskus vaaditaan peräpukamia. Ihonalainen tulehdus paranee paisun avaamisen ja sitä seuraavan vedenpoiston jälkeen. Peräpukamien hoitoon kuuluu skleroterapia, kryoterapia ja verenvuoto.

Esiintynyt peräaukko, peräsuolen esiinluiskahdus

Esiintynyt peräaukko on tila, jossa peräaukon limakalvo on liukunut ulos ulkopuoliselta sulkijalihakselta.

Yleensä tämä tapahtuu lantionpohjan myofascial-sävyn heikentymisen seurauksena..

Niitä havaitaan naisilla usean synnytyksen jälkeen, ihmisillä, jotka valittavat kroonisesta yskästä, samoin kuin kroonisesta ummeesta ja tyhjennysvaikeuksista. Lisäksi joukko neurologisia häiriöitä altistaa peräsuolen prolapsille.

Potilaiden ilmoittamat peräsuolen prolapsin oireet vaihtelevat sairauden vakavuuden mukaan. Aluksi vain peräaukon limakalvo putoaa suolen liikkeiden aikana peräaukon ulkopuolella.

Vakava ongelma alkaa, kun koko peräsuole putoaa ulos.

Ainoa hoito anorektaalisessa ja peräsuolen esiinluiskahduksessa on leikkaus, joka käsittää laskevan peräsuolen ompelemisen ristiluuhun.

Pakolliset vaatimukset

Ennen hoidon päättymistä pidättäydyttävä käyttämästä tavallista wc-paperia. On parempi korvata se vesipesuilla, märkäpyyhkeiden käyttö on sallittua. On syytä huomata, että mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä nopeammin palautumisprosessi tapahtuu. Huomiotta jätetty tauti johtaa vakaviin seurauksiin: kuumeinen tila, pehmytkudosten turvotus, vaikea verenvuoto, jota voi olla vaikea lopettaa. Runsaasti verenhukka aiheuttaa heikkoutta, huimausta, lisää verihyytymien riskiä, ​​peräsuolen onkopatologian kehittymistä.

Peräruiske tarjoaa merkittävän vaikutuksen. Nesteen ei tulisi olla yli 18 astetta ja sen tilavuus on 60 ml aikuisille ja 30 ml lapsille. Mitä nopeammin sairauden syyt selvitetään, sitä nopeammin hoitosuunta määritetään. Itsehoitoa, kuten monissa muissa tapauksissa, ei voida hyväksyä, koska se voi johtaa kuolemaan johtaviin seurauksiin..

Vetää johtopäätöksiä

Jos luet näitä rivejä, voimme päätellä, että sinä tai rakkaasi kärsivät ihottumasta..

Jos kaikki lääkkeet annettiin, niin vain väliaikainen tulos heti hoidon lopettamisen jälkeen - tauti alkoi edistyä dramaattisesti.

Ainoa lääke, joka on vakiinnuttanut tuloksen, on dermatiitista saatu kermavaha Zdorov.

Tämä lääke, joka ilmestyi Venäjän federaatiossa vähemmän kuin vuosi sitten, mullisti torjuntaa dermatiitin torjunnassa ja monien vakavien kuolemaan johtavien sairauksien ehkäisyssä..

Huomio! Ihottumasta peräisin olevien väärennettyjen kerma-vaha-lääkkeiden Zdorov-myyntitapausten on yleistynyt. Jos haluat saada taatun korkealaatuisen tuotteen, sinun on ostettava se VAIN viralliselta verkkosivustolta.

Lisäksi ostamalla virallisella verkkosivustolla saat rahojen palautustakuun (mukaan lukien kuljetuskustannukset), jos lääkkeellä ei ole terapeuttista vaikutusta..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kaikkia kivuliaita tiloja on helpompi estää kuin valita ja suorittaa hoito. Muista seuraavat säännöt sulkeaksesi pois peräaukon etenevä tulehdus.

Noudata oikeaa ruokavaliota. Ruokavaliota tulisi monipuolistaa niin paljon kuin mahdollista, tehdä tasapainoiseksi. On hyödyllistä sisällyttää suuri määrä vihanneksia, hedelmiä.

On suositeltavaa antaa etusija pehmeälle WC-paperille, jotta pehmytkudokset eivät vaurioidu. Sitä on käytettävä huolellisesti, ilman voimakasta kitkaa. On tärkeää muistaa henkilökohtaisen hygienian vaatimukset, käyttää laadukkaita pesuaineita.

Juomiseen tulee kiinnittää huomiota. Kehon on saatava optimaalinen määrä nestettä. Määräajoista yrttikylpyistä on myös apua..

On suositeltavaa välttää liian tiukkojen vaatteiden käyttämistä peräaukon paineen, sitä ympäröivän alueen kitkan vuoksi. Näyttää elämän roolin ja toiminnan. Jokainen fyysinen aktiviteetti on hyödyllistä: kunto, juoksu, tanssi.

On tärkeää valvoa ulosteen säännöllisyyttä ja ulosteiden kuntoa. Ulosteet eivät saisi olla liian tiheitä tai päinvastoin, liian nestemäisiä. Ennaltaehkäisyyn tulisi kuulua muiden elinten sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja hoito.

Kansanlääkkeet

Intiimien ongelmien hoitamiseksi voit käyttää perinteisten hoitomenetelmien lisäksi myös useita perinteisiä lääkkeitä. Lääkekylpyjä pidetään tehokkaimpana. Veteen lisätään yrttiinfuusioita, jotka voivat lievittää taudin kulkua, ja ongelma-alue pyyhitään keittämällä tai niistä tehdään voiteita.

Tärkeä vivahde on valitun kasvin toiminnan testaaminen, jotta voidaan välttää allergisen reaktion mahdollisuus ja varmistaa, ettei sivuvaikutuksia ole. Jos 12 tunnin välein ei ilmene toivottuja reaktioita, tuotetta voidaan käyttää pelkäämättä epämiellyttäviä seurauksia.

Kutistuksen, turvotuksen ja tulehduksen voittaminen auttaa:

Peräaukon sairaudet

Peräsuolen sairauden merkit

Luvut esittävät peräsuolen yleisimmät sairaudet. Heidän merkit paljastetaan kuulusteltaessa potilaita (valitukset) ja proktologin tai kirurgin suorittaessa peräsuolen erityistä proktologista tutkimusta.


Peräsuolen sairauden merkit

Kivun peräaukon ja perineum (alue peräaukon).

On mahdollista erottaa kivut, joissa lääkäri ei paljasta peräsuolessa muodostumia tutkimuksen aikana, ja kivut, joissa nämä muodostumat määritetään.

  • Kipu ilman muodostumisten muodostumista on tyypillinen peräaukon halkeamalle, proktiitille, proktalgialle.
  • Kipu, jossa tutkimuksen ja digitaalisen tutkimuksen aikana määritetään joitain muutoksia, jotka ovat ominaisia ​​peräpukamille, paraproktiitille, polyypeille tai peräsuolen kasvaimille

Lima- ja mätäpäästö peräaukosta ja perineuman fistuleista
Tyypillinen paraproctitis, Crohnin tauti, haavainen koliitti, proktiitti

Verenvuoto - katso verta ulosteessa
Ummetus - Ulosteiden pidättäminen yli 48 tuntia

Tyypillinen peräsuolen sairauksille, kuten peräpukamot, peräaukon halkeama, peräsuolen polyypit ja kasvaimet, ärtyvä paksusuola.

Ripuli - usein löysät uloste
Peräsuolen vaurioiden aiheuttamasta ripulista on ulosteessa vähän, ulosteessa on limaa, joskus mätä ja verta. Tyypillinen proktiitin, haavaisen koliitin, ärtyvän suolen suhteen.

Tenesmus - usein väärät kehot tyhjentää suolisto - ilman ulosteita tai pienillä määrillä limaa, verta tai nestemäistä suolistonestettä.
Tyypillinen proktiitin, haavaisen koliitin, peräsuolen tuumorien kanssa.

Ulos- ja kaasuinkontinenssi
Tyypillinen peräsuolen prolapsille

Valmistelu proktologiseen tutkimukseen
Ensimmäinen käynti proktologissa ei yleensä vaadi erityistä valmistelua. On parempi, jos potilas tulee lääkärin puoleen aamulla suoritetun suolen liikkeen ja perineal-wc: n jälkeen.

Valmistelut ovat välttämättömiä perusteellisemman proktologisen tutkimuksen saamiseksi. Se koostuu puhdistusviivojen asettamisesta - illalla tutkimuksen aattona ja 2 - 2,5 tuntia ennen tutkimusta tutkimuspäivänä..

Puhdistavan peräruiskeen asettamiseen käytetään kertakäyttöistä sarjaa, joka koostuu nesteellä varustetusta muovipussista, siitä ulottuvasta muoviputkesta, joka päättyy kärkeen, jonka yläpuolella on venttiili nesteen virtauksen säätelemiseksi.


Potilas sijoitetaan vasemmalle puolelle sängyn tai sohvan reunaan.... Häntä pyydetään taivuttamaan jalkansa ja tuomaan ne vatsaan. Potilaan pakarat leviävät vasemmalla kädellä, kärki työnnetään peräaukkoon oikealla kädellä, ensin napaa kohti, kunnes tuntuu pieni pysähtyminen, ja sitten yhdensuuntainen nivelkärryn kanssa. Avaa kytkentäputken hanat ja lisää vettä vähitellen. Kun neste on syötetty pussista, venttiili suljetaan, kärki poistetaan. Potilasta pyydetään pitämään vettä 5-10 minuutin ajan, menemään sitten wc: hen ja tyhjentämään suolet. Suoliston liikkeet on toistettava 2–3 kertaa..

Proktologinen tutkimus

Proktologiset tutkimukset voidaan jakaa ehdollisesti kahteen vaiheeseen.

Ensimmäinen vaihe on alustava tutkimus. Täällä pidetään:

  • peräsuolen tutkimus ja digitaalinen tutkimus,
  • anoskopia - peräsuolen päätyosan tutkiminen siihen kiinnitetyn peräsuolen peilin avulla.


Vaiheen 2 tutkimukset osoitetaan ensimmäisen tutkimuksen tuloksista riippuen. Tämä sisältää:

  • sigmoidianosopia - peräsuolen limakalvon tutkiminen 28-30 cm päässä peräaukosta;
  • kolonoskopia - peräsuolen limakalvon ja koko paksusuolen tutkimus;
  • peräsuolen limakalvon biopsia - kudoskappaleen ottaminen mikroskooppista tutkimusta varten;
  • ulosteet ja verikokeet.

Peräsuolen kipu (proktalgia)

Peräsuolen kipuja esiintyy monissa sen sairauksissa. Niitä esiintyy useimmiten suoliston (suoliston liikkeen) aikana, harvemmin sen jälkeen. Proktalgia (käännetty peräsuolen kipuksi) on kipua, jossa lääkäri ei löydä mitään orgaanista syytä, mitään peräsuolen sairautta. Tämä kipu voi liittyä tunnehäiriöihin ja johtuu peräsuolen lyhytaikaisista kouristuksista..

Proktalgiaa esiintyy aikuisilla, useammin keski-ikäisillä miehillä. Yöllä ilmaantuu äkillisesti eri intensiteetin peräaukon kipua, joka kestää 3–30 minuuttia. Uni on häiriintynyt, kipukohtaukset voidaan toistaa useita kertoja yössä. Proktalgian tunnistamiseksi lääkärin on suljettava pois peräsuoleen kohdistuvien orgaanisten, vakavampien syiden syyt. Siksi, jos kipu ilmaantuu peräaukkoon, potilaan tulee hakea apua proktologilta, suorittaa tutkimus.

Hoito proktalgian diagnoosin jälkeen on normalisoida (mahdollisuuksien mukaan) psykologinen tila, välttää emotionaalisen stressin tilanteet. Auttaa aerosolin salbutamolin - lääkkeen, jota yleensä käytetään keuhkoastiaa sairastavien potilaiden proktalgian hengittämisessä. Kipuhyökkäyksen alussa on välttämätöntä ottaa kaksi hengitystä sumusta. Luonnollisesti tästä hoidosta on sovittava lääkärin kanssa..

Peräpukamat

Peräpukamia ovat laajentuneet peräsuolen suonet ja kyhmyt. Tauti on hyvin yleinen, se koskee jopa 10% koko aikuisväestöstä. On sisäisiä ja ulkoisia peräpukamia (katso kaavio). Sisäiset peräpukamot voivat vuotaa ja pudota peräaukosta, mutta kipua ei yleensä anneta. Ulkoiset solmut eivät vuoda, mutta ne voivat tromboida, tällä hetkellä on vakavia kivuja, kutinaa peräaukossa.


Peräpukamien pääasiallisia syitä ovat krooninen ummetus, seisova tai istuva, istuva työskentely, kova fyysinen työ, alkoholin väärinkäyttö, mausteiden ärsyttävien ruokien toistuva saanti, toistuvat raskaudet. Yleisin kroonisen ummetuksen syy on kuitujen ja ravintokuitujen puute elintarvikkeissa..

Taudin kulku on useimmiten krooninen. Sisäisten peräpukamien kliinisistä oireista on tietty vaihe. Alussa voi olla edeltäjäjaksoa, jolloin potilas huomauttaa peräaukon epämukavuuksista, kuten vieraasta kehosta, kutinaa, lieviä vaikeuksia ulostamisessa (katso kaavio -1). Sitten näkyy verenvuoto peräsuolesta - peräpukamien tärkein oire. Verenvuoto ilmenee suoliston aikana, veri on scarlet, toisinaan valuu tippuessa ulosteen tyhjentymisen jälkeen, ja usein potilaat huomaavat ensin veritahrat pellava- tai wc-paperille (2). Verenvuotoverenvuoto on usein runsasta. Lisäksi solmut voivat pudota peräaukosta, potilas itse tuntee ne ja asettaa kädellään (3). Sisäisten peräpukamien vakava komplikaatio ei ole vain solmujen esiintyminen, vaan niiden rikkominen peräaukossa, kun niitä ei siirretä uudelleen (4).

Ulkoisten peräpukamien komplikaatio on peräpukamien tromboosi (5). Peräaukossa on erittäin vakavia kivuja, tuntuu vieraasta kehosta.

Suurin virhe, jonka ihmiset tekevät ensimmäisistä peräaukon ongelmien ilmenemismuodoista, on lykätä vierailua erikoistuneeseen proktologiin. "Tämä on todennäköisesti peräpukamia, kaikki ohi pian", he ajattelevat. Sillä välin, Asteri Med -klinikkaverkoston havaintojen mukaan, jokaisesta tuhannesta peräpukamia hakeneesta potilaasta tämä tautia havaittiin 325: ssä, muissa tapauksissa nämä olivat peräsuoliperän muut sairaudet, joskus erittäin vakavat. Lisäksi mitä aikaisemmin potilas kääntyy proktologin puoleen ja suorittaa tutkimuksen, sitä aikaisemmin peräpukamot tunnistavat taudin vaiheen ja on mahdollista estää sellaisia ​​komplikaatioita kuin tromboosi ja solmujen puristuminen..

Nykyisin peräpukamien hoidossa on olemassa useita tehokkaita menetelmiä, jotka suoritetaan avohoidossa ilman tarvetta mennä sairaalaan tai ohittaa työtä. Tämä on "skleroterapiaa", kun peräpukamiin injektoidaan erityisiä aineita ja veri johdetaan muiden vahingoittumattomien suonien kautta. Solmut sidotaan myös erityisillä kumisilmukoilla. Vakavammissa, toisinaan melko edistyneissä tapauksissa aiemmin usein harjoitettujen toimenpiteiden sijaan peräpukamien poistamiseksi käytetään hoitoa erityisellä laserilla.

Hoito lääkkeillä, voiteilla ja geeleillä on paljon vähemmän tehokasta. Ne vähentävät ruuhkia suoneissa, niillä on tulehduksia ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Troxevasin (venoruton) annetaan suun kautta ruokailun aikana, 0,3 kapselia 2 viikon ajan, 2 kertaa päivässä, sitten 1 kapseli päivässä, hoitojakso on 3-4 viikkoa. Tribenosidia (glivenolia, tribenolia) on saatavana kapseleina tai tabletteina, joiden koko on 0,3; yleensä määrätään 1 kapseli 2-3 kertaa päivässä, hoitojakso on jopa 6 viikkoa.

Peräpukamien tromboosissa on noudatettava sängyn lepoa. Vakavan kivun kanssa sinun on ensin levitettävä kylmä perineumiin, sitten lämmitetty sitz-kylpyamme 2-3 kertaa päivässä heikolla kaliumpermanganaattiliuok- sella, peräpuikoilla, joissa on belladonna, anestesiinilla, novokaiinilla ja kseroformilla. Paikallisesti voit voidella solmut voiteilla, hyytelöillä tai geeleillä (troxevasin-geeli, indovazin-voide, prokto-glivenoli, reparil-geeli).

Peräpukamien ja sairauden pahenemisten kehittymisen estäminen on noudattaa ruokavaliota, jossa on lisääntynyt määrä painolastiaineita. Tämä johtaa ummetuksen, normaalin suoliston liikkumisen katoamiseen ilman rasitusta. Vihannekset ja hedelmät ovat runsaasti painolastiaineita. Suurin osa niistä löytyy vehnäleseistä, joita voidaan lisätä ruokaan. Yksinkertaisin suunnitelma ummetusta sairastaville. Tl vehnäleseitä kaadetaan neljäsosaan lasillista lämmintä vettä, 10-15 minuutin kuluttua se on humalassa. Ensimmäisen 2-3 päivän aikana suositellaan rajoittumaan 1-2 ruokalusikalliseen leseihin, jos vaikutusta ei ole, lisää annosta vähitellen päivittäin 5-6 ruokalusikallista päivässä, ja kun uloste alkaa normalisoitua, pienennä annosta vähitellen ja ota 1-2 ruokalusikallista leseitä pitkään.

Peräaukon halkeama

Peräaukon halkeamat (peräaukon halkeamat) edustavat peräaukon seinämän vikaa, joka on lineaarinen tai soikea, 1-2 cm pitkä (katso kaavio). Ne sijaitsevat valtaosassa tapauksissa keskiviivan varrella. Ummetus, peräpukamat, koliitti ja muut peräsuolen sairaudet ovat altistava tekijä halkeamien esiintymiselle. Aluksi halkeamat ovat ihon repeämiä, sitten ne saavat useimmiten kroonisen toistuvan kulun, sitten niiden reunat muuttuvat koviksi, pohja peitetään rakeisella kudoksella.


Anaalihalkemalle on ominaista kaksi valitusta - peräaukon kipu suoliston tyhjentämisen alkaessa (ulostaminen) akuutilla halkeamalla ja kroonisen, sekä vähäisen verenvuodon jälkeen - muutama tippa scarlet-verta veren suolen lopussa. Kipu kestää minuutista useisiin tunteihin ja johtuu peräaukon sulkijalihaksen kouristuksesta. Kipu on joskus erittäin vaikea ja potilas yrittää alitajuisesti vähentää suoliston liikkeitä, mikä johtaa eräänlaisen noidankehän kehittymiseen: ummetus --- halkeama --- kipu --- ummetus --- halkeus.

Mitä nopeammin potilas, jolla on peräaukon rako, kääntyy erikoistuneen proktologin puoleen, sitä enemmän on mahdollisuuksia, että hän paranee halkeamasta kokonaan, estäen siitä muuttumasta krooniseksi. Tällä hetkellä on olemassa tekniikka halkeamien hoitamiseksi erityisellä laserilla, jonka avulla voit pelastaa potilaan vaikeuksista lyhyessä ajassa..

Kotona, akuutilla halkeamalla tai kroonisen pahenemisella, päivittäin aamuisin ennen ulostamista, annetaan peräruiske vedellä huoneenlämmössä. Suoliston liikkeen jälkeen määrätään 10 minuutin ajan istumahaute kaliumpermanganaatilla, sitten perinaalinen alue kuivataan sideharsolla ja kynttilä, jossa on belladonna ja xeroform. Ennen nukkumaanmenoa toista istuva kylpy ja syötä kynttilä, jolla on sama koostumus. Halkeamien paikallinen hoito voidaan suorittaa samoilla lääkkeillä kuin peräpukamien kohdalla - troxevasin, glivenol, ultraproct, aurobin. Voit käyttää myös paikallisesti peräaukon hormonaalisten voiteiden lorindenin, fluorokortin, hyoksysonin jälkeen. Näillä hoidoilla on vain osittainen, väliaikainen vaikutus..

proctitis

Proktiitti on peräsuolen limakalvon tulehdus. Potilaat valittavat alavatsan, peräaukon kipua, siellä voi olla ripulia, limaa ja veriraitoja näkyy ulosteessa. Proktiittiin on monia syitä, ja vain lääkäri voi tarkasti päättää taudin luonteen. Siksi jo ensimmäisissä taudin oireissa on otettava yhteys lääkäriin, on parempi ottaa heti yhteys erikoisproktologiin.


Tämän taudin yhteydessä ei ole välttämätöntä vain instrumentaalinen, vaan myös laboratoriotutkimus, koska peräsuolessa esiintyvän tulehduksellisen prosessin syy on usein lukuisia mikro-organismeja. Taudin onnistunut hoito liittyy suurelta osin taudin aiheuttajan eristämiseen ja tarvittavien antibioottien nimeämiseen.

Proktiittipotilaiden kuolevan pahenemisvaiheen aikana terapeuttisilla vihollisilla, joilla on hormonaalisia voiteita - lorinden, fluorocort, on hyvä vaikutus. Voit myös määrätä lääkkeellisiä vihollisia tyrniöljyllä, ruusunmarjaöljyllä, mutta vasta kun taudin akuutit oireet ja limakalvon verenvuoto ovat vähentyneet.

Paraproctitis

Paraproktiitti on peräsuolen vieressä sijaitsevan ihonalaisen kudoksen tulehdus johtuen mikro-organismien tunkeutumisesta suolistosta. Siellä on akuutti paraproktiitti ja krooninen fistun muodossa - kanava, jonka läpi mätä jatkuvasti peräsuolesta ihon alla.


Akuutti paraproktiitti alkaa yhtäkkiä, potilaalla kehittyy voimakas kipu perineumassa, peräsuolessa, lämpötila nousee ja yleinen terveys huononee. Tämän paraproktiitin muodossa kiireellinen kirurginen interventio on välttämätöntä. Potilaita, joilla on krooninen paraproktiitti, tulee tarkkailla ja hoitaa erikoistunut proktologi.

Peräsuolen polyypit ja kasvaimet

Valitettavasti peräsuolen vakavimpiin sairauksiin - polyyppeihin ja syöpään - ei ole käytännöllisesti katsoen tyypillisiä oireita. Tietyn koon saavuttamisen jälkeen ne ilmenevät verenvuodosta peräsuolesta, ummetus, kipu. Avain polyyppien ja kasvaimien varhaiseen havaitsemiseen on henkilön huomio terveyteen ja vetoomus erikoistuneeseen proktologiin, jolla on vähäisiä merkkejä peräsuolen toimintahäiriöistä. Mitä aikaisemmin polyypit ja kasvaimet tunnustetaan, sitä edullisempi ennuste näiden sairauksien hoitamiseksi on..

Peräsuolen esiinluiskahdus

Peräsuolen prolapsilla tarkoitetaan suoliston kulkua peräaukon ulkopuolelle. Osallistu tähän tautiin peräpukamilla, peräsuolen kroonisilla tulehduksellisilla sairauksilla. Tappioita on kolme vaihetta (katso kaavio).


1 - vain limakalvo putoaa suoliston tyhjenemisen aikana, sitten suoli säätyy itseensä.

2 - suolisto putoaa ulostuksen lisäksi myös fyysisen rasituksen aikana, ei sopeudu yksinään, potilas asettaa sen kädellään.

3 - suolisto putoaa pienimmässä fyysisessä rasituksessa pystyasennossa, supistumisen jälkeen se putoaa välittömästi uudelleen.

Usein esiintyvän prolapsin takia suolen limakalvo vuotaa helposti, siellä voi olla kipua, haavaumia. Jo sairauden ensimmäisissä vaiheissa on kiireellisesti otettava yhteyttä erikoistuneeseen proktologiin. Näissä tapauksissa nykyaikaiset hoitomenetelmät auttavat selviämään taudista..

Anaali kutina (kutina peräaukossa)

Peräaukon kutina voi olla ainoa oire itsenäiselle samannimiselle sairaudelle. Sitä kutsutaan primaariseksi peräaukon kutinaksi ja koska sen syitä ei tunneta, sitä kutsutaan myös idiopaattiseksi. Peräaukon kutina voi olla oire monille sairauksille - se on toissijainen peräaukon kutina.

Toissijaisen peräaukon kutina.

Peräsuolen sairaudet - peräpukamat, peräaukon halkeama, peräaukon sukupuolielinten syylät, peräsuolen kasvaimet, peräaukon sulkijalihaksen toimintahäiriöt, krooninen proktosigmoidiitti (usein oireeton).

Gynekologiset sairaudet - vulvovaginiitti, emättimen erityshäiriöt

Sukupuolitaudit - klamydia, trichomoniasis, epäspesifinen uretriitti, krooninen eturauhastulehdus.

Ihosairaudet - psoriaasi, wc-paperin, jauheiden, tietyntyyppisten vaatteiden käytöstä aiheutuva kontaktidermatiitti.

Sisäelinten sairaudet - diabetes mellitus, krooniset maksasairaudet.

Sienivauriot.

Antibioottien sivuvaikutukset - tetrasykliini, erytromysiini, penisilliini.

Allerginen reaktio tietyntyyppisille ruuille - kuumille mausteille, tomaateille, sitrushedelmille, suklaalle,.
alkoholi

Psykogeeniset syyt - ahdistus, masennus.

Kutinakehityksen mekanismissa kiinnitetään pääasiallista huomiota peräaukon ihon kemiallisten ominaisuuksien rikkomiseen. Tämä tapahtuu useimmiten johtuen siitä, että pieni määrä limakalvoa peräsuolesta tulee perianaalialueen ihoon, ihon kemiallinen ympäristö muuttuu ja hermostonpäätyjen ärsytys tapahtuu.

Kun tutkitaan peräaukon ihoa kutinaa, se joko kastuu, siinä on naarmuuntumisen jälkiä, mutta joissain tapauksissa iho on päinvastoin kuiva.

Anaalisen kutinan luonteen selvittämiseksi on tarpeen suorittaa proktologin tutkimus. Veri tutkitaan välttämättä sokerin suhteen, ulosteet analysoidaan matojen munien suhteen, virtsa analysoidaan, peräsuole tutkitaan anoskopian avulla ja tarvittaessa tehdään kolonoskopia. On suotavaa tutkia ulosteita dysbioosin varalta.

Anaali kutinahoito. Jos peräaukon kutina on toissijainen ja sen syy on selvitetty, perussairauden tehokas hoito on välttämätöntä. Minkä tahansa peräaukon kutinaa varten on suositeltavaa suorittaa joitain hygieniatoimenpiteitä.

Älä yritä kammata ihoasi. Voit käyttää yöllä kevyitä puuvillakäsineitä naarmuuntumisen välttämiseksi. Sinun ei pitäisi ottaa kuumia kylpyjä ja ottaa pitkä suihku. On tarpeen erikseen valita saippua tai shampoo, joka ei aiheuta lisää kutinaa. Meidän on pyrittävä pitämään peräaukon iho aina kuivana, voit käyttää pehmeitä tyynyjä, vaihtaa niitä jatkuvasti tietyn ajan kuluttua. Meidän on etsittävä säännöllisiä suolen liikkeitä. Paikallisesti - välttämättä lääkärin kanssa neuvoteltuaan - käytetään voiteita hydrokortisonilla tai kinoliinijohdannaisilla.

Ummetus


Ummetus on suoliston liikkumisen (suoliston liikkumisen) väheneminen, ulosteiden pidättäminen yli 48 tuntia. Ulosteet ovat kovat ja kuivat; ulosteen jälkeen ei ole suoliston täydellisen tyhjentymisen tunnetta. Siksi ummetukseen tulisi sisältyä paitsi ulostepito, myös tilanteet, joissa uloste on päivittäin, mutta erittäin pienessä määrin. Ummetus on yleinen tila etenkin kehittyneissä maissa. Useimmissa tapauksissa vaarantamatta ihmisen henkeä ne aiheuttavat paljon kärsimystä..

Ummetus johtuu ulosteiden muodostumisen ja liikkumisen rikkomisesta suoliston läpi. Ummetuksen yhteydessä nesteen virtaus suolen onteloon vähenee, sen imeytyminen suolen ontelosta suolen seinämään kasvaa, suoliston liikkeet voimistuvat, mikä sekoittaa ulosteen paksusuolessa ja heikentää samalla liikkeitä, jotka liikuttavat ulosteita peräsuolen poistumiseen. Jotta uloste (erittyminen) erittyisi, tietyn määrän sitä on kerääntynyt peräsuoleen. Ulosteet vaikuttavat peräsuolessa sijaitseviin hermopäätteisiin ja tapahtuu ulosterefleksi. Joillakin ummetuksesta kärsivillä potilailla näiden hermopäätteiden herkkyys heikkenee ja syntyy paradoksaalinen tilanne - peräsuolessa on paljon ulosteita, mutta sen erittymistä ei tapahdu.

Ummetuksen syyt.

Syömishäiriöt. Tämä tarkoittaa ravintokuitua sisältävien ruokien vähentämistä ruokavaliossa. Nämä ovat aineita, jotka eivät ole alttiina ruuansulatuksellisten mehujen toiminnalle, niitä kutsuttiin myös painolastiaineiksi, koska he uskoivat, että niillä ei ollut mitään merkitystä. Kävi ilmi, että ravintokuitu houkuttelee vettä itseensä, turpoaa ja lisää ulosteiden massaa, mikä edistää suoliston normaalia toimintaa. Suurin osa näistä kuiduista on viljatuotteissa, leseissä, joten sinun tulisi syödä täysjyväjauhoista valmistettuja leivonnaisia, joissa leseet eivät mene tuhlaukseen. Melko paljon, mutta vähemmän kuin viljoissa, ravintokuitua vihanneksissa, hedelmissä.

Psykologiset tekijät. Tällöin erittymisrefleksin katoaminen on pääasiassa tärkeää. Suolen tyhjenemisen tavanomaisen rytmin häiriöt myötäilevät myöhäistä nousua, aamu kiirettä, työtä eri vuoroissa, epäsäännöllistä ruoanottoa.

Fyysinen passiivisuus (pieni fyysinen aktiivisuus). Tämä on ummetuksen syy iäkkäillä ja vanhoilla ihmisillä, jotka liikkuvat vähän sairauden takia, sairaala- ja sairaalapotilailla, jotka joutuvat olemaan pitkäaikaisessa sängyn levossa..

Suolen ja etenkin peräsuolen ärsytystä aiheuttavat paksusuoli, paksusuolen divertikuloosi, megakoloni, dolichosigma, peräpukamat, peräaukko.
Näissä sairauksissa kaikki ummetusta aiheuttavat tekijät ovat tärkeitä..

Mekaaniset tekijät, jotka estävät ulosteiden liikkumisen. Tässä puhutaan paksusuolen tuumoreista, jotka sulkevat suolimen luumenin, kiinnitykset vatsaontelossa.

Myrkylliset vaikutukset. Tämä tapahtuu työskennellessä lyijyn, elohopean ja talliumin kanssa tiettyjen laksatiivien väärinkäytöstä.

Lääkevaikutukset. Ummetus on monien lääkkeiden sivuvaikutus. Tähän sisältyy atropiini, kodeiini, masennuslääkkeet, jotkut unilääkkeet, diureetit. Tämä tapahtuu yleensä pitkäaikaisilla lääkkeillä..

Endokriiniset sairaudet - myksedema, hyperparatyreoosi, diabetes mellitus, feokromosytooma, aivolisäkkeen häiriöt.

Ummetuspotilailla on usein vatsakipuja, jotka lievitetään ulosteella tai kaasulla. He valittavat myös vähentyneestä ruokahalusta, röyhtäilystä, närästyksestä, pahoinvoinnista..

Jatkuva turvotus voi olla hankalaa ummetuille. Ummetusun liittyy usein suorituskyvyn heikkeneminen, päänsärky, unihäiriöt, mieliala.

Kuten ummetuksen syiden luettelosta voidaan nähdä, useimmissa tapauksissa ne johtuvat väärin ruokavaliosta, ruokavalion pienestä määrästä vihanneksia ja hedelmiä sekä psykologisista tekijöistä. Mutta ne voivat olla myös merkki suoliston ja ruuansulatusjärjestelmän muiden elinten vakavimmista sairauksista, erityisesti kasvaimista. Erityisen huolestuttava merkki on ummetus, joka syntyy ja voimistuu suhteellisen lyhyessä ajassa - 1-2-3 kuukaudessa. Siksi ummetuksesta kärsivien tulee neuvotella lääkärin kanssa hyvissä ajoin suorittaakseen tarvittavat tutkimukset. Näihin kuuluvat peräsuolen digitaalinen tutkimus, sigmoidoskopia, kolonoskopia, potilaan tarkka kuulustelu. Tässä paljastetaan sairaudet, jotka vaativat kirurgista interventiota, ensinnäkin kasvaimet; tai aktiivisia hoitoja - peräpukamia, peräsuolen halkeamia, peräsuolen prolapsia.

Ummetushoito.

1. Ummetustaudin hoitaminen, ensisijaisesti peräsuolen sairaudet, tulehdukselliset suolistosairaudet, endokriiniset häiriöt, lääkkeiden järkevä käyttö.

2. Ruokavalio. On tarpeen aloittaa itse ummetuksen hoitaminen, ja on suotavaa rajoittaa se vain siihen, vaikka tämä ei aina ole mahdollista. Ruokavalion päävaatimus on säännöllinen ruoka ja lisääntyneen määrän ruoan käyttöä, jotka edistävät suoliston liikkumista ja vähentävät tyhjentämistä häiritseviä ruokia.

Ruoat, jotka edistävät suoliston liikkumista.

Hapanmaito, hedelmämehut, täysjyväjauhoista tehty ruskea leipä, hapanet hedelmät, hunaja, vihannekset ja vihannekset, tattari, ohra, valkoiset rypäleviinit.

Ruoat, jotka hidastavat suoliston liikkumista.

Mustikoita, vahvaa teetä, kahvia, kaakaota, punaisia ​​rypäleviinejä, hienonnettuja ruokia, erittäin kuumaa, manna- ja riisipuuroa, limaisia ​​keittoja, hyytelöä.

Ruoat, jotka eivät vaikuta suoliston liikkeisiin.

Hienonnettu liha ja kala, happamaton raejuusto, vehnäleipä.
Ruokavalion pakollinen on nesteen saanti jopa 2 litraa päivässä.

3. Laksatiivien käyttö.

Niitä tulisi määrätä, jos ravitsemustoimenpiteet eivät anna toivottua vaikutusta. Kuvassa esitetään laksatiivien pääryhmät.


Tärkeimmät tässä ryhmässä ovat ns. Täyteaineet, jotka lisäävät suoliston sisällön määrää. Nämä rahastot ovat lähinnä ravinnollisia, ne soveltuvat pitkäaikaiseen käyttöön. Heille tulisi antaa ensin. Tärkeimpiä niistä ovat vehnäleseet, laktuloosi, merilevä - aineet, jotka sisältävät sulamattomia kuituja, imevät vettä, lisäävät suoliston sisällön määrää ja edistävät suoliston motorisen toiminnan normalisointia. Vehnänleseet, joita elintarviketeollisuus tuottaa nyt eri nimillä, kaadetaan kiehuvalla vedellä ennen käyttöä. Niitä voidaan käyttää chatterboksin muodossa suun kautta antamiseen, samoin kuin lisäyksiä kompotteihin, hyytelöihin, keittoihin, viljoihin. Ensimmäiset 2-3 päivää leseet määrätään 1 tl 2 kertaa päivässä, sitten 2-3 päivän välein annosta nostetaan 1 tl päivässä, kunnes normaali uloste ilmestyy; sitten leseiden määrää vähennetään hitaasti, kunnes saavutetaan annos, joka takaa suolen tyhjenemisen normaalin rytmin (1 kerta päivässä tai joka toinen päivä). Leseitä voidaan käyttää pitkään. Leseillä hoidon ensimmäisinä päivinä voi ilmaantua tai pahentua vatsakipuja, ne lopetetaan ottamalla kouristuslääkkeitä, kivut häviävät ja lopetetaan sitten. Psylliumilla on hyvä vaikutus tältä huumeiden ryhmältä..

Toinen ryhmä laksatiiveja - lääkkeitä, jotka estävät veden imeytymistä paksusuolessa ja lisäävät nesteen virtausta siihen. Niistä on lääkekasveja ja valmisteita - senna, tyrni, raparperi; synteettiset huumeet - fenoliftaleiini, bisakodyyli. Tähän ryhmään kuuluvat myös suolaliuoksen laksatiivit - magnesia ja risiiniöljy. Tämän laksatiivien ryhmän pitkäaikaista käyttöä ei suositella, koska se voi johtaa lukuisiin ei-toivottuihin seurauksiin. Lisäksi riippuvuus laksatiivista aineesta pakottaa ihmiset käyttämään niitä yhä enemmän suurempina annoksina tai vaihtamaan lääkkeitä..

Kolmas ryhmä koskee vain lyhytaikaisesti..

4. Fyysisen toiminnan lisääntyminen, fysioterapiaharjoitukset, hioma-etuseinän hieronta, joissakin tapauksissa akupunktiolla on erinomainen vaikutus.

5. Kylpylähoito. Kylpylähoidon aikana tärkeimmät menetelmät ovat juomakovettuminen mineraalivedellä, suolen huuhtelu mineraalivedellä ja mutahoito. On myös hyödyllistä käydä yleisiä kylpyjä - mineraali-, havupuuta, happea, parantavia suihkut.

Kivennäisvesiä määrätään 3 kertaa päivässä lasillisessa, kylmässä..

Suolen pesu mineraalivedellä on erityisen tehokasta potilaille, joilla on pitkittynyt ummetus. Suoliston stagnaatio vähenee, kehon päihteitä aiheuttavat tuotteet pestään pois. Ehkä tärkeintä, suolten tyhjennysrefleksi näkyy ja uloste normalisoituu. Terapeuttista mutaa levitetään yleensä napa-alueelle, alavatsaan, mudan lämpötila on 35 astetta, yhden toimenpiteen kesto on 15 minuuttia, joka toinen päivä hoidetaan 8-10 toimenpidettä.

Jos peräaukon solmu on tulehtunut

Asteittainen oireita peräpukamien tulehduksesta

Kaikki nämä aistimukset voimistuvat suolaisten, mausteisten ja alkoholipitoisten ruokien kulutuksen ja liiallisen fyysisen rasituksen jälkeen. Lisäksi voi olla perianaalialueen hyperemia, ja solmut muuttuvat tiivisiksi ja joustaviksi..

  1. Pysyvä, jatkuva kipu pahenee kävellessä ja istuen.
  2. Ulosteesta tulee erittäin tuskallinen.
  3. Liiallinen verenvuoto peräpukamista.
  4. Kohonnut kehon lämpötila.
  5. Vakava turvotus peräaukon alueella.
  6. hyperemia.
  7. Peräpukamaisten säkkien liiallinen laajentuminen.

Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa sekä sisäisiin että ulkoisiin solmuihin, jotka alkavat pullistumaan ulospäin.

  1. Hirveä kipu, jossa ihminen ei voi nukkua normaalisti.
  2. Ruokahalun menetys ja vammaisuus.
  3. Lämpötilan nousu.
  4. Äkilliset ja kivulias suoliston liikkeet.
  5. Eri komplikaatioiden kehittyminen.
  6. Äärimmäisen kovina ja syanoottisina esiintyvien kuopien turvotus.
  7. Viivästynyt virtsaaminen tahattomasta refleksikouristuksesta.
  8. Anaalialueen ympärillä olevien kudosten tulehdus.

Potilaat, joilla on kolmannen vaiheen vakavia oireita ja joilla on verenvuoto, tulee ottaa kirurgiseen tai proktologiseen osastoon.

Jos et mene koloproktoliin ajoissa, silloin jatkuva ulkoisen peräpukamion tulehdus voi johtaa sekundaaristen sairauksien kehittymiseen johtuen infektioista, kuten myös käpyjen, sepsiksen ja paraproktiitin aiheuttamasta tromboosista..

Joten mitä tehdä peräpukamien tulehdukseen? Ensinnäkin - neuvoteltava proktologin kanssa, joka määrää kompleksisen anti-inflammatorisen hoidon.

Ambulanssi tulehdusta varten

Viitteiden käyttö vähentää kipua, lievittää tulehduksia ja estää ummetusta. Kipu lievittää huuhtelua perunamehulla. Tarvitset 1 rkl mehua. Hoitojakso on vuosikymmen.

Klystyr koiruohaliemellä auttaa. Keittämiseen tarvitset 3-4 ruokalusikallista kuivattuja yrttejä ja litraa vettä. Sekoita, hauduta 5 minuuttia. Anna sen hautua muutama tunti. Douch ennen nukkumaanmenoa.

Ensimmäiset tulehduksen askeleet ovat simahaute. Viileän ja lämpimän veden vuorottelu auttaa. Ruoanlaittoon tarvitset lääkekasveja: kamomillaa, salviaa, tammenkuorta. Desinfioi tulehtuneen alueen bakteereista.

Tunnettu lääke peräpukamille on suolakylpy. 5-6 grammaa merisuolaa litraa vettä. Ota kylpy 2-3 kertaa päivässä 20 minuutin ajan. Lämmin vesi on käytetty. Kivulias tuntemukset katoavat parissa päivässä, viikossa saavutat täydellisen palautumisen.

Toinen tapa on tehdä 30 kylpyä - yksi päivässä. Suolapitoisuus vedessä on sama kuin suolakeitossa. Ensimmäisenä päivänä oleskele lämpimässä vedessä 5 minuuttia, toisena - 10 minuuttia, loput - 15 minuuttia.

Takiainen kylpy auttaa päästä eroon taudista ikuisesti. Huuhtele 10 takiaisen lehtiä, kaada 4 litraa vettä, keitä, anna sen hautua. Kaada lämmin liuos altaaseen, istu lehtiä. Jäähdytä istuma-asennossa, kunnes vesi jäähtyy. Lämmitä seuraavana päivänä liuos, toista vaiheet. Ota kylpy 5 päivää peräkkäin.

Perinteiset hoidot

Suposi, voiteita, tabletteja käytetään sivuvaikutusten vuoksi ohjeiden yksityiskohtaisen perehtymisen jälkeen. Voide levitetään peräpukamaan vatalla.

  • Levomekol - lievittää peräpukamien tulehduksia, sillä on antibakteerisia ominaisuuksia. Sinun on levitettävä vaurioituneelle kehon alueelle 4-5 kertaa päivässä.
  • Bezornil - kuivuu suoliston tulehtuneet alueet, uudistaa tartunnan saaneet kudokset. Se levitetään vaurioituneelle alueelle ulkopuolelta, sisäisesti käyttämällä applikaattoria.
  • Flemingin voide - toimii kivunlievityksenä, imukykyisesti.

Lääkkeet toimivat ulkoisten peräpukamien hoidossa. Sisäisiä peräpukamia hoidetaan kotona peräpuikkoilla. Valmistettu yrtteillä - ei haitallista ihmisten terveydelle. Tunnetut lääkkeet:

  1. Tyrnat, jotka perustuvat tyrniöljyyn - parantavat peräaukon kudoksia. Pistetään 3-4 kertaa päivässä.
  2. Propolispohjaiset peräpuikot - hidastavat tulehduksellista prosessia, uudistavat peräsuolen seinämien vaurioituneet alueet. Antiseptinen toiminta.
  3. Supositoriat, joissa on ichtioolia - uudistavat suolen mikroflooraa.
  4. Posterisan - lisää immuunijärjestelmää, hidastaa peräpukamien tulehduksellista prosessia.

Hoitaa peräpukamia nopeammin, hoita se sisältä. Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa peräpukamien kartioissa:

  • Detralex-tabletit - nostavat verisuoniston sävyä, parantavat hyvinvointia.
  • Venarus - parantaa verisuonia verisuonissa.
  • Proktoglivenoli - vahvistaa peräsuolen seinämiä.

Jos otat tabletteja, peräpuikkoja ja voiteita yhdessä, voit saavuttaa nopeasti halutun tuloksen.

On tärkeää noudattaa ohjeisiin kirjoitettuja varoituksia, muuten tapahtuu uusiutuminen

Peräaukon tulehduksen syyt

Peräaukon tulehtumiseen on monia syitä, joihin kuuluvat:

2. Diabetes mellitus.

3. Ruoansulatuskanavan sairaudet.

4. Psoriasis tai ihottuma.

5. Potilaan kehossa kehittyy loisia (pinworms, helmintit).

Nämä ovat tärkeimpiä sairauksia, jotka johtavat tulehdukseen, mutta niitä voidaan välttää, jos sairaus hoidetaan ajoissa. Kuitenkin on muita syitä, joiden vuoksi on mahdotonta välttää tulehduksellista prosessia. Näitä ovat esimerkiksi:

1. Peräaukossa on halkeamia tai fistuleja.

2. On kasvaimia, ne vaikuttavat koko organismin toimintaan. Suolet eivät ole poikkeus.

Riskialueeseen kuuluvat potilaat, joilla on usein ummetus tai päinvastoin ripuli. Usean ulostehäiriön yhteydessä on välttämätöntä tunnistaa syy ja miten se poistaa.

On olemassa useita tekijöitä, jotka eivät liity terveyteen, mutta ne voivat silti johtaa myös tulehduksellisen prosessin kehittymiseen peräaukkoon:

1. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.

2. Työssä tai vain elämässä potilaat joutuvat kosketuksiin haitallisten tekijöiden kanssa.

3. Henkilökohtaiseen hygieniaan käytettyihin tuotteisiin liittyy allergia.

4. Potilas käyttää pitkään lääkkeitä, nimittäin antibiootteja.

5. Ruokavaliossa ei ole tarpeeksi terveellisiä ruokia.

6. Potilas kulkee istuvaa elämäntapaa.

7. Karkea kosketus peräaukkoon, kuten seksiä, käyttämällä heikkolaatuista wc-paperia.

8. Ulosteissa on teräviä elementtejä, ne vahingoittavat peräaukon seiniä, johtaen tulehdukseen.

Verisuonten häiriöt voivat myös johtaa peräaukon tulehdukseen:

1. Pysähtyminen peräpukamien suonissa johtaa siihen, että veren virtaus peräsuolesta on heikentynyt. Limakalvo saa vähemmän happea kuin ennen, ei ole suojaa infektioita ja bakteereja vastaan.

2. Suonikohjut. Suonien laajentuessa leikkaus pysähtyy, verenkierto on häiriintynyt.

4. Laskimoiden vajaatoiminta.

Nämä ovat tärkeimmät syyt, jotka johtavat tulehdukselliseen prosessiin..

Parantavia toimia

Proktologi määrää hoitomenetelmän patologian luonteesta riippuen. Hoidolla pyritään poistamaan sairauden syy, joka voi koostua tarttuvista kudosvaurioista, pitkäaikaisista systemaattisista ruuansulatushäiriöistä, vammoista ja epäasianmukaisesta elämäntavasta. Suoritetaan myös oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa taudin negatiiviset oireet..

  • Elämäntavan korjaus. Potilaalle osoitetaan kohtalainen fyysinen aktiivisuus, mikä auttaa normalisoimaan verenkiertoa kudoksissa. Päivittäiseen ruokavalioon tehdään muutoksia: ruoka on helposti sulavaa eikä rasita suolia. Potilasta kehotetaan luopumaan huonoista tavoista, sulkemaan pois alkoholin käyttö.
  • Lääkkeiden ottaminen. Lääkkeitä määrätään patologian luonteen mukaisesti. Proktologiassa käytetään aktiivisesti anti-inflammatorisia lääkkeitä, antibiootteja, antiseptisiä aineita ulkoiseen käyttöön. Käytetään myös kipua lievittäviä lääkkeitä, kuumetta alentavia lääkkeitä, laksatiiveja. Usein lääkkeitä käytetään paikallisesti peräsuolen peräpuikkojen muodossa.
  • Fysioterapiamenetelmät. Niitä käytetään parantamaan tulehtuneiden kudosten verenvirtausta, poistamaan kipua. Niitä määrätään myös leikkauksen jälkeen, potilaan kuntoutuksen aikana. Peräaukon sairauksissa käytetään lääke-elektroforeesia, magnetoterapiaa, infrapunalämmitystä. Harvemmat hierontahoidot.
  • Leikkaus. Leikkausten monimutkaisuusaste vaihtelee patologisen prosessin vakavuudesta riippuen. Esimerkiksi paraproktiitissa kirurginen interventio koostuu märellisen muodon avaamisesta ja eritteen pumppaamisesta ulos ontelon antiseptisella käsittelyllä. Peräpukamien tapauksessa vaurioituneet suonet poistetaan potilaalle, koska useimmissa tapauksissa niitä ei palauteta. Myös kirurgista menetelmää käytetään peräsuolen hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin muodostelmiin..

Vaihtoehtoinen terapia. Itsehoito kansanlääkkeiden avulla tulisi suorittaa vain kuultuaan asiantuntijaa. Peräaukon sairaus hoidetaan käyttämällä luonnonmuotoista koostumusta sisältäviä perimää. Lisäksi käytetään kompressioita, voiteita, valmisteita sisäiseen antoon.

Miesten peräaukon sairauksien hoidossa käytetään erilaisia ​​menetelmiä, jotka valitaan ottaen huomioon kliininen kuva.

Miesten peräaukon sairaudet ovat ryhmä patologioita, joissa peräsuolessa on vaikutusta. Sairauksilla voi olla erilainen alkuperä, oireet, komplikaatiot ja vaativat erityishoitoa.

Sarja fyysisiä harjoituksia kotona peräpukamille

Luettelo harjoituksista peräpukamien hoidossa:

  • Kun makaat selälläsi, siirrä vatsasi. Vedä ensin sisään, vapauta sitten äkillisesti.
  • Makaa vasemmalla puolella. Ota kohdun asento - vedä polvet leuan päälle, paina kättäsi oikeaan hypochondriumiin. Liikuta vatsan seinää voimakkaasti. Suorita harjoitus oikealla puolella. Liikunta aktivoi suoliston liikkeet.
  • Ota asema - makaa selälläsi. Pelaa harjoittelua "pyörä".
  • Kun makaat selälläsi, paina vatsasi heti napan alapuolella. Suoliston toimintaa stimuloidaan.

Älä suorita lueteltuja harjoituksia peräpukamien pahenemisvaiheessa.

Peräsuolen monien sairauksien joukossa yleisimpiä ovat tunnetut peräpukamat. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 80% väestöstä kohtaa tämän proktologisen poikkeavuuden, joka vaatii huolellista ja pitkäaikaista hoitoa..

Vaikka potilaan terveys paranee selvästi, sairauden kulku vaatii jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Tämä johtuu tosiasiasta, että peräpukamille, erityisesti kroonisessa muodossaan, on ominaista terävät ja odottamattomat pahenemisvaiheet, joissa ihmisen tila huononee nopeasti. Mitä potilaan tulisi tehdä tällaisessa tilanteessa, ja mitkä ovat hoitomenetelmät, jos peräaukon peräpukamia tulehduvat??

Potilaiden tulehduksen hoidon ominaisuudet

Peräpukamien tulehduksen hoidossa määrätään yleinen tai paikallinen lääkevaikutus, jonka tarkoituksena on lievittää tulehduksen oireita ja pysäyttää sen esiintymiseen johtanut keskittyminen. Tätä varten määrätään tabletteja, peräsuolen peräpuikoja ja voiteita, joilla on monimutkainen vaikutus:

  1. Anti-inflammatoriset.
  2. kutina.
  3. dekongestantit.
  4. antitromboottinen.

Lääkkeiden pakollisen käytön lisäksi määrätään samanaikaisia ​​menetelmiä:

Ruokavalio, joka auttaa säätelemään ulosteita, mikä on tärkeää sairauden pahentuessa.
Viileiden sitz-kylpyammeiden käyttö lääkevalmisteisiin perustuen.
Peräsuolen säännöllinen henkilökohtainen hygienia jokaisen suolen liikkeen jälkeen, jäähdytetyllä vedellä tai märillä pyyhkeillä.

Jos lääkkeiden käyttö ei antanut toivottua tulosta, määrätään kirurginen toimenpide, jossa solmu avataan ja verihyytymät poistetaan..

Sairauden pararoktiitin anatomia

Jotta ymmärrettäisiin sellaisen patologian kuin paraproktiitti kehityksen mekanismi - valokuva, jonka voi nähdä verkkosivustolla, on perehdyttävä peräsuolen limakalvon ja sitä ympäröivän kudoksen anatomisiin rakenteisiin. Tämä elin sijaitsee siten, että sen ympärille lokalisoituu useita solutiloja kerralla: lantion-peräsuolen, takaosan peräsuolen ja pohja-peräsuolen. Kaikki nämä tilat ympäröivät peräsuolea eri puolilta..

Siellä on myös submukoosaalinen solutila, joka sijaitsee itse suolen seinämässä, sekä subkutaaninen tila, joka sijaitsee lähellä peräaukkoa. Jos tulehduksellinen prosessi tapahtuu submukosaalisessa tilassa, potilaalle kehittyy submukosaalinen paraproktiitti. Ja jos tulehdus on paikallisesti ihonalaisessa tilassa, kehittyy ihonalainen paraproktiitti. Jos sairaus on vakava, useat alueet kärsivät välittömästi..

Rektaalialueen limakalvon rakenteella on monia piirteitä. Missä anorektaalinen linja on, on taskuja ja masennuksia, joita kutsutaan morgan-krypteiksi. Niiden alaosassa on peräaukkoon kuuluvien kanavien suu. Paraproktiitti alkaa pääsääntöisesti näiden krypttien tulehduksella, ja täällä sijaitsevat peräaukot saavat aikaan infektion leviämisen pararektaalisen kudoksen alueelle..

Kotihoito raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen

Lapsen kantamisen aikana peräpukamien ilmaantuvuuden todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Tapahtuu muutosten vuoksi naisen hormonaalisissa ja fysiologisissa tiedoissa.

Tablettien hoito raskauden aikana on vasta-aiheista - kansanlääkkeitä on edelleen. On suositeltavaa käyttää perunakynttilöitä, panna perunamehu peräruiske.

Veritukkomehu auttaa poistamaan tulehduksellisen prosessin. Kostuta tamponi, aseta se peräaukkoon. Kuluta puoli lasillista punajuurimehua, pihlajanmarjaa 2 kertaa päivässä.

Jos peräpukamia on turvotettu voimakkaasti, auttaa kylpy, jossa on mäkikuisman, sipulikuoren ja kamomilla keittämistä. He istuvat kylvyssä lämmittää peräsuoleen. Toimenpiteet suoritetaan 5-7 kertaa.

Vältä ummetusta, harjoittele peräaukon hygieniaa, rajoita raskas nostoa ja tee lantion vahvistusharjoituksia taudin uusiutumisen välttämiseksi. Toimenpiteiden noudattaminen pelastaa nuoren äidin sairaudesta, ei anna ongelman ilmenemiselle.

Taudin kulun piirteet

Peräpukamia ovat epänormaalia laajentumista suonet alemman peräsuolen.

Tämä ilmiö muodostuu virheellisestä verenkierrosta kehon peräsuolen alueella, kun laskimoveren virtaus ei toimi oikein, minkä seurauksena sen stagnaatio havaitaan laskimoissa.

Seurauksena veren suuren kertymisen takia laskimoiden seinät alkavat kasvaa ylimääräisen verinesteen paineen alaisena. Ajan myötä tämä johtaa niiden turvotukseen ja peräpukamien muodostumiseen..

Taudille on ominaista kahden tyyppinen kurssi:

Jokainen sen muoto tarvitsee terapeuttista lähestymistapaa ja liitännäistoimenpiteiden noudattamista, jotka auttavat vahvistamaan lääkevaikutusta ja tuovat toipumishetken lähemmäksi.

Peräaukon oireet

On olemassa monia oireita, jotka osoittavat tulehduksellisen prosessin esiintymisen, ja niihin kuuluvat seuraavat:

1. Suoliston liikkeessä esiintyy voimakasta kipua. Päivän aikana kipu voi häiritä ja juuri niin, mutta vain hieman.

2. Peräaukon alueella on jatkuva epämukavuus, polttava tunne tai raskaus.

3. Vetävä kipu perineum, epämukavuus alaselän alueella, kun yhdessä asennossa siitä tulee kipua pitkään.

4. Veri vapautuu määräajoin peräaukosta, sekä ulosteella että itsellään.

5. Kehon lämpötila nousee usein, kehon intoksikaation oireita ilmenee.

6. Vessakäynnit ovat useampia, ongelmia suoliston liikkeissä.

Heti kun potilas alkaa havaita tällaisia ​​oireita, on tarpeen käydä proktologissa mahdollisimman pian..

Jos tulehduksellinen prosessi ei parane ajoissa, se muuttuu krooniseksi muotoksi, sen oireet ovat hiukan erilaisia:

1. Peräsuolen alueella kipua tuntuu jatkuvasti, se ei häviä yöllä tai päivällä.

2. Kehon lämpötila nousee, mutta ei merkittävästi.

3. Ulosteissa voit havaita veren epäpuhtauksien lisäksi myös limaa.

4. Jos suolistossa havaitaan jatkuvasti verenvuotoa, se voi viitata anemian esiintymiseen.

5. Potilas laihtuu suuresti, tämä on suora uhka elämälle.

Kroonisessa tulehduksessa peräaukon ympäröivä iho alkaa vaikuttaa kipeällä fistulilla, ne alkavat peräsuolesta.

Jos tulehduksellinen prosessi tapahtuu sienen takia, niin peräaukon ympärillä oleva iho tulee punaiseksi ja itkee jatkuvasti, ulkoisesti on pinnoite valkoista.

Vienti peräaukon syy

Syyt peräaukon muodostumiseen ovat lukuisia:

  • Usein ummetus;
  • Lisääntynyt vatsan sisäinen paine;
  • Syö kuitumaisia, nestemäisiä, karkeita ruokia;
  • Kiinteät ulosteet, jotka ärsyttävät limakalvoa;
  • Usein stressiä, hermostuneita kokemuksia;
  • Vaikeus ulostaminen.
  1. Istuva elämäntapa;
  2. Perinnöllisyys;
  3. Peräaukon suonien riittämättömyys;
  4. Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
  5. Laksatiivien käyttö;
  6. Intensiivinen painonnosto.

Huonot tavat (tupakointi, alkoholi) häiritsevät peräsuolen verenkiertoa. Kahvin usein käyttö, energiajuomien juominen, sydän- ja verisuonisairaudet ovat tekijöitä, jotka voivat provosoida peräpukamien suonien laajenemista.

Raskauden aikana peräaukon sulkijalihas on spastisessa tilassa. Peräsuolen aukon jatkuva kaventuminen provosoi verenkiertoa. Kun bakteeri-infektio on kiinnittynyt, peräaukon lähellä näkyy pala. Morfologisesti konglomeraattia edustaa sidekudoksen voimakas lisääntyminen, leukosyyttien kertyminen perifokaalisesta.

Peräpukamaisen plexuksen synnynnäinen heikkeneminen provosoi limakalvon epävakaan supistumisen. Intohimo urheilulle, ratsastus, erityyppiset soutu, raskaiden esineiden nostaminen lisäävät peräpukamien todennäköisyyttä.

Jokainen yllä mainituista syistä ja provosoivat tekijät voivat johtaa primaaristen peräpukamien kehitykseen. Toissijainen muoto on seuraus muista sairauksista. Patologia esiintyy usein lantion kasvaimissa, maksakirroosissa, sydän- ja verisuonisairauksissa.

Paksusuolen (peräaukon) päätyosan laskimohermojen pysähtyminen on peräaukon kertakäytön alkuvaihe. Pitkällä sairauden kululla, bakteeri-infektion lisääntyessä, peräpukamat lisääntyvät. Morfologisesti ryhmittymä on kertakorvauksen tai solmun muodossa.

johtopäätös

Peräpukamman tulehduksen tapauksessa potilaan on ymmärrettävä tilanteen vakavuus. Vaikka vaihtoehtoisen lääketieteen reseptien avulla oli mahdollista tukahduttaa tulehduksellisten oireiden voimakkuus, tämä ei tarkoita, että proktologin toimistossa ei tarvitse käydä, jokainen minuutti on arvokas..

Vain lääketieteellinen valvonta ja asiantuntijoiden suositukset voivat auttaa terapian tehokkaassa suorittamisessa ja päästä eroon sairauden terävästä pahenemisesta.

Peräpukammat voivat edetä vuosia, tietyllä ajanjaksolla pahentua, katoa jonkin ajan kuluttua, mennä ehdottomasti oireettomaan asteeseen, kun potilas rauhoittuu, koska hän uskoo sairauden taantuneen. Mutta potilaiden on tiedettävä, että peräpukamat eivät pysty kulkemaan ilman jälkiä. Tosiasia on, että laajentuneet suonet eivät yleensä ole alkuperäisessä muodossaan.

Samanaikaisesti potilaat itse heikentävät huomioiaan sairauteen, lopettavat ruokavalion noudattamisen ja nostavat jälleen raskaita esineitä. Seurauksena peräpukamien tulehdus ohittaa ihmisen aina yhtäkkiä, ja kaikki ne aiheuttavat alaraajojen suonien tulehduksen (tromboflebiitti)

Peräpukamia kutsutaan useiden peräsuolessa olevien laskimoisten plexusten verisuonten laajenemiseksi. Tämä sairaus ilmenee useimmiten tuntuvina kasvaimina, jotka syntyvät suoraan peräaukon seinälle 3 tärkeimmän peräpukaman muodossa. Peräpukamien tulehduksesta puolestaan ​​kutsutaan pahennettua sairauden kulkua, toisin sanoen, se on kroonista peräpukamia.

Valitettavasti edes monimutkaisen ja tehokkaan hoidon jälkeen potilaan peräpukamot eivät katoa. Niiden koko pienenee vain. Lucky, tietysti, niillä, joilla oli ulkoisen peräpukamion tulehdus ja peräpukamot tulehduivat vain kerran koko elämässään, eivätkä koskaan vaivanneet. Useimmiten tämä "kipeä" pahenee kuitenkin useita kertoja vuodessa, kun taas sairaudelle ei ole ominaista vain tulehduksellinen prosessi, vaan siihen liittyy myös verenvuoto. On olemassa monia tunnettuja tapauksia, joissa potilaiden piti käyttää terveyssiteet tästä syystä..

Julkaisuja Cholecystitis