Poistettu sappirakon: mitä seurauksia voi ilmetä
Sappirakon poistamiseen leikkauksen saaneen ihmisen elämä jaetaan yleensä kahteen jaksoon: ennen koleasystektomiaa ja sen jälkeen. Leikkausta ei vain määrätä. Yleensä se suoritetaan, kun henkilö alkaa kokea tiettyjä fyysisiä ja psyykkisiä kärsimyksiä, jotka liittyvät jatkuvaan kipuun, systemaattiset vierailut lääkärille, ahdistus tulevasta leikkauksesta.
Sappirakon poistamisen jälkeen potilas pakotetaan käyttämään hieman erilaista elämäntapaa, koska ruuansulatusprosessi on kokonaan rakennettu. Joten mitä seurauksia on sappirakon poistamisesta leikkauksen jälkeen??
Leikkauksen jälkeisen ajankohdan piirteet
Sappirakko, kuten kaikki elimet, suorittaa tiettyjä toimintoja. Sitä käytetään säiliönä, johon sappi kertyy ja tiivistyy. Jos diagnoosiksi määritetään - kivellinen kolekystiitti (sappikivitauti), tämä elin lakkaa toimimasta täydellä voimalla ja alkaa osallistua ruuansulatukseen yhä vähemmän.
Koko sappirakon sairauden ajan keho auttaa poistamaan tämän elimen ruuansulatuksesta. Kompensoivien mekanismien ansiosta sappirakko mukautuu täysin sellaisiin olosuhteisiin, joissa sen toiminnan katsotaan olevan täysin poissa käytöstä. Sappi alkaa erittyä muissa elimissä. Seurauksena on, että tällaisen elimen poistaminen ei aiheuta vakavaa haittaa keholle, koska se on jo sopeutunut tähän tilaan. Leikkaus auttaa pääsemään eroon elimestä, joka on tartunnan lähde, ja potilas vain paranee tästä.
Jos potilas päättää tarvitsevansa leikkauksen, se määrää suurelta osin kirurgisen toimenpiteen onnistuneen lopputuloksen. On myös tärkeää tehdä tällainen päätös ajoissa, minkä vuoksi komplikaatioiden todennäköisyys, joka usein syntyy leikkauksen ajan viivästymisestä ja potilaan tilasta leikkauksen jälkeen, ei ole liian tyydyttävä.
Sappirakon poistamisen jälkeen ihminen alkaa kuntoutua eikä hänen enää tarvitse käydä lääkärinsä kanssa niin usein.
Monet potilaat eivät kuitenkaan kiirehdi sappirakon poistamista, minkä seurauksena sairastunut elin on kehossa pitkään. Tulehduksellinen prosessi alkaa levitä sen seinistä ja vaikuttaa naapurielimiin ja aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, jotka sitten kehittyvät vastaaviksi sairauksiksi. Pohjimmiltaan kivimainen kolekystiitti provosoi maha- ja pohjukaissuolihaavojen, gastriitin, koliitin tai haiman pään tulehduksen esiintymisen.
Leikkauksissa olleet potilaat, joilla on komplikaatioita tai joilla ei ole komplikaatioita, ovat huolissaan siitä, kuinka syödä nyt. Ruokavalio, vaikkakaan ei kovin tiukka, sulkee pois eläinrasvojen käytön, jota elimistö tuskin pystyy sulattamaan. Nämä sisältävät:
Noudattamalla tiukkaa ruokavaliota sappirakon poistamisen jälkeen, potilaat voivat vähitellen tuoda ruokavalioonsa uusia tuotteita, lukuun ottamatta vahvaa teetä, mausteisia säilykkeitä, kahvia. Alkoholijuomat ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Mitkä ovat seuraukset?
Periaatteessa potilaan hyvinvointi leikkauksen jälkeen paranee huomattavasti, ja jos hän noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, kuntoutus on paljon nopeampaa. Mutta on syytä muistaa, että vaikka leikkauksen avulla pääset eroon sairastuneesta elimestä, samanaikaiset sairaudet pysyvät edelleen. Joskus jopa aiemmat oireet voivat jopa pahentua. Tätä ilmiötä kutsutaan postkolekyystektomian oireyhtymäksi..
Se sisältää:
- sairaudet, jotka liittyvät vain epäsuorasti elimen poistoon;
- suoraan operaatioon liittyvä;
- ongelmat, jotka etenevät leikkauksen jälkeen.
Sappirakon poistamiseen liittyvän kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilaat toivovat vilpittömästi, että kaikki paha on takana ja normaali terveellinen elämä on edessä. Melko epämiellyttäviä seurauksia voi kuitenkin esiintyä aikaisempien oireiden muodossa, kuten vaikea vatsakipu, järkyttynyt uloste, oksentelu, turvotus, pahoinvointi, suun katkeruus jne. Tämä tapahtuu melko harvoin. Tämä selitetään kehon reaktiolla muihin sairauksiin, jotka eivät hävinneet leikkauksen jälkeen. Näitä ovat erilaiset maksa-, haiman ja pohjukaissuolisairaudet.
Joissakin tapauksissa tällainen oireyhtymä ilmenee koleystektomian aikana tehtyjen virheiden takia: elintä ei poistettu kokonaan, kiviä ei poistettu kanavista, kanavien luonnollisen tilan muutos, vieraan kehon pääsy.
Jos potilaalla on komplikaatioita sappirakon poistamiseksi leikkauksen jälkeen, sairaalahoidon jälkeen hän tarvitsee lisähoitoa. Vain lääkärin on määrättävä tarvittavien toimenpiteiden luonne ja kesto. Kehon pitäisi tarvita noin vuosi voidakseen rakentaa itsensä kokonaan uusissa olosuhteissa.
Kuntoutusaika
Sappirakon poistamisen jälkeen kuntoutus vie melko kauan, tässä tapauksessa elämäntapa on korjattu kokonaan. Ensimmäiset rajoitukset syntyvät heti leikkauksen jälkeen. Potilas on jonkin aikaa sairaalassa ja hänen ravitsemuksensa on lääkäreiden täydessä valvonnassa. Nesteen tulisi juoda päivässä 1,5 litraa. Jo kotona ensimmäisen viikon aikana voit juoda kivennäisvettä, lämmin heikko tee, vähärasvainen kefir, hedelmäkeitot ja hyytelö, perunamuusia. Sitten ne lisäävät vähitellen ruokavalioon:
- keksejä;
- keitetyt kalat ja liha;
- puuroa;
- muhennetut keitot;
- raejuustoa jne..
Jatkossa henkilölle, jolla on poistettu elin, on joitain rajoituksia ruokavaliossa, koska ruokavalio on välttämätön hyvän terveyden palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi..
Useiden kuukausien ajan sinun tulisi rajoittaa itsesi fyysisestä toiminnasta. Tänä aikana ei ole toivottavaa altistaa itsesi sellaisille kuormituksille, jotka liittyvät vatsalihasten jännitteisiin. Tämä voi johtaa tyrään vuoden sisällä leikkauksesta. Potilaat, joilla on ylipaino tai heikko vatsalihakset, lääkärit suosittelevat käyttämään erityistä sideainetta, joka käytetään aamulla ja poistetaan ennen nukkumaanmenoa..
Ruokavalio sappirakon poistamisen jälkeen
Leikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hiilihydraatteja ja proteiineja. Eläinperäiset rasvat ja raskas paistettu ruoka ovat kiellettyjä. Kalaa ja lihaa tulisi syödä vain keitetyt, mutta maito ja kasvirasvat normalisoivat ruuansulatuksen.
Leikkauksen jälkeen potilas pakotetaan noudattamaan erityistä ruokavaliota koko elämänsä ajan. Tällaiset ruokavalion rajoitukset ovat erittäin tärkeitä, koska sappea varten ei enää ole erityistä säiliötä ja se alkaa kertyä sappikanaviin. Kanavien puhdistamiseksi säännöllisesti sappi tulee estää tulehduksia ja kivien muodostumista kanaviin.
Sappitiet puhdistuvat tiettyjen ruokien ottamisen seurauksena. Ruoan kulutuksen aikana sappi kulkee mahaan, osallistuen ruuansulatukseen. Siksi leikkauksen jälkeisen ajanjakson potilaiden tulisi syödä pieni määrä ruokaa kerralla, koska sappi kulkee mahaan erittäin pieninä määrinä. On suositeltavaa syödä tällä tavalla 5-6 kertaa päivässä. Illallisen tulisi olla 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa, jotta ruoalla olisi aikaa sulautua.
Seuraavat tuotteet ovat ehdottomasti kiellettyjä:
- alkoholi;
- makeat ja hiilihapolliset juomat;
- erittäin kylmät ruuat, jotka voivat provosoida sappiteitä;
- erilaisia makeisia;
- kala-, liha- ja siipikarjan ruokia;
- ärsyttävät limakalvotuotteet (mausteet, valkosipulit, sipulit, kalaliemet, liha- ja sieniperäiset tuotteet, marinoidut, savustetut ja suolatut ruokia, retiisit, retiisit).
- maidon, hedelmien, viljojen, samoin kuin heikosti tiivistettyjen liha- ja kalaliemien perusteella valmistetut keitot;
- kefiiri, raejuusto;
- puuroa (kaurajauho, tattari, ohra, riisi, pasta);
- raa'at ja keitetyt hedelmät, paitsi hapan;
- kivennäisvesi, kompotit, makea tee, mehut, ruusunmarjakeitto;
- kana, kani, kalkkuna, kala ja naudanliha, höyrytetty, haudutettu, keitetty tai paistettu;
- munat;
- vihannekset, paitsi retiisi, pinaatti, retiisi, sipuli;
- kuivat keksit, marmeladit, vaahtokarkki, hunaja.
johtopäätös
Sappirakon poistamisen jälkeen suositellaan ensimmäistä kertaa noudattamaan erittäin tiukkaa ruokavaliota ja sopeutumaan tiettyyn järjestelmään, koska keho tarvitsee aikaa sopeutua uusiin olosuhteisiin. Vuoden kuluttua leikkauksesta useimmat potilaat elävät melkein saman elämäntavan kuin ennen leikkausta. Tämän elimen poiston seurauksia voi olla kaikille, mutta vain huolellinen asenne terveyteen lievittää merkittävästi heidän tilaa.
Sappirakon poistamisen seuraukset
Lääketieteellisten tilastojen mukaan sappikivitauti diagnosoidaan 8–12%: lla kehittyneiden maiden asukkaista. Ajan myötä nämä indikaattorit vain lisääntyvät. Päätöksen leikkauksen suorittamisesta tekevät lääkärit, jos sappirakossa on suuria tai lukuisia kiviä (GB). Kovat kivet voivat provosoida kroonisen sappikivitulehduksen, jota ei voida hoitaa muilla menetelmillä. Yleensä leikkaukseen turvataan sapen erittymisen heikentyminen ja sappikivien tukkeutumisen uhka.
Laparoskooppinen koleasystektomia (endoskooppinen koleasystektomia, sappirakon laparoskopia) on toimenpide, jonka aikana sappirakon runko on leikattu vatsaontelon lävistyksillä. Komplikaatioiden kehittyessä laparoskopiasta tulee elintärkeää. Sappirakon poistamisen seurauksia on vaikea ennustaa, mutta oikea-aikaisella leikkauksella ja oikealla tekniikalla sen suorittamiseen riski vähenee.
Leikkauksen ominaisuudet ja mahdolliset komplikaatiot
Laparoskopiaa määrätään seuraavissa tapauksissa: suolitukos, kivekset yhteisessä sappikanavassa, kolegistiitti akuutilla kululla, vammainen sappirakko, sappitorvi. Lisäksi leikkaus on tarkoitettu kudosrakkytulehdukselle, jolla on krooninen tauti (sairauden erityinen muoto, jolle on tunnusomaista kiveysten esiintyminen sappirakossa).
Sappirakon poisto laparoskooppisella menetelmällä suoritetaan useissa lääketieteellisissä laitoksissa (sairaalat, klinikat, sairaalat).
Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Vatsan etupinta lävistetään erityisillä neuloilla, injektoidaan hiilidioksidi ja sitten trokarat (metalli- tai muoviputket). Näiden putkien läpi asetetaan laparoskooppi ja instrumentit. Sitten sappirakon runko poistetaan sähkökirurgisella koukulla. Kun sappirakko on poistettu, vatsan tila pestään, kuivataan ja kuivatus asennetaan leikatun sapen sijaintiin..
Joskus on mahdotonta suorittaa toimenpidettä laparoskooppisella menetelmällä, sitten lääkärit suorittavat avoimen leikkauksen. Lääkärit havaitsevat seuraavat avoimen kirurgisen interventiomenetelmän haitat ennen laparoskopiaa:
- Avoin leikkaus on traumaattisempaa ja tuskallista.
- Potilas menettää 10 kertaa enemmän verta.
- Kuntoutus on vaikeaa, pitkä.
- Leikkauksen jälkeisiä arpia on läsnä.
- Korkeampi komplikaatioaste.
Kun sappirakko on poistettu laparoskooppisella menetelmällä, potilas tuntee lievää kipua puhkeamiskohdissa, hän toipuu nopeammin, arpia ei ole.
Monet potilaat, joille tehdään tämä leikkaus, ovat kiinnostuneita kysymyksestä, mitkä ovat laparoskopian riskit. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 10% potilaista kokee komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Joskus tämä johtuu siitä, että kirurgi valitsi väärän kirurgisen toimenpiteen menetelmän tai vahingoitti vahingossa tämän alueen kanavia tai suonia. Joissakin tapauksissa ongelmia syntyy siitä, että diagnoosin aikana lääkäri ei huomannut sappitiellä piileviä kiviä tai sappirakon kasvaimia. Läheisten elinten sairaudet provosoivat sappitiehyen sekundaarisia muutoksia, vääristävät tutkimustulosta. Joskus komplikaatioita johtuu huonosta hemostaasista (verenvuodon estäminen ja pysäyttäminen) tai riittämättömästä pääsystä leikattuun elimeen.
Negatiivisten seurausten syyt
Leikkauksen jälkeen potilaan kehon on mukauduttava uusiin ruuansulatusolosuhteisiin. Aikaisemmin kauko -rakko toimi säiliönä maksan eritteiden kertymiselle. Laparoskopian jälkeen sappi kertyy sappikanaviin, aiheuttaen niiden suurenemisen. Eli sapiteet ottavat poistetun rakon toiminnan.
Sappirakon läsnä ollessa sapiteiden halkaisija oli 1–1,5 mm, 7–10 päivää sen poistamisen jälkeen, niiden ympärysmitta oli 3–3,2 mm. Ajan myötä putket laajenevat edelleen, ja 12 kuukauden kuluttua ne saavuttavat 10–15 mm. Tämä johtuu siitä, että niistä tulee säiliö maksa eritteiden varastointia varten..
Normaali sappirakon kertyy sapen ja erittää sen pohjukaissuoleen ruoan nauttimisen jälkeen. Elimen puuttuessa rasvojen hajotusprosessi on häiriintynyt, koska sapen määrä vähenee. Tästä syystä raskaan (rasvaisen, paistetun) ruoan syömisen jälkeen pahoinvointia ilmenee, oksentaa puhkesi, ripulia ilmenee.
Sapilla on bakteereja tappavia ominaisuuksia, mutta sen tuotannon vähentymisen vuoksi patogeenien kehittymisen todennäköisyys ja suolen luonnollisen bakteeriflooran hajoaminen todennäköisyys kasvaa. Sapiteiden vajaatoiminnan (maha-suolikanavan sairauksien oirekompleksi) yhteydessä myrkyllisten sappihappojen pitoisuus kasvaa, mikä huonontaa potilaan tilaa. Tyhjään suolistoon tunkeutuneiden maksaeritysten heikentynyt anti-inflammatorinen puolustuskyky ja ärsyttävä vaikutus provosoivat jejunumin ja paksusuolen tulehduksia.
Kukaan lääkäri ei voi taata, että sappirakon laparoskooppisen poiston jälkeen ei ole kielteisiä seurauksia. Hoidon tulos riippuu potilaan iästä, terveydentilasta, muiden sairauksien esiintymisestä jne..
Tärkeä. Jotta kuntoutus maha-suolikanavan poistamisen jälkeen onnistuu, sinun on pidettävä hyvää huolta terveydestäsi, noudatettava lääkärin ravitsemusta ja elämäntapaa koskevia suosituksia.
Koleystektomian tärkeimmät komplikaatiot
Monet potilaat, joille tehdään leikkaus, ovat huolissaan maha-suolikanavan poiston seurauksista. Niitä esiintyy 2–3% tapauksista..
Sappirakon resektion seuraukset:
- Yhteisen sappikanavan vaurioituminen. Patologian syyt: sappiteiden rakenteen poikkeavuudet, akuutti kolesiitti, johon liittyy tulehduksellisia muutoksia, kiinnitykset vatsatilassa, lääkärin huoleton toiminta leikkauksen aikana. Jos kirurgi huomasi sappikanavan eheyden vaurioituneen, hän jatkaa avointa leikkausta. Jos hän ei huomannut tätä, sappi virtaa vatsan alueelle, kiireellinen uudelleentoisto on tarpeen.
- Suurten alusten vahingot. Tämä komplikaatio ilmenee siitä tosiasiasta, että kirurgi ei asettanut huolellisesti trokaaria vatsan seinämään. Jos suuret suonet vaurioituvat, runsas verenvuoto avautuu. Tämä komplikaatio laparoskopian jälkeen on harvempaa kuin tavallisessa leikkauksessa..
- Haavatulehdus. Usein infektio tunkeutuu haavan pintaan, ja se alkaa väristyä. Joskus jopa antibakteeriset ja antiseptiset aineet eivät pysty suojaamaan tätä. Haavan tartunnan oireet: lämpötila, ihon punoitus, kipu, mätävuoto.
- Sisäelinten vauriot. Ruoansulatuskanavan kirurginen poisto on vaarallista, koska mahan, suolien, maksan ja virtsarakon vaurioituminen on mahdollista. Elinet voivat vaurioitua, kun instrumentit ovat huolimattomia..
- Sapen peritoniitti. Sappi virtaa vatsan tilaan vuotavasti sidottuista kanavista tai obstruktiivisesta keltaisuudesta (sapen ulosvirtauksen rikkominen mekaanisten esteiden takia).
Samanlaisia komplikaatioita voi kehittyä sekä miehillä että naisilla..
Ruoansulatushäiriöt
Kuten aiemmin mainittiin, sappirakon leikkaamisen jälkeen sapen pitoisuus laskee ja se virtaa suoraan suolistoon. Tämä maksan eritys voi käsitellä vain pieniä annoksia ruokaa. Ylensyötön tai raskaan ruoan syömisen yhteydessä ilmenee seuraavia oireita: vatsan raskaus, pahoinvointi, oksentelu. Lisäksi ruoansulatusentsyymien aktiivisuus heikkenee leikkauksen jälkeen..
Joillakin potilailla on oireita, kuten turvotusta, ulostevaikeuksia (ripulia tai ummetusta). Nämä komplikaatiot sappirakon poistamisen jälkeen johtuvat siitä, että bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti jejunumissa..
Huomio. Pysyvä ummetus on todennäköisempi leikkauksen jälkeen. Niiden välttämiseksi on syödä oikein, olla fyysisesti aktiivisia, luopua huonoista tavoista. Muutoin peräpukamia voi esiintyä.
Monet potilaat leikkauksen jälkeen valittavat närästyksestä. Aggressiiviset sappihapot vahingoittavat vatsan ja suolen limakalvoa. Sapen erityksen muutosten vuoksi ohutsuolen, paksusuolen, vatsan, haiman tulehduksen riski kasvaa.
20 prosentilla potilaista sappirakon poistamisen jälkeen kehittyy suolistohäiriöitä, joihin liittyy veristä ripulia ja kuumetta. Joskus ripuli kestää useita vuosia, tätä komplikaatiota kutsutaan kylmäksi ripulia. Tämä patologia provosoi kuivumista, keltaisuutta ja joskus oksentelua. Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi sinun on käytettävä lääkkeitä, juoda runsaasti nesteitä ja noudatettava ruokavaliota..
Relapsivaara
Monet uskovat, että sappirakon poistamisen jälkeen sappikivien todennäköisyys on minimaalinen. Tämä lausunto on kuitenkin virheellinen, koska kivet muodostuvat maksan erityksen koostumuksen muutoksen tai sen pysähtymisen jälkeen..
Tärkeä. Kolesektektomialla ei ole vaikutusta sapen koostumukseen, joten sappikanavien pysähtyneiden prosessien todennäköisyys on suuri.
Sappikivitaudin uusiutumisen välttämiseksi sinun täytyy syödä osittain (usein pieninä annoksina). Tämä aiheuttaa sapen erittymisen useammin, joten pysähtyminen on epätodennäköistä. Ruokavaliossa on suositeltavaa vähentää kolesterolirikasten ruokien (rasvainen liha, maitotuotteet) määrää. Lisäksi on suositeltavaa olla fyysisesti aktiivinen (kävely, uinti, aamuharjoitukset).
Huumehoito
Jos potilas huomasi terveysongelmia kolekistektomian jälkeen, ota heti yhteys lääkäriin. Hoito-ohjelma riippuu tulehduksen luonteesta ja sen taustalla pahentuneen sairauden tyypistä. Hoito suoritetaan lääkkeillä, jotka normalisoivat sapen kertymiseen ja erittymiseen liittyvät prosessit ja estävät myös mahdollisia komplikaatioita.
Seuraavia lääkkeitä käytetään lievittämään poskolisystektomian oireyhtymää ja parantamaan kehon tilaa:
- Antispasmodic huumeet. Drotaveriini, No-shpa, Mebeverin auttavat poistamaan spastista kipua, parantavat sappijärjestelmän toimivuutta rentouttamalla Oddin sphincteria (lihaksellinen venttiili, joka säätelee sapen virtausta pohjukaissuoleen ja estää suoliston sisällön tunkeutumista sappi- ja haimakanaviin)..
- Entsymaattiset aineet. Festal, Creon, Panzinorm Forte normalisoivat ruuansulatusta, tukevat haiman toimintaa.
- Hepatonprotektorit. Gepabene, Essentiale Forte poistavat tulehduksen, nopeuttavat vaurioituneiden maksasolujen uudistumista, normalisoivat sappihappojen tuotannon jne..
Kylmää ripulia hoidetaan mikrobilääkkeillä ja ripulilääkkeillä. Ulosteiden normalisoimiseksi ummetus, käytetään suoliston liikkuvuutta stimuloivia lääkkeitä (Domperidone, Metoclopramide).
Viite. Sappikivitaudin ehkäisyyn käytetään ursodeoksikolihappoon perustuvia lääkkeitä: Ursosan, Ursofalk, Hepatosan jne..
Närästysten ja vatsan epämukavuuden poistamiseksi määrätään suolahappoa neutraloivia lääkkeitä (Omez, Omeprazole).
Ohutsuolen ja pohjukaissuolen bakteeri-infektioissa käytetään suoliston antiseptisiä aineita ja antibakteerisia aineita. Kurssin päätyttyä on tarpeen ottaa probiootteja, jotka palauttavat maha-suolikanavan luonnollisen bakteeriflooran..
Ravitsemus ja liikunta
Ruokavalio on välttämätön postkolekeystektomian oireyhtymän estämiseksi, ruuansulatusjärjestelmän ärtyvyyden vähentämiseksi ja sapen ulosvirtaamisen nopeuttamiseksi.
- rasvaiset, paistetut ruuat;
- alkoholijuomat, sooda;
- jauhotuotteet, pastaa;
- Kuumat mausteet, myymäläkastikkeet, mausteet;
- palkokasvit: herneet, pavut, linssit;
- sipulit, hapokas;
- makeiset jne..
Voit syödä eilisen leipää, lihaa, kalaa (vähärasvaiset lajikkeet), puuroa vedessä, käyneitä maitotuotteita, joissa on alhainen rasvapitoisuus.
Aterioiden tulisi olla osittaisia, ruoka otetaan samaan aikaan, myös päivittäinen kalorimäärä tulee ottaa huomioon. On syytä kiinnittää huomiota kulutettujen ruokien lämpötila-asemaan. Paras vaihtoehto on lämmin ruoka (40-50 °).
Leikkauksen jälkeen kävely on erittäin hyödyllinen, ne auttavat estämään stagnaatiota sappikanavissa. Kuukauden kuluttua sappirakon poistamisesta potilas voi tehdä voimistelua, tärkeintä on välttää vatsalihasten stressiä.
Uinti on erittäin palkitseva urheilu, jota voidaan harjoitella 6-7 viikkoa kolessystektomian jälkeen.
Arvostelut
Monet potilaat, joille on tehty sappirakon poistamiseen tarkoitettu leikkaus, väittävät, että heidän hyvinvointinsa paranee jonkin ajan kuluttua leikkauksen jälkeen, tärkeintä on noudattaa lääkärin suosituksia. Muut potilaat pahoittelevat päättäneensä leikkauksesta, koska leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla on monia komplikaatioita..
On mahdollista vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä sappirakon poistamisen jälkeen, jos ennen toimenpidettä tehdään kattava diagnoosi, joka auttaa tunnistamaan samanaikaiset patologiat ja mahdolliset vasta-aiheet. On suositeltavaa löytää pätevä asiantuntija, jolla on laaja kokemus tällä alalla. Myöhäisten komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa suorittaa säännölliset tutkimukset, noudattaa erityistä ruokavaliota ja johtaa terveellisiä elämäntapoja..
Kuinka elämä muuttuu sappirakon leikkauksen jälkeen?
Monet sappijärjestelmän patologiat johtavat voimakkaan kipuoireyhtymän kehittymiseen, joka aiheuttaa potilaille paljon fyysisiä ja psyykkisiä kärsimyksiä. Jos lääkehoito ei ole tehokasta, he turvautuvat koleasystektomiaan. Kirurginen hoito sisältää elimen täydellisen leikkaamisen. Potilaan tilan lievittämiseksi leikkauksen jälkeen, komplikaatioiden riskin vähentämiseksi määrätään ruokavalio ja erityinen hoito-ohjelma. Siksi elämä sappirakon poistamisen jälkeen muuttuu dramaattisesti. Kannattaa harkita yksityiskohtaisemmin kuinka paljon ja kuinka ihmiset elävät kolessektomian jälkeen..
Kirurgisen hoidon seuraukset
Vaikka sappirakko on poistettu, maksa tuottaa sappia edelleen samassa tilavuudessa. Keholla ei kuitenkaan ole elintä eritteiden säilyttämistä varten, joten se virtaa jatkuvasti pohjukaissuolen onkaloon. Jos potilas syö rasvaisia ruokia leikkauksen jälkeen, sateen erittynyt tilavuus ei riitä normaaliin ruuansulatukseen. Siksi henkilö kohtaa usein ripulia, ilmavaivat, pahoinvointia..
Rasvojen puutteellinen omaksuminen aiheuttaa välttämättömien välttämättömien rasvahappojen käytön kehossa, heikentää rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä. Sappirakon poistamiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen antioksidanttien imeytyminen, jota esiintyy useimmissa vihanneksissa, vähenee usein. Tämä johtaa hapettavien prosessien voimakkuuden lisääntymiseen, varhaiseen ikääntymiseen.
Jos sappirakko poistetaan, ruuansulatus eritys provosoi suolen limakalvon ärsytystä.
Kuinka postoperatiivinen ajanjakso on?
Jos sappirakko poistetaan, kuntoutuksen kesto määritetään kirurgisen hoidon menetelmällä. Laparoskooppiseen kirurgiaan kuuluu elimen leikkaaminen pienillä puhkaisuilla, mikä estää vaikeiden komplikaatioiden kehittymisen. Siksi sappirakon laparoskopian jälkeen paraneminen vie enintään 10–14 päivää. Kun suoritetaan vatsanleikkausta, kuntoutusaika saavuttaa 8 viikkoa.
Ensimmäisten 2-3 päivän ajan kirurgisten toimenpiteiden jälkeen potilaiden tulee olla sairaalassa jatkuvan lääkärin valvonnassa. Tänä aikana tällaisten oireiden kehittyminen on mahdollista:
- Kipu haavan pinnan alueella. Kivuliaiset tunteet katoavat muutamassa päivässä kivunlievitystarvikkeiden avulla;
- Lisääntynyt kaasuntuotanto ja ripuli. Oireet katoavat 10–12 päivän kuluessa, jos potilas noudattaa määrättyä ruokavaliota;
- Vatsakipu, joka syntyy, kun kaasua injektoidaan vatsaonteloon. Oire kehittyy yksinomaan laparoskopian jälkeen;
- Ärtyneisyys, mielialan vaihtelut. Neurologiset oireet katoavat yksin toipumisaikana;
- Pahoinvointi. Tämä oire ilmenee anestesia- ja kipulääkkeiden käytöstä. Lääkityksen lopettamisen jälkeen potilaan tila normalisoituu.
Leikkauksen jälkeen vatsaan ilmaantuu pistoja, joita ei tule kostuttaa. Uinti on sallittu vain 2 päivää kirurgisen käsittelyn jälkeen, kun taas haavan pinta on kuivattava perusteellisesti. Jos lääkärit kieltävät haavan kostumisen, on tarpeen tehdä erityiset sidokset ennen pistojen poistamista, mikä suojaa vaurioitunutta kudosta vedeltä.
1,5 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen on yleensä kohtalainen kipuoireyhtymä, mikä on merkki kehon normaalista sopeutumisesta vammaan. Pahoinvoinnin ja hypertermian taustalla oleva voimakas kipu osoittaa kuitenkin komplikaatioiden kehittymisen..
Tärkeä! Luettelossa mainitut oireet viittaavat kirurgisen hoidon tavanomaisiin seurauksiin. Oireet katoavat nopeasti, joten ne eivät vaikuta tulevaisuuden elämään ilman sappirakon.
Ruokavalion hoidon ominaisuudet
Et voi syödä tai juoda 24 tuntia leikkauksen jälkeen; huulet saavat kostuttaa vain kostealla liinalla. Toisena päivänä henkilö voi kuluttaa kirkkaita nesteitä (rasvatonta liemiä, heikkoa teetä, kibiirinliemi, vettä) kuivumisen ja ummetuksen estämiseksi. Kolmantena päivänä otetaan käyttöön laimennetut vastapuristetut mehut, omenasose ja vähärasvainen jogurtti.
Normaalin terveydentilan kanssa potilaan annetaan 4-5 päivän ajan leikkauksen jälkeen syödä perunamuusia, keitettyä lihaa, ravinnoksi soseutettuja keittoja. Ajan myötä voit palata tavanomaiseen ruokavalioosi, mutta sinun on vältettävä rasvaisten ruokien, alkoholin käyttöä.
Kuinka elää ilman sappirakkoa ripulin ja ilmavaivojen estämiseksi sappisystektomian jälkeen? Gastroenterologit suosittelevat seuraavia vinkkejä:
- Syö ruokaa pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä, pureskele ruokaa huolellisesti, jotta ruoka sekoittuu paremmin sappiin;
- Ruoan tulisi olla lämpimässä lämpötilassa;
- Dieettiruokiin sisältyy vähärasvaisen lihan, vähärasvaisten maitotuotteiden, tuoreiden vihannesten ja hedelmien, eilisen täysjyväleivän käyttö;
- Lisää kuitujen (kaura, ohra) saantia ummetuksen estämiseksi;
- Vähennä rasvojen, makeisten ja kofeiinien sisältämien ruokien määrää ruokavaliossa.
Sappirakon suora poisto ei edistä ummetuksen kehittymistä. Elimen leikkaamisen jälkeen monet potilaat kuitenkin vähentävät syömiensä elintarvikkeiden määrää, kuluttavat riittämättömän määrän ravintokuitua, mikä vähentää suoliston liikkuvuutta. Asiantuntijat eivät suosittele viitteiden käyttöä usein ummetuksen lievittämiseen. Loppujen lopuksi tämä tekniikka voi johtaa normaalin mikrofloora kuolemaan ja suoliston dysbioosin kehittymiseen, mikä vain pahentaa ongelmaa.
Tärkeä! Jos sappirakon ei ole, potilaiden tulee noudattaa tiukkaa ruokavaliota 2-3 kuukauden ajan. Tämä normalisoi ruuansulatusprosessit, estää epämiellyttävien oireiden, komplikaatioiden kehittymisen..
Fyysinen toiminta kolesystektomian jälkeen
Elämäntavan muuttaminen sappirakon poistamisen jälkeen lisää potilaan fyysistä aktiivisuutta. Asiantuntijat suosittelevat nousta sängystä omin päin ja liikkua seurakunnassa seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Tämä on tarpeen veritulppien estämiseksi..
Hyvällä terveydellä potilaan on asteittain ja säännöllisesti nostettava kuormaa. Useimmissa tapauksissa on mahdollista palauttaa ennen leikkausta tapahtuva fyysinen muoto 7 - 21 päivän kuluessa, mikä määritetään kirurgisen hoitomenetelmän ja samanaikaisten patologioiden läsnäolon avulla.
Asiantuntijat suosittelevat raskaan nostamisen (yli 5–7 kilogramman paino) poistamista 4–8 viikossa. Rajoitukset koskevat myös intensiivistä fyysistä harjoittelua. Potilaat voivat tehdä vain kevyitä kotitöitä, tehdä lyhyitä kävelyretkiä. Voit käydä saunassa, uima-altaassa, käydä kylvyssä vain lääkärin luvalla. On suositeltavaa palata töihin vasta 7 päivää leikkauksen jälkeen, jos se ei tarkoita suurta fyysistä rasitusta.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista harrastaa seksiä kole- kystektomian jälkeen. Hyvällä terveydellä annetaan aktiivisen intiimielämän johtaa 2 viikon kuluttua.
Tärkeä! Koleystektoomia ei vaikuta potilaan elinajanodotteeseen, jos henkilö noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita.
Mahdolliset varhaiset komplikaatiot
Leikkauksen aikana tai sen jälkeen voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:
- Haavatulehdus. Bakteeritartunnat aiheuttavat kipua, turvotusta ja punoitusta haavan alueella;
- Verenvuotoa. Tila kehittyy, kun suuret verisuonet vaurioituvat leikkauksen aikana;
- Sapen kulkeutuminen vatsaonteloon. Tämä provosoi kipua vatsaontelossa, lämpötilan nousua;
- Alaraajojen syvän laskimotromboosin kehitys;
- Suoliston vaurio. Tila johtaa voimakkaan kipuoireyhtymän kehittymiseen, kehon lämpötilan nousuun.
Mitkä ovat myöhäiset komplikaatiot?
Postkolecystectomy-oireyhtymä esiintyy 5-40%: lla potilaista sappirakon leikkaamisen jälkeen. Tämä tila sisältää seuraavat oireet:
- Lisääntynyt kaasunmuodostus;
- Ulostehäiriö;
- Pahoinvointi;
- Arkuus oikeassa hypochondriumissa, luonteeltaan kipu, joka kehittyy Oddi-sulkijalihaksen toimintahäiriöiden taustalla. Tyypillinen lisääntynyt kipu rasvaisten ruokien ottamisen jälkeen;
- Kohonnut kehon lämpötila;
- Sklera ja iho muuttuvat keltaisiksi.
Harvinaisissa tapauksissa potilailla, joilta on poistettu sappirakko, sapiteiden kivet ilmestyvät uudelleen. Syynä niiden muodostumiseen on vähentynyt sapen virtaus kanavien läpi. Muodostuneet kivet poistuvat vähitellen pohjukaissuolen luumeniin, mikä ei provosoi kivuliaita tuntemuksia.
Sapen ulosvirtauksen rikkominen sappitiehyiden tai kiveiden kaventumisen vuoksi voi provosoida maksa- ja haiman tulehduksellisia prosesseja. Sappirakon leikkaamisen jälkeen voi esiintyä sapiteiden tulehduksia (kolangiitti). Tauti aiheuttaa seuraavat oireet:
- Lisääntynyt väsymys, yleinen heikkous;
- Kutiava iho;
- Lämpötilan nousu;
- Ihon ja silmien keltaisuus;
- Pahoinvoinnin ja oksentelun kehitys;
- Kipu maksan alueella;
- Lisääntynyt kaasuntuotanto, ripuli.
Tärkeä! Jos koleasystektomiaa tehdään potilaille, joilla on aiemmin ollut gastroösofageaalinen refluksitauti, leikkaus voi johtaa mahalaukun parereesiin ja terveyden heikkenemiseen..
Kuinka raskaus on kolessystektomian jälkeen??
Monet potilaat elävät täyden elämän ilman sappirakon. Mutta ruoansulatuselimen puuttuminen naisilla voi vaikeuttaa raskauden kulkua. Siksi lapsia suunniteltaessa olisi otettava huomioon eräät piirteet:
- Sappirakon puuttuminen voi provosoida ihon kutinaa, sappihappojen määrän nousua verenkiertoon;
- Raskauden aikana maksa siirtyy ja intrahepaattiset kanavat puristuvat, mikä aiheuttaa lisääntynyttä kudoksen muodostumista;
- Keltaisuuden esiintymisen estämiseksi vastasyntyneellä vauvalla naisen on säännöllisesti otettava antihistamiineja, multivitamiineja, antioksidantteja;
- Potilaan motorisen toiminnan heikentyminen kolmannella kolmanneksella myötävaikuttaa ruuhkien muodostumiseen..
On tärkeää ymmärtää, että koleystektoomia ei ole suora vasta-aihe raskaudelle. Leikkauksen jälkeen nainen kykenee synnyttämään ja synnyttämään terveen lapsen, mutta hänen on oltava jatkuvassa asiantuntijoiden valvonnassa. Tämä auttaa estämään pysähtyneitä eritteitä ruokaa ja vähentää keltaisuuden oireiden riskiä..
Voinko juoda alkoholia??
Alkoholin juominen sappirakon puuttuessa johtaa sapen voimakkaaseen vapautumiseen pohjukaissuolen luumeniin. Lisäksi alkoholi provosoi muutosta ruuansulatuksessa erittyvissä reologisissa ominaisuuksissa, siksi kolesterolin ja rasvahappojen määrä siinä kasvaa. Intrapaattisten kanavien sapen ylikylläisyys lisää kiveysriskiä.
Tärkeä! Asiantuntijat suosittelevat alkoholijuomien lopettamista ensimmäisen vuoden aikana kirurgisen hoidon jälkeen.
Säännöllinen alkoholijuomien kulutus johtaa maksakirroosin, haiman patologioiden, sappitulehduksen kehittymiseen. Seurauksena on, että alkoholi lisää sapen muodostumista, mutta sen ulosvirtaus häiriintyy tulehtuneiden kanavien supistumisen vuoksi. Patologiset prosessit johtavat tosiasiaan, että ruuansulatuksen eritys ei johda ohutsuolen desinfiointiin. Siksi dysbioosi ja suolistoinfektio kehittyvät..
johtopäätös
Kuinka elää sappirakon poistamisen jälkeen, mitkä ovat edut ja haitat? Kirurgisen hoidon jälkeen on tärkeää noudattaa terveellisten elämäntapojen, ruokavalion periaatteita ja noudattaa asiantuntijan suosituksia. Tilastojen mukaan potilaat elävät yleensä täysimääräisesti ja aktiivisesti ja tuntevat olonsa hyväksi. Vain pienelle osalle ihmisistä kehittyy vakavia komplikaatioita, jotka voivat heikentää elämänlaatua.
Kuinka elää sappirakon poistamisen jälkeen
Hyvät lukijat, seuraukset ja elämä sappirakon poistamisen jälkeen pelkäävät monia. Epävarmuus on tärkein syy leikkauksen epäämiseen, vaikka se voi olla paitsi turhaa, myös vaarallista säilyttää kivitetyt elimet, jotka ovat menettäneet päätoimintonsa..
Kävin kaiken läpi. Minulla tehtiin sappirakon leikkaus melkein 20 vuotta sitten. Oli myös pelkoja, epäilyksiä, joten ymmärrän sinut todella. Älä pelkää, pelkää, en suosittele sinua menemään foorumeille - luet loppujen lopuksi kaiken ja yrität sitten usein kaikkea. Muista, että nyt me kaikki, kuplattomat, kuten meitä usein kutsutaan, tarvitsemme vain oikean asenteen positiivisilla ajatuksilla, että kaikki on hyvin, ja yksinkertaisten sääntöjen noudattamisen. Elämä ei lopu sappirakon poistamisen jälkeen!
Saan usein postitse kirjeitä, joissa ihmiset kirjoittavat masennuksesta, ja lisäksi erittäin vahvoja leikkauksen jälkeen. Mitä täällä voidaan sanoa? Rakkaat lukijani, meidän on ymmärrettävä, että elämä riippuu vain meistä, asenteestamme. Jos et itse pysty selviytymään, on parasta ottaa yhteyttä pätevään psykologiin. Hän auttaa ratkaisemaan nämä ongelmat. Tänään keskustelemme kanssasi siitä, kuinka elää sappirakon poistamisen jälkeen.
Laparoskooppinen sapen poisto on riittävän helppoa eikä vaadi pitkäaikaista kuntoutusta. Tärkeintä on noudattaa ruokavaliota ja liikuntaa koskevia rajoituksia muutaman ensimmäisen kuukauden ajan. Ja sitten elämä ilman sappirakon on paljon parempi kuin sairaalla elimellä..
Joten mitä kehossa tapahtuu kolekyystektion jälkeen, ja mitä seurauksia leikkauksella voi olla? Ymmärretään tämä asia.
Luonnolliset muutokset kehossa sappirakon poistamisen jälkeen
Sappirakon on varastossa sappia, jota tuottaa maksa ja joka osallistuu ruoan sulamiseen ja moniin muihin sisäisiin prosesseihin. Sappikivitautiin liittyy kiveiden muodostuminen. Tauti aiheuttaa sapen litogeenisten ominaisuuksien lisääntymistä. Sappi tulee liian paksuksi, stagnoituu elimen sisällä ja häiritsee siten maha-suolikanavan toimintaa.
Pitkäaikainen laskimorakkolehduksen, sappikivitaudin, kolangiitin ja muiden kivien esiintymisen aiheuttamat tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet johtavat sappirakon toiminnallisuuden menettämiseen osittain tai kokonaan. Käyttö on tässä tapauksessa ainoa oikea vaihtoehto.
Vaurioituneen elimen poiston jälkeen sappia ei enää varastoida, mutta pieninä annoksina se heitetään suoraan pohjukaissuoleen. Aluksi ruoansulatuskanavan elimet mukautuvat näihin muutoksiin. Ruoansulatuskanavan toimintojen palauttaminen vie useita kuukausia.
Vähitellen elämä sappirakon poistamisen jälkeen palauttaa heikentyneen laadun:
- tylsä krooninen kipu oikeassa hypochondriumissa ja vatsassa katoavat kokonaan;
- jakkara normalisoituu;
- kroonisten maha-suolikanavan sairauksien uusiutumisten lukumäärää, joka johtuu pitkittyneestä sappikivitaudista ja kolekystiitistä, vähennetään;
- yleinen hyvinvointi paranee, keveys ilmestyy.
Mutta elämä ei parane heti sapen poistamisen jälkeen. Ensimmäisten viikkojen ja kuukausien aikana terveydentila voi heikentyä ajoittain, etenkin jos suositeltua ruokavaliota rikotaan. On tärkeää olla kärsivällinen ja antaa kehollesi aikaa toipua..
Toinen luonnollinen muutos on turvotuksen esiintyminen ja suoliston mikroflooraa muodostavien hyödyllisten mikro-organismien määrän väheneminen. Kun henkilöllä on sappirakko, sappi saapuu suolistoon tietyllä hetkellä väkevässä muodossa, mikä estää opportunististen bakteerien kasvua.
Kolekystektomian jälkeen sapen antiseptinen toiminta ei ole niin aktiivinen (alhaisen pitoisuuden takia), mikä voi aiheuttaa dysbioosia ja suolistoinfektioita provosoivien mikro-organismien kasvua. Mutta ajan myötä hyödyllisten ja opportunististen bakteerien suhde palautuu, vatsakipu ja ilmavaivat katoavat..
Haitalliset vaikutukset
Sappirakon poistamisen epäsuotuisat vaikutukset vaikuttavat kielteisesti kolessystektomian läpikäyneen henkilön elämään, mutta jos jotain häiritsee, kipua ja muita epämiellyttäviä tuntemuksia jatkuu, älä kiirehdi moittelemaan hoitavaa lääkäriä.
Ensimmäisten kuukausien aikana monille ihmisille kehittyy tällaisten leikkausten jälkeen postkolekeystektomian oireyhtymä, johon liittyy seuraavia oireita:
- kivulias kivun esiintyminen oikeassa hypochondriumissa ja vatsassa;
- ilmavaivat;
- ulosteen epävakaus, vuorotteleva ummetus ripulin kanssa;
- yleinen fyysinen heikkous;
- Joskus voi oksentaa.
Tällaisilla ilmenemismuodoilla on tarpeen suorittaa lisätutkimuksia sen varmistamiseksi, että sappikanavissa ei ole kalkkeja ja kroonisten maha-suolikanavan sairauksien pahenemista.
Jos ylimääräisiä terveysongelmia ei vahvisteta, etsi syytä sappirakon poistamiseen omassa elämäntyyliissäsi ja ruokavaliossasi..
Miksi ruokavalio on niin tärkeä
Sapen poistamisen jälkeen heidän on noudatettava ruokavalion hoitotaulua nro 5. Varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa ruokavalion rajoitukset ovat melko tiukat: sosetetut ruokia, limakieppisiä keittoja, vähärasvaista liemettä (toisessa vedessä), ruusunmarjan keittämistä, kuivattuja hedelmäkompoteja sallitaan. Samanaikaisesti rasvaiset ja paistetut ruuat, alkoholi, hiilihapot juomat, hapanmehut ovat kokonaan kiellettyjä..
Ennen kuin vartalo tottuu sappimäärän rajoituksiin, ei sopeudu uuteen työhön, on suositeltavaa syödä pieninä annoksina, mutta usein. Rasvaisten ja paistettujen ruokien kielto pysyy voimassa koko elämän ajan. Joillekin ihmisille tämä tekee elämästä, jossa ei ole sappia, vaikuttamaan huonommalta. Mutta eläinrasvoja ja paistettuja ruokia ei pidä kuluttaa edes säilötyllä sapelilla. Muutoin akuuttia kipua, koliikkia ja muita haitallisia terveysvaikutuksia ei voida välttää.
Siksi koleasystektomian ei yleisesti ottaen pitäisi vaikuttaa negatiivisesti ruokavalioon ja sen monimuotoisuuteen - pikemminkin päinvastoin: jos noudatat ruokavaliota, 2–4 kuukauden kuluttua voit palata tavanomaiseen hoitoon ja jopa joskus sallia itsellesi kiellettyjä ruokia, mutta pieninä määrinä.
Ravitsemuksen perusperiaatteet
Jos mietit vain leikkauksen tarvetta, arvioit elämän etuja ja haittoja ilman sappirakoa, katsot foorumeita koskevia tietoja, kiinnitä erityistä huomiota ravitsemussääntöihin ja arvosteluihin ihmisille, jotka seuraavat tai päinvastoin rikkovat ruokavaliota tällä kriittisellä ajanjaksolla. Jos et syö mitään rasvaista ja paistettua ensimmäisten kuukausien ajan, postkolekeystektomian oireyhtymän ja muiden haittavaikutusten riski on minimaalinen..
Sappirakon sisältämättömän ravinnon perusperiaatteet:
- syö pieninä annoksina niin, että sappi- ja ruoansulatusentsyymimäärä riittää sulavien ruokien sulamiseen;
- juo vähintään 1,5–2 litraa nestettä ilman kaasua päivässä;
- luopumaan tavasta juoda ruokaa, koska tämä vähentää ruuansulatusmehun ja sapen pitoisuutta, voi johtaa lisääntyneeseen kaasuntuotantoon ja vatsakipujen ilmaantuvuuteen;
- rajoita paitsi rasvaisten ja paistettujen ruokien, myös makeisten - yksinkertaiset hiilihydraatit lisäävät opportunististen mikro-organismien kasvua suolistossa;
- Vältä pikaruoan, säilykkeiden, puolivalmisteiden syömistä;
- liian mausteiset ja mausteiset ruokia ovat kiellettyjä, älä pese ruokaa kypsennyksen aikana ja käytä mausteita vähimmäismäärään tai parempi - hylkää ne kokonaan ja korvaa ne yrtteillä.
Lisätietoja ravinnosta leikkauksen jälkeen eri aikoina on artikkelissa Ruokavalio ja ravitsemus sappirakon poistamisen jälkeen
Elämä ilman sappirakkoa on yleensä kuin terveen ruokavalion periaatteita noudattavan tavallisen ihmisen elämä. Voit palata tavanomaiseen fyysiseen aktiivisuuteen 2-3 kuukauden kuluttua koleasystektomian jälkeen. Noin tämä kuntoutusjakso riittää sopeutumaan täysin tapahtuneisiin muutoksiin ja tuntemaan olonsa täysivaltaiseksi henkilöksi.
Alkoholijuomien kielto
Alkoholikielto auttaa välttämään kipua, suun katkeruutta, pahoinvointia ja maha-suolikanavan sairauksien pahenemista. Alkoholijuomat lisäävät maksan kuormitusta, saavat ruuansulatuselinten elimet käyttämään kulumista, mikä johtaa kroonisiin patologioihin. Lisäksi etyylialkoholi ärsyttää ruuansulatuskanavan limakalvoa, aiheuttaa mahatulehduksen, koliitin ja muita patologioita..
Alkoholijuomat ovat kiellettyjä vuoden vatsanleikkauksen tai laparoskooppisen koleystektomian jälkeen. Vahvaa alkoholia ei pidä juoda ollenkaan, jopa useita vuosia sapen poiston jälkeen, mutta lasillinen viiniä lomalle ei tuo milloin tahansa. Useita kertoja vuodessa on sallittua kuluttaa pieniä määriä heikkoja alkoholijuomia.
Leikkauksen jälkeinen elämäntapa
Kysymykseen "Onko mahdollista elää ilman sappirakon" on vain yksi vastaus: kyllä, ja elämä on täynnä. Mutta paljon riippuu sinusta. Kriittisimmät ovat ensimmäiset kuukaudet kolessystektomian jälkeen. Kuuntele tarkkaan leikkauksen suorittaneen ja hoitoosi osallistuneen lääkärin suosituksia. Asiantuntija, jolla on takanaan monen vuoden käytännön kokemus, kertoo sinulle kuinka elää ilman sappirakonta maksimaalisen terveydentilan kanssa ja ilman epämiellyttäviä oireita (pahoinvointi, suun katkeruus, kipu).
Elämäntavan tulisi olla monipuolinen. Fyysinen aktiivisuus on rajoitettua vain muutaman ensimmäisen kuukauden ajan, ja sitten suositellaan liikkumaan urheilussa, kävelemään raitista ilmaa, voit matkustaa, tehdä joogaa ja itsensä kehittämiseen. Mutta kun teet mitään harjoituksia, yritä olla ylikuormittamatta, etenkin ensimmäisen kuuden kuukauden ajan kolessystektomian jälkeen.
Kuten näette, eläminen sappirakon poistamisen jälkeen voi olla helppoa ja yksinkertaista, ja elämä voi olla helppoa, mielenkiintoista ja monipuolista. Tärkeintä ei ole ripustaa leikkaukseen ja siihen, että sairastunut elin oli poistettava.
Tarjoamme sinulle katsoa videota, jossa koleasystektomian läpikäynyt henkilö puhuu vaikutelmistaan ja jakaa arvokkaita neuvoja..
Tärkeitä vinkkejä sappirakon poistamisen jälkeiseen kuntoutukseen: mahdolliset seuraukset, elämäntapa, ravitsemus, lääkkeet
Vatsaontelon kirurgisten toimenpiteiden joukossa sappirakon poisto on 2. sijalla, vain toisella pistoksella. Näiden toimenpiteiden määrä kasvaa vuosi vuodelta, koska väestön elämäntapa ja ravitsemus muuttuvat, mikä johtaa sappitauteihin..
Kun syntyy kysymys koleasystektomian tarpeesta, ei pidä antaa periksi paniikkia, koska ilman sappirakon on mahdollista elää melko täysimääräisesti. Tärkeintä on, että leikkauksen jälkeisellä palautumisjaksolla on noudatettava tiukasti ruokavaliota, noudatettava kaikkia lääkärin määräyksiä.
Miksi sappirakko poistetaan??
Keho on suunniteltu siten, että siinä ei ole mitään tarpeetonta: kukin elin suorittaa oman erityistehtävänsä ja kaikki elimet ovat kytketty toisiinsa. Toisaalta sillä on ainutlaatuinen kyky sopeutua sellaisen elimen puuttumiseen, joka ei ole välttämätöntä..
Nämä elimet sisältävät sappirakon, vaikkakin sillä on tärkeä tehtävä ruuansulatuksessa. Se on sapen kerääjä ja säätelijä. Maksasolut tuottavat sitä ja virtaavat kanavia pitkin rakoon. Sitä tarvitaan rasvojen prosessointiin ja imeytymiseen. Kun ruokamassa tulee pohjukaissuoleen, rako supistuu refleksiivisesti ja heittää osan sappista ulos yhteisen sappikanavan kautta.
Usein sappirakko poistetaan, ja miksi. Ravitsemusvirheet (ylimääräiset, rasvaiset ja maustetut ruuat), fyysinen toimimattomuus johtavat sapen kolesterolipitoisuuden lisääntymiseen, ja se on perusta kivien muodostumiselle. Ensin muodostuu tiheitä sappipartikkeleita - "hiekkaa", kalsiumsuolat ja bilirubiini adsorboituvat vähitellen niihin, muodostuu kiviä. Kun rako supistuu, ne työnnetään yhteiseen sappikanavaan, häiritsemällä sapen ulosvirtausta maksasta, kehittyy obstruktiivinen keltaisuus. Kivi voi muodostaa rakoon virtsarakon seinämään, aiheuttaa sen nekroosin, märkivä tulehduksen, peritoniitin.
Koleystektoomia
Indikaatiot sappirakon poistamiseksi ovat:
- kolelitiaasia;
- sappikanavien tukkeutumisen aiheuttama obstruktiivinen kelta;
- akuutti kolesiitti, kun tulehduksellista prosessia ei voida pysäyttää;
- krooninen sappi- nenätulehdus, johon liittyy usein pahenemisia ja ruuansulatushäiriöitä;
- sappirakon vaikea jatkuva dyskinesia;
- "Posliini" -kupla, kun siihen on talletettu kalsiumsuoloja;
- polyypit, virtsarakon ja sappitiehyen turvotus.
Koleystektoomia voidaan suorittaa kiireellisesti terveyssyistä akuutissa koleitisissa, obstruktiivisessa keltaisuudessa, muissa tapauksissa leikkaus suoritetaan rutiininomaisesti potilaan kattavan tutkinnan jälkeen.
Sappirakon koleasystektomia
Leikkauksen seuraukset
Kaikki potilaat ovat huolissaan siitä, kuinka elää sappirakon poistoleikkauksen jälkeen, kärsiikö elämänlaatu, mitä komplikaatioita voi kehittyä, mikä on heidän todennäköisyytensä, onko heidän ehkäisy mahdollista.
On muistettava, että leikkauksen jälkeen sappi kanavien kautta kulkee suolen kautta suoraan maksasta. Joten se ei vuoda jatkuvasti, ei putoa tyhjään suolistoon eikä ärsytä sitä, tapahtuu Oddin nivelpallon heijastuskramppi. On tärkeää, että hän rentoutuu syömisen jälkeen, heittäen osan ruuansulatukseen tarvittavasta sappeesta.
Tämä on korjaavan hoidon päätavoite, eikä se koske vain lääkehoitoa. Kuinka kuntoutusjakso etenee, kuinka kauan se kestää, riippuu suurelta osin potilaasta itsestä..
Elämäntapojen ja ravitsemuksen muutokset auttavat kehoa sopeutumaan uusiin olosuhteisiin ja toimimaan normaalisti
Lifestyle
Seurausten kehittymisen välttämiseksi elämäntavan muutokset koleystektomian jälkeen ovat välttämättömiä, se sisältää seuraavat toimenpiteet:
- luonteen ja ruokavalion muuttaminen;
- huonojen tapojen hylkääminen - alkoholi, tupakointi, liiallinen kahvin käyttö;
- hyvän lepojen järjestäminen, ylikuormituksen poistaminen;
- annosteltu fyysinen aktiivisuus - hypodynamian ja liiallisten kuormien poissulkeminen, fysioterapiaharjoittelujen erikoisharjoitukset;
- kyky kestää stressaavia tilanteita.
Mahdolliset komplikaatiot
Kirurgiseen tekniikkaan suoraan liittyvien komplikaatioiden esiintyvyys on alhainen, alle 1%. Tähän sisältyy yhteisen sappikanavan vaurioituminen, kystisen valtimon verenvuoto, anestesiaan liittyvät komplikaatiot.
Toinen kysymys on toiminnallisen tyyppisiä komplikaatioita, jotka syntyvät onnistuneen koleosystektomian jälkeen. Useimmissa tapauksissa ne ovat luonteeltaan väliaikaisia, johtuen suolistoon tulevan sapen koostumuksen muuttumisesta, Oddin sulkijalihaksen kouristuksesta (sapen poistumisen pohjukaissuoleen reikät), kroonisten sairauksien pahenemisesta - gastriitista, haimatulehduksesta..
Tärkeitä vinkkejä kuntoutukseen
Jotta elimistö voi sopeutua sappirakon poistamisen jälkeen, lääkärien tärkeitä neuvoja ei pidä sivuuttaa, sillä ne auttavat palaamaan nopeasti täyteen elämään. Ne ovat yksinkertaisia ja ovat seuraavat:
- ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen;
- luopuminen huonoista tavoista;
- annosteltu fyysinen aktiivisuus;
- hyvän levon organisointi;
- säännölliset lääkärikäynnit ja kaikkien tapaamisten täyttäminen.
Kuntoutusjakson kesto on henkilökohtainen, se riippuu iästä, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, lääketieteellisten suositusten toteuttamisen laadusta.
Elpyminen ruokavalio
Pääasiallinen edellytys onnistuneelle kuntoutukselle on erityisruokavalion noudattaminen. Sappirakon poistamisen jälkeen siihen sisältyy useita vasta-aiheita ruokia valittaessa, joihin kuuluvat: mausteinen, rasvainen, paistettu, savustettu, marinoitu, suolainen ruoka, säilyke, hiilihapot juomat, alkoholi.
Ruokavalio on tärkeä: sen tulisi olla osittainen - vähintään 5-6 kertaa päivässä, pieninä annoksina. Tämä on erittäin tärkeää, koska maksakanavien riittämättömästi konsentroitu sappi pystyy hajottamaan vain pienen määrän ruokarasvoja..
Lääkäri antaa tarvittaessa yksityiskohtaiset suositukset ravinnosta leikkauksen jälkeen. Voit myös kysyä neuvoa ravitsemusterapeutilta.
Postkolecystectomy oireyhtymä
Yleisin komplikaatio sappirakon poistoleikkauksen jälkeen on poskolosystektomian oireyhtymä (PCES). Sitä esiintyy keskimäärin 40%: lla leikkauksesta kärsivistä potilaista ja se yhdistää useita oireita, jotka liittyvät sapen heikentyneeseen kulkeutumiseen suoleen.
Oireyhtymän pääasiallinen syy on Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö: sen kouristus, joka estää sapen ulosvirtausta tai atonia, kun sappi saapuu jatkuvasti suoleen. Kliinisten oireiden variantti riippuu myös tästä. Useimmilla potilailla oireet häviävät ajan myötä, mikäli heille annettiin riittävä hoito.
Mitä lääkkeitä sinun tulisi käyttää?
Kysymys siitä, mitä lääkkeitä tulisi käyttää, jos sappirakko poistetaan, päättää lääkäri erikseen kullekin potilaalle ottaen huomioon hänen tilansa ja kliiniset oireet. Sappirakon poistamisen jälkeisellä palautumisjaksolla määrätään pääsääntöisesti choleretic-lääkkeitä, antispasmeetteja, suolen sorbentteja ja tarvittaessa antibakteerisia aineita..
Lääkehoidon valinnassa kliinisillä oireilla on suuri merkitys, jotka voivat ilmetä:
- ummetus;
- vatsakiput;
- katkeruuden tunne suussa;
- ripuli;
- kipu leikkauksen jälkeisen haavan alueella;
- kohonnut kehon lämpötila.
Mitä tehdä, jos sinulla on ummetus?
Ulosteen pidättämistä pidetään normaalina useita kuukausia leikkauksen jälkeen. Se johtuu useista syistä: ruoansulatuksen ruoansulatuskanavassa ruoansulatuksessa, ruokavalion muutoksessa (säästävä ruoka), potilaan motorisen toiminnan heikkenemisessä, särkylääkkeiden nimityksessä, mahalaukun happamuuden lisääntymisessä.
Paras tapa ummetuksen poistamiseksi sappirakon poistamisen jälkeen on laajentaa ruokavaliota jo 3–4 päivää, sisältäen viljat, vihannessalaatit, vähärasvaiset maitotuotteet.
Jos vaikutusta ei ole, näytetään lieviä laksatiivia: guttalaksia, bisakodyyli. Kertakäyttöiset mikrolukit putkissa (microlax) antavat nopean vaikutuksen, ne eivät vaikuta yläsuolistoon ja ovat sopivampia leikkauksen jälkeen.
Miksi vatsa sattuu??
Potilaat kysyvät usein, miksi vatsa sattuu sappirakon poistamisen jälkeen? Tähän oireeseen on 2 syytä:
- lisääntyy mahalaukun eritystoimintoa, sillä se on vasteen kompensoiva reaktio sappipuutokselle, kipua esiintyy yleensä potilailla, joilla on krooninen gastriitti sen pahenemisesta johtuen;
- haiman hajoaminen, joka liittyy sekä anatomisesti että toiminnallisesti sappirakkoon, kipua esiintyy itse rauhasessa ja se otetaan mahalaukun.
Kipuoireyhtymän poistamiseksi lääkäri määrää erityisiä lääkkeitä, jotka normalisoivat rauhanen toimintaa, mahalaukun eritystä, mahasuojaimia ja antavat ruokavaliosuosituksia.
Katkeruus suussa
Jotkut potilaat valittavat sappirakon poistosta ja suun katkeruudesta häiritsevät kuten ennenkin. Syynä on sapen refluksi pohjukaissuolista yhdessä ruokamassan kanssa vatsaan. Ilmiö ohittaa vähitellen suoliston normalisoitumisen, antispasmolääkkeiden (drotaveriini, no-shpy) käytön ja ruokavalion noudattamisen..
Ripuli
Melkein ensimmäistä kertaa sappirakon poistamisen jälkeen esiintyy ripulia. Syynä on, että maksan sappi ei ole riittävän väkevöity, kuten sappirakko, eikä rasvoja hajoa kokonaan, mikä johtaa suoliston ärsytykseen ja lisääntyneeseen peristaltiaan..
Mitä tehdä, jos ripuli sappirakon poistamisen jälkeen kestää yli 10–14 päivää? Yleisin syy on suositellun ruokavalion ennenaikainen hylkääminen. Siksi tarvitaan riittäviä toimenpiteitä: palaaminen ravitsemukselliseen ravitsemukseen, sorbentit antavat hyvän vaikutuksen (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel).
Sappirakon poistamisen jälkeen, kuten minkä tahansa leikkauksen jälkeen, kipu on normaalia 2-3 vuorokautta, niiden voimakkuus vähenee vähitellen. Jos näin ei tapahdu, kipu kasvaa, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.
Korotettu lämpötila
Subfebriilin lämpötila 37,5 ° C asti on normaali ensimmäisen 2–3 päivän kuluessa sappirakon poistamisesta. Jos se kestää pidempään ja nousee, tämä osoittaa tulehduksellisen prosessin kehittymisen haavassa tai vatsaontelossa. On välttämätöntä nähdä kirurgi.
sappitietulehdus
Sapiteiden tulehdus tai kolangiitti on vakava komplikaatio sappirakon poistamisen jälkeen. Se ilmenee lämpötilan noususta, vilunväristyksistä, ihon keltaisuudesta, lisääntyneestä kipusta vatsan oikealla puolella. Näissä tapauksissa itse ei voi tehdä mitään, mutta ota kiireellisesti yhteys lääkäriin.
Kolereettiset huumeet
Monet ovat kiinnostuneita siitä, tarvitaanko choleretic-lääkkeitä poistetun sappirakon kanssa. Kyllä, ne ovat välttämättömiä siitä syystä, että koleasystektomia ei ole ihmelääke. Sappikivitauti on sapen muodostumisen rikkomus, sen koostumuksen muutos. Jos et vaikuta sen ominaisuuksiin ruokavalion ja erityisten valmisteiden avulla, maksakanaviin voi muodostua kiviä..
Tällaisia lääkkeitä ovat ursodeoksikolihappo. Se vähentää sappin kolesterolipitoisuutta, tekee sen konsistenssista hajaantuneemman ja nestekideisen. Se ei vain estä kivien muodostumista, vaan pystyy myös liuottamaan kolesterolikiviä osittain. Yhdessä tämän kanssa lääkkeellä on choleretic ominaisuuksia. Tätä happoa sisältäviin valmisteisiin kuuluvat: Exhol, Ursodez, Ursoliv, Greenterol, Ursofalk ja muut analogit.
Yrttihoito
Kolereettisten yrttien infuusioita ja keittämistä sappirakon poistamisen jälkeen suositellaan potilaille, joilla on sappikivitautia ja joilla on heikentynyt sapen kulku. Ne ovat lieviä. Kirjoita resepti villiruusun, sikurin, maissin leima, maito-ohdake, on myös erityisiä choleretic-teitä. Kuten lääkkeet, myös lääkärin on suositeltava niitä..
Voimistelu ja liikunta
Liikkeen puute leikkauksen jälkeen on erittäin haitallista, kuten myös liiallinen aktiivisuus. Ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, kunnes vahva arpi on muodostunut, on mahdotonta ladata vatsapuristinta, tehdä teräviä liikkeitä, nostaa yli 4 kg painoa. Samanaikaisesti liikkeet ovat välttämättömiä sapen stagnaation, suoliston atonian ja adheesioiden muodostumisen estämiseksi vatsassa..
Annosteltu fyysinen aktiivisuus asteittain lisääntymällä on pakollinen osa potilaiden kuntoutusta. Ensimmäisten sappirakon poistamisen jälkeisten terapeuttisten harjoitusten tulisi sisältää hengitysharjoituksia, raajojen liikkeitä. Sitten ne lisäävät taipumuksia, kääntyvät kallistuvaan asentoon, istuvat, seisovat ja lisäävät kuormaa vähitellen. Erityisen kuntohoitokompleksin voi hankkia lääkäriltä.
Voinko juoda alkoholia??
Vastaus kysymykseen alkoholin käytön mahdollisuudesta sappirakon poistamisen jälkeen on retorinen, eikä se voi olla muuten. Alkoholi vaatii perinteisesti mausteisia ja rasvaisia välipaloja, ja etyylialkoholilla itsessään on vahingollinen vaikutus maksasoluihin ja verisuoniin.
Antavatko he vammaisuuden??
Usein kysytään, annetaanko vammaisuus sappirakon poistamisen jälkeen. Leikkauksen onnistuneen lopputuloksen ja onnistuneen kuntoutuksen avulla potilas palaa työtoimintaansa 1–2 kuukaudessa työnsä luonteesta ja leikkauksen tyypistä riippuen. Vammaisuusryhmää ei siis anneta.
