Mitä tehdä, jos lapsella on vatsakipua ja ripulia, mitä lääkkeitä vauva antaa?
Lapsen ripuli voi johtua monista tekijöistä. Löysät uloste ovat kehon puolustava reaktio ärsyttävälle aineelle. Ripulin ja korkean kuumeyhdistelmän yhdistelmä on vaarallinen lapselle, koska kuivumisen riski kasvaa. Ymmärtääksesi kuinka auttaa vauvaa, sinun on tarkkailtava hänen tilaa ja oireita.
Syyt
Ripuli lapsessa on yleinen ilmiö. Hauras elin reagoi voimakkaasti ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin, etenkin alle 6-vuotiailla lapsilla. Immuuni- ja ruuansulatusjärjestelmät eivät ole vielä täysin kehittyneet. Vastasyntyneillä ja imeväisillä korkean lämpötilan ripulia provosoivat tekijät:
- synnynnäiset suoliston patologiat;
- staphylococcus aureus -infektio;
- rotavirusinfektio;
- täydentävien ruokien varhainen käyttöönotto ja lapsen siirtäminen yhteiselle pöydälle;
- intoleranssi lehmänmaitoproteiineille, munille, gluteenille.
Lapsen ripulin pääasialliset syyt 1 vuoden jälkeen:
- ruoka myrkytys;
- kasvukipuja;
- virus- tai bakteeri-infektiot - Escherichia coli, salmonelloosi;
- vilustuminen;
- tulirokko;
- helmintiset hyökkäykset;
- lääkkeiden sivuvaikutukset - antibiootit, tulehduskipulääkkeet ja hormonaaliset lääkkeet;
- ylensyöntiä;
- eksoottisten ruokien käyttö;
- kosketus katueläimiin;
- allergia;
- stressi;
- aikaisemman sairauden komplikaatio.
Ripuli yhdessä korkean kuumeen tapahtuu useimmiten kesällä. Tänä aikana lapsella on pääsy hiekkaan, säiliöihin, kypsämättömiin marjoihin ja hedelmiin..
Vanhempien lasten korkeakuumeisen ripulin mahdolliset syyt:
- krooniset maha-suolikanavan sairaudet (gastriitti, koliitti, haimatulehdus jne.);
- entsyymiaktiivisuuden rikkominen;
- hormonaaliset patologiat;
- lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi.
Ruokamyrkytysten taustalla kehon lämpötila nousee harvoin yli 38 °. Vain jos puhumme voimakkaimmasta myrkytyksestä. Lämpötila voi tässä tapauksessa nousta 39-40 °: seen.
Vaarallisimmat tuotteet, jotka myrkytettynä aiheuttavat vakavaa ripulia ja kuumetta: liha, kala, munat, makeiset, säilykkeet, maitotuotteet. Niiden vaurioituminen tai säilytysolosuhteiden rikkominen aiheuttaa patogeenisten mikrobien lisääntymisen, jotka ovat salmonelloosin, botulismin, listerioosin, klostridioosin aiheuttajia. Bakteerien elintärkeän toiminnan seurauksena vapautuu myrkkyä, joka provosoi lapsen kehon voimakasta myrkytystä.
Syömättömät sienet, myrkylliset yrtit ja marjat ovat erityisen vaarallisia lapsille. Jopa syötävät sienet ovat uhka, jos ne kerätään reitin varrella, lähellä teollisuuslaitoksia. Ne imevät myrkyllisiä aineita kuten sieni.
Jos päiväkodissa tai koulussa käyvällä lapsella on ripulia yhdistettynä yli 38 ° C: n lämpötilaan, 90%: lla tapauksista ilmenee perussairauden tarttuva luonne..
Kuinka tunnistaa ripulin syy
Suolistosairauden tyyppi voidaan määrittää oireiden ja vanhempien havaintojen perusteella ulosteesta.
Ruokamyrkytyksen merkit
Poika valittaa ensinnäkin vatsakipua, koska heikkolaatuinen ruoka vahingoittaa limakalvoa. Ripuliin voi liittyä oksentelua ja kuumetta 37,5–38 °: n lämpötilaan saakka. Heikkolaatuista ruokaa on vaikea sulattaa, mikä aiheuttaa mätää ja käymistä suolistossa. Seurauksena on huono hengitys. Selvä merkki ruokamyrkytyksestä on kylmät raajat. Oksentelu muistuttaa asetonin tuoksua.
Suolistosairauden oireet
Sama infektio voi ilmetä vauvalla eri tavoin. Kurssin luonne riippuu immuunijärjestelmän ominaisuuksista. E. coli voi päästä ruoansulatuskanavaan kosketuksessa sairaan, saastuneen hiekan, maan kanssa. Ulosteet, joissa on suolistosairauksia, ovat vetisiä, vihreitä. Ulosteissa on joskus liman, veren sulkeumia. Useimmiten löysät uloste ilmestyvät yhtäkkiä ruoan saannista riippumatta. Vauvan kaasuntuotanto kasvaa, ruokahalu katoaa, suoliston liikkeet eivät tuo helpotusta.
Bakteeri- tai virustyyppiseen suolitulehdukseen vaikeassa muodossa liittyy ilmeisiä huumeiden merkkejä:
- kuume;
- kuume;
- alentaa verenpainetta;
- vaikea heikkous;
- itkevät hyökkäykset antavat tietä äkilliselle apatiikalle.
Ripuli, vilustuminen ja flunssa
Ripuliin yhdistetään kurkkukipu, nenä, yskä ja korkea kuume. Tässä tapauksessa löysät ulosteet ovat yksi merkkejä vakavasta sairaudesta. Useimmiten suoliston häiriöitä esiintyy flunssa, tulehduksessa, kurkkukipu, nenänielutulehdus. Ripulia voivat laukaista kuume- ja kipulääkkeet, jotka perustuvat ibuprofeeniin, parasetamoliin.
Ripulin ja ihottuman yhdistelmä
Ihottuma viittaa lääkityksen aiheuttamaan allergiseen reaktioon. Toinen vaihtoehto - lapsi sairastui scarlet-kuumeeseen, tuhkarokkoon tai vihurirokkoon. Ihottuma on ominaista enteroviirusinfektiolle..
hampaiden puhkeaminen
Ulosteiden oheneminen alle 3-vuotiailla lapsilla liittyy usein hampaan kitkemiseen. Tilan voivat tunnistaa turvonneet ikenet. Tässä tapauksessa lämpötila voi nousta 40 °: seen ja korkeammaksi. Ala- ja ylähampaat alkavat leikata 1–1,3-vuotiaina, mikä on yleisin ripulin syy yhden vuoden ikäiselle lapselle. Lämpötila voi häiritä lasta 2–3 vuorokautta, kunnes ikenen tulehdus lakkaa. Moolien ja koirien leikkaaminen vie kauan, joten oireet voivat toistua jonkin ajan kuluttua.
Huumeallergia
Rauhaa sisältävät valmisteet aiheuttavat järkyttyneen suoliston ja kehon lämpötilan nousun 38,5–39 °: seen. Näin tapahtuu, kun lapsella on henkilökohtainen suvaitsemattomuus näiden varojen suhteen. Lisäoire allergialle on nokkosihottuma. Se ilmenee turvonneina rakkuloina iholla..
Ruoka-allergia
Lämpötila allergioiden taustalla nousee harvoissa tapauksissa. Kuumeen ja ripulin yhdistelmä tapahtuu, kun lapsi on syönyt suuren osan ruokaa, joka aiheuttaa immuunivasteen. Ruokaallergia provosoi maha-suolikanavan limakalvon turvotusta ja ärsytystä. Jaksossa on pala pilkkumattomia ruokia.
dysbacteriosis
Tilaan voi liittyä ripulia ja kuumetta. Suoliston mikrofloora tasapaino on häiriintynyt hyödyllisten bakteerien määrän vähentymisen vuoksi. Ruoansulatusprosessi hidastuu. Ruoka ei imeydy täysin, sulamattomat hiukkaset ärsyttävät suolia, johtaen paksusuolen ja ohutsuolen tulehdukseen. Taudin kroonisen kuljetuksen aikana uloste nesteytyy, lämpötila nousee 38 asteeseen. Tyypillinen merkki dysbioosista on sulamattoman ruoan esiintyminen ulosteessa.
Ensiapu
Jos lapsella on korkea kuume yhdessä ripulin kanssa, vanhempien tulee soittaa lääkärille.
Ripulin ensiapu sisältää kehon kuivumisen ja demineralisoinnin estämisen. Suurimpaan osaan kehon reaktioista liittyy vettä, äkillinen nestehäviö on erittäin vaarallinen vauvalle. Vesi-suola-tasapainon palauttamiseksi vauvalle annetaan elektrolyyttiliuosta. Tämän ryhmän välineet tuotetaan jauhemuodossa. Lapselle sopii Gastrolit, Human -ratkaisu.
Jos kuivumisesta ei ole merkkejä, alle 3-vuotiaille vauvoille annetaan ennaltaehkäisevä annos lääkettä - 1-2 tl 10 minuutin välein. Vanhemmille lapsille liuoksen tilavuus kasvaa ruumiinpainosta riippuen. Ensimmäiset 6-10 tuntia sinun täytyy juoda noin 200 ml / 5 painokiloa. Pahoinvoinnin välttämiseksi nesteaineet lusikallistetaan. Pienille lapsille on kätevää infusoida liuos lääkäriruiskulla ilman neulaa.
Dehydraation tunnistaa:
- syvälle painuneet silmät;
- kasvojen piirteet terävöittävät;
- letargia;
- vähentynyt ihon kiinteys ja kimmoisuus;
- kuivat limakalvot;
- nivelkipu;
- ei virtsaamista yli 6 tuntia.
Näillä oireilla vauva yleensä kieltäytyy juomasta. Kuivauksen seurausten välttämiseksi liuos on annettava, vaikka se osoittautuisi tapahtuvan voimalla.
Jos apteekkien elektrolyyttejä ei ole käsillä, koostumus valmistetaan kotona. Laimenna lasillisessa keitettyä vettä 1 tl ruokasuolaa. Voit juoda kuivattuja hedelmäkompotteja, puhdasta vettä nesteestä.
Nestemäinen uloste auttaa puhdistamaan kehon myrkkyistä ja mikrobista. Taudin ilmenemismuotojen ensimmäisiä 4–6 tuntia ei voida lopettaa loperamidiin perustuvilla lääkkeillä ja vielä enemmän antibiooteilla. Suolen tulehduksia kiinnittävät aineet johtavat mikrobien ja haitallisten yhdisteiden pidättämiseen kehossa. Antibiootit eivät vain auta, vaan myös haittaa, jos ripulin syy on virusinfektio tai dysbioosi.
Kun lapsella on vatsakipua, kuumetta ja samalla vanhemmat ovat varmoja siitä, että oireet johtuvat ruokamyrkytyksestä, sinun on provosoitava henkeä pelastava oksentelu tai annettava puhdistava peräruiske. Vauvan on ensin juoda riittävä määrä vettä. Vatsakipu auttaa lievittämään spastista lääkkeitä - No-Shpa, Trimedat.
Jos lämpötila nousee yli 38,3 °, kuume on tarpeen vähentää parasetamoliin (Cifekon) tai ibuprofeeniin (Nurofen) perustuvilla lääkkeillä. Jos vauva oksentaa, on parempi käyttää näitä varoja peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Antipyreettit voidaan antaa vähintään 8 tunnin välein.
Tapauksissa, joissa lämpötila on noussut jälleen aikaisemmin kuin tämä ajanjakso, pyyhitään vedellä. Etikka- ja alkoholiliuoksia ei tule käyttää ripuliin ja oksenteluun. Levy täytetään vedellä huoneenlämpötilassa. Lapsi pyyhitään käsin ruumiin paikoissa, joissa suuret suonet kulkevat - kyynärpään, polvien, kainaloiden, kaulan, kyynärpään taipumukset.
Suolaliuosten ja kuumetta alentavien lääkkeiden lisäksi lapselle voidaan antaa ennen lääkärin saapumista imukykyistä ainetta - aktiivihiiltä, Smectaa, Neosmexinia, Enterosgelia. Nämä rahastot lievittävät ripulia ja korkeita lämpötiloja, koska ne sitovat toksiineja, mikrobeja ja poistavat ne kehosta.
Kotihoitokeinoista voit antaa riisivettä, kamomillainfuusiota.
Loput varat voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen, jotta vauvan tila ei heikkene.
diagnostiikka
Suolistosairauden syyn selvittämiseksi määrätään useita testejä:
- yleinen ja biokemiallinen verikoe;
- kylvien uloste bakteereille ja viruksille, dysbioosi (valmistuu 5–7 päivässä);
- coprogram.
Lisäksi voidaan määrätä virtsa-analyysi ja vatsan ultraääni. Tärkein diagnostinen menetelmä ripulin ja lämpötilan suhteen on potilaan silmämääräinen tarkastus, uloste ja veren parametrien arviointi.
Ulosteen analyysi tehdään noin viikon ajan - näytteiden tulokset tulevat usein, kun lapsi on jo toipumassa.
hoito
Jos lapsella on ripulia ja korkea kuume, lähestymistapa hoitoon on monimutkainen, mukaan lukien lääkitys, juominen ja sängyn lepo, säästevä ruokavalio.
Mitä lääkkeitä määrätään
Lääkäri valitsee hoito-ohjelman oireiden perusteella. Hoito sisältää keinot lämpötilan alentamiseksi (jos se nousee yli 38,3 °), lääkkeet ripulin lopettamiseksi, kivun lievittämiseksi, kuivumisen estämiseksi.
Kliinisten oireiden ja verikokeen perusteella lääkkeitä voidaan määrätä:
- enterosorbentit - Polysorb, Smecta, Polyphepan;
- oksentelukeinot - Tserukal, Motilium, Diakarb;
- viruslääkkeet - Kagocel, Arbidol, Kipferon;
- antibiootit - Amoksisilliini, Furatsolidoni, Levomysiini;
- probiootit - Linex, Bifidumbacterin, Hilak forte, Acipol;
- antipyreetit - Efferalgan, Nurofen, Ibufen.
Jos ripulin ja korkean kuumeen taustalla on kuivumisen merkkejä, lapsi sijoitetaan sairaalaan. Sairaalassa, jossa keskimääräinen ja vakava patologinen aste, suonensisäinen suolaliuosinfuusio määrätään tippaajan avulla.
Ruokavalio
Terapeuttiseen ravitsemukseen sisältyy aterioita, jotka palauttavat mahalaukun liikkuvuuden ja palauttavat suolen mikroflooraan. Annosten tulisi olla pieniä, jotta ei rasitettaisi häiriintynyttä ruuansulatusta. Korkeissa lämpötiloissa raskaita aterioita on vaikea sulattaa, joten ruokalista perustuu kevyisiin aterioihin:
- hyvin keitetyt puurot;
- Viljoista ja vihanneksista valmistetut liemiset keitot;
- hyytelö;
- vihannessoseet.
Väliaikaisesti tuoreet hedelmät, maitotuotteet ja makeiset eivät kuulu tähän luokkaan. Astiat höyrytetään tai keitetään. Ensimmäiset 3–5 päivää he syövät hienonnettua ruokaa. Höyryletut ja lihapullot valmistetaan lihasta. Terapeuttista ruokavaliota noudatetaan 1-2 viikon ajan.
Alle vuoden ikäisillä vauvoilla kaava korvataan väliaikaisesti kasvipohjaisella ravinnolla. Tarttuvan ripulin yhteydessä laktoosia hajottavien entsyymien tuotanto häiriintyy. Väliaikainen laktoosipuutos kehittyy. Maitoa ei sulata ja se menee suoraan suolistoon, mikä lisää ripulia.
Imeväiset siirretään väliaikaisesti meijerituotteisiin, jos epäillään suolistosairautta. Kahden viikon ruokavalion jälkeen imetys voidaan jatkaa. Lastenlääkäreillä on erilaisia mielipiteitä imetyksen lopettamisesta ripulin kanssa. Jotkut asiantuntijat väittävät, että vauvan siirtäminen seokseen vain pahentaa hänen tilaa..
komplikaatiot
Mahdolliset ripulin komplikaatiot yhdessä korkean kuumeen kanssa:
- dysbiosis;
- kouristusoireyhtymä;
- tajunnan menetys vakavan kuivumisen taustalla;
- maha-suolikanavan krooniset sairaudet - gastriitti, haimatulehdus, koliitti;
- allergiset reaktiot - atooppinen ihottuma, urtikaria;
- munuaisten vajaatoiminta.
Kun vanhemmat ryhtyvät välittömästi ennalta ehkäiseviin toimenpiteisiin, seurausten riski vähenee huomattavasti. Ruokavaliolla on tärkeä merkitys korkean kuumeen aiheuttaman ripulin hoidossa. Terapeuttinen ravitsemus auttaa palauttamaan limakalvoja, täydentää vitamiini- ja mineraalivarantoja.
Verkkosivumme tiedot toimittavat pätevät lääkärit, ja ne ovat vain tiedoksi. Älä lääkää itseäsi! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!
Kirjoittaja: Rumyantsev V.G. Kokemus 34 vuotta.
Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Nimittää diagnoosin ja hoidon. Tulehduksellisten sairauksien asiantuntijaryhmä. Yli 300 tieteellisen tutkielman kirjoittaja.
