logo

Kivun syyt oikeassa hypochondriumissa

Oikean hypochondriumin kipu kehittyy joko siellä sijaitsevien elinten sairauksissa tai sellaisten elinten sairauksissa, joiden hermopäätteet joko menevät oikealle hypochondriumille tai leikkaavat siellä sijaitsevien hermojen kanssa.

Yleisin oikean hypokondriumin kivun syy on maksa- ja sappirakon sairaudet, mutta on myös muita tiloja, joihin liittyy tämä oire.

Vain lääkäri voi määrittää kivun tarkan alkuperän. Hoito määrätään havaitusta patologiasta riippuen..

Oikean hypochondriumin elimet

Oikeassa hypochondrium sijaitsevat:


  • ja kalvon;
  • maksa;
  • sappikanavat, joita pitkin sappi menee sarakkoon;
  • suoliston mutka.
Oikeassa hypochondriumissa näkyvä kipu voi johtua sairauksista:

  • keuhkot;
  • interkostaaliset lihakset;
  • munuainen;
  • haima;
  • selkärangan;
  • hertta.
Analysoidaan yksityiskohtaisemmin yleisimpiä sairauksia.

Kipu oikeassa hypochondriumssa maksasairauden seurauksena

1) hepatiitti. Niitä voi aiheuttaa:


  • virukset A, B, C ja muut: tässä tapauksessa on vähän aikaa, jolloin henkilö tuntee lihaskipua, heikkoutta, lievää lämpötilan nousua. Myöhemmin henkilö alkaa tuntea kipua maksa-alueella, kun taas silmiensä valkoiset muuttuvat keltaisiksi, virtsa tummenee ja ulosteet muuttuvat vaaleiksi;
  • alkoholi: ei prodromaalisia ilmiöitä, kuten edellisessä tapauksessa, ei. Henkilö väärinkäyttää alkoholia, minkä jälkeen hänen oikea hypochondrium alkaa vahingoittaa, sklera muuttuu keltaiseksi ja iho voi muuttua keltaiseksi. Tämän lisäksi voi tuntua pahoinvointia, turvotusta;
  • toksiinit (sienet ja muut myrkyt): kipua seuraa kellastuminen, pahoinvointi, oksentelu ja joskus ripuli. Kun nautitaan erittäin myrkyllistä myrkkyä, heikkous korvataan nopeasti heikentyneellä tajunnalla.
2) maksakirroosi. Hypochondriumin kipua seuraa kellastuminen, painon pudotus (epäterävä), limakalvojen verenvuoto.

3) Sydämen vajaatoiminta, jossa veressä on stagnaatio maksassa lisääntyessä. Yleensä ennen tätä henkilö tietää jo sydänsairaudestaan ​​(angina pectoris, kardiomyopatia, hypertensio), hänellä on myös sydänoireita.

Maksa- ja sappisairauksien sairaudet

1) Kolekystiitti - sappirakon sisävuoren tulehdus. Riban alla oikealla oleva kipu voi olla terävä ja kehittyy rasvaisten ruokien syömisen jälkeen. Siihen liittyy heikkous, pahoinvointi, kuume, katkeruus suussa..

2) Sappikivitauti ilmenee närästyksenä, vuorottelevana ummetuksena ja ripulina. Jos kivi alkaa liikkua kanavia pitkin, kipu tulee erittäin voimakkaana, säteilee oikealle hartialle, lapaluulle, selälle, kaulalle ja voi säteillä sydämen alueelle. Sappitiehyiden tukkeutumisella kiven kanssa liittyy ihon ja skleran värjäytyminen vesillä, letargia, pahoinvointi.

3) haimatulehdus. Tässä tapauksessa kipu ei ole vain oikealla olevan kylkiluun alla, vaan leviää myös vasempaan hypochondriumiin, antaa selän. Samanaikaisesti yleinen tila huononee, pahoinvointi ja oksentelu kehittyvät ja usein ripulia.

Kipu oikeassa hypochondriumssa suolistosairauden seurauksena

Erilaisia ​​tulehduksellisia suolistosairauksia (mukaan lukien tarttuvat sairaudet) voi seurata suolikoliikka, joka voi ilmetä kipuna missä tahansa suoliston osassa, myös oikeassa hypochondriumissa.

Sille on ominaista:


  • spastinen merkki;
  • jonkin verran helpotusta suolen toiminnan jälkeen;
  • ulosteiden koostumuksen ja hajun muutokset.

Munuaissairaus

Oikealla kylkiluun alla, se voi vahingoittaa sekä akuuttia että kroonista pyelonefriittia. Mutta sellainen kipu on paikallisempi selässä, johon liittyy virtsaamisrikkomus.

Akuutti pyelonefriitti ilmenee myös intoksikaation oireina (pahoinvointi, uneliaisuus, ruokahalun heikkeneminen) ja lämpötilan nousuna suureen määrään. Kroonista prosessia pahentaa hypotermia, johon liittyy subfebriilitila lämpötilaan 37,1-37,4 ° C asti; kun kipu särkee.

umpilisäkkeen tulehdus

Epätyypillisesti sijaitsevan lisäosan tulehdus (se voi olla maksan alla) voi aiheuttaa kipua oikealla kylkiluun alla. Sillä on voimakas luonne, johon liittyy pahoinvointia, 1 - 2 kertaa oksentelua, kuumea, päihteiden oireita (ks. Ensimmäiset oireen aiheuttamat merkit).

Keuhkokuume

Oikean keuhkojen kudokseen kehittynyt tulehdus voi ilmetä epätyypillisesti - kipu oikeassa hypochondriumissa. Lisäksi lämpötila nousee, usein - flegman yskä, vaikea heikkous, ruokahaluttomuus. Hengitys voi olla tunne (ks. Keuhkokuumeen oireet).

Kohdun lihasten tulehdus

Erittäin harvoin adnexiitti voi ilmetä tyypillisellä kipu häpyluun yläpuolella, mutta kipu kylkiluun alla. Lisäksi lämpötila nousee, emätinvuotoa on runsaasti, ruokahalu vähenee, uneliaisuus ilmenee (ks. Ovien tulehduksen oireet).

osteochondrosis

Tässä tapauksessa ei ole letargiaa, heikkoutta, kuumetta, vuotoa tai ulostehäiriöitä. Kipu voi sijaita hypochondriumissa, mutta samalla voit löytää selkärangan pisteen, joka on tuskallinen, kun painat sitä sormella (katso osteokondroosin oireet)..

Herpes zoster

Ennen ihottuman ilmenemistä rinnanvälisessä tilassa tauti ilmenee kipuna. Tässä tapauksessa kipu liittyy hengittämiseen, lämpötila voi nousta ja kylkiluiden välissä voi olla punoitusaluetta (ks. Herpes zoster -oireet)..

Muut sairaudet

Kipu diagnoosi oikeassa hypochondriumissa

hoito

Koska kipu oikeassa hypochondriumssa on oire taudista, tauti on hoidettava eikä erillistä oiretta.

Syiden moninaisuuden vuoksi terapia on kussakin tapauksessa erilainen huomattavasti: manuaalisesta hoidosta ja useiden osteokondroosilääkkeiden ottamisesta hätäleikkaukseen appendiciitissä.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä hoitoon?

Jos olet lukenut artikkelin lukemisen jälkeen, että sinulla on tälle taudille ominaisia ​​oireita, sinun tulee kysyä terapeutin neuvoja.

Vakavuuden ja kivun syyt oikeassa hypochondriumissa

Akuutti tai toistuva kipu oikeassa hypochondriumissa kärsii yhdessä tai toisessa muodossa noin kolmekymmentä prosenttia planeetan aikuisväestöstä. Sisäelinten patologiset muutokset aiheuttavat melkein yhdeksänkymmentä prosenttia näistä kivoista..

Lääkärit ovat laskeneet, että useimmiten tämäntyyppinen kipu johtuu:

  • 1. sija: sappirakon ja sapiteiden sairaudet
  • 2 esiintymistiheys: maksapatologia ja maksaödeema ja verenkiertohäiriöt.

Missä on oikea hypochondrium?

Topografisessa anatomiassa oikea hypochondrium ymmärretään osana vatsan etuosaa, rajoitetusti:

  • ylhäältäpäin - kalvon projektio (5 reunaa)
  • alapuolella - rannikkokaaren alareuna
  • sisäpuolelta - linja, joka kulkee pystysuunnassa kylkiluiden alimman pisteen läpi
  • ulkopuolella - linja, joka kulkee pystysuunnassa ylemmästä ulkonevasta lantion luusta (suoliluun harja)
  • jos alueen alaraja ulottuu takaosaan, se kulkee 12. kylkiluun ja kolmannen lannerangan läpi.

Löytääksesi oikean hypokondriumin käytännössä, laita oikean käden kämmen vaakasuoraan kylkiluiden päälle siten, että ranne on sivun keskellä ja pienen sormen reuna osuu kylkiluiden alareunaan. Jos lukitse selkä kämmenelläsi muuttamatta ranteen asentoa, saat oikean hypochondriumin takaosan ulkoneman.

Varjot sellaisista sisäelimistä kuin:

  • maksa, sappirakon
  • paksusuolen taivutus (koolonin osa)
  • oikean munuaisen yläosa
  • lisämunuainen ja vatsakalvon oikea osa kalvon, erottaen rinnasta ja vatsaontelosta
  • joskus kiput haimasta, pohjukaissuolista, sappitiehyistä, huonompi vena cava heijastuvat myös tässä.

Kipu oikean hypokondriumin alla terveillä ihmisillä

Monissa fysiologisissa tiloissa jopa terveellä henkilöllä voi olla epämukavuus tai kipu oikealla puolella..

Kivun rasitus

Kovaton henkilö, joka tekee kovaa työtä tai urheiluharrastuksia, voi kokea puukotuskipuja oikeassa hypochondriumissa. Tosiasia, että toisaalta adrenaliinin vapautuminen vähentää sappikanavien ääntä ja edistää niiden venymistä pysähtyneellä sapen kanssa. Samanaikaisesti maksan täyttö veressä lisääntyy, sen kapseli venyy ja alkaa kutistua hypochondriumiin..

Jos aloitat harjoituksen runsasta lounaan jälkeen, niin ennemmin tai myöhemmin kipu hypochondriumissa tulee melkein varmasti. Pitkän matkan juoksua ja push-upia ei etenkään suositella aterioiden jälkeen. Harjoittamaton hengitys voi myös johtaa pallean (rintakehän ja vatsaontelon erottavan lihaksen) kouristukseen, mikä voi myös aiheuttaa lyhytaikaista kipua, kunnes hengitys tasaa rasituksen jälkeen..

Mutta tarina ala-arvoisen vena cavan laajenemisesta adrenaliinin vaikutuksesta, joka alkaa painostaa maksaa harjoituksen aikana, on hiukan fantastinen. Vaikka jotkut lääketieteelliset sivustot julkaisevat tämän teorian, on surullista sanoa, että adrenaliini kapeuttaa verisuonia (sekä valtimoita että suoneita) ja maksassa ei ole kipureseptoreita ja se reagoi vain tuskalla kapselin venyttämiseen sisäpuolelta..

raskaus

Kolmannen raskauskolmanneksen aikana raskaana olevilla naisilla kohtu on venytetty kolossa ja puristuu kaikkiin elimiin, joiden kanssa se tulee kosketukseen, syrjäyttäen suolet, painamalla kantoa ja sappirakon. Siksi terveille raskaana oleville naisille pisto- tai puristuskiput oikeassa hypochondriumissa ovat melko yleisiä. Lisäksi progesteroni, joka säilyttää myöhään raskauden, laajentaa sappitiehyitä ja stimuloi sappitukoksia. Ja jos annat fyysistä toimintaa niin vatsalla, niin jonkinlainen epämukavuus voi tuntua suurella todennäköisyydellä.

Kipu naisilla

Kuukautiskierron lopussa joillakin naisilla on terävä epätasapaino alhaisen progesteronin ja korkeiden estrogeenien välillä, mikä johtaa sapiteiden kouristukseen ja voi myös aiheuttaa koliikkia oikeassa hypochondriumissa.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö voi heikentää premenstruaalisen oireyhtymän kulkua ja lisätä sapen heikentyneestä läpilyönnistä aiheutuvien puukotuskipujen määrää (ks. Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden edut ja haitat).

Kivun syyt oikeassa hypochondriumissa

  • Maksasairaudet (tarttuva ja ei-tarttuva hepatiitti, maksakirroosi, rasvainen tai alkoholinen hepatoosi, maksasolukarsinooma, loistaudit, kuten ekinokokkoosi, trikinoosi, mahalaukun syövän maksaspesäkkeet, paksusuoli-, keuhko-, rintasyöpä)
  • Sydänsairaudet, jotka johtavat verenkierron vajaatoimintaan suuressa ympyrässä (sepelvaltimoiden sairaus, sydänlihassairaus, sydämen vajaatoiminta, sydänlihatulehdus, endokardiitti), mukaan lukien maksan sydämen maksakirroosi ja vatsan sydäninfarkti.
  • Paksusuolen sairaudet (koliitti, haavainen koliitti, Crohnin tauti, suolen tulehdukset, dysbioosi, paksusuolen kasvaimet, divertikuloosi, ärtyvän suolen oireyhtymä).
  • Sappirakon sairaudet (krooninen ackalculous ja calculous kolelestiitti, kasvaimet).
  • Oikean munuaisen sairaudet (pyelonefriitti, munuaisten paise, munuaisten tuberkuloosi, monirakkeinen sairaus, urolitiaasi, ekinokokkoosi, kasvaimet, melanooman metastaattiset leesiot, keuhkosyöpä).
  • Oikean lisämunuaisen sairaudet (feokromosytooma, muut kasvaimet)
  • Kalvon oikean puolen patologiat (diafragmatiitti, kasvaimet).
  • Alemman kylkiluun murtumat.
  • Interkostaalinen neuralgia.
  • Vyöruusu (herpes zoster).
  • Kirurgiset olosuhteet, joita yhdistää nimitys akuutti vatsa (pohjukaissuolihaavan perforointi, läpäisy tai lävistys, pohjukaissuolihaava, akuutti haimatulehdus, akuutti koleysiitti, mukaan lukien laskimoinen, suolitukos paksusuolen tasolla, mukaan lukien vatsakalvon tulehdus, appendicitis vatsaontelon haavat maksan, paksusuolen tai oikean munuaisen vaurioilla, tylppä trauma, hematoomat tai maksan, munuaisen repeämät)
  • Joitakin ala-alaisen vena cavan tromboosimuunnoksia.

Jos kipu oikeassa yläkerroksessa edessä

Oikean hypochondriumin kipua antavat ne elimet, jotka ovat lähinnä tätä aluetta.

Maksasairaus

Ne antavat pitkittyneitä tylsää tai puhkeamista kipuja, raskauden tunteen kapselinsa venyttävän elimen lukuisasta ja turvotuksesta, jossa on kivunreseptoreita. Ja oikeaan hypochondriumiin projisoidaan suuri oikea elimen oikea lohko.

Virusperäinen, alkoholinen tai toksinen hepatiitti antaa kuvan päihteestä (heikkous, uneliaisuus, vammaisuus) ja dyspepsiaan (pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu). Taudin huipulla yhdistyvät keltaisuus, jolla on ihon sitruunan sävy ja silmien valkoiset. Samana ajanjaksona virtsa saa oluen värin ja ulosteet - saven värin sappipigmenttien vaihtamisen häiriöiden vuoksi.

Tämä on sen solujen kuolema ja uudelleenjärjestely solmujen muodostumisen myötä, jotka puristavat sappitiehyitä ja verisuonia. Tämä sairaus voi olla kroonisen hepatiitin seuraus; sydänsirroosi tunnetaan myös maksan verenkiertohäiriöiden taustalla. Kirroosin yhteydessä kipu oikeassa hypochondriumissa tapahtuu melkein heti taudin alussa, on jatkuva. Niitä yhdistetään maksan ja pernan laajentuminen, keltaisuus, kutina, unettomuus, kämmenten punoitus. Veren ylivuoto portaalisuonijärjestelmään johtaa ruokatorven suonikohjuihin, siitä johtuvan verenvuodon riskiin, nesteen kerääntymiseen vatsaonteloon. Myöhemmissä vaiheissa maksan koko pienenee, sen suorituskyky heikkenee, potilas voi kuolla maksakooman taustalla.

Nämä ovat nestemäisiä kystat, jotka aiheuttavat mato echinococcus. Kystat sijaitsevat useimmiten maksan oikeassa rintakehässä ja kasvaessaan ne puristavat kapillaareja ja intrahepaattista sappikanavaa aiheuttaen vaikeaa hypochondriumissa ja maksaan epätasaisesti. Jos kysta katoaa, syntyy mätällä täytetty onkalo - maksapaise. Tässä tapauksessa kipu lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja vatsakalvon tulehdus tai jopa verenmyrkytys voi kehittyä.

  • Maksasyöpä on maskeroitu pitkään kirroosiksi, ja se selkiytetään vain tutkimalla maksakudosta.

Sydämen vajaatoiminta

Se johtaa verenkierron heikkenemiseen suuressa ympyrässä, mikä johtaa maksan lisääntymiseen, jalkojen turvotukseen ja vatsan etupintaan, nesteen kertymiseen vatsaonteloon. Samanaikaisesti raskaus tunnetaan oikeassa hypochondriumissa. Jos sydämen vajaatoiminta siirtyy peruuttamattomaan vaiheeseen, maksa voi muuttua, kuten kirroosissa.

Sydäninfarktin vatsavariantille on tunnusomaista erittäin voimakkaat polttavat tai puristavat kiput epigastriumissa, oikeassa hypochondriumissa. Joskus kipu alkaa kuin veitsen isku: se on terävä ja voimakas, se voi säteillä oikealle lapaluudelle tai rintalastalle. Tämän tyyppinen kipu on ominaista sydänlihaksen takaseinän sydänkohtauksille. Nämä kivut voivat myös olla luonteeltaan aaltoilevia (vähentyä ja lisääntyä 30–60 minuutin kuluttua), niihin voi liittyä rytmihäiriöitä, paineen laskua, vaaleutta ja sokkia.

Kaksoispiste

Se antaa kipua enemmän, sitä enemmän se venyy. Joten mikä tahansa suolistosairaus, johon liittyy ilmavaivat, aiheuttaa terävän, melkein sietämättömän kivun. Tässä tapauksessa suolen tulehduksesta tai sen tuhoutumisesta aiheutuva kipu on vähemmän selvää, kunnes vatsakalvo sisällytetään prosessiin, jonka ärsytys voi johtaa kivuliaan sokkiin (suoliston vaurio). Koska paksusuolen mutka, joka sijaitsee oikeassa hypochondriumissa, on vain osa suolistosta, kipu leviää navan alueelle ja koko oikealle puolelle nivusiin.

  • Koliitti antaa selvän spastisen kivun ja ulostehäiriöt (ummetus spastisella versiolla tai ripuli tarttuvalla), ilmavaivat ja imeytymishäiriöt.
  • Haavainen paksusuolitulehdus (20%: lla tapauksista) ja Crohnin tauti voivat aiheuttaa koko suolen tulehduksen, vakavan verenvuodon, uloste mätä-ja lima-olosuhteissa, ja niitä voi vaikeuttaa suolen tukkeutuminen, turvotus tai suoliston nekroosi. Kipu on tyypillistä paitsi hypochondriumille, myös kaikille alavatsalle, luonteeltaan kouristukset ja yhdistynyt turvotukseen.
  • Kasvaimet antavat useimmiten suolen tukkeutumisen klinikan ja kuvan akuutista vatsasta, hajakuuskasta, vatsakalvon ärsytyksen oireista, kalpeudesta, kylmä hike, paineen lasku.
  • Jännityskelputulehduksella kiput alkavat epigastriumista vähitellen oikean hypochondriumin alueen läpi oikean nivelen alueelle.

Sappirakon tauti

Ne antavat eniten prosentuaalisia voimakkaita ja teräviä (leikkaavat tai puhaltavat kivut), jotka ovat ominaisia ​​akuutille tulehdukselle. Tässä tapauksessa siirtymän aiheuttama kivi, joka sulkee virtsarakon tai sappikanavan kaulan luumen tai bakteeriflooran, voi olla tulehduksen syy. Kipu akuutissa tulehduksessa esiintyy oikeanpuoleisen abdominisen lihaksen ja rannikkokaarin välisessä pisteessä. Ne ovat kouristuvia, voimakkaita, säteileviä oikealle olkapäälle tai vasemmalle hypochondriumille. Suussa voi olla katkeruutta, ilman röyhtäilyä, pahoinvointia ja sappin oksentelua. Joskus kehon lämpötila nousee. Kultaisen koleytystiitin tapauksessa obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen ihon ja limakalvojen kelta-vihreällä sävyllä on tyypillinen.

Kroonisessa sappikivitulehduksessa kipua aiheuttavat tylsät kiput ovat yleisempiä, toisinaan säteileviä varteen, aamu katkeruutta suussa, kohtalaista pahoinvointia, ruokahaluhäiriöitä, turvotusta, rasvattoman ja paistetun suvaitsemattomuutta, lievää kellertävää sävyä silmien ja ihon valkuaisissa..

Kipu oikeassa hypochondrium takana

Tällä alueella useimmiten vaurioituvat alaraajojen, rintavälisten hermojen, oikean munuaisen, lisämunuaisen ja ala-vena cava -vammat.

Urolitiaasitauti

Oikean munuaisen sairaudet ja ensinnäkin urolitiaasi voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka aloitti matkan munuaisten lantiosta, naarmuttaa sitä ja sitten virtsajohtimen, joten munuaiskoliikkien kipu ei ole vain alempien kylkiluiden projektiossa, vaan myös alaosassa ja vatsan sivussa. Kipu on paroksysmaalia ja vaikeaa. Hän antaa reisille, sukupuolielimille. Napauttamalla kämmenen reunaa alaselän suuntaan, kipu voimistuu ja se voidaan antaa nivulle. Tässä tapauksessa virtsassa voi esiintyä verenjälkiä. Joillakin potilailla munuaiskoliikkeihin liittyy oksentelu..

pyelonefriitti

Akuutti tarttuva munuaistulehdus - pyelonefriitti - prosessi, jossa munuaisten alueella on kipua, kuume, intoksikaatio.

Virtsaamisen lopussa voi olla kipua, usein virtsaamista (myös yöllä) ja vääriä tunteita. Joissakin tapauksissa kasvoihin tulee turvotusta.

Apostemaattinen pyelonefriitti on märkää tulehduksen muodostumista munuaisissa, joka voi olla rajoitettu (paise tai hiukkas) tai diffuusi.

Tässä tapauksessa kivut saavat jatkuvan vetoominaisuuden, lämpötila nousee ja päivittäinen virtsantuotto saattaa vähentyä (jopa virtsaamisen täydelliseen lakkaamiseen).

Munuaisten papillaarinekroosi

Se voi olla seurausta munuaiskudoksen happea nälkää, kun sitä syövät suonet ovat tukossa (tartunta-aineet tai diabetes mellitus). Tässä tapauksessa kipu on vakio yhdistettynä vereen virtsassa. Potilas voi kuolla septisen sokin seurauksena.

Akuutti ylempi paranefriitti

Tämä on munuaisen yläosan rasvakudoksen tulehdus taustalla tartunta, joka johtuu risoista, karioisista hampaista tai muista tulehduspisteistä. Ensinnäkin lämpötilan nousu on 38 ° C, kohtalainen kipu selkäosan alaosassa vaurioituneella puolella. 2-3 päivän kuluttua kipu siirtyy myös oikeaan hypochondriumiin, voimistuu syvällä hengityksellä. Alaselän kipu pahenee vartalon terävöittämällä ja kävellessä.

Munuaissyöpä

Jos kasvain kehittyy munuaisissa, niin se ei ilmene pitkään. Myöhemmissä vaiheissa esiintyy verenvuotoa ja jatkuvaa ei-voimakasta kipua munuaisten projektiossa. Jos kasvain häiritsee virtsan ulosvirtausta, akuuttia kipua ja akuutin virtsanpidätysjaksoja saattaa esiintyä..

Oikea lisämunuainen

useimmiten antaa kipua suurissa kasvaimissa. Feokromosytoomaan liittyy verenpaineen jatkuva nousu, sydänlihaksen dystrofia ja sydämen rytmihäiriöt. Aldosteromat muuttavat kehon vesitasapainoa, corticosteromas häiritsevät aineenvaihduntaa, corticoestromas myötävaikuttavat miesten feminisaatioon, corticoandosteromas muodostavat miehillä toissijaisia ​​ominaisuuksia.

Rib-mustelmat

10., 11. ja 12. kylkiluun takaosan segmenttien purkaukset antavat korostetut jatkuvat kipuvatsatut kivut, joihin liittyy luonteeltaan murtumien rappeutumista. Kipu pahenee ottamalla syvään hengitystä, yskimistä tai taipumista terveelle puolelle.

Interkostaalinen neuralgia

Oikeanpuoleisessa hypochondriumissa, interkostaalinen neuralgia (vaikea puukottava kipu, joka rajoittaa liikkuvuutta ja voimistuu kääntyessä, taivutettaessa, syvälle hengitettynä) tai lihastulehdus (myosiitti).

Lannerangan osteokondroosi

Se antaa vaihtelevan voimakkuuden kipuja, joihin liittyy rajoitettu liikkuvuus, lihaskireys ja jännitysoireet. Kipu voi tällöin olla erilaisista voimakkuuksista kipuvastaan ​​ampumiseen..

Vyöruusu

Herpeettinen purkaus hermoa pitkin, jossa on sarjan vesikkeleitä, joiden sisältö on sameaa, punaisen ihokaistan taustalla, joka muistuttaa vyön lakkoa. Vaurion paikassa on vaikea polttaminen, ihon kutina ja kipu.

Vena cava -tromboosi

Harvinainen ala-alaaukkoisen verisuonitukoksen (kun trombi tulee silmälaskimoista ja tukkeuttaa päälaskimon rungon) tromboosi antaa kipua alaselän alueella (oikea hypochondrium takana) ja munuaiskasvaimien myöhäisessä vaiheessa samankaltainen klinikka. Jos maksasegmentti on tromboitu, voimakasta kipua esiintyy edessä oikeassa hypochondriumissa ja se annetaan oikean lapaluun alla. Tämä aiheuttaa nesteen kerääntymistä vatsaonteloon ja keltaisuutta..

Viiltavä kipu

Akuutti kipu oikeassa hypochondriumissa on ominaista kiireellisille leikkaustiloille, joita yhdistää "akuutin vatsan" käsite.

  • Sisäiset vammat (maksan, munuaisten, paksusuolen vammat, maksan, sappirakon tai munuaisen repeämät, maksan ja munuaisten hematoomat).
  • Akuutti sappirakon tulehdus, akuutti haimatulehdus, umpilisäke tulehduksen alkaessa.
  • Suoliston perforointi (pohjukaissuoli, paksusuoli), divertikulaarinen repeämä.
  • Suolen tukkeuma, sappitieiden tukkeutuminen.
  • Sisäelimiä ruokkivien valtimoiden ja suonien tromboosi, joka johtaa elinten nekroosiin.

Kipu on samalla erittäin voimakasta, se voi johtaa tuskalliseen sokkiin, verenpaineen laskuun, tajunnan menetykseen, munuaisten ja sydämen häiriöihin. Onttojen elinten tukkeutuminen aiheuttaa usein kouristuskipua. Verenvuotoon liittyy akuutti anemia ja se voi johtaa verenvuotokiin. Potilailla, joilla on akuutti vatsa, vatsan seinämän lihakset ovat jännittyneitä, jotka yrittävät suojata oikeaa hypochondriumia. Kipu voi olla hajanaista tai puhkeamista, mutta joka tapauksessa se on melko voimakasta ja toisinaan sietämätöntä.

Akuutti puristuskipu pitkäaikaisen iskun muodossa on ominaista myös sydäninfarktin vatsanmuodolle. Jäljittelee akuuttia vatsaa ja munuaiskoliikkia, joskus suolistoinfektioita, haavaista koliittia. Murtuneiden kylkiluiden yhteydessä esiintyy riittävän terävää ja vaikeaa kipua.

Tylsä kipu oikeassa hypochondriumissa

Tylsä kipu on kroonisen tulehduksen yleinen oire. Tämän kivun luonne seuraavissa patologioissa.

  • Akuutti ja krooninen hepatiitti, maksakirroosi, maksasyöpä, maksan oikeanpuoleisen loisen leesiot.
  • Krooninen, kivellinen ja ei-sydämen saanut kolersetiitti ilman pahenemista, kolangiitti.
  • Pielonefriitti, hydronefroosi, apostemaattinen nefriitti, edenneet munuaiskasvaimet.
  • Lisämunuaisten kasvaimet.
  • Lievä koliitti, suoliston divertikuloosi.

Jatkuva kipu on tyypillistä kasvaimille, sisäelinten metastaattisille vaurioille, loismaksakysteille, kylkiluunmurtumille.

Raskaus oikeassa hypochondriumissa

Oikean rintakaarin alla oleva raskauden tunne seuraa edeemaattista maksaa kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, hepatiitin, rasvaisen hepatoosin, sappien hypomotorisen dyskinesian, osan kroonisesta kolersetiitistä taustalla.

Kipu syömisen jälkeen

Ruoan saanti nopeuttaa sapen eritystä ja liikkumista, lisää verenkiertoa maksassa ja stimuloi suoliston peristaltiaa. Siksi ruoka provosoi kipua maksan, sappirakon ja suoliston patologioissa. Tässä tapauksessa kivun luonne voi olla erilainen: pahoinvointi ja tylsä ​​kipu ovat tyypillisiä koleatulehdukselle, spastisen tyyppinen kipu liittyy paksusuolentulehdukseen ja suoliston dysbioosiin, ompelemiskivut seuraavat sappikierroksen häiriöitä tai sappikivitilpiä..

Kipu harjoituksen jälkeen

Ompelu- tai vetämiskipua esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen ruuhkautuneella maksalla, hepatiitilla tai kirroosilla. Kalkkisysäkkötulehduksen hyökkäys voidaan provosoida sekä fyysisen toiminnan tai liikunnan avulla että ravistamalla ajamista.

Mutta sapiteiden hypomotorisessa dyskinesiassa kuorma parantaa jonkin verran sapen kulkua ja epämukavuus saattaa jopa ohittaa.

Ne provosoivat stressiä ja interkostaalisen neuralgian, myosiitin, osteokondroosin, kylkiluunmurtumien, vena cava -tromboosin heikkenemistä..

Mitä tehdä?

Ottakaa yhteyttä lääkäriin, kun kyseessä on oikean hypochondriumin kipu. Itsenäiset yritykset selviytyä tuskasta antispasmolääkkeiden, kuten drotaveriinin tai no-shpan avulla, voivat tasoittaa kuvan monista akuuteista sisäelinten tiloista, ja tämä voi johtaa ennenaikaiseen apuun ja huonompaan ennusteeseen potilaalle..

Lämmitystyynyt tai kipulääkkeet, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ovat yleensä vasta-aiheisia, kunnes kivun syy selvitetään, koska ne voivat olla erittäin haitallisia (esimerkiksi provosoida sisäistä verenvuotoa).

Akuutin vatsakivun varalta on suositeltavaa soittaa ambulanssille tai ottaa yhteyttä lähimmän sairaalan päivystyskirurgiin. Jos sairaalahoitoon ja hätähoitoon ei ole viitteitä, lääkärit lähettävät potilaan klinikan kollegoille diagnoosin selventämiseksi ja hoidon valitsemiseksi..

Yhteyden ottaminen poliklinikkaan tulisi aloittaa matkalla terapeuttille, joka määrää tarvittaessa neuvottelun kirurgin, neurologin, kardiologin, endokrinologin kanssa.

Muista, että vatsakipu on epäkäytännöllinen ja usein hengenvaarallinen. Mitä nopeammin potilas tutkii erikoislääkärin, sitä enemmän mahdollisuuksia on hänen päästä pois tilanteesta, jossa on kipuja hypochondriumissa pienimmällä menetyksellä.

Kipu oikeassa hypochondrium

Kipu oikeassa hypochondriumissa, syyt ja mahdolliset sairaudet

Oikean hypokondriumin kipu on merkki monista sairauksista, joten edes kokenut ja pätevä asiantuntija ei voi tehdä tarkkaa diagnoosia pelkästään tämän oireen perusteella..

Kipu voi johtua täysin vaarattomista syistä, kuten ylensyöstä tai liiallisesta liikunnasta. Mutta useammin epämukavuus oikeassa hypochondriumissa provosoi tulehduksellista prosessia, ruoansulatuskanavan, Urogenitaalijärjestelmän, sisäelinten (maksa, munuaiset), sappiteiden akuutit ja krooniset sairaudet.

Miksi oikea hypochondrium sattuu, missä tapauksissa tämä oire ei ole vaarallinen ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä lääkärinhoitoa? Löydät vastaukset kaikkiin materiaalimme kysymyksiin..

Kipu oikean hypokondriumin alla terveillä ihmisillä

Oikean hypochondriumin kipu voi johtua monista syistä. Joissakin tilanteissa epämukavuus ilmenee myös täysin terveillä ihmisillä: tässä tapauksessa puhutaan fysiologisen normin muunnelmasta. Usein ongelma on kuitenkin maha-suolikanavan ja muiden elinten patologioiden kehittymisessä..

Fysiologiset syyt miksi se sattuu oikeaan hypochondriumiin:

  1. Raskaus. Kolmannen raskauskolmanneksen aikana raskaana olevilla naisilla kohtu on venytetty kolossa ja puristuu kaikkiin elimiin, joiden kanssa se tulee kosketukseen, syrjäyttäen suolet, painamalla kantoa ja sappirakon. Siksi terveille raskaana oleville naisille pisto- tai puristuskiput oikeassa hypochondriumissa ovat melko yleisiä. Lisäksi progesteroni, joka säilyttää myöhään raskauden, laajentaa sappitiehyitä ja stimuloi sappitukoksia. Ja jos annat fyysistä toimintaa niin vatsalla, niin jonkinlainen epämukavuus voi tuntua suurella todennäköisyydellä.
  2. Kivun rasitus. Varmasti monet ovat huomanneet, kuinka kipu nousee oikealta puolelta intensiivisen fyysisen toiminnan jälkeen. Tämä johtuu maksakudoksen liiallisesta venytyksestä, jonka puolestaan ​​aiheuttaa terävä verenvirtaus elimeen. Tämä tapahtuu erityisen usein raskaan aterian jälkeen. Tämä tila ei ole vaarallinen.
  3. Kipu naisilla. Kuukautiskierron lopussa joillakin naisilla on terävä epätasapaino alhaisen progesteronin ja korkean estrogeenin välillä, mikä johtaa sappitieen kouristukseen ja voi myös aiheuttaa koliikkia oikeassa hypochondriumissa. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö voi pahentaa premenstruaalisen oireyhtymän kulkua ja lisätä puukotuskipujen määrää sapen kulun rikkomisesta johtuen.

Kipu patologiset syyt oikean kylkiluun alla

Anatomisesti vatsan oikeaan yläosaan sisältyy: maksa, sappirakko, osa palleasta ja ohutsuolesta, pohjukaissuoli, oikea munuainen, haima.

Näiden elinten sairaudet ja vammat voivat vahvistaa kivun alkamista oikealla puolella kylkiluiden alla:

  1. Kipujen selvin syy on maksasairaus. Tähän sisältyy hepatiitti, hepatoosi ja maksakirroosi, loisvauriot.
  2. Sappikanavan avoimuuden rikkominen (sappi- nentulehdus). Terävä, terävä kipu, joka alkoi yhtäkkiä, etenkin öisin, muodostuu, kun sapiteiden avoimuus on heikentynyt ja akuutissa kolekystiitissä. Sappirakon sävyn lisääntyessä sen taipumus supistua lisääntyy, ja myös supistumisten taajuus ja voimakkuus kasvaa. Tällaisia ​​prosesseja seuraa terävä ja lyhytaikainen kipu, ja ne aiheutuvat usein hermostuneesta ylikuormituksesta ja stressistä..
  3. Urolitiaasitauti. Syy, kun se sattuu oikeanpuoleisessa hypochondriumissa, voi olla urolitiaasi, jossa oikean munuaisen kipu tuntuu akuutisti, mutta ei selvästi, ja se voi tuntua selässä alaosassa, alavatsassa sekä alemman kylkiluun vasemmalla tai oikealla puolella. Urolitiaasi ilmenee kivien havaitsemisesta munuaisissa, virtsarakossa ja virtsateissä. On terävä kipu, joka pahenee jokaisella liikkeellä.
  4. Munuaiskoliikka. Se tapahtuu, kun munuaisten kivet alkavat liikkua ja niiden terävät reunat koskettavat sisäelimiä. Kipu tulee erittäin voimakkaalle, kun henkilö liikkuu. Kivet tukkevat virtsateiden ja siksi kipu siirtyy nivusiin.
  5. Mahahaavan sairaus. Tyypillistä kipua edessä oikeassa hypochondriumssa ovat mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava. Kivun luonne ja voimakkuus riippuvat monista tekijöistä. Epämukavuus ilmenee syömisen jälkeen, tyhjään vatsaan tai liikunnan jälkeen. Kipuoireyhtymään liittyy närästys, hapan eruktaatio, oksentelu, voiman menetykset, vuorotteleva ripuli ja ummetus, sydämentykytys. Usein peptinen haavatauti etenee piilevässä muodossa, pitkälle edenneissä tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon ja peritoniitin vaara, joka on vaaraksi potilaan elämälle ja vaatii kiireellistä kirurgista interventiota.
  6. Sapiteiden dyskinesia on elimen motorisen toiminnan rikkomus. Pääsyy taudin kehittymiseen on stressi, epäterveellinen ruokavalio, raskas fyysinen rasitus. Yleensä dyskinesiaa tutkittaessa potilaalla on ruoansulatuskanavan sairauksia. Patologia ilmenee spontaanisti, ja siihen liittyy vakavuus, oikeanpuoleinen paroksysmaalinen akuutti kipu, pahoinvointi, järkyttynyt uloste (ripuli tai ummetus), takykardia, karvan maun esiintyminen suussa, harvoissa tapauksissa - päänsärky. Dyskinesiaan liittyy sapen pysähtyminen sappirakossa, mikä myötävaikuttaa kivien muodostumiseen ja sappikivitaudin kehittymiseen..
  7. haimatulehdus Sykkivä kipu osoittaa haimatulehduksen. Haiman tulehduksen tarkkaa syytä ei ole selvitetty. Patologia alkaa hengästyttävällä, voimakkaalla, vyökyllä. Jos näitä oireita ilmenee, potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa ja kiireellistä kirurgista hoitoa. Äkillistä kipua vatsan oikeassa neliössä havaitaan siirtyessä akuutista krooniseen haimatulehdukseen, ja sitä voidaan käyttää konservatiivisessa hoidossa.
  8. Interkostaalinen neuralgia. Hypochondriumin kipu johtuu kaukana aina sisäelinten patologiasta. Joten, kipu kylkiluiden alueella voi ilmetä luurankojen sairauksilla. Tällainen yleinen sairaus kuten osteokondroosi esiintyy selkärangan ruston rappeutumisen yhteydessä. Muutettu rusto puristaa hermoja, mikä johtaa kipuun.

Muut syyt

Muut sairaudet ja patologiat, joihin voi liittyä erilaisia ​​luonteeltaan kivuliaita tuntemuksia vartalon oikealla puolella olevien alakylkien alueella, ovat seuraavat:

  • Hermosto: hermo zoster, hermo zoster, jolle on tunnusomaista interkostaalisessa tilassa olevien hermostalien puristuminen (interkostaalinen neuralgia), jolle on ominaista akuutti kipu, ihottumien esiintyminen, ihon kutina;
  • Ruoansulatuskanavan osa: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdukselliset prosessit, suolen tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, kouristukset ja kiput, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
  • Virtsasysteemistä: pyelonefriitti, jolla on pääasiassa oikean munuaisen vaurioita (muuten kipu lokalisoituu vasemmalle puolelle, ei oikean alareunan alueelle), munuaiskoliikka, kivet;
  • Hengityselimen puolelta: keuhkokuume (keuhkokuume) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa taudissa - yskä provosoi hengityselinten kouristuksia, jotka aiheuttavat tuskallisia tuntemuksia oikeassa hypochondriumissa;
  • kohdun lisäosien tulehdus, osteokondroosi, umpilisäke jne..
  • Maksa: maksan toimintahäiriö, maksakirroosi, paise, hepatiitti A, B, C ja muut, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy maksan veren stagnaatio, sekä muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdukselliset prosessit.

Kipu oikeassa hypochondrium takana

Jos potilas valittaa, että se sattuu oikean vartalon taakse, tämän ilmiön syyt voivat liittyä alaraajojen vammoihin, rintavälihermojen vaurioihin. Ilmenee kivun takana oikean vartalon alla takaa ja oikean munuaisen, lisämunuaisen vaurioilla. Selkäkipujen syyt voivat liittyä myös ala-arvoisen vena cavan sairauksiin..

  1. Urolitiaasitauti. Oikean munuaisen sairaudet ja ensinnäkin urolitiaasi voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka aloitti matkan munuaisten lantiosta, naarmuttaa sitä ja sitten virtsajohtimen, joten munuaiskoliikkien kipu ei ole vain alempien kylkiluiden projektiossa, vaan myös alaosassa ja vatsan sivussa. Kipu on paroksysmaalia ja vaikeaa. Hän antaa reisille, sukupuolielimille. Napauttamalla kämmenen reunaa alaselän suuntaan, kipu voimistuu ja se voidaan antaa nivulle. Tässä tapauksessa virtsassa voi esiintyä verenjälkiä. Joillakin potilailla munuaiskoliikkeihin liittyy oksentelu..
  2. Pyelonefriitti. Akuutin tarttuvan munuaistulehduksen kehittymiseen liittyy kipua munuaisten alueella, intoksikointia ja kuumetta. Se sattuu myös virtsatessa, toisinaan esiintyy vääriä kehotuksia, edessä on turvotusta.
  3. Munuaisten papillaarinekroosi. Se voi olla seurausta munuaiskudoksen happea nälkää, kun sitä syövät suonet ovat tukossa (tartunta-aineet tai diabetes mellitus). Tässä tapauksessa kipu on vakio yhdistettynä vereen virtsassa. Potilas voi kuolla septisen sokin seurauksena.
  4. Munuaissyöpä. Tämä tila ei välttämättä ilmesty pitkään aikaan. Lievä kipu ja verenvuoto ilmenevät jo taudin viimeisissä vaiheissa. Joskus turvotus häiritsee virtsan ulosvirtausta, todetaan akuutti kipu. Hypochondriumin arkuus ilmenee myös oikean lisämunuaisen kasvaimissa, edellyttäen että kasvain on suuri.
  5. Akuutti ylempi paranefriitti. Tämä on munuaisen yläosan rasvakudoksen tulehdus taustalla tartunta, joka johtuu risoista, karioisista hampaista tai muista tulehduspisteistä. Ensinnäkin lämpötilan nousu on 38 ° C, kohtalainen kipu selkäosan alaosassa vaurioituneella puolella. 2-3 päivän kuluttua kipu siirtyy myös oikeaan hypochondriumiin, voimistuu syvällä hengityksellä. Alaselän kipu pahenee vartalon terävöittämällä ja kävellessä.
  6. Interkostaalinen neuralgia. Syy siihen, että ihmisen oikea puoli vetää, tulee tunnottomaksi hypochondriumissa, voi olla interkostaalinen neuralgia. Tässä tilassa vetää joskus takana, kylkiluut loukkaavat molemmin puolin edessä. Neuralgian kanssa se pistelee voimakkaasti eri alueilla, liikkuvuuden rajoittamiseen asti. Kipu vahvistuu taivuttaessa, kääntyessä. Lisäksi syy siihen, että se yhtäkkiä pistä vatsassa tai kutisee molemmin puolin, voi olla myosiitti, kun ihmisen lihakset tulehduvat.
  7. Lannerangan osteokondroosi. Se antaa vaihtelevan voimakkuuden kipuja, joihin liittyy rajoitettu liikkuvuus, lihaskireys ja jännitysoireet. Kipu voi tällöin olla erilaisista voimakkuuksista kipuvastaan ​​ampumiseen..
  8. Vyöruusu. Tässä tapauksessa herpeettisiä purkauksia esiintyy hermoa pitkin kuplia, joissa on sameaa nestettä, iho muuttuu punaiseksi. Kutina, kirvely, kipu kehittyy vauriokohdassa. Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy käydä ihotautilääkärillä..
  9. Vena cava -tromboosi. Harvinainen ala-alaaukkoisen verisuonitukoksen (kun trombi tulee silmälaskimoista ja tukkeuttaa päälaskimon rungon) tromboosi antaa kipua alaselän alueella (oikea hypochondrium takana) ja munuaiskasvaimien myöhäisessä vaiheessa samankaltainen klinikka. Jos maksasegmentti on tromboitu, voimakasta kipua esiintyy edessä oikeassa hypochondriumissa ja se annetaan oikean lapaluun alla. Tämä aiheuttaa nesteen kerääntymistä vatsaonteloon ja keltaisuutta..

Jos kipu oikeassa yläkerroksessa edessä

Pistely tai terävä kipu oikealla puolella ilmenee tämän alueen vieressä olevien elinten sairauksien vuoksi. Joihinkin sairauksiin liittyy kipu selästä, joskus se säteilee jalkaan, lapaluuhun, munuaiseen jne. Kipu keuhkoihin voidaan havaita myös syvällä hengityksellä. Joillakin diagnooseilla kipu voi olla ajoittain ilmenevä kävellessä, yskässä. Muiden kanssa - epämukavuus vaivaa jatkuvasti.

  1. Hepatiitti. Virusperäinen, alkoholinen tai toksinen hepatiitti antaa kuvan päihteestä (heikkous, uneliaisuus, vammaisuus) ja dyspepsiaan (pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu). Taudin huipulla yhdistyvät keltaisuus, jolla on ihon sitruunan sävy ja silmien valkoiset. Samana ajanjaksona virtsa saa oluen värin ja ulosteet - saven värin sappipigmenttien vaihtamisen häiriöiden vuoksi.
  2. Maksakirroosi. Kirroosipotilailla todetaan maksasolujen kuolema ja muutokset sen rakenteessa. Ihmisillä, joilla on tämä diagnoosi, kipu oikealla puolella vyötärön tasolla, joskus kipu tuntuu selästä. Kirroosissa henkilö voi huomata, että se sattuu kylkiluiden alapuolelle oikealle puolelle, jo sairauden alussa. Tässä tapauksessa polttava tunne oikealla puolella on jatkuva. Kirroosin myöhäisissä vaiheissa maksa vähenee, sen teho vähenee, potilaalla kehittyy maksakooma ja kuolema on todennäköinen..
  3. Ekinokokkoosia. Nämä ovat nestemäisiä kystat, jotka aiheuttavat mato echinococcus. Kystat sijaitsevat useimmiten maksan oikeassa rintakehässä ja kasvaessaan ne puristavat kapillaareja ja intrahepaattista sappikanavaa aiheuttaen vaikeaa hypochondriumissa ja maksaan epätasaisesti. Jos kysta katoaa, syntyy mätällä täytetty onkalo - maksapaise. Tässä tapauksessa kipu lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja vatsakalvon tulehdus tai jopa verenmyrkytys voi kehittyä.
  4. Sydämen vajaatoiminta. Miksi epämukavuus oikeassa hypochondriumissa huolestuttaa tässä tapauksessa, selittää potilaan tilan. Aluksi hänen verenkierto heikkenee, seurauksena maksa suurenee ja nestettä kertyy vatsaonteloon. Oikealla puolella on vetävä kipu, raskauden tunne. Kivun vetäminen häiritsee taudin edetessä. Vatsan sydäninfarktin kanssa potilas on huolissaan voimakkaasta, polttavasta kipusta oikean hypochondriumin alaosassa. Joskus potilas valittaa, että hän painaa sivuaan. Mutta joissakin tapauksissa kivun puhkeaminen on joskus erittäin terävää, samanlainen kuin veitsen isku, kivulias tunne ilmenee lapaluusta, rintalasta. Tämä tapahtuu pääsääntöisesti sydänlihaksen takaseinän sydänkohtausten kehittyessä. Joskus potilas ajattelee, että tämä tuskallinen tunne ilmenee aaltoina: ajoittain se vähenee ja voimistuu. Tässä tapauksessa voi olla kalpeutta, sykehäiriöitä, paineen laskua..
  5. Sappirakon sairaudet. Ne antavat eniten prosentuaalisia voimakkaita ja teräviä (leikkaavat tai puhaltavat kivut), jotka ovat ominaisia ​​akuutille tulehdukselle. Tässä tapauksessa siirtymän aiheuttama kivi, joka sulkee virtsarakon tai sappikanavan kaulan luumen tai bakteeriflooran, voi olla tulehduksen syy. Kipu akuutissa tulehduksessa esiintyy oikeanpuoleisen abdominisen lihaksen ja rannikkokaarin välisessä pisteessä. Ne ovat kouristuvia, voimakkaita, säteileviä oikealle olkapäälle tai vasemmalle hypochondriumille. Suussa voi olla katkeruutta, ilman röyhtäilyä, pahoinvointia ja sappin oksentelua. Joskus kehon lämpötila nousee. Kultaisen koleytystiitin tapauksessa obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen ihon ja limakalvojen kelta-vihreällä sävyllä on tyypillinen.

Kipu syömisen jälkeen

Ruoan saanti nopeuttaa sapen eritystä ja liikkumista, lisää verenkiertoa maksassa ja stimuloi suoliston peristaltiaa. Siksi ruoka provosoi kipua maksan, sappirakon ja suoliston patologioissa.

Tässä tapauksessa kivun luonne voi olla erilainen: pahoinvointi ja tylsä ​​kipu ovat tyypillisiä koleatulehdukselle, spastisen tyyppinen kipu liittyy paksusuolentulehdukseen ja suoliston dysbioosiin, ompelemiskivut seuraavat sappikierroksen häiriöitä tai sappikivitilpiä..

Lataamisen jälkeen

Epämiellyttäviä tuntemuksia veto- tai puukotuskipujen muodossa esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen ihmisillä, joilla on hepatiitti, maksakirroosi ja paisuttava maksa. Ravistamisen, fyysisen rasituksen jälkeen saattaa ilmetä sydäntulehduksen hyökkäys. Jaksoittainen kipu liikunnan aikana ilmenee myös potilailla, joilla on myosiitti, interkostaalinen neuralgia, osteokondroosi, kylkiluunmurtuma, vena cava -tromboosi.

Kipu akuutissa niveltulehduksessa

Lisäys on imukudoselin, joka osallistuu ruuansulatuksen immuunipuolustukseen. Se sijaitsee oikean suoliluun alueella, mutta sen sijainti on melko vaihteleva. Tämä vaikeuttaa liitteen tulehduksen diagnosointia. Jännetulehduksella on omat kehitysvaiheensa, jonka vain kirurgi voi diagnosoida..

  1. Vuotanut kipu napaan ja vatsaan;
  2. Kolmen tunnin kipu on paikallistettu vatsan oikealle puolelle;
  3. Kipuoireyhtymän vähentäminen makuulla oikealla puolella;
  4. Lisääntynyt kipu kävellessä ja vasemmalla puolella makuulla;
  5. Kipu taustalla yleinen hyvinvointi huononee, kehon lämpötila nousee, oksentelua ja ripulia esiintyy.

Tällaisissa tapauksissa kiireellinen kirurginen hoito suoritetaan kirurgisessa sairaalassa.

Kivun erottelu

Riippuen siitä, millaista kipua potilas tuntee käydessään lääkärillä tietyn ongelman kanssa, on mahdollista tunnistaa sairauteen, mihin elimeen tiettyjä kivuliaita tuntemuksia liittyy.

Joten, kipu oikeassa hypochondrium, mikä se voi olla:

  1. Palava kipu oikeassa hypochondriumissa on usein syynä akuuttiin koleitisiin.
  2. Akuutti kipu oikeassa hypochondriumssa liittyy todennäköisesti sappirakon sairauksiin.
  3. Hepatiittipotilaat yleensä tunnevat vakavaa kipua oikeassa hypochondriumissa.
  4. Tylsä kipu voi johtua sappirakon tulehduksellisista prosesseista.
  5. Kipeyttävä tai painettava kipu voidaan johtua sappikierroksen oireista.
  6. Piirustuskiput ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille.
  7. Hajoava kiputyyppi voi johtua haiman kroonisista sairauksista.
  8. Sykkivä kipu yleinen potilailla, joilla on diagnosoitu haimatulehdus.
  9. Ompelukipua esiintyy potilailla, joilla on oikean munuaisen ongelmia.

Kipu oikeassa hypochondriumissa voi tuntua vain illalla tai yöllä. Kuten lääketieteellinen käytäntö osoittaa, jatkuva yökipu tällä alueella on usein ensimmäinen merkki pohjukaissuolen haavaumasta..

diagnostiikka

Kun lääkäri valittaa kivusta oikeassa hypochondriumissa, hänellä on oikeus määrätä:

  • verikemia;
  • virtsanäytteiden analyysi bilirubiinin suhteen;
  • Vatsan ultraääni

Jos tulokset ovat epävarmoja, voidaan tarvita MRI, CT painottaen vatsan tutkimista tai maksabiopsia. Ja vasta saatuaan kaikki tutkimustulokset lääkäri määrää hoitokuurin ja ruokavalion sekä määrittelee myös sairaalahoidon tarpeen.

Kuinka lievittää kipua?

Kipujen lievittämiseksi voit juoda no-shpa-valmistetta, mutta et saa käyttää kipulääkkeitä väärin - tämä ei anna mahdollistusta epämiellyttävien tuntemusten syiden oikeaan selvittämiseen..

On välttämätöntä kutsua ambulanssi välittömästi, jos potilaalla on seuraavat oireet:

  • jatkuvaa oksentelua;
  • pyörtyminen ja huimaus;
  • viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
  • kipu on akuutti, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei hyökkäyksiä - kouristuksia, joille on ominaista kouristuva kipu, mutta jatkuva merkittävä epämukavuus);
  • kohdun verenvuoto;
  • veri oksentaa, uloste, virtsa;
  • kehon lämpötilan merkittävä nousu (yli 38,5 ° C);
  • ripuli tai ummetus, joka kestää useita päiviä.

Jos se sattuu oikeaan hypochondriumiin ja syyt selvitetään, kysymys jää, mitä tehdä. Tärkein asia, joka potilaan tulisi tietää, on, että hän ei missään olosuhteissa saa itsehoitoa. Antispasmottien, kipulääkkeiden ja vastaavien lääkkeiden ottaminen voitele kuvan huomattavasti ja vaikeuttaa lääkärin työtä.

Internetissä laajalti levitetyt ensiapumääräykset ovat myös tehottomia, mutta myös vaarallisia. Älä missään tapauksessa ota alkoholipitoisia tinktuureja, laita lämmityspatjoja vatsallesi ja vastaavia: selittämättömillä syillä tämä voi aiheuttaa kuoleman. Tärkein asia, joka potilaan tulisi tehdä, on nähdä lääkäri. Tässä tapauksessa se ei ole tarpeen piirin poliisille. Jos sinulla on voimakasta kipua, sinun on mentävä ambulanssiin.

Hoito on melkein aina lääkitystä, ja siihen sisältyy kipulääkkeiden, antispasmolttien, diureettien, choleretic-lääkkeiden jne. Antaminen. Nämä lääkkeet määrää yksinomaan lääkäri. Kirurgista hoitoa tarvitaan äärimmäisissä kiireellisissä tapauksissa, kuten suolen tukkeessa, rei'itetyssä haavahaavassa jne. Kaikissa muissa tapauksissa konservatiivinen hoito on tarpeen..

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun estämiseksi oikeassa hypochondriumissa alennetaan seuraavien suositusten noudattamiseen:

  • lääkkeiden ottaminen vain lääkärin määräämällä tavalla;
  • stressitilanteiden välttäminen;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen;
  • terveellinen ja aktiivinen elämäntapa;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • asianmukainen ja ravitseva ravitsemus;
  • esteesteiden käyttö seksuaalisen yhdynnän aikana, rentojen suhteiden epääminen.

Säännöllinen lääkärintarkastus (kerran vuodessa) estää tai havaitsee viipymättä kaikki terveyspoikkeamat ja saa tarvittavan hoidon.

Kipu oikeassa hypochondrium - syyt ja hoitomenetelmät

Hyvät lukijat, monet teistä tuntevat oikean hypochondriumin kipu. Useimmiten se on kipeä ja sietävä, mutta se voi tulla terävä ja puukottava. Jopa pieni kipu edessä oikeassa hypochondriumssa on ensinnäkin syy suorittaa maksa- ja sappirakon ultraäänitutkimus ja tarkistaa, missä tilassa nämä elimet ovat. Mutta oikean hypochondriumin vakavuus ja kipu tällä alueella voivat liittyä muihin sairauksiin. Selvitetään, mitkä niistä.

Todennäköisimmät kivun syyt oikeassa hypochondriumissa

Oikean hypochondriumin kipu edestä ja taaksepäin voi liittyä seuraaviin sairauksiin:

  • kolesiitti, sappikivitauti, kolangiitti;
  • haimatulehdus;
  • haiman, maksan ja vatsan kasvaimet;
  • hepatiitti, kirroosi;
  • umpilisäkkeen;
  • gastriitti, mahahaava;
  • pyelonefriitti, urolitiaasi;
  • rintakehän ja lannerangan osteokondroosi;
  • vyöruusu.

Jos oikea hypochondrium sattuu, on mahdotonta tehdä tarkkaa diagnoosia ilman lääkärin tutkimusta ja diagnoosia..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

On parasta ottaa heti yhteyttä terapeutin puoleen - tämä on yleislääkäri. Hän osaa selvittää kivun alustavat syyt oikeassa hypochondriumissa (jos lokalisoitu edessä tai takana) ja tarvittaessa kääntyä suppeamman erikoistumisen lääkärin puoleen (hepatologi, kirurgi, neurologi, urologi).

Oikean hypochondriumin kivun diagnosointi

Jos sinulla on kipuja oikeassa hypochondriumissa, suositellaan ensin maksan ja sappirakon ultraäänitutkimusta. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa tulehduksen (sappikivitulehdus), sappikivitaudin, maksan ja maksa- ja sappisysteemin muiden elinten tärkeimmät sairaudet. Jos ultraääni ei havaitse poikkeavuuksia, on suositeltavaa tutkia haima, munuaiset.

Lisäksi vatsanelinten tilan tutkimiseksi on tehtävä laboratoriodiagnostiikka, tutkimustyyppinen röntgenkuva. Ehkä CT: n ja MRI: n nimittäminen. Joskus oikean hypochondriumin kipu, etenkin takana takana, liittyy osteokondroosiin ja sen komplikaatioihin (herniat, hermojen ja verisuonien puristuminen).

Kipu oikeassa hypochondriumssa maha-suolikanavan sairauksissa

Useimmissa tapauksissa edessä olevan oikean hypokondriumin tylsä ​​kipu liittyy haiman, vatsa-, pohjukaissuoli-, maksa- tai sappirakon sairauksiin. Vain lääkäri voi määrittää kyseisen elimen tutkimuksen, palpaation ja diagnostisten tulosten avulla. Mutta voit löytää oletetun syyn, josta johtuen epämukavuus on oikeassa hypochondriumissa ja jyrkkä tai tylsä ​​kipu ilmaantuu..

Akuutti ja krooninen sappi- nenätulehdus

Kolekystiitti esiintyy sappirakon tulehduksen vuoksi. Tauti voi olla krooninen, aiheuttaen ajoittaisia ​​pahenemisvaiheita. Taudin uusiutumisen yhteydessä terävä kipu ilmaantuu yleensä oikeaan hypochondriumiin.

  • tuskalliset tunteet ilmenevät ylensyönnin jälkeen, raskas rasitus, stressi;
  • paroksysmaalinen kipu, joka sijaitsee vatsan oikealla puolella, säteilee kaulusluun, lapaluun ja olkapäähän;
  • pahoinvointia ja oksentelua sappisekoituksen kanssa esiintyy;
  • mahdollisesti turvotus ja kuume.

Kolekystiitti esiintyy useimmiten sapen stagnaation taustalla, mikä myötävaikuttaa tarttuvien patogeenien lisääntymiseen. Ne voivat päästä elimen sisälle kroonisista tartuntopolkuista (karies, keskiotulehdus, tonsilliitti).

Kolekystiitti liittyy useimmissa tapauksissa sappikivitautiin. Concretionit vahingoittavat elimen sisäistä limakalvoa, aiheuttaen tulehduksellisen prosessin. Lisäksi tauti kehittyy sappi- dyskinesian taustalla..

Akuutti sappikivitulehdus liittyy voimakkaaseen kipuoireyhtymään. Kotiin oleskelu näillä oireilla on hengenvaarallinen. Jos sinulla on voimakkaita kipuja oikeassa yläkerroksessa, ota yhteys asiantuntijaan niin pian kuin mahdollista. Kroonisessa koleytystiitissä tylsää kipua esiintyy yleensä edessä oikeassa hypochondriumissa. Kivulias tuntemukset ovat kohtalaisia ​​ja lievitetään helposti tavallisilla kipulääkkeillä.

Useimmiten oikean hypochondriumin kipu ja raskaus ilmestyvät syömisen jälkeen, etenkin kun syöt paljon kiellettyjä ruokia kerralla. Sappirakon ja maksan vaarallisin ruoka on mitä tahansa paistettua ja erittäin rasvaista. Jos poistat tällaiset astiat ruokavaliosta, voit vähentää kroonisen koleavaihdin uusiutumisen minimiin ja välttää yleisiä komplikaatioita, kuten kanavien tulehdukset ja kivien muodostuminen..

sappikivitauti

Sappikivitauti tai sappikivitauti on tärkein syy jatkuvan tylsän tai akuutin paroksysmaalisen kivun esiintymiseen oikeassa hypochondriumissa sivulta, joka voi säteillä taakse, oikean lapaluun alla, kaulaan ja olkapäähän. Joskus sydän- ja verisuonisairauksia sairastavat potilaat erehtyvät sappikoolikoihin anginakohtauksen vuoksi.

Useimmiten oikea hypochondrium sattuu naisilla, koska sappikivitauti esiintyy pääasiassa oikeudenmukaisemmassa sukupuolella. Hormonaaliset häiriöt, lukuisat raskaudet ja synnytykset, tiettyjen lääkkeiden, kuten antibioottien ja ehkäisyvalmisteiden, käyttö edistävät taudin kehittymistä.

  • pahoinvointi ja oksentelu, oksennuksessa esiintyy usein sappihiiloja;
  • kohonnut kehon lämpötila;
  • ulostehäiriöt;
  • ihon kellastuminen.

Ravitsemusvirheet voivat provosoida akuuttia kipua ja polttamista oikeassa hypochondriumissa. Sappikivitauti vaatii tiukan ruokavalion noudattamista rajoittamalla rasvaisia, paistettuja ruokia, mausteita ja mausteita, alkoholia. Yleensä kivet muodostuvat, kun kolesterolin aineenvaihdunta on häiriintynyt ja sen korkea pitoisuus sapessa. Tällaisia ​​muutoksia tapahtuu pysähtyneiden prosessien aikana. Korkea kolesterolipitoisuus tekee sappista paksun (litogeeninen).

Tärkeä! Pitkäaikaisen kivet esiintymisen myötä sappirakon toiminta on heikentynyt, kroonisen tulehduksellisen prosessin, kanavien tukkeutumisen ja vaarallisten hätätilanteiden kehittymisen riski kasvaa.

sappitietulehdus

Cholangiittia esiintyy sappikanavan tulehduksen taustalla. Tauti on usein bakteeriluonteinen. Infektio kulkee kanavan limakalvoon läheisistä elimistä tai portaalisuonen kautta. Cholangiitti esiintyy useimmiten sappikivitulehduksen ja sappikivitaudin taustalla. Sapiteiden dyskinesia ja jatkuva sapen stagnaatio ovat altistavia tekijöitä tulehduksellisen prosessin alkamiselle..

Kolangiitin tärkeimmät oireet ovat:

  • lämpötilan nousu;
  • vaikea kipu oikeassa hypochondriumissa, joka menee lapaluun, hartioiden ja niskaan;
  • fyysinen heikkous;
  • ihon kellastuminen.

Kroonisessa cholangiitissa, kivulias kipu oikean yläosan yläosassa, esiintyy määräajoin. Samanaikaisesti terveydentila voi olla tyydyttävä. Kivun kipu oikeassa hypochondriumissa yhdistyy täyteläisyyden tunteen kanssa vatsassa. Sinun tulisi olla varoitettu oireista, kuten heikkoudesta ja väsymyksestä, etenkin jos ne aiheuttavat epämukavuutta vatsassa ja sappirakon projektiossa.

haimatulehdus

Haimatulehduksella haima tulehtuu. Tulehduksen syy on elinsolujen vaurioituminen aktivoiduilla entsyymeillä, jotka yleensä aktivoituvat vain ruuansulatuksessa. Haimatulehduksen seurauksena elimen limakalvo muuttuu tulehtuneeksi ja turvottavaksi, verisuonia vaurioituu.

Haimatulehduksella kipu ympäröi, mikä on enemmän vatsan alueella, enemmän vasemman hypochondriumin alla ja siirtyy osittain oikealle hypochondriumille. Kipuoireyhtymä säteilee vasempaan lapaluuhun ja takaosaan. Tulehduksellinen prosessi voi provosoida ruokavalion törkeillä rikkomuksilla, kun henkilö kuluttaa alkoholia, paljon rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia. Haimatulehduksen uusiutumiset tapahtuvat usein väärän paaston ja paastovaiheen jälkeen.

  • kipuoireyhtymä pahenee vaaka-asennossa, varsinkin jos makaa selässäsi;
  • oksentelu ja pahoinvointi;
  • yleisen terveydentilan heikkeneminen;
  • skleran kellastuminen;
  • lämpötilan nousu.

Akuutissa haimatulehduksessa ilmenee vaikeaa vatsan turvotusta, mahdollisesti violettipisteiden muodostumista iholle, pieniä verenvuotoja vatsassa.

Akuutti ja krooninen pyelonefriitti

Infektio-tulehduksellisessa prosessissa, joka vaikuttaa munuaisiin, lannealueelle ilmaantuu voimakasta kipua. Ne voivat antaa oikealle tai vasemmalle puolelle, sukuelimiin. Kipuoireyhtymä on yleensä yksipuolinen. Pielonefriitin komplikaation muodossa virtsaaminen yleensä säilyy, mutta virtsasta tulee sameaa, se saattaa muuttua punaiseksi veren takia.

Krooniseen pyelonefriittiin liittyy lisääntynyt virtsaaminen, heikentynyt suorituskyky ja heikkous. Tylsät kivut alaselän kipu ilmenevät yleensä hypotermian tai virtsan pitkittyneen stagnaation jälkeen.

Mitä tehdä kipu oikeassa hypochondrium

Kipu oikeassa hypochondriumissa, jopa lievä, on hälyttävä signaali. Se voi ensisijaisesti osoittaa erilaisia ​​maksa-, sappirakon ja haiman sairauksia, jotka voivat johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, jopa sisäseinien seinämien repeämiin..

Jos näet lääkärin heti, kun koet kipua, voit välttää haitalliset terveysvaikutukset. Asiantuntija tekee kattavan diagnoosin ja päättää tutkimustietojen perusteella mitä hoitoa voidaan käyttää sinun tapauksessasi..

Kivun hoito oikeassa hypochondriumissa

Lääkäri valitsee kivun hoidon oikeassa hypochondriumissa keskittyen pääasiassa diagnoosiin. Jos kipuoireyhtymä liittyy sappikivitautiin, haimatulehdukseen tai muihin ruuansulatuskanavan sairauksiin, erikoislääkärin on määrättävä tiukka ruokavalio. On välttämätöntä luopua rasvaisista ja paistettuista ruokia, sellaisia ​​ruokia ja juomia, jotka voivat ärsyttää maha-suolikanavan limakalvoa ja vaikuttaa negatiivisesti sapen muodostumiseen ja eritykseen..

Kolekystiitin ja sappikivitaudin hoito

Kolekystiitin ja sappikivitaudin yhteydessä sappirakon toiminta on heikentynyt. Lääkkeitä määrätään kudosten esiintymisen tai puuttumisen ja tulehduksellisen prosessin vakavuuden mukaan. Tartunnan tukahduttamiseksi on käytettävä laajavaikutteisia antibiootteja..

Ruokavalio on olennainen osa kokonaisvaltaista hoitoa. Lisäksi asiantuntijat voivat määrätä kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka varmistavat sapen ulosvirtauksen. Laskimoiden läsnä ollessa hoito on pääosin kirurgista. Sappirakon poistaminen laparoskooppisella lähestymistavalla ei aiheuta runsaasti verenhukkaa ja voi lyhentää merkittävästi kuntoutusjaksoa. Sappikivien konservatiivinen hoito on yleensä tehoton. Vaikka kalkkeja on mahdollista hajottaa tai tuhota, ne muodostavat sanoja muutaman kuukauden kuluessa.

Cholangiitin hoito

Cholangiitin hoito voi olla varovainen ja nopea. Vakavan kivun poistamiseksi oikeasta hypochondriumista asiantuntijat määräävät anestesialääkkeitä ja vapauttavat sappitiet kalkuleista. Antibiootit tukahduttavat tartuntaprosessin. Jos loisia löytyy, on käytettävä loisten vastaisia ​​lääkkeitä. Fysioterapiaa suositellaan vasta kipuoireyhtymän ja sairauden tärkeimpien oireiden poistamisen jälkeen. Elektroforeesi, UHF voidaan käyttää.

Haimatulehduksen hoito

Haimatulehduksen akuutti hyökkäys vaatii kiireellistä hoitoa. Asiantuntijat määräävät spasmolääkkeitä ja käyttävät novokaiinin salpaajaa. Kuivaa jäätä levitetään haiman ulkonevalle alueelle. Useiden päivien ajan he kieltävät syömisen, samalla kun pitävät yllä parenteraalista ravitsemusta (laskimonsisäisesti). Lääkevalmisteista käytetään antasideja, rauhastenentsyymien deaktivaattoreita, hemostaasi korjataan tippaajien avulla ja lisäämällä proteiini- ja suolaliuoksia. Muista määrätä antibiootteja komplikaatioiden estämiseksi.

Püelonefriitin hoito

Pielonefriitin yhteydessä määrätään antibiootteja ottaen huomioon bakteerien herkkyys, jonka lääkäri havaitsee laboratoriotestien tulosten perusteella. Varmista vieroitus. Vakavan pyelonefriitin hoito tapahtuu sairaalassa. Lisäksi määrätään kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä.

Suosittelemme katsomaan videota, jossa asiantuntijat kertovat sinulle, mikä on oikeassa hypochondriumissa ja miksi kipua tällä alueella voi esiintyä.

Julkaisuja Cholecystitis

Mitkä ovat aikuisten ja lasten suolistoinfektioiden lääkkeet??

Perna

Lääkärit kutsuvat myös rotavirusinfektiota suolistofluosiksi. Tämä on melko vaarallinen sairaus, jota esiintyy usein lapsilla. Aikuiset sietävät patologiaa helpommin muodostuneen immuniteetin takia.

Lapsen hoito ripulista kotona: mitä ripulia voidaan antaa

Perna

Ripuli tai ripuli on epämiellyttävä sairaus, jonka usein aiheuttavat suolistosairaudet. Toistuvat suolen liikkeet, löysät tai löysät uloste ovat suolen tulehduksen ensimmäisiä oireita.