logo

Akuutti toksinen hepatiitti. Diagnostinen ja hoitotaktiikka

Akuutti hepatiitti on vakava sairaus, jossa aiemmin terveellä potilaalla voi olla hengen ja kuoleman äärellä 5–7 päivän kuluessa ensimmäisten kliinisten oireiden ilmestymisestä..
Eläinlääketieteessä on tapana yhdistää akuutit maksavauriot lääkkeiden sivuvaikutuksiin (taulukko 1), yliannostukseen tai huumeiden intoleranssiin, ympäristömyrkkyihin, elintarvikelisäaineisiin. Lisäksi akuutti hepatiitti voi johtua tartunta-aineista, iskeemisestä vammasta, neoplasmasta tai maksan metabolisesta vauriosta..
Akuutti maksavaurio on monimutkainen enkefalopatian, munuaisten vajaatoiminnan, hypoglykemian, koagulopatian ja sepsisen takia, mikä pahentaa potilaan tilaa ja voi johtaa hänen kuolemaan. Akuutin hepatiitin nopea tunnistaminen, intensiivisen ylläpitohoidon varhainen aloittaminen, sekundaaristen komplikaatioiden tarkka seuranta, havaitseminen ja poistaminen ovat välttämättömiä edellytyksiä potilaan tehokkaalle hoidolle.
Nykyaikaisessa eläinlääketieteessä on tapana erottaa akuutti maksasairaus (ALD) ja akuutti maksan vajaatoiminta (ALF). ALD määritellään maksan toimintahäiriöksi, joka ilmenee ensimmäistä kertaa tunnetun, olemassa olevan maksasairauden puuttuessa, kun taas ALF tarkoittaa näiden parametrien lisäksi enkefalopatiaa ja koagulopatiaa. ALF on suhteellisen harvinainen oireyhtymä, joka liittyy vakavaan tilaan ja potilaan kuoleman todennäköisyyteen. Eläinlääketieteessä ALF: n kuolleisuusaste on 25-100%. Ihmisillä eloonjäämisaste ei ylitä 65%, vaikka maksansiirtoja olisi saatavana.

Myrkylliset aineet

Amerikkalaisen myrkytystietojen hallintakeskuksen yhdistyksen (AAPCC) vuoden 2010 vuosikertomuksessa todetaan, että kansallinen myrkytietojärjestelmä (NPDS) on kirjannut 94 823 eläinmyrkytystapausta. Tämän raportin mukaan suurin osa myrkytyksistä (yli 90%) havaittiin koirilla, 8,4% kissoilla ja alle 0,3% muun tyyppisissä kotieläimissä. Vuoden 2010 raportissa todetaan myös, että suurin osa altistumisesta johtui nielemisestä (75–90%), seuraava yleisin tapa on altistuminen iholle ja hengitysmyrkytys oli erittäin harvinaista..

Yleisimpiä maksatoksiineja ovat:

  • ksylitoli;
  • paradiklooribentseeni (koita hylkivä);
  • metallit (arseeni, kupari, rauta, fosfori, sinkki, seleeni);
  • iiris (ärsyttävät hartsit irdyshin, iridin ja irigenin);
  • palmuja (sykladi ja makrosamia);
  • aflatoksiinit;
  • sinilevä;
  • kärpäsehaukka;
  • mäntyöljy;
  • parkkihappo;
  • monia hyönteismyrkkyjä ja talouskemikaaleja.

Akuutin toksisen hepatiitin ominaisuudet

Akuutin toksisen hepatiitin kliiniset merkit

Yleensä sairaus alkaa akuutisti: voimakas ruokahaluttomuus, toistuva oksentelu (joskus verta), melena, polydipsia / polyuria, vaikea heikkous ja masennus. Potilaan tila huononee nopeasti, maksan enkefalopatian merkkejä voi kehittyä: tajunnan heikkeneminen, kouristukset, ataksia. Iho ja limakalvot voivat saada icterisen sävyn, ja siellä on usein merkkejä koagulopatiasta (petehiat, nenäverenvuodot, kokonaisvuoto DIC: llä) tai vesivatsaan. Kehon lämpötila voi nousta ja jano voi nousta. Joissakin tapauksissa havaitaan lisääntynyttä kuivumista johtuen nesteen menetyksestä oksentelun ja ripulin kanssa..

diagnostiikka

Rutiininomaiset verikokeet viittaavat maksavaurioihin lisääntyneellä maksasolujen entsyymien (ALAT, ASAT) aktiivisuudella ja / tai sappiteiden vaurioihin ALP: n ja GGT: n lisääntymisen perusteella (taulukko 2).

Virtsa-analyysit voivat tarjota lisätietoja hepatiitin akuutin ja kroonisen muodon erottamiseksi toisistaan. Kroonista maksasairautta sairastavilla eläimillä on usein pienitiheyksistä virtsaa ja uraattikiteitä voi olla läsnä (etenkin portosysteemisten šunttien kanssa).
Maksatoksisen lääkkeen konsentraatio veressä olisi määritettävä, jos sen mahdollinen kulutus eläimille tiedetään anamneesin perusteella, ja muiden myrkytysten erityisdiagnostiikka tulisi suorittaa, jos niitä epäillään (esimerkiksi mittaamalla veren insuliinitasot hypoglykemian yhteydessä, jos epäillään ksylitolimyrkytystä)..
Ultraääni antaa sinun arvioida maksan sisäistä rakennetta, sappitiehyen tilaa ja portaalisuonen oksia. Ultraäänivalvonnassa voit ottaa näytteen vesivatsa- tai sappitesteestä, suorittaa maksan biopsia.

Akuutin hepatiitin ultraäänimerkit (kuva 3):

  • alkuvaiheessa muutokset voivat puuttua tai olla merkityksettömiä;
  • kohtalainen maksan laajentuminen;
  • vähentynyt ehogeenisyys tai lievä lisäys tulehduksellisen prosessin myöhemmässä vaiheessa;
  • maksan rakeisuus voi lisääntyä, pieniä lymfadenopatioita maksan hilum alueella ja splenomegaliaa voidaan myös havaita
  • kissoilla todetaan usein akuutti kolangiohepatiitti, jolla on patologisia muutoksia sappirakossa, kuten sen seinämän paksuuntuminen, paksun sedimentin (lietteen) muodostuminen tai koleiitti;
  • harvoissa tapauksissa esiintyy fokusoitua akuuttia hepatiittia, samanlainen kuin maksan neoplasia ja nodulaarinen hyperplasia.
  • Maksan biopsia tulisi tehdä aina kun mahdollista, koska lopullista diagnoosia ei voida tehdä ilman biopsiaa. Ultraääni-valvonnassa suoritettu hienon neulan puhkaisubiopsia mahdollistaa sytologisen tutkimuksen, joka ei ole yhtä hyödyllinen maksasairauksien diagnosoinnissa kuin täydellinen histologinen tutkimus. Ultraääniohjatut Tru-leikatut biopsiat tehdään pienten näytteiden keräämiseksi, jotka soveltuvat histologiseen tutkimukseen, mutta niiden diagnostinen arvo on yleensä pienempi kuin laparoskopian tai laparotomian aikana kerättyjen näytteiden diagnosointiarvo. Tämän menettelyn etuna on, että se on vähemmän invasiivinen eikä vaadi pitkäaikaista sedaatiota..
Myrkylliselle hepatiitille ominaiseen histologiseen kuvaan sisältyy keskilobulaarinen nekroosi.

Myrkyllinen maksahepatiitti

Myrkyllinen hepatiitti on maksasairaus, akuutti tai krooninen, joka kehittyy kemiallisten tai muiden haitallisten aineiden nauttimisen seurauksena niiden myrkyllisistä vaikutuksista maksasoluihin, johon liittyy solujen tulehdus ja niiden kuolema, ja joka ilmenee maksan koon lisääntymisenä, oikean hypochondriumin kipuna ja etenevänä. keltatauti.

Akuutin kurssin myrkyllinen hepatiitti, nimeltään "akuutti toksinen hepatiitti", kehittyy seurauksena, että niellään yksi korkea myrkkypitoisuus tai pieni annos myrkyä, jolla on affiniteetti maksasoluihin, yleensä oireet ilmenevät 2–5 päivän kuluttua..

Krooninen toksinen hepatiitti, nimeltään "krooninen myrkyllinen hepatiitti", kehittyy toistuvasti syömällä myrkkyä. Pienet annokset, joilla ei ole affiniteettia maksasoluihin, voivat ilmetä kuukausina tai vuosina. Akuutin toksisen hepatiitin ilmenemismuodot ovat vaikeat, ja potilas on kiireellisesti sijoitettava sairaalaan. Jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa, se voi johtaa kuolemaan. Krooninen myrkyllinen hepatiitti, kehittyy hitaasti, oireet ilmestyvät vähitellen, jos syytä ei poisteta, niin ne ovat monimutkaisia ​​maksakirroosin ja maksan vajaatoiminnan takia.

Luokittelu ja esiintymisen syyt

Myrkyllistä hepatiittia on useita tyyppejä iskutetun aineen tyypin mukaan. Nämä sisältävät:

  1. Alkoholisti. Alkoholin väärinkäyttö vaikuttaa maksaan patologisesti, minkä vuoksi patologiset prosessit alkavat kehittyä.
  2. Lääkitys. Se johtuu huumeiden tarpeettomasta käytöstä ja suurina määrinä. Ajan myötä aktiiviset komponentit voivat myrkyttää kehon..
  3. Ruokalaatu. Tässä tapauksessa myrkylliset aineet pääsevät kehoon ruoan kanssa. Yleensä tämä tapahtuu syötyjen myrkyllisten sienten takia..

Tärkeimmät riskiryhmät voidaan tunnistaa sen perusteella, mitkä aineet voivat provosoida tämän taudin. Se:

  • vaarallisessa työssä työskentelevät;
  • henkilöt, jotka ovat alttiita alkoholin väärinkäytölle;
  • potilaat, jotka eivät halua odottaa lääkärin määräämää lääkitystä, vaan aloittavat hoidon yksinään ottamatta huomioon ohjeita.

Tämä sairaus voi ilmetä akuutissa tai kroonisessa muodossa:

  1. Akuutti muoto syntyy, kun suuri määrä mistä tahansa alkuperästä peräisin olevia myrkyllisiä aineita pääsee kehoon kerrallaan. Tuloksena on hepatiitti, jolla on voimakas oireiden voimakkuus ja joka kehittyy muutamassa päivässä (2–5).
  2. Tämän taudin kroonisen tyypin kehitys johtuu systemaattisista vähäisistä vaikutuksista kehoon. Tässä tapauksessa patologia muodostuu vähitellen, aluksi edes osoittamatta itselleen oireita. Se voi viedä kuukausia tai jopa vuosia..

Myrkyllisen hepatiitin kehitys alkaa kemikaalien tunkeutumisesta kehoon. Niiden haitalliset vaikutukset häiritsevät elinten ja järjestelmien normaalia toimintaa ja johtavat lukuisiin häiriöihin.

Maksa on erityisen haitallinen, koska se osallistuu kehon puhdistamiseen ja patologisten aineiden poistamiseen. Jos heitä on liian paljon, elin ei pysty selviytymään heistä, ja sen solut alkavat vähitellen romahtaa..

Jatkossa maksan koko kasvaa, potilaalle kehittyy voimakas kipu ja muut negatiiviset muutokset. Hoitamatta jättäminen johtaa elimen tuhoutumiseen ja potilaan kuolemaan. Mutta edes ajoissa toteutetut toimenpiteet eivät takaa suotuisaa lopputulosta..

Merkintä! Haitallisten aineiden tunkeutuminen kehoon voi olla vahingossa tapahtuvaa tai tahallista. On myös tietyntyyppisiä työpaikkoja, joissa henkilö pakotetaan joutumaan kosketukseen myrkkyjen kanssa..

Nämä aineet voivat päästä kehoon hengitysteiden, ihon tai maha-suolikanavan kautta. Sieltä he pääsevät verenkiertoon, minkä jälkeen ne saavuttavat maksan. Myrkyllistä hepatiittia ei esiinny jokaisessa kemiallisessa altistumisessa keholle. Hyvin usein maksa ja muut puhdistukseen osallistuvat elimet sekä immuunijärjestelmän vahvuus selviävät patologisesta vaikutuksesta. Mutta voimakkaassa vaikutuksessa vastustuskyky voi olla hyödytön.

Sama tapahtuu vartaloon kohdistuvien pitkäaikaisten vaarallisten vaikutusten kanssa. Vähitellen immuunijärjestelmä heikkenee ja elimet kuluvat, mikä johtaa hepatiittiin.

Kehityksen riskitekijät

Rauhasen myrkyllisten vaurioiden todennäköisyys kasvaa seuraavissa tapauksissa:

  1. Lääkkeiden (esimerkiksi kipulääkkeiden) ottamista koskevien sääntöjen rikkominen. Riskiryhmään kuuluvat potilaat, jotka käyttävät useita lääkkeitä kerralla tai ylittävät annoksen itsenäisesti.
  2. Samanaikaiset rauhasen sairaudet. Maksan myrkyllinen hepatiitti voi kehittyä kirroosin tai hepatoosin taustalla. Sitten hepatosyytit ovat alttiita haitallisten yhdisteiden vaikutukselle.
  3. Olemassa oleva hepatiitti. Jos henkilölle todettiin hepatiitti B tai C, haitallisten aineiden aiheuttama rauhanen vaurioitumisen todennäköisyys ja HT: n kehitys lisääntyvät.
  4. Ikään liittyvät muutokset kehossa. Maksan vanhetessa on vaikeampaa hajottaa toksiineja, joten ne pysyvät kehossa pidempään.
  5. Alkoholin väärinkäyttö. Tiedetään, että alkoholi on myrkyllinen aine, joka tehostaa lääkkeiden haitallisia vaikutuksia ja vahingoittaa myös itsenäisesti maksasoluja.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan naiset kärsivät todennäköisemmin TG: stä kuin miehet. Tämä johtuu siitä, että niiden aineenvaihduntaprosessit ovat hitaampia.

Lisäksi tietyt perinnölliset sairaudet vaikuttavat toksisen hepatiitin kehitykseen. Geneettisen vian vuoksi myrkyllisten yhdisteiden hajoamisesta vastaavien entsyymien tuotanto on häiriintynyt, minkä seurauksena TG: n kehittymisriski kasvaa.

TG diagnosoidaan usein potilailla, jotka työskentelevät teollisuuslaitoksissa ja ovat päivittäin kosketuksessa toksiinien kanssa..

Tasot

ViiveaikaSe alkaa myrkyllisten aineiden tunkeutumisesta kehoon ja jatkuu, kunnes oireita ilmaantuu.
Akuutien kliinisten oireiden vaiheSeuraavat merkit myrkyllisistä maksavaurioista ilmenevät: keltaisuus, kuume, painonpudotus, heikkous ja vähentynyt ruokahalu, dyspeptiset häiriöt. Tässä vaiheessa elintärkeiden elinten vaurioituminen on ominaista..
Poistu vaiheestaTämä on aika maksimaalisesti kehittyneestä kliinisestä kuvasta paranemiseen tai kuolemaan..

Myrkyllisen hepatiitin oireet

Jos puhumme kroonisesta patologiasta, niin se voi olla oireeton pitkään. Siksi, kun taudin merkkejä ilmenee, se vaikuttaa jo lukuisiin maksasoluihin, jotka ovat täynnä vakavia tiloja. Akuutissa muodossa oireet ilmenevät yleensä nopeasti, joten patologian diagnosointi tässä tapauksessa on paljon helpompaa..

Kaikelle myrkylliselle hepatiitille on tunnusomaista, että esiintyy kaksi ryhmää oireita:

  • merkkejä itse maksan vaurioista (keltaisuus, hepatomegalia, kipu oikeassa hypochondriumissa);
  • merkkejä myrkyllisistä vaikutuksista muihin elimiin (riippuen myrkyllisen aineen kemiallisesta rakenteesta).

Oireet akuutista toksisesta maksahepatiitista

Akuutin toksisen hepatiitin tärkeimmät oireet ovat:

  • Prosessi alkaa äkillisesti, korkeintaan 3 - 5 päivän kuluttua myrkytyksestä;
  • Oikean hypochondriumin kipu, jolla on voimakas voimakkuus, liittyy maksan ja sen kapselin koon lisääntymiseen;
  • Kehon lämpötila nousee 38 asteeseen ja sen yli;
  • Suuri yleinen heikkous;
  • Vartalo kipu;
  • Oksentelu, mahdollisesti verta;
  • Pahoinvointi;
  • Verenvuoto nenästä;
  • Pienet pistevuodot ihon alla;
  • Spider laskimot;
  • Avaruudessa suuntautumisen rikkominen;
  • Henkisen ja hermostollisen toiminnan estäminen tai päinvastoin;
  • Virtsan tummeneminen;
  • Ulosteiden valaistus;
  • keltaisuus
  • Laajentunut maksa.

Kroonisen toksisen hepatiitin merkit:

  • Toistuvat kivut oikeassa hypochondriumissa, kohtalainen voimakkuus, pahenevat syömisen jälkeen;
  • Oikean hypochondriumin vakavuus, liittyy maksan nousuun;
  • Subfebriilin ruumiinlämpötila 37-37,5 C;
  • Pahoinvointi, oksentelu, vähentynyt ruokahalu, katkeruus suussa, turvotus, ripuli. Nämä oireet kehittyvät sapen ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena;
  • Väsymys, heikentynyt suorituskyky;
  • Kutina, kutinava iho johtuen sappihappojen kertymisestä;
  • Laajentunut maksa ja perna.

Nämä oireet saattavat lakata jonkin aikaa (remissio) ja ilmestyä uudelleen (pahentua).

Useimmissa tapauksissa toksisen hepatiitin ilmenemismuodot taantuvat myrkylliselle aineelle kosketuksen lopettamisen jälkeen ja tapahtuu täydellinen toipuminen. Vakavan myrkyllisen maksavaurion ja massiivisen maksasolujen nekroosin jälkeen kehittyy maksakirroosi, harvinaisissa tapauksissa - maksasyöpä.

diagnostiikka

Myrkyllisen hepatiitin diagnosoinnissa ensisijaisen tärkeää on historia, joka on osoittanut joutuneen kosketukseen hepatotrooppisten myrkkyjen kanssa yhdessä luonteenomaisen kliinisen kuvan kanssa. Laboratorio- ja instrumenttisten tutkimusten tarkoituksena on arvioida maksavaurion vakavuus toksisessa hepatiitissa, tunnistaa samanaikaiset sairaudet ja muiden sisäelinten vauriot..

Myrkyllisen hepatiitin laboratoriodiagnostiikka ei mahdollista tämän patologian erityisten oireiden tunnistamista. On muistettava, että 3 prosentilla terveistä ihmisistä maksan toimintakokeet voidaan muuttaa, noin viidellä prosentilla enemmän, niiden muutoksella ei ole mitään tekemistä maksavaurioiden kanssa. Kääntäen, noin 10%: lla toksisen hepatiitin tapauksista laboratorioarvot ovat normin sisällä. Maksan vaurioiden vakavuus arvioidaan tutkimalla kokonais bilirubiinin ja sen fraktioiden, transaminaasien, entsyymien (alkalinen fosfataasi, GGTP, LDH), albumiinin ja protrombiinin tasot. Joidenkin hepatotoksisten aineiden tunnistamiseksi erityiset laboratoriotestit ovat mahdollisia. Muista tutkia virushepatiitti, HIV.

Instrumentaalimenetelmistä toksisen hepatiitin diagnosoinnissa käytetään maksan ultraääntä, CT: tä ja MRI: tä, maksasuonien doppleometriaa, elastografiaa ja maksa- ja sappijärjestelmän radioisotooppitutkimusta. Listatut menetelmät eivät mahdollista hepatiitin etiologian määrittämistä, mutta vahvistavat maksavaurion. Tarkin tapa arvioida toksisen hepatiitin morfologisia muutoksia on maksabiopsia, jota seuraa biopsioiden histologinen tutkimus.

Myrkyllinen hepatiitti tulisi erottaa alkoholin, lääkkeiden, bakteerien, virusten ja loisten maksavaurioista; sappikivitautien, maksasyövän ja muiden tämän lokalisaation kasvainten kanssa, autoimmuuninen hepatiitti, maksan ja maha-suolikanavan epämuodostumat, aineenvaihduntataudit, akuutti haimatulehdus, reaktiivinen hepatiitti.

Kuinka hoitaa toksista hepatiittia

Ensinnäkin on välttämätöntä lopettaa kaikki kontaktit maksamyrkyihin..

  1. Vuodelepo;
  2. Mahalaukun huuhtelu; nielemällä suuri annos myrkyllistä ainetta, voit ensin aiheuttaa keinotekoisesti oksennusta;
  3. Toksiinien poistaminen kehosta ottamalla aktiivihiilen lääkkeitä, tiputusaineita elektrolyyttiliuoksilla, plasmafereesia; myrkkyjen vaikutuksen vähentämiseksi vatsan seinämiin voit juoda maitoa tai pellavan siementen keittämistä;
  4. C- ja B-vitamiinien ottaminen;
  5. Hepatoprotektoreiden ottaminen;
  6. Choleretic-lääkkeiden ottaminen;
  7. Erityisen proteiinittoman ruokavalion noudattaminen.

Kiireellinen sairaalahoito on tarpeen akuutin toksisen hepatiitin oireiden varalta.

Hepatonprotektorit

Nämä ovat lääkkeitä, jotka palauttavat vaurioituneet maksasolut, sen toiminnot ja vastustuskyvyn haitallisille vaikutuksille..

5 ja alle 2 Valmistus Liv.52

Yrttilääke, joka sisältää juurisikuria, sianvorskaa, yönahaa, tamarixia jne..

  • Neutraloi myrkyllisiä aineita lisäämällä vastaavien entsyymien aktiivisuutta;
  • Vähentää alkoholin kielteisiä vaikutuksia maksaan ja edistää sen erittymistä kehosta;
  • Stimuloi terveiden solujen vaurioittavien vapaiden radikaalien toimintaa estävien aineiden tuotantoa;
  • Sillä on choleretic ja anti-inflammatorinen vaikutus. Yhdessä sapen virtauksen kanssa toksiinit, kolesteroli ja ylimääräiset rasvat poistuvat aktiivisesti kehosta.

Essentiale forte

Tämä valmiste sisältää erityisiä rasvoja (välttämättömiä fosfolipidejä), joita saadaan soijapavuista. Essentiale forte normalisoi maksan aineenvaihduntaprosessit, edistää sen solujen palautumista ja estää kudosten arpia.

  • Vahvistaa ja parantaa maksaa sisällyttämällä välttämättömiä fosfolipidejä sen vaurioituneisiin soluihin;
  • Vähentää kolesterolin ja rasvojen tasoa veressä vähentämällä sen tuottamista maksassa ja lisäämällä eritystä sapen kanssa;
  • Estää maksakudoksen arpeutumista;
  • Hidastaa maksakirroosin puhkeamista;
  • Se on erittäin tehokas alkoholisen hepatiitin hoidossa, samoin kuin torjunta-aineilla, sienillä ja epilepsialääkkeillä myrkytyksissä..

Lääkettä on saatavana sekä vitamiinilisäaineiden kanssa että ilman niitä. Vitamiinipitoisuuden sisältävällä variantilla on käytössään useita rajoituksia: vuorokausiannosta ja antamisen kestoa pienennetään hypervitaminoosin välttämiseksi, potilaiden, joilla on henkilökohtainen intoleranssi tiettyihin vitamiineihin, ei tule käyttää lääkettä.

Heptral

Tärkein vaikuttava aine on ademetioniini, joka stimuloi maksasolujen kasvua, osallistuu serotoniinin synteesiin ja neutraloi toksiineja. Ademetioniinia tuottaa maksa, mutta sen sairauksien kanssa tämän aineen pitoisuus kehossa vähenee. Heptraali täydentää ademetioniinin puutetta ja stimuloi sen luonnollista synteesiä.

  • Edistää fosfolipidien muodostumista;
  • On choleretic vaikutus;
  • Vahvistaa maksan vieroituskykyä aktivoimalla spesifisten aminohappojen synteesi;
  • Sillä on masennuslääke, koska se osallistuu aktiivisesti serotoniinin ja dopamiinin (mielialaa parantavien aineiden) tuotantoon ja lisää tiettyjen aivojen rakenteiden herkkyyttä näille aineille.

Kliinisissä tutkimuksissa tämän lääkkeen teho on osoitettu alkoholisen ja lääkkeiden aiheuttaman hepatiitin hoidossa..

Ruokavalio toksisen hepatiitin hoidossa

Alkoholin juominen ja tupakointi on ehdottomasti kielletty. Potilaan tulisi syödä pieninä annoksina, ja siten sapen erittyminen usein paranee.

Ruoan ei pitäisi olla rasvaista, paistettua, suolaista, puuttuvaa maustetta, runsaasti vitamiineja ja vihanneskuitua. Siksi ruokavalion päätuotteiden tulisi olla tuoreet vihannekset ja hedelmät (erilaiset salaatit), palkokasvit (pavut, herneet). Käytä vain voita ja kasviöljyjä. Syö vain helposti sulavaa lihaa (kanaa, kania). Hylkää kokonaan savustetut lihat, säilykkeet. Tee paastopäiviä, yksi päivä viikosta, syö vain vihanneksia tai hedelmiä.

Haitallisille aineille altistuneissa teollisuusyrityksissä työskentelevät tarvitsevat päivittäin maitotuotteiden kulutuksen.

Myrkyllisen hepatiitin hoidossa on erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota ja asianmukaista ravintoa, koska raskaiden ruokien syöminen voi vaikeuttaa merkittävästi taudin kulkua. Arvioitu luettelo tuotteista ja ruokia on annettu taulukossa:

Kielletyt ruuatSuositeltava ruoka
  • tuore leipä, leivonnaiset;
  • paistettuja ruokia;
  • liha, kala, sienikeitot, liemet;
  • rasvainen kala;
  • raskas kerma, smetana, raejuusto;
  • säilykkeet, puolivalmisteet;
  • sianliha, ruokaöljy;
  • suklaa, makeiset, kakut.
  • eilen leipä;
  • vihanneskeitot, borscht ilman lihaa;
  • kasvisruoat;
  • laiha hikinen liha (kana, naudanliha);
  • vilja;
  • tuoreet ja haudutetut vihannekset;
  • tuoreet hedelmät, marjat;
  • tee, tuoreet mehut, kahvi maidolla;
  • voi.

Ruokavalio ja oikea ravitsemus vähentävät merkittävästi maksakuormitusta ja edistävät nopeampaa toipumista ja sairauden helpompaa kulkua. Mitkä epätarkkuudet ruokavaliossa ja ravinnossa voivat provosoida akuutin kivun hyökkäyksen ja häiritä normaalia ruuansulatusta..

Perinteiset hoitomenetelmät

Seuraavat perinteisen lääketieteen reseptit ovat hyödyllisiä myrkylliselle hepatiitille:

  1. Puhdistusliemi. Kuiva sikuri vaaditaan. 1 rkl. l. kaada 250 ml kiehuvaa vettä ja anna seistä 20 minuutin ajan. Lisää sitten 1 rkl. l. hunaja. Sekoita kaikki ja ota puoli tuntia ennen ateriaa 2 kertaa päivässä puolen lasin lämmin 10 päivän ajan.
  2. Parantava infuusio. Aktiivisen kukinnan aikana on tarpeen kerätä mansikka ruoho (mieluiten juurineen). Kuivaa sitten pimeässä paikassa ja pilkkoa. 2 rkl. l. hauduta raaka-aineet 500 ml: aan kiehuvaa vettä. Anna seistä 30 minuuttia. Suodata ja ota 20 minuuttia ennen ateriaa, 0,5 kupillista 2 kertaa päivässä kahden viikon ajan. Esilaimennettu maidolla.
  3. Puhdistusmehu. Tuore kurpitsamehu on erittäin hyödyllinen hepatiitti. On tarpeen puristaa se massasta joka päivä ja ottaa puoli lasillista päivässä tunnin kuluttua 10 päivän syömisestä.
  4. Hapankaali mehu. Sinun täytyy juoda se 3 kertaa päivässä, 120 ml 15 minuuttia ennen ateriaa 20 päivän ajan.
  5. Infuusio maksan toiminnan ylläpitämiseksi. Se vie 1 rkl. l. kuiva yrtti mäkikuismaa, joka sinun täytyy kaataa 400 ml kiehuvaa vettä ja jättää 40 minuutiksi. Sitten siivilöi ja ota 150 ml 2 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa kahden viikon ajan.

Myrkyllinen hepatiitti raskaana olevilla naisilla

Tämän taudin esiintyminen naisilla raskauden aikana on melko harvinaista. Yleensä epäsuotuisien väestöryhmien raskaana olevat naiset kärsivät epäilyttävän alkuperän alkoholia sisältävien nesteiden käytöstä. Alkoholisesti toksinen hepatiitti ilmestyy. Lisäksi joskus myrkytetään kehon voimakkaita lääkkeitä..

Hepatiitin hoito raskaana olevilla naisilla tapahtuu kardinaalisella tavalla. Tätä varten naiselle suoritetaan lääkehoito, joka kestää noin viikon, minkä jälkeen raskaus lopetetaan. Kehysmyrkytyksissä sikiöllä ei ole mahdollisuutta selviytyä, siksi useimmiten tauti johtaa spontaaniin aborttiin..

On tärkeää tietää! Tulevan vauvan kantaminen on ratkaiseva askel, joten sinun tulee välttää haitallisten juomien käyttöä! On mahdollista säästää terve vauva vain, jos tauti ilmaantuu myöhään raskauden aikana. Sinun tulisi myös ilmoittaa tuleville äideille, jotka ovat vaarassa, että alkoholinkäyttö lapsen synnytyksen aikana vaikuttaa hänen aivoihinsa. Tämä on täynnä vauvan estettyä kehitystä syntymän jälkeen..

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Myrkyllisen hepatiitin ehkäisyyn kuuluu seuraavien sääntöjen noudattaminen:

  1. Jos työskentelet vaarallisella teollisuudenalalla, kuluta maitotuotteita päivittäin.
  2. Älä syö vieraita kasveja ja sieniä.
  3. Tue hepatosyytit tukemalla monivitamiinikurssia.
  4. Älä käytä alkoholijuomia liikaa.
  5. Ota lääkkeitä vain lääketieteellisistä syistä. Tässä tapauksessa sinun on tarkkailtava lääkkeen annostusta, esiintymistiheyttä ja kestoa, vaikka et tunne terapeuttista vaikutusta.
  6. Keskustele lääkärisi kanssa ennen yrttien ja ravintolisien käyttöä.
  7. Älä yhdistä alkoholijuomia lääkkeisiin. Tämä rajoitus koskee jopa käsikauppa-lääkkeitä..
  8. Noudata kemikaaleihin liittyviä käytännesääntöjä, varsinkin jos olet yhteydessä niihin päivittäin (työssä). Käytä suojavarusteita (erikoisnaamiot, haalarit jne.).
  9. Rajoita lasten pääsy lääkkeisiin, kemikaaleihin ja alkoholiin.

Noudattamalla näitä sääntöjä voit estää TG: n ja suojata maksaa myrkyllisten yhdisteiden kielteisiltä vaikutuksilta..

Siksi toksinen hepatiitti on vaarallinen sairaus, joka uhkaa vakavilla komplikaatioilla, jopa kuolemaan asti. On tärkeätä muistaa, että vain ruuansulatuskanavan aiheuttama toksinen hepatiitti voi tarttua, muun tyyppiset patologiat eivät ole tarttuvia. Jos ilmenee epäilyttäviä oireita, se on tehtävä kattava diagnoosi. Jos lääkäri vahvistaa diagnoosin, hän määrittelee hoito-ohjelman, jota potilaan tulee noudattaa. Vain oikea-aikaisella hoidolla voit voittaa taudin.

tehosteet

Taudin lievä muoto hoidetaan melko helposti. Vakavammista ja edistyneemmistä muodoista hepatiitti voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  • maksan vajaatoiminta, joka häiritsee tämän elimen normaalia toimintaa;
  • keskushermoston vaurioituminen, mikä johtaa ajoittain kouristuksiin, tajunnan menetykseen;
  • maksakirroosi, joka on useimmiten kuolemaan johtava.

Taudin komplikaatiot johtavat erittäin vakaviin seurauksiin. Siksi on erittäin tärkeää lopettaa maksaan tuhoava vaikutus ajoissa. Sinun tulisi myös kiinnittää erityistä huomiota hepatiitin ilmaantuvuuden ehkäisemiseen..

Ennuste

Yleensä ennuste on suotuisa oikea-aikaisella diagnoosilla ja asianmukaisella hoidolla. Maksalla on poikkeuksellinen kyky uudistua ja regeneroitua helposti jopa 75% kuolleista soluista.

Epäsuotuisa tulos voi olla seuraus akuutista vammasta, jossa on suuri annos myrkkyä, ja lääketieteellisen hoidon viivästymisestä (esimerkiksi kalpean myrkkymyrkkyn myrkytys aiheuttaa ensimmäiset myrkytyksen merkit sen jälkeen, kun maksa on altistunut sille). Krooninen toksinen hepatiitti voi olla monimutkainen maksakirroosin avulla - toiminnallisten maksasolujen korvaaminen arpikudoksella. Yleensä tämä tapahtuu jatkuvan altistumisen seurauksena maksatoksiinille, kun myrkky ei salli solujen korjautua normaalisti, esimerkiksi alkoholia juotaessa..

Myrkyllinen hepatiitti on tarttumaton maksasairaus, joka ilmenee kehon myrkyttämisessä kemikaaleilla: alkoholilla, huumeilla, kasviperäisillä myrkkyillä ja teollisuusmyrkkyillä. Tautiin liittyy oikean hypochondriumin kipu, pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, kuume. Myrkyllisen hepatiitin hoidossa on tärkeää sulkea pois tuhoavan tekijän vaikutus, poistaa myrkyt nopeasti kehosta ja luoda suotuisat olosuhteet maksan palauttamiselle. Ota tämä hepatoprotektiivisten lääkkeiden avulla ja noudata säästävää ruokavaliota..

Myrkyllinen hepatiitti

Yksi maksan toiminnoista sisältää useimpien lääkkeiden ja kemikaalien poistamisen ja hajottamisen verestä. Toksiinien prosessointi ja hajoaminen luo sivutuotteita, jotka voivat johtaa maksavaurioihin. Ja vaikka maksalla on suuri uudistamismahdollisuus, jatkuva altistuminen myrkyllisille aineille voi johtaa vakaviin vaivoihin ja aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa terveydelle..

Tyypillisesti myrkyllinen hepatiitti kehittyy muutaman tunnin tai päivän kuluessa altistumisesta toksiinille. Muissa tapauksissa toksisen hepatiitin kehitys voi viedä kauan: kestää useita kuukausia ennen kuin toksisen hepatiitin merkit ja oireet ilmestyvät.

Myrkyllisen hepatiitin oireet häviävät usein, kun kehon altistuminen toksiinille loppuu. Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, että potilaan tulisi menettää valppautta. Myrkyllinen hepatiitti voi vaurioittaa maksaa, mikä puolestaan ​​johtaa maksakudoksen peruuttamattomaan arpeutumiseen (maksakirroosi) ja joissain tapauksissa maksan vajaatoimintaan. Siksi kaikki toksisen hepatiitin oireet ja oireet on tutkittava huolellisesti, ja potilaan on suoritettava tutkimusten tulosten perusteella tutkimus..

Myrkyllinen hepatiitti: riskitekijät

Tekijöitä, jotka voivat lisätä toksisen hepatiitin riskiä, ​​ovat:

  • Kivunlievitystarvikkeiden ja muiden lääkkeiden epäasianmukainen tai epäasianmukainen käyttö. Kun käytät lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt, sinun on ymmärrettävä, että voit vahingoittaa terveyttäsi: maksavaurioiden ja toksisen hepatiitin riski kasvaa huomattavasti. Tämä pätee erityisen hyvin, jos käytät useita lääkkeitä tai otat enemmän kuin suositeltu annos..
  • Olemassa oleva maksasairaus. Vakavan maksasairauden, kuten maksakirroosin tai rasvamaksasairauden takia, olet paljon alttiimpi toksiinien vaikutuksille..
  • Olemassa oleva hepatiitti. Ihmisillä, joilla on diagnosoitu hepatiitti B tai C, kehittyy paljon todennäköisemmin toksinen hepatiitti.
  • Ikääntyminen. Ikääntyessäsi maksa hajottaa haitalliset aineet hitaammin. Tämä tarkoittaa, että toksiinit ja niiden tuotteet voivat pysyä kehossa paljon kauemmin..
  • Juoda alkoholia. Alkoholin tiedetään lisäävän useimpien lääkkeiden toksisuutta ja se on itsessään voimakas maksatoksiini.

Lisäksi naiset kärsivät todennäköisemmin toksisesta hepatiitista. Naisilla aineenvaihdunta on hitaampaa kuin miehillä, joten heidän maksansa altistuu korkeammille haitallisten aineiden pitoisuuksille pitkän ajanjakson ajan. Tämä lisää toksisen hepatiitin kehittymisen riskiä..

Jotkut geneettiset sairaudet voivat myös vaikuttaa tämän epämiellyttävän vaivan kehittymiseen. Tiettyjen toksiineja hajottavien maksaentsyymien tuotantoon vaikuttavien geneettisten mutaatioiden periminen voi tehdä sinusta alttiimpaa toksiselle hepatiitille.

Työskentely teollisten toksiinien kanssa on voimakas testi keholle ja voi myös provosoida toksisen hepatiitin..

Mikä on toksinen hepatiitti?

Myrkyllinen hepatiitti on sairaus, jolle on tunnusomaista maksan vaurioituminen, joka johtuu altistumisesta mille tahansa myrkylliselle aineelle, ja joka ilmenee epämiellyttävistä, tuskallisista tunneista oikeassa hypochondriumissa, silmien ja ihon ikkunan kellastuminen, yleinen heikkous.

Myrkyllisen hepatiitin merkit ja oireet

Myrkyllisen hepatiitin tärkeimmät oireet ovat epämukavuus oikeassa hypochondriumissa, pahoinvointi, suun katkeruus, turvotus, ihon kutina. Sytytyksen yhteydessä epämukavuudesta tulee terävää ja tuskallinen..

Myrkyllistä hepatiittia on kahta muotoa. Akuutissa muodossa ilmaistaan ​​kehon lämpötilan nousu, heikkous, kipu oikealla puolella, nivelet, ihon keltaisuus ja limakalvot. Toinen muoto sairauden etenemisestä on piilevä (osoittaa vähän kliinisiä oireita). Sairaus ilmenee yleensä ihmisen lisääntyneenä väsymyksenä, ärtyneisyytenä, heikkolaatuisena kuumana ja ruokahaluttomuutena. Laajentunut maksa voi tuntua vain tunnettaessa.

Myrkyllisen hepatiitin syyt

Myrkyllinen hepatiitti tai akuutti toksinen maksatulehdus voi johtua huumeista, huumausaineista, alkoholista ja sen korvikkeista. Myrkylliset aineet voivat päästä kehoon ilmalla, joka sisältää kemikaalien epäpuhtauksia, myrkkyjä, liuottimia. Mahdolliset maksavauriot akuutista ruokamyrkytyksestä.

Lääkevahinkoja voi aiheuttaa tuhansia erilaisia ​​kuluttajien saatavilla olevia lääkkeitä. Riskiryhmään kuuluvat antihistamiinit ja antibiootit, kuumetta alentavat, antireumaattiset, hormonaaliset lääkkeet, masennuslääkkeet, neuro- ja psykotrooppiset aineet, monet antidiabeettiset lääkkeet. Myrkylliset maksavauriot voivat johtua sekä lääkkeen yliannostuksesta että yhden tai useamman lääkkeen pitkäaikaisesta käytöstä.

Alkoholi voi aiheuttaa myrkyllistä hepatiittia, sekä kertaluonteisen liiallisen libation kanssa että erityyppisten alkoholijuomien systemaattisen käytön kanssa.

Viime vuosina huumeiden käytöstä johtuvan toksisen hepatiitin tapaukset ovat lisääntyneet.

Elintarvikkeista yleisin toksisten maksavaurioiden provokatori on sienet.

Myrkyllisen hepatiitin diagnoosi

Valitettavasti kliinisillä oireilla on erittäin vaikea erottaa toksista hepatiittia muista maksasairauksista. Pakollisia ja välttämättömiä määrityksiä diagnoosissa ovat: biokemiallinen verikoe, koagulogrammi, yleinen verikoe ja yleinen virtsakoe. Toinen diagnoosin edellytys on yksityiskohtainen ja vakava tutkimus taudin historiasta (taudin kehityshistoria), jotta voidaan selvittää tekijät, jotka johtivat tämän elintärkeän elimen toimintahäiriöihin.

Kun saadaan testituloksia, on suositeltavaa kääntyä asiantuntijan - hepatologin puoleen. Lääkäri valitsee ja määrää ylimääräiset laboratorio- tai instrumentitutkimukset.

Diagnoosin, maksasolujen tulehduksen asteen, ultraäänidiagnostiikan, lasketun ja magneettikuvantamisen selventämiseksi on nykyisin saatavana maksan scintigrafiaa lääkärin avuksi. Myrkytyslähteen tunnistamiseksi tai selventämiseksi määrätään tarvittaessa puhkaisu tai lararoskooppinen reunabiopsia.

Myrkyllisen hepatiitin hoito

Myrkyllisen hepatiitin hoidossa on ensinnäkin suljettava pois myrkyt, jotka aiheuttivat kehon myrkytyksen ja maksakudosten tulehduksen..

Sairaalle suositellaan nukkumaan lepoa ja joissain tapauksissa sairaalahoitoa.

Reseptilääkkeet, jotka auttavat poistamaan myrkkyjä kehosta.

Suositellut lääkkeet, jotka suojaavat ja palauttavat maksasoluja - hepatoprotektorit.

Vakavissa maksavaurioissa suoritetaan laskimonsisäinen vieroitus ja hepatoprotektiivinen terapia, samoin kuin toimenpiteet, joiden avulla voit poistaa myrkyllisen aineen ja sen aineenvaihduntatuotteet kehosta - kehon ulkopuolisen hemokorrektiomenetelmät (plasmafereesi jne.)

On muistettava, että maksa on kehon pääsuodatin. Ja tämän suodattimen toimintahäiriö voi nopeasti ilmetä monien muiden elinten toimintojen loukkaamisena..

Myrkyllisen hepatiitin tehokkaan hoitosuunnitelman laatimiseksi on välttämätöntä ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka voi ottaa huomioon määrättyjen lääkkeiden vuorovaikutuksen erityispiirteet sekä sairastuneen potilaan kehon ominaisuudet.

Myrkyllisen hepatiitin komplikaatiot

Myrkyllisen hepatiitin aiheuttama tulehdus voi johtaa maksavaurioihin ja arpia. Ajan myötä nämä arvet vaikeuttavat elimen toimintaa. Tämä johtaa viime kädessä maksakirroosiin. Ainoa kroonisen maksan vajaatoiminnan hoito on luovuttajan maksasiirto. Siksi toksisen hepatiitin hoitoa ei pitäisi missään tapauksessa lykätä..

Myrkyllisen hepatiitin ehkäisy

Emme tiedä kuinka kehomme reagoi tiettyyn lääkkeeseen. Siksi toksista hepatiittia ei aina voida estää. Mutta voit vähentää maksaongelmien kehittymisen riskiä ja välttää toksisen hepatiitin hoitoa, jos:

  • Ota lääkkeitä vain ohjeiden mukaan. Käytä lääkkeitä vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Noudata ohjeita, älä ylitä suositeltua annosta, vaikka olosi ei parane.
  • Ole varovainen yrttien ja lisäravinteiden suhteen. Älä oleta, että tämä on luonnollinen tuote, joka ei vahingoita sinua. Keskustele lääkärisi eduista ja riskeistä ennen yrttien ja lisäravinteiden ottamista.
  • Älä sekoita alkoholia ja huumeita. Alkoholi ja huumeet ovat huono yhdistelmä. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista alkoholin ja käyttämiesi reseptilääkkeiden ja käsimyymälöiden vuorovaikutuksesta.
  • Noudata varotoimia työskennellessäsi kemikaalien kanssa. Jos käytät vaarallisia kemikaaleja päivittäisessä elämässäsi, ota kaikki tarvittavat varotoimet suojautuaksesi altistumiselta. Jos joudut kosketuksiin vaarallisten aineiden kanssa, noudata työpaikan ohjeita.
  • Pidä lääkkeet ja kemikaalit poissa lasten ulottuvilta.

Onko mahdollista parantaa kroonista ja akuuttia toksista hepatiittia??

Myrkyllinen hepatiitti on akuutti tai krooninen maksasairaus, joka johtuu haitallisten aineiden tunkeutumisesta ihmiskehoon. Maksasoluihin kohdistuvan toksisen vaikutuksen vuoksi elimen toiminnallisuus on häiriintynyt.

Myrkyllistä akuuttia hepatiittia muodostuu suuren annoksen vaarallisten aineiden yhtäaikaisen nauttimisen tai pienen annoksen myrkyllisyyden vuoksi, jolla on selvä maksatoksinen vaikutus. Yleensä klinikka ilmestyy päivänä 2-5.

Myrkyllinen krooninen hepatiitti kehittyy myrkyllisten ja myrkyllisten komponenttien toistuvan nauttimisen vuoksi. Voi ilmestyä parin kuukauden tai usean vuoden kuluttua, usein komplikaatioina.

Kroonisten ja akuutien sairauksien etiologia, hoitomuodon ja diagnoosin piirteet, hoitovaihtoehdot lapsille ja aikuisille potilaille - yksityiskohtaisesti artikkelissa.

Myrkyllisen tyypin hepatiitin kehittymisen etiologia

Haitalliset aineet voivat päästä kehoon vahingossa (esimerkiksi ammatillisen toiminnan seurauksena) tai tahallaan (henkilö ottaa itsenäisesti lääkkeitä, myrkkyjä jne.). Kaikkia aineita, joilla on hepatotoksisia ominaisuuksia, kutsutaan "maksamyrkyiksi".

Ne pääsevät ihmiskehoon eri tavoin, esimerkiksi suuontelon - vatsa - veren - maksasoluihin. Jos hengityselimen kautta, niin ketju on seuraava - nenä - keuhkot - verenkiertoelimistö - maksa. Ihon kautta myrkylliset komponentit pääsevät ensin verenkiertoon ja päätyvät sitten rauhaan.

Lääkkeet

Lääkkeet, jotka lääkäri on määrännyt vähimmäisannoksina, tarjoavat terapeuttisen vaikutuksen. Suuren annoksen kertakäyttö voi aiheuttaa myrkyllisiä vaurioita.

Vaaralliset lääkeryhmät maksalle:

  • Antiviruslääkkeet (interferoni).
  • Tuberkuloosilääkkeet (Tubazid).
  • Nielemislääkkeet (parasetamoli).
  • Kouristuslääkkeet.
  • Sulfonamidit jne..

Hepatotoksisen vaikutuksen kehittymiselle on tietty todennäköisyys, vaikka potilas noudattaa tiukasti hoitavan lääkärin annosta, mutta ottaa samanaikaisesti antibiootteja ja muita lääkkeitä pitkään.

Siksi, koska lääkkeellä on voimakas vaikutus, maksan toimintaa on säännöllisesti seurattava..

Teolliset myrkyt

Ne pääsevät ihmiskehoon ihon kautta tai hengitettynä. Suurten annosten taustalla esiintyy myrkyllisen hepatiitin akuuttia muotoa, johon liittyy täysinäisten maksasolujen kuolema, korvaamalla nämä sidekudoksella, joka ei toimi.

  1. Fosfori.
  2. arsenikki.
  3. fenolit.
  4. aldehydit.
  5. Klooratut hiilivetytyypit.

Kun pieniä annoksia myrkyllisiä komponentteja tulee kehon sisään, ajan mittaan muodostuu krooninen tyyppi myrkyllistä geneesiä..

Alkoholijuomat

Alkoholijuomien liiallinen käyttö voi vaurioittaa parenkyymisiä kudoksia. Miehille turvallinen annos päivässä on 20–40 g alkoholia ja naisille enintään 20 g. Annoksen ylittäminen vaikuttaa negatiivisesti maksaan..

Kaikki ruuansulatuksesta peräisin oleva alkoholi pääsee verenkiertoon, sitten maksaan. Lisäksi nesteenkäsittely havaitaan rauhasessa. Tämän seurauksena muodostuu asetaldehydiä - vaarallista komponenttia, joka provosoi fibroosin, maksakirroottisten prosessien kehittymistä.

Kasvien myrkyt

Krestovik, gorchak - rikkaruohot, vaaleat myrkkytuotteet - niillä on toksinen vaikutus, heikentävät maksasolujen rakennetta ja toimivuutta, mikä johtaa täysimittaisten hepatosyyttien tuhoutumiseen, elinten toimintahäiriöihin.

Myrkyllinen maksavaurio lapsella

Lapsuudessa toksinen maksavaurio on harvinainen tapaus. Syy on samanlainen - huumeet, myrkylliset aineet, esimerkiksi kodinkemikaalien kulutus vanhempien huolimattomuudesta tai sienimyrkytys.

Lapsuudessa sairaudelle on ominaista vakava kulku, kuoleman todennäköisyys on suuri johtuen ajoissa annettavan avun puutteesta, komplikaatioiden kehittymisestä. Useimmiten lapsella kehittyy akuutti muoto, oireet, kuten aikuisilla.

Kliiniset ilmentymät

Joten virallisen luokituksen mukaan myrkyllisillä maksavaurioilla on akuutti tai krooninen kulku.

Klinikka on melkein sama, mutta vakavuusasteinen.

Joskus kuvaa täydennetään useilla oireyhtymillä, jos potilaalla on aiemmin ollut toksista hepatiittia ja virus (tarttuva) sairaus.

Kuinka akuutti toksinen hepatiitti ilmenee??

Vaarallisilla yhdisteillä tapahtuvan lievän myrkytyksen taustalla oireet eivät ole kovin voimakkaita, esiintyy myös oireetonta kulkua.

Vakavissa kurssivaihteluissa, kun korkea pitoisuus myrkyllistä komponenttia on saapunut kehoon, klinikka paljastuu:

  • Äkillinen kipu oikealla puolella. Syynä on kapselin venyttäminen elimellä, jonka koko on kasvanut (kapseli venytetään voimakkaan tulehduksellisen prosessin takia).
  • Myrkytys - kehon lämpötilan nousu, uneliaisuus, heikentynyt ruokahalu, pahoinvointi, lihassärky, nivelet. Vaikeissa tapauksissa oksentelua havaitaan, joskus veren sekoituksella.
  • Verenvuoto nenästä, pienet verenvuodot ihon pinnalla - tämä osoittaa toksiinin tuhoavaa vaikutusta verisuoniin.
  • Avaruudessa suuntautumisen häiriöt, uneliaisuus tai levottomuus, raajojen vapina, päänsärky, huimaus.
  • Keltaisuus, joka pahenee ajan myötä - ihon, limakalvojen väri tulee kylläisemmäksi.
  • Ulosteet kirkastuvat, mutta virtsa tummenee.

Tällaiset oireet vaativat välitöntä lääketieteellistä hoitoa maksan peruuttamattomien muutosten estämiseksi..

Oireet kroonisen myrkyllisen vaurion etenemisestä

Jos virushepatiitti voi tarttua sairaalta, myrkyllinen muoto kehittyy myrkyllisten aineiden tunkeutumisen kautta elimistöön.

Kroonisen maksavaurion merkit:

  1. Kipu oikealla puolella (esiintyy määräajoin, taipumus voimistua syömisen jälkeen).
  2. Kehon lämpötila subfebriilitasolla.
  3. hepatomegalia.
  4. Pahoinvointi oksentelu.
  5. Heikentynyt suorituskyky.
  6. Vakava ihon kutina.

Oireita ei havaita jatkuvasti, ne voivat hävitä (remissioaika) ja ilmaantua uudelleen (paheneminen).

Myrkylliset vauriot rauhasessa ja raskaus

Myrkyllisellä hepatiitilla raskauden aikana on useimmiten krooninen kulku. Raskaana olevan naisen hepatosellulaarinen vajaatoiminta etenee vähitellen, joten ennuste on heikko.

Tärkeimmät oireet raskaana olevilla naisilla:

  • Ihon, silmävalkuaisten ja limakalvojen kellastuminen.
  • Virtsan tummeneminen, ulosteiden selkeyttäminen.
  • Kipu maksan projektioalueella.
  • Dyspeptiset häiriöt - toistuvat pahoinvoinnin ja oksentelun, vatsakipu, lisääntynyt kaasuntuotanto.

Aikaisen avun puuttumisen vuoksi kohdunsisäisen sikiön kuolema ja verenvuoto synnytyksen aikana ovat suuret..

Kroonisen myrkytyksen diagnostiikkamenetelmät

Oikean diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan kattava tutkimus. Ota huomioon historia, potilaiden valitukset, laboratoriotestien ja instrumentaalisten tutkimusten tulokset.

Pöytäkirjan mukaan potilaalle on määrättävä yleinen veren, virtsan, biokemiallisen seulonnan, ultraäänitutkimuksen, radioisotooppien skannaus.

Ultraääni näyttää yleensä fibroosin, radioisotooppiskannaus osoittaa varjoaineen epätasaisen kertymisen kudoksiin. Biokemia määrää ESR: n kasvun, ALAT: n, ASAT: n, kolesterolin, alkalisen fosfataasin ja muiden maksan toiminnan indikaattorien kasvun.

Kuinka kroonista toksista hepatiittia hoidetaan??

Myrkyllisen hepatiitin hoitoon sisältyy ruokavalio, lääkitys ja fysioterapia. Terapeuttinen strategia liittyy suoraan maksavaurion asteeseen, samanaikaisten sairauksien esiintymiseen. Joten jos potilaalla on "sekoitettu" sairaus - sekä virus- että toksinen sairaus, viruslääkkeet sisältyvät järjestelmään.

Apua akuutin toksisen hepatiitin hoitoon kotona

Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois kontakti vaarallisen yhdisteen kanssa. Sen estämiseksi, että se tunkeutuu verenkiertoelimistöön, on välttämätöntä poistaa komponentti vatsasta - aiheuttaa keinotekoisesti oksentelua.

Voit heikentää vatsavaikutuksia mahaseinämiin juodaksesi pellavansiemeniin tai maitoon perustuvaa keitettä. Jos lämpötila nousee, turvotusta käytetään kylmää kompressia otsassa.

Kaikkien toimien jälkeen sinun on soitettava ambulanssiin tai otettava itsenäisesti yhteys lääketieteelliseen palveluun, jossa on toksikologiaosasto.

Hoito-ohjelma

Akuutin myrkyllisen hepatiitin ilmetessä potilas on sijoitettava sairaalaan, hoito suoritetaan potilaiden olosuhteissa lääkäreiden valvonnassa.

  1. Täydellinen lepo, potilaan tulee olla sängyssä.
  2. Intensiivinen mahahuuhtelu kaikkien vaarallisten yhdisteiden jäämien poistamiseksi.
  3. Myrkyllisten aineiden eliminointi - enterosorbenttien, elektrolyyttiliuosten kanssa tiputtavien aineiden saanti, plasmafereesi.
  4. Laskimonsisäinen B-vitamiinien, askorbiinihapon infuusio.
  5. Hepatoprotektoreiden käyttö (Heptral, Essentiale Forte).
  6. Kolereettisiä ominaisuuksia omaavat lääkkeet (Cholosas). Yhdessä sapen kanssa elimistö jättää osan myrkyllisistä komponenteista.
  7. Sienimyrkytykseen käytetään vastalääkkeitä, esimerkiksi Atropiini.

Maksavalmisteet sisällytetään hoito-ohjelmaan, koska ne lisäävät maksan vastustuskykyä negatiivisille vaikutuksille, nopeuttavat palautumisprosesseja ja tehostavat rauhanen vieroitustoimintaa..

NimiKuvaus ja käyttötapa
Liv. 52Lääke neutraloi myrkylliset komponentit, sillä on choleretic ja anti-inflammatorinen vaikutus. Ota 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä.
Essentiale ForteLääke tarjoaa vahvistusta, rauhasolujen palauttamista, vähentää kolesterolitasoa, estää arpien muodostumista rauhasessa. Työkalu on erittäin tehokas hepatiitin alkoholimuotoa vastaan. Ota 2 kapselia 2-3 kertaa päivässä aterian yhteydessä.
HeptralLääke palauttaa ja suojaa maksasoluja myrkyllisiltä vaikutuksilta, sillä on kolereettinen vaikutus ja neutraloi myrkyt. Ota 2–4 ​​tablettia päivässä, terapeuttisen kurssin kesto on 1 kuukausi.

Ruokavalio on tärkeä osa hoitoa. Syö vain pieniä annoksia, mikä usein parantaa sapen virtausta. Sulje pois rasvaiset, paistetut ja suolaiset ruuat, mausteet, mausteet ja mausteet. Valikko sisältää ruokia, joissa on runsaasti kasviperäisiä kuituja, vitamiineja. Paastopäivät on tehtävä - yhtenä viikonpäivänä syödä vain hedelmiä ja vihanneksia, juoda runsaasti puhdasta vettä.

Negatiiviset seuraukset

Lievissä variaatioissa toksinen hepatiitti voidaan parantaa kokonaan. Muissa kuvissa negatiiviset seuraukset kehittyvät. Yleisimmin - maksan vajaatoiminta. Tämä sairaus on seuraus hepatosyyttien kuolemasta, niiden korvaamisesta lipidisoluilla.

Maksan vajaatoiminta ilmenee ihon turvotuksesta, kellastumisesta. Komplikaatioiden taustalla sisäisen verenvuodon riskit lisääntyvät, ja on mahdollista, että hepaattinen enkefalopatia kehittyy.

Maksan kooma on etenevä maksa- ja keskushermostohäiriö, joka on useimmissa tapauksissa kuolemaan johtava. Kirroottisten prosessien esiintyminen johtaa hepatosyyttien kuolemaan, korvaamiseen sidekudoksilla.

Joten, ilman komplikaatiovaurioita, ennuste on suotuisa, maksa palautuu 2-3 kuukauden kuluessa. Kirroosin kehittyessä ennuste on pettymys, koska tauti provosoi peruuttamattomia prosesseja, jotka uhkaavat ihmisten terveyttä ja elämää.

Julkaisuja Cholecystitis

Kuinka päästä eroon närästyksestä nopeasti kotona ilman pillereitä

Kertymisen

Lähes jokainen planeettamme asukas tietää ensin, mikä on närästys. Epämiellyttävää polttavaa rintalastan ja niska-alueen tunnetta kutsutaan lääketieteessä maha-ruokatorven refluksi.

Peräsuolen esiinluiskahdus

Kertymisen

Peräsuolen prolapsia - sairaus, jossa peräsuolena normaalista anatomisesta asemastaan ​​on osittain tai kokonaan peräaukon ulkopuolella.Peräsuolen esiinluiskahdus voi tapahtua ilman sivuvaikutuksia tai siihen voi liittyä limakalvojen vuoto, peräsuolen verenvuoto ja äkilliset suoliston liikkeet.