logo

Kivun syyt oikeassa alavatsassa naisella

Alempi vatsan arkuus voi ilmaantua yhden lantion elimen sairauden kanssa. Monet naiset hakevat neuvoa gynekologilta uskoen, että syy on juuri sukupuolielinten infektio tai tulehdus. Erilaiset sairaudet, jotka eivät kuulu gynekologiaan, voivat aiheuttaa tämän oireen. Kipu on useita tyyppejä. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, miksi naisen alavatsa sattuu oikealle.

Alemman vatsakivun pääasialliset syyt

Erilaisten lokalisaatioiden alavatsan kipuja ilmenee kehon luonnollisten fysiologisten prosessien takia.

Tällaiset rikkomukset voivat provosoida sen:

  • kohtu- ja munasarjasairaudet: endometrioosi, fibroidit, adnexiitti, kystat ja munasarjojen apopleksia ja muut;
  • yllään tiukka istuvuus ja vatsa puristavat alusvaatteet;
  • virtsatiejärjestelmän, suoliston, vatsan, munuaisten patologiat: nenätulehduksen, pyelonefriitin, koleasitiitin, virtsaputken tulehduksen kanssa;
  • tilat, jotka vaativat kiireellistä kirurgista interventiota ja liitännäisen tulehduksen kanssa;
  • kohdun vieraat elimet: erityisesti spiraalin kasvu, samoin kuin väärän käytön aiheuttamat tulehdukset;
  • raskauden patologia: istukan hiertyminen, jäädytetty alkio ja keskenmeno kesken, kohdunulkoinen raskaus, abortin tai leikkauksen seuraukset.

Useimmiten epämukavuus ilmenee lisääntyneellä kaasuntuotannolla, suoliston toimintahäiriöillä, lihaksen sävyllä ja nivelsiteillä raskauden aikana. Kipu voi kattaa koko pohjan tai se voi keskittyä yhteen kohtaan toiselle puolelle. Monilla ihmisillä ei ole aavistustakaan, mikä se voi olla.

Kipulajit

Syy voidaan määrittää kivun ja lisäoireiden luonteen perusteella, samoin kuin dynamiikan klinikka. Diagnoosi tehdään erikoistutkimuksen, testien ja laitteistodiagnostiikan jälkeen sen selvittämiseksi, miksi naisen alavatsa sattuu oikealle.

Kipu esiintyy sellaisissa olosuhteissa:

  • verenvuoto, joka ei ole kuukautisia, yhdessä tylsän kivun kanssa, on merkki lisääntymisjärjestelmän tulehduksellisista prosesseista;
  • tarttuvan luonteen todistaa lämpötilan esiintyminen ja patologinen erittyminen emättimestä;
  • vatsa- ja suolistosairauksissa ilmaantuu lisäksi pahoinvointia, oksentelua, lämpötila voi nousta, ei ole ruokahalua;
  • vaikea kipu oikealla puolella vaihtelevalla voimakkuudella, se joko lisääntyy tai laantuu, on merkki umpilisäkkeestä.

Tauti voi olla krooninen tai akuutti. Tätä osoittaa kivun kesto, taajuus.

Kroonisten sairauksien pahenemisesta käy ilmi akuutti kipuoireyhtymä, joka ei lopu useita tunteja.

Kipu ja appendicitis ja munuaissairaus

Jännityssairauden yhteydessä kipuoireyhtymä voidaan lokalisoida niveliainealueella samoin kuin sivussa. Taudin ensimmäisissä vaiheissa se ilmaantuu epigastrialle alueelle, siirtyy oikealle ja voidaan antaa vatsaontelon takaosaan ja muihin osiin.

Tunteet ovat erilaisia: kramppeja, tylsää tai kivultavaa kipua. Niihin liittyy hyvinvoinnin heikkeneminen, vilunväristykset, pahoinvointi. Sensaatiot voidaan sekoittaa tilaan adnexiitin ja virtsarakon tulehduksen kanssa.

Voit epäillä umpilisäke tekemällä testin. Napauttamalla iliumia, arkuus esiintyy oikealla puolella, joka ei koskaan siirry vasemmalle puolelle. Se lisääntyy tappaessa ilmaantuvuuskohdassa ja yskimessä. Jos makaat oikealla puolella polvillasi taivutettuina, se on helpompaa. Vasemmalle puolelle siirtyessä kipu lisääntyy.

Munuaissairauden yhteydessä esiintyy akuuttia kipua, joka säteilee taakse. Ne muistuttavat valuttavia tuntemuksia. Virtsan kertyminen voi ilmetä anuriaan, turvotukseen, hengenahdistukseen, kramppeihin virtsaamisen aikana ja paineen nousuun. Kun oikea munuainen lasketaan, se sattuu patologisesta munuaisesta sivulle kävellessä ja liikkuessa.

Lisääntymisjärjestelmän sairaudet

Tulehdukselliseen prosessiin liittyy kuume ja arkuus. Adnexiitillä se tuntuu alavatsassa, siirtyen sivulle. Salpingo-oophoriitissa se on jatkuva, sillä on kipeä luonne. Hoito suoritetaan vasta tutkimuksen jälkeen. Antibiootit määrätään.

Endometrioosissa ei vaikuta vain kohdun runkoon, vaan myös aput ja kohdunkaulan takana oleva tila. Usein kipeys esiintyy ennen kuukautisia ja niiden aikana..

Aistien voimakkuus ja luonne voivat vaihdella sairauden vaiheesta riippuen. Kipu voi säteillä nivusiin tai häpyyn.

Liimaprosessilla kivun voimakkuus kasvaa.

Raskaus ja komplikaatiot

Vedäväkiput raskauden varhaisessa vaiheessa ovat yleisiä. Syynä on kohtu ja asteittainen laajentuminen. Niitä voi provosoida myös lisääntynyt kuormitus, kun odottava äiti viettää paljon aikaa jalkoillaan..

Kipu ei ole vaarallinen, mutta sitä ei voida sivuuttaa. Jos kipuun ei liity lisäoireita, se ei vaadi hoitoa. Se riittää vain vähentämään liikuntaa ja rentoutumaan. Jos ne ovat voimistuneet, niistä on tullut samanlaisia ​​kuin työvoimakiput, sinun on hakeuduttava heti lääkäriin..

Istukan irtoamisen myötä kipeyteen liittyy purkautumista. Keskenmenon uhalla se on voimakas, verenvuotoa ei välttämättä ole. Verenvuoto tapahtuu keskenmenon ollessa käynnissä.

Raskauden patologioiden kanssa kipu säteilee usein peräaukkoon.

Määräaikaiset harjoittelu supistukset myöhemmissä vaiheissa ovat kohdun seinämien kivuttomia jännitteitä. Tämä on normaali fysiologinen prosessi, joka ei vaadi lääkitystä. Ota yhteys lääkäriin, jos siihen liittyy kipuoireyhtymä.

Kohdun myoma

Fibroids ovat tuskallisia, kun ne ovat suuria. Epämiellyttävät tunteet johtuvat kasvaimen paineesta muihin elimiin. Jos solmu hylätään, ilmaantuu teräviä kipuja, jotka muistuttavat synnytyksen kipuja. Verenvuoto ilmestyy. Hoito koostuu kasvaimen poistamisesta.

Munasarjakysta

Kysteillä akuutti kipu osoittaa sen kuoren murtumisen tai kelluvan jalan kiertymisen. Tämä tila vaatii kiireellistä hoitoa. Vääntyminen tapahtuu aktiivisen urheilun, putoamisen, äkillisten liikkeiden aikana. Tähän tilaan liittyy vetävä kipu puolella sairastuneesta munasarjasta.

Kun jalka on kokonaan kiertynyt, kudoskuolema tapahtuu veren vuotamisen takia. Terävät kivut esiintyvät supistuksina. Lämpötila nousee, vartalo muuttuu päihteeksi.

Vaaditaan kiireellinen kirurginen toimenpide.

Munasarjojen apopleksia

Apopleksia ilmenee ovulaation aikana, kun follikkelia repesii munasarjassa. Tällöin suonien seinämät ovat vaurioituneet, vatsaonteloon tapahtuu verenvuotoa. Sairaus syntyy traumaattisesta yhdynnästä, verisuonitautista, pitkittyneistä tulehduksellisista prosesseista, painonnostosta, vatsan vammasta. Akuutti kipu sivussa liittyy paineen laskuun, ihon kalpeuteen. Mahdollinen pyörtyminen.

Apopleksia on hengenvaarallinen ja vaatii lääkärin hoitoa..

Algodisminorrhea

Tämä tauti on ominaista nuorelle keholle murrosiän aikana. Se ilmenee kivuna ennen kuukautisten alkamista. Kipeys vaatii huolellista diagnoosia. Se osoittaa myös kohdun mutkan, endometriitin, lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset prosessit, premenstruaalisen oireyhtymän.

Kipu jaksojen välillä

Vaiheen keskiosan vaivat esiintyvät 10%: lla naisista. Se ilmenee okkulaatioon liittyvästä munasarjasta piikikäs kipu. Kipuoireyhtymä esiintyy silloin, kun muna jättää munasarjan. Sitä ei tunneta enempää kuin 2 päivää.

Purkaus tulee paksumpaa kuin lasi. Pientä määrää verta voidaan sallia. Voit lievittää epämukavuutta antispasmolääkkeillä, jos raskautta ei suunnitella.

Kipu sukupuolen jälkeen

Kivulias tuntemukset ilmenevät kudosödeeman vuoksi, joka on syntynyt yhdynnän jälkeisen nopeaan veren nousun seurauksena. Kohdun ja emättimen seinämien supistuminen ei tapahdu tässä vaiheessa. Intensiiviset kumppaniliikkeet aiheuttavat limakalvovaurioita.

Tulehdukselliset sairaudet, adheesioiden esiintyminen, endometriitti, kasvaimet ja muut patologiat pahentavat epämukavuutta.

Alavatsan terävät kivut osoittavat lisääntymisjärjestelmän akuutteja ja kroonisia sairauksia.

Vetäminen ja kipu - kehon fysiologiset prosessit, jotka tapahtuvat määräajoin tietyinä päivinä.

Kipu säteilee jalkaa

Alavatsan kipeys, joka säteilee jalkaan, on oire osteokondroosista. Kun hermoprosessi puristuu, asento häiriintyy, mikä johtaa elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin. Kipu voi esiintyä selässä, nivusessa jalalla impulsseineen.

Kipu- ja reisiluun tyrässä akuutti kipu ilmenee liikkeen aikana ja vaikea yskä. Palpaation yhteydessä pyöristetty muodostuminen tuntuu nivusesta. Puristuneeseen tyrään liittyy lisäksi heikkous, pahoinvointi, huimaus, paine voi nousta tai laskea. Lääkärin on kuultava välittömästi.

Mitä tehdä kivusta alavatsassa oikealla

Alempi vatsan oikean puolen kipu voi olla syy vakavaan sairauteen, joka vaatii kiireellistä hoitoa. Älä epäröi käydä klinikalla. Hoitamattomat patologiat johtavat komplikaatioihin, joilla on vakavia seurauksia. Kun diagnoosi tehdään, lääkäri määrää:

  • yleiset veri- ja virtsakokeet;
  • rasvat kohdunkaulan kanavasta ja emättimestä;
  • Lantion elinten, munuaisten ja maksan ultraääni;
  • CTG ja EKG, samoin kuin muun tyyppiset tutkimukset.

Lääkäri selvittää, miksi naisen oikeanpuoleinen alavatsa sattuu, kertoo kuinka sitä hoidetaan. Hoitoprosessissa sinun tulee noudattaa suosituksia ja noudattaa hoitohetkiä. Itsehoito maskelee oireet, mikä johtaa ajan mittaan komplikaatioihin. On muistettava, että ennenaikainen vetoomus naistenlääkäriin lisääntymisjärjestelmän sairauksista johtaa usein hedelmättömyyteen.

Naisten vasemmanpuoleinen alavatsakipu: syyt, diagnoosi, omaapu

Naisten alavatsakipu: miten, miksi, mitä tehdä

Mitä tehdä, jos vatsan vasen puoli sattuu naisilla, miehillä, lapsilla

Miksi vatsan oikea puoli vahingoittaa ja mitä tässä tapauksessa tehdä

Kipu alkuperä alavatsassa pahoinvoinnin kanssa - kuinka lievittää tilaa

Kipu oikealla puolella alavatsassa

Kipu oikeassa reunassa alavatsassa ei ole erillinen sairaus, vaan ulkoinen oire. Ihmisen sukupuoli ja ikä eivät rajoita kivun esiintymistä, ongelma todetaan yhtä lailla sekä lapsilla että aikuisilla..

Useimmissa tilanteissa gastroenterologiset sairaudet ovat epämiellyttävien tuntemusten syyllisiä. Se ei ole harvinaista ja muiden sisäelinten ja kehon järjestelmien patologioiden vaikutus.

Henkilöllä on kipua alavatsassa, ja suuri määrä muita oireita voidaan ilmaista. Yleisimmät samanaikaiset oireet ovat pahoinvointi, röyhtäily, järkyttynyt uloste, lämpötilan ja verenpaineen vaihtelut, yleinen pahoinvointi ja heikentynyt suorituskyky..

Vain kokenut asiantuntija voi selvittää epämukavuuden syyt laboratorio- ja instrumenttitarkastusten perusteella saatujen tietojen perusteella. Fyysisellä tutkimuksella on tärkeä merkitys diagnoosissa..

Usein oikean alavatsan kipua hoidetaan konservatiivisilla terapeuttisilla menetelmillä. Kysymys kirurgisesta interventiosta päätetään kunkin potilaan kanssa erikseen..

syyoppi

Syyt tämän lokalisaation kiputuntumien muodostumiseen ovat moninaiset, eikä kaikissa tapauksissa etiologiset tekijät ole patologisia..

Yleisimmin provosoiva tekijä ovat maha-suolikanavan sairaudet. Luokka yhdistää:

  • liitteen tulehduksellinen vaurio - usein akuutti kipu säteilee jalkaa;
  • pohjukaissuoli- tai pohjukaissuolitulehdus;
  • suolen tukkeuma - akuutti tai krooninen ummetus;
  • virusmaksavauriot - hepatiitti A, B, C jne.;
  • kolelitiaasia;
  • maksakirroosi;
  • cholecystitis;
  • maksan rasvahajoaminen;
  • ruoansulatuskanavan elimissä sijaitsevat pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset tuumorit;
  • liimatauti;
  • haimatulehdus;
  • mahdolliset peräsuolen vauriot;
  • volvuluksen;
  • divertikuloosi ja suoliston dysbioosi;
  • nivustyrä.

Yllä olevat ovat yleisimmät lähteet miksi henkilöllä on kipua alavatsan oikealla puolella. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että altistavien tekijöiden luettelo olisi täydellinen. Useita kertoja harvemmin lisääntymisjärjestelmän sairaudet voivat toimia provokattoreina, ja koska sukupuolielinten rakenne on erilainen miehillä ja naisilla, tällä syiden ryhmällä on useita luokkia.

Miehet oikean alavatsan kipua voivat laukaista seuraavat patologiat:

  • eturauhanen tulehdus;
  • priapismi tai pitkittynyt erektio;
  • orkiitti, ts. tulehduksellisen prosessin kulku kiveksissä;
  • peniksen tulehdukselliset vauriot - balaniitti (osallistuminen pään patologiaan) ja postiitti (liittyminen esinahan sairauteen);
  • vesikuliitti ja epididymiitti - siemenvesikkeleiden ja niiden lisäysten sairaudet;
  • kaverniitti ja kollikuliitti.

Naispuolisten edustajien kohdalla tuskallinen tunne syntyy heissä useita kertoja useammin kuin miehillä..

Naisten alavatsan oikean puoleisen kivun syyt:

  • munasarjan repeämä;
  • lisäyksien tulehdus;
  • sammas;
  • kuukautiset;
  • munajohtimentulehdus;
  • adnexitis;
  • kysta ja muut munasarjan kasvaimet;
  • endometrioosi;
  • munasarjojen apopleksia;
  • kohdun limakalvon tulehdus;
  • kohdunulkoinen raskaus;
  • spontaani abortti;
  • ennenaikainen synnytys.

Terävä, terävä, puukottava tai kipeä kipu oikealla alavatsassa molemmilla sukupuolilla voi johtua seuraavista olosuhteista:

  • lantion niveltulehdus;
  • bursiitti;
  • autoimmuunisairaudet, jotka vaikuttavat tuki- ja liikuntaelimiin;
  • rakon laajeneminen;
  • virtsajohtimen tukkeutuminen tai tulehdus;
  • virtsaputken;
  • lymfadeniitti - tulehduksellisen prosessin esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa;
  • pienen lantion suonikohjut;
  • reisiluun verisuonten aneurysma ja tromboosi;
  • lonkan nivelrikko ja aseptinen nekroosi;
  • Perthesin tauti;
  • vatsan sydäninfarkti.

Fysiologisista syistä, miksi kipu ilmenee alavatsasta oikealla, on:

  • lapsen synnytysaika;
  • liian korkea ruumiinpaino tai vaikea ohuus;
  • jatkuva intensiivinen fyysinen toiminta;
  • istuva elämäntapa;
  • stressin vaikutukset;
  • huono ravitsemus;
  • riippuvuus nikotiinista, alkoholista ja huumeista.

Terävä kipu lasten vatsaontelon etuseinämän alaosassa (paitsi yllä esitetyistä syistä) esiintyy helmintisen hyökkäyksen taustalla johtuen alkueläinten tai loisten tunkeutumisesta kehoon.

oireet

Sekä ei-patologisten että patologisten altistavien tekijöiden vaikutuksesta alavatsan oikealla puolella esiintyvä kivulias kipu (kuten mikä tahansa muu kivunvaihdon luonne) ei koskaan toimi ainoana kliinisenä merkkinä..

Oireellinen kuva riippuu aina epämiellyttävän tunteen syystä, mikä heikentää merkittävästi ihmisten elämänlaatua. Oireet ovat aina erittäin henkilökohtaisia..

Kannattaa tuoda esiin yleisimmät kipuoireyhtymään liittyvät ulkoiset oireet:

  • lämpötilan, veren sävyn, sykkeen ja pulssin vaihtelut;
  • pahoinvointikohtaukset, jotka päättyvät oksenteluun - oksennuksessa voi joissain tapauksissa olla lian tai veren sekoituksia;
  • ulostuseron häiriöt - ummetus, ripuli ja niiden vuorottelu;
  • närästys ja kirvely rinnassa;
  • huono hajuiset hikka ja röyhtäily;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • kivun säteilyttäminen - useammin kipu säteilee alaosaa, alaraajoja, nivusia ja sukuelimiä;
  • vähentynyt ruokahalu tai täydellinen vastenmielisyys ruuan suhteen;
  • ihon vaaleus;
  • päänsärky ja huimaus;
  • limakalvojen, skleran ja ihon keltaisuus - esiintyy, kun maksa on vaurioitunut. Samasta syystä suussa ilmenee katkera maku;
  • yhden tai toisen segmentin liikkuvuuden rikkominen - tuki- ja liikuntaelinten vaurioilla;
  • nukkumishäiriö;
  • heikkous ja pahoinvointi;
  • työkyvyn lasku.

Lapset voivat kokea lisääntynyttä kyyneltoimintaa ja ärtyneisyyttä, unettomuutta, tajunnan menetystapoja ja ihon syanoosia..

Jos yksi tai useampi yllä mainituista oireista ilmenee, sinun on haettava pätevää apua mahdollisimman pian..

diagnostiikka

Jos alavatsassa on vetävää kipua, ensinnäkin on otettava yhteyttä gastroenterologiin, koska sairauden useimmat provokaattorit ovat maha-suolikanavan sairaudet.

Kapeampien lääketieteellisten alueiden asiantuntijoiden tulisi olla mukana diagnoosiprosessissa:

Oikean diagnoosin määrittämisessä tulisi aina olla integroitu lähestymistapa, minkä vuoksi ensimmäisen vaiheen tarkoituksena on suorittaa useita manipulaatioita suoraan kliinisen lääkärin toimesta.

Ensisijaiseen diagnostiikkaan sisältyy:

  • sairaushistorian tutkimus - taustalla olevan taudin selvittämiseksi;
  • elämähistorian tuntemus - sellaisen syyn tunnistamiseksi, jolla ei ole mitään tekemistä sairauden kehittymisen kanssa;
  • naisten gynekologinen tutkimus ja miesten urologinen tutkimus;
  • vatsan koettelu ja napauttaminen - auttaa selventämään paitsi kipupainetta myös säteilytyksen paikkaa (kipu on useimmiten jalkojen ja lannerangan alueella);
  • lämpötilan, pulssin, sykkeen ja verenpaineen mittaus;
  • ihon ja limakalvojen tilan tutkiminen;
  • yksityiskohtainen potilastutkimus - täydellisen tiedon saamiseksi kliinisestä kuvasta.

Diagnoosin toinen vaihe on laboratoriotestit, mukaan lukien:

  • veren ja virtsan yleinen analyysi;
  • veren biokemia;
  • ulosteiden mikroskooppinen tutkimus;
  • analyysi ulosteesta dysbioosin ja helmintimunien suhteen.

Diagnoosin viimeisessä osassa yhdistyvät seuraavat välineelliset toimenpiteet:

  • gastroskopiaan;
  • lantion ja vatsan elinten ultraäänitutkimus;
  • radiografia kontrastilla tai ilman;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopiaa;
  • biopsia;
  • CT;
  • MRI.

hoito

Oikeassa alavatsassa olevien suolikipujen päästämiseksi eroon käytetään pääasiassa konservatiivisia terapeuttisia menetelmiä..

  • lääkkeiden ottaminen;
  • ruokavaliohoito - määritetty yksilöllisesti;
  • fysioterapia;
  • ei-perinteiset menetelmät - voidaan käyttää vasta hoitavan lääkärin kuulemisen ja hyväksymisen jälkeen (kansanlääkkeiden itsenäinen käyttö voi lisätä epämukavuutta).

Kipuoireyhtymän poistaminen lääkkeillä sisältää sellaisten lääkkeiden ottamisen:

  • antibakteeriset aineet - tulehduksellisiin prosesseihin;
  • tehokkaat kipulääkkeet ja antispasmoodit;
  • NSAID;
  • immunomodulaattorit;
  • mineraali- ja vitamiinikompleksit.

Oikean alavatsan kivun hoidossa fysioterapiatoimenpiteet ovat osoittautuneet hyvin:

  • ultraääni;
  • elektroforeesi;
  • lämmittely;
  • akupunktio;
  • Magnetoterapia;
  • UHF.

Raskaana olevien naisten ja lasten suolikipu hoidetaan lempeämmällä menetelmällä kliinisen lääkärin täydessä valvonnassa.

Edellä esitetyt konservatiivisen terapian menetelmät on tarkoitettu yksinomaan kivun lievittämiseen, eivätkä taustalla olevan patologisen prosessin hoitamiseen. Kivun puhkeamisen aiheuttaman sairauden eliminoimiseksi voidaan tarvita lääkärin hoito. Yleisimmin leikkaukset tehdään, kun havaitaan kasvaimia, liitetulehduksia, munasarjojen vääntöä ja sappikivitautia.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Alavatsan oikealla puolella olevien kipuhoito-ongelmien välttämiseksi ihmisten on noudatettava vain useita yksinkertaisia ​​ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • riippuvuuksien täydellinen hylkääminen;
  • aktiivinen elämäntapa;
  • terveellinen ja ravitseva ruoka;
  • immuunijärjestelmän pysyvä vahvistaminen;
  • painokontrolli;
  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen;
  • sellaisten tautien oikea-aikainen havaitseminen ja poistaminen, joiden oireita ovat vatsakiput;
  • säännöllinen täydellinen ennaltaehkäisevä tutkimus klinikalla käynteillä kaikille lääkäreille.

Oikeanpuoleisen vatsan etupinnan alaosien arkuus ei vaaranna henkeä. Epämukavuuden huomioiminen johtaa kuitenkin taustalla olevan patologian etenemiseen, joka on täynnä provosoivalle taudille ominaisten komplikaatioiden kehittymistä.

Mikä voi vahingoittaa alavatsan oikealla puolella

Ihmiskehossa, oikealla puolella, on useita elimiä, jotka ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Kipu tähän suuntaan voidaan kuitenkin antaa muista kehon osista. Useimmiten potilaat valittavat oikeanpuoleista kipua maksa-, suolisto-, haiman sairauksista ja umpilisäketulehduksesta. Munuaiskipu aiheuttaa kipua samaan vyöhykkeeseen, naiset voivat kärsiä munasarjasairauksista.

Tärkeimmät kivun syyt oikeassa alakulmassa

Oikea vatsakeila on jaettu subkostaaliseen (ylemmäs) ja lantion (ala-alempaan). Yläosassa on munuaiset ja lisämunuaiset, maksa, pallea ja sappirakko, ileum. Toisessa munasarja sijaitsee naisilla, liite on yleinen elin. Mahan, haiman ja harvemmin pernan sairaudet voivat antaa oikealle puolelle. Yleisin syy kivun vetämiseen alavatsan oikealla puolella on suolistosairaudet:

  • Umpilisäke. Yleisin syy akuutin kipu oikealle puolelle. Oireet lisääntyvät vähitellen, mutta riittävän nopeasti - päivän sisällä. Kohtalaisesta ja tylsästä kipu muuttuu nopeasti sietämättömäksi, aiheuttaen pahoinvointia, kuumetta, oksentamista. Vatsalihakset ovat erittäin jännittyneitä. Oireet säteilevät nivusiin, peräsuoleen, jalkaan.
  • Divertikuliitti. Suolistoseinämässä on ulkonema, elimen sisältö kertyy taskun sisälle, minkä seurauksena tulehdus kehittyy. Tämä johtaa kipu, joka on samanlainen kuin umpilisäke. Yleensä patologia esiintyy yli 60-vuotiailla..
  • Duodeniitti. Tauti liittyy gastriittiin, ja sille on ominaista pohjukaissuolen tulehdus. Pahenemisten yhteydessä kipu on vaikeaa, ja siihen liittyy ruuansulatushäiriöitä.
  • Suolitulehdusta. Akuutin kipu oikealla puolella voidaan havaita ohutsuolen tulehduksella. Useimmin öljykylpy kärsii, jyrinä ilmenee, ongelmia ulosteessa, kaasunmuodostusta.

Vatsa- ja suolistosairaudet ovat yleisimmät kivun aiheuttajat oikeassa alavatsassa. Mutta nämä oireet voivat viitata muihin häiriöihin, jotka eivät liity ruuansulatukseen..

Virtsarakon ja munuaisten patologiat

Oikeanpuoleiseen munuaiseen ja virtsarakkoon vaikuttaviin sairauksiin liittyy vakavaa epämukavuutta, jotka sijaitsevat oikealla puolella:

  • Uretriitti tai kanavan tulehdus. Siihen liittyy kirvelyä, kipua virtsaamisen aikana, jos sitä ei hoideta, imusolmukkeen tulehdus kehittyy.
  • Urolitiaasitauti. Oireet ilmenevät, kun kivet liikkuvat tai kanava tukkeutuu. Veren sekoitus ilmestyy, kipu on niin vaikea, että paniikkipotilas menee ambulanssiin. Samanlaisia ​​oireita, lukuun ottamatta veren epäpuhtauksia, havaitaan munuaiskoliikoissa.
  • Vesikoureteraalinen refluksi. Patologiaan liittyy polttava tunne virtsaamisen aikana, mikä liittyy virtsan heittämiseen munuaiseen.
  • Pyelonefriitti. Tulehduksellinen munuaissairaus, joka vaikuttaa usein vain yhteen elimeen. Kipeä kipu, mutta ei liian voimakas. Jano on jatkuvaa, turvotusta, kuumetta voi esiintyä. Yksi taudin muodoista on glomerulonefriitti, jossa munuaisten glomerulit tulehtuvat. Lämpötila voi nousta, veri muuttuu punaiseksi, paine nousee.

Munuaissairauteen liittyy erittäin epämiellyttäviä oireita, kipu ei yleensä ole liian terävä, mutta uuvuttava, jatkuvasti häiritsevä potilasta.

Verisuoni- ja imunestejärjestelmän sairaudet

Epämiellyttävää ja kivultavaa kipua alavatsassa oikealla puolella havaitaan lymfadeniitissa, kun oikea nivelsolmu tulehtuu. Arkuuteen ja sen koon lisääntymiseen liittyy korkea kuume, vilunväristykset.

Samanlaiset vetokiput ovat tyypillisiä vaskuliitille, reisivarren tromboosille. Rikkomisen seurauksena verenkierron heikentymiseen liittyy epämukavuutta. Mutta on myös vaarallisempia tiloja, kuten aneurysma. Tämän taudin yhteydessä verenkierto on heikentynyt akuutisti, stagneetit prosessit kehittyvät. Kipu virtaa oikeaan nivusiin.

Lantion nivelten sairaudet

Oikealla puolella kehittyvä lonkkanivelen tulehdus johtaa kipuun, joka säteilee nivun ja jalan oikeaan alaosaan. Oireita havaitaan niveltulehduksissa, niveltulehduksessa ja tulehduksellisessa niveltulehduksessa.

Synnytyspatologiat naisilla

Tämä ryhmä vetokipujen syitä sisältää yleensä raskauteen liittyvät sairaudet:

  • Sikiön kohdunulkoinen sijainti. Terävät kivut ilmestyvät munasolun kasvaessa, kohdun ulkopuolella. Kun putki murtuu, nainen menettää tietoisuutensa sietämättömästä kipusta, verenvuoto ilmenee.
  • Spontaani abortti. Keskenmeno tapahtuu usein ennen 12 viikkoa. Aluksi kiput vetoavat, sitten esiintyy voimakkaampia, kouristuskohtauksia, verenvuotoa.
  • Ennenaikainen synnytys. Esiintyy myöhään raskauden aikana, myöhäinen toksikoosi ja arkuus kehittyvät alavatsasta - oikealle tai vasemmalle.

Raskauden aikana ei-patologinen kipu oikealla puolella saattaa ilmetä hormonaalisten muutosten takia.

Oikealla puolella raskaana olevilla naisilla kipu ilmenee ovulaation aikana, jos muna vapautuu oikeasta munasarjasta. Epämukavuus kiusaa enintään 1 päivän ajan eikä vaadi lääkärinhoitoa. Verenvuoto vaikuttaa merkityksettömältä johtuen follikkelin repeämästä.

Gynekologiset sairaudet

Gynekologisissa sairauksissa arkuus esiintyy usein oikealla puolella. Joidenkin kanssa hengenvaarallinen on mahdollista.

  • Oikeanpuoleinen adnexiitti. Munasarjan tulehdus, joka voi aiheuttaa munuaiskoliikkia. Tässä tapauksessa virtsassa ei ole epäpuhtauksia ja hajua. Epämukavuus on mahdollista yhdynnän aikana.
  • Munasarjakysta. Kipu oikeassa alareunassa jatkuu jatkuvasti, voimistuu aika ajoin. Oireet korostuvat kuukautisten aikana. Mahdollinen munasarjan repeämä tai kystajalan kiertyminen, johon liittyy sietämättömiä tuntemuksia. Kiertyminen tapahtuu yhdynnän tai intensiivisen fyysisen toiminnan takia.
  • Adheesiot intervention tai tulehduksen jälkeen, samoin kuin fibroidit. Kivulias tuntemukset eivät tässä tapauksessa ole liian voimakkaita, kivuliaisia, voimistuvat premenstruaalisella ajanjaksolla.

Gynekologiset sairaudet vaativat lääkärin tarkkailua, ja monet niistä, jos niitä ei hoideta, voivat johtaa hedelmättömyyteen.

Vaaralliset oireet, jotka vaativat välitöntä sairaalahoitoa

Jos kipuun liittyy lisämerkkejä, sinun on mentävä kiireellisesti sairaalaan. Lääketieteellisen hoidon puutteen vaarallisimpia seurauksia ovat peritoniitti ja verenmyrkytys. Tilanteet, joissa joudut soittamaan ambulanssiin:

  • vatsavamma;
  • siellä oli veristä oksentelua;
  • uloste muuttui mustaksi;
  • henkilö on huolissaan kuumasta, vilunväristyksistä, tajunnan menetyksestä;
  • terävä, äkillinen kipu ilmaantuu;
  • vatsalihakset ovat jännittyneitä;
  • sydämentykytyksiä.

Vaarallisten oireiden yhdistelmä ei koskaan katoa yksinään. Joskus se on noin tunti - jos viivästyt, potilaan elämää ei voida pelastaa.

Tavat diagnosoida tila

Oikealla puolella ilmeneviä kivuliaita tuntemuksia esiintyy monista syistä, joten rikkomuksen diagnosointi on erittäin vaikeaa. Oikean diagnoosin saamiseksi potilaan on suoritettava useampi kuin yksi tutkimusvaihe. Lääkäri voi määrätä testit lisäoireista riippuen:

  • pisto- ja leikkauskipujen esiintyessä, poltto tunne, joka keskittyy yhteen pisteeseen ja joka voimistuu myös kävellessä, määrätään veren, virtsan, vatsan ultraäänitutkimuksen ja EKG: n laboratoriokoe, joskus vaaditaan röntgenkuvaus;
  • jos kipu on tylsää, pahempaa syömisen, yskimisen tai syvän hengityksen jälkeen, määrätään röntgenkuvaus tai MRI kontrastineen sekä CT;
  • jos epäilet maksasairautta ja tylsää kipua kylkiluiden alla tai rintalastassa, suositellaan EGDS-analyysiä Helicobacter pylori -analyysille, klassinen tutkimusryhmä, mukaan lukien verikokeet ja ultraääni, sekä gastriinin ja pepsinogeenien tason määrittäminen pakollisella autoimmuunidiagnostiikalla;
  • ulosteanalyysi vaaditaan, jos epäillään tartuntaa matoilla, dysbiosis, koliitti ja useimmat muut sairaudet - piilevän veren tunnistamiseksi.

Lisäksi määrätään testit vasta-aineiden esiintymiseksi hepatiittiviruksen eri kannoille.

Naisille, joilla epäillään munasarjasairautta, määrätään lantionelinten ultraäänitutkimus, emättimen mikrofloora-määritys, sukupuolielinten infektiotestit ja kolposkopia.

Diagnostiikka on tärkein hoidon vaihe, jota ei voida sivuuttaa. Suositeltujen toimenpiteiden suorittaminen auttaa sinua luomaan luotettavan kuvan oireistasi ja tekemään tarkan diagnoosin. Mitä nopeammin lääkäri määrää hoidon, sitä suuremmat mahdollisuudet menestymiseen ja sairauden komplikaatioiden puuttumiseen ovat..

Kipeyden hoitomenetelmät

Koska epämukavuus oikealla puolella voi liittyä vaarallisiin tiloihin, jos oire jatkuu 1-2 vuorokautta tai jos se voimistuu, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Jos kipu on erittäin vaikea, voit ryhtyä seuraaviin toimenpiteisiin:

  1. Aseta potilas selälleen tai sivulleen riippuen siitä, mihin asentoon kipu lieviää.
  2. Arvioi aistien keskittymisalue.
  3. Soita ambulanssille, jos kipu pahenee, ilmaantuu lisäoireita.
  4. Kivunlievitysten antaminen on kielletty, ne voivat pahentaa diagnoosiprosessia.

Jos tuntemukset ovat kohtalaisia, voit soittaa piirin poliisille, ei ambulanssille. Sinun ei pitäisi ottaa kansanlääkkeitä tai lääkkeitä yksin.

Kivun vetäminen, leikkaaminen tai pistäminen oikealta puolelta on syy kääntyä lääkärin puoleen, jos ne ilmenevät usein tai jatkuvat 2–3 vuorokautta. Jos oire ilmaantuu ensimmäistä kertaa, ei voimistu, ei ole muita merkkejä, lepää ja kiinnitä huomiota ruokavalioon - kipu voi liittyä liian rasvaisten ruokien, alkoholin tai mausteisten ruokien käyttöön.

Kipu alavatsassa oikealla - tärkeimmät syyt

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Kipu alavatsassa oikealla. Mitä se voisi olla?

Oikean alavatsan kipu voi osoittaa vaurioita elimille, jotka sijaitsevat suoraan oikean maha-alueen alueella. Tämä on ohutsuolen (ileum) viimeinen osa ja paksusuolen alkuosat (vatsa, vermiformi lisäys, nouseva kaksoispiste).

Naisilla oikean alavatsan kipua voi esiintyä gynekologisella patologialla (kohdun lisäysten oikeanpuoleinen vaurio - munasarja ja / tai munanjohdin).

Lisäksi kipua säteilytetään tällä alueella virtsajärjestelmän sairauksissa (munuaiskoliikka).

Oikean diagnoosin määrittämiseksi on otettava huomioon kivun voimakkuus - terävä kipu oikeassa alavatsassa, yleensä, osoittaa akuuttia prosessia. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää sulkea pois kiireellisiä leikkauksia vaativat patologiat (akuutti pistolehdus, munasolun raskauden lopettaminen, munasarjojen kysta-jalan vääntö jne.).

Kipuoireyhtymän yksityiskohdat sisältävät kivun luonteen määrittämisen. Kouristuskipu osoittaa sileiden lihasten supistumisia, ja se on erityisen tyypillistä munarakon raskauden ja munuaiskoliikan keskeytymiselle.

Kivun säteilytyksen suunnalla on suuri diagnostinen merkitys. Oikeanpuoleinen alavatsan kipu, joka johtuu suolen vastaavien osien vaurioista, ei yleensä säteile. Munuaiskoliikkien tapauksessa kipu säteilee alaselkään, nivusiin ja reiden sisäosaan. Gynekologisissa ongelmissa kipu lisäksi säteilee usein ristiin ja peräsuoleen..

Huomiota tulee kiinnittää tekijöihin, jotka vähentävät ja lisäävät kipuoireyhtymää. Joten akuutissa umpilisäkkeessä ja gynekologisessa patologiassa kipuoireyhtymä vähenee potilaan säästävällä paikalla sängyssä, ja munuaiskoliikan tapauksessa kipu saa potilaan liikkumaan jatkuvasti..

Kipu on ensin ensisijaisesti määritettävä, koska monissa sairauksissa kipuoireyhtymällä on ominainen muuttoliike. Joten akuutissa umpilisäkkeessä se esiintyy vatsan keskiosissa ja siirtyy sitten oikealle ja alas. Lihasten tulehduksellisissa sairauksissa kipu on aluksi kahdenvälistä.

Kiinnitä huomiota myös oireisiin, kuten pahoinvointi, oksentelu, virtsan häiriöt.

On myös selvitettävä kivun esihistoria - onko tällä alueella aiemmin havaittu epämiellyttäviä tuntemuksia ja onko potilas diagnosoinut ruuansulatuskanavan, virtsatiejärjestelmän sairaudet, kroonisen gynekologisen patologian?

On erityisen tärkeää tunnistaa olosuhteet, jotka edeltävät kivun alkamista naisilla:
1. Kuukautisten viivästyminen on ominaista kohdunulkoisen raskauden lopettamiselle.
2. Lisäiden tulehduksia edeltää usein kohdun manipulointi tai hypotermia.
3. Munasarjan kystat jalat vääntyvät usein fyysisen ylikuormituksen jälkeen.
4. Munasarjan apopleksia liittyy yleensä ovulaatioon.

Oireiden perusteellinen analyysi ja tiedot sairauden alkamisesta mahdollistavat alustavan diagnoosin määrittämisen ja hoidon taktiikan määrittämisen.

Terävä kipu alavatsassa oikealla puolella, akuutti umpilisäke

Akuutti umpilisäke on lääkärin ensimmäinen epäily, kun potilas valittaa terävästä kipusta alavatsassa oikealla.

Tosiasia, että akuutti appendicitis, joka on vatsan liitetulehduksen tulehdus, on yleisin tauti, jolle terävä kipu tällä alueella on tyypillistä..

Klassisessa akuutissa niveltulehduksessa kipua esiintyy vatsan keskiosassa, ja 12–24 tunnin kuluttua se liikkuu alas ja oikealle.

Oikean alavatsan terävä kipu ja umpilisäke voi lisääntyä ja vähentyä, mutta kun se ilmenee, se ei katoa. Kipu tunne yleensä lisääntyy yskiessä ja kävellessä, heikentyen, kun makaa sairaalla (oikealla) puolella.

Mahdollinen pahoinvointi ja oksentelu (yleensä yksi), harvoin ripuli. Lievä kuume on ominaista.

Jos epäillään akuuttia appendiciittiä, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua (leikkaus liitteen poistamiseksi), koska viivästyminen uhkaa sellaisia ​​vakavia komplikaatioita kuin tulehtuneen liitteen repeämä tai gangreeni myöhemmin peritoniitin kehittymisen kanssa.

Naisilla voimakas kipu alavatsassa oikealla

Terävä ja / tai kouristuva kipu alavatsassa oikealla puolella loukkaantuen raskautta

Ektooppinen raskaus on patologia, jossa munasolut alkavat syystä tai toisesta syystä kehittyä kohdunonteloon. Se on ensisijainen hätäleikkausta vaativien gynekologisten sairauksien keskuudessa. Siksi kaikissa hedelmällisessä iässä olevien akuutin vatsan klinikoissa esiintyvissä tapauksissa kohdunulkoisen raskauden mahdollisuus on otettava huomioon ja suoritettava perusteellinen erotusdiagnoosi..

Yleisin kohdunulkoisen raskauden lokalisaatio on munanjohtimet. Mutkimoraskauden rikkominen tapahtuu pääsääntöisesti alkuvaiheessa (5-6 viikkoa). Tässä tapauksessa tapahtuu joko munanjohtimen repeämä tai munanjohdon abortti - munasolun karkottaminen putkesta vatsaonteloon.

Jos oikea munanjohdin on vaurioitunut, yksi keskeytyneen munanjohtimen raskauden kliinisistä oireista on voimakas kipu oikealla alavatsassa. Munasolun abortin yhteydessä kipu kouristuu, ja jos putki repeytyy, kipuoireyhtymää on joskus vaikea erottaa akuutille umpilisäkkeelle ominaisesta terävästä kipusta..

Toisin kuin akuutti appendisiitti, kivun oireyhtymällä keskeytyneellä kohdunulkoisella raskaudella on ominaista säteilytystä. Kipu säteilee melkein aina nivusiin, ulkoisiin sukuelimiin ja peräsuoleen.

Lisäksi anamneesin (viivästyneet kuukautiset) sekä verisen erittymisen sukupuolielimestä ja keskeytyneelle kohdunulkoiselle raskaudelle ominaisen akuutin verenmenetyksen kliinisen kuvan pitäisi olla apua diagnoosin tekemisessä:

  • ihon vaaleus;
  • nopea pulssi;
  • alhainen verenpaine;
  • huimaus (erityisen voimakas korostuksen muuttamisen yhteydessä).

Jos epäillään keskeytynyttä ulkomaista raskautta, kiireellinen sairaalahoito on tarpeen (kiireellinen toimenpide on tarpeen, muuten nainen voi kuolla verenhukkaan).

Terävä kipu alavatsassa oikealla, kun vääntö oikean munasarjan kystat

Kystisen jalkojen vääntö (munasarjasyöpä) tapahtuu yleensä nuorena. Komplikaatioiden kehittymistä helpottavat sekä kasvaimen koko että erilaiset olosuhteet, joihin liittyy muutoksia vatsan sisäisessä paineessa ja kasvaimen verenkiertoon (lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, suolien tai rakon ylivuoto, raskaus, ruumiin painon voimakas muutos jne.).

Kun oikean munasarjan kystat jalat kiertyvät, oikean alavatsan kipu on niin terävä, että joissakin tapauksissa se johtaa pyörtymiseen. Kipu lisääntyy liikkuessa, joten potilas yrittää ottaa lempeän asennon sängyssä..

Kivun korkeudessa pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia, lämpötila nousee subfebriililukuihin (37-38 astetta Celsiuksesta). Ominaista kohonnut syke, alennettu verenpaine, kylmä hiki. Ulosteet, virtsaamishäiriöt ovat yleisiä. Usein potilaat valittavat verisestä vastuuvapaudesta sukuelimistä..

Munasarjojen kystien vääntyminen on patologia, joka vaatii kiireellistä kirurgista interventiota, joten jos epäilet tätä tautia, sinun on heti etsittävä apua sairaalasta.

Terävä kipu alavatsassa oikealla ja oikean munasarjan apopleksia

Munasarjojen apopleksia (munasarjojen repeämä, munasarjan infarkti, munasarjojen hematooma) - akuutti elimen eheyden loukkaaminen ja verenvuoto vatsaonteloon.

Tämä patologia on useimmiten oikeanpuoleinen, ja klinikka muistuttaa voimakkaasti keskeytettyä kohdunulkoista raskautta. Munasarjojen apopleksia on suhteellisen harvinaista, ja tämä seikka lisää virheellisten diagnoosien määrää.

Munasarjojen repeämää ja verenvuotoa esiintyy 2%: lla kaikista keliakiatapauksista, jotka on tuotettu akuutin appendiciitin tai kohdunulkoisen raskauden diagnoosin yhteydessä.

Oikean alavatsan terävä kipu oikean munasarjan apopleksian kanssa muistuttaa kipuoireyhtymää akuutissa umpilisäkkeessä. Munasarjojen apopleksian tunnusmerkki on kuitenkin tyypillinen säteily (ristiin, peräsuoleen, reiteen).

Vakavan verenvuodon yhteydessä kehittyvät akuutin anemian oireet (nopea pulssi, matala verenpaine, huimaus, pyörtyminen), joita ei koskaan tapahdu akuutissa umpilisäkkeessä.

Suurin vaikeus on differentiaalidiagnoosi munasarjojen apopleksian ja munasolujen raskauden lopettamisen välillä, koska molemmille patoloille on ominaista vaikea verenhukka ja samanlaiset säteilytyssuunnat.

Tällaisissa tapauksissa tulisi ottaa huomioon se tosiasia, että munasarjojen apopleksia esiintyy useimmiten kuukautiskierron keskellä (ovulaation aikana tai heti sen jälkeen), ja kuukautisten viivästyminen on ominaista munasolun raskauden keskeyttämiselle. Vaikeissa tapauksissa raskauden nopea diagnoosi on tarpeen.

Epäilty munasarjojen apopleksia on osoitus kiireellisestä sairaalahoidosta. Tämän patologian lääketieteellinen taktiikka määräytyy suurelta osin verenvuodon vakavuuden mukaan: merkityksettömän verenhukan yhteydessä suoritetaan konservatiivinen hoito, ja lisääntyvän anemian oireiden esiintyessä vaaditaan hätätoimenpide.

Voimakas veto- tai kipeä kipu oikealla alavatsassa ja lihasten akuutti tulehdus

Vaikeaa alavatsan kovaa vetävää kipua esiintyy lihasten akuutissa tulehduksessa. Tässä tapauksessa kliininen kuva muistuttaa suurelta osin akuuttia umpilisäkettä..

Tällaisissa tapauksissa on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota anamneesiin, koska usein lisäyksien tulehdus kehittyy spontaanin abortin komplikaationa tai monenlaisten manipulointien (kohdun kuretaatio, hysteroskopia) jälkeen.

Vatsakipu, jolla on tyypillinen appendicitis-kulku, esiintyy epigastriumissa ("lusikan alla") tai sen keskiosassa, ja vain menee sitten alaspäin ja oikealle, kun taas kipu akuutin lisäosien tulehduksessa on ensin kahdenvälistä, ja siirtyy sitten kohti suurempaa leesiota.

Tiettyä apua diagnoosissa antaa tyypillinen kivun säteilytys, joka lihasten akuutin tulehduksen yhteydessä säteilee alaosaan, ristiin, reiden sisäpintaan ja paljon harvemmin peräsuoleen..

Kipujen luonne ja säteilytykset lihasten akuutissa tulehduksessa ovat samanlaisia ​​kuin kipuoireyhtymä, kun keskeytetään munasolujen raskaus, kystien jalkojen vääntö ja munasarjojen apopleksia.

Historiatiedot auttavat myös tässä. Lisäysten akuutti tulehdus kehittyy useimmiten heti kuukautisten verenvuodon päätyttyä, kun taas munasarjojen apopleksia esiintyy pääsääntöisesti syklin keskellä ja munasolujen raskauden päättyessä - kuukautisten viivästymisen taustalla. Lisäysten akuuttia tulehdusta edeltää usein hypotermia, ja kystatin vääntöä edeltää usein lisääntynyt fyysinen aktiivisuus.

Kipu akuutin lihaskudoksen tulehduksessa on melko voimakasta, mutta se ei koskaan saavuta yhtä voimakkuutta kuin gynekologisissa katastrofeissa (munasarjan repeämä apopleksian aikana, kystin vääntyminen peritoniitin kehittyessä, putken repeämä ulkomaisen raskauden aikana).

Lisäksi erittyminen liitteiden akuutissa tulehduksessa on alusta alkaen märkää tai mukopurulenttia..

Diagnoosi helpottuu suuresti lihasten kroonisen tulehduksen pahenemisessa. Prosessin aktivoitumiseen liittyy usein hypotermia, fyysinen tai hermostunut ylikuormitus, ja siihen liittyy epäspesifisiä oireita, kuten:

  • ruokahalu- ja unihäiriöt;
  • nopea kyllästyvyys;
  • uneliaisuus;
  • lisääntynyt ärtyneisyys;
  • sopimattomat psykologiset reaktiot.

Lisäysten akuutti tulehdus on indikaattori potilaiden hoidossa, koska ennenaikainen ja / tai riittämätön hoito voi johtaa komplikaatioiden, kuten lisäysten mädäntyneen fuusion, kehittymiseen peritoniitin ja sepsiksen kehittyessä.

Ensimmäinen merkki märkivällisen prosessin alkamisesta on vilunväristymien esiintyminen, joiden lämpötilassa lämpötila nousee suuriksi ja sitten lasku subfebriiliksi (37-38 o). Sitten kehittyy myrkytyksen oireita (suolainen ihonväri, heikkous, nopea pulssi, matala verenpaine, kylmä hiki).

Tällaisissa tapauksissa hätäleikkaus on tarkoitettu sepsiksen (veremyrkytyksen) ja potilaan kuoleman välttämiseksi.

Piirtävä, kipeä tai puukottava oikea alavatsan kipu leesioiden kanssa
suolet

Toistuva puukottava kipu alavatsassa oikealla divertikuliitin kanssa

Diverticulaa kutsutaan suolen seinämän sakkulaarisiksi muodostelmiksi, jotka ovat yhteydessä sen luumeniin. Rakenteellisten ominaisuuksien takia suoliston sisältö stagnoituu divertikulaan, mikä myötävaikuttaa tulehduksen kehittymiseen.

Toistuva pisto kipu alavatsassa oikealla ilmenee ohutsuolen pääosan divertikulaarisen tulehduksen (Meckel's diverticulum) yhteydessä, samoin kuin sokean ja nousevan koolon divertikuliitin kanssa. Diverticula näillä alueilla on yleensä yksi, ja niiden tulehduksen kliininen kuva vastaa suurelta osin akuutin appendiciitin kliinistä kuvaa.

Divertikuliitin tyypillinen piirre on krooninen uusiutuva kulku. Pahenemiset alkavat usein ummetuksesta, jota seuraa ripuli.

Jos epäillään akuuttia tai kroonista divertikuliittia, huolellinen tutkimus ja konservatiivinen hoito on suositeltavaa.

Hoidon puuttuessa divertikuliitti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten: turvotus ja perforaatio peritoniitin kehittyessä, fistulien muodostuminen.

Siksi, jos vakavan alavatsan voimakkaan kivun kimppuun liittyy paikallisen vatsakalvontulehduksen oireita, kuten vatsan etuseinän lihaksien jännitys, arkuus iskun aikana (positiivinen), positiivinen Shchetkin-Blumberg-oire (lisääntynyt kipu, kun käsivarsi poistetaan kevyen paineen jälkeen), suositellaan kiireellistä sairaalahoitoa. kirurgisen hoidon ongelman ratkaisemiseksi.

Vakava oikean alavatsan kipu ja Crohnin tauti

Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus - Crohnin tauti - todetaan 20%: lla tapauksista akuutin appendiciitin leikkauksen aikana. Syynä diagnoosin usein esiintyviin virheisiin on näiden sairauksien kliinisen kuvan samankaltaisuus.

Tosiasia, että Crohnin taudissa esiintyvä tulehduksellinen prosessi lokalisoituu useimmiten terminaaliseen ileumiin, ja se ilmenee terävästä kipusta alavatsassa oikealla, joka on luonteeltaan samanlainen kuin appendiciitin kipuoireyhtymä.

Anamneesista voi olla apua diagnostiikassa. Krooninen ripuli on yleensä ensimmäinen merkki Crohnin taudista. Joten vakavan alavatsan voimakkaan kivun hyökkäystä edeltää tässä tapauksessa melko pitkä (useista viikoista useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin) epävakaa jakkara, jolla on taipumus ripulia..

Lisäksi appendiciitin oireet, kuten oksentelu ja kivun siirtyminen vatsan keskiosista oikealle iliakselle, ovat harvinaisia ​​Crohnin taudissa..

Jos epäillään Crohnin tautia, suositellaan lisätutkimuksia ja asianmukaista hoitoa.

Ilman riittävää hoitoa Crohnin tauti johtaa vakaviin komplikaatioihin, jopa suoliston perforointiin, siksi peritoniitin oireet ovat indikaatti tämän patologian kiireelliseen kirurgiseen hoitoon.

Piirustus-, särky- ja puukotuskipuja alavatsassa oikealla suolikasvaimien kanssa

Vetävä kipuja alavatsassa oikealla voi esiintyä sekä hyvänlaatuisissa että pahanlaatuisissa kasvaimissa paksusuolen pienen ja alkuosan viimeisessä osassa.

Kipumekanismi liittyy useimmiten kasvavan kasvaimen paineeseen ympäröivään kudokseen. Erityisen herkkä tällaiselle paineelle on suoliston mesentery, jossa on runsaasti hermoja..

Pääasiassa endofyyttisen kasvun kanssa (lisääntyminen suolimen luumeniin) kipu ilmaantuu tulehduksen kehittyessä, tuumorin tuhoutumisesta tai sen kasvusta suoliston seinämän kautta ympäröiviin kudoksiin (havaittu pahanlaatuisen kasvun myöhemmissä vaiheissa).

Kivun lisäksi suoliston oikealla puolella olevat kasvaimet ovat alttiita verenvuotoille, ja lopulta ne johtavat kroonisen anemian kehittymiseen..

Pahanlaatuiseen kasvuun liittyy usein syöpämyrkytysoireita (uupumus, kasvava heikkous, heikentynyt mieliala, uni ja ruokahalu).

Jos epäilet suolen kasvainta, perusteellinen tutkimus sairaalassa on tarpeen. Sekä pahanlaatuiset että hyvänlaatuiset kasvaimet on poistettava kirurgisesti.

Toistuva kipu alavatsassa oikealla, akuutin mesenterisen adeniitin kanssa

Mesentery on suoliston mesentery imusolmukkeiden tulehdus. Tämän taudin kipuoireyhtymä voi olla eri intensiteettiä. Kipu on useimmiten paikallistettu alavatsassa oikealla.

Akuutin mesenterisen adeniitin kliininen kuva koostuu imusolmukkeiden tulehduksen paikallisista ilmenemismuodoista (oikean alaosan vatsan säännölliset kipuhyökkäykset) ja mesenterisen adeniitin aiheuttaneen taudin yleisistä oireista.

Yleensä mesenterinen adeniitti on peräisin tuberkuloosista ja kehittyy jo laajemman kuvan ollessa taudista.

Tuberkuloosisen mesenterisen sairauden diagnosointi auttaa sellaisia ​​tyypillisiä oireita kuin:

  • uupumus;
  • heikkous;
  • emotionaalinen joustavuus;
  • toistuva lämpötilan nousu subfebriililukuihin;
  • korkea ESR.

Akuutin mesenterisen adeniitin hoito käsittää patologian aiheuttaneen perussairauden hoidon.

Paroksysmaaliset ommelkiput oikealla alavatsassa sairauksin
ylempi virtsatie

Paroksysmaaliset puukotuskipuja oikealla alavatsassa löytyvät usein ylempien virtsateiden sairauksista. Ne ovat erityisen ominaisia ​​ns. Munuaiskoliikoille, jotka useimmiten seuraavat urolitiaasia..

Jopa kokeneilla kirurgilla on usein vaikeuksia munuaiskoliikan ja umpilisäkkeen erotusdiagnoosissa..

Tosiasia on, että joissakin tapauksissa appendiciitin kipu on paroksysmaalia, ja munuaiskoliikissa se säteilee usein virtsajohtimia pitkin oikean iliacin alueelle.

Nivelkipujen säteilyttäminen voi auttaa virtsateiden sairauksien diagnosoinnissa. Toinen munuaiskoliikan aiheuttaman kivun ominaisuus on potilaan jatkuva ahdistus, joka ei löydä säästöasentoa, jossa kipu tuntuisi vähiten. Näyttää siltä, ​​että kehon aseman muutos tuo jonkin verran helpotusta munuaiskoliikkipotilaalle, kun taas akuutin pussintulehduksen tapauksessa potilas yrittää maata liikkumattomasti kipeällä puolella, koska tarpeettomat liikkeet tuovat lisää kärsimystä.

Lisäksi munuaiskoliikan kipuun liittyy erilaisia ​​virtsaamishäiriöitä (lisääntynyt tiheys ja / tai kivulias virtsaaminen, joskus näkyvä veri virtsassa).

Viimeinkin munuaiskoliikkikohtaukset lopetetaan antispasmoliteilla ja kipulääkkeillä, jotka ovat käytännössä hyödytöntä akuutin appendiciitin tapauksessa..

Munuaiskoliikkien epäily on osoitus sairaalahoitoon urologisessa sairaalassa ylimääräistä tutkimusta varten, jonka tulokset lääketieteelliset taktiikat riippuvat. Useimmissa tapauksissa on noudatettava konservatiivista hoitoa..

Tylsää jaksottaista kipua alavatsassa oikealla raskauden aikana

Oikean alavatsan tylsää jaksottaista kipua raskauden aikana voi aiheuttaa fysiologiset syyt.

Ensimmäisen kolmanneksen aikana oikean alavatsan vetovoima tai kipeyttävä kipu liittyy raskauden rappeutumiskierron toimintaan oikeassa munasarjassa.

Myöhemmin ajoittain ilmestyvät kivut alavatsassa oikealla ja vasemmalla puolella ovat kohdun suureneminen ja sen ligamentoidun laitteen venytys..

Tällaisella kipulla on aina vetävä tai kipeä luonne, ne ovat voimakkaampia ensimmäisen raskauden aikana eivätkä koskaan saavuta suurta voimakkuutta.

Lisäksi fysiologisten syiden aiheuttamalla kipulla ei ole tyypillistä säteilytystä, eikä siihen liity mitään oireita, jotka osoittavat ruuansulatus- ja / tai virtsajärjestelmän toimintahäiriöitä. Samanaikaisesti naisen yleinen kunto ei kärsi..

Kramppikipu raskauden aikana viittaa aina patologiaan, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon. Alkuvaiheessa vakavat kouristuskiput voivat viitata kohdunulkoiseen raskauteen..

Terävä kipu alavatsassa oikealla voi osoittaa ruuansulatuskanavan kirurgisen patologian (akuutti pistolehdus, divertikuliitti, tulehdukselliset tai volyymiset prosessit ohutsuolen terminaaliosassa tai paksusuolen alkuosissa), gynekologiset ongelmat (lisäysten oikeanpuoleinen tulehdus tai oikean munasarjan kystin vääntö) virtsajärjestelmän vaurio (munuaiskoliikka).

Akuutien patologisten prosessien diagnosointi raskauden aikana on erityisen vaikeaa jälkipuoliskolla elinten siirtymisen vuoksi. Siksi, kun terävä kipu alavatsassa oikealla ilmestyy, kiireellinen käynti sairaalassa on välttämätöntä.

Minkä lääkärin puoleen otan kipu oikeassa alavatsassa?

Kipu alavatsassa oikealla puolella voi johtua monista syistä, joten jos niitä ilmenee, on tarpeen kuulla eri erikoisuuksien lääkäriä. Lisäksi sinun on otettava yhteys lääkäriin, jonka kompetenssiin kuuluu sellaisen sairauden diagnosointi ja hoito, joka provosoi kipua puhkeamiseen oikeassa alavatsassa. Oikean alavatsan kipuun menevän asiantuntijan valinta tehdään kipuoireyhtymän luonteen ja siihen liittyvien oireiden mukaan, koska juuri nämä ominaisuudet viittaavat tautiin, joka provosoi kipua.

Ensinnäkin, sinun pitäisi tietää, että akuutin vakavan kipu alapuolella oikealla alavatsassa, joka ei lakkaa ajan kuluessa, mutta pysyy tai voimistuu, siihen liittyy korotettu ruumiinlämpö, ​​yleisen hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen, vaikea heikkous, oksentelu, joka ei tuo lievitystä, päänsärky, alentaa verenpainetta tai pyörtyä, sinun on heti kutsuttava ambulanssi ja oltava sairaalahoidossa. Tämä on tehtävä, koska tällainen oirekompleksi osoittaa akuutin hätätilanteen, jossa tarvitaan erikoislääkärin hoitoa mahdollisimman pian, koska henkilö voi kuolla ilman hoitoa.

Ja on tarpeen kuulla lääkäriä suunnitellulla tavalla oikean alavatsan kipua varten tapauksissa, joissa kipuoireyhtymä on aiheuttanut sairauksia, jotka eivät uhkaa ihmisen henkeä.

Oikeassa alavatsassa on voimakasta, kouristuvaa kipua, joka ei säteile muihin kehon osiin, mutta joka voi tuntua samanaikaisesti vasemmassa alavatsassa tai navan alueella yhdistettynä ummetukseen, ripuliin, tiheään ulosteeseen pehmeillä ulosteilla, turvotukseen, ilmavaivoihin, pahoinvointiin, jyrinä. vatsa - sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin (ilmoittautuminen) tai terapeuttiin (ilmoittautuminen), koska tällaiset oireet viittaavat suolistosairauksiin (koliitti, enterokoliitti, Crohnin tauti, haavainen koliitti, divertikuliitti, keliakia, ärtyvän suolen oireyhtymä).

Jos miehellä tai naisella on vetävä kipu alavatsassa oikealla, äkillisillä liikkeillä, stressillä tai fyysisellä rasituksella, voimistuessa, tullessaan teräväksi, puukottelevaksi, mutta ei yhdistettynä ruuansulatushäiriöihin, yleiseen heikkouteen, kuumeeseen, jotka ovat itse asiassa erillisiä kipuja, ota yhteyttä kirurgiin (ilmoittautuminen), koska tällaiset oireet osoittavat adheesioiden muodostumista vatsaontelossa, jotka voivat muodostua leikkauksen jälkeen tai mahalaukun, suolen, haiman, sappirakon jne. tulehduksellisissa sairauksissa..

Jatkuvan, tylsän ja kohtalaisen kivun esiintyessä oikeassa alaosassa, vatsan keskellä tai ylävatsassa (se sattuu kaikilla alueilla samanaikaisesti, kipu ei anna niissä), joka ei lakkaa ajan kuluessa, yhdistetään oksenteluun, suun kuivumiseen ja ruokahalun menettämiseen., verenpaineen nousut, sydämentykytys (jopa 100 lyöntiä minuutissa) ja hengitys (40 hengitystä minuutissa) ja kohonnut kehon lämpötila - sinun on otettava yhteys kirurgiin, koska oirekompleksi vastaa mesenteristä adeniittiä (mesenterian imusolmukkeiden tulehdus).

Paroksysmaalisen kivun ilmestyessä alavatsan oikealla puolella säteilee nivusiin ja alaselän alaosaan yhdistettynä virtsaamisvaikeuksiin (veri virtsassa, kivulias, tiheä virtsaaminen jne.), Joka pakottaa ihmisen jatkuvasti liikkumaan, kävelemään etsimään paikkaa, jossa kipu tulee. ei niin vahva - sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä kirurgiin tai urologiin (kirjaudu sisään), koska puhumme munuaiskoliisista, jotka johtuvat urolitiaasista. Sinun on myös otettava yhteyttä urologiin tai nefrologiin (ilmoittautuminen), jos vaikea kipu on paikallisena alavatsan keskustassa, säteilee oikealla alavatsassa, yhdistettynä toistuvaan ja tuskalliseen virtsaamiseen, verta virtsaan, koska tässä tapauksessa voidaan puhua kystiitistä.

Jos henkilöllä on kipua alavatsassa, lähinnä vasemmalla tai oikealla, yhdistettynä toistuviin, löysiin ja niukkaihin ulosteisiin, rypistymiseen, turvotukseen, kipeään ulkonäköön, lievityksen puuttumiseen suoliston liikkeen jälkeen ja mahdollisesti oksenteluun, hänen on otettava yhteyttä tartuntatautilääkäriin ( kirjaudu), koska todennäköisesti puhumme suolistosairaudesta.

Määräajoin vedettävät, tylsät, särkyvät kivut alavatsassa oikealla, säteilevät nivusiin, yhdistettynä ulkonemiseen oikean nivun taitoksen alueella, joita pahentaa fyysiset rasitukset ja joita ei yhdistetä muihin oireisiin, vaativat yhteyttä kirurgiin, koska oirekompleksi osoittaa nivustyrä.

Jos naisella ilmenee äkillinen voimakas, paroksysmaalinen kipu alavatsassa oikealla ja vasemmalla, siirtymisen jälkeen oikealle tai tylsää, kipuvaavaa alavatsan oikealla puolella stressin, hypotermian, fyysisen rasituksen jälkeen, on tarpeen kuulla gynekologia ( ilmoittautuminen), koska todennäköisesti puhumme kohdun lisäyksien (munasarjan ja munanjohtimien) tulehduksesta - adnexiitista tai salpingo-oophoriitista. Samanaikaisia ​​kohdun lisäosien tulehduksen oireita ovat kivun leviäminen ristiluussa, alaselän, nivun tai peräsuolessa, samoin kuin kipu virtsaamisen aikana, epäsäännölliset kuukautiset, kuuma temperamentti, ärtyneisyys, lisääntynyt väsymys, tulehduksellinen vuoto (vihertävää, kellertävää, harmahtavaa, kuplia, hiutaleita) mätä, lima jne.) tai kehon lämpötilan nousu.

Jos naisella ilmenee ajoittain vetovoimakipuja oikealla alavatsassa, usein seksuaalisen yhdynnän aiheuttamaa, yhdistelmänä kuukautisten välisellä verenvuodolla tai kuukautiskierron pidentymisellä, sinun on otettava yhteys gynekologiin, koska tällaiset oireet viittaavat lääkärin ajattelemaan kysta- tai munasarjasystooman esiintymisestä.

Naisilla vetävät, särkyvät, tylsät kivut alavatsassa oikealla, pahenevat kuukautisten aikana, ulottuvat alaselkään, häntäluuhun, ristiin tai peräsuoleen yhdistettynä säännölliseen verenvuotoon, toistuvat käymälämatkat WC: hen, hyytymien esiintyminen kuukautisten veressä, vaativat yhteyttä gynekologiin, joten kuinka samanlaiset oireet osoittavat sukupuolielinten kasvaimen esiintymisen (fibroidit, polyypit jne.).

Kun kipu ilmenee oikealla alavatsan miehellä, jos se säteilee oikealle puolelle, perineumiin, alaselkään, yhdistettynä virtsaamisvaikeuksiin (hidas virtsaaminen, usein käyntejä käymälään jne.) Ja erektiohäiriöihin, mahdollisesti verta virtsaan, ota yhteys urologiin, koska tällaiset oireet viittaavat eturauhastulehduksen tai eturauhasen adenooman esiintymiseen.

Jos oikean alavatsan kipu jatkuu, sitä esiintyy melkein jatkuvasti, ja siihen liittyy hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen, kohtuuton painonpudotus, maun vääristyminen, jatkuva ummetus, epämiellyttävä epämukavuus vatsassa, turvotus ja ilmavaivat, joita ei voida hoitaa, sinun on otettava yhteys onkologiin. (Kirjaudu).

Mitä tutkimuksia lääkärit voivat määrätä oikean alavatsan kipua varten?

Koska oikean alavatsan kipua provosoivat erilaiset sairaudet, tämän oireyhtymän lääkäri voi määrätä erilaisia ​​testejä ja tutkimuksia, jotka ovat tarpeen kipuoireyhtymän provosoivan patologian tunnistamiseksi. Testien ja tutkimusten luettelo määräytyy kivun ja siihen liittyvien oireiden luonteen perusteella, jotka viittaavat kipua provosoivaan sairauteen.

Kun miehellä tai naisella on ajoittain oikean alavatsan kipuja, jotka eivät säteile muihin kehon osiin, mutta jotka voivat tuntua samanaikaisesti vasemmassa alavatsassa, navassa, yhdistetään ummetukseen, ripuliin, toistuviin suolen liikkeisiin ja pehmeisiin ulosteisiin, turvotukseen, ilmavaivoihin, pahoinvointi, vatsan jyrinä, lääkäri voi määrätä seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Matojen munien ulosteiden analyysi;
  • Ulosteiden hajotusanalyysi;
  • Ulosteiden analysointi dysbioosin varalta;
  • Ulosteviljelmä tai verikoe klostridialle;
  • Vatsan ultraääni (ilmoittautuminen);
  • Kolonoskopia (ilmoittautuminen) / sigmoidoskopia (ilmoittautuminen);
  • Irrigoskopia (suoliston röntgenkuva kontrastina) (kirjaudu sisään);
  • Tietokonetomografia tai magneettikuvaus (rekisteröinti);
  • Kalprotektiinin ulosteanalyysi;
  • Verikoe antineutrofiilisten sytoplasmisten vasta-aineiden esiintymiseksi;
  • Verikoe Saccharomycetes-vasta-aineiden esiintymiseksi.
Lääkäri ei määrää heti koko luetteloa tutkimuksista ja testeistä, mutta ensinnäkin valitsee sellaiset, jotka mahdollistavat diagnoosin useimmissa tapauksissa, nimittäin: yleinen verikoe, munien, matojen ja scatologian fekaalitutkimukset, vatsan elinten ultraääni ja kolonoskopia / sigmoidoskopia. Irrigoskopia ja tomografia voidaan määrätä lisäksi, jos diagnoosista on epäilyksiä. Clostridiumin veri- ja ulostetestejä annetaan vain, jos epäillään, että koliitti johtuu antibiooteista. Kalprotektiinin ulostetestejä, Saccharomycetes-vasta-aineiden ja antineutrofiilisten sytoplasmisten vasta-aineiden verikokeita määrätään vain, jos epäillään Crohnin tautia tai haavaista koliittia.

Jos henkilöllä ilmenee tylsää, kohtalaista kipua, joka on samanaikaisesti paikallaan oikeassa alakulmassa, vasemmassa alavatsassa tai navan alueella (tai jollain näistä alueista), joka ei lakkaa ajan kuluessa, yhdistettynä oksenteluun, suun kuivumiseen, ruokahalun menettämiseen, verenpaineen nousu, nopea syke (jopa 100 lyöntiä minuutissa) ja hengitys (40 henkeä minuutissa) ja kohonnut kehon lämpötila, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset mesenterisen adeniitin tunnistamiseksi ja erottamiseksi muista vatsan elinten sairauksista:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Biokemiallinen verikoe (bilirubiini, urea, kreatiniini, kokonaisproteiini, amylaasi, AST, ALT, alkalinen fosfataasi, LDH);
  • Ulosteanalyysi piilevän veren suhteen;
  • Ulosteiden hajotusanalyysi;
  • Mantoux-testi, diaskintest tai verikoe mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintymiseksi;
  • Verikoe hepatiitti A-, B-, C-virusten vasta-aineille (ELISA: lla);
  • Veriviljely steriiliyden vuoksi;
  • Verikoe Epstein-Barr-viruksen, enterovirusten, Yersinian, streptokokkien, stafylokokkien, Campylobacter, Salmonella (rekisteröidy), Escherichia coli, läsnäollessa PCR: llä;
  • Ascariasis-, enterobiasis-, opisthorchiasis-, giardiasis-testit;
  • Vatsan elinten ultraääni;
  • Vatsaontelon röntgenkuvaus (kirjaudu sisään);
  • kolonoskopia;
  • Tietokonetomografia tai magneettikuvaus;
  • Diagnostinen laparoskopia (kirjaudu sisään) keräämällä kudoskappaleita tulehtuneista imusolmukkeista histologista tutkimusta varten.
Käytännössä lääkäri määrää yleensä heti kaikki tutkimukset, lukuun ottamatta vatsaontelon röntgenkuvausta, kolonoskopiaa, tomografiaa ja diagnostista laparoskopiaa, koska näitä menetelmiä käytetään vain tarvittaessa, kun jo tehtyjen tutkimusten tulosten mukaan taudin kuva ei ole täysin selvä.

Jos henkilöllä on paroksysmaalinen kipu oikealla alavatsassa, joka säteilee nivusiin ja alaselän alaosaan, yhdistettynä virtsaamishäiriöihin (veri virtsassa, kipu virtsaamisen aikana, usein käymälät käyntiin jne.), Pakottaen henkilön liikkumaan jatkuvasti, koska hän ei löydä sijaintia, jossa kipu lievästi hiipuu, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Yleinen verianalyysi;
  • Munuaisten ultraääni (ilmoittautuminen) ja virtsarakon;
  • Kystoskopia (ilmoittautuminen);
  • Urologia (virtsajärjestelmän röntgenkuva varjoaineen lisäämisellä) (ilmoittautuminen);
  • Munuaisten (ilmoittautuminen) ja virtsateiden scintigrafia;
  • tietokonetomografia.
Tavallisesti lääkäri määrää ensin yleisen veren ja virtsanalyysin, munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimuksen ja urografian, koska juuri nämä tutkimukset paljastavat munuaiskivitaudin. Jos kliininen kuva jää kuitenkin epäselväksi, määrätään joko sintigrafia, tai tietokonepohjainen tomografia tai kystoskopia. Urografian sijasta tietokonepohjainen tomografia voidaan suorittaa välittömästi (jos se on teknisesti mahdollista).

Kun kipu havaitaan häpy- ja virtsaputkessa tai alavatsan keskellä, leviää oikeaan alavatsaan, yhdistetään toistuvaan ja tuskalliseen virtsaamiseen, veren tai samean virtsan kanssa, lääkäri epäilee nenätulehduksia ja määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Virtsa-analyysi Nechiporenkon mukaan (ilmoittautuminen);
  • Virtsan (kreatiniini, suolat jne.) Biokemiallinen analyysi;
  • Bakteriologinen virtsan viljely tulehduksen aiheuttavan aineen tunnistamiseksi;
  • Veri ja kaavinta virtsaputkesta sukupuolielinten infektioiden aiheuttajien tunnistamiseksi (gonorrhea (ilmoittautuminen), klamydia (ilmoittautuminen), gardnerellosis, ureaplasmosis (sign up), mycoplasmosis (sign up), kandidiaasi, trichomoniasis);
  • Uroflowmetry (virtsan virtaustutkimus) (ilmoittautuminen);
  • Virtsarakon ja munuaisten ultraääni;
  • kystoskopia.
Ensinnäkin yleensä määrätään erilaisia ​​virtsakokeita, bakteriologista viljelyä tai kaavinta tai verikokeita sukupuolitautien patogeenien esiintymiseksi (kirjaudu), samoin virtsarakon ultraääni (rekisteröinti) ja munuaiset. Kaikille muille tutkimuksille osoitetaan yleensä lisätutkimukset, kun kliininen kuva ei ole täysin selvä.

Kun kipuja ilmaantuu alavatsan oikealla puolella ja mahdollisesti samanaikaisesti vasemmalla, yhdessä usein esiintyvien, löysien ja vähäisten ulosteiden kanssa, rypistymistä, turvotusta, kivuliaita erittymistoimia, lievityksen puuttumista suoliston liikkeen jälkeen ja joskus oksentelua, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Bakteriologinen ulosteiden inokulaatio, oksenna tai pesuvesi suolen tulehduksen aiheuttajan tunnistamiseksi;
  • Verikoe suolen infektioiden patogeenien vasta-aineiden (salmonella, shigella, koleravibrio, rotavirus jne.) Esiintymiseksi ELISA: lla ja RNGA: lla;
  • Analyysi suolen infektioiden patogeenien DNA: n havaitsemiseksi PCR: llä ulosteessa, oksentamisessa, pesuvedessä, veressä;
  • Kolonoskopia tai sigmoidoskopia;
  • Irrigoscopy.
Useimmiten lääkäri määrää bakteriologisen viljelmän tai verikokeen suolistoinfektioiden aiheuttajille. Kolonoskopia ja irrigoskopia määrätään vain, jos epäillään suoliseinän vaurioita.

Toistuvilla tylsillä, vetävillä, kivultavilla kivuilla alavatsassa oikealla, säteilevä nivusiin, yhdistettynä ulkonemaan oikean nivuksen taitoksen alueella, lääkäri määrää vain ultraäänitutkimuksen (kirjaudu sisään), koska tämä on täysin riittävä diagnosoimaan tyrä..

Kun vatsan oikeassa alaosassa esiintyy ajoittain vetäviä kipuja, jotka voimistuvat tai ilmestyvät äkillisillä liikkeillä, stressillä tai fyysisellä rasituksella, voimistamisen hetkinä ne muuttuvat teräviksi ja ommeltaviksi, mutta niitä ei yhdistetä ruuansulatushäiriöihin, kuumeeseen ja, kuten se oli, eristetty muista oireista, lääkäri määrää yleisen verikokeen, yleisen virtsan testin, vatsan elinten ultraäänitutkimuksen, röntgenkuvat kontrastineen tai tomografian. Muita tutkimuksia ei pääsääntöisesti ole määrätty, koska ne ovat riittävän riittäviä vatsaontelossa muodostuneiden adheesioiden tunnistamiseksi leikkauksen tai tulehduksellisten prosessien jälkeen.

Kun naisella on vakava paroxysmaalinen kipu oikealla alavatsassa, joka nousi äkillisesti, ja aluksi se löydettiin sekä oikealta että vasemmalta, ja sitten siirtyi oikealle, tai jos stressin, hypotermian, fyysisen rasituksen, tylsän, kipeämmän kipu ilmaantui alavatsan oikeaan puoliskoon ( ja molemmat kiputyypit voidaan yhdistää rinnan, rintaosan, alaselän, nivun tai peräsuolen kivun leviämiseen, samoin kuin virtsaamiseen liittyvään kipuun, epäsäännölliseen kuukautiskierron, hajoavuuden, lisääntyneen väsymyksen tai kuumeen), lääkäri voi määrätä seuraavat testit ja tutkimukset syiden tunnistamiseksi kohdun lisäiden tulehdus:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Emättimen kasvisto (rekisteröidy);
  • Veren, emättimen erittymisen ja virtsaputkesta kaapimisen analyysi sukupuolielinten infektioiden varalta (klamydia, mykoplasma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, Candida -sienet);
  • Testit virusten esiintymiseksi - herpesvirustyypit 1 ja 2, ihmisen papilloomavirus (rekisteröidy), sytomegalovirus (rekisteröidy), Epstein-Barr-virus;
  • Veritesti syfilisestä (ilmoittautuminen);
  • Emättimen vuotamisen bakteriologinen viljely;
  • Lantion elinten ultraääni (ilmoittautuminen);
  • Hysterosalpingografia (rekisteröidy).
Ensinnäkin määrätään lantion elinten ultraäänitutkimus, emättimen kasvitiemeneste sekä veren ja virtsan yleinen analyysi. Nämä tutkimukset voivat olla riittäviä adnexiitin tai salpingo-oofhoriitin diagnosoimiseksi ja tulehduksen syyn tunnistamiseksi. Jos ei ole mahdollista ymmärtää, mikä aiheutti kohdun lihasten tulehduksen, lääkäri määrää ylimääräiset testit ja tutkimukset, jotka on ilmoitettu yllä olevassa luettelossa.

Kun naisella on vetoketjuttavaa kipua alavatsassa oikealla, joka esiintyy satunnaisesti, etenkin usein yhdynnän aiheuttamana, yhdistelmänä kuukautisten välisen verenvuodon tai syklin pidentämisen kanssa, lääkäri määrää yleensä lantionelinten ultraäänitutkimuksen ja emättimen pinnalla olevan kasvitiemen, koska hän epäilee munasarjan kystaa. Lisäksi lääkäri voi määrätä munasarjasysteille verikokeen luteinisoivan hormonin (LH), follikkelia stimuloivan hormonin (FSH), testosteronin ja prolaktiinin pitoisuuksille (ilmoittautua).

Jos naisella ilmenee vetovoimaisia, särkyviä, tylsää kipuja alavatsassa oikealla, jotka voimistuvat kuukautisten tai fyysisen rasituksen myötä, antavat alaosaa, hännän luua, ristiä tai peräsuolen yhdistelmää jaksottaiseen verenvuotoon, tiheään virtsaamiseen, kuukautisten veren hyytymiin - lääkäri määrää elinten ultraäänitutkimuksen. pieni lantio, hysteroskopia (kirjaudu sisään) ja mahdollisuuksien mukaan tietokone- tai magneettikuvaus. Lisäksi kehon yleisen tilan arvioimiseksi, yleinen ja biokemiallinen verikoe, yleinen virtsa-analyysi, koagulogrammi, sukupuolihormonien (LH, FSH, testosteroni jne.) Verikoe..

Jos miehellä on kipuja alavatsassa oikealla, yhdistettynä perineum-kipuun, joka säteilee oikealle puolelle ja selän alaosaan, johon liittyy virtsaamisvaikeuksia, erektiohäiriöitä, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen virtsanalyysi;
  • Yleinen verianalyysi;
  • Eturauhasen palpaatio peräaukon läpi sormella;
  • Eturauhanen ultraääni (ilmoittautuminen);
  • Eturauhasen erityksen mikroskopia;
  • Virtsan, eturauhasen eritteiden ja virtsaputken bakteriologinen viljely patogeenimikroon ja sen herkkyyden tunnistamiseksi antibiooteille;
  • Eturauhasen erityksen analysointi (ilmoittautuminen), virtsaputken tai veren levitys sukupuolielinten infektioita (klamydia, kandidiaasi, ureaplasmoosi, mykoplasmoosi, trichomoniasis, gonorrhea, bakteroidit) varten;
  • Verikoe syfilisestä;
  • Verikokeessa sukupuolihormonien ja tuumorimarkkereiden (sukupuolihormoneja sitovan globuliinin, testosteronin, eturauhasspesifisen antigeenin) pitoisuus.
Pääsääntöisesti lääkäri määrää ensin eturauhasen ultraäänitutkimuksen, eturauhasen palpauksen sormella, eturauhasen eritteiden mikroskopian, virtsaputken musteen, yleisen virtsan ja veren analyysin. Tutkimustietojen avulla useimmissa tapauksissa voidaan diagnosoida ja määrätä hoitoa. Mutta jos tutkimukset eivät riittäneet tarkkaan diagnoosiin, lääkäri määrää lisäksi muita määritysluettelosta tehtäviä testejä..

Jos henkilöllä on jatkuvia jatkuvia kipuja alavatsassa oikealla, joihin liittyy hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen, kohtuuton painonpudotus, maun vääristyminen, jatkuva ummetus, turvotus ja ilmavaivat, lääkäri määrää laajan valikoiman tutkimuksia - röntgenkuvat (kirjaudu sisään) ja vatsan elinten ultraääni, tietokone tai magneettikuvaus, yleiset ja biokemialliset veri- ja virtsakokeet, kolonoskopia, sigmoidoskopia jne. Jos kasvain havaitaan näillä menetelmillä, onkologi voi määrätä verikokeen kasvainmarkereille (ilmoittautua), jonka luettelon asiantuntija valitsee neoplasman tyypin ja sairastuneen elimen mukaan.

Julkaisuja Cholecystitis

Paksusuolihaavan oireiden hoito

Mahakatarri

Kaikki Asteri-med-klinikat työskentelevät puolestasi tavalliseen tapaan - joka päivä ja seitsemän päivää viikossa. Tarjoamme apua kaikilla erikoisuuksilla *.
Klinikat ovat ottaneet käyttöön parannetun desinfiointijärjestelmän turvallisuutesi vuoksi.

Peräsuolen syöpä: oireet, diagnoosi, hoito, ennuste

Mahakatarri

Peräsuolen sairaudet havaitaan usein myöhemmässä vaiheessa. Tämä tilanne selittyy ennenaikaisella lääkärikäynnillä, oireet pakottavat potilaan menemään sairaalaan.