logo

Creon 10000

Creon 10000: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Kreon 10000

ATX-koodi: A09AA02

Vaikuttava aine: haima (pankreatiini)

Valmistaja: Solvay Pharmaceuticals, Saksa

Kuvaus ja valokuvien päivitys: 22.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 261 ruplaa.

Creon 10000 - ruoansulatusentsyymiaine.

Julkaisumuoto ja koostumus

Creon 10000 - enteerinen kapseli annosmuodossa: koko nro 2, gelatiinimainen, kova, ruskealla läpinäkymättömällä kansi ja väritön läpinäkyvä runko; sisältö - vaaleanruskeat minimimikropallot (20, 50 ja 100 kpl polyeteenipulloissa, joissa kierrekorkki ja ensimmäinen aukko, 1 pullo pahvilaatikossa).

Lääkkeen vaikuttava aine: pankreatiini, yhdessä kapselissa - 150 mg, mikä vastaa sisältöä:

  • lipaasi - 10 000 mittayksikköä Euroopan farmakopeasta (UNIT Eur. F.);
  • amylaasi - 8000 U Eur. F.;
  • proteaasi - 600 yksikköä Eur. F.

Lisäkomponentit (niiden sisältö yhdessä kapselissa):

  • apuaineet: hypromelloosiftalaatti (56,34 mg), makrogoli 4000 (37,5 mg), trietyylisitraatti (3,13 mg), dimetikoni 1000 (1,35 mg), setyylialkoholi (1,18 mg);
  • kapselikuoren koostumus: gelatiini (60,44 mg), natriumlauryylisulfaatti (0,12 mg), titaanidioksidi (E 171) (0,07 mg), samoin kuin rautavärien keltainen oksidi (E 172) (0,05 mg)., punainen rautaoksidi (E 172) (0,23 mg) ja musta rautaoksidi (E 172) (0,09 mg).

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Haima on entsyymiaine, joka parantaa ruoan sulamista, mikä vähentää merkittävästi haiman entsyymien puutteen oireita, kuten ilmavaivat, vatsakipu, muutokset ulosteiden koostumuksessa ja tiheydessä. Haiman entsyymit helpottavat rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien sulamista siten, että ne imeytyvät kokonaan ohutsuoleen.

Creon 10000 -koostumus sisältää sianlihapankreatiinia minimikrosfäärien muodossa, päällystetty enteerisella (ts. Haponkestävällä) kuorella, gelatiinikapseleissa. Kun kapselit ovat mahassa, ne liukenevat nopeasti, vapauttaen satoja pienikokoisia palloja. Tämä annosmuoto on erityisesti suunniteltu siten, että minimikroferit sekoitetaan samanaikaisesti perusteellisesti suoliston sisällön kanssa ja kuljetetaan ruoan kanssa mahasta suolistoon, ts. Siten, että entsyymit jakautuvat paremmin vapautumisen jälkeen.

Heti kun minimimikrosfäärit saavuttavat ohutsuolen, kapselikalvo tuhoutuu nopeasti (pH: ssa yli 5,5), entsyymejä, joilla on proteolyyttistä, lipolyyttistä ja amylolyyttistä aktiivisuutta, vapautuu, minkä seurauksena proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit hajoavat. Hajoamisen seurauksena saadut aineet absorboituvat suoraan tai suolen entsyymit hajoavat edelleen.

farmakokinetiikkaa

Eläintutkimuksissa havaittiin, että puhdistamattomia entsyymejä ei imeydy, minkä vuoksi klassisia farmakokineettisiä tutkimuksia ei tehty.

Haiman entsyymejä sisältävät valmisteet eivät vaadi imeytymistä. Päinvastoin, heidän terapeuttinen aktiivisuus toteutuu täysin maha-suolikanavan luumenissa..

Kemiallisen rakenteensa perusteella entsyymit ovat proteiineja, ja siksi, kulkeutuessaan maha-suolikanavan läpi, ne pilkotaan, kunnes ne imeytyvät aminohappojen ja peptidien muodossa.

Käyttöaiheet

Creon 10000: ta käytetään entsymaattisen (eksokriinisen) haiman vajaatoiminnan korvaushoitoon, koska sen entsymaattinen aktiivisuus on heikentynyt heikentyneen tuotannon, erittymisen säätelyn ja haiman entsyymien vapautumisen vuoksi tai johtuen niiden lisääntyneestä tuhoutumisesta suoliston luumenissa, jotka johtuvat erilaisista ruuansulatuskanavan sairauksista..

Creon 10000 määrätään useimmiten seuraavissa tapauksissa:

  • tilat akuutin haimatulehduksen jälkeen;
  • krooninen haimatulehdus;
  • kystinen fibroosi;
  • Schwachman-Diamond -oireyhtymä;
  • osittainen mahalaukun resektio (esimerkiksi Billroth II);
  • haiman kanavien tai yleisen sappitiehyen tukkeuma (esimerkiksi neoplasman vuoksi);
  • haimasyöpä;
  • haiman leikkauksen jälkeiset olosuhteet;
  • olosuhteet mahalaukun extirpation (gastrectomy) jälkeen;
  • valmistelu vatsan elinten ultraääni- tai röntgentutkimukseen.

Potilaille, joilla on normaali ruuansulatuskanavan toiminta, lääkettä suositellaan, jos ilmenee ravitsemusvirheitä, heikentynyt pureskelutoiminto, istuva elämäntapa tai pakotettu pitkäaikainen liikkumisenesto..

Vasta

Creon 10000: n käyttö on vasta-aiheista, jos se on yliherkkä sen komponenteille..

Sinun ei tule käyttää lääkettä haimatulehduksen akuutissa hyökkäyksessä.

Creon 10000: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Kapselit otetaan suun kautta aterian yhteydessä tai heti jokaisen aterian jälkeen, mukaan lukien kevyet välipaloja. Ne on nieltävä kokonaisina ja pestävä runsaalla määrällä nestettä. Potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia, ja lapsille, kapselit voidaan avata varovasti ja niiden sisältämät pienimikrohelmiä voidaan lisätä pehmeisiin ruokia, jotka eivät vaadi pureskelua ja joilla on hapan maku, tai ottaa ne hapan maun kanssa nesteen kanssa. Sekoittamiseen soveltuvia ruokatuotteita ovat: omenakastike, jogurtti, hedelmämehut (omena, ananas ja appelsiini), joiden Creon-pH on 10 000 (lipaasin suhteen) valitaan erikseen ottaen huomioon rikkomuksen tyyppi, sairauden vakavuus, ruokavalion koostumus ja potilaan paino.

Kystisen fibroosin hoidossa aikuisille ja alle 4-vuotiaille lapsille määrätään hoidon alussa 500 U / kg, alle 4-vuotiaille lapsille - 1000 U / kg jokaisen aterian yhteydessä. Annosta voidaan säätää riippuen sairauden oireiden vakavuudesta, steatorrhea-hoidon tuloksista ja yksilöllisestä herkkyydestä. Useimmille potilaille päivittäinen annos ei ylitä 10 000 U / painokiloa tai 4 000 U / g kulutettua rasvaa.

Muissa olosuhteissa, joihin liittyy haiman entsymaattista vajaatoimintaa, annos määritetään potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen, mukaan lukien ruuansulatuksen vajaatoimintaaste ja ruokavalion rasvapitoisuus. Pääaterian yhteydessä tarvitaan yleensä annos 25 000–80 000 yksikköä lipaasia, välipalat - ½ terapeuttinen annos.

Lapsille Creon 10 000 käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Creon

Käyttöaiheet

Lasten ja aikuisten eksokriinisen (entsyymi) haiman vajaatoiminnan aiheuttama haiman entsymaattisen toiminnan heikentyminen tuotannon heikentymisen, erityksen säätelyn, haiman entsyymien vapautumisen tai lisääntyneen tuhoamisen takia suolimentelossa, joka johtuu useista maha-suolikanavan sairauksista, ja useimmiten kohdattu kun:

- haiman leikkauksen jälkeen;

- haimasyöpä;

- mahalaukun osittainen resektio;

- haiman tai yleisen sappitiehyen tukkeuma (esim. neoplasman takia);

- tila akuutin haimatulehduksen jälkeen ja ravinnon jatkaminen.

Ruoan sulamisen parantamiseksi potilailla, joilla on normaali ruuansulatuskanavan toiminta ravitsemuksen epätarkkuuksissa (rasvaisten ruokien syöminen, ylensyöminen, epäsäännöllinen syöminen jne.)

Mahdolliset analogit (korvikkeet)

Vaikuttava aine, ryhmä

Annosmuoto

Kysymme itseltämme usein: "Onko mahdollista avata kapseli huumeella?" Syyt voivat olla erilaisia ​​- haluttomuus tai kyvyttömyys niellä kapselia, tarve vähentää annosta, sekoittaa lapselle tarkoitettujen lastenruokien kanssa jne. Lue lisää.

Vasta

Yliherkkyys lääkeaineosille.

Kuinka käyttää: annostus ja hoitokuuri

Mikropallojen (rakeet) murskaaminen tai pureskelu sekä sekoittaminen ruoan tai nesteen kanssa, joiden pH on yli 5,5, voi tuhota niiden suolesta tulevan kerroksen. Tämä voi johtaa entsyymien vapautumiseen varhaisessa vaiheessa suusta, heikentyneestä tehokkuudesta ja limakalvojen ärsytyksestä. Varmista, että suuhun ei ole jäänyt pellettejä.

On tärkeää varmistaa, että potilas saa riittävästi ja jatkuvasti nestettä, varsinkin kun nestehäviö kasvaa. Riittämätön nesteen saanti voi johtaa tai pahentaa ummetusta.

Lääkeannokset valitaan yksilöllisesti. Lapsilla lääkettä tulee käyttää lääkärin määräämien ohjeiden mukaan..


Enteeriset kapselit Kapselit tulee ottaa kokonaisena jokaisen aterian aikana tai heti sen jälkeen, älä murskaa tai pureskele, riittävästi nestettä.

Jos nieleminen on vaikeaa, kapselit avataan varovasti ja minimimikrosfäärit lisätään pehmeisiin ruokia (joita ei tarvitse pureskella) tai hapanta nestettä (lisää omenakastikkeeseen, jogurttiin, omena-, appelsiini- tai ananashedelmämehuon). Kapselien sisältöä ei suositella lisäämään kuumaan ruokaan. Mitään pienikokoisten pallojen seosta ruuan tai nesteen kanssa ei tule varastoida, ja se tulee ottaa heti valmistuksen jälkeen.

Kystistä fibroosia sairastavien aikuisten ja lasten annos riippuu kehon painosta ja sen tulisi olla hoidon alussa 1000 lipaasiyksikköä / kg jokaisesta ateriasta alle 4-vuotiaille lapsille ja 500 lipaasiyksikköä / kg aterian yhteydessä yli 4-vuotiaille lapsille ja aikuisille..

Useimmilla potilailla annoksen tulisi olla alle 10 000 lipaasiyksikköä / painokiloa päivässä tai 4 000 lipaasiyksikköä / g rasvaa grammassa.

Annos muihin sairauksiin, joihin liittyy eksokriininen haiman vajaatoiminta, on 25 000 - 80 000 yksikköä lipaasia ja puolet yksittäisestä annoksesta välipalan aikana.


Enteeriset rakeet suun kautta, jokaisen aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen.

Erityinen annosmuoto on suunniteltu erityisesti lapsille. Tämä annosmuoto antaa sinun valita tarkemmin yksittäisen annoksen, jolla on alhaisempi lipaasiaktiivisuus, mikä on tarpeen lasten riittävän hoidon kannalta..

Rakeita voidaan lisätä pieniin määriin pehmeää ruokaa tai nestettä, joka ei vaadi puristamista ja jolla on hapan maku (omenakastiketta, jogurttia, omena-, appelsiini- tai ananashedelmämehua. Rakeita ei suositella lisäämään kuumaan ruokaan. Rakeiden sekoitusta ruuan tai nesteen kanssa ei pidä varastoida., ja se tulee ottaa heti valmistuksen jälkeen, pureskelematta, riittävällä määrällä nestettä (vettä tai mehua).

Yksi mittauslusikka (100 mg lääkettä) sisältää 5000 U lipaasia.

Annos aikuisille ja lapsille, joilla on kystinen fibroosi

Alkuannos imeväisillä tulisi olla 2 000 - 5 000 lipaasiyksikköä ruokintaa kohden (yleensä 120 ml), sitten annos tulisi säätää siten, että korkeintaan 2500 lipaasiyksikköä / kg per ruokinta enimmäisannos päivässä 10 000 lipaasiyksikköä / kg.

Annos riippuu ruumiinpainosta ja sen tulisi olla hoidon alussa 1 000 lipaasiyksikköä / kg jokaisesta ateriasta alle 4-vuotiaille lapsille ja 500 lipaasiyksikköä / kg aterian yhteydessä yli 4-vuotiaille ja aikuisille lapsille..

Useimpien potilaiden vuorokausiannos ei saisi ylittää 10000 lipaasiyksikköä / painokilo tai 4 000 lipaasiyksikköä / g rasvaa g.

Annos muihin sairauksiin, joihin liittyy eksokriininen haiman vajaatoiminta, jota potilas vaatii pääruoan yhteydessä, vaihtelee 25 000 - 80 000 IU lipaasia, ja puolet yksilöllisestä annoksesta vaaditaan kevyen välipalan nauttimisen aikana..

farmakologinen vaikutus

Digestiivisella entsyymiaineella, joka täydentää haiman entsyymien puutetta, on proteolyyttisiä, amylolyyttisiä ja lipolyyttisiä vaikutuksia. Koostumukseen sisältyvät haiman entsyymit (lipaasi, alfa-amylaasi, trypsiini, kymotrypsiini) myötävaikuttavat proteiinien hajoamiseen aminohapoiksi, rasvoista glyseroliksi ja rasvahapoiksi, tärkkelyksen dekstrineiksi ja monosakkarideiksi, parantavat ruuansulatuskanavan toimintatilaa, normalisoivat ruuansulatuksen.

Trypsiini estää haiman stimuloitunutta eritystä tarjoamalla kipua lievittävän vaikutuksen.

Haiman entsyymit vapautuvat annosmuodosta ohutsuolen emäksisessä ympäristössä, koska suojattu mahalaukun mehun vaikutuksesta kalvolla.

Lääkkeen suurin entsymaattinen aktiivisuus havaitaan 30-45 minuuttia suun kautta antamisen jälkeen..

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuselimistön häiriöt: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, turvotus, ripuli, pohjukaissuolen, vatsan ja paksusuolen rajoitukset (fibroiva kolopatia).

Iho ja ihonalainen kudos: ihottuma, kutina, urtikaria.

Immuunijärjestelmän häiriöt: yliherkkyys (anafylaktiset reaktiot).

Lapsilla käytettäessä ei havaittu erityisiä haittavaikutuksia. Kystistä fibroosia sairastavien lasten haittavaikutusten yleisyys, tyyppi ja vakavuus olivat samanlaiset kuin aikuisilla..

Oireet: hyperurikoosuria ja hyperurikemia.

Hoito: lääkityksen lopettaminen, oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, jotka saivat suuria annoksia haimavalmisteita, on kuvattu pohjukaissuolen, vatsan ja paksusuolen rajoitukset (fibroosinen koolonopatia). Varotoimenpiteinä, jos epätavallisia oireita tai muutoksia vatsaontelossa ilmenee, lääketieteellinen tutkimus on välttämätöntä fibrosoivan koolopatian estämiseksi, etenkin potilailla, jotka käyttävät lääkettä yli 10 000 lipaasiyksikköä / kg päivässä. Komplikaatioiden välttämiseksi käytä vain kuultuaan lääkäriä.

Lääkkeen käyttö ei vaikuta ajokykyyn tai mekanismeihin tai sillä on vähän vaikutusta ajokykyyn.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole kliinistä tietoa raskaana olevien naisten hoidosta haiman entsyymejä sisältävillä lääkkeillä. Eläinkokeiden aikana sikoista peräisin olevien haiman entsyymien imeytymistä ei havaittu, joten myrkyllisiä vaikutuksia lisääntymistoimintoihin ja sikiön kehitykseen ei ole odotettavissa. Kirjoita lääke raskaana oleville naisille varoen, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Imetysjakso

Eläintutkimusten perusteella, joiden aikana haiman entsyymeillä ei ollut systemaattista negatiivista vaikutusta, ei odoteta olevan lääkkeen haitallista vaikutusta imeväiseen äidinmaitoon.

Haiman entsyymejä voidaan ottaa imetyksen aikana. Tarvittaessa raskauden tai imetyksen aikana lääke tulee ottaa riittävinä annoksina riittävän ravitsemustilan ylläpitämiseksi.

vuorovaikutus

Yhteisvaikutustutkimuksia muiden lääkevalmisteiden kanssa ei ole tehty.

Varastointiolosuhteet

Varastoi korkeintaan 25 C lämpötilassa tiiviisti suljetussa astiassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika

2 vuotta antamispäivästä.

3 kuukautta - pullon ensimmäisen avaamisen hetkestä.

Mistä Creon auttaa ja miten se otetaan

Usein haiman epäsäännöllinen toiminta - riittämätön entsymaattinen aktiivisuus - voi aiheuttaa ulostehäiriöitä. Tällöin ruuansulatusprosessi voi olla hidas ja viallinen, mikä voi johtaa ummetukseen. Myös päinvastainen tilanne on mahdollinen - ruoka ilman asianmukaista käsittelyä "liukastelee" ruuansulatuksen puolihajotetussa muodossa ja seurauksena - usein löysät uloste. Entsyymivalmisteet auttavat selviytymään tilanteesta. Creon-tuotevalikoima on tehokas ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan palauttamiseksi.

"Creon" - käyttöohjeet

Tämän tavaramerkin tuotelinja sisältää neljä eri lääkeannosta, joillakin on pakkausvaihtoehdot. Suurinta osaa tuotemerkistä myydään apteekista, mutta siellä on myös reseptilääke..

  1. Suosituin ja tunnetuin vaihtoehto on "Creon" 10 000 yksikköä. Sitä on saatavana kahdessa pakkauksessa - 20 ja 50 kapselia. "Creon" 10 000 U: n hinta on keskimäärin 350 ruplaa pienemmästä pakkauksesta ja noin 740 ruplaa 50 kapselista (tiedot huhtikuun puolivälissä 2020). Ilmainen loma.
  2. Suurempi annos lääkettä "Creon" - 25 000 IU. Tämä vaihtoehto on myös käsikauppa, mutta sitä ei yleensä osteta tilanteellisten ruuansulatushäiriöiden omahoitoon. Tämä annos on tarkoitettu pääasiassa lääketieteellisiin tarkoituksiin, sitä käytetään monimutkaisissa formulaatioissa sairauksien hoitoon. Saatavana myös 20 ja 50 kapselina. "Creonin" hinta on 25000 yksikköä, vastaavasti - 600 ja 1420 ruplaa.
  3. "Creon" -brändin reseptilääkäri - annos 40 000 yksikköä. Sitä määrää yksinomaan lääkäri, ja sitä käytetään monien vakavien sairauksien kompleksisessa terapiassa, johon liittyy vakava entsyymipuutos. Kaksi pakkausvaihtoehtoa on rekisteröity - 20 ja 50 kapselia. Tutkimuksen aikaan apteekkien jakelijoilla ei ollut pienempiä pakkauksia. "Creon" 40 000 ED 50 -kapselin hinta on 1670 ruplaa.
  4. Riittävämpää annostelua varten pienille potilaille valmistaja on erityisesti kehittänyt "Creon Micro" 5000 IU rakeiden muodossa. Pakkaus sisältää 20 grammaa rakeita. "Mikro" -vaihtoehdon hinta on noin 1400 ruplaa. Loma ilmaiseksi.

"Creon" - koostumus

Tuotteen pääkomponentti on sianlihapankreatiini. Entsymaattinen aktiivisuus on yksi korkeimmista analogien joukossa. Tavallisessa muodossa "10000" se on 10 000 lipaasiyksikköä, 8 000 yksikköä FIP: tä amylolyyttistä aktiivisuutta ja 600 yksikköä proteaaseja. Suuremmat annokset ovat vastaavasti suurempia.

Vertailun vuoksi, klassinen "Mezim Forte" tablettien muodossa tarjoaa vain 3500 U lipolyyttistä aktiivisuutta, 4200 U amylolyyttistä aktiivisuutta ja 250 U koko proteolyyttistä aktiivisuutta. Yksinkertaisin kotimainen "pankreatiini" - ja vielä vähemmän: 3000 U lipaasia, 2800 U amylaasia, 180 U proteaasia. Siksi entsyymivalmisteiden suhteen et voi valita korvaavia aineita vain aktiivisen aineen perusteella, sinun on kiinnitettävä huomiota entsyymien aktiivisuusasteeseen.

Toinen ominaisuus, joka erottaa "Creon" analogien joukossa, on julkaisun muoto. Kliinisesti on todistettu, että tablettien muodossa olevat entsyymivalmisteet sekoittuvat hyvin mahalaukussa olevan ruokatarvikkeen kanssa. Seurauksena on, että yhdellä alueella ruuan aktiivinen hajoaminen varmistetaan, ja toisessa paikassa ei ole lainkaan entsyymejä. Lisäksi tabletit eivät aina liukene kokonaan mahassa. Joskus he voivat joutua pohjukaissuoleen ruuan edessä, eikä heillä ole aikaa täyttää tehtäväänsä.

Lääke "Creon" on haimahartsin minimimikropallot (pelletit), "pukeutuneena" haponkestävään kuoreen. Sadat tällaiset pallot sisältyvät lääkkeen gelatiinikapseliin. Vatsassa kapselin nopean halkaisun jälkeen pelletit jakautuvat ruokamassaan. Samanaikaisesti minimikrosfäärien haponkestävä kuori estää aktiivisten entsyymien ennenaikaisen vapautumisen.

Ohutsuolen alkalinen väliaine hajottaa mikropallojen kuoren - aktiiviset entsyymit ovat valmiita toimimaan. Elintarvikkeiden makroravinteiden hajoaminen alkaa intensiivisesti.

Tällainen vaiheellinen menetelmä vaikuttavien aineiden toimittamiseksi suojaa toisaalta mahalaukun limakalvoa haiman entsyymien aggressiivisilta vaikutuksilta, toisaalta, se varmistaa lääkkeen tasaisen sekoittumisen ruoan kanssa, entsyymien ja ruoan samanaikaisen virtauksen ohutsuoleen ja toiminnan oikea-aikaisen aktivoinnin.

Kuinka ottaa "Creon"?

Lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti, ja sitä säädetään asteittain hoidon aikana. Hoito-ohjelma riippuu myös tapaamisen syystä..

"Creon" - käyttöaiheet

  1. Ruokavaliovirheet, jotka aiheuttivat tilanteellisia ruoansulatushäiriöitä:
  2. ylensyö juhlapöydällä;
  3. epätavallisia ruokia turistimatkalla;
  4. epäsäännöllinen ruokavalio (välipalat päivällä ja ylensyö yöllä);
  5. liiallinen rasvainen ja paistettu ruokavaliossa jne..
  6. Orgaaniset häiriöt ja sairaudet, jotka johtivat riittämättömän entsyymituoton kehitykseen:
  7. kystinen fibroosi;
  8. mahalaukun täydellinen tai osittainen poisto;
  9. krooninen haimatulehdus;
  10. kunto haiman leikkausten jälkeen;
  11. perinnölliset patologiat, joihin liittyy entsyymipuute;
  12. ravinnon jatkaminen akuutin haimatulehduksen jälkeen.

Ruoan sulamisen parantamiseksi ja vatsan epämiellyttävän raskauden tunteen poistamiseksi "Creon" otetaan yleensä annoksella 10 000 - 20 000 U (eli 1 tai 2 kapselia 10 000 U), kunnes oireet häviävät. Annoksen valinta riippuu tässä tapauksessa henkilön painosta ja rasvan prosenttiosuudesta ruokavaliossa..

Sairauksien monimutkaisessa hoidossa annos vaihtelee suuresti, koska monet tekijät on otettava huomioon - potilaan yksilölliset ominaisuudet, diagnoosi, tilan vakavuus, kehon reaktio hoitoon. Jokainen sovellus voi vaihdella 25 000 - 80 000 lipaasiyksikköä. Creon vaatii kulutusta jokaisen aterian yhteydessä. Jos siellä on kevyt välipala, niin puolet tavallisesta annoksesta.

Kystisen fibroosin hoidossa käytetään tarkempia suosituksia:

  1. Annoksen valintaan vaikuttaa ruumiinpaino.
  2. Hoidon alkuvaiheessa alle neljän vuoden ikäiset vauvat käyttävät laskelmaa: 1000 IU painokiloa kohden jokaisen aterian yhteydessä.
  3. Yli 4-vuotiaiden ja aikuisten lasten arvoksi lasketaan 500 U / kg.
  4. Annos määritetään ja mukautetaan taudin oireiden vakavuuden, liikarasvan esiintymisen ja määrän perusteella ulosteessa pitäen yllä riittävät ravitsemustilan indikaattorit (joukko erilaisia ​​indikaattoreita, jotka määrittävät rasvan ja lihasmassan suhteen).
  5. Suurimmalla osalla potilaista annos päivässä ei saisi olla suurempi kuin 10 000 lipolyyttistä yksikköä painokiloa kohti.

"Creon" - sovelluksen ominaisuudet

Lääke otetaan suoraan ruuan kanssa tai heti sen jälkeen. Hoidon aikana on välttämätöntä käyttää Creon-valmistetta jokaisessa ateriassa, vaikka se olisi kevyt välipala (yksi karkki tai jogurtti on myös ruokaa).

Jos kapselin nieleminen on vaikeaa, saa pelletit poistaa ja sekoittaa ne pieneen määrään pehmeää ruokaa (niin että sinun ei tarvitse pureskella). Minimaalisten pallojen eheyttä on mahdotonta loukata - tämä voi johtaa entsyymien ennenaikaiseen vapautumiseen.

Kun otat pellettejä ilman sekoituskapselia, on suositeltavaa käyttää hapan maun ruokaa tai nestettä - omenakastiketta, jogurttia, kefiriä, omena- tai appelsiinimehua. Älä sekoita pellettejä kuumiin ruokia tai juo mineraaliveden kanssa - korkea lämpötila ja emäksinen ph voi johtaa suolistossa tapahtuvan kalvon tuhoutumiseen.

On tarpeen tarkistaa, onko suussa jäljellä mitään pienimuotoisia palloja - jos ne viipyvät ja liukenevat suuontelossa, entsyymeillä on ärsyttävä vaikutus limakalvoon.

Kapselien sisällön sekoitukset ruuan tai juomien kanssa on kulutettava heti, niitä ei voida säilyttää edes lyhyen aikaa..

Kreonin viralliset käyttöohjeet:

"Creon" raskauden aikana

Puhdistamattomat entsyymit eivät absorboidu ruuansulatuksessa. Ne ovat rakenteeltaan proteiineja. Kun entsyymit ovat suorittaneet tehtävänsä ohutsuolessa ja etenevät edelleen maha-suolikanavaa pitkin, suolistobakteerit prosessoivat entsyymejä ja tulevat kehoon aminohappojen muodossa.

Entsyymien vaikutuksista raskaana olevien naisten kehoon ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia. Mutta koska lääkkeen imeytymistä ei tapahdu käytännössä, minkäänlaista vaikutusta sikiöön ei odoteta..

Lääkäri voi määrätä entsyymiterapian raskaana olevalle naiselle, kun hän on aiemmin verrannut riskejä. Lääkettä "Creon" käytetään laajalti tässä potilasryhmässä..

Imettäessäsi voit ottaa haimavalmisteita pelkäämättä sen pääsyä maitoon.

"Creon" lapsille

Rakeilla varustetun pullon lisäksi Kreon Micro -sarja sisältää mittauslusikan annostelun helpottamiseksi. Yksi kauha sisältää 60,12 mg haimahappoa, joka tarjoaa aktiivisuutta: 5000 lipaasiyksikköä, 3600 amyylolyyttistä yksikköä ja 200 yksikköä kokonaisproteolyyttistä aktiivisuutta.

Rakeet, samoin kuin tavallisen muodon minimikropallot, on suojattu enteropäällysteellä. Ne ovat kooltaan pienempiä kuin aikuisilla, joten on helpompaa annostella ja käyttää niitä lapsille.

Rakeita käytetään saman periaatteen mukaisesti kuin kapselista uutetut minimimikropallot: ne vaivataan lusikallisessa jogurtissa, hedelmäsoseessa tai hapanmaun juomassa..

Jos lapsi on vauva, voit jakaa rakeet lusikallisessa maitoa tai äidinmaidonkorviketta, antaa vauvalle ja aloittaa ruokinta. Et voi laittaa vaadittua annosta maitopulloon tai seokseen - pitkäaikainen altistuminen maidolle johtaa rakeen kuoren ennenaikaiseen hajoamiseen.

"Creon" - ohje lapsille

Annosteluohjelma, kuten kapselimuodon tapauksessa, riippuu monista tekijöistä ja on hyvin yksilöllinen. Joka tapauksessa erikoislääkärin on määrättävä hoito lapselle, hänen valvonnassaan ja riittävällä korjauksella..

"Creon Micro" -muotoon annettujen ohjeiden mukaan lisätään selitys annosta lapsille, joilla on kystinen fibroosi. Lääkkeen annoksen imeväiselle hoidon alkuvaiheessa tulisi olla 2000 - 5000 IU jokaisella ruokinnalla. Syöttötilavuudeksi otetaan yleensä 120 ml. Jos luku poikkeaa tästä, myös annos muuttuu.

Hoidon aikana yksittäinen annos säädetään siten, että se ei ylitä 2500 U: ta lapsen painokiloa kohden, eikä päivässä käytetä 10000 U: ta / kilo.

"Creon" - sivuvaikutukset

Haiman entsyymit ovat tuttu aine ihmiskeholle. Yleensä ne, saatuaan vaikutuksensa, jalostetaan turvallisesti paksusuolessa aminohapoiksi. Imeytymistä muuttumattomana muodossa ja yleisiä vaikutuksia kehossa ei tapahdu. Ainoastaan ​​henkilökohtaisen herkkyyden tapauksissa allergisia reaktioita voi esiintyä satunnaisesti. Useammin allergioita havaitaan iholla, mutta anafylaktisia reaktioita, joiden esiintymistiheyttä ei tunneta, mainitaan.

Entsyymiterapian taustalla potilaat valittavat useimmiten ruuansulatuskanavan epämiellyttävistä oireista: pahoinvointia, oksentelua, ulosteiden pidättymistä, liiallista kaasunmuodostusta. Tässä yhteydessä on huomattava, että nämä häiriöt esiintyvät taustalla olevan taudin taustalla, eivätkä johtuen "Creon": n tai muiden entsyymien käytöstä.

Ummetuksen estämiseksi hoidon aikana on suositeltavaa lisätä veden määrää (vähintään 1,5 - 2 l / päivä)..

"Creon" - analogit

"Creon" -valmistaja on saksalainen edustajayritys "Abbott Laboratories". Vuodesta 2016 lähtien Abbot on siirtänyt monien tavaramerkkiensä tuotannon Venäjän tuotantolaitoksiin. Niinpä tunnetuista lääkkeistä Duphalacista, Physiotensista, Betasercista ja muista on tullut täysin kotimaisia ​​(raaka-aineita lukuun ottamatta).Samaan aikaan huomattava osa yrityksen tuotantopakkauksista tuodaan edelleen. Creon on edelleen saksalaista alkuperää tuotannosta pakkaukseen.

Erityisen vapautumismuodon vuoksi kaikkia haimaresiiniin pohjautuvia lääkkeitä ei voida kutsua "Creonin" täydelliseksi korvikkeeksi. Koostumuksen, proteolyyttisen aktiivisuuden asteen ja annosmuodon suhteen vain kahta nimeä voidaan verrata tähän lääkkeeseen..

Korvikkeet lääkkeelle "Creon":

1. Kotimaisen valmistajan "AVVA RUS" valmistama "Micrasim". Lääkkeellä on tarkoituksenmukaiset annokset 10, 25 ja 40 tuhatta yksikköä. Kaikki annokset ovat 20 tai 50 kapselia pakkauksessa. Haimahappo sisältyy tähän happokestävien mikrorakeiden muodossa gelatiinikapselin sisällä. Vapautusmekanismi on verrattavissa alkuperäiseen tuotemerkkiin. Hinta on alhaisempi 25 - 30%. Entsymaattinen aktiivisuus on heikompaa, mutta ei paljon (vertailu annokselle 10 000 U): 10 000 U lipaasia, 7500 U amylaasia, 520 U proteaasia.

2. Saksalaisen yrityksen "Nordmark" hermital. Sitä valmistetaan annoksina 10 000, 25 000 ja 36 000 IU (jälkimmäinen eroaa "Creon" -annostuksesta), 20 ja 50 kapselia. Tässä variantissa haima sisältyy mikrotablettien muodossa, jotka ovat resistenttejä mahamahlalle, joista useita satoja sisältyy lääkkeen kapseliin. Tavallisimmalla 1000 IU: n annoksella entsyymiaktiivisuus jakautuu seuraavasti: 10000 IU lipaasia, 9000 IU amylaasia (tämä on jopa enemmän kuin "Creon") ja 500 IU kokonaisproteolyyttistä aktiivisuutta. Hermitalin hinta on 40% alhaisempi kuin alkuperäisen tuotemerkin.

Näitä lääkkeitä voidaan kutsua "Creon": n riittäviksi korvikkeiksi, mutta yksikään niistä ei sisällä annosta "Micro" 5000 IU rakeina, jotka ovat käteviä käytettäväksi vauvoille ja aikuisille, joilla on vaikeuksia kapseleiden nielemisessä. Siksi jokaisessa erityistilanteessa on tarpeen päättää erikseen, mikä on parempi - "Creon", "Micrasim" tai "Hermital".

Creon 10 000

Verkkoapteekkien hinnat:

Creon 10 000 - lääke haiman entsyymien puutteen täydentämiseksi.

Julkaisumuoto ja koostumus

Lääkettä on saatavana enteerisen kapselin muodossa: kova gelatiinimainen, läpinäkyvä väritön runko ja läpinäkymätön ruskea kansi, koko 2; vaaleanruskeita minimimikropalloja on näkyvissä kapselien sisällä (20, 50 ja 100 kpl valkoisissa kierrekorkilla varustetuissa polyeteenipulloissa; pahvilaatikossa yksi pullo ja Creon 10 000: n käyttöohjeet).

Koostumus yhdelle kapselille:

  • vaikuttava aine: pankreatiini - 150 mg (vastaa proteaasin sisältöä - 600 U Ph.Eur., lipaasi - 10 000 U Ph.Eur., amylaasi - 8000 U Ph.Eur.);
  • apukomponentit: hypromelloosiftalaatti, setyylialkoholi, makrogoli 4000, dimetikon, trietyylisitraatti;
  • kapselin runko ja korkki: natriumlauryylisulfaatti, gelatiini, väriaine musta rautaoksidi, titaanidioksidi, väriaine rautaoksidi keltainen, väriaine rautaoksidi punainen.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Creon 10 000 on entsymaattinen aine, joka parantaa ruoan sulamista lapsilla ja aikuisilla. Lääkkeen käytön seurauksena entsyymipuutosoireiden vakavuus vähenee merkittävästi (ulosteen taajuus ja koostumus muuttuu, vatsakipu ja ilmavaivat katoavat). Creon 10 000 -entsyymit helpottavat rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien sulamista, ja tämä myötävaikuttaa niiden täydellisempaan imeytymiseen ohutsuolessa.

Sian haima sisältyy lääkkeen kapseleihin minimikropallojen muodossa, jotka on peitetty haponkestävällä kuorella. Sen jälkeen kun kapselit ovat liuenneet, vatsassa vapautuu satoja minimimikropalloja. Yhdessä ruoan kanssa ne saapuvat suolistoon, sekoittuvat perusteellisesti suoliston sisällön kanssa ja pääsevät sitten ohutsuoleen, jossa enteerinen kalvo tuhoutuu nopeasti. Vapautuneet entsyymit hajoavat aktiivisesti proteiineja, hiilihydraatteja ja rasvoja. Sitten syntyvät aineet imeytyvät suoraan tai suolen entsyymit hajottavat ne pienemmiksi yksiköiksi.

farmakokinetiikkaa

Klassisia tutkimuksia lääkkeen farmakokinetiikasta ei ole tehty, koska haiman entsyymit osoittavat terapeuttisen vaikutuksensa suoraan ohutsuolen luumenissa ennen imeytymistä. Kemiallisen rakenteensa mukaan nämä ovat proteiineja, jotka hajoavat maha-suolikanavassa aminohapoiksi ja peptideiksi, joiden muodossa ne imeytyvät suolen seinämiin.

Käyttöaiheet

Creon 10 000: ta käytetään lapsilla ja aikuisilla haiman entsyymien puutoskorvaushoitona, mikä johtuu sen entsymaattisen aktiivisuuden heikkenemisestä haiman entsyymien tuotannon heikentymisen, niiden erittymisen säätelyn, kulkeutumisen vaikutuskohtaan ja lisääntyneen tuhoamisen vuoksi suolistossa. Nämä häiriöt johtuvat ruoansulatuskanavan useista sairauksista, ja niitä esiintyy useimmiten kroonisessa haimatulehduksessa, kystisessä fibroosissa, haimasyövässä, Shwachman-Diamond-oireyhtymässä, sappitiehyen tai haiman kanavien tukkeessa, mahalaukun täydellisen tai osittaisen poistamisen jälkeen, haiman leikkauksen jälkeen, ja sairaudet akuutin haimatulehduksen jälkeen ja sen jälkeen ravinnon jatkaminen.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi ilman ennakkokeskustelua hoitavan lääkärin kanssa, koska entsyymien hallitsematon saanti voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Vasta

Creon 10 000 on vasta-aiheinen potilaille, joilla on yliherkkyys haiman tai muun lääkkeen apuaineiden.

Creon 10 000: käyttöohjeet (annostus ja menetelmä)

Creon 10 000 -kapselit otetaan suun kautta, pureskelematta tai murtumatta, juomavettä tai muuta nestettä.

Annokset valitaan yksilöllisesti (ruokavalion koostumus ja sairauden vakavuus otetaan huomioon). Lääke tulee ottaa aterian yhteydessä tai sen jälkeen, jokaisen aterian yhteydessä, myös kevyen välipalan avulla.

Pienet lapset tai vanhukset eivät aina pysty nielemään kapselia kokonaisena. Tällaisissa tapauksissa se avataan ja sisältö lisätään virvoitusjuomiin tai hapanmakuisiin juomiin (jogurtti, hedelmämehu, omenakastike). Nesteen tai ruoan pH: n tulisi olla alle 5,5. Valmistettua minimikrosfäärien seosta juoman tai nesteen kanssa ei voida säilyttää, ja se tulisi ottaa heti sekoittamisen jälkeen..

Kapselien pureskelu tai nesteiden tai elintarvikkeiden käyttö, joiden pH on yli 5,5, sekoittamiseksi minimikrosfäärien kanssa voi johtaa suolistossa tapahtuvan kalvon tuhoutumiseen ja entsyymien varhaiseen vapautumiseen suussa. Seurauksena lääkkeen teho vähenee ja suuontelon limakalvot ovat ärtyneitä..

Potilaiden tulisi saada riittävästi nesteitä, etenkin kun niiden tarve kasvaa. Muutoin sinulla voi olla ummetus tai lisääntyä ummetus..

Kystisen fibroosin yhteydessä Creon 10 000 -annos riippuu potilaan painosta. Hoidon alussa alle 4-vuotiaille lapsille määrätään 1000 lipaasiyksikköä painokiloa kohti jokaisella aterialla. Yli 4-vuotiaille ja aikuisille lapsille aloitusannos on 500 lipaasiyksikköä painokiloa kohti jokaisella aterialla. Tulevaisuudessa lääkkeen annosta nostetaan ottaen huomioon sairauden oireiden vakavuus, hallitsemalla steatorrreaa ja ylläpitämällä riittävää ravitsemustilaa. Tyypillisesti päivittäinen annos ei ylitä 10 000 lipaasiyksikköä painokiloa kohti tai 4000 lipaasiyksikköä grammaa rasvaa kohti.

Muissa olosuhteissa, joissa haima on entsyymipuutos, Creon 10 000 -annos asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon ruuan rasvapitoisuus ja ruuansulatuksen riittämättömyysaste. Pääaterian yhteydessä haimahartsin annos on 25 000 - 80 000 IU lipaasia kevyen välipalan aikana tai sen jälkeen - 1 /2 yksilöllinen annos.

Sivuvaikutukset

  • ruuansulatuskanava: hyvin usein - vatsakipu; usein - oksentelu, pahoinvointi, turvotus, ripuli tai ummetus; tuntemattoman esiintymistiheyden omaava - fibrosoiva koolonopatia (potilailla, joilla on kystinen fibroosi ja jotka saivat suuria annoksia haimahappoa);
  • immuunijärjestelmä: tuntemattomalla taajuudella - anafylaktiset reaktiot (pääasiassa iholta);
  • iho ja ihonalainen rasva: harvoin - ihottuma; tuntematon esiintymistiheys - urtikaria, kutina.

yliannos

Jos lääke yliannostuu veressä ja virtsassa, havaitaan lisääntynyttä virtsahappopitoisuutta.

Creon 10 000 tulee peruuttaa ja oireenmukainen hoito aloittaa.

erityisohjeet

Jos potilaalla kehittyy lääkehoidon aikana muutoksia vatsaontelossa tai muita epätavallisia oireita, on suoritettava lääketieteellinen tutkimus sokean, pohjukaissuolen ja paksusuolen rajoitusten sulkemiseksi pois. Fibroivan kolopatian todennäköisyys kasvaa kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, jotka saavat Creon 10 000: aa päivittäisellä annoksella 10 000 U lipaasia tai enemmän.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Lääkkeen vaikutus ajokykyyn on merkityksetön tai puuttuu kokonaan.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että haima ei ole teratogeeninen. Tästä huolimatta lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain poikkeustapauksissa, kun äidille annettavan hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit..

Käyttö lapsille

Lapsilla Creon 10 000 -kapselia käytetään käyttöaiheiden mukaisesti noudattaen suositeltua annostusohjelmaa. Haimahoidossa esiintyvä korkea lipaasiaktiivisuus lisää lasten ummetuksen riskiä.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Haimahapon tehokkuutta voidaan vähentää yhdessä antasidien kanssa, jotka sisältävät magnesiumhydroksidia ja / tai kalsiumkarbonaattia.

Creon 10 000 voi vähentää raudan imeytymistä. On teoreettisesti mahdollista vähentää akarboosin tehokkuutta haimahoidossa.

analogit

Creon 10 000: n analogit ovat: Creon 25 000, Creon 40 000, Mezim 20 000, Mezim forte 10 000, Pangrol 25 000, Gastenorm forte 10 000, Gastenorm forte, Penzital, Pancreatin, PanziKam, Micrasim, Creon Micro, Pancreasim, Pancreatin- LekT, Mezim forte, Pancreatin forte, Hermital, Panzim forte, Enzistal-P jne..

Varastointiehdot

Varastoi tiiviisti suljetussa pullossa lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C. Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta. Avatun pullon kapselit on käytettävä 3 kuukauden kuluessa.

Apteekkeista luopumisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arviot Creon 10 000: sta

Lukuisat arviot Creon 10000: sta puhuvat tämän lääkkeen suosituksesta potilaiden keskuudessa. Lääke auttaa palauttamaan ruuansulatuksen, lievittää nopeasti epämukavuutta ja raskautta ylävatsassa, lievittää turvotusta ja ylensyöntiä, toimii lempeästi, on turvallinen, ei aiheuta riippuvuutta, ja sitä saa käyttää lapsille ensimmäisistä elämästä lähtien. Kapselit on helppo jakaa ja ottaa suun kautta. Haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia.

Lääkkeen haitoista mainitaan useimmiten sen hinta..

Hinta Creonille 10 000 apteekeista

Hinta Creon 10 000 (kapselit 10 000 IU, nro 20) on 225 - 355 ruplaa.

Creon

Verkkoapteekkien hinnat:

Creon - entsyymivalmiste, joka kompensoi haiman entsyymien puutetta.

Julkaisumuoto ja koostumus

Kreonia on saatavana kiinteinä geeliytyneinä suolikapselina, jossa on ruskea läpinäkymätön kansi ja läpinäkyvä väritön pohja. Sisältö on beige enteerisiä mini-mikropalloja:

  • Creon 10000 (koko nro 2; 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa; 25 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 2 tai 4 rappua; 20 tai 50 kappaletta polyeteenipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa);
  • Creon 25000 (koko nro 0; 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa; 25 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 2 tai 4 rappua; 20 tai 50 kappaletta polyeteenipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa);
  • Creon 40 000 (koko nro 00; 20, 50 tai 100 kappaletta muovipulloissa, joissa kierrekorkki, pahvilaatikossa 1 injektiopullo).

Vaikuttava aine on haima (150, 300 tai 400 mg yhdessä kapselissa), joka sisältää haiman entsyymejä (amylaasi, lipaasi ja proteaasi). Entsyymien pitoisuus erilaisissa vapautumismuodoissa:

  • Creon 10000: lipaasi - 10000 U EF, amylaasi - 8000 U EF, proteaasi - 600 U EF;
  • Creon 25000: lipaasi - 25000 U EF, amylaasi - 18000 U EF, proteaasi - 1000 U EF;
  • Creon 40 000: lipaasi - 40 000 EF, amylaasi - 25 000 EF, proteaasi - 1 600 EF.

Apukomponentit: hypromelloosiftalaatti, makrogoli 4000, setyylialkoholi, dimetikoni 1000, trietyylisitraatti.

Kapselikuoren koostumus: titaanidioksidi, gelatiini, väriaine punaoksidi, väriaine rautaoksidi keltainen, väriaine rautaoksidi musta, natriumlauryylisulfaatti.

Käyttöaiheet

Kreonia käytetään lapsilla ja aikuisilla haiman eksokriinisen toiminnan vajaatoiminnan korvaushoitoon, joka johtuu useista maha-suolikanavan sairauksista ja esiintyy useimmiten seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

  • Krooninen haimatulehdus;
  • Schwachman-Diamond-oireyhtymä;
  • Kystinen fibroosi;
  • Haimasyöpä;
  • Yhteisen sappi- tai haiman kanavien tukkeuma;
  • Osittainen mahalaukun resektio;
  • Tila gastrektomian tai haiman leikkauksen jälkeen;
  • Tila ravinnon jatkamisen ja yleisen haimatulehduksen jälkeen.

Lisäksi Creon on tarkoitettu ruoansulatushäiriöiden oireenmukaiseen hoitoon täydellisen gastrektomian, sappitukoksen, pohjukaissuoli- ja gastrostaasin, koletsystektomian jälkeisten tilojen, kolestaattisen hepatiitin, maksakirroosin, ohutsuolen terminaaliosan patologioiden ja ohutsuolen bakteerien liikakasvun vuoksi..

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen kroonisen haimatulehduksen akuuteissa ja pahenemisvaiheissa, samoin kuin yliherkkyys sian haimahartsille ja / tai muille komponenteille.

Antotapa ja annostus

Creon otetaan suun kautta seuraavasti: 1/2 tai 1/3 yhdestä annoksesta aterian alussa, loput aterian aikana. Kapselit niellään kokonaisina runsaalla määrällä nestettä. Jos nieleminen on vaikeaa, kapseli on avattava varovasti ja minimikropallot on lisättävä nestemäiseen ruokaan, joka ei vaadi pureskelua, tai otettava nesteen mukana. Murskaamalla tai pureskeltaessa minimikropalloja, samoin kuin kun niitä lisätään ruokaan tai nesteeseen, joiden pH on> 5,5, niiden kalvo tuhoutuu, mikä suojaa mahalaukun mehua.

Lääkkeen annos määritetään yksilöllisesti ruokavalion koostumuksesta ja sairauden vakavuudesta riippuen. Hoidon aikana on tärkeää kuluttaa riittävästi nestettä, etenkin lisääntyneellä nestehukkalla, koska riittämätön nesteen saanti voi lisätä ummetusta.

Kystisen fibroosin tapauksessa Creonin aloitusannos on 1000 IU EF: tä painokiloa kohti jokaisesta ateriasta alle 4-vuotiaille lapsille ja 500 IU EF: tä painokiloa kohti yli 4-vuotiaille lapsille..

Useimmilla potilailla lääkkeen annos ei saisi ylittää 10 000 IU EF: tä painokiloa kohti päivässä..

Muissa olosuhteissa, joihin liittyy eksokriinistä haiman vajaatoimintaa, annos valitaan ottaen huomioon ruuan rasvapitoisuus ja ruuansulatushäiriön aste. Lipaasin annos, jota potilas tarvitsee pääaterian ollessa 20 000 - 75 000 EF, ja kevyen aterian aikana - 5 000 - 25 000 EF.

Kreonin keskimääräinen aloitusannos on yhtä suuri kuin 10 000 - 25 000 EF-yksikköä pääruoan aikana. Toisinaan voidaan tarvita suurempia annoksia, jotta minimoidaan ulosteiden ylimääräinen rasva ja säilytetään hyvä ravitsemustila. Kliiniset käytännöt osoittavat, että potilaan tulee saada vähintään 20 000-50 000 IU EF-lipaasia ruuan kanssa.

Sivuvaikutukset

  • Ruoansulatuskanava: hyvin usein - vatsakipu; usein - oksentelu, pahoinvointi, turvotus, ripuli, ummetus; taajuutta tuntematon - vatsan, paksusuolen ja pohjukaissuolen rajoitukset (fibroosinen paksusuolenopatia);
  • Iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma; taajuus tuntematon - urtikaria, kutina;
  • Immuunijärjestelmä: yleisyys tuntematon - anafylaktiset (allergiset) reaktiot.

erityisohjeet

Fibrosoivan kolopatian tapauksia on kuvattu kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, jotka saivat suuria annoksia Creonia. Jos ilmenee epätavallisia oireita tai vatsan muutoksia, lääkärintarkastuksia tulee suorittaa varotoimenpiteenä fibroosisen kolopatian estämiseksi..

Lääkärin on seurattava kystistä fibroosia käyttäviä lapsia, jotka käyttävät Creonia pitkään.

Lääkettä ei tule käyttää akuutin haimatulehduksen varhaisvaiheissa..

Koska haima syntyy sikojen haiman kudoksesta, on olemassa teoreettinen riski tartunnanaiheuttajien leviämisestä eläimistä ihmisiin, vaikka käytännössä tartuntataudien leviämistä ei ole rekisteröity näiden lääkkeiden koko pitkän käyttöjakson ajan..

Creon-lääkkeen käyttö on sallittua potilaille, jotka tunnustavat juutalaisuuden ja islamin.

Kreonilla ei ole vaikutusta tai on vähän vaikutusta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.

Huumeiden yhteisvaikutukset

Tähän päivään mennessä ei ole tietoa lääkkeen kliinisesti merkittävästä vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa..

Varastointiehdot

Säilytä Creon 10 000 ja 25 000 läpipainopakkauksissa korkeintaan 20 ° C lämpötilassa, injektiopulloissa - enintään 25 ° C; säilytä Creon 40 000 tiiviisti suljetussa astiassa lämpötilassa, joka ei ylitä 30 ° C. Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Lääkkeiden kestoaika Creon 10000 ja 25000 läpipainopakkauksissa - 2 vuotta, Creon 10000 injektiopulloissa - 2 vuotta, Creon 25000 ja 40 000 injektiopulloissa - 3 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen sitä tulisi säilyttää enintään 6 kuukautta..

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

" Creon "- mistä se auttaa, miten sitä otetaan ja mitkä analogit ovat parempia?"

6 kommenttia

Ihminen on kaikkiruokainen olento. Ruoansulatusjärjestelmämme pystyy käsittelemään sekä kasvi- että eläinruokaa. Tätä varten pitkän kehityksen aikana muodostui ruuansulatuksia ja niiden erilaisia ​​mehuja. Joten sappi auttaa liuottamaan (emulgoimaan) rasvoja ja haiman lipaasi hajottaa ne.

Mahalaukun mehu on erittäin syövyttävä hapan väliaine, joka kykenee liuottamaan monia orgaanisia yhdisteitä, ja mahamehun sisältämä pepsiini-entsyymi aloittaa ruuansulatuksen. (Tarkkaan ottaen, sulaminen alkaa suuontelossa - syljen amylaasientsyymi alkaa tärkkelyksen ja hiilihydraattien hajoamisen).

Haimalla on tärkein merkitys ruuansulatuksessa. Se tuottaa entsyymejä, jotka pystyvät hajottamaan proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Nämä ovat amylaasi, lipaasi ja peptidaasi. Nämä erittäin aggressiiviset molekyylit "ripsivät" joihinkin niiden edessä esiintyviin aineisiin. Siksi rauhasessa ne varastoidaan inaktivoidussa muodossa ja aktivoituvat pohjukaissuolessa..

Mutta joskus se kaatuu. Akuutissa haimatulehduksessa tämä emäksinen mehu on itse rauhanen ja alkaa sulattaa sitä. Autolyysin vaihe tapahtuu, jossa esiintyy erittäin voimakasta kipua. Akuutin haimatulehduksen jälkeen rauhaset menettävät usein kykynsä tuottaa "laadukkaita" entsyymejä eikä toimi riittävän tehokkaasti. Tuloksena on haiman entsymaattinen vajaatoiminta..

Kuinka haiman vajaatoiminta ilmenee??

Creon 10 000 kuvaa

Ihmisillä, joilla haiman entsyymien ulkoinen eritys on riittämätön, kehittyy ruuansulatushäiriö. Ne eivät pysty sulamaan proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja kokonaan. Seurauksena on esimerkiksi kreatorrea ja steatorrhea. Ensimmäisessä tapauksessa hajotettua lihaskuitua löytyy ulosteesta lihan syömisen jälkeen, ja toisessa, neutraalia, sulamatonta rasvaa haiman lipaasin puutteen vuoksi..

Seurauksena on valituksia ruuansulatuksen epävakaudesta, turvotuksesta, tietyntyyppisten ruokien intoleranssista, vuorottelevasta ummetuksesta ja ripulista. Tämä johtaa suoliston kroonisiin vaurioihin - sekundaarinen dysbioosi, vitamiinipuute kehittyy (loppujen lopuksi monet vitamiineja tuottavat meissä asuvat mikrobit), immuniteetti heikkenee.

Vaikuttava aine Creon ja vaikutukset kehossa

Mistä Creon ja sen analogit auttavat? Toisin kuin monet lääkkeet, jotka vaikuttavat patogeneesin yksittäisiin linkkeihin, "Creon" antaa keholle vain sen, mikä puuttuu, nimittäin entsyymit. Tämä lääke ei tietenkään sisällä ihmisen entsyymejä, koska niiden tuotanto geenimolekyylitekniikan avulla on liian kallista. Nautojen entsyymit ovat riittävästi. Seuraavat entsyymit eristetään teurastettujen eläinten haiman kudoksista:

  • Haima (entsyymien seos, joka on harmahta keltainen jauhe);
  • amylaasi (hiilihydraattien hajottamiseksi)
  • lipaasi (rasvoille)
  • proteaasit (proteiineille).

Lääke on saatavana enteerisenä päällysteenä. Itse asiassa nämä entsyymit toimivat normaalisti pohjukaissuolessa, missä ympäristö on paljon alkalisempaa kuin mahassa..

Vaikutusmekanismi on hyvin yksinkertainen: jos otat useita kapseleita ruoan kanssa, suolistossa vapautuvat entsyymit alkavat "auttaa" haimaa selviytymään ruuansulatuksesta. Siksi kaikki entsyymit otetaan aterian yhteydessä. Mitkä ovat merkit "Creon" -tablettien ottamiselle?

Käyttöaiheet

"Kreonia" ja sen analogeja käytetään kaikissa tilanteissa, joissa haiman entsyymien synteesissä syntyy primaarista tai toissijaista puutetta tai jos niiden pääsy suolistoon on mekaaninen este. Yleisimmät tilanteet ovat:

  • krooninen haimatulehdus, paitsi pahenemisvaihetta;
  • kystinen fibroosi lapsilla;
  • haiman resektio;
  • haiman pahanlaatuiset kasvaimet;
  • haiman erittymiskanavien tukkeuma (tukkeutuminen) ja kaventuminen;
  • yhteisen sappitieteen patologiset muodostelmat;
  • vanhassa ja seniilissä iässä (johtuen entsyymijärjestelmien yleisestä tahdosta);
  • maha- ja sappirakon leikkausten jälkeen;
  • kroonisen kolesiitin, hepatiitin ja maksakirroosin monimutkaisessa hoidossa (riittämättömän sapen erityksen vuoksi).

Lääkkeen "Creon" ja sen analogien käyttöön on myös muita käyttöaiheita, jotka hoitava lääkäri määrittelee diagnoosista riippuen.

Esimerkiksi terveellinen ihminen voi myös käyttää tätä lääkettä välttämään kivuliaita tuntemuksia uudenvuoden juhlan jälkeen. "Kreoni" auttaa sinua selviytymään nopeammin rasvaisista, paistettuista ruuista, joissa on vähemmän stressiä omalla haimassa.

Creonin ja annosten käyttöohjeet

Kuinka paljon ja missä tapauksissa otetaan?

"Kreonia" tuotetaan eri lujuusasteilla, joka ilmaistaan ​​entsymaattisen aktiivisuuden yksikköinä. Mitä suurempi luku, sitä aktiivisempi lääke on. Seuraavat lääkkeen annokset ovat tällä hetkellä saatavana:

  • 10 000 yksikköä (kapseli 0,15 g tai 150 mg, 20 kapselia pakkauksessa);
  • 25 000 yksikköä (kapseli 0,3 g tai 300 mg, 20 kapselia pakkausta kohti);
  • 40 000 yksikköä (50 kapselia pullossa).

"Creon" ja sen analogit ovat "demokraattisia" huumeita. Koska lääke on tarkoitettu korvaushoitoon, lääkkeen ottamisen ei pitäisi olla kertaluonteista: tämä ei johda mihinkään.

Kuinka kauan voit käyttää "Creon" 10 000 tai enemmän väkeviä analogeja? Ainakin elämäksi. Loppujen lopuksi sen rooli on yksinkertainen: lääke ei häiritse kehon työtä, vaan lisää vain sitä, mitä sen tulisi jatkuvasti tuottaa, mutta jota ei tuoteta tietyn vian takia.

Lääkkeen käytöstä lasten hoidossa on mahdollista - erityisiä vasta-aiheita ei ole. Lasten "Creon" 10 000 on suosituin annos, mutta aikuisten, etenkin pitkien, on käytettävä keskittyneempiä lääkemuotoja.

Kuinka ottaa "Creon" aikuisille ja lapsille? Tärkeintä on, että lääke otetaan ruoan kanssa ja ruoka pestään riittävällä määrällä nestettä. Loppujen lopuksi kaikki entsyymit toimivat nestefaasissa. Siksi, jos olet epävarma siitä, kuinka antaa Creon lapselle, jos lääke jäi unohda aterioiden aikana, niin on parempi olla ottamatta sitä (tyhjään mahaan). Loppujen lopuksi, jos entsyymit pääsevät suolistoon, kun siellä ei ole ruokaa, silloin ne alkavat vahingoittaa suoliseinämää.

Vasta

Entsyymivalmisteiden ottamiselle on hyvin vähän vasta-aiheita: tämä on akuutti tulehdus ja kroonisen haimatulehdan paheneminen.

"Creon" -tablettien käyttö on kielletty kahdesta syystä: ensinnäkin määrätään "nälkä, kylmä ja lepo" akuutin haimatulehduksen ja pahenemisvaiheen yhteydessä. Koska ruoka ei pääse suolistoon, entsyymeillä, jotka auttavat sitä hajottamaan, ei myöskään ole mitään tekemistä siellä..

Ja toiseksi, akuutissa haimatulehduksessa entsyymit eivät ole ystäviä, vaan katkeraa vihollisia, koska ne aiheuttavat rauhaskudosten autolyysin tai itsehajoamisen. Ja auttaa tautia tuhoamaan elintärkeä elin, aivan oikein, ei ole sen arvoista.

Lisäksi lääke on vasta-aiheinen, jos sen komponenteille on allergiaa. Se tapahtuu, vaikkakin harvoin: vaikka kaikkien nisäkkäiden entsyymit ovat hyvin samankaltaisia, ne ovat silti vieraita proteiinimolekyylejä, ja heille voi kehittyä allerginen reaktio.

Sivuvaikutus

Kuten tavallista, sivuvaikutukset ovat "ansioiden jatkaminen". Jos liioittelet sitä, sinulla voi olla epämukavuutta, ripulia (ripulia) tai pahoinvointia ja närästymistä. Siksi, kun otat "Creon" -tabletteja, sinun täytyy lisätä annosta vähitellen, kunnes tunnet olosi hyväksyttäväksi.

Minun on sanottava, että kroonisen haimatulehduksen hoidossa "Creon" otetaan noudattamalla ruokavaliota. Siinä tapauksessa voit selviytyä pienimmällä annoksella, mutta samalla ei voi olla sivuvaikutuksia..

Creonin analogit ja geneeriset tuotteet

Mikä voi korvata lääkkeen?

"Creonilla" ei ole geneerisiä tuotteita - loppujen lopuksi kuivatun sianlihan ja naudanlihan haiman seos ei ole patentoitu löytö. Siksi muilla yrityksillä ei ole mitään kopioita tämän patentin voimassaolon päättymisen jälkeen. "Creon" -analogit ovat mahdollisia vain ryhmäyhteydessä - hinta on kaikille erilainen, arvostelut ovat suunnilleen samankaltaiset ja käyttöohjeet ovat lähes identtisiä. Yleisimmät huumeet ovat:

Älä sekoita entsyymejä sisältäviä lääkkeitä lääkkeisiin, jotka normalisoivat maha-suolikanavan liikkuvuutta. Joten "Motilium" (tai domperidoni) voi myös vähentää epämukavuutta ja turvotusta vatsassa, mutta tämän vaivan luonne on täysin erilainen, ja lääke itse vaikuttaa aivojen reseptoreihin, eikä sillä ole mitään tekemistä haiman entsymaattisten vajaatoimintojen kanssa..

Kaikista yllä mainituista lääkkeistä Creon on kallein. Joten 20 kapselin 25 000 "Creon" -kapseli maksaa 275 ruplasta ja kotimainen haimahappo (60 tablettia) samassa annostuksessa maksaa 27 ruplasta. Samaan aikaan "Creon" -puhdistus, aktiivisuuden taso ja vaikutuksen voimakkuus ovat erittäin hyviä. Sen on tuottanut Abbott Laboratories LLC, ja se on ansainnut ansainnut sekä lääkäreiden että gastroenterologisten potilaiden arvostuksen..

Julkaisuja Cholecystitis

Askiitti maksakirroosissa

Mahakatarri

Maksan maksakirroosi on systeeminen sairaus, joka johtuu säännöllisistä tarttuvista tai myrkyllisistä vaikutuksista maksan muodostavaan solukudokseen. Samalla solut itse menettävät suojaavat ominaisuutensa ja kasvavat vähitellen uudelleen sidekudokseen, turhaan liitäntälaitteeseen, joka ei suorita mitään toimintoa.

Almagel A

Mahakatarri

Latinalainen nimi: Almagel AATX-koodi: A02AB10Vaikuttava aine: algeldraatti, bentsokaiini, magnesiumhydroksidiValmistaja: Balkanpharma-Troyan (Bulgaria), AKTAVIS GROUP AO (Islanti)Kuvaus ja valokuvien päivitys: 10.10.2019