logo

Atrofinen gastriitti varhaisvarusteena

Rekisteröinti: 05.02.2006 Viestit: 3 On kiittänyt: 0 kertaa On kiittänyt: 0 kertaa ->

Atrofinen gastriitti varhaisvarusteena

Anteeksi kysymyksestä (täällä on enimmäkseen ihmisiä, joilla on todella vakavia ongelmia), mutta toisena päivänä olen paniikissa. Eilen diagnosoitiin atrofinen gastriitti. Samanaikaisesti havaittiin poikkeavuus sappirakon rakenteessa. Lääkäri piti pääajan sappista, mahatulehduksesta, sanottiin vain, että ruokavalion on noudatettava.

Mutta minä, typerys, kävin Internetissä ja huomasin, että: a) atrofista gastriittiä ei hoideta b) se on varhaisvaiheen tila.

Molemmat isoäitini kuolivat useiden elinten syöpään (gynekologia), yksi heistä äskettäin. Olen vain 28-vuotias ja luin, että atrofista gastriittiä esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiailla. Tarkoittaako tämä, että ruumiini on jo niin kulunut? Kuinka elää riskillä ollessaan? Riittääkö yksi ruokavalio todella? Internetissä suositellaan endoskopian tekemistä vähintään kerran vuodessa - riittääkö tämä??

Aion neuvotella onkologin kanssa toisena päivänä, mutta olen erittäin kiitollinen kaikista kommentteistasi. Kiitos jo etukäteen.

Rekisteröinti: 12.10.2004 Viestejä: 375 On kiittänyt: 0 kertaa On kiittänyt: 0 kertaa ->

Atrofinen gastriitti 28-vuotiaana ei ole syy paniikkiin, vaan vain syy huolehtia terveydestäsi tarkemmin. Sikäli kuin ymmärrän, diagnoosi tehtiin vain endoskooppisen kuvan perusteella. Se vaatii kuitenkin usein morfologista tutkimusta ja endoskooppisen kuvan (limakalvon atrofian esiintyvyys ja aste) yksityiskohtaista selkeyttämistä. On myös tarpeen selvittää bakteerien esiintyminen - Helicobacter pilory (tällä hetkellä käydään paljon kiistanalaisia ​​näiden mikro-organismien tärkeydestä, mutta se ei satuta sinua eroon niistä - jos sellaisia ​​on)..
Endoskopia kerran vuodessa on periaatteessa riittävä.
Mutta hyvän gastroenterologin konsultointi sopii sinulle paljon enemmän kuin onkologin konsultointi.

Rekisteröinti: 05.02.2006 Viestit: 3 On kiittänyt: 0 kertaa On kiittänyt: 0 kertaa ->

Tohtori, kiitos vastauksesta! Rauhoittui vähän
Bakteerikoe tehtiin (negatiivinen).
Juon samalla, kun juon määräämää chelolin ja motilakin kurssia (3 viikkoa). Heti sen jälkeen aion etsiä hyvää gastroenterologia. Kiitos taas!

Rekisteröinti: 16.12.2004 Viestejä: 583 On kiittänyt: 0 kertaa On kiittänyt: 0 kertaa ->

Diagnoosin selventämiseksi tarvitaan mahalaukun limakalvon biopsia. Atroofisen gastriitin ohella diagnosoidaan usein tiloja, kuten B12-vajausanemia ja refluksioireyhtymä. Ensimmäinen niistä havaitaan yleisillä ja biokemiallisilla verikokeilla, toinen endoskopialla. Molemmille hoidetaan oireenmukaista hoitoa (ensimmäisessä tapauksessa - vitamiinihoito, toisessa - sama motilakka)..
Syyt voivat olla Helicobacter pylori -infektio, toimintahäiriöt ruuansulatuskanavan muissa osissa, erityisesti sappirakon ja pohjukaissuolessa 12, ja heikentynyt immuniteetti. Näissä tapauksissa vaaditaan erityinen hoito..
Sanon kaiken tämän, ettei pelätä sinua, vaan kertoa sinulle, mitä sinun täytyy kysyä gastroenterologilta.
Huomautuksena on, että riittää suorittaa gastroskopia kerran vuodessa. Voit myös ottaa verikokeen kerran vuodessa ns. Gastropanelille.
Oikein määrätyn ja suoritetun hoidon, asianmukaisen ruokavalion ja säännöllisen seurannan avulla et voi olla huolissasi atrofisesta gastriitista.

kunnioittavasti,
Andrey Zaretsky

Rekisteröinti: 05.02.2006 Viestit: 3 On kiittänyt: 0 kertaa On kiittänyt: 0 kertaa ->

Lääkäri, samanaikaisesti, endoskopian aikana löysin epänormaalia sapen rakennetta (supistuminen alakolmannessa) ja palautusjäähdytystä, kyllä. En ole vielä tehnyt verikoetta. Nyt juon chelolia ja motilakkia sekä hefitolia (lääkäri sanoi, että sappirakenteellani on hyödyllistä käydä läpi ajoittain choleretic-kurssin). Totta, olen hieman nolo, että kaikki on samaan aikaan: sekä choleretic että motilak, mutta ilmeisesti sen pitäisi olla niin, kyllä?

Kutsun ehdottomasti gastroenterologia (jotenkin en tajunnut sitä heti, koska aliarvioin lauseen "atrofinen"). Paljon kiitoksia foorumin lääkäreille osallistumisesta! Vain vuori harteilta, rehellisesti. kiittää!

Aihe: antrumin atrofinen gastriitti

Teema-asetukset

Antrumin atrofinen gastriitti

65-vuotiaalla naisella todettiin olevan antrumin atrofinen gastriitti EGD: n tulosten perusteella. Helicobacter pyloria ei löytynyt. De-nol määrättiin hoidosta. Tutkimus tehtiin kaupungin gastroenterologiakeskuksessa, mutta lääkärin määräsi hoidon piiriklinikalla.

Lue Internetistä, että tämä diagnoosi on melko vakava ja sitä pidetään varhaisvaiheisena.

Haluaisin löytää pätevän lääkärin. Kerro, mieluiten keskustassa.

Ja toinen kysymys: kuka on miten hoidetaan sellaisella diagnoosilla ja onko kaikki todella niin vaarallista?

Minulla diagnosoitiin atrofinen gastriitti. Mutta ei vain FGDS-tuloksessa, vaan myös biopsiassa.

Ei myöskään Helicobacteria.

Toistaiseksi hoidosta lääkäri on määrännyt vain Parietin 12 viikon ajan, Aevitin ja ruokavalion.

Minulla diagnosoitiin atrofinen gastriitti. Mutta ei vain FGDS-tuloksessa, vaan myös biopsiassa.

Ei myöskään Helicobacteria.

Toistaiseksi hoidosta lääkäri on määrännyt vain Parietin 12 viikon ajan, Aevitin ja ruokavalion.

Kuinka usein sinulle on kerrottu olevan FGD ja biopsia? Minulla on sama diagnoosi, fgls tehdään kerran vuodessa, mutta biopsiaa ei oteta.

Kiitos vastauksesta! Missä sinua hoidetaan? Häiritseekö jotain hyvinvointiasi? Kuvaillussa tapauksessa ei ollut valituksia, rutiininomainen rutiinitarkastus kerran vuodessa. Samanaikainen diagnoosi - paksusuolentulehdus

Tein sen kerran kesällä, ja minulle tehtiin diagnoosi, mutta ilman biopsiaa. Sitten menin toisen gastroenterologin luo, joka myös määräsi sen ilman biopsiaa, mutta ennen FGDS: tä sanoin alustavasta diagnoosista ja he ottivat aineen biopsiaan. Diagnoosi vahvistettiin.

Sitten menin tapaamaan toista lääkäriä. Hän määräsi hoidon tulosten perusteella ja hoidon jälkeen (noin 3 kuukauden kuluttua) sinun on tehtävä FGDS uudelleen.

Se käy ilmi kerran puolessa vuodessa. Äiti-äidillä on myös atrofinen gastriitti. Vrvch käski hänen tehdä kerran vuodessa.

Minun näkee nyt gastroenterologi Pirogovissa.

Hän on huolissaan terveydestään eri tavoin. Aluksi ja saa edelleen tunteen sappista, oikeasta kipusta, vartalon alla antaa ja särkee olkaluen alla. Tottui jo.
Se alkoi siitä, että kiinnitin huomiota siihen, ettei vatsassa ollut "jyrinä" nälän aikana. Ja itse nälkä ei häirinnyt minua kovinkaan. Hedelmät olivat poissa. Mutta sitten, jotenkin, se alkoi kasvaa: jos syömme jotain tai juomme viiniä, niin mahalaukun yläosa, suoraan kylkiluiden alla, alkoi vahingoittaa, polttaa. Huomasin myös, että ruoka alkoi sulautua hyvin hitaasti.

Nyt jopa hoidon taustalla on erilaisia ​​ilmenemismuotoja.

Mielestäni sinun on yritettävä noudattaa ruokavaliota, tämä on yksi tärkeimmistä hoidoista.

Yleensä kun otin biopsiaa, lääkäri sanoi, ettei siinä ollut rikollisuutta, että minun oli noudatettava ruokavaliota ja tehtävä FGDS kerran vuodessa. Hän ei sanonut mitään hoidosta.

Paljon kiitoksia täsmällisestä vastauksesta.!

Sapilla on myös ongelmia, ja satunnaisesti esiintyi kolegistiitin hyökkäyksiä. Kuinka tiukka ruokavalio esitetään? Ei suolaista, mausteista-rasva-makea-hapanta? Tai jotain muuta on tärkeää?

Subatrofinen gastriitti: krooninen, antraalinen, raumalainen, diffuusi, fokaalinen, eroosio

Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Subatrofinen gastriitti on sairaus, jossa tietyillä mahalaukun limakalvojen alueilla ja rauhasissa, jotka tuottavat suolahappoa ja pepsiiniä, atroofia. Jälkimmäinen on entsyymi, joka osallistuu yhdessä vaiheessa ruokaproteiinien hajottamisessa aminohapoiksi. Pepsiini saapuu mahaan inaktiivisessa muodossa, mutta suolahapon vaikutuksesta se aktivoituu ja osallistuu ruuansulatukseen. Mukosaalisen atrofian yhteydessä tätä prosessia ei tapahdu, lisäksi side- ja epiteelikudokset muodostuvat vatsan toimimattomiin osiin. Seurauksena on happamuuden lasku, mahalaukun seinät ohentuvat ja sen toimintaa - ruuan käsittelyä ei voida suorittaa kunnolla.

ICD-10-koodi

epidemiologia

Kroonisen gastriitin epidemiologia on erittäin laajaa, tilastojen mukaan kolmasosa planeetan ihmisistä kärsii heistä, joista 18-20% on sairaita subatrofisessa gastriitissa. Lisäksi 5% tapauksista on alle 30-vuotiaita, 30% - 31-vuotiaista 50-vuotiaita ja 50-70% - 50-vuotiaita. Suurin osa sairauksista (80–90%) provosoidaan sairauden aiheuttajilla - bakteerilla Helicobacter pylori, muilla on autoimmuunisia tai muita syitä.

Subatrofisen gastriitin syyt

Subbatrofisen gastriitin syyt voivat olla erilaisia ​​aliravitsemuksesta, huonoista tottumuksista, patologioista, ikään liittyvistä muutoksista geneettisiin tai tarttuviin syihin, autoimmuuniin. Mutta yleisin surkastumisen syy on Helicobacter pylori -bakteeri. Saatuaan happamaan ympäristöön, se alkaa aktiivisesti lisääntyä, mikä johtaa limakalvon tulehdukseen.

Riskitekijät

Riskitekijöitä subatrofisen gastriitin kehittymisessä ovat:

  • muun tyyppisen gastriitin krooniset muodot;
  • perinnöllinen tekijä, etenkin sukulaisten mahalaukun syöpä;
  • ruuan saannin rikkominen;
  • fyysinen ylikuormitus;
  • huonot tottumukset (tupakointi ja alkoholi);
  • pitkittyneet stressaavat olosuhteet;
  • pitkäaikainen lääkitys;
  • ikä.

synnyssä

Subatrofisen gastriitin patogeneesi on kehon monimutkaisten muutosten ja kemiallisten reaktioiden ketju. Yksinkertaistetussa muodossa tämä on epäonnistuminen vatsan sisemmän limakalvon solujen uudistamisessa, jonka seurauksena erittymisprosessi on häiriintynyt. Patologioiden puuttuessa solut uusitaan kuuden päivän välein. Subatrofisessa gastriitissa ei muodostu suolahappoa ja pektiiniä, mikä johtaa siihen, että mahan sisäisestä ympäristöstä tulee hieman happama, muuttuen vähitellen akiliaaksi - kokonaan puuttuvaksi. Adheesioita muodostuu vaurioituneista epäkypsistä soluista - patologisen uudistumisen tulos, joka ei pysty suorittamaan tehtäväänsä.

Subatrofisen gastriitin oireet

Subatrofisen gastriitin oireet johtuvat mahalaukun toiminnallisen toiminnan heikkenemisestä, ja niille on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • dyspepsia (mahalaukun raskaus, huono hengenveto, runsas syljeneritys, ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, röyhtäily);
  • liiallinen bakteerikasvu (vatsan rypistyminen, turvotus, ripuli);
  • raudan, B12-vitamiinin, foolihapon riittämättömästä imeytymisestä johtuva anemia;
  • tuskalliset tuntemukset ilman erityistä paikallistamista pahenevat syömisen jälkeen;
  • maitotuotteiden suvaitsemattomuus;
  • "Kiillotettu" kieli, ja pahenemiset on päällystetty valkoisella kukinnalla.

Tutkimukset osoittavat, että ensimmäiset subatrofisen gastriitin merkit puuttuvat. Ei ole voimakkaita kipuja, kuten korkean happamuuden omaavan gastriitin, närästyksen yhteydessä. Mahan patologisten muutosten myöhemmissä vaiheissa ilmenee merkkejä, jotka ovat tyypillisiä muun tyyppiselle gastriitille: röyhtäily, raskaus epigastrialla alueella, raskas hengitys, ilmavaivat.

Mihin sattuu?

Mikä huolestuttaa?

Tasot

Subatrofisen gastriitin "vaiheen" käsite perustuu periaatteeseen, jolla määritetään eritysrauhasten sopivuus tehtäviensä suorittamiseen. Niiden vaurioiden asteen (pintaepiteelin vaurioituneiden solujen lokalisointialue ja tulehduksen tunkeutumisen syvyys mahalaukun limakalvoon) arvioimiseksi käytetään visuaalista analogista asteikkoa. Jos alle 50%: lla mikroskoopin okulaarin näkökentän limakalvosta tapahtuu dystrofisia ja dysgeneratiivisia muutoksia, tätä vaihetta pidetään heikkona tai kohtalaisena (tulehduksellisen toiminnan ensimmäinen ja toinen vaihe), leesioiden ollessa yli 50% - korostettu (kolmas vaihe). Solun rakennehäiriöiden suurilla alueilla tapahtuu erittäin selvä vaihe, joka voi provosoida syövän ilmaantuvuuden.

Lomakkeet

Subatrofisen gastriitin tyyppi määräytyy endoskopian ja kudostutkimuksen aikana mikroskoopilla, taudin klinikalla havaittujen vaurioiden sijainnin ja luonteen perusteella. Subatrofisella gastriitilla voi olla krooninen muoto, jolle on tunnusomaista taudin pitkäaikainen luonne ja epiteelisolujen asteittainen surkastuminen. Tässä tapauksessa dystrofiset prosessit ovat etusijalla tulehduksellisissa suhteissa ja tätä sairauden vaihetta kutsutaan remissioon. Kroonisen gastriitin pahenemisessa tapahtuu akuutti tai aktiivinen subatrofinen gastriitti. Sitä voivat laukaista aggressiiviset ulkoiset tekijät: toksiinit, vahvat hapot tai emäkset. Se ilmenee vatsakipuina, pahoinvointia, oksentelua, ripulia, joskus tajuttomuutta, koomaa. Tällaisen potilaan tutkiminen paljastaa mahalaukun seinien turvotuksen, suonien runsauden, leukosyyttien tunkeutumisen verisuonten seinien ulkopuolelle, epiteelin tuhoutuminen, joskus eroosio.

Krooninen subatrofinen gastriitti

Krooniselle subatrofiselle gastriitille, jolla on ajoittain ilmeneviä uusiutumisia ja etenemistä, on ominaista alhainen happamuus, dystrofiset muutokset limakalvossa, tyhjennysmoottorin ja vatsan imeytymistoimintojen väheneminen. Pitkäaikaiset tuhoamisprosessit siinä ilman hoitoa aiheuttavat muiden elinten komplikaatioita, joiden toiminta liittyy mahaan: ruokatorve, pohjukaissuoli, haima, maksa. Hematopoieettinen hermosto kärsii. Kroonisen subatrofisen gastriitin diagnoosista saadaan seuraava kuva:

  • mahalaukun seinien oheneminen;
  • epiteelin litistyminen;
  • rauhasten surkastuminen, mikä johtaa alhaiseen erittymisaktiivisuuteen;
  • lymfosyyttisten follikkelien läsnäolo limakalvossa;
  • leukosyyttien tunkeutuminen suonten ulkopuolelle.

Kroonisen atrofisen gastriitin tyypillisiä oireita ovat kylläisyyden tunne vatsassa pienen annoksen ottamisen jälkeen, heikkous, epämiellyttävä röyhtäily, ilmavaivat, ulosteen epävakaus - joko ummetus tai ripuli, huono ruokahalu, vatsan jyrinä, joskus painonpudotus.

Antral subatrofinen gastriitti

Antraali subatrofinen gastriitti on paikallistettu mahalaukun alaosaan, pohjukaissuoleen. Tulehduksen seurauksia ovat antrumin arpeutuminen, sen seinämien lihasten hypertrofia, sidekudosten lisääntyminen limakalvon juuressa ja elimen seinämän syvemmät kerrokset. Tämä johtaa muodonmuutoksiin ja mahalaukun liikkuvuuden häiriöihin. Tauti saa itsensä tuntemaan valuttavasta tylsästä kipu auringon plexus, röyhtäily, yleinen heikkous, huono ruokahalu, laihtuminen. Endoskopia voi paljastaa kasvaimia, haavaumia.

Syvä subatrofinen gastriitti

Syvälle subatrofiselle gastriitille on ominaista tulehduksen syvä tunkeutuminen vatsan seiniin, lihaskerrokseen asti. Tämän prosessin aikana erittyvien rauhasten surkastumista ei vielä esiinny suurilla mahalaukun alueilla, mutta yksittäisiä polttoja voi tapahtua yhdessä rauhasten epiteelin rappeutumisen kanssa litteäksi epiteeliksi. Koska tämäntyyppinen gastriitti kuuluu sen krooniseen muotoon, sillä on myös sille ominaisia ​​oireita.

Focal subatrofinen gastriitti

Focal subatrofinen gastriitti esiintyy vatsan erillisissä polttoaineissa. Sen akuutti ilmeneminen tapahtuu lisääntyneen happamuuden taustalla, jota erittävät rauhaset aiheuttavat ehjillä alueilla. Sen oireet eivät eroa kroonisesta gastriitista, paitsi että maitotuotteiden ja rasvaisten ruokien intoleranssi lisääntyy.

Haja subatrofinen gastriitti

Haja subatrofinen gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehduksen muoto, joka ei ole vielä aiheuttanut vakavia rappeuttavia muutoksia. Tämä on todennäköisesti siirtymävaihe eritysrauhasten pintaisten ja syvien vaurioiden välillä. Sen erikoisuus on tulehduksen tasainen leviäminen koko limakalvon sisäpintaan. Endoskooppisissa tutkimuksissa todetaan soluvaurioiden alkuvaihe, mahalaukun syveneminen, rullien muodostuminen vatsan seinämiin. Taudin alkuvaiheen oireet eivät ole kovin voimakkaita, mutta taudin kehittyessä vaikeusaste ja episodinen kipu vatsassa, ruokahalun heikkeneminen, väsymys, lisääntynyt hikoilu.

Eroosinen subatrofinen gastriitti

Eroosinen subatrofinen gastriitti on gastriitin muoto, jonka aikana pienissä haavaumissa on vatsan seinämiä yhdessä tai useammassa paikassa, jotka lopulta muuttuvat eroosioksi ja ovat haavaumien edeltäjiä. Tällainen gastriitti voi olla sekä akuutti että krooninen. Akuutissa muodossa sairaus ilmenee vatsan alueen kipusta, pahenee syömisen jälkeen, oksentelua ja oksennuksessa voi olla verta. Krooniseen kulkuun liittyy tavallisia gastriitin oireita.

Distal subatrofinen gastriitti

Distaalinen subatrofinen gastriitti on eräänlainen mahalaukun tulehdus, joka vaikuttaa sen distaalisiin, distaalisiin alueisiin. Tutkimusten mukaan suurten kaupunkien asukkaat, etenkin miehet, ovat alttiimpia tällaiselle gastriitille. Selitys tähän on se, että megapoliisissa ihmiset ovat enemmän emotionaalisia ylikuormituksia, syövät irrationaalisesti, tupakoivat paljon ja väärinkäyttävät usein alkoholia. Distalialle subatriselle gastriitille on tunnusomaista kiput epigastrialla alueella, röyhtäily epämiellyttävällä mätä tai hapan hajolla, turvotus, ruokahalun menetys ja usein paino. Se voi esiintyä sekä kroonisessa että akuutissa muodossa, se voi olla eroosio.

Subatrofinen gastriitti lapsella

Lapsen subatrofisen gastriitin oireet eivät eroa aikuisen oireista. Aluksi ei ole kipua, kylläisyyden tunne ja raskauden tunne vatsassa, turvotusta, epämiellyttävää röyhtäilyä, maitotuotteiden sietokykyä, väsymystä, näköhäiriöitä, hauraita kynnet ja hiukset. Sen ylivuoto krooniseen muotoon johtaa mahalaukun seinien ohenemiseen ja erittyvien rauhasten kuolemaan.

Komplikaatiot ja seuraukset

Subatrofisella gastriitilla voi olla vakavia seurauksia ja komplikaatioita. Tämä tauti vaikuttaa elimiin, jotka anatomisen läheisyyden vuoksi vatsaan tuntevat taudin kielteiset vaikutukset. Tämä on haima, joka voi vastata haimatulehdukseen, pohjukaissuoleen - pohjukaissuolitulehdukseen, maksaan - koleasystiittiin, suolistoon - paksusuolentulehdukseen. Ruoan huonon imeytymisen vuoksi elimistö ei saa tarvittavia vitamiineja ja hivenaineita, mikä voi johtaa anemiaan. Hermosto kärsii. Mutta suurin uhka on kasvainten, etenkin pahanlaatuisten, riski. Subatrofiselle gastriitille ominainen matala happamuus on juuri se ympäristö, joka myötävaikuttaa neoplasmien esiintymiseen.

Subatrofisen gastriitin diagnoosi

Subatrofisen gastriitin diagnoosi perustuu:

  • valitusten anamneesi, niiden ominaisuudet, oireiden kesto ja luonne;
  • tiedot elämän historiasta: perinnöllisten tekijöiden esiintyminen, ravitsemuksen erityispiirteet, huonot tottumukset, oliko kyseessä kemiallinen vaikutus;
  • fyysinen ihmisen ihon tilan, hänen limakalvon, vatsan ja vatsan tunnustelu;
  • laboratorio- ja instrumentti- tutkimus;

analyysit

Diagnoosin määrittämiseksi on olemassa erilaisia ​​testejä. Ensinnäkin se on yleinen verikoe, joka näyttää:

  • leukosyyttien lisääntyminen;
  • oksentamisesta ja ripulista johtuva veren tiheys;
  • pepsinogeeni, subatrofisen gastriitin gastriinimarkkerit, joiden lukumäärä on suoraan verrannollinen erittyvien rauhasten terveiden solujen läsnäoloon;
  • kohonneet gastriinitasot;
  • suolahappoa tuottavia mahasolujen vasta-aineita, linnan luontainen tekijä (aine, joka auttaa absorboimaan B12-vitamiinia).

Ulosteen analyysi vahvistaa diagnoosin, jos siinä on jalostamattomia kuituja, tärkkelystä ja lihaskuituja. Virtsa-analyysi tunnistaa niihin liittyvät munuaisten ja virtsarakon vauriot.

On myös olemassa useita laboratoriomenetelmiä subatrofisen gastriitin yleisimmän aiheuttajan - Helicobacter pylori -bakteerien - tunnistamiseksi:

  • puhalluskoe;
  • veren ja ulosteiden immunoentsyymianalyysi.

Instrumentaalinen diagnoosi

Instrumentaalinen diagnostiikka gastriitin tapauksessa on aseistettu monilla erilaisilla työkaluilla ja tekniikoilla, joiden avulla voit määrittää diagnoosin tarkasti. Harkitse heitä:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - liittäminen suun läpi optisten instrumenttien sisäpuolelle, jonka avulla tutkitaan vatsan pinta ja määritetään limakalvon tila ja vaurioiden laajuus. Samanaikaisesti materiaali otetaan vatsan useista osista biopsiaksi - luotettavin menetelmä subatrofisen gastriitin määrittämiseksi;
  • Röntgenkuva - kontrastinesteen ottaminen tekee vatsasta näkyvän röntgenkuvien suhteen ja osoittaa sen koon, laskosten syvyyden ja liikkuvuuden vähenemistä;
  • ultraääni - määrittää maha-suolikanavan elinten vauriot;
  • mahan sisäinen pH-mittari - saa aikaan vähentyneen erityksen;
  • spiraalitietotomografia (SCT) - röntgensäteillä se antaa tarkan kuvan mahasta eri syvyyksillä.

Mitä on tutkittava?

Kuinka tutkia?

Mitä testejä tarvitaan?

Differentiaalinen diagnoosi

Subatrofisen gastriitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan haavan, syövän, funktionaalisten vatsavaivojen kanssa. Joten, haavauma aiheuttaa voimakasta yökipua ja tunnustelua, mikä ei ole tyypillistä gastriitille. Lisäksi röntgen- ja endoskopia paljastavat haavan. Syöpä antaa huonon verimäärän, vakavan yleisen heikkouden, äkillisen painonpudotuksen, veren läsnäolon ulosteessa, ja se määritetään myös instrumentaalidiagnostiikan avulla. Funktionaaliset vatsavaivat liittyvät hermoston epätasapainoon, eivätkä ne aiheuta rakennemuutoksia limakalvossa, vaikka ne häiritsevät sen liikkuvuutta. Tässä tapauksessa eritys vaihtelee matalasta korkeaan ja päinvastoin..

Kenen kanssa?

Subatrofisen gastriitin hoito

Subatrofisen gastriitin hoito riippuu kliinisistä oireista, sairauden vaiheesta, mahalaukun limakalvon ominaisuuksista, komplikaatioiden läsnäolosta.

Huumehoito on jaettu useisiin vaiheisiin. Ensimmäinen etiotrooppinen terapia on sairauden syiden poistaminen. Jos subatrofisen gastriitin aiheuttaja on Helicobacter-bakteeri, käytetään lääkkeitä:

  • tarkoituksena sen tuhoaminen;
  • protonipumpun estäjät;
  • vaurioituneen kudoksen parantaminen.

Jos sairauden syy on autoimmuuni, ts. keho tuottaa vasta-aineita, jotka vahingoittavat terveitä soluja, sitten B12-vitamiinin puutteen tapauksessa määrätään hoito glukokortikoideilla.

Seuraava gastriittihoidon vaihe on patogeneettinen terapia, joka vaikuttaa sen kehityksen mekanismeihin. Se koostuu:

  • korvaava hoito (kehon täydentäminen aineilla, joista puuttuu);
  • stimulanttien käyttö suolahapon tuottamiseksi;
  • mahasuojaimet, jotka palauttavat limakalvoja;
  • supistavat ja pinnoitevalmisteet;
  • prokinetiikka, joka parantaa mahalaukun liikkuvuutta;
  • särkylääkkeet tarvittaessa.

Ruokavaliohoidolla on tärkeä rooli subatrofisen gastriitin hoidossa. Pahenemisen aikana noudatetaan tiukkaa ruokavaliota (taulukko numero 1), tulevaisuudessa - vähemmän tiukkaa ruokavaliota numero 2.

Lääkkeet

Etiotrooppisen hoidon vaiheessa määrätään antibiootteja. Koska bakteerit kestävät hoitoa, käytetään kahden lääkeryhmän yhdistelmiä. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat klaritromysiini (binokulaarisen, klasiidisen, klareksidisen analogit), omepratsoli (omez, omefez, promez), amoksisilliini (amoxiclav, amoxicar, amoxil). Yhdistä ne antibakteeriseen lääkkeeseen - metronidatsoliin.

Klaritromysiini on 250 ja 500 mg: n tabletti. Sitä otetaan 2 kertaa päivässä 500 mg: aan. Hoito kahdella lääkkeellä (yhdessä protonipumpun estäjien kanssa) suoritetaan 10 vuorokauden ajan, liittämällä kolmas (antibakteerinen) lääke 14 vuorokautta. Vasta-aihe on yliherkkyys lääkkeelle ja ikä jopa 12 vuotta. Haittavaikutuksia voi esiintyä pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin, heikkouden, huimauksen, takykardian, allergioiden muodossa..

Protonipumpun estäjiin kuuluvat pantopratsoli, rabeprotsoli, lansopratsoli, ranitidiini, omepratsoli.

Pantopratsoli on valkoinen kiteinen jauhe, joka liukenee hyvin veteen. Sitä käytetään sekä suun kautta että laskimonsisäisesti. Päivittäinen annos on 40 mg. Yhdistetyn hoidon kesto on 7-14 päivää. Vasta-aiheet potilaille, joilla on hepatiitti, maksakirroosi ja yliherkkyys. Raskaana olevat ja imettävät naiset - vain lääkärin ohjeiden mukaan. Haittavaikutukset voivat olla pahoinvointia, oksentelua, ripulia, allergioita, suun kuivumista, röyhtäilyä, päänsärkyä, turvotusta.

Mahan limakalvon vaurioiden parantamiseksi käytetään vismuttitikaliumditsitraattia - lääkettä, joka muodostaa suojakerroksen soluvaurioiden paikoissa. Tämän aktiivisen aineen perusteella luotiin lääke de-nol, joka on mahasuojaava aine..

De-nol - kermaiset valkoiset kalvopäällysteiset tabletit. Se otetaan puoli tuntia ennen syömistä 4 kertaa päivässä tai kahdesti kahdesti päivässä. Kurssin kesto on 4-8 viikkoa. Raskaus, imetys, munuaisten vajaatoiminta ovat lääkityksen vasta-aiheita. Haittavaikutuksia voi esiintyä maha-suolikanavasta (pahoinvointi, oksentelu). Yliannostustapauksissa allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Patogeeninen terapia sisältää lääkekompleksin, jota käytetään hoidon toisessa vaiheessa ja joka on suunniteltu vahvistamaan etiotrooppista vaikutusta. Substituutiohoito sisältää entsyymien, kloorivetyhappovalmisteiden ja B12-vitamiinin lisäämisen niiden puutteen varalta.

Jotkut niistä: acidiini-pepsiini, metsimi, kreoni, pankreotiini, pankreotsyymi.

Acidin-pepsiini - tabletit, jotka stimuloivat suolahapon tuotantoa. Se otetaan aterioiden aikana tai heti sen jälkeen, 2 kpl 3-4 kertaa päivässä. Vasta-aiheita ovat ylihappo gastriitti, haavaumat, eroosio, mahaverenvuoto, kasvaimet. Vaikutuksista raskaana oleviin naisiin ei ole tehty tutkimuksia. Haittavaikutukset liittyvät lääkkeen yliannostuksen mahdollisuuteen, mikä voi aiheuttaa allergisia reaktioita, pahoinvointia, oksentelua ja ummetusta. Siksi samanaikaista käyttöä analogien kanssa ei voida hyväksyä.

Koteloivat lääkkeet imevät tai viivästyvät ärsyttävien aineiden, supistavien aineiden imeytymistä - koaguloivat proteiinia vaurioituneille alueille muodostaen suojakalvon. Näihin kuuluvat vismutin ja alumiinin valmisteet: almogeeli, vikaliini, vikair.

Säätelee mahalaukun liikkuvuutta parantaen peristaltiaa ja vahvistamalla sulkijalihaksia, prokinetiikkaa. Niistä suosittuja ovat domperidoni, motilium, sisapridi, tuseri.

Domperidoni - vapauttaa erilaisia ​​muotoja: tabletit, kapselit, suspensiot, liuokset, peräpuikot. Se otetaan ennen ateriaa 10 mg 3-4 kertaa. Kynttilät asetetaan 2-4 kertaa, 60 mg kumpaakin. Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa suun kuivumista, pahoinvointia, oksentelua, allergisia reaktioita, vatsakipuja. Vasta-aiheet raskaana oleville, imettäville naisille, alle 20 kg painaville lapsille, potilaille, joilla on verenvuotoa ja vatsan ja suoliston lävistämistä.

vitamiinit

Ruoan heikosta imeytymisestä johtuva subatrofinen gastriitti johtaa usein hypovitaminoosiin - A-, C-, P-, B6-, B12-vitamiinien puuttumiseen. Näissä tapauksissa niitä määrätään yhdessä E: n ja foolihapon kanssa..

Fysioterapiahoito

Fysioterapiahoidon tarkoituksena on vähentää kipua, parantaa mahalaukun liikkuvuutta, stimuloida epiteelisolujen uudistumista. Se on vasta-aiheinen subatrofisen gastriitin pahenemisvaiheissa polyyppien ja muiden kasvainten läsnäollessa. Remissiotilassa otocerite- ja parafiinikompressioita käytetään mahalaukun alueella, induktotermia (altistuminen suurtaajuiselle magneettikentälle), UHF-säteily, galvanointi, elektroforeesi kalsiumin ja novokaiinin kanssa, diadynaamiset virrat.

Perinteinen hoito

Gastriitin hoito on tehokkaampaa yhdessä vaihtoehtoisen hoidon kanssa. Yhdessä huumehoidon kanssa he käyttävät yrttien, mineraalinatriumkloridivedet, joiden mineralisaatio on korkea, apiproduktit, erilaiset hedelmät ja niiden mehut. Jos happamuuden lisääntyessä on suositeltavaa ottaa lämpimään veteen liuotettua hunajaa tyhjään vatsaan, subatrofisen gastriitin kanssa, ennen syömistä, sinun täytyy syödä teelusikallinen vettä. Raakaperunan mehu auttaa erittäin hyvin, jota varten se on hierottava raastimelle ja puristettava marjakuoren läpi. Sinun täytyy juoda se 100 ml ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Valkokaali mehulla on myös hyvä vaikutus vatsan eritystoiminnan lisäämiseen, se tulisi ottaa myös puoli lasia 20-30 minuutin ajan. ennen aterioita.

Yrttihoito

Plantain on eturintamassa subatrofisen gastriitin hoidossa yrtteillä. Sen kuivauutetta käytetään plantagluidi- valmistuksessa. Jauhojen lääkeominaisuudet ovat anti-inflammatorisia, antispasmodisia, dekongestantteja, happamuutta lisääviä vaikutuksia. Useat tuoreen ruohon lehdet on murskattava, kaadettava kiehuvalla vedellä ja pidettävä alhaisella lämmöllä 10 minuutin ajan. Päivän jälkeen siivilöi ja juo 100 ml 20 minuuttia ennen ateriaa. Voidaan ottaa lusikkaan ennen ateriaa ja puhdasta raakajauhomehua.

Pellavansiemenet ovat tehokas pinnoiteaine. Lisäksi se sisältää enemmän tyydyttymättömiä rasvahappoja omega3, omega6 kuin kalaöljyssä. On parasta tehdä hyytelö siitä. Kaada tähän ruokalusikallinen siemeniä kahdella lasillisella kiehuvaa vettä, kääri se lämpimään esineeseen ja jätä 8-10 tunniksi. Ennen ottamista voit parantaa makua lisäämällä hunajaa, sitruunaa, kanelia.

Pikkumarjan, kamomilla, pärnun ja fenkolin kukilla on tulehdusta estäviä vaikutuksia, joten niitä käytetään gastriitin hoitoon. Yhdistämällä nämä yrtit kokoelmassa ja ottamalla 2 ruokalusikallista puoli litraa kiehuvaa vettä, voit valmistaa keittämisen, joka on useiden tuntien infuusion jälkeen käyttövalmis..

Karpalomarjaa käytetään menestyksekkäästi subatrofiseen gastriittiin. Hedelmäjuomat valmistetaan siitä: 4 lasillista karpaloa varten he ottavat 6 lasillista vettä ja puoli kiloa sokeria. Keittämisen jälkeen anna jäähtyä.

Tuoreita tai kuivia persiljajuuria käytetään myös subatrofisen gastriitin hoidossa. Liemi tulisi valmistaa näin: kaada kolme teelusikallista raaka-aineita lasilla kiehuvaa vettä ja anna 10 tunniksi. Juo ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

Homeopatia

Lääkemarkkinoilla on monia homeopaattisia lääkkeitä, joita käytetään subatrofisen gastriitin hoitoon. Universaali lääke erityyppisille gastriiteille on gastricumel. Sen komponentit tarjoavat laajan toimintaspektrin:

  • niitty lumbago;
  • chilibukha;
  • puuhiili;
  • metallihopea;
  • arseenihydridi;
  • trisulfidimonimonia.

Saatavana tabletteina, vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia ei ole havaittu. Ei suositella alle kahden vuoden ikäisille lapsille. Tabletti liuotetaan kielen alle neljäsosa tuntia ennen ateriaa tai tunti aterian jälkeen 3 kertaa päivässä.

Plantagluidi - kuivaan jauhojauhouuteeseen perustuva. Sillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ominaisuuksia, lisää mahalaukun happamuutta. Myydään rakeina, joista puolet tai teelusikallinen on laimennettava neljäsosaan lasillista vettä ja juottava 2–3 kertaa päivässä 30–40 minuuttia ennen ateriaa. Vasta-aiheinen lisääntyneessä mahahapon happamuudessa.

Tyrniöljy tunnetaan monista lääkeominaisuuksista, mukaan lukien parantava, kipulääke, uudistava koostumuksestaan ​​johtuen: provitamiini A, ryhmän B, C, E, K jne. Vitamiinit, pektiinit, orgaaniset hapot, tanniinit, flavonoidit, monet makro- ja mikroelementit, kasviperäiset antibiootit jne. Juo ennen ateriaa tl 2-3 kertaa päivässä. Vasta-aiheinen henkilökohtaisen suvaitsemattomuuden sappirakon tulehduksen, maksan, haimatulehduksen, sappikivitaudin kanssa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia suun katkeruuden, pahoinvoinnin, ripulin, kutinan, ihottuman muodossa..

Propoliksen alkoholipitoista tinktuuria käytetään menestyksekkäästi myös gastriitin, haavaumien hoitoon. Vain hyperasidiin gastriittiin käytetään tinktuuraa vedellä ja subatrofiseen gastriittiin - alkoholia. On tarpeen ottaa 10–15 tippaa tuntia ennen ateriaa. Mehiläistuotteita koskevan allergian sattuessa voi olla haittavaikutus.

Katkeraa koiruohoa sisältävä alkoholipitoinen tinktuura stimuloi kaikkien mehujen, myös mahalaukun, tuotantoa, ja sillä on myös bakteereja tappavaa, tulehdusta estävää, immunostimuloivaa ainetta. Ota 15 tippaa 20-30 minuuttia ennen ateriaa.

Haittavaikutuksina voi olla yliherkkyyttä, yliannostustapauksissa - päänsärkyä, pahoinvointia, ihottumaa, kouristuksia.

Operatiivinen hoito

Subatrofisen gastriitin kirurginen hoito ei ole tarpeen, ellei pahanlaatuisen kasvaimen muodossa ole komplikaatioita. Tässä tapauksessa he turvautuvat poistamaan koko vatsan tai osan siitä..

Ruokavalio subatrofiseen gastriittiin

Ruokavaliohoito on yksi tärkeistä tekijöistä mahalaukun onnistuneessa hoidossa ja palauttamisessa. Pahenemisvaiheessa on tarpeen noudattaa tiukkaa ruokavaliota, joka perustuu periaatteisiin, joissa noudatetaan ruoan lempeää lämpötilaa, jauhataan sitä ja ettei kemiallisia vaikutuksia ole limakalvolle. Vaihda sitten vähitellen tuotteisiin, jotka stimuloivat suolahapon tuotantoa ylläpitäen samalla ruuan murskaamista, paitsi kuumia, kylmiä, mausteisia, rasvaisia ​​ruokia. Annosten tulisi olla pieniä; ravitsemuksellisen ruokavalion ylläpitämiseksi sinun on jaettava ruoka vähintään kuuteen ateriaan. Ruokavalio nro 2 täyttää nämä vaatimukset. Ruokavaliossasi sinun on rajoitettava karkeita kasvikuituja, tulenkestäviä eläinrasvoja, raakamaitoa, rasvaista lihaa, jauhotuotteita. Anna etusija viljoille, vihanneskeittoille, vihatuille lihaliemeille, ei raakoille hedelmille. Remissiokaudella voit juoda vastapuristettuja hedelmämehuja, ja aamiainen leivotulla kurpitsalla omenoilla, johon on lisätty hunajaa ja sitruunamehua, on todellinen balsami vatsan limakalvolle..

Kuinka parantaa subatrofista gastriittiä?

Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus. Taudin puhkeamisen ja kehittymisen tärkeimmistä syistä lääkärit kutsuvat bakteeria Helicobacter pylori, ruokavalion rikkomista, pikaruokaa, usein stressiä, pahoja tapoja.

Mahan limakalvon tulehduksia on monen tyyppisiä, mutta subatrofiselle gastriitille annetaan erityinen paikka. Selvitetään, kuinka vaarallinen tämä sairaus on.

Yleiset käsitteet

Termi "surkastuminen" ymmärretään yleisesti prosessina toimintojen menettämisestä ja elävän kudoksen rakenteellisista muutoksista..

Subatrofiselle gastriitille on ominaista mahalaukun eritteitä erittelevien rauhasten tuhoaminen. Sisäistä limakalvoa tutkittaessa löydetään limakalvon kuolleita alueita. Seiniä ohennetaan asteittain.

Etuliite "ala" osoittaa, että tauti on alkuvaiheessa ja patologian kehitys ei ole vielä mennyt pitkälle. Nykyaikaiset asiantuntijat eivät enää käytä termiä "subatrofinen" viittaamaan progressiiviseen tulehdukseen pitäen sitä vanhentuneena.

Nykyään tautia kutsutaan "atrofiseksi gastriitiksi". Kansainvälisessä kelpoisuusjärjestelmässä tauti on merkitty koodilla K29.4.

Tapahtumien syyt

Atrofinen gastriitti on polyetiologinen sairaus. Käytännössä 90%: n tapauksista pahoinvointi on seurausta Helicobacter pylorin esiintymisestä kehossa. Asiantuntijat erottavat muun muassa seuraavista syistä:

  • perinnöllinen taipumus,
  • päihtymys,
  • lääkkeiden pitkäaikainen käyttö,
  • hallitsematon alkoholin nauttiminen,
  • nikotiinin väärinkäyttö,
  • immuunijärjestelmän toimintahäiriöt,
  • ruoansulatuskanavan sairaudet.

Mikä tahansa näistä tekijöistä voi aiheuttaa atrofisia muutoksia mahalaukun limakalvossa.

Alkuvaiheessa tauti on helposti diagnosoitavissa ja hoidettavissa. On tärkeää kuulla asiantuntijoita ajoissa, ei itsehoitoa.

oireet

Taudin puhkeamiselle ominaiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin muun tyyppisten limakalvojen tulehduksen kliininen kuva. Potilasta tarkkaillaan:

  • raskaus ja kipu epigastriumissa aterian jälkeen,
  • turvotus tunne,
  • ulostamisen rikkominen,
  • pahoinvointi, hikka ja oksentelu,
  • kipu oikeassa hypochondrium,
  • valkoinen pinnoite kielellä,
  • heikentynyt ruokahalu,
  • kiihkeä hengitys,
  • lisääntynyt hikoilu,
  • uneliaisuus ja uneliaisuus,
  • sydämen rytmien rikkominen,
  • hypotensio,
  • laihdutus,
  • ihon vaaleus.

Anemian kehitykseen liittyvälle krooniselle gastriitille on tunnusomaista raajojen tunnottomuus, äänen yleinen heikkeneminen.

Taudin muodot

Atrofista gastriittia esiintyy useissa muodoissa, eroaa oireista, diagnoosimerkkeistä, taudin lokalisoinnista ja kehitysvaiheesta:

  1. Focal atrofiselle gastriitille on ominaista kudoksen surkastuminen tietyillä limakalvoalueilla.
  2. Pintamainen (katraalinen) krooninen gastriitti vaikuttaa mahalaukun limakalvon yläkerrokseen.
  3. Gastriitin antraalimuodolle on tunnusomaista alaosan vaurio, joka sijaitsee mahalaukun siirtymisessä suoleen.
  4. Fundaalinen gastriitti tuhoaa mahalaukun pohjan tai rungon limakalvon.
  5. Multifokaaliselle tai diffuusille gastriitille on tunnusomaista vaikutusalueiden tasainen jakautuminen. Atrofia vaikuttaa useisiin osastoihin tai koko elimeen.

Pintainen gastriitti jaotellaan heikkoon, kohtalaiseen ja voimakkaasti voimakkaasti riippuen dystrofisesti muuttuneiden solujen määrästä suhteessa normaaliin.

Mahatulehduksen diffuusisen muodon pahentuessa suositellaan kieltäytymään ruuasta 2-3 vuorokautta. Toksiinien poistamiseksi on käytettävä mineralisoitua vettä, yrtti-infuusioita.

Hyperplastiselle atrofiselle gastriitille on ominaista kudoksen liikakasvu, joka johtaa polyyppien ja kystisten muodostumien muodostumiseen vatsassa. Tämän gastriitin muodossa leikkaus on tarkoitettu..

Akuutti atroofinen gastriitti havaitaan vatsan seinämien vakavan tulehduksen aikana. Patologiaan liittyy limakalvon turvotus. Potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa. Kehon myrkytys voi olla tappava.

Melko harvinaiset lajikkeet

Autoimmuuninen gastriitti on harvinainen, mutta vaarallinen sairaus, jonka esiintymiseen liittyy immuunijärjestelmän toimintahäiriö. Patologian kehittyessä vasta-aineet tuhoavat rauhasten solut. Myrkytyksen seurauksena muut järjestelmät ja elimet kärsivät. Tämän tyyppinen verenpaine diagnosoidaan 10 potilaalla sadasta.

diagnostiikka

Alkuvaiheessa eri etiologioiden gastriitin kliininen kuva on huonosti erotettavissa. Diagnoosin selventämiseksi suoritetaan potilaan kattava tutkimus, joka sisältää:

  • fibrogastroduodenoscopy,
  • läpivalaisu;
  • histologinen kudos;
  • mahansisäinen pH-mittari;
  • Ruoansulatuskanavan ultraääni,
  • kuulostava,
  • laboratoriokokeet ulosteesta, verestä ja virtsasta.

EGD määrätään aina, koska tämä on tehokkain tapa tutkia.

Bakteerit havaitaan mahalaukun limakalvon biopsioiden tutkimuksen aikana. Muissa tapauksissa potilaalle osoitetaan ureaasin välitön testi urealla.

Sytologinen tutkimus paljastaa Helicobacter pylorin mahalaukussa. Analyysi suoritetaan myös kasvainprosessien tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa. Tehokkaan hoidon määräämiseksi bakteerien aiheuttamalle sairaudelle suoritetaan tutkimuksia gastriitin aiheuttajan herkkyydestä antibiooteille.

Subatrofisen gastriitin hoito

Hoito on tarkoitettu tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien pysäyttämiseen, happamuuden ja rauhasten erityksen normalisointiin. Helicobacter pylori -bakteerien tuhoamiseksi potilaalle määrätään hävityshoito, mukaan lukien antibioottien käyttö. Ensimmäinen rivi sisältää kolmikomponenttisen terapian, joka kestää 10-14 päivää.

Potilaalle määrätään lääkkeitä:

Jos krooniseen gastriittiin liittyy korkea happamuus, hoitoa täydennetään PPI-proteiineilla (protonipumpun estäjät), joilla on antisekretoiva vaikutus. Tähän ryhmään kuuluvat:

Alhaisella happamuudella PPI korvataan vismuttivalmisteilla.

Jos hoito ei ole parantanut potilaan tilaa, he siirtyvät toiselle riville. Potilaalle määrätään vismutti- tai PPI-valmisteita (riippuen pH-mittauksen tuloksista).

Jos kaksivaiheinen hävittäminen ei ole tuottanut tuloksia, suoritetaan lisäanalyysi patogeenin resistenssille antibiooteille.

Korvaushoito määrätään vatsan normaalin toiminnan palauttamiseksi. Ruoansulatuskanavan eritteiden tuotantoa stimuloivat lääkkeet "Limonar", "Pepsin", "Pentagastrin". Haiman työhäiriöiden korvaamiseksi korvaushoitoa täydennetään lääkkeillä "Creon" ja "Panzinorm"..

Potilaille, joilla mahaöljyn eritys on lisääntynyt, määrätään antasideja, joilla on peittävä vaikutus. Se voi olla Maalox, Gastal tai Fosfalugel. Kipujen lievittämiseen käytetään lääkkeitä, jotka lievittävät sileiden lihasten kouristuksia (metatsiini, No-shpa, atropiini).

Anemian ja vitamiinipuutoksen oireiden kanssa terapeuttinen hoito sisältää multivitamiinien ja rautavalmisteiden ottamisen, B12-vitamiinin injektiot.

Autoimmuunin gastriitin hoito immuunijärjestelmän vakavien toimintahäiriöiden yhteydessä sisältää glukokortikoidihormonien käytön. Hoito suoritetaan lyhyillä kursseilla. Prednisolonia "määränä, joka on enintään 30 mg päivässä, määrätään potilaalle immuunitestien jälkeen. Jos hoito ei ole tehokasta, kurssin toistaminen on epäkäytännöllistä..

On huomattava, että atrofisen gastriitin hoidossa käytettyjen lääkkeiden yhdistelmä ja annos riippuvat diagnoosista ja valitusta järjestelmästä. Vaarallinen lääkkeiden saanti huonontaa potilaan tilaa. Vain gastroenterologi voi tehdä päätöksen hoidosta.

Kansanlääkkeet

Yrttilääketiede gastriitin hoidossa auttaa paitsi selviytymään sairauden oireista, myös auttaa vieroittamaan kehoa. Ruusunmarjan infuusiolla ja kamomilla valmisteella on positiivinen vaikutus. Niitä suositellaan nautittavaksi ennen ateriaa, 2–3 kertaa päivässä, vähintään puoli lasia.

Gastriitin hoidossa käytetään myös menestyksekkäästi muita yrttejä, mukaan lukien:

  • salvia,
  • piparminttu,
  • piharatamo,
  • Mäkikuisma,
  • kehäkukka,
  • marunapensaiden,
  • eyebright,
  • angelica juurakko.

Niitä käytetään osana kasviperäisiä valmisteita tai erikseen..

Allergikoiden tulee olla varovaisia ​​ottaessaan yrttejä. Ne voivat provosoida kehon negatiivisen reaktion..

Apuaineena gastriitin hoidossa käytetään aloe-massan ja hunajan seosta. Sillä on parantava vaikutus limakalvoon. Komponentit yhdistetään suhteessa 50 - 50. Ota koostumus ennen ateriaa teelusikalla.

Toisella mehiläishoitotuotteella, propolisilla, on haavojen parantava ja desinfioiva vaikutus. Sitä kulutetaan kuukauden ajan joka päivä tyhjään mahaan ennen aamiaista. Propolis (8 g) pestiin lämpimällä teellä sitruunamelissa.

Ruokavalio

Atrofisen gastriitin hoito sisältää välttämättä ruokavalion. Tällä vaivalla potilaille esitetään taulukko 2 Pevznerin mukaan. Sulje pois tämän taudin valikosta:

  • tuoretta leipää,
  • leivonnaiset,
  • keitot ja vilja maidolla,
  • palkokasvit,
  • rasvaiset maitotuotteet,
  • savustettu liha,
  • suolakurkkua ja säilöntä,
  • sienet,
  • tuoretta sipulia,
  • lanttu,
  • retiisi,
  • marinadit,
  • korkearasvainen kala ja liha,
  • kvass,
  • greippimehu,
  • päivät,
  • viikunat,
  • karviaismarja,
  • herukka,
  • hirssi,
  • helmi ohra, maissi ja ohrajauhot.

Mausteiset mausteet ja kastikkeet, paistetut ruuat, kovaksi keitetyt munat ovat vasta-aiheisia. Suositellaan sulkemaan pois suklaakeksit, kermakakut, kahvi, vahva tee.

Pevzner-ruokavalio sallii seuraavien käytön:

  • kuivattua leipää,
  • keksi keksit,
  • keitot heikossa vihannes-, siipikarja- ja kalaliemessä,
  • Karpalomehu,
  • vähärasvainen liha (kani, lammas, vasikanliha),
  • keitetty tai höyrytetty vähärasvainen kala,
  • hedelmä-, marja- ja vihannessoseet ilman lisäaineita,
  • kalkkuna- ja kananlihaa,
  • käyneet maitotuotteet, joissa on vähän rasvapitoisuutta,
  • vihannes ja voi,
  • munat höyrytettyjen tai pehmeästi keitettyjen omlettien muodossa,
  • punajuuret,
  • perunat,
  • kesäkurpitsa,
  • kukkakaali,
  • vihreät herneet, tuoreet tai jäädytetyt,
  • porkkanat,
  • kypsät tomaatit ja kurkut.

Riisiä, kaurajauhoa, mannaa tai tattaripuuroa saa käyttää vedessä. Voit mausteta ruokia tillillä ja persiljalla, kanelilla, vaniljalla.

Sitruunat tai appelsiinit lisätään parhaiten teehun, kastikkeisiin ja keittämiin. Sallittuja makeisia ovat marshmallow, marshmallow, hillo, hunaja, hyytelömarmeladi.

Näytevalikko taulukolle 2

1. päivä

Aamiainen: perunamuusia vedellä, höyrykala, minttu tee.
Välipala: hedelmähyytelö.
Lounas: kanaliemi nuudeleilla, paistettu kurpitsa, karpalohyytelö.
Iltapäivällä välipala: ruusunmarja nokka.
Päivällinen: juustokakut, tee sitruunalla, lusikallinen hunajaa.

2. päivä

Aamiainen: höyrytetty omletti, kaakao, keksi keksit.
Välipala: piparmarjaliemeä hunajalla.
Lounas: perunamuusikeitto kanan lihapullilla, kesäkurpitsa-vuoka jauhekalkkunaa, kuivattu aprikoosikompotti (ilman marjoja).
Iltapäivällä välipala: paistettuja omenoita.
Päivällinen: tomaattijuusto maustettuna smetalla ja hunajalla, tee mintulla ja kamomilla.

3. päivä

Aamiainen: viskoosia riisimuroja, vihreää teetä ja appelsiiniviipaletta.
Välipala: vadelmahyytelö.
Lounas: kerroksella maustettua kasviskaali-kukkakeittoa, jauhettua kana-sufleea haudutettua kesäkurpitsaa, kompotti.
Iltapäivällä välipala: paistettu kurpitsa hunajalla.
Päivällinen: keitetyt perunat, höyrytetty kala, kaakao.

4. päivä

Aamiainen: 2 munaa, vähärasvaista kinkkua, ruusunmarjaliemettä.
Välipala: mustikkahyytelö.
Lounas: porkkana sosekeitto riisiä, höyrytettyjä tattari lihapullia valkoisella kastikkeella, vihreä tee.
Iltapäivällä välipala: hunajalla leivotut omenat.
Päivällinen: paistettua kananrintaa, kesäkurpitsa-soseella, kaakaota.

5. päivä

Aamiainen: keitetyt ruokamakkarat, mannajauhe, tee.
Välipala: omenamehu.
Lounas: kananlieme, kukkakaali ja kesäkurpitsa-sose vasikanlihalla, tomaattimehu.
Iltapäivällä välipala: paahdettua paahtoleipää hilloilla, teetä.
Päivällinen: paistetut tattari-leivonnaiset, päärynähyytelö.

6. päivä

Aamiainen: viskoosia tattaripuuroa, kaakaota.
Välipala: mustikkahyytelö.
Lounas: vihannessosekeitto kananliemellä, kalkkunan kotletit perunoilla, omenakompotti.
Iltapäivällä välipala: vihreää teetä, vaahtokarkkeja.
Päivällinen: keitetty kieli, kesäkurpitsa-sose, tomaattimehu ilman suolaa.

7. päivä

Aamiainen: kaurahiutalepuuroa, muna, kibiirin teetä.
Välipala: hedelmämehu.
Lounas: kasviskeitto lihapullilla, paistettu kalkkunanpihvi, hyytelö.
Iltapäivän välipala: kamomitee, marmeladi.
Päivällinen: tattari, höyryletit, sitruunan tee.

Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa juoda lasillinen jogurttia tai kefiriä. Marjahedelmäjuomat ja tuoreet mehut auttavat täydentämään ruokavaliota vitamiineilla.

tehosteet

Subatrofinen gastriitti iskee parietaalisoluja, minkä seurauksena mahamehun eritys vähenee, jolloin muodostuu vähemmän pepsinogeenia ja gastriini-17.

Entsyymimäärän väheneminen johtaa hajotusprosessin häiriöihin ja B12-vitamiinin assimilaatioon, jonka puute provosoi anemiaa ja keskushermoston häiriöitä.

Varhaisessa vaiheessa komplikaatiot ilmenevät sappiteiden ja suolien toiminnallisissa häiriöissä. Lisäksi tapahtuu orgaanisia muutoksia, joiden taustalla kehittyvät sellaiset krooniset sairaudet kuten haimatulehdus, koleasystiitti, enterokoliitti..

Suolahapon (kloorivety) tuotannon väheneminen johtaa ruuansulatushäiriöihin, vatsa ei ime ravinteita hyvin. Seurauksena on vitamiinin puute, hiusten, ihon ja kynsien tilan heikkeneminen. C-vitamiinin puutteen taustalla kehittyy ikenien verenvuoto. Atrofinen gastriitti voi aiheuttaa mahahaavoja. Taudin antraalimuoto on vaarallinen suolitukosten ja pohjukaissuolitulehduksen kehittyessä.

Yleiset suositukset

Gastriitti vaatii monimutkaista terapiaa, johon sisältyy paitsi lääkitys, myös ruokavalio, hyvä lepo ja fysioterapia. On tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja, minimoida alkoholin kulutus, luopua savukkeista.

Vaarallinen mahatulehdukselle ja hallitsemattomalle lääkitykselle. Ennen minkään lääkkeen käyttöä sinun on otettava yhteys lääkäriisi.

Potilaan ruoan tulee olla säännöllistä. Ylensyöminen ei ole sallittua. Kulutetun ruoan määrä ei ylitä vatsan kokoa. Suositeltava annospaino 200 - 250 grammaa.

Ruoka otetaan 4-6 kertaa päivässä, rento ilmapiiri, pureskella huolellisesti jokaista palaa. Liian kuumia tai kylmiä ruokia ei pidä kuluttaa.

Julkaisuja Cholecystitis

Ruokavalio kivun oikeassa hypochondrium

Perna

Yleiset säännötOikean hypochondriumin kipu viittaa epäspesifisiin oireisiin, jotka ovat ominaisia ​​useille sairauksille / patologisille tiloille. Tilastotietojen mukaan noin 1/3 aikuisväestöstä kohtaa kipua paikallisessa hypochondriumissa, ja valtaosalla ihmisistä sen ilme liittyy hepatobiliaarisen elimen (maksa, sappirakko, sappitiet), pohjukaissuoli, haima tulehduksellisiin prosesseihin.

Valmistelu vatsaontelon ultraäänitutkimukseen

Perna

Diagnostinen tutkimus ultraäänellä on nopea ja samalla kivuton tapa tarkastella vatsaontelon sisäelinten tilaa, jos tutkimukselle on viitteitä. Diagnostisen virheen riskin minimoimiseksi sinun on tiedettävä, kuinka valmistautua ultraäänitutkimukseen oikein, mitä on tehtävä tutkimuksen aattona ja missä tapauksissa toimenpide on määrätty.