Puhdistumisen psykologiset vaikeudet esiintyvät useimmiten vauvoilla pottaharjoituksen vaiheessa. Hermostunut ummetus ilmenee pelon tai kroonisen stressin takia, kun lapsi tuntee tarpeen tyhjentää suolensa, mutta välttää tarkoituksella pelkäämättä käymälää wc: hen. Jälkimmäiset johtuvat epämiellyttävistä kokemuksista: kipu, rangaistuksen pelko.
Lääketieteessä on 3-tyyppisiä ummetuksia, jotka ovat tyypillisiä 2–4-vuotiaille vauvoille:
Taulukossa esitetään kunkin patologiatyypin ominaiset oireet ja piirteet:
| Luomu | toiminnallinen | Psykologinen |
|
| Fysiologisten oireiden esiintyminen yhdessä:
|
Normaalia suolen toimintaa säätelevät aivot ja hermosto. Siksi rikkomusmekanismi voidaan yhdistää paitsi fysiologisiin syihin myös psykologisiin tekijöihin..
Tärkeimmät edellytykset psykologisen ummetuksen muodostumiselle:
Lastenlääkärit myös yksilöivät yleisimmät syyt jokaiselle ikäluokalle 2–4 vuotta:
Psykologisen tai fysiologisen ummetuksen erottaminen ei ole helppoa oireiden samankaltaisuuden vuoksi. Hermojen viivästynyt tarve johtaa vakavaan funktionaaliseen ummetukseen, joka vaikuttaa kielteisesti vauvan koko vartaloon.
Ennenaikainen hoito voi johtaa:
Jos patologiaa ei poisteta 6-vuotiaana kokonaan, psyykkiset prosessit - muisti ja huomion keskittyminen - kärsivät. Myös uni on usein häiriintynyt.
Hoito on aina monimutkaista. Huolimatta siitä, että syyt ovat vauvan hermosto ja tietoisuus, ulostamisongelma aiheuttaa myös somaattisia häiriöitä. Siksi diagnoosin jälkeen he turvautuvat useisiin menetelmiin samanaikaisesti..
Ensimmäinen askel hermostuneuden ummetuksen poistamisessa on kuulla lastenpsykologia ja käydä istunnoissa. Joskus pelot tukahdutetaan siihen pisteeseen, että tavallinen keskustelu tai vanhemmuuden muutos ei korjaa ongelmaa. Psykologi auttaa tunnistamaan ulostamisen pelon todellisen syyn ja opettaa lasta erilaisten menetelmien avulla käsittelemään pelkoja.
Tilanteissa, joissa patologiaa provosoivat kasvatusvirheet tai vanhempien konfliktit, neuvoja voidaan tarvita paitsi vauvalle, myös hänen vanhemmilleen.
Koska kiireen hillitseminen aiheuttaa ulosteen kovettumista ja vakavaa ummetusta, on tärkeää saada aikaan suoliston liikkuminen mahdollisimman pian, puhdistaa suolet ja luoda normaali liikkuvuus. Voit tehdä tämän käyttämällä:
Kaikki laksatiivit määrätään lyhyeksi ajaksi (tarkista lääkäriltä) lääkkeen riippuvuuden välttämiseksi.
Psykologisen ummetuksen yhteydessä on muistettava, että sen ulkonäkö liittyy kunkin tietyn lapsen ominaisuuksiin. Hoitokeinojen valinnan ei pitäisi pelätä lasta, muuten se vain pahentaa ongelmia..
Vanhempien hellyys ja rakkaus, selitys tarpeesta ottaa pillereitä tai siirappeja auttaa paljon paremmin kuin pakko peräruiske. Lapsen tulisi olla asennettuna positiivisella tavalla, auttaa uskomaan, että käymälään meneminen ei enää liity kipuun tai epämukavuuteen.
Oikein muodostettu ruokavalio antaa vauvalle nopeasti selviytyä peloista, koska käymälästä tulee yksinkertainen ja kivuton. Seuraavat ruuat auttavat takaamaan normaalin peristaltian:
Samanaikaisesti sinun tulisi rajoittaa makeisia, lihaa, jossa on paljon rasvaa, savustettua lihaa. Rakkaasta, mutta erittäin haitallisesta lapsille "pikaruoasta" on luovuttava kokonaan. Välipalat, sirut ja analogit asetetaan tiukka tabu.
Terveyden ylläpidon lisäksi johdonmukainen ja jäsennelty päiväohjelma tarjoaa lapselle turvallisuuden tunteen. On tärkeää, että aamu alkaa yksinkertaisella ja hauskalla voimisteluilla..
Päivän aikana rauhallisen toiminnan tulisi olla välissä pelattavien ulkopelien ja ilmassa kävelevien mahdollisuuksien kanssa juoksua, hypätä ja kiivetä leikkikentän leikkipaikoilla.
Tärkein suositus vanhemmille on vauvan huolellinen tarkkailu. On tärkeää olettaa ajoissa tarkka psykologinen ummetus ja kääntyä asiantuntijan puoleen esittämällä kokonaiskuva, mukaan lukien muutokset vauvan käyttäytymisessä ja psykologisissa ominaisuuksissa.
Tätä varten, kun ummetus ilmenee, on tarpeen tarkkailla lasta, puhua hänelle luottamuksellisesti, jotta voidaan ymmärtää patologian todennäköiset syyt..
Lisäksi lääkärit suosittelevat:
Koska jokainen vauva on yksilöllinen, joskus sinun on kokeiltava yllä olevia menetelmiä vuorotellen löytääksesi tehokkaimman. Vanhempien rakkaus ja kärsivällisyys on kuitenkin paras tapa auttaa vauvaasi selviytymään peloista ja voittamaan sairaus nopeammin..
Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.
Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.
Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Systemaattinen ulostepito vähintään 32 tuntia pidetään nykyajan lääketieteessä kroonisena ummetuksena. Lasten turvotuksen tulee olla päivittäistä ja säännöllistä, ja tapahtua suunnilleen samaan aikaan. Tätä helpottaa kiinteä ja oikea-aikainen refleksi..
Useimmissa tapauksissa lasten krooninen ummetus johtuu suoliston virheellisestä toiminnasta, vaikkakin joskus sen syynä voivat olla sairaudet, jotka eivät liity maha-suolikanavaan (kilpirauhasen vajaatoiminta, riisit).
Ruoansulatuksen aikana suoliston seinämät alkavat kutistua aaltoina, mikä auttaa työntämään sisältöä kohti poistoaukkoa. Lääketieteessä tätä kutsutaan suoliston liikkuvuudeksi tai peristaltioksi. Lasten suolen liikkuvuus heikkenee yleensä kahdesta syystä:
On hyvin harvinaista, että lasten jakkarat erottuvat ohuella ja nestemäisellä teipillä. Jos huomaat tämän lapsessasi, sinun on kiireesti otettava yhteys kirurgiin. Syy tällaiselle suoliston liikkeelle voi olla peräsuolen orgaaninen patologia..
Imettävissä vastasyntyneissä suolet tyhjennetään niin monta kertaa kuin syövät. Jos huomaat, että lapsellasi (alle kolme kuukautta vanha) on vain yksi tai kaksi suolen liikettä päivässä, sinun on mentävä lääkäriin. Jos vastasyntynyt (alle vuoden ikäinen) ruokitaan keinotekoisesti, kroonisena ummetuksena pidetään ulosteen puuttumista yhden päivän ajan.
Imettävillä vauvoilla ummetus on yleinen huonon ruokinnan tai ravinteiden väärän imeytymisen vuoksi. Jos vauva on aliravittu, vatsan uloste voi olla riittämätön aiheuttamaan tyhjennyshalua. Vastasyntyneillä, jotka käyttävät täydentäviä ruokia ja imetään, ummetusta voi aiheuttaa pieni määrä elintarvikkeita, jotka sisältävät kasvikuitua. Samaan aikaan ummetus pahenee, koska ruokaillaan runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia. Suoliston liikkumistiheyden vähentyessä voi myös esiintyä vatsakipuja ja ruokahaluttomuutta.
Lasten kroonisessa ummetuksessa pääasialliset valitukset ovat:
Harva jakkara, ulosteiden täydellinen puuttuminen, epätäydellisen tyhjenemisen tunne suoliston liikkeen jälkeen ja muutokset ulosteessa, ovat ensimmäisiä merkkejä lasten kroonisesta ummetuksesta. Vatsakipua ei pidetä erityisenä oireena. Niitä havaitaan vain puolessa kaikista tapauksista. Suoliston arkuutta havaitaan, kun ohitetaan liian suuria tai tiheitä ulosteita. Tällöin suolen seinämä on venytetty ja peräaukkoon voi ilmetä halkeamia. Yksi tärkeimmistä kroonisen ummetuksen merkkeistä on encopresis (calorification), mutta sitä esiintyy harvoin alle 3-vuotiailla vauvoilla..
Kroonista ummetusta itsenäisenä sairautena ei pidetä liian vaarallisena ihmisten terveydelle. Mutta ulostepito voi aiheuttaa monia kielteisiä seurauksia. Lisäksi jokainen uusi ongelma pahentaa edellistä, varsinkin jos ulosteiden säilyminen jatkuu pitkään. Kroonisen ummetuksen yleisimmät seuraukset ovat:
Mitä pelätä kroonisesta ummetuksesta? Pitkäaikaiset ongelmat ulostamisessa voivat johtaa suoliston divertikuloosiin, peräsuolen erilaisiin sairauksiin (tulehdukseen johtavia halkeamia, peräpukamia). Paksusuolen syöpää pidetään kauheimpana komplikaationa. Tutkijoiden mukaan kasvain kehittyy syöpää aiheuttavista aineista, jotka ilmestyvät ulosteiden tukkeutumisen aikana.
Krooninen ummetus voi lapsen kehossa vähentää nuorten kasvavien elinten tarpeellisten vitamiinien imeytymistä..
Lasten kroonisen ummetuksen syiden täydellinen diagnoosi suoritetaan instrumentaalisin ja kliinisin laboratoriomenetelmin. Taudin anamneesin keräämisessä ja yleisessä tutkimuksessa lääkäri ottaa huomioon ulostushäiriöiden kesto, esiintymistiheys ja ominaisuudet. Samalla kiinnitetään huomiota niin kutsuttuihin "ahdistuksen oireisiin": ummetus ilmenee ensimmäisinä elämänkuukausina, lapsi on kehityksessä jälkeen, mekonium lähtee myöhään syntymän jälkeen, oksentelun ilmeneminen, heikentynyt varhainen motorinen kehitys, alaraajojen heikkous.
Fyysisiin tutkimusmenetelmiin sisältyy vatsan palpointi, pakaran, perianaalisen alueen ja selän tutkimus, voiman, lihasten äänen arviointi, alaraajojen refleksit. Perianaalialueen huolellinen tutkimus antaa sinun nähdä varhaisen peräaukon epämuodostumat, peräaukon atresia ja Urogenitaalijärjestelmä. Alle vuoden ikäisille lapsille on tarkoitettu kertakäyttöinen digitaalinen peräsuolen tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida sphincterin sävy, sijainti, konsistenssi ja uloste.
Anamneesista ja fyysisestä tutkimuksesta saatujen tietojen avulla lääkäri päättää lisädiagnostiikan ja hoitomenetelmien tarpeesta.
Suosituimmat kroonisen ummetuksen testit ovat seuraavat:
Testit tehdään hyvin harvinaisissa tapauksissa. Yleensä tunnustelu riittää lääkärin suorittamaan oikean hoidon..
Lasten kroonisen ummetuksen instrumentaalisen diagnoosin suositut menetelmät ovat:
Erotusdiagnoosissa on erittäin tärkeää ottaa huomioon, että krooninen ummetus ei yleensä ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire. Jos yhteyttä toiseen sairauteen historian aikana ei ole osoitettu, potilas tutkitaan maha-suolikanavasta. Tärkeimmistä diagnostiikkamenetelmistä, jotka ovat pakollisia kaikille potilaille, erottuu ulosteanalyysi piilevän veren suhteen, sigmoidoskopia (peräsuolen limakalvon visuaalinen tarkastus), peräsuolen sisäpuolen palpaatio, kolonoskopia tai irrigoskopia..
Monet vanhemmat ovat huolissaan siitä, onko tarpeen antaa vihollisia krooniselle ummetukselle. Liian usein tätä ei pidä tehdä, koska peräruiske estää luonnollista tyhjennyshalua, mikä häiritsee ulosterefleksin muodostumista lapsessa. Mutta silti on mahdollista laittaa vihollisia toisinaan noudattaen kaikkia sääntöjä.
Vastasyntyneille (enintään yksi kuukausi) peräruiskeen tilavuus on enintään 30 ml. Yhden ja kolmen kuukauden ikäisille vauvoille tämä tilavuus voidaan nostaa 40 ml: aan. Kuuden kuukauden ikäisille vauvoille voidaan antaa vihollisia 90 ml: lla nestettä ja kuudesta kuukaudesta vuoteen - 120 ml. Tässä tapauksessa vettä tulisi käyttää huoneenlämpötilassa. Joskus voi näyttää siltä, että toimenpiteen jälkeen ei ole tapahtunut täydellistä tyhjentämistä. Ei ole tarpeen kiirehtiä ja tehdä toinen peräruiske. Yleensä jonkin ajan kuluttua lapsella kehittyy itsenäinen uloste..
Sinun on myös annettava vauvalle tarpeeksi nestettä. Atonisen ummetuksen hoitamiseksi myötäpäivään tapahtuva vatsahieronta on erinomainen. Voit käyttää makaamista vatsalla tai lievää kosketusärsytystä peräaukosta. Spastisen ummetuksen hoitamiseksi on parasta käyttää erityisiä peräpuikkoja, jotka sisältävät glyseriiniä. Muiden valmistajien esineiden injektiota peräsuoleen ei suositella.
Lasten kroonisen ummetuksen oikeaa hoitoa ei voida suorittaa ilman hoito-ohjelmaa. Yritä opettaa vauvasi tyhjentymään samaan aikaan aina. Suoliston liikkeiden stimuloimiseksi voit antaa lapselle juoda hedelmä- (etenkin omena) mehua, kylmää vettä.
Vaseliiniöljy on tarkoitettu käytettäväksi kroonisessa ja muun tyyppisessä ummetuksessa lapsilla ja aikuisilla, myrkyttämällä joillakin myrkkyillä (erityisesti rasvaliukoisilla). Vasta-aiheinen vatsan alueen tulehduksellisessa prosessissa, suolen tukkeessa, akuuteissa kuumeoloissa, yksittäisissä lääkkeiden intoleransseissa.
Pitkäaikaisessa käytössä suolen sävy voi heikentyä. Haittavaikutuksia ovat myös ongelmat ruuansulatuksessa. Koska vaseliiniöljy estää rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä, hypovitaminoosi voi kehittyä.
Lasten kroonisessa ummetuksessa lääke on otettava suun kautta annoksena 1-2 ruokalusikallista kahdesti päivässä. Huomaa, että öljy toimii vain viisi tai kuusi tuntia nielemisen jälkeen. Hoito voidaan suorittaa korkeintaan viisi päivää.
On myös muistettava, että vaseliiniöljy kulkee peräaukon läpi imeytymättä kehoon, joten se voi saastuttaa pyykin..
Laktoosisiirappi on ns. Osmoottinen laksatiivi. Sen toimintamekanismi perustuu veden erityisominaisuuteen, joka tunkeutuu puoliläpäisevän kalvon läpi heikosta suolaliuoksesta väkevöityyn. Tätä ominaisuutta kutsutaan osmoosiksi. Osmoottiset aineet auttavat pitämään vettä suolistossa, mikä lisää ulosteen määrää ja parantaa peristaltiaa. Tämä riittää heikon laksatiivisen vaikutuksen aikaansaamiseksi..
Laktoosisiirappilla on makea maku, lapset sietävät sitä hyvin ja sitä voidaan käyttää pitkään. Voit ostaa lääkkeen mistä tahansa apteekista. On syytä muistaa, että positiivinen vaikutus ilmenee vasta toisena päivänä lääkkeen ottamisen jälkeen. Hoito on suositeltavaa aloittaa pienillä annoksilla lisäämällä niitä vähitellen. Alle vuoden ikäisille lapsille päivittäinen annos on 5 ml siirappia. Yhden - seitsemän vuoden ikäiset vauvat - enintään 10 ml ja seitsemän - kahdentoista vuoden ikäiset - 15 ml. Aikuiset voivat myös ottaa laktuloosia annoksella 15-30 ml päivässä..
Haittavaikutukset ovat mahdollisia, jos otetaan liian suuria annoksia. Ne ilmenevät ripulina ja vatsakipuina..
Peräpuikkojen pitkäaikaisessa käytössä voi ilmetä haittavaikutuksia: allerginen reaktio, peräaukon kanavan ihoärsytys, luonnollisen tyhjenemisprosessin heikkeneminen. Suposi, jotka sisältävät glyseriiniä lasten kroonisen ummetuksen lääkityksenä, ovat vasta-aiheisia peräpukamille, peräaukon halkeamien, tuumorien ja peräsuolen tulehduksen yhteydessä, henkilökohtainen intoleranssi glyserolille (aktiivinen komponentti).
Lääkkeen käytön jälkeen positiivinen vaikutus ilmenee 15 minuutissa. Lääke on tarkoitettu krooniseen ummetukseen ja ruoansulatuskanavan tutkimuksen valmisteluun. Mikolaksilla ei ole vasta-aiheita. Sitä voidaan käyttää ilman pelkoa jopa vastasyntyneiden ummetuksen hoidossa. Tärkeimpiä sivuvaikutuksia ovat: mahdolliset allergiat, ärsytys, polttava tunne peräsuolen alueella. Yleensä yksi putki riittää hoitoon (5 ml lääkettä).
Yleensä lasten kroonisen ummetuksen fysioterapiahoito suoritetaan yhdessä erityisruokavalion kanssa (ruokavalioon sisältyy runsas ateria). Tärkeimmät menetelmät tässä ovat seuraavat.
Tuolin evakuoinnin stimuloimiseksi ennen kutakin odotettavissa olevaa evakuointia on tehtävä seuraavat harjoitukset: hengitä syvällä ilmaa vetämällä vatsaan ja heitä sitten yhtäkkiä eteenpäin uloshengityksen jälkeen. Toista harjoitus kymmenen kertaa.
Lasten kroonisen ummetuksen hoitamiseksi on olemassa useita todistettuja ja tehokkaita kansanlääkkeitä..
Kasvisöljyn steriloimiseksi kaada se purkkiin ja laita se kylmään veteen. Aseta kattilat vedellä ja purkki miedolla lämmöllä ja kiehauta. Jätä purkki vielä 30 minuutiksi, kun vesi kiehuu.
Jos lapsellasi on ummetus, älä kiirehdi tunnettujen laksatiivien tai vihollisten käyttöä. Kaikki tämä voidaan välttää syömällä oikein..
Vettä pidetään tärkeimpänä ainesosana ummetuksen hoidossa, koska nestehukka kuivattaa peräsuolen limakalvon ja kovettaa ulosteen. Antamalla vauvalle tarpeeksi säännöllistä vettä voidaan lievittää kroonista ummetusta ja pehmentää ulosteita. Muista juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä (aikuiset).
Älä unohda sisällyttää lapsen ruokavalioon kasviskuitupitoisia ruokia. Niiden ansiosta voit parantaa suolen liikkuvuutta. Kuitu stimuloi täydellisesti supistuvia prosesseja, joten ruoka kulkee kehon läpi nopeammin. Lisäksi se poistaa toksiineja ja toksiineja. Tehokkaimmat tuotteet ovat:
Ummetuksen yhteydessä hyödyllisinä pidetään myös ruokia, jotka auttavat puhdistamaan vartaloa: leseet, kuivatut hedelmät, ruisleipä. Hapankaalia ja tuoretta valkoista kaalia, palkokasveja, parsakaalia pidetään yhtä tehokkaina. Aamiaiseksi on parasta antaa lapselle vihanneksia, hedelmiä, mikä tekee niistä salaatteja smetanaa tai kasviöljyä.
Täysjyväiset viljat (helmi ohra, tattari, ohra, kaurajauho, vehnä) ovat välttämättömiä tuotteita lasten kroonisen ummetuksen ruokavalioon. Älä unohda jogurttia, kefiriä (mieluiten yhden päivän).
Esimerkki kroonisen ummetuksen ruokavaliovalikosta ovat seuraavat:
Lasten ummetus on vaikeus ulostusprosessissa, suolen tyhjentämisen puutteellisuus koko päivän ajan tai pidempään, ja imettäville lapsille uloste on vähemmän kuin 1-2 kertaa päivässä.
Ummetus esiintyy 15–30 prosentilla lapsista, kun taas esikoululaiset ovat heille alttiimpia. Lasten säännöllinen ummetus vaikuttaa negatiivisesti lapsen kasvuun ja kehitykseen, voi johtaa intoksikoitumiseen, hypovitaminoosiin, muiden komplikaatioiden kehittymiseen ja heikentää elämänlaatua.
Lasten ummetus myötävaikuttaa koliittiin, mikä puolestaan pahentaa ummetuksen etenemistä ja muodostaa noidankehän.
Suoliston päätoiminnot ovat ruuansulatus ja imeytyminen, samoin kuin kehon myrkyllisten tuotteiden ja aineiden erittyminen. Alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla uloste tapahtuu normaalisti 1–6 kertaa päivässä, puoli vuotta 2 vuoteen - 1–3 kertaa päivässä, yli 2 vuotta - ainakin kerran päivässä. Noin 40% potilaista, joilla oli taipumus ummetukseen lapsuudessa, kärsii siitä myös aikuisina.
Useimmissa tapauksissa jatkuvaa ummetusta lapsilla ei ole orgaanista patologiaa. Potilailla, joilla on vaikea psykomotorisen kehityksen viivästyminen, ummetusta esiintyy noin 50%: lla tapauksista..
Lasten ummetus voi olla totta tai vääriä (pseudo-ummetus).
Etiologisesta tekijästä riippuen:
Lasten akuutti ja krooninen ummetus erotetaan kliinisen kuvan ominaisuuksista riippuen..
Kroonisen ummetuksen kehittymisen välttämiseksi nuorena sinun on noudatettava näitä yksinkertaisia vinkkejä:
Lasten ummetuksen yleisimpiä syitä ensimmäisinä elämänvuosina ovat ruokintavirheet sekä ravinteiden heikentynyt imeytyminen..
Lapsella on mahdollisuus saada vähemmän äidinmaitoa kuin vaaditaan hypogalaktian esiintymisessä äidissä, samoin kuin hitaalla imemällä, regurgitaatiolla, kovan kitalaen ja ylähuulen rakoilla. Riittämättömän ravinnon tapauksessa lapsen ulostetilavuus on siten riittämätön aiheuttamaan kehon ulostuloa. Sellaisiin viivästyneisiin suoliston liikkeisiin viitataan näennäis-ummetuksena..
Imettävien lasten ummetuksen esiintymistä helpottaa kuiturikasten ruokien puute äidin ruokavaliossa. Samaan aikaan liiallinen rasvaisten ruokien käyttö johtaa lapsen ulosteiden entistä suurempaan kovettumiseen ja pahentaa ummetusta..
Pullon ruokinnassa olevien lasten ummetusta varten on suositeltavaa käyttää seoksia, jotka sisältävät laktuloosia tai ravintokuitua.
Lapsilla havaitaan väliaikaista ulostulon viivästymistä (ohimenevä ummetus) akuutin kuumeisen tilan aikana kehon kuivumisesta johtuen kehon lämpötilan nousun, lisääntyneen hikoilun, oksentelun takia..
Lasten ravitsemuksellista ummetusta esiintyy ravitsemushäiriöillä, joihin sisältyy riittämätön ravitsemus, riittämätön juomaohjelma, vitamiinien puute kehossa, ruuansulatusten toimintahäiriöt, lapsen varhainen siirtäminen keinotekoiseen ruokintaan.
Lapsen ummetus voi olla osoitus sairauksista, jotka eivät liity suoraan ruoansulatuskanavan patologisiin prosesseihin. Tällaisia sairauksia ovat kilpirauhasen vajaatoiminta, rahitit ja muut aineenvaihduntataudit. Useimmilla potilailla ummetus johtuu kuitenkin ruuansulatushäiriöistä..
Lasten ummetuksen orgaanisessa muodossa kehittyy peräaukon ektopia, Hirschsprungin tauti, peräsuolen atresia, dolichosigma, suoliston kasvaimet, anorektaaliset arvet, tarttuva tauti, helmintiset hyökkäykset.
Useimmilla tämän ikäryhmän potilailla ummetus on toiminnallinen luonne. Lasten dyskineettinen ummetus johtuu keskushermoston traumaattisista tai hypoksis-iskemiavaurioista. Ummetuksen ehdollistettu refleksi muoto esiintyy tuskallisilla suoliston liikkeillä (peräaukon halkeamien, peräsuolen fistulien, paraproktiitin, vaippaihottuman kanssa). Lasten hypotoninen ummetus kehittyy riittämättömän fyysisen toiminnan, pitkittyneen sänkylepojen, kroonisen gastroduodeniitin, mahahaavan, riisien taustalla. Spastista ummetusta voi esiintyä lapsilla, joilla on neuroartriittinen diateesi, infantiili aivohalvaus, laktaasinpuutos.
Hoidettaessa ummetusta lapsilla on ensinnäkin poistettava syy-tekijä. Joissain tapauksissa lapsen ravinnon normalisointi on riittävä, mukaan lukien lisääntynyt juoksevan nesteen määrä.
Muita lasten ummetuksen syitä ovat suoliston dysbioosi, diabetes mellitus, gigantismi, feokromosytooma, lisämunuaisen vajaatoiminta.
Riskitekijöitä ovat:
Ulosteenpidätysongelmat ovat vaarallisempia kuin miltä voi näyttää ensi silmäyksellä. Keho saa ravitsemusta ja hänen on päästävä eroon jätetuotteista. Muutoin uloste palaa takaisin suolistoon ja aiheuttaa sen myrkytyksen ja koko organismin myrkytyksen..
Muut vaarat:
Tärkeä! Jos lapsella on ollut ummetus yli 2–3 kuukautta, on välttämätöntä hakea apua gastroenterologilta.
Lasten ummetuksen kliinisiin oireisiin sisältyy paikallisia (suoliston) ja yleisiä (suoliston ulkopuolisia) oireita. Paikallisia ovat: harvinainen rytmi tai pitkittynyt ulostamaton puute, ulosteen koostumuksen muutos, vatsakipu, turvotus, suolien epätäydellisen tyhjentymisen tunne suolen liikkeen jälkeen, veren sekoittuminen ulosteeseen, kipu suoliston aikana, ilmavaivat, paine tunne peräaukossa..
Alle kuuden kuukauden ikäisten ulosteiden konsistenssi on yleensä tahnamaista, kuudesta kuukaudesta puolitoista kahteen vuoteen, ulosteessa on tahnamainen tai muotoinen konsistenssi, myöhemmin - virallistettu.
Suoliston seinämän ylikuormitus tiheillä ulosteilla, joka lisäksi voi vahingoittaa peräaukon kanavaa, aiheuttaa lapselle kipua ja ahdistusta suoliston aikana. Ummetuskipuisilla lapsilla havaitaan usein koporeesia (kalorien muutosta), yleensä pitkäaikaisen ulostamisen viivästymisen jälkeen.
Lasten jatkuva ummetus voi johtaa peräsuolen esiinluiskahdukseen.
Suoliston sisäisiä ummetuksen ilmenemismuotoja lapsilla ovat yleinen heikkous, väsymys, ärtyneisyys, päänsärky, ihonvälitys, ruokahaluttomuus, anemia, taipumus kehittyä pustuloituja ihottumia iholla, ruokahalun menetys.
Kun lapsilla on krooninen ummetus, ulosteiden määrä lisääntyy. Tälle patologian muodolle on ominaista jatkuva pitkäaikainen (3 kuukautta tai pidempi) suoliston liikkumisen lasku, johon liittyy vaikeuksia suolen tyhjentämisessä ja ulosteiden tiheyden lisääntyminen..
Ummetus itsessään ei ole tappavaa. Mutta pitkittyneessä ulosteiden pidätyksessä voi tapahtua tiettyjä muutoksia, jotka aiheuttavat kuoleman..
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ummetuspotilailla on riski sairastua syöpään. Ihmisen ruoansulatuskanava kulkee tuhansien syöpää aiheuttavien aineiden läpi.
Epäsäännöllisillä suoliston liikkeillä nämä kemialliset yhdisteet pysyvät kehossa, mikä johtaa epätyypillisten solujen esiintymiseen. Ummetuspotilailla kasvain löytyy useammin ulosteiden kertymispaikoista - pernan ja maksan kulmasta, sigmoidista ja vatsasta..
Lasten ummetuksen diagnosoimiseksi voi olla tarpeen kuulla paitsi lastenlääkäriä, myös lasten gastroenterologia tai proktologia. Kun kerätään valituksia ja anamneesia, patologisen prosessin alkamisaika ja dynamiikka, suoliston liikkeiden tiheys ja ulosteiden konsistenssi määritetään. Objektiivista tutkimusta suoritettaessa määritetään ihon väri, kielen tila, kudoksen turgor, turvotus ja vatsan arkuus; tunnustelu voi määrittää ulokivien läsnäolon sigmoidisessa kaksoispisteessä. Digitaalisen peräsuolen tutkimuksen aikana arvioidaan ampullin, sulkijalihaksen tila, orgaaniset epämuodostumat voidaan havaita.
Laboratoriodiagnostiikkamenetelmistä yleensä suoritetaan yleinen ja biokemiallinen verikoe, koprogrammi, helmintimunien ulosteiden tutkimus dysbioosin varalta.
Somaattisen patologian poissulkemiseksi voidaan tarvita maksan, haiman, mahalaukun, paksusuolen, esophagogastroduodenoscopy, vatsaontelon tavallinen röntgenkuvaus, irrigografia, enterokolonoskintigrafia. Suoliston eri osien limakalvojen tutkimiseksi he käyttävät sigmoidoskopiaa, kolonoskopiaa.
Ummetus esiintyy 15–30 prosentilla lapsista, kun taas esikoululaiset ovat alttiimpia sille.
Joissakin tapauksissa on tarpeen käydä lasten neurologin kuuleminen elektroenkefalografian, ehoenkefalografian kanssa..
Suoliston liikkuvuuden parantamiseksi ja mikroflooran luomiseksi voit käyttää erityisiä valmisteita, joilla on entsymaattiset ja lievät laksatiiviset vaikutukset..
Hoidettaessa ummetusta lapsilla on ensinnäkin poistettava syy-tekijä. Joissakin tapauksissa lapsen ravinnon normalisointi on riittävä, mukaan lukien lisääntynyt juoksevan nesteen määrä. Ei ole vähäistä merkitystä lasten ummetukselle ehdollisen reflektion muodostumisessa.
Lasten ummetuksen lääketieteellinen hoito suoritetaan tarvittaessa, ja se koostuu laksatiivien, antispasmolisten lääkkeiden ja prokinetiikan nimittämisestä. Joissakin tapauksissa ilmoitetaan lyhyet puhdistus-, verenpaine- tai öljyvirtakurssit..
Kätevin ja turvallisin vaihtoehto lasten ummetuksen ongelman ratkaisemiseksi ovat ajankohtaiset aineet - peräsuolen glyseriini-peräpuikot Glycelax®. Glycelax®-peräpuikkojen vaikuttava aine on glyseriini. Sillä on kaksinkertainen vaikutus: se pehmentää ulosteta ja stimuloi suoliston liikkuvuutta, kiihdyttäen siten suoliston liikkeitä. Seurauksena on, että suolet tyhjennetään ilman kipua tai epämukavuutta. Glycelax®-peräpuikot eivät vaadi jakamista: annos ja koko on suunniteltu lapsille, peräpuikkojen käyttö on mahdollista kolmesta kuukaudesta alkaen.
Joissakin tapauksissa fysioterapia on tehokasta. Elektroforeesia, pulssivirtauksia, galvanointia (hypotensiolla) ja parafiinisovelluksia (hypertonisuuden kanssa) voidaan käyttää. Kun lapsilla on toiminnallinen ummetus, liikuntahoito tarjoaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Lasten ummetuksen hierontaa käytetään suoliston hypotension tapauksessa jokaisen aterian jälkeen. Jos vasta-aiheita ei ole, voidaan käyttää kasviperäisiä lääkkeitä (fenkoli-teetä, tillin vettä).
Jos keskushermostossa on merkkejä perinataalisista vaurioista, hoito suoritetaan lasten neurologin osallistumisella. Tässä tapauksessa määrätään neurometabolisia stimulantteja, B-vitamiineja, lääkkeitä aivojen verenkierron parantamiseksi. Kun lapsilla kehittyy ehdollista refleksistä ummetusta, voi olla tarpeen kuulla lastenpsykologia.
Seuranta- ja tukeva hoito kestää yleensä 6–24 kuukautta.
Lasten säännöllinen ummetus vaikuttaa negatiivisesti lapsen kasvuun ja kehitykseen, voi johtaa intoksikoitumiseen, hypovitaminoosiin, muiden komplikaatioiden kehittymiseen ja heikentää elämänlaatua.
Koska ulostepitoisuuden esiintymiseen on monia syitä, voidaan tarvita useiden pätevien lääkäreiden apua kerralla:
Imettävän vauvan ummetuksen kehittyessä ensinnäkin on tarpeen analysoida ja korjata imettävän äidin ruokinnan luonne. On suositeltavaa rajoittaa sellaisten ruokien käyttöä, jotka lisäävät kaasuntuotantoa (musta leipä, sipulit, tomaatit, kaali, riisi, palkokasvit, sienet, viinirypäleet, päärynät, mausteiset, savustetut ruoat, mausteet).
Pullon ruokinnassa olevien lasten ummetusta varten on suositeltavaa käyttää seoksia, jotka sisältävät laktuloosia tai ravintokuitua. Pienet lapset tarvitsevat korkeintaan 5 g ravintokuitua päivässä (ruokavalion ylimääräinen kuitupitoisuus voi aiheuttaa ruoansulatuksen heikkenemistä ja kalsiumin, sinkin, raudan huonoa imeytymistä).
Jos lapsilla on ummetus, suositellaan sisällyttämään ruokavalioon hapankerma, kerma, maito, jogurtti, kefiiri, raejuusto, mieto juusto, pehmeästi keitetyt munat tai höyryomletit, mehut, kuivatut hedelmäkompotit, marjat, hedelmät, punajuuret, porkkanat, kesäkurpitsa, vehnäleseet, viljakasvit. maidossa ja vedessä. Makeisista hyväksytään hunajaa, marmeladia, vaahtokarkkia, vaahtokarkkia. Nauri, retiisi, retiisi, sienet, vihreät herneet, vahvat liemet, vahva tee, leivonnaiset ja teolliset makeiset jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Rajoita pasta-, mannasuurimustan käyttöä. Tuotteita suositellaan keitettäviä, höyrytettyjä, paistettuja.
Ummetuksen kehittyessä keliakiaa sairastavilla lapsilla potilaille näytetään agliadiiniruokavalio. Ruis, ohra, vehnä, kaurajauhot, hiutaleet ja niistä valmistetut viljat, mannasuuritus, tärkkelys, pastaa ja makeiset, keitetyt makkarat, kala ja liha säilykkeet sekä tuotteet, joiden henkilökohtainen intoleranssi tai yliherkkyys on jätetty ruokavalion ulkopuolelle. Tattari, riisi, maissi, vihannekset, hedelmät, marjat, munat, liha, kasviöljy ovat hyväksyttäviä ruokavaliossa..
Lasten ummetuksen diagnosoimiseksi joudut ehkä ottamaan yhteyttä lastenlääkärin lisäksi myös lasten gastroenterologiin tai proktologiin..
Kystistä fibroosia sairastavien lasten ummetuksen tapauksessa suositellaan lisäämään ruokavalion kaloripitoisuutta 50–90%. Ruokavalion tulisi sisältää liha, siipikarja, kala, raejuusto, munat, maito ja maitotuotteet, hunaja, hedelmät. Kokojyvien, palkokasvien ja leseiden viljojen käyttö on rajoitettua.
Kun ummetus esiintyy laktoosi-intoleranssin taustalla, maito ja maitotuotteet jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Hypolaktaasian lievemmissä muodoissa on sallittua sisällyttää voi, kova juusto, jogurtti, kefir ruokavalioon.
Virallisten lääkkeiden lisäksi myös kansanlääkkeet auttavat selviämään taudista hellävaraisesti ja poistamaan sen syyn vaarattomalle lapselle.
Lapsen ummetus on vakava ongelma, joka vaatii vanhempien väliintuloa ja valvontaa. Lapsuuden suoliston häiriöt voivat tulevaisuudessa provosoida patologioita ja vakavia ruuansulatuksen ja yleisen terveyden ongelmia..
Peruselintarvikkeet ummetuksen estämiseksi:
Kaikki yllä olevat tuotteet voidaan yhdistää tai ottaa erikseen, yhtä annosta ei ole rajoitettu.
Funktionaalinen ummetus on jaettu kahteen tyyppiin.
Alla on luettelo laksatiivista aineesta, joka sisältää ikäsuositukset:
| Ikä | Laksatiivinen lääke |
| 1 vuosi |
|
| 2 vuotta |
|
| 3 vuotta |
|
| 4 Vuotta |
|
| 5 vuotta |
|
| 6 vuotta |
|
Kaikki laksatiiviset lääkkeet vain korjaavat ongelman, eivät paranna.
Funktionaalisen ummetuksen tärkeimmät merkit ovat:
1. Tottuminen niihin ja seurauksena annosten lisääminen.
2. Laksatiivien vaikutuksesta suolen limakalvo muuttuu, ja sen pahanlaatuinen muutos on mahdollista.
3. Laksatiivien pitkäaikainen käyttö johtaa elektrolyyttien menetykseen.
4. Ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion ja lisätä suoliston motorisen toiminnan häiriöitä.
Nopean paranemisen saavuttamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi ummetuksen hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa, vain hän voi määrätä laksatiiveja.
TÄRKEÄÄ: "Aikuisten" laksatiivien käyttö lapsille on kielletty. Sennaan, tyrnistä ja risiiniöljystä valmistetut farmaseuttiset laksatiiviset teet kuuluvat myös tämän kiellon piiriin..
Lasten ruuansulatusjärjestelmän toiminnan parantamiseksi käytetään kamomilla- ja fenkoli-teetä. Näillä lääkekasveilla on lievä kivuton laksatiivinen vaikutus lapsen kehoon. Lasten laksatiivisia teitä voi ostaa apteekista tai valmistaa itsenäisesti nopeudella 1 rkl. kuiva kasvi 0,5 litraa kiehuvaa vettä.
Vauvasiirappin koostumus sisältää suuren määrän aineosia, joilla on hyödyllisiä vaikutuksia lapsen vartaloon. Mansikan lehdet, aniksen hedelmät, hedelmät, B- ja C-vitamiinit parantavat suoliston toimintaa, tasapainottavat aineenvaihduntaa ja luovat laksatiivisen vaikutuksen toiminnallisten ruoansulatushäiriöiden yhteydessä.
Siirappia "Pomogusha" suositellaan lapsille ruokavaliovalmisteena ja lievänä laksatiivina. Alle 3-vuotiaiden lasten päivittäinen saanti on 15 ml, vanhempien lasten - 20 ml. Lääke voidaan yhdistää veteen tai teetä. Hakuaika - 2 viikkoa.
Laksatiivisella lääkkeellä ei ole vasta-aiheita. Mahdollinen vain ruumiin suvaitsemattomuus.
Tämä lasten vitamiinikompleksi on valmistettu täysin luonnollisista raaka-aineista - ruskeista levistä, joiden tieteellinen nimi on "Laminaria Angustata". Heidän kotimaa on Kaukoitä.
Mielenkiintoista tietää! Tämän tyyppisten levien hyödylliset ominaisuudet löydettiin ensin Japanissa. Kävi ilmi, että noin. Okinawan syöpäpitoisuus on erittäin alhainen. Tutkijat ovat havainneet, että paikallisten asukkaiden "suojelun" salaisuus syöpään piilee merilevien erityisellä keittämisellä - toisin kuin muilla alueilla, suunnilleen. Okinawaa ei kypsennetä, vaan syödä raa'ana, mikä säilyttää arvokkaimmat alkuaineet ja vitamiinit niissä..
Listattujen polysakkaridien lisäksi Doromarin-vitamiinikompleksi lapsille sisältää:
Äitien kommentit tästä lääkkeestä ovat vain myönteisiä. He huomaavat, että Doromarin vaikuttaa ummetukseen nopeasti - lapsi menee wc: hen jo toisena päivänä ensimmäisen tapaamisen jälkeen. Sitä voivat käyttää lapset, joilla on samanaikainen patologia - gastriitti, aivohalvaus, sydänsairaus jne. Lisäksi äidit huomaavat, että lapset arvostivat vitamiinien makua eivätkä koskaan kieltäytyä ottamasta
Voit ostaa Doromarin-palvelun ilmaiseksi kuljetuksella Kazakstaniin.
3-vuotiaan lapsen ummetus (mitä tehdään kuvataan myöhemmin) on epämiellyttävä sairaus, mutta se on helposti hoidettavissa, jos ryhdyt parantamaan. Vauvan ummetuksesta pääsemiseksi on monia vaihtoehtoja..
Seuraavassa esitellään tärkeimmät ja tehokkaimmat tavat:
Lääkärit suosittelevat hierontaa usein, koska se auttaa säätelemään suoliston toimintaa ja estämään ummetusta..
On välttämätöntä muistaa säännöt:
Hieronta suositellaan tehtäväksi 20-25 minuutissa. aamiaisen jälkeen.