logo

Peräsuolen syövän oireet, syyt ja vaiheet

Yksi tyyppi kolorektaalisesta kasvaimesta on peräsuolen syöpä. Anaali-alueen kasvain voidaan havaita muodostumisen varhaisissa vaiheissa lähettämällä oikea-aikaisesti asiantuntijalle, mikä tarjoaa hyvän ennusteen toipumiseen, kun pahanlaatuinen kasvu havaitaan vaiheessa 1-2.

Paksusuolen syöpä, peräsuolen tuumori

Peräsuolen kasvain

Pahanlaatuinen kasvain paksusuolen viimeisessä osassa esiintyy melko usein (noin 40% kaikentyyppisistä suoliston onkologioista). Anaalikanavan kasvainsolut esiintyvät missä tahansa limakalvossa. Peräsuolen syöpä jaetaan sijainnista riippuen seuraaviin tyyppeihin:

  1. Korkea (suprapampulaarinen) - ampullin risteyksessä kaksoispisteessä;
  2. Ampulaarinen (peräsuolen ampulla);
  3. Anaali (ihon ja peräsuolen kanavan limakalvon risteyksessä).

Mitä lähempänä peräaukosta poistumista, sitä suuremmat mahdollisuudet havaita syöpä ajoissa. Jokaisen ihmisen on tarkkailtava luonnollisia päästöjä ja otettava yhteyttä lääkäriin ajoissa, jos valituksia esiintyy (ujous ja bashfulness ovat syitä kasvaimen havaitsemiselle pitkälle edenneessä vaiheessa).

Anaalialueen onkologian syyt

Tärkeimpiä tekijöitä, jotka vaikuttavat kasvaimen kaltaisen kasvaimen todennäköisyyteen peräaukossa, ovat:

  • toistuva ummetus ja ulosteiden pitkittynyt läsnäolo suolen ampullassa;
  • väärä ruokavalio, jossa ruokavaliossa on pääosin pikaruokaa, eläinperäisiä ja rasvaisia ​​ruokia;
  • tupakointi;
  • peräaukon alueen hygienian rikkominen (sanomalehden jatkuva käyttö wc-paperina, kieltäytyminen päivittäisistä hygieniatoimenpiteistä);
  • krooniset tulehdukselliset prosessit suolistossa (proktiitti, paraproktiitti, sigmoidiitti, koliitti, halkeama);
  • verisuonitaudit (peräpukamat, joilla on usein trauma solmuihin);
  • perinnöllinen paksusuolen polypoosi;
  • aikaisempi onkopatologia (kolorektaalinen syöpä, RTM, OC, BC);
  • syöpää aiheuttavien tekijöiden ulkoinen vaikutus;
  • säteilyaltistus.

Pahin vaihtoehto on yhdistelmä monentyyppisiä vaikutuksia peräaukon limakalvoon. Ummetus on hoidettava kaikilla keinoilla syöpää aiheuttavan kuormituksen vähentämiseksi anorektaalisen alueen ampullariosassa ja reagoitava nopeasti ensimmäisiin taudin merkkeihin.

Peräsuolen syöpä - mitkä ovat oireet?

Taudin alkuvaiheissa tyypillisiä oireita ei ole. Mahdollisia patologian oireita ovat:

  • lima ulosteessa;
  • taipumus ummetukseen;
  • tehoton tenesmus (halutaan käydä wc: ssä, mutta mitään ei tapahdu);
  • satunnainen perineaalinen kipu.

Erittäin epämiellyttävä oire on veri ulosteessa. Toisin kuin peräpukamien verenvuoto, peräsuolen syöpä ilmenee verenvuodolla ennen ulostamista. Tilanteen pahetessa tapahtuu seuraavia onkopatologian ilmenemismuotoja:

  • monenlaiset suoliongelmat (ripuli, epäsäännölliset suolet, jatkuva ummetus);
  • tiheät peräaukon punaisen veren havaitsemisjaksot;
  • tiheä tai jatkuva peräaukon kipu oireyhtymä;
  • ilmavaivat poltettavien kaasujen purkautuessa;
  • suolen tukkeutumisen oireiden esiintyminen;
  • yleiset onkologiset oireet - laihtuminen, heikkous, hengenahdistus, anemia, vaalea iho.

On tärkeää huomata peräsuolen syövän merkit ajoissa - lima ja veri ulosteessa. Asiantuntijan (kirurgi, proktologi, onkologi) kääntyessä on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus tilanteen arvioimiseksi ja optimaalisen terapiataktiikan valitsemiseksi.

Kasvaimen kasvuvaiheet

Peräsuolen syöpä voi olla eksofyyttinen (kasvaa suolimen luumeniin), endofyyttinen (peräaukon seinämän sisällä) ja sekoitettu. Siinä on 4 vaihetta:

  1. Koko 20 mm asti ilman syvää itävyyttä;
  2. Koko on 20-50 mm vaurioittaen yli kolmanneksen ampullin sisäkehästä;
  3. Kasvain vaikuttaa yli puoleen suolistosta, imusolmukkeisiin on metastaaseja;
  4. Vierekkäisten urogenitaalielinten itäminen, etämetastaasien esiintyminen.

On optimaalista tunnistaa varhainen peräsuolen syöpä, joka muodostuu kasvaimen kasvun vaiheissa 1-2: tämä on mahdollista, jos reagoit mahdollisimman nopeasti taudin ensimmäiseen merkkiin - limaan tai vereen ulosteessa..

Menetelmät kasvainten havaitsemiseksi

Peräaukon syöpä on kasvain, joka voidaan havaita varhaisessa vaiheessa (hyvä saatavuus visuaaliseen tarkastukseen ja biopsiaan). Tärkeimmät diagnostiset vaihtoehdot ovat:

  • sormen tutkimus;
  • okkultisen veren ulosteanalyysi;
  • tuumorimarkkereiden analyysi (CEA, CA-19-9);
  • sigmoidoskopiaa;
  • kolonoskopia.

Sigmoidoskopia voi havaita peräaukon turvotuksen varhain

Samanaikaisten sairauksien ja metastaasiriskin tunnistamiseksi on suoritettava:

  • Lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • irrigoscopy;
  • tietokoneellinen tomografia kontrastina.

Kullekin potilaalle tutkimuksen laajuus valitaan erikseen - on tarpeen seurata huolellisesti asiantuntijan suosituksia.

Terapeuttinen taktiikka

Radikaalisesti suoritettu leikkaus kasvaimen poistamiseksi varmistaa elämän säilymisen, mutta vähentää ihmisen elämän laatua: peräaukon resektioon liittyy suolen poisto sivulle (kolostomia). Hyvällä tuumorivariantilla lääkäri palauttaa suolen luonnollisen kulun yhden vuoden kuluttua, mutta joissain tapauksissa kolostoomi pysyy elinaikana. Sädehoitoa ja kemoterapiaa käytetään leikkauksen lisäksi.

ennaltaehkäisy

Anaalisen turvotuksen estämiseksi sinun on noudatettava asiantuntijan neuvoja:

  • torju kroonista ummetusta;
  • noudata oikeaa ruokavaliota;
  • Älä tupakoi;
  • pese jokaisen käymälän jälkeen;
  • noudata hygienian perussääntöjä;
  • hoitaa kaikki peräaukon sairauksien variantit ajallaan.

Tärkeimmät peräsuolen syöpää aiheuttavat tekijät ovat ummetus, ruoka ja kemialliset karsinogeenit sekä hygienian puute. Näiden syiden poistaminen on paras tapa anaali-onkopatologian ehkäisyyn..

Kuinka tunnistaa peräsuolen kasvaimen oireet ja parantaa

Peräsuole on lopullinen linkki ruuansulatuksessa. Anatomisen rakenteen takia sen pinnalla esiintyy usein hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia. Viimeksi mainitut ovat suora uhka elämälle, joten on erittäin tärkeää aloittaa hoito varhaisessa vaiheessa. Peräsuolen kasvaimen oireet riippuvat kasvaimen luonteesta ja olemassaolon ajankohdasta..

Peräsuole on ruoansulatuskanavan segmentti, jopa 18 cm pitkä, ja sen muodostavat 2 monisuuntaista lihaskudoskerrosta, peitettynä sileällä limakalvolla. Peräsuolessa on kokoelma verta ja imusoluja. Tämän osaston päätehtävä on ulosteiden muodostaminen ja poistaminen..

Tyypit kasvaimet

Peräsuolen kasvain voi muodostua kaiken ikäisille ihmisille, mutta se diagnosoidaan useimmiten aikuisuudessa ja vanhuudessa. Kasvaimet ovat vähemmän yleisiä lapsilla..

Peräsuolen tuumorit erotellaan useiden kriteerien perusteella..

Luokittelu muutosten luonteen mukaan:

  1. Hyvänlaatuinen. Solunjakautumismekanismin rikkomisesta johtuvat kasvaimet, jotka eivät ole uhat ihmishengelle.
  2. Pahanlaatuinen. Geneettisen tason mutaatioiden aiheuttama hallitsematon solunjako. Tällaiset kasvaimet häiritsevät nopeasti kehon normaalia toimintaa..
    Yli puolet peräsuolen tuumoreista on pahanlaatuisia.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Hyvänlaatuisia kasvaimia voi esiintyä missä tahansa peräsuolen kerroksessa, ne erotellaan epiteeli-, karsinoideista ja ei-epiteelisistä.

  • Polyypit ovat kasvua limakalvolla, joka on iso kappale kapealla pohjalla. On tyyppisiä rauhasia, kuituja, tulehduksia ja nuoria kasvaimia. Useammin kuin toiset, on kuitu- ja rauhaspolyyppejä, jotka muodostuvat limakalvon tulehduksen ja verisuonien vaurioitumisen aikana..
  • Villous kasvaimet. Kasvaimet, joilla on suuri riski saada pahanlaatuisia. Muodostettu epiteelisoluista, on epätasainen pinta.
  • Hajapolypoosi - suuren määrän polyyppien kertyminen peräsuolen limakalvoihin, joilla on pahanlaatuisuus.
  • Karsinoidi - hormonaalisten hormonien (histamiini, serotoniini ja muut) syntetisoivat endokriinisen kalvon kasvain.

Ei-epiteelikasvaimet muodostuvat peräsuolen, verisuonten ja imusolmukkeiden lihas- ja sidekudoksissa. Ne ovat erittäin harvinaisia. Ei-epiteelisten kasvainten tyypit:

Vaikka hyvänlaatuiset peräsuolen kasvaimet eivät ole hengenvaarallisia, ne on poistettava.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Peräsuolen pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat noin 5% kaikista ihmisen onkologisista sairauksista. Niitä esiintyy useimmiten yli 50-vuotiailla..

Tällaisten kasvainten seuraava luokittelu hyväksytään:

  • epiteeli - rauhasten ja okasolusolu, karsinooma, adenokarsinooma, melanooma;
  • ei-epiteeliset - lymfooma, rabdomyoma, angiosarkooma;
  • luokittelemattomat ja sekoitetut kasvaimet.

Pahanlaatuiset kasvaimet ilmestyvät useammin peräsuolen keskelle.

Syyt neoplasmien esiintymiseen peräsuolessa

Huolimatta peräsuolen kasvainten suuresta yleisyydestä, niiden tarkkaa syytä ei ole selvitetty. Tilastojen mukaan seuraavilla ryhmillä on suuri tällaisen patologian riski:

  • miesväestö yli 50-vuotiaita;
  • ihmiset, joilla on kroonisia ruuansulatushäiriöitä;
  • ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti;
  • miehet ja naiset, joilla on papilloomavirus ja herpes;
  • potilaiden sukulaiset, joilla on samanlaisia ​​sairauksia.

Syömistavat vaikuttavat peräsuolen kasvainten kehitykseen:

  • säännöllinen proteiinipitoisten, rasvaisten ruokien, savustettujen tuotteiden käyttö aiheuttaa usein ummetusta, joka vahingoittaa limakalvoa;
  • rakkaus geneettisesti muunnettuun ruokaan ja pikaruokaan, jotka provosoivat muutoksia solutasolla.
  • Patologiset muutokset johtuvat alkoholijuomien järjestelmällisestä käytöstä, tupakoinnista, istuvasta elämäntavasta.

Toistuva ummetus ja ulosteiden vuorovaikutus limakalvojen kanssa johtaa intoksikaatioon ruokahajoamistuotteiden kanssa, mikä saa suoliston pinnan haavaamaan ja infektiot tunkeutuvat verenkierto- ja imusysteemeihin..

Peräsuolen neoplasma kehittyy tiettyjen sairauksien seurauksena: viimeisen vaiheen peräpukamia, peräaukon halkeama, Crohnin tauti (limakalvon krooninen tulehdus). Turvotusta voi ilmetä mekaanisen vamman ja usein käytetyn anaaliseoksen jälkeen.

Eri luonteeltaan kasvaimien esiintymistä provosoiva tekijä on pitkittynyt stressaava tila

Kasvaimien oireet

Varhaisvaiheissa, kun kasvaimen koko ei ylitä 5 mm, peräsuolessa mahdolliset kasvaimet eivät käytännössä ilmene. Kun uloste loukkaantuu, piilevä tai ilmeinen verenvuoto voi esiintyä. Jos veren määrä on merkityksetön, henkilö ei ehkä kiinnitä siihen huomiota, varsinkin jos on sellainen patologia kuin peräpukamia.

Jopa pienen verimäärän krooninen menetys päivittäin provosoi peräsuoleen kasvainta seuraavan anemian, sen oireet kehittyvät vähitellen:

  • yleinen heikkous;
  • uneliaisuus;
  • merkittävä ruokahalun heikkeneminen;
  • hidas laihtuminen;
  • seksuaalinen impotenssi miehillä;
  • kuukautisten epäsäännöllisyydet naisilla;
  • univaikeudet;
  • päänsärkyä.

Kasvaimen kasvaessa verenvuotojen intensiteetti kasvaa, fekaalimassat sisältävät usein verisiä raitoja ja muita epäpuhtauksia.

Pahanlaatuisen kasvaimen merkit

Ensimmäinen merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta on pienen määrän veren vapautumista. Toisin kuin peräaukon halkeamia ja peräpukamia, ulosvirtaus ei ole millään tavoin yhteydessä ulostamisen tekoon tai edeltää sitä. Tämä oire vaikeuttaa diagnoosia, kasvain etenee ja muita merkkejä ilmenee:

  1. Kipu. Sen intensiteetti kasvaa suoraan verrattuna neoplasman kehitysasteeseen. Varhaisessa vaiheessa se tapahtuu mekaanisella vaikutuksella alueelle ja voimakkaalla lihasjännityksellä. Viimeisissä vaiheissa voimakkaita tuskallisia tuntemuksia esiintyy jopa levossa.
  2. Ruoansulatushäiriöt. Alkuvaiheessa ummetus korvataan ripulilla ja ilmavaivat lisääntyvät merkittävästi. Huomiotta jätetyssä tilassa spontaaneja ulosteita esiintyy useammin.
  3. Epänormaali purkautuminen. Ulosteiden aiheuttamat kasvaimen aiheuttamat vauriot johtavat niiden infektioon, samoin kuin ulosteen mätä ja suuri määrä limaa, jota ei ole määritelty.
  4. Suolitukos. Tapahtuu, kun pahanlaatuinen kasvain saavuttaa suuren koon.
  5. Peräaukon kavennus muuttaa ulosteen muotoa, jakkara muuttuu nauhamaiseksi.
  6. Tunne, että peräaukossa on vieraita esineitä ja jatkuva halu mennä wc: hen.

Myöhemmissä vaiheissa tapahtuu peräsuolen perforaatio. Naisilla se vaikuttaa kohdun seinämiin ja miehillä virtsakanavaan. Hyvin epämiellyttävä oire ilmenee - nestemäinen uloste erittyy emättimestä ja virtsaputkesta.

Hyvänlaatuisen kasvaimen merkit

Kuten pahanlaatuinen, hyvänlaatuinen peräsuolen kasvain, oireet alkuvaiheessa eivät ole ilmeisiä. Neoplasman kasvaessa ne erottuvat sen tyypistä riippuen:

  1. Polyypit aiheuttavat pitkittynyttä ripulia, limatuotantoa ja nopeaa painonpudotusta, lievää verenvuotoa.
  2. Villous kasvaimet ilmenevät löysä uloste, jossa epäpuhtaudet verta ja limaa, kipu peräsuolessa, ajoittain neoplasma putoaa peräaukosta. Iho vaaleaa, anemia kehittyy. Pitkälle edenneessä muodossa kasvainkudokset tulehtuvat, niiden nekroosi alkaa.
  3. Epiteelin ulkopuoliset kasvaimet provosoivat ulostehäiriöitä, limakalvojen tulehduksia ja peräsuolen verenvuotoa.
  4. Hajanaisella polypoosilla kehon lämpötilan nousu lisätään tärkeimpiin oireisiin.

Tällaisten oireiden systemaattinen ilmeneminen ja niiden voimakkuuden lisääntyminen on syy kiireelliseen vetoomukseen proktologille diagnoosin selventämiseksi. Valitettavasti suurin osa ihmisistä on nolo ottaa yhteyttä asiantuntijoihin, joilla on tällaisia ​​valituksia. Tämä johtaa kasvainten nopeaan kehitykseen..

diagnostiikka

Tuumorien havaitseminen peräsuolessa tapahtuu useammin myöhemmissä kehitysvaiheissa, kun ne näkyvät hyvin.

Asiantuntijat käyttävät useita diagnostisia menetelmiä:

  • Tutkimus sairaushistoriasta ja tiedonkeruu oireista ja aiemmista sairauksista.
  • Verikoe. Sen avulla voit tunnistaa kehon anemian, kasvainmarkerit ja tulehduksen.
  • Ulosteen tutkimus. Se on välttämätöntä piilevän veren ja muiden epäpuhtauksien määrittämiseksi.
  • Peräsuolen tunnustelu.
  • Sigmoidoskopiaa. Instrumentaalimenetelmän avulla voit visualisoida kaikki limakalvon muutokset.
    Vakavan peräaukon tulehduksen takia he turvautuvat ultraääni- ja röntgentutkimukseen. Molemmat menetelmät eivät ole yhtä tehokkaita kuin välineelliset.
  • Kasvainkudoksen histologinen tutkimus suoritetaan kasvaimen luonteen määrittämiseksi, jos epäillään sen pahanlaatuisuutta.

Varmistettaessa huono laatu, tehdään tutkimuksia kudosvaurioiden asteesta ja syvyydestä.

Therapies

Kun peräsuolen neoplasman tyyppi, koko ja sijainti on määritetty, hoitava lääkäri valitsee sopivan terapiataktiikan.

Hyvänlaatuiset kystat poistetaan kirurgisesti peräsuolen kasvun ja tukkeutumisen estämiseksi. Vakavissa tapauksissa lääkäri poistaa peräaukon sulkijalihaksen ja muodostaa sen vatsan suolikudoksesta.

Jos peräaukossa löydetään pahanlaatuisia soluja, on tarpeen tehdä kasvain ja lähellä olevat imusolmukkeet resektoitavat. Jos kyse on vain peräsuolen kudoksesta, leikkaus suoritetaan peräsuoleen yleisanestesiassa. Kun naapurielimiin kohdistuu vaikutuksia, ne turvautuvat vatsan toimintaan (vatsaontelon läpi) tai yhdistävät molemmat menetelmät.

Pahanlaatuisten kasvainten hoidossa säteilyllä ja kemoterapialla on suuri merkitys. Yleensä se tehdään leikkauksen jälkeen terveiden kudosten pahanlaatuisuuden estämiseksi, harvemmin ennen leikkausta.

Potilaille, joille on suoritettu leikkaus peräsuolen neoplasmien poistamiseksi, on tehtävä säännöllisesti ennalta ehkäiseviä tutkimuksia uusiutumisen estämiseksi.

Peräsuolen hyvänlaatuinen kasvain, jonka oireita ja hoitoa olemme harkinneet, voi ilmetä kaiken ikäisellä henkilöllä. Sen oireiden laiminlyöminen voi johtaa sen rappeutumiseen pahanlaatuiseksi, joten jos kipua ja epätavallisia vuotoja ilmenee, on tarpeen käydä proktologissa. Jos kasvaimia havaitaan varhaisessa vaiheessa, yli 90% potilaista selviytyy, syövän viimeisessä vaiheessa vain 10%.

Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter.

Peräsuolen kasvain - oireet, hoito ja ennusteet

Kun peräsuolen kasvain kehittyy, häiriön oireita ei ehkä havaita välittömästi. Ruoansulatuskanavan paksu osa on 1,5 - 2 m pitkä ja päättyy peräsuoleen. Aliravitsemus, heikkolaatuiset ruuat, ylimääräiset hiilihydraatit voivat johtaa elinten toiminnan häiriöihin.

Toistuva ummetus liittyy suoraan syövän esiintymiseen, koska ulosteiden pitkittynyt pidättäminen aiheuttaa niiden käymisen, bakteerien lisääntymisen. Ne erittävät jätetuotteita ympärilleen muodostaen syöpää aiheuttavia aineita.

Syyt

Peräsuolessa olevat pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet muodostuvat suunnilleen samojen tekijöiden vaikutuksesta:

  • taudin esiintyminen lähisukulaisissa;
  • työn luonne;
  • huonoja tapoja;
  • ruoan yksipuolinen luonne;
  • muut suolistosairaudet;
  • ylipaino;
  • vitamiinin puute;
  • ikä yli 60 vuotta;
  • immunosuppressiiviset tilat;
  • ummetus.

Jos vanhemmissa tai toisessa sukupolvessa havaittiin pahanlaatuinen prosessi, henkilö kuuluu vaarassa onkologiaan. Työskentely työpajassa haitallisten päästöjen kanssa, raskasmetallien, myrkyllisten kaasujen toiminnan luonne myötävaikuttaa myös epänormaalien ilmiöiden kehittymiseen.

Ihmisten ravinnon tulisi sisältää tärkeimmät aineryhmät, joiden ruokavalio koostuu vihanneksista ja hedelmistä, viljoista, lihasta ja maitotuotteista. Kummassakin näistä luokista, ruumiin vetää energialähde. Kasvisruoka on lisäksi kuitulähde, jossa on liukoista ja liukenematonta osaa, jonka vuoksi ruuansulatuskanava “puhdistetaan” ylimääräisestä. Jos henkilö ei syö vihanneksia ja hedelmiä, suolet täytetään kuonalla, ylimäärä ei eritty, mikä vahingoittaa sen seiniä. Peräsuolen ja muiden osien kasvaimet ovat tämän prosessin tulosta.

Krooninen ummetus, joka ilmenee pahanlaatuisesta prosessista, liittyy lihan, etenkin sianlihan ja naudanlihan, määrään elintarvikkeissa.

Terve elin, joka saa tasapainoista ruokavaliota, ei voi sairastua. Anaalihalkojen ja peräpukamien muodossa olevat vauriot sekä koliitti (limakalvon tulehdus) ovat suotuisat olosuhteet solujen muuntamiselle.

Crohnin tauti on varhaisvaiheen sairaus, jolla on useita oireita. Se vaikuttaa ohutsuoleen ja paksusuolen alkuun, mutta vaikuttaa rakenteen kaikkiin osiin. Kroonisen tulehduksen ydin on ohutsuolen tai paksusuolen tulehdus, joka tunkeutuu seinämän syviin kerroksiin muodostaen haavaumia. Leukosyytit kertyvät eroosioiden ympärille muodostaen tunkeutumisia. Kun elementit paranevat, muodostuu karkeita arpia. Syöpäsolut voivat jakaa tässä kudoksessa..

Antioksidantit on suunniteltu puhdistamaan syöpää aiheuttavat aineet. Jos ne tulevat kehoon puutteellisesti, puolustus heikkenee. Istuvan elämäntavan ja liikalihavuuden myötä kasvaimen riski kasvaa.

Peräsuolen onkologian alkamiseen vaikuttaa immuniteetin heikkeneminen. Se kehittyy puutteen vuoksi lymfosyyttien ja luonnollisten tappajasolujen synteesissä, jotka vastaavat torjunnasta kasvainsoluja..

Luokittelu

Kasvaimet luokitellaan solujakautumisen tyypin, alkuperän, muodon mukaan. Ensinnäkin prosessi on jaettu kahteen suureen luokkaan:

Hyvänlaatuiset peräsuolen kasvaimet voivat olla epiteelisiä ja ei-epiteelisiä karsinoideja. Ensimmäiset sisältävät polyypit, polypoosin, toiset - fibroman, lipooman, myooman. Erillinen luokka on karsinoidi, joka on kasvain, joka liittyy hormonitasoon.

Peräsuolen syöpä voi olla tai ei liity epiteeliin. Ensimmäinen - adenokarsinooma, melanooma, toinen - rabdomyoma, angiosarkooma.

Peräsuolen syöpä on jaettu useisiin luokkiin sijainnin perusteella: supra-ampullary, ampullary, anal. Ensimmäinen tyyppi on korkea sijainti, jolloin tämä muoto onkalon ontelo kapenee nopeasti. Stenoosi kerääntyy, jolloin uloste ei pääse läpi suoliston läpi tarpeen mukaan.

Suoliston ampullaarisen osan muodostuessa tuumori joko turpoaa, ulkonee elimeen tai voi näyttää verenvuotokraatterilta. Viimeksi lueteltu muoto on peräaukon alueella, rakenteeltaan se on useammin okasolusyöpä.

Pahanlaatuisten solujen suhteessa elimen seinämään neoplasman ekso-, endofyyttiset ja sekamuodot erotetaan toisistaan.

Histologisen rakenteen mukaan syöpä erotetaan toisistaan:

  • levy-;
  • limainen;
  • kiinteänä aineena;
  • kuitumainen;
  • eriytymättömiä.

Tämä luokittelu liittyy solutyyppiin, josta kasvuhäiriö alkaa.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Hyvänlaatuiset peräsuolen kasvaimet eroavat tyypiltään ja voivat olla muodossa:

  • polyyppi;
  • hullu muodostuminen;
  • verisuonitauti;
  • polypoosin;
  • fibroidit, lipomat, fibromat;
  • kavernoottiset angiomat.

Polyyppi on limakalvon kasvu, joka muodostuu epiteelityyppisistä soluista. Sillä voi olla eri muoto, koko ja se voi olla paikallisesti koko suolistossa. Kasvu alkaa aiheuttaa oireita vasta, kun jalka tulee pitkäksi. Jos sillä on leveä pohja, kipu ei ehkä ole ollenkaan..

Polyposis on monimuotoinen muodostuminen, elementit sijaitsevat ryhmissä. Tämä hyvänlaatuisen prosessin muoto määritetään geneettisesti. Sitä esiintyy useammin lapsilla ja nuorilla. On olemassa tämän taudin kaltainen häiriömuoto, mutta siihen liittyy suoliston tulehdus, pseudopolyposis.

Fibroma muodostuu sidekudoksesta, kasvaimen merkit voivat vastata pahanlaatuista muotoa. Näitä ovat limakalvojen verinen vuoto, ummetus, sulkijalihaksen toiminnan heikkeneminen, peräsuolen tulehduksen merkit..

Myoma on kova polyyppi, jota esiintyy harvoin ja joka on muodostettu sileistä kuiduista. Lipoma on pehmeä lobular muodostuminen. Se on vielä vähemmän yleinen kuin edellinen tyyppi, melkein koskaan degeneraatio pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Peräsuolen pahanlaatuiselle kasvaimelle on ominaista nopea hallitsematon kasvu, vain tämän tyyppinen tuumori pystyy kasvamaan vierekkäisiksi elimiksi, siirtymään verenvirtauksen mukana muihin rakenteisiin. Syöpä voi johtua hoitamattomasta hyvänlaatuisesta prosessista.

Erityyppiset pahanlaatuiset prosessit eroavat toisistaan ​​pahanlaatuisuuden asteessa, ilmentymisajassa. Varhaisvaiheen adenokarsinooma ei ilmene, se muodostuu limakalvosta. Sitä kutsutaan rauhaskasvaimeksi, ja hoito riippuu erilaistumisasteesta. Se voi saavuttaa suuria kokoja, peittäen rakenteen koko ontelon.

Peräsuolen blastoma voi olla hyvänlaatuinen. Ensimmäisessä versiossa se siirtää lähellä sijaitsevia rakenteita, toisessa se kasvaa niiden läpi.

Onkologisen sairauden okasoluinen muoto leviää nopeasti ja siirtyy immuunijärjestelmiin. Metastaasit imusolmukkeisiin, virtsarakon, emättimeen tai eturauhakseen.

Potilailla, joilla on tämäntyyppinen syöpä, oireet alkavat pian kasvaimen puhkeamisen jälkeen. Se on erittäin pahanlaatuinen ja toistuu usein.

oireet

Peräsuolen kasvaimen oireet jaetaan yleisiin ja spesifisiin. Ensimmäiset häiritsevät jo prosessin varhaisessa vaiheessa, mutta ne eivät näy kliinisesti. Kehityksen alussa koulutuksen diagnoosi on mahdollista rutiinitarkastuksella..

Prosessin oireet riippuvat kasvaimen muodosta, luonteesta ja koosta. Epäspesifisiin oireisiin kuuluu painonpudotus, ja potilaat voivat kokea heikkoutta ja väsymystä. Onkologian kehittyessä olevan elimen takia ruokahalu on vastenmielistä, makuominaisuudet muuttuvat.

Peräsuolen tuumorin erityiset oireet:

  • kipuja ilmaantuu;
  • ulottumattomien esiintyminen peräaukosta;
  • alkaa esiintyä usein kehon erittymistä;
  • vieraan kehon tunne;
  • ulosteiden muodon muutos.

Kasvaimen kasvaessa muita ilmenemismuotoja esiintyy miehillä ja naisilla. Muselin ja veren limakalvo alkaa peräaukosta..

Koska patologia estää elimen ontelon, suurilla kokoilla, kasvain häiritsee ulosteiden kulkua ja ulostaminen tapahtuu nauhan muodossa. Jos osaston yläosaan vaikuttaa, potilaalla ei ole ulosteesta noin viikon ajan. Ummetusun liittyy kaasuntuotannon lisääntyminen ja raskaus. Etäisemmän muodon esiintyessä pahanlaatuisen kasvun painopiste näkyy visuaalisesti paljaalla silmällä. Kuten verenvuotosolmu, turvotus putoaa ulos.

diagnostiikka

Kasvaimen määrittämisessä käytetään seuraavia diagnooseja proktologiassa, laboratoriokokeissa:

  • sormen tutkimus;
  • välineelliset menetelmät;
  • verikoe kasvainmarkkereille.

Manuaalista diagnoosimenetelmää voidaan käyttää, jos kasvain on lähellä. Joten voit määrittää peräsuolen päällekkäisyyden koon, lokalisoinnin ja asteen..

Instrumentaalinen kudostutkimus on sigmoidoskopia. Se on merkityksellisin peräsuolen syöpään ja siihen liittyy optiikkalaitteen tuominen elimeen peräaukon kautta. Putki työnnetään 50 cm, voit ottaa näytteen sairaista kudoksista luokan, erilaistumisasteen määrittämiseksi.

Ultraääni antaa sinun määrittää etäpesäkkeiden painopisteen naapurielimissä: virtsarakon, kohtuun, emättimeen, eturauhakseen. CT ja MRI määrittävät fistulien, etäpesäkkeiden ja muiden pehmytkudosten koon, läsnäolon.

Verikokeen avulla voit löytää soluja, joita immuunijärjestelmä on tuottanut syöpäsolujen torjumiseksi.

hoito

Peräsuolen kasvaimen kanssa hoito määrätään sairauden tyypin, vaiheen ja muodon mukaan. Päämenetelmä on leikkaus..

Hyvänlaatuisissa muodoissa peräsuolen polyypit, kystat ja muut häiriömuodot poistetaan leikkaamalla, kauterisoimalla sähkösilmukalla erityisen laitteen kautta. Tällaisia ​​tuumoreita on rajoitettu vierekkäisistä rakenteista, ja niiden eliminointi ei aiheuta häiriöitä muiden elinten toiminnassa. Polyypin poistoon voi liittyä peräsuolen amputaatio. Ryhmämuodostumat leikataan pois siten, että terveen kudoksen alueet jäävät.

Peräsuolen kasvaimen hoito voi tapahtua kemoterapialla, jos sairaus etenee hiukan. Se voidaan tehdä ennen leikkausta tai sen jälkeen. Ensimmäisessä tapauksessa tämä antaa sinun pienentää muodostelman kokoa, toisessa estää uusiutumisen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Taudin ennuste riippuu siitä, mitkä syyt kasvaimesta peräaukossa aiheuttivat sen, ja kuinka varhain se havaittiin. Kun oireet ilmenevät ja hoito määrätään oikein, selviytymisennuste on suotuisa. Tämä indikaattori lasketaan viiden vuoden kuluessa. Vaiheessa 1 tämä arvo on 93%, 2 - 75%, 3 - 45%, 4 - 6%.

Kun etäpesäkkeitä ilmaantuu, ennuste pahenee 25–40%. Mitä enemmän elimiä on, sitä vähemmän todennäköistä on, että potilas selviytyy. Viime vuosina peräsuolen syövän esiintyvyys on lisääntynyt, ja tämäntyyppinen syöpä on siirtynyt 3. sijalle.

Taudin välttämiseksi sinun on sisällytettävä hedelmät ja vihannekset ruokavalioon ja tutkittava säännöllisesti onkologian varalta. Koska onnistuneen hoidon todennäköisyys on suurempi varhaisessa diagnoosissa, testien suorittaminen antaa sinun välttää pitkälle edennyttä syöpää.

Peräsuolen syöpä: oireet, diagnoosi, hoito ja ruokavalio

Peräsuolen syöpä on epiteelisoluista peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee 15-18 cm: n etäisyydellä peräaukosta.

Patologian esiintyvyys on noin 45% kaikista suoliston kasvaimista. Viimeisen 20 vuoden aikana ilmaantuvuus on lisääntynyt.

Taudin ikäkriteerit ovat muuttuneet: jos aikaisemmin tauti koski vanhemman ikäisiä (yli 50–55-vuotiaita), niin tällä hetkellä esiintyvyys keski-ikäluokassa kasvaa.

Mikä aiheuttaa peräsuolen syöpää - tärkeimmät syyt

Patologia perustuu immuunijärjestelmän aktiivisuuden heikkenemiseen, jonka seurauksena muuttuneita soluja ei tunnisteta eikä tuhota, vaan ne alkavat jakaa intensiivisesti, minkä seurauksena muodostuu tuumoriryhmittymä.

Tekijät, jotka lisäävät huomattavasti syöpäriskiä:

  • Perinnöllinen, geneettinen taipumus.
  • Ravitsemuksen ominaispiirteet: korkeakalorisen ruoan väärinkäyttö, jossa on enemmän eläinproteiineja ja -rasvoja, riittämätön kuidun saanti. Kasvissyöjien keskuudessa tautia ei käytännössä esiinny..
  • Altistuminen haitallisille tuotantotekijöille (indoli, skatole, asbesti, säteily).
  • Krooninen ummetus.
  • Riittämätön fyysinen toiminta, istuva työ.
  • Epäsuotuisa ekologinen tilanne.
  • Tupakoinnin tupakointi, alkoholismi.
  • Ylipainoinen.
  • Syöpää edeltävät patologiat ovat sairauksia, joita vastaan ​​onkologinen prosessi voi kehittyä. Näihin kuuluvat polyypit, erityisesti adenomatoottiset, krooninen peräsuolentulehdus ja paraproktiitti, Crohnin tauti, haavainen koliitti (NUC), krooninen peräaukon halkeama, suoliston fistulouskohdat.

Suurin osa peräsuolen pahanlaatuisista kasvaimista muodostuu adenomatoottisten polyyppien tai adenoomien taustalla.

Taudin luokittelu

  • Eksofyyttinen (20%) - kasvain kasvaa suoliston vatsaan.
  • Endofyyttinen (30%) - muodostumiselle on ominaista sisäinen leviäminen.
  • Sekoitettu tai infiltratiivinen muoto (50%) - tuumori peittää kaikki peräsuolen ympärillä olevat kudokset.
  • Rektosigmoidijakauma - kasvain sijaitsee yli 12 cm: n etäisyydellä peräaukosta, määritetään 30%: ssa.
  • Ampulaarinen osa (ylempi, keskimmäinen, alempi) - kasvain määritetään 4 - 12 cm: n etäisyydellä peräaukosta, kirjataan 60%: lla potilaista.
  • Anal-osa - painopiste on paikallisesti peräaukossa, diagnosoitu 10%: lla potilaista.

Histologisen kuvan mukaan:

  • Adenokarsinooma, kiinteä, oireinen, kuituinen, diferensoitumaton syöpä.
  • Patologian yleisin histologinen muoto - adenokarsinooma - kirjataan 80%: iin tapauksista.

Taudin vaiheet

Vaihe 0 - kasvaimen kaltainen muodostelma tai pienikokoinen haavainen vajaus, joka sijaitsee elimen limakalvossa.

Vaihe 1 - patologinen muodostuminen ei ylitä 2 cm, on liikkuva, lokalisoitunut limakalvoon ja submucosoon. Ei etäpesäkkeitä.

Vaihe 2 - enintään 5 cm: n kasvain, suoliston seinämä ei kasva. Tässä vaiheessa on mahdollista tunnistaa sekundaariset poltimet lähellä olevista imusolmukkeista.

Vaihe 3 - kasvaimen koko on yli 5 cm, muodostuminen vie yli puolet peräsuolen halkaisijasta, suolen seinämä kasvaa kokonaan. Tunnistetaan lukuisia alueellisia etäpesäkkeitä.

Vaihe 4 - laaja kasvain, joka metastasoi etäisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Muodostuma kasvaa ympäröiviin elimiin ja kudoksiin, vaikuttaa paksusuoleen, sukuelimiin, virtsarakkoon.

Mitkä ovat peräsuolen syövän ensimmäiset oireet ja merkit naisilla ja miehillä

Tauti on salakavala, eikä varhaisessa vaiheessa ole spesifisiä oireita. Mutta jopa kun oireet alkavat ilmetä, potilaat eivät pidä tätä tärkeänä, koska noin 80% ihmisistä kärsii peräsuolen kroonisista patologioista (peräpukamot, halkeamat, paraproktiitti jne.), Joten näihin vaivoihin liittyy hälyttäviä oireita..

Taudille tyypillinen oire on vuoto peräaukosta. Ne voivat olla limaisia, märkää, verisiä. Kun kasvain on alhaisella sijainnilla, saattaa ilmetä pieni muuttumattoman veren vuoto, ja jos neoplasma on suurempi (ampullaarisilla tai suorakulmaisilla alueilla), ulosteesta löytyy tumman veren raitoja ja hyytymiä..

Intensiivistä verenvuotoa ei yleensä havaita.

Kipuoireyhtymä liittyy syövän pitkälle edenneisiin vaiheisiin. Potilaat kokevat kipua ja epämukavuutta alavatsassa ja ulostamisen aikana, tuntuu vieraasta kehosta ja suolien epätäydellisestä tyhjentymisestä, vääristä kehon erittymistä (tenesmus) jopa 15-20 kertaa päivässä, löysästä ulosteesta ja muodostumisen kasvaessa ummetus..

Siellä on turvotusta, ilmavaivat, lisääntynyt suoliston peristaltika.

Suoliston luumen tukkeessa (tukkeutumisen) kasvavan kasvaimen kanssa tapahtuu valtava komplikaatio - suolen tukkeuma, jonka oireita ovat voimakas kipu, uloste- ja kaasupitoisuus, oksentelu.

Jos tilaa ei diagnosoida ajoissa, tapahtuu suolen seinämien lävistys ja uloste menee vatsaonteloon - ulosteen peritoniitti kehittyy.

Peräsuolen sulkijalihaksen tuhoutumisen myötä uloste ja kaasun inkontinenssi ilmenevät.

Alempi turvotus voi levitä eturauhanen, mikä vaikeuttaa miesten virtsaamista.

Naisilla muodostuminen kasvaa emättimeen, kohdunkaulaan ja kohtuun. Kun tuumori leviää, muodostuu retovaginaalinen fistuli, jonka seurauksena uloste pääsee emättimeen.

Yleiset oireet

Tautiin liittyy usein epäspesifisiä oireita, jotka ilmenevät perusteettoman yleisen heikkouden, uneliaisuuden, apatian, ruokahaluttomuuden ja heikentyneen suorituskyvyn muodossa..

Tilan etenemisen yhteydessä havaitaan painonlasku. Lämpötila voi nousta subfebriiliarvoihin (jopa 38 ° C).

Kroonisen verenmenetyksen myötä aneminen oireyhtymä kehittyy: ihon ja limakalvojen kalpeus, sydämen sydämentykytys, heikkous, huimaus. Laboratoriotestit määrittävät hemoglobiinin laskun veressä.

Taudin etäpesäkkeet

Metastaasit voivat ilmetä kahden vuoden kuluessa taudin puhkeamisesta.

Ensisijaiset etäpesäkkeet sijaitsevat lähellä olevissa imusolmukkeissa ja lantion kudoksissa, minkä jälkeen veren ja imunesteen virtauksen kanssa syöpäsolut leviävät koko kehoon muodostaen sekundaarisia polttoja maksassa, vatsakalvon seroosikalvon, keuhkot, keuhkopussin, aivot, selkäranka.

Metastasoituneiden polttimien muodostumiseen liittyy vaurioituneiden elinten häiriöitä.

Oikealla olevan hypochondriumin vakavuus, ihon ja skleran keltaisuus, askiitti (nesteen kerääntyminen vatsaonteloon), selittämätön ihon kutina.

  • Aivojen etäpesäkkeet

Neurologiset oireet: päänsärky, huimaus, kouristukset, tinnitus. Näön ja kuulon mahdollinen heikkeneminen, heikentyneet motoriset toiminnot.

Pitkäaikainen yskä, hengenahdistus, veren yskiminen, rintakipu.

Toissijaiset polttimet luissa määritetään pääsääntöisesti patologian edistyneillä muodoilla. Lumbosakraalinen selkäranka kärsii useammin.

Patologisen prosessin oireita ovat kipu, alemman raajojen heikentynyt herkkyys, lihasheikkous, spontaanit selkärangan murtumat. Kun selkäydin on puristettu, pareesi ja halvaus kehittyy..

Peräsuolen syövän diagnoosi - kuinka tunnistaa tai tunnistaa sairaus

Kasvain diagnosoidaan alkuvaiheissa vain 20 prosentilla. 70%: lla potilaista tauti havaitaan vaiheessa 3.

  • Peräsuolen neoplasma on visualisoitu kasvain, joten joissakin tapauksissa peräsuolen peiliä käyttävä digitaalinen tutkimus riittää patologisen fokuksen havaitsemiseksi. Naisilla tehdään emättimen ja peilien tarkastus.
  • Sigmoidoskopia - toimenpiteen aikana suoritetaan suolen silmämääräinen tarkastus anoskoopilla.
  • Kaksikontrastinen irrigoskopia on röntgentutkimus, jonka aikana bariumsuspensio ruiskutetaan suolistoon, jonka jälkeen elin täytetään ilmalla. Menetelmä on erittäin informatiivinen ja antaa sinun määrittää pienikokoiset muodostelmat..
  • Kolonoskopia on endoskooppinen tutkimus, jonka avulla voit visualisoida paksusuolen tilan ja arvioida kasvaimen leviämisen. Jos havaitaan patologisia polttoaineita, otetaan biopsia saatujen kudosnäytteiden pakollisen histologian kanssa.
  • Yhdistetty positroniemissio ja tietokonetomografia on erittäin tehokas nykyaikainen menetelmä, joka korjaa samanaikaisesti sisäelinten morfologiset ja toiminnalliset muutokset. Tämän ansiosta patologia on mahdollista tunnistaa varhaisessa vaiheessa..
  • Luuscintigrafia on erikoistunut säteilydiagnostiikkamenetelmä metastaattisten luuvaurioiden varhaiseksi havaitsemiseksi.
  • Vatsaontelon CT (tietokoneellinen tomografia) määrätään vatsan ja vatsan elinten kasvaimen laajuuden ja etäpesäkkeiden määrittämiseksi.
  • Aivojen CT-skannaus tehdään, jos on neurologisia oireita.
  • Rinnan röntgenkuvausta käytetään keuhkojen sekundaaristen vaurioiden havaitsemiseen.
  • Verikoe kasvainmarkkereille: CEA, CA 19-9, CA-50.
  • Fektaalinen verikoe.

Ohjeiden mukaan diagnosoidaan laparoskopia kuvantamattomien etäpesäkkeiden ja vatsakalvon karsinoosin määrittämiseksi.

Taudin hoito

Pääasiallinen onkopatologian hoitomenetelmä on kirurginen leikkaus, jonka aikana syöpäkonglomeraatti poistetaan kudoksista, joihin kasvain ei vaikuta, ja ympäröivään rasvakudokseen imusolmukkein.

Radikaalin hoidon määrän valinta riippuu patologisen prosessin esiintyvyysasteesta ja sen sijainnin korkeudesta.

Kun painopiste sijaitsee ylemmässä ampullaarisessa peräsuolessa, metastasoituneesta prosessista ja muodostuman koosta jopa 5 cm asti ei ole tietoa, suoritetaan transperitoneaalinen resektio.

Jos muodostuman koko on yli 5 cm - on suositeltavaa käyttää yhdistelmähoitoa sädehoidon kanssa.

Jos neoplasma sijaitsee keskiosassa, radikaalihoito yhdistetään preoperatiiviseen sädehoitoon.

Alemman ampullarialueen vaurioissa suoritetaan preoperatiivinen ja paikallinen lämpösäteilykemoterapia.

Radikaalin hoidon tyypit

Transperitoneaalinen resektio - suoliston osa, johon kasvain vaikuttaa, poistetaan. Peräsuolen kannan ja sigman välille muodostetaan päästä päähän -suuntainen anastomoosi (yhteys).

Vatsan peräaukon resektio - peräsuolen poistetaan kokonaan lukuun ottamatta sulkijalihas. Leikkauksen aikana sigmoidinen paksusuola muuttuu lantion alueelle ja muodostuu anastomoosi.

Tämäntyyppinen kirurginen toimenpide on tarkoitettu matalassa maassa sijaitseville kasvaimille ja transperitoneaalisen resektion mahdottomuudelle.

Peräsuolen uppoaminen - elimen täydellinen poisto säilyttämättä sulkijalihaslaitetta. Tämän tyyppinen interventio on tarkoitettu edenneelle sairaudelle ja pitkälle edenneille kasvaimille. Leikkauksen lopussa vatsan seinämään muodostuu kolostomia.

Hartmann-resektio - peräsuolen distaalinen pää ommellaan ja proksimaalinen sigmoidinen paksusuola poistetaan kolostomian muodossa.

Leikkaus tehdään peräsuolen muotoisen taipuman syöpään ja leikkauksen yhteydessä syntyneisiin hengenvaarallisiin tiloihin.

Pienille paikallisille kasvaimille leikkaus voidaan suorittaa käyttämällä laparoskooppista lähestymistapaa, mikä tekee kirurgisesta interventiosta vähemmän traumaattisen ja nopeuttaa merkittävästi toipumisprosessia.

Kun tuumori leviää vierekkäisiin elimiin, suoritetaan yhdistetyt toimenpiteet resektiolla tai vaurioituneiden rakenteiden poistumisella.

Sädehoito

Sädehoitoa käytetään vain osana patologian yhdistelmähoitoa. Säteilytys suoritetaan ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Ennen leikkausta tuumorin leviämisalueet (kliiniset, subkliiniset) altistetaan säteilylle. Leikkauksen jälkeen sairastuneiden imusolmukkeiden alueet säteilytetään.

kemoterapia

Sytostaattinen terapia suoritetaan leikkauksen jälkeen. Peräsuolen neoplasmien hoitamiseksi käytetään erilaisia ​​kemoterapiaprotokollia, jotka valitaan yksittäin.

Seuraavia lääkkeitä käytetään nykyaikaisessa onkologiassa:

  • 5-fluoriurasiili;
  • adriamysiini;
  • ftorafuuri;
  • Leucovorin;
  • irinotekaani;
  • oksaliplatiini;
  • kapesitabiini;
  • bevasitsumabi;
  • setuksimabi.

Kaikkiaan suoritetaan jopa 5 kemoterapiakurssia.

Oireenmukainen hoito

Voit poistaa taudin kivulias oireet ja lievittää tilaa kemoterapiahoidon aikana. Tätä varten potilaalle määrätään indikaatioiden mukaan anestesia-, antispasmoodisia, sedatiivisia, antiemeettisiä, hepato-suojaavia, immunomoduloivia, vitamiinivalmisteita..

Ruokavalio ja ravitsemus peräsuolen syöpään

Diagnoosin määrittämisen jälkeen potilaan on muutettava ruokavalio ja ruokavalio kokonaan. Tämä vähentää sairauden toistumisen todennäköisyyttä ja palautuu nopeammin hoidon jälkeen..

Ravitsemusperiaatteet:

  • Usein (jopa 6 kertaa päivässä), murto-ateriat pieninä annoksina, mieluiten samaan aikaan.
  • Ruoan lämpötilajärjestelmän noudattaminen (enintään 45 ° C ja vähintään 15 ° C).
  • Pureskella ruokaa huolellisesti.
  • Keittohöyry ja keitettyjä ruokia.
  • Juomajärjestelmän noudattaminen (enintään 1,5 litraa vettä päivässä).

On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon:

  • vihannekset, hedelmät, marjat, kuivatut hedelmät;
  • tuoreet yrtit;
  • vilja;
  • vilja;
  • siipikarjanliha;
  • vähärasvainen kala, äyriäiset;
  • pehmeästi keitetyt munat;
  • tuoreet maitotuotteet: hapoton kefir, luonnollinen jogurtti, vähärasvainen smetana, raejuusto;
  • vihannes-, oliivi-, pellavaöljy;
  • pähkinät;
  • yrttien (kamomilla, salvia, yarry) keitetyt valmisteet ja infuusiot;
  • vihreä tee, hyytelö, hedelmäjuoma, vielä kivennäisvettä.

Ulkopuolelle:

  • mausteiset, paistetut, suolaiset ruuat;
  • rasvainen kala ja liha;
  • savustetut lihat, säilöntä, lihaherkut;
  • majoneesi, ketsuppi, myymäläkastikkeet;
  • margariini, levitetty;
  • makeiset, leipomotuotteet;
  • pikaruoka, puolivalmisteet;
  • alkoholijuomat ja hiilihapot juomat.

Leikkauksen jälkeen määrätään lempein ruokavalio. Kaikki ruokia valmistetaan soseutetussa muodossa, raskaat, vaikeasti sulavat ruuat eivät ole sallittuja.

Kemoterapian aikana keho tarvitsee riittävästi ravinteita ja hivenaineita. Siksi on tärkeää tasapainottaa ruokavaliota ja sisällyttää kaikki tarvittavat ravintoaineet ruokavalioon ja juo tarpeeksi nesteitä..

Taudin uusiutuminen

Syövän uusiutumisen riski on aina olemassa. Tämä on mahdollista, jos hoito on riittämätöntä, jos kudokset on poistettu puutteellisesti ja kemoterapeuttinen vaikutus on riittämätön..

Useammin uusiutumisen syy on kuitenkin kyvyttömyys havaita ja poistaa syöpäsoluja kokonaan..

Yli 60% toistuvista tuumoreista muodostuu kahden ensimmäisen vuoden aikana leikkauksesta.

Taudin uusiutumisen viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 35%.

Selviytymisennusteet

Ennuste riippuu tekijöiden yhdistelmästä, kuten:

  • kasvainprosessin yleisyys;
  • koulutuksen histologinen rakenne ja sen erilaistumisaste;
  • tuumorin kasvun anatominen muoto;
  • ikä, potilaan yleinen tila ja samanaikainen patologia;
  • kasvaimen herkkyys hoidolle.

Jos kasvain havaitaan vaiheessa 1 tai 2, tauti paranee 60-80%: n tapauksista..

Vaiheessa 3, monimutkaisen hoidon jälkeen, pitkäaikainen remissio saavutetaan 30–40%: lla potilaista.

Metastaasien esiintyessä viiden vuoden eloonjäämisaste ei ylitä 40%.

Patologian vaiheessa 4 ennuste on erittäin epäsuotuisa: melkein kaikki potilaat kuolevat vuoden sisällä diagnoosista.

Taudin ehkäisy

Terveellä ruokavaliolla on taudin ehkäisyssä suuri merkitys: ruokavalion perustan tulisi olla kasvi-maidi-ruokavalio. On myös tärkeää varmistaa riittävä fyysinen aktiivisuus ja luopua huonoista tavoista..

Säännöllisillä seulontakokeilla riskiryhmissä ja yli 40-vuotiailla on suuri ennaltaehkäisevä vaikutus. Seulonnan aikana suoritetaan peräsuolen tutkimus ja okkultisen verin analyysi ulosteesta (hemocult-testi).

Jos testi on positiivinen, kolonoskopia osoitetaan latentin verenvuodon lähteen määrittämiseksi.

Ennaltaehkäisevä sigmoidoskopia tulisi tehdä yli 40-vuotiaille vähintään kerran 3-5 vuoden välein..

Älä sivuuta hälyttäviä oireita ja itsehoitolääkkeitä. Lääkärien ja potilaiden onkologinen valppaus auttaa määrittämään diagnoosin alkuvaiheissa, kun hoito on tehokasta ja selviytymisennuste on varsin suotuisa.

Peräsuolen syövän ensimmäiset oireet

Peräsuolen syöpään, joka kehittyy limakalvon kasvaimen (pahanlaatuisen) rappeutumisen seurauksena, voi kehittyä lukuisia relapsia ja etäpesäkkeitä. On tärkeää, että et menetä ensimmäisiä peräsuolen syövän oireita, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa.

Kaikista peräsuolen pahanlaatuisista kasvaimista, jotka yhdistetään yhdeksi ryhmäksi paksusuolen pahanlaatuisiin kasvaimiin (koodi Mkb10 - C18), viitataan yleisesti kolorektaalisyöpänä.

Mikä on peräsuolen syöpä

Peräsuolen syöpä (Cr) on sairaus, joka kehittyy peräsuolen limakalvojen epiteelisolujen syöpäsairaiden degeneraation (epiteelin kasvain) vuoksi ja jolla on kaikki merkit pahanlaatuisuudesta ja solujen polymorfismista. Tämä tarkoittaa, että tälle sairaudelle on ominaista nopea infiltratiivinen kasvu itämällä viereisiin kudoksiin, toistuvat relapsit ja taipumus metastaaseihin..

Tämän tyyppinen syöpä diagnosoidaan molempien sukupuolten potilailla suunnilleen samat, potilaiden ikäluokka on 45-74 vuotta.

Tärkeä! Tilastojen mukaan tämä sairaus on diagnoositaajuuden kannalta kolmannella sijalla ruuansulatuskanavan syöpien luettelossa.

Vaikka tämä sairaus on melko yleinen, sillä on useammin kuin muilla onkologioilla myönteinen tulos, ts. Se on parannettavissa. Tämä johtuu sen erityisestä anatomisesta sijainnista, jonka avulla tauti voidaan havaita varhaisimmissa vaiheissa. Sen havaitsemiseksi lääkärin tarvitsee vain suorittaa sormitarkastus (havaita kuoppia) tai endoskopia potilaan ensimmäisten valitusten yhteydessä.

Israelin johtavat klinikat

Peräsuolen anatomiset rakenteet koostuvat kolmesta pääosasta:

  • Suprapampulaarinen osa on alkuosa, sen pituus on noin 5 cm ja vatsakalvon sulkema;
  • Nivel-osasto. Täällä ulosteet valmistetaan niiden edelleen poistamiseksi (poistamiseksi kehosta) - ylimääräinen neste poistetaan. Tämän osan pituus on noin 10 senttimetriä. Tämä kohta on useimmiten syövän kohde - noin 80% tapauksista.
  • Anaaliosa on tarkoitettu ulosteen poistamiseen, sfinkteri (peräaukko) sijaitsee täällä, joka poistaa ne. Tämän osan pituus on noin 3cm.

Taudin luokittelu

Peräsuolen syöpään on useita luokituksia (ICB 10-koodi - C15-C26) sijainnista riippuen, se voi olla:

  • Supraampulaarinen (korkea). Tämän syöpämuodon mukana suoliston vatsa kapenee ja stenoosi kehittyy nopeasti;
  • Ampular. Se on yleisimpiä ja sillä on adenokarsinooma. Samanlainen tuumori kehittyy ulkonevan neoplasman tai haavauman periaatteessa, ja siinä on verenvuototyypin kraaterimainen pohja;
  • Anaali. Tämä syöpämuoto on useammin neliömäinen rakenteessa ja sijaitsee peräaukon alueella (peräaukon yläpuolella).

Siellä on myös peräsuolen syöpä (Bl), joka perustuu onkologian sijaintiin ja joka on jaettu kasvaimiin:

  • Ala-, keski-, ylempi nilkan peräsuole (lähes 60% tapauksista);
  • Rektosigmoidialue (yleensä pyöreä tuumori) (30% tapauksista);
  • Anal-osa (10% tapauksista).

Jos ne luokitellaan kasvutyypin mukaan, voidaan tunnistaa kolme lajiketta:

  • Endofyyttinen (30%), joka muodostuu peräsuolen seinämien kudoksiin;
  • Exophytic (20%), tuumori, joka tunkeutuu peräsuolen luumeniin;
  • Sekatyyppinen kasvain (50%), yhdistäen endofyyttisen ja eksofyyttisen kasvun piirteet.

Histologian mukaan tämäntyyppinen onkologia voi olla seuraavia syöpityyppejä (kasvaimien morfologia):

  1. Adenomocarcinoma;
  2. limakalvojen;
  3. kiinteänä aineena;
  4. squamous;
  5. kuitumainen;
  6. Erottelematon pahanlaatuinen.

Aggressiivisuuden suhteen peräsuolen syöpä jaetaan voimakkaasti erilaistuneisiin, kohtalaisesti erilaistuneisiin ja heikosti erilaistuneisiin kasvaimiin (merkkirengas). Ensimmäisessä tapauksessa kasvain kasvaa hitaasti eikä sillä ole aggressiivisuutta, heikosti erilaistuneella on voimakas kasvaimen kasvu ja se antaa metastaaseja (se on vaarallisin), kohtalaisesti eriytetylle kasvaimelle on ominaista kohtuullinen kasvunopeus ja kehitys. Pahanlaatuisilla kasvaimilla on koodi Mkb10 - C20.

Laajasolukarsinooman ominaisuudet

Ulkoisesti tämä syöpä näyttää ei-keratinisoivalta haavaumalta, jonka reunat ovat heikentyneet. Sellaisilla kasvaimilla on taipumus metastaasien varhaiseen alkamiseen, niille on ominaista nopea kasvu ja niillä on pettymysennuste..

Nämä kasvaimet ovat pitkiä, niillä on taipumus tunkeutua eturauhakseen, emättimeen, virtsajohtimiin, tunkeutua nopeasti imusolmukkeisiin, taipumus toistua.

Tämän tyyppisen syövän eloonjäämisaste riippuu onkologisen prosessin laajuudesta, etäpesäkkeiden lukumäärästä, potilaan iästä ja muista tekijöistä. Potilailla, jotka ovat aloittaneet taudin hoidon viimeistään kuuden kuukauden kuluttua taudin alkamisesta, on enemmän mahdollisuuksia. Tämän tyyppisen syövän viiden vuoden ennuste on melkein 33%. Suurin osa potilaista, joilla on tämä diagnoosi, kuolee ensimmäisen 3 vuoden aikana.

Taudin vaiheet

Onkologian luokittelu kasvainprosessin kehitysvaiheesta riippuen perustuu seuraaviin ominaisuuksiin:

  • Kasvaimen koko;
  • Syövän esiintyvyys;
  • Metastaasien esiintyminen lähellä olevissa imusolmukkeissa;
  • Metastaasien esiintyminen etäisissä elimissä.

Yleensä tunnistetaan kasvaimen muodostumisen muodostumisen neljä vaihetta ja yhdessä niiden kanssa kehittyvät tälle vaiheelle ominaiset merkit:

  • Vaihe 1 - siellä on pieni tuumori - tiivisteet (läpimitta 2 cm: n sisällä), joissa ei ole metastaaseja ja jotka eivät tunkeudu syvemmälle kuin submukoosaalinen kerros (paikallisesti edennyt syöpätyyppi). Peräsuolen vaurioista on pääasiallisia oireita: pahoinvointi, ummetus, ruoansulatushäiriöt. Tässä vaiheessa on mahdollista tunnistaa tauti MRI: n avulla;
  • Toisessa vaiheessa on kasvain, jonka halkaisija on enintään 5 cm, joka ei ulotu elimen rajojen ulkopuolelle, mutta paikallisissa imusolmukkeissa voi olla etäpesäkkeitä. On kehotusta ulostaa, johon voi liittyä verta tai limaa. Naisilla tässä vaiheessa tauti voidaan diagnosoida gynekologisella tutkimuksella, koska kasvain tuntuu emättimen takaosan hammion kautta;
  • Vaiheessa 3 on etäpesäkkeet lähellä olevissa imusolmukkeissa ja tuumori tunkeutuu kaikkiin suoliseinän kerroksiin. Vatsassa on turvotusta, leikkauskipuja, oksentamistapa, paine tunne peräaukossa, peräaukon halkeamia;
  • Vaiheelle 4 on ominaista etäpesäkkeiden leviäminen koko kehoon, ja kun elintärkeät sisäelimet (sydän, aivot jne.) Osallistuvat prosessiin, voi kehittyä monen elimen vajaatoimintaoireyhtymä, joka on syöpäpotilaiden kuolinsyy. Kliiniset taudin oireet ovat havaittavissa jopa muille kuin erikoistuneille, siellä on ruokahaluttomuutta, etäpesäkkeiden kehittymisen takia voi ilmetä erilaisia ​​kipuja.

Duke johtaa myös peräsuolen syöpään (sarkoomaan):

  • Vaihe A - kasvain rajoittuu limakalvoihin ja submukoosiseen kerrokseen, ei metastaaseja;
  • Vaihe B jaetaan B1: ksi ja B2: ksi, ensimmäisessä tapauksessa syöpä rajoittuu lihaskalvoon, ja toisessa se on kasvanut suoliston paksudeksi;
  • Vaihe C - jos metastaaseja on vain imusolmukkeissa;
  • Vaihe D - etäpesäkkeitä esiintyy etäällä sijaitsevissa elimissä.

Käytetään myös TNMP-järjestelmää, jonka mukaan myös syöpäprosessin yleisyys määritetään, missä T - tarkoittaa tuumoria - tuumorin kokoa, N - alueellisten imusolmukkeiden osallistumista syöpäprosessiin, M - etäpesäkkeitä etäisissä imusolmukkeissa ja elimissä, P - tuumorin kasvun syvyyttä. Esimerkiksi T4n0m0: n dekoodaaminen tarkoittaa, että kasvain on levinnyt naapurielimiin, mutta imusolmukkeissa ja etäisissä elimissä ei ole metastaaseja, T3n0m0 tarkoittaa, että kasvain tunkeutuu alakerrokseen, lähellä ja etäällä olevaa etäpesäkettä ei ole.

On myös suositeltavaa sisällyttää G-indeksi syöpäluokitukseen TNMP-lääketieteellisen järjestelmän (TNMP) mukaan, mikä voi kuvaaa syöpäsolujen erilaistumisastetta korkeasta matalaan - G1-G3

Syövät (etiologia ja patogeneesi)

Mikä aiheuttaa peräsuolen syöpää? Pääasialliset syyt peräsuolen onkologian muodostumisen alkamiselle sekä miehillä että naisilla ovat seuraavat riskitekijät:

  • Perinnöllinen taipumus (samankaltaisen sairauden omaisten läsnäolo asettaa potilaalle riskin);
  • Anorektaalialueen kroonisten sairauksien esiintyminen (peräpukamot, Crohnin tauti, proktosigmoidiitti, haavainen koliitti, peräsuolen fistulat);
  • Pitkä oleskelu ulosteiden peräsuolen ampullariosassa;
  • Ikä 60 vuoden jälkeen;
  • Peräsuolen ja paksusuolen perinnöllinen polypoosi (kasvut);
  • Syöpähistoria (potilaat, joilla on ollut paksusuolen syöpä ja rinta-, munasarjasyöpä, kohdun syöpä (naiset) ovat vaarassa);
  • Tupakointi (naisilla syöpäriski kasvaa 40%, miehillä - 30%);
  • Altistuminen syöpää aiheuttaville aineille;
  • Ihmisen papilloomaviruksen tiettyjen kantojen esiintyminen kehossa (jota pidetään varhaisvaiheen tilana);
  • Väärä ravitsemus.

Liittyvät videot:

Syövän kliiniset oireet ja varhaiset merkit

Merkintä! Tämän taudin pääasiallinen salaperäisyys on taudin alkuvaiheen täydellinen oireettomuus - tuumori voi kasvaa melko pitkään, kasvaa koonsa, näyttämättä itseään.

Ensimmäiset erityiset merkit potilaalla voivat ilmetä, kun syöpäprosessi on kehittynyt tarpeeksi - kun syöpäsolut metastasoituvat viereisiin elimiin ja imusolmukkeisiin.

Ensimmäiset oireet, jotka voidaan havaita 60%: lla tapauksista, ovat lievä verenvuoto. Verenvuoto voidaan arvata havaitsemalla pieniä epäpuhtauksia veressä tai sen hyytymiä ulosteessa. Päinvastoin kuin peräpukamien verenvuoto, tämä verenvuoto edeltää ulostamisen ajankohtaa. (Ensisijaiset oireet voidaan sekoittaa peräpukamien ja vastaavien sairauksien oireisiin.) Myös syövän kehittyessä ulosteessa on lima tai mätä..

Tämän aikuisen peräsuolen syövän ensimmäisen merkin lisäksi voi olla:

  • Tunne täynnä suolistoa myös suolen liikkeen jälkeen
  • Kipeys suoliston aikana;
  • Jatkuva pahoinvointi;
  • Hengitys, jopa pienen fyysisen rasituksen jälkeen;
  • Selittämätön väsymys, joka voi johtua jatkuvan verenhukan aiheuttamasta anemiasta.

Yleiset oireet, jotka osoittavat kasvainprosessin esiintymisen kehossa, voivat olla seuraavat:

  • Yleinen heikkous, kehon väsymys;
  • Kehon painon jyrkkä, kohtuuton lasku;
  • Ruokahalun puute;
  • Pallor ja kuiva iho;
  • Maallinen ihonväri.

Nämä oireet esiintyvät kehon päivittäisen verenhukan ja syöpämyrkytyksen yhteydessä..

Kasvaimen kasvaessa voi esiintyä muita oireita tai olemassa olevat oireet voivat voimistua. Metastaasien läsnäollessa voidaan havaita muita taudin oireita:

  • Jos etäpesäkkeet sijaitsevat kohtuun tai emättimeen, tuntuu alavatsan kipu, kuukautiskierron epätasaisuuksia;
  • Jos kasvain tulee rakoon, virtsaaminen on häiriintynyt;
  • Metastaasien kanssa maksassa - keltaisuus, kipu kylkiluun alla;
  • Useille metastaaseille on ominaista yleinen pahoinvointi, anemia, kuume, uupumus.

Lisäksi kasvaimen sijainti peräsuolen eri osissa voidaan määrittää sen omien ominaisuuksien perusteella..

Peräsyövän ensisijaiset merkit:

  • Kipu peräaukossa (aluksi kipu ilmenee vain suoliston aikana, myöhemmin tämä oire lisääntyy, antaen itsensä reiden ja sukuelinten alueelle);
  • Väärä tyhjennyshalvaus (tenesmus), joka päättyy lievästi veren, liman tai mätäeritykseen;
  • Peräaukon kutina, sulkijalihaksen tulehdus, ulosteiden muodon muutos, josta tulee nauhamainen (tämä on tyypillinen piirre);
  • Kun kasvain tunkeutuu sulkijalihakseen, voi ilmaantua uloste- ja kaasuinkontinenssia, ja jos metastasoitunutta virtsaputkea vaihdetaan, se voi johtaa virtsainkontinenssiin.

Ampullary osasto - ensimmäiset merkit:

  • Ampullin syövän pääoireet ovat epäpuhtauksien esiintyminen ulosteessa;
  • Myöhemmin suolen toimintahäiriö, vuorotteleva ummetus ja ripuli voivat liittyä tähän oireeseen;
  • Lisääntynyt virtsaamishalu on myös mahdollista, kun kasvain tulee rakoon.

Rektaaligmoidisen osaston onkologian alkuperäiset merkit:

  • Tällöin syöpäkasvainta edustaa adenokarsinooma, jonka merkki on vuoto veressä ja katkaisijalla;
  • Turvotusta esiintyy usein ummetuksen takia;
  • Kasvaimen jatkokehitykseen liittyy osittainen tai suolen tukkeutuminen - oksentelu, ulostepito, kipu.

Tietysti vain pätevä asiantuntija voi arvioida taudin oireet oikein, tätä on vaikea määrittää itsenäisesti. Tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitset tutkimuksen lisäksi myös vatsan palpaation ja peräsuolen digitaalisen tutkimuksen sekä laajennetun diagnoositutkimuksen, joitain laboratoriotutkimuksia ja kasvainmerkkien testejä.

Haluatko tietää syövän hoidon kustannukset ulkomailla?

* Saatuaan tietoa potilaan sairaudesta klinikan edustaja pystyy laskemaan tarkan hoidon hinnan.

Syövän oireet

Naisilla peräsuolen syöpä voi kasvaa emättimen tai kohtuun kudoksiin. Mutta jos kohdunsyövän tappio ei ehkä vaikuta taudin kokonaiskuvaan, niin tuumorin tunkeutuminen emättimen takaseinän lihaskudokseen johtaa rectovaginal fistulan kehittymiseen. Tältä osin uloste ja kaasut vapautuvat emättimestä..

Naisilla peräsuolen syövän oireet ovat:

  • Verinen uloste;
  • Ummetus tai ripuli (suolen liikkeen rikkominen);
  • Märkää merkin purkautuminen peräaukkoon;
  • Spontaani suolen toiminta, ilmavaivat;
  • Sukupuolielinten toimintahäiriöt;
  • Kutina perineum.

Miesten peräsuolen kasvain tunkeutuu yleensä virtsarakon seiniin aiheuttaen fistulin kehittymisen, josta ilma (kaasut) ja uloste pääsevät ulos. Itse rakko on usein saastunut, patogeeninen kasvisto tunkeutuu munuaisiin virtsajohtimien läpi ja aiheuttaa pyelonefriitin. Miesillä peräsuolen kasvain voi aiheuttaa seuraavia oireita:

  • Epämiellyttävät tunteet ristiluun alueella, sukuelimissä;
  • Veri ulosteessa
  • Painon jyrkkä lasku;
  • Toistuva tarve tyhjentää;
  • Krooninen ummetus.

Mitkä ovat peräsuolen syövän kliinisten oireiden erot miehillä ja naisilla? Naisten syöpä voi kasvaa kohtuun tai emättimeen, ja miehillä - virtsarakkoon, joten siellä voi olla erityisiä merkkejä.

Taudin diagnoosi

Taudin diagnosointi sisältää useita tutkimusmenetelmien vaiheita:

  • Kokoelma potilasvalituksia, sairauden anamneesi laaditaan;
  • Vatsan tunnustelu ja ascultation;
  • Peräsuolen peräsuolen tutkimus;
  • Endoskooppinen tutkimus - sigmoidoskopia;
  • Verikokeet - yleinen ja biokemiallinen, virtsan ja ulosteiden analyysi (veren piilevän läsnäolon varalta);
  • Kolonoskopia (jonka aikana otetaan kasvainkudoksen biopsia);
  • Jos tulokset ovat epäilyttäviä, potilaalle voidaan määrätä röntgenkuvaus - irrigoskopia;
  • profilometry;
  • Veri tuumorimarkkereita varten (peräsuolen karsinoomassa havaitaan spesifinen tuumorimarkeri CA-242);
  • Vatsan elinten ultraääni (klinostaasissa - makuulla);
  • Jos onkologia on laiminlyötyssä tilassa (viimeinen vaihe), MRI- tai CT-skannaus määrätään tilavuuskuvan saamiseksi.

Naisilla suoritetaan peräsuolen tarkistamisen lisäksi emättimen tutkimus, jotta voidaan arvioida lisääntymiselinten osallistumisaste syöpäprosessiin.

Alkuvaiheissa vain 19 prosentilla potilaista diagnosoidaan peräsuolen syöpä ja vain noin puolitoista prosenttia sairauksista diagnosoidaan ennalta ehkäisevien tutkimusten aikana. Suurin osa kasvainten diagnoosista kuuluu vaiheeseen 3.

Hoitomenetelmät ja seuraukset leikkauksen jälkeen

Kirurginen interventio tunnustetaan peräsuolen syövän pääasialliseksi hoitoksi, ja kemoterapia ja sädehoito ovat apua. Mutta paras hoitotulos voidaan saavuttaa vain näiden hoitomenetelmien monimutkaisella käytöllä..

Kirurgiset leikkaukset riippuvat kasvaimen sijainnista ja ovat seuraavan tyyppisiä:

  • Jos suolitukos kehittyy, suoritetaan purkautuva poikittaisstoma ja sen jälkeen itse syöpä poistetaan;
  • Jos peräsuolen syöpä diagnosoidaan, suoritetaan Hartmann-leikkaus (siihen sisältyy peräsuolen obstruktiivinen resektio ja litteän sigmostomian asettaminen);
  • Jos diagnosoidaan ylä- ja keskiosan ampullarialueen blastoma, suoritetaan peräsuolen resektio ja imusolmukkeet ja verisuonet poistetaan - imusolmukkeiden leikkaus;
  • Peräsuolen poistetaan kokonaan, jos vaimennetaan keski- ja alaosaa;
  • Anorektaalialueen syöpään sisältyy peräsuolen poistaminen imusolmukkeilla ja sulkijalihaksella (leikkausta kutsutaan Kenu-Milesiksi), myöhemmin he tekevät proteesin luontaisesta peräaukosta (ns. Kolostomia, joka tuodaan sivulle).

Leikkauksen seurauksina voi olla joitain komplikaatioita, kuten suolen prolapsia ulospäin, fekaalinkontinenssi, koliitti..

Kemoterapiaa (lääkkeiden käyttöä) käytetään pienissä kasvaimissa, toimimattomissa kasvaimissa ja uusiutumisen estämiseksi.

Sädehoitoa käytetään kahta tyyppiä: ulkoista ja sisäistä. Sitä voidaan käyttää myös yhdessä kirurgisen hoidon kanssa, ikääntyneiden potilaiden hoidossa (omahoitona, ilman leikkausta) tai palliatiivisiin tarkoituksiin (toivottomien potilaiden tilan lievittämiseksi).

Perinteiset syövän hoitomenetelmät ja ruokavalio

Erikseen pitäisi sanoa kansanhoidollisista (ei-perinteisistä) hoitomenetelmistä. Niitä voidaan käyttää vain yhdessä tärkeimpien kanssa ja niitä käytetään lievittämään tulehdusta, vahvistamaan immuniteettia ja normalisoimaan uloste. Esimerkiksi angelicanjuuria käytetään (sitä voi ostaa apteekeista briketeinä 100–500 g) diureettina, joka parantaa suoliston toimintaa jne..

Sinun tulee myös olla varovainen ruokavaliosi suhteen: se ei saa sisältää rasvaisia, mausteisia, savustettuja ruokia, sen tulisi olla mahdollisimman hyödyllinen, sisältää tarvittavat vitamiinit ja mineraalit. Koko ruokavalion on oltava ravitsevaa ja tasapainoista..

Leikkauksen jälkeisen ruokavalion tulisi olla mahdollisimman lempeä, eikä se saa aiheuttaa turvotusta ja ripulia. Voit aloittaa syömisen leikkauksen jälkeen riisiliemellä, vähärasvaisilla liemeillä, hyytelöllä. Muutaman päivän kuluttua ruokavalio voidaan monipuolistaa. Limaiset keitot, nestemäiset viljat, liemenlihajauhojauhoja, pehmeästi keitetyt munat ovat sallittuja.

Selviytymisennuste

Tällaisen vaiheen 1 syövän elinajanodote on 80% kaikista tapauksista, ja se lasketaan vuosikymmeninä. Valitettavasti syövän varhainen diagnosointi on melko harvinaista (vain viidenneksellä potilaista). Jos potilaalla on diagnosoitu vaihe 2, eikä metastaasiprosessia ole, niin viiden vuoden eloonjäämisennuste voi nousta 75%: iin tapauksista, metastaasien ollessa indikaattori laskee 70%: iin. Viiden vuoden eloonjääminen vaiheessa 3 taataan vain 50 prosentilla potilaista. Jos metastaasit vaikuttavat yli neljään imusolmukkaan, viiden vuoden eloonjääminen on mahdollista vain 40 prosentilla. Vaiheen 4 adenokarsinoomassa potilaiden ennusteet ovat pettymys - heillä on mahdollisuus elää vain 3–9 kuukautta.

Kysymykseen siitä, kuinka kauan pahanlaatuista kasvainta sairastavat potilaat elävät, on vaikea vastata yksiselitteisesti, koska eloonjäämisennuste on jokaiselle potilaalle yksilöllinen ja koostuu monista indikaattoreista. Kasvaimen sijainti ja sairauden vaihe ovat kriittisiä..

Kaikkein pettymmän ennusteen saavat syöpäpotilaat, jotka sijaitsevat ala-ampullarisella alueella ja peräaukossa..

Liittyvät videot:

Taudin ehkäisy

Paras ehkäisy tähän patologiaan on tärkeimpien riskitekijöiden puuttuminen. Tätä varten on suositeltavaa hoitaa kroonisia peräsuolen sairauksia ajoissa, estää ummetus, ravinnon tulee olla oikein, vähemmän koskea haitallisiin karsinogeeneihin, normalisoida painoasi, johtaa terveellisiä elämäntapoja ja tehdä säännöllisiä tarkastuksia lääkärin kanssa.

Kysymys Vastaus

Onko peräsuolen syöpä diagnosoitu lapsilla??

Tätä tautia esiintyy harvoin lapsilla..

Mikä on irronnut paksusuolen paksusuolitulehdus?

Koliitti viittaa tulehdukselliseen tilaan, joka vaikuttaa vammaiseen kaksoispisteeseen..

Onko syöpä tarttuva? Tarkemmin sanottuna peräsuolen syöpä.

Jotkut sairauksia aiheuttavat tekijät, kuten ihmisen papilloomavirus, voivat tarttua, mutta syöpä itsessään ei ole tarttuva tauti.

Yleensä onkologisten sairauksien diagnooseissa on sellaisia ​​nimityksiä: T1n0m0, T2n1m0, T3nxm1, T4n1m1, Tisn0m0 jne. Mitä he tarkoittavat?

T - tarkoittaa ensisijaista kasvainta, sen kehitysastetta, välillä 0 - 4, mitä suurempi luku, sitä korkeampi vaihe. N - etäpesäkkeiden kehitys alueellisissa solmukohdissa. M - etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen. Numeroiden ja kirjainten yhdistelmä näyttää taudin yleiskuvan. Tisn on karsinooma in situ. Voit myös luokitella tällaiset nimitykset vaiheittain: T2n0m0 viittaa syövän vaiheeseen 1, T1n1m0 - vaiheeseen 3A, T3n1m0, T4n1m0 - vaiheeseen 3B, T1n2m0, T3n2m0, T4n2m0 - vaiheeseen 3C, T4n0m1, T1n1m1 - vaiheeseen 3.

Julkaisuja Cholecystitis

Vatsavatsa ja kuume - aikuisen ja lapsen hoitomenetelmät

Perna

Vatsakivun syytVatsakivun syyt kohonneen lämpötilan taustalla ovat hyvin erilaisia. Mutta joka tapauksessa, jos tilaa ei voida vakauttaa mahdollisimman lyhyessä ajassa, on kiireellisesti soitettava lääkärille.

Vatsan hieronta ummetusta varten

Perna

Vatsan hieronta ummetusta varten auttaa palauttamaan suoliston peristaltian (suorituskyvyn), sekä aikuisille että lapsille. Klassiset hierontatekniikat: silitys, hankaus, paine, vaivaaminen, tärinä vaikuttavat mekaanisesti vatsaan, suoliin ja paksusuoliin.