logo

Haavainen paksusuolitulehdus - ruokavalio pahenemisvaiheen ja remission aikana

Ruokavalio on tärkeä osa haavaisen koliitin hoidossa. Ruokavaliosuositukset tulisi mukauttaa sairauden vaiheeseen. Oireiden heikentymisen aikana sairaan on noudatettava helposti sulavaa ja vähärasvaista ruokavaliota..

Haavainen paksusuolitulehdus - ruokavalio ja sen rooli

Haavainen koliitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa paksusuolen limakalvoon ja on krooninen. Sairaudelle on ominaista pahenemis- ja remissioajat, ts. taudin oireiden katoaminen.

Ruokavaliolla paksusuolen haavaisen tulehduksen kanssa on tärkeä rooli. Ruokavaliosuositusten noudattaminen taudin ajanjaksosta riippuen lievittää oireita ja vähentää terveydelle vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen riskiä.

Sairauteen liittyvät oireet ovat ruokahaluttomuus, painonpudotus, ripuli sekoitettuna veren ja liman kanssa, kuume ja turvotus. Potilailla kehittyy usein anemia.

Haavaisen paksusuolentulehduksen avulla pyritään myös varmistamaan potilaan oikea ravitsemus, ts. Estämään aliravitsemus. On myös tärkeää tasoittaa ravitsemukselliset puutteet, etenkin rauta, josta liian vähän on anemiaa.

Ruokavalio haavaisen koliitin suhteen - suositukset

Ruokavalio paksusuolen haavaiseen tulehdukseen remission aikana, ts. taudin oireiden häviämisen tulisi olla helposti sulavaa. Tämä tarkoittaa kuiturikasten ruokavalioiden välttämistä, jotka ärsyttävät maha-suolikanavaa ja stimuloivat suoliston toimintaa..

Ruoat, jotka ovat vasta-aiheisia haavaisen paksusuolen paksusuolen ruokavaliossa korkean kuitupitoisuutensa vuoksi, ovat raa'at vihannekset, hedelmät ja kokonaiset jyvät, kuten ruisleipä, tattari, helmi ohra, ruskea riisi, tumma pasta, vehnäleseet.

Viljatuotteista, jotka ovat tärkein energialähde, potilaan ruokavalio voi olla: leipä, leseet, keksejä, keksit, kevyt pasta (valmistettu vehnäjauhoista), pienet viljat (esimerkiksi manna, helmi ohra), valkoinen riisi.

Useimmilla haavaisen koliitin potilailla kehittyy maidon ja muiden maitotuotteiden sietokyvyttömyys, minkä vuoksi he jätetään useimmiten ruokavalion ulkopuolelle..

Valikkoa voidaan täydentää pehmeästi keitetyillä kananmunilla ja munakkeilla tai höyrytettyillä munilla, öljyssä paistaminen ei ole sallittua. Vähärasvaisten kalojen, kuten turskan tai latvan, syöminen on toivottavaa. Rasvaisia ​​ja säilöttyjä kaloja, marinoituja ja savustettuja juustoja tulisi välttää.

Älä syö elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinrasvoja, kuten rasvaista lihaa (kuten karitsaa), muut eläimenosat, searasva, pekoni ja säilykeliha.

Haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavaliossa keitetyt ja hienonnetut vihannekset ja hedelmät ovat sallittuja. Et voi syödä niitä raa'ina, koska ne sisältävät runsaasti ravintokuitua. Vältä kastelua aiheuttavien vihannesten kaasua: kukkakaali, parsakaali, kaali, kaali, retiisi, ruusukaalia.

Kirsikat ja päärynät ovat vasta-aiheisia hedelmiä. Haavaisen paksusuolen tulehduksen ruokavaliossa vältetään pitkälle jalostettujen ruokien, pikaruoan kaltaisten ruokien sekä sokeripitoisten virvoitusjuomien, alkoholin ja kofeiinijuomien juominen.

Kuinka valmistaa aterioita haavaiseen koliittiin

Haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavaliossa paistaminen, paistaminen paistamisen kanssa, perinteinen paistaminen rasvaa lisäämällä olisi suljettava pois..

Ruoan tulisi olla helppo sulatella ja sisältää runsaasti ravinteita. Ruokia on suositeltavaa keittää vedessä tai höyryssä, grillata tai leipoa lisäämättä rasvaa (esimerkiksi folio, pergamentti) ja hauduta kiehua, kiertämällä paistettua vaihetta..

Ruoan pilkkominen ja sekoittaminen on myös tärkeää..

Ruokavalio haavaisen paksusuolentulehduksen pahenemiseen

Ruokavalio haavaisen paksusuolentulehduksen puhkeamisen aikana, ts. sairauden oireiden vakavuus eroaa remission aikana käytetystä.

Taudin pahenemiseen liittyy usein potilaan sairaalahoidon tarve ja parenteraalisen ravinnon aloittaminen, toisin sanoen suonensisäisesti. Potilaalle ruiskutetaan ravintolisäaineita, joissa on vähän kuitupitoisuutta.

Sairauden oireiden lieventämisen aikana ruokavalioon otetaan luonnollisia ja vähän jalostettuja ruokia. Ne alkavat nestemäisellä ruokavaliolla - potilaalle annetaan heikkoa teetä, mintun tai kamomillin infuusiota, mustien marjojen hyytelöä ilman sokeria ja heikkoa liemettä. Porkkana-sose sallitaan, jota seuraa krakkausyksiköt, keitetty pehmeästi keitetty muna, valkea riisi, vehnäleipä, perunamuusia, liha, jauheliha, keitetyt siipikarjanliha ja vasikanliha sekä luinen kalaliha (esimerkiksi turska, pollock, taimen).

Taudin oireiden häviämisen jälkeen suositellaan kevyttä ruokavaliota, jossa on vähän rasvaa ja ravintokuitua.

Ruokavalio suoliston koliitista

Yleiset säännöt

Koliitti on paksusuolen limakalvon tulehdus. Se voi olla itsenäinen sairaus tai päästä oirekompleksiin, kun ohutsuole (enterokoliitti) ja vatsa (gastroenterokoliitti) osallistuvat lisäksi tulehdukselliseen prosessiin.

Taudin aikana on:

Jos akuutti kehittyy syömisen seurauksena mikro-organismeja, sitten pseudomembranous, joka etenee myös akuutti, syy on lääkitys (erityisesti antibiootit kefalosporiinit, klindamysiini, tetrasykliini ja erytromysiini).

Akuutin koliitin alkuvaiheessa ilmenee yleinen pahoinvointi, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, vatsakipu ja ripuli. Kipu lokalisoituu useammin niska-alueilla. Ulosteet ovat usein, loukkaavia ja aluksi ulosteisia, ja sitten niukkoja, lima ja veri. Taudin varhaisina päivinä huumausainehoidon lisäksi on noudatettava sängyn lepoa ja ruokavaliota. Akuutti koliitti ei aiheuta voimakkaita morfologisia muutoksia suoliston limakalvossa.

Krooniseen koliittiin liittyy suoliston tulehduksellisia ja dystrofisia muutoksia, ja sen toiminnot ovat aina loukkaantuneet.

Taudin kroonisen muodon syyt ovat:

  • siirretyt suolen tulehdukset;
  • hallitsematon lääkkeiden saanti;
  • jatkuva endogeeninen intoksikointi;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • syömishäiriöt (mausteisten ja karkeiden syöminen, huonosti sulavat ruuat, yksitoikkoinen, proteiini- tai hiilihydraattiravinto).

Kroonisen paksusuolentulehduksen pääoireet ovat ummetuksen vuorotteleminen ripulilla tai sipulisella ulosteella, johon liittyy kipua, joka voimistuu ulostamisen aikana. Kivut ovat luonteeltaan särkyviä tai spastisia ja kohdistuvat vatsan ala- ja sivuosaan. Se tapahtuu yleisimmin 7 tuntia aterian jälkeen, jolle on ominaista vähentyminen kaasujen purkautumisen jälkeen. Monet ihmiset ovat huolissaan pahoinvoinnista, turvotuksesta ja röyhtäilystä..

Ruoansulatushäiriöiden yhteydessä ulosteista löytyy tärkkelysjyviä, neutraalia rasvaa, sulamattomia lihaskuituja. Pitkittyneellä kurssilla krooniselle koliitille on ominaista suoliston ruuansulatushäiriöiden eteneminen, johon liittyy painonpudotus, rasvakudoksen ja luurankojen lihaksen atrofian kehittyminen, proteiini- ja vitamiinipuutosten lisääntyminen.

Taudin hoidon tulee olla kattava, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet (sulfasalatsiini, mesalatsiini), vaippa- ja supistavat lääkkeet (ripulille), fysioterapeuttinen hoito (elektroforeesi, diatermia, otsokeriitti, radonihauteet). Edellytyksenä on lääketieteellinen ravitsemus.

Ruokavaliohoito määrätään erikseen koliitin oireilla eri vaiheissa ja suoliston toiminnan häiriöissä.

Joten akuutin koliitin ja ripulin aiheuttaman kroonisen pahenemisvaiheen yhteydessä suositellaan ruokavaliota nro 4. Se estää ruuat, jotka aiheuttavat lisääntynyttä suoliston peristaltiaa (vihannekset, leseet, kuidut) ja stimuloivat haiman eritystä, vatsan ja sapen eritystä. Kaikkia elintarvikkeita, jotka aiheuttavat käymistä ja rypistymistä, ei oteta huomioon..

Jos ummetus on vallitseva koliitin kanssa, osoitetaan taulukko 3, täydennetty kuitulla (leipä leseillä, vihannekset, viinirypäle, vihannesmehut).

Ruokavalio nro 2 on tarkoitettu kroonisen paksusuolentulehduksen (ilman pahenemista) ja samanaikaisen kroonisen gastriitin kanssa, jonka eritys on vähentynyt, joten siihen sisältyy ruokia ja tuotteita, jotka stimuloivat eritystä (käymismaitojuomat, liemit, mehut, marjat, vihannekset ja ruuat, jotka on paistettu ilman karkeaa kuorta)..

Ruokavalio nro 4 ripulia hoitavalle koliitille tarjoaa suoliston säästämistä, vähentää tulehduksia ja normalisoi ruuansulatuksen, koska siinä on rajoitettu kaikenlaisia ​​ärsyttäjiä (mekaanisia, kemiallisia ja termisiä).

  • kuusi ateriaa päivässä, joiden perustana ovat hieta, limakiepaiset keitot, muhennetut, sipulit, puolinesteet;
  • rasvan (jopa 70 g) ja hiilihydraattien (250 g) määrän vähentäminen;
  • fysiologinen proteiinipitoisuus (90 g);
  • kuitua sisältävien elintarvikkeiden (vihannekset, hedelmät, ruisleipä, täysjyväleipä ja leseet) poissulkeminen;
  • erittäin kuuma ja kylmä ruoka jätetään pois;
  • keitetty (höyry) keittomenetelmä;
  • kiinteiden ja paksujen elintarvikkeiden kielto
  • vesijärjestelmän toteuttaminen (1,5-2 l);
  • suolaa määränä 8-10 g.

Ruokavalio haavaisen koliitin hoidossa

Haavainen paksusuolitulehdus on paksusuolen tulehdus, jolla on limakalvon haavaiset leesiot, nekroosi ja verenvuodot. Useimmiten prosessi lokalisoidaan peräsuolessa ja paksusuolessa, ja vakavissa leesioissa kaikki paksusuolen osat ovat mukana. Taudin syitä ei ole selvitetty. Oletetaan, että perustana ovat immunologiset häiriöt ja perinnöllinen taipumus, ja infektion esiintyminen on altistava tekijä.

Haavaisen paksusuolentulehduksen yhteydessä potilas on huolissaan ripulista, johon on sekoitettu verta tai mätä. Suoliston liikkuvuus on vähintään 20 kertaa päivässä (vaikeissa tapauksissa). Usein uloste sisältää verta ja verenhukka on 100-300 ml päivässä. UCN: lle ovat ominaisia ​​vakavat kouristuskiput, jotka pahenevat syömisen jälkeen.

Vaikeissa tapauksissa huumausaineoireyhtymälle todetaan heikkous, kuume, ruokahalun heikkeneminen, systeemiset oireet (polyartriitti, silmä- ja maksavauriot) ovat myös ominaisia. Kurssin kroonisella muodolla kehittyy dystrofinen oireyhtymä (kuiva iho, painonpudotus, hypovitaminoosi).

Tässä sairaudessa limakalvon täydellistä palautumista ja ruuansulatuksen ja imeytymisen normalisoitumista ei tapahdu pitkään aikaan. Ja vain ruokavalion ravinnon tiukka noudattaminen ja lääkkeiden käyttö luovat olosuhteet remission saavuttamiseksi. Tässä tapauksessa taulukko numero 4 ja sen lajikkeet osoitetaan prosessivaiheesta riippuen.

Riisipuuroa hedelmien kanssa

Pahenemisvaiheessa ruokavalioon sisältyy nestemäisiä ja purettuja viljoja (riisi, manna) vedessä (maito ja liemet eivät sisälly). Tattaripuurolla parannetaan motorista kykyä, joten sitä ei suositella pahenemisvaiheessa. Viljakasvien käyttö on kätevää, mutta ne on laimennettava vedellä puoliksi.

Sisältää vähärasvaisesta lihasta ja kalasta valmistetut ruokia (keitetyn jauhelihan, nyytien, höyrytettyjen leivänpäällisten, takkien muodossa). Munavalkuaisaineiden munakasletit ovat hyödyllisiä (enintään kaksi päivässä). Ruokavalion pahenemisen aikana sinun on lisättävä proteiinimäärä 120 - 125 grammaan.

Juomista voit valmistaa yrttivalmisteita, kompotteja ja hyytelöä, aterian mehua. Paistetut omenat ja päärynät ovat sallittuja. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tuotteisiin, jotka vähentävät suoliston liikkuvuutta - lintukirsikasta, mustikasta, kvitteni, koiranpuusta, päärynästä, voimakkaasta mustasta ja vihreästä teestä valmistetut keittämät ja hyytelö. Pahenemisen aikana jotkut potilaat eivät siedä edes keitettyjä vihanneksia, joten on parempi jättää ne pois. Maidon, käymismaitotuotteiden, smetanan, juuston ja raejuuston käyttöä ei myöskään suositella.

Kuukauden sisällä pahenemisesta on välttämätöntä noudattaa tiukasti ruokavaliota, sen jälkeen suositellaan siirtymistä taulukkoihin 4B ja 4B sekä yhteiseen taulukkoon, jolla rajoitetaan joitain tuotteita terveydellisistä syistä. Pahenemisen jälkeen veren muodostumista edistävät tuotteet, punainen ja musta kaviaari, saksanpähkinät lisätään ruokavalioon, lihaliemet yhdistetään vähitellen. Vakaan taantuman aikana vihannekset ovat sallittuja (parsakaali, kukkakaali, porkkanat, kesäkurpitsa, sipuli).

lajikkeet

Lajikkeita ovat ruokavaliot 4A, 4B, 4B, jotka eroavat toisistaan ​​tuotevalikoiman ja nimityksen merkintöjen välillä.

Joten taulukkoa 4A suositellaan paksusuolentulehdukselle, jossa käymisprosessit ovat pääosin, joten hiilihydraatteja on rajoitettu tiukasti ruokavaliossa (sokeri 20 grammaan asti, vilja, leipä 100 grammaan asti). Kroonisen koliitin ruokavalio nro 4A lisää proteiinin saantia raejuusto- ja liharuokien vuoksi. Muuten se ei eroa paljon pääruokavaliosta ja sisältää: yhden pehmeästi keitetyn kananmunan päivittäin, limakiepaisia ​​keittoja, riisipuristusta ja mannasuuroja, keitetyt liha- ja kalatuotteet, vähärasvainen kefir, mustikka- ja mustaherukkakeitto, hyytelö ja hyytelö näistä marjoista.

Taulukko 4B määrätään kroonisen koliitin paranemisjakson aikana (häipymisasteen pahenemisvaihe) tai ilmenemättömän pahenemisvaiheen aikana. Ruokavaliolle on ominaista suuri määrä proteiineja (100–110 g), rasvan (jopa 100 g) ja hiilihydraattien (jopa 400–420 g) lisäys. Ruokavalio pysyy samana kuin pääruokavaliossa, mutta sallittujen ruokien luetteloa on laajennettu merkittävästi sisällyttämällä ruokavalioon vermikelli, peruna, nuudelit, porkkana, kukkakaali, kesäkurpitsa, kerma, smetana, kefir, makeat marjat..

Taulukko 4B on osoitettu toipumisjaksosta akuutista koliitista ja siirtymästä normaaliin ruokavalioon. Sitä määrätään myös kroonisiin suolistosairauksiin ilman pahenemista tai pahenemisjakson aikana. Kemiallinen koostumus on sama kuin edellisessä taulukossa, mutta kasvirasvat ovat jo mukana ja tuoteluettelo laajenee: piirakat, kaali, keittämättömät rullit, vihreät herneet, lääkärimakkara, meijeri, kinkku, punajuuret, appelsiinit, viinirypäleet, vesimeloni, vadelmat, mandariinit, mansikat, lisääntynyt voin määrä 15 grammaan.

viitteitä

Ruokavalio on tarkoitettu ripulille, joka ilmenee, kun:

  • akuutti koliitti;
  • enterokoliitti;
  • kroonisen koliitin vaikea paheneminen.

Sallitut tuotteet

Ruokavalion ytimessä ovat viljamuurot: mannasuurimot, riisi (valkoinen), tattari ja kaurahiutaleet, jotka keitetään vedessä, voit käyttää myös vähärasvaista liemiä. Kaikki ruokia keitetään tai haudutetaan. Lisää voi aterioihin (5 g annosta kohden). Vehnäleipä on sallittua ja kuivattu vain tai keksejä. Voit syödä 200 g keksejä päivässä. Kuivat keksit sallitaan.

Keitot valmistetaan vedessä tai vähärasvaisessa ja heikossa kala- / lihaliemessä, lisää vähintään vähärasvaisia ​​vihanneksia (tai vihannesliemi), raastettu liha, munahiutaleet, nyytit tai lihapullot. Vähärasvaisen naudanlihan, kanan, vasikan tai kalkkunan käyttöä suositellaan. Liha rasvataan lisäksi, siipikarja kypsennetään ilman ihoa. Jauhelihasta valmistetaan höyrylettuja tai lihapullia.

Porsaatit voidaan myös kypsyttää pienessä määrässä vettä. Kypsentäessä leipäjauhoja tai lihapullia, jauhelihaan lisätään keitettyä riisiä. Käytä laihaa merikalaa, keitä se paloina tai leivän ja lihapullin muodossa. Munia (pehmeästi keitettyjä, höyryomletteja) saa antaa enintään kaksi päivässä, niitä voidaan lisätä keittoihin.

Raejuustoa voidaan valmistaa vain vasta valmistettua, kalsinoitua, happamatonta (ei happamaa) ja puhdistaa. Sitä käytetään myös vuoissa. Vihanneksia käytetään vain lisäyksenä keittoihin. Raaka-omenasosetet ja omenakastike ovat sallittuja. Mustikoista valmistetaan koirupuuta, kvitteni, lintukirsikkaa, mustaherukkaa, mustikkapäärynöitä, marjahyytelöä, keittämiä ja hedelmäjuomia. Sallittu: yrttitee, ruusunmarjaliemelieme, vihreä ja musta tee, vielä vesi 1,5 litraa päivässä. Hyvällä toleranssilla hapottomien marjojen laimennetut tuoremehut ovat sallittuja.

Enteraalinen ravitsemus haavaisen koliitin hoidossa

Haavainen paksusuolitulehdus (ICD-10-koodi K51) on kroonisen tulehduksellisen paksusuolen paksusuolen sairaus, jolle on tunnusomaista limakalvon haavaiset-nekroottiset muutokset ja jatkuva tulehduksellinen prosessi.

Haavaisen paksusuolentulehduksen esiintyvyys esiintyy huipussaan nuorena, taudin esiintyvyys on noin 40 tapausta / 100 tuhatta väestöä.

Tauti voi vaikuttaa koko paksusuoleen - kokonaiskoliitti (18% tapauksista), vasemmanpuoleinen vaurio esiintyy 28%: lla tapauksista ja proktosigmoiditis 54%: lla tapauksista.

Haavaisen paksusuolentulehduksen pääoireet ovat ensisijaisesti suolivuoto ja jatkuva verenhukka ulosteessa, ripuli ja vatsakipu. Sairauden suoliston ulkopuoliset oireet ovat myös yleisiä - kuume, nivelkipu, nodosum-punoitus, näköelinten muutokset, anemian kehitys.

Haavaisen koliitin vakavuus arvioidaan ulostetiheyden, verenhukan asteen, kuumeen ja laboratorioparametrien (ESR, albumiinitaso) perusteella.

Haavaisen paksusuolentulehduksen hoidossa terapiassa käytetään erityyppisiä lääkkeitä, pääasiassa 5-aminosalisyylihappovalmisteita (mesalatsiini, sulfasalatsiini), systeemisiä ja paikallisia glukokortikoideja (prednisoloni, budesonidi), immunosuppressantteja (atsatiopriini). Hoitotaktiikat riippuvat sekä sairauden vakavuudesta että paksusuolen vaurion pituudesta..

Ravitsemus potilaille, joilla on haavainen koliitti

Haavaisessa koliitista kärsivien potilaiden ravitsemus aiheuttaa merkittäviä vaikeuksia sekä lääkärille että potilaalle. Tätä sairautta varten ei ole selkeää ruokavalion kaavaa. Potilaita kehotetaan välttämään mausteisia, rasvaisia, paistettuja ruokia, kieltäytymään karkeista ruuista, syömään vihanneksia ja hedelmiä, rajoittamaan yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja, rasvoja ja keskittymään ruokavalion proteiinikomponenttiin..

Käytännössä potilailla voi olla vaikeaa noudattaa ruokavaliosuosituksia, mikä on erityisen tyypillistä sairauden puhkeamiselle, kun potilaan on tarkistettava suurin osa ruokailuistaan ​​ja luoputtava pysyvästi useista suosikkiruoista. Ajan myötä jokainen potilas pakotetaan laajentamaan huolellisesti ruokavaliotaan ja ottamaan siihen uusia tuotteita. Tämä tehdään usein kokeilemalla ja erehdyttämällä, mikä usein provosoi taudin pahenemista. Ajan myötä potilas muodostaa oman ruokavalionsa eikä hänellä ole jatkuvia säännöllisiä määrättyjen lääkkeiden saantia, eikä hänellä ole mitään vakavia sairauteen liittyviä haittoja, ja hänen elämänlaatu pysyy melko korkealla tasolla.

Tyypit aliravitsemuksesta haavaisessa koliitissa

Aliravitsemus on yleistä sekä haavaisen paksusuolentulehduksen pahenemisvaiheessa että remissiossa. Painonpudotusta havaitaan yli puolella potilaista, hypoalbuminemiaa esiintyy 25-50%: lla tapauksista, anemiaa 66%: lla potilaista, suurimmalla osalla on raudan puute, foolihapon, syanokobalamiinin, kalsiumin ja magnesiumin riittämättömyydestä on selkeää tietoa tästä potilasryhmästä. kalium, D-vitamiini, kupari ja sinkki.

Haavaisessa paksusuolitulehduksessa esiintyy pääasiassa seuraavia aliravitsemustyyppejä:

Sekä sisäelinten että somaattisen proteiinipoolon ehtyminen tapahtuu pääsääntöisesti vakavissa pahenemissa, joita ei voida pysäyttää pitkään.

Aliravitsemuksen syyt potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus

Haavaisessa koliitissa on useita aliravitsemuksen syitä. Ensinnäkin potilailla, joilla on lima, ja verenvuodon seurauksena, ulosteessa esiintyy suurta proteiinien, elektrolyyttien ja mikroelementtien menetystä, mikä ilmenee erityisen usein toistuvilla, ulottumattomissa verisillä ja limakalvoilla, ja tämä johtaa kuljetusalbumiinin määrän vähenemiseen, mikä johtaa ravinteiden heikentyneeseen kuljettamiseen. kudoksia. Toisaalta akuutti ja krooninen tulehdus johtaa muuttumiseen aineenvaihdunnassa kohti katabolia ja seurauksena lisää kehon energia- ja rakennusaineiden tarpeita. Kuitenkin melko usein tässä potilasryhmässä ruokahalu vähenee voimakkaasti anoreksiaan saakka. Potilaat rajoittavat usein tarkoituksella syömiensä ruokien määrää, koska paksusuolen sisällön määrän lisääntyminen lisää kipua. On huomattava, että haavaisen koliitin tavanomaisessa hoidossa käytetyt systeemiset glukokortikoidit lisäävät edelleen kehon energia- ja proteiinitarpeita. Ja klinikalla perinteisesti käytetty säästevä ravitsemus ei aina pysty tyydyttämään kaikkia kehon vaatimuksia..

Tulos aliravitsemuksesta

Ravitsemuksen puute johtaa kehon adaptiivisten kykyjen heikkenemiseen ja vaikeuttaa siten potilaan hoitoa ja johtaa taudin pahenemisvaiheen pidentymiseen..

Tämä ongelma on merkittävin haavaisen paksusuolentulehduksen kirurgisessa hoidossa, kun kehon adaptiiviset kyvyt voivat määrittää kirurgisen hoidon ennusteen ja lopputuloksen ja vaikuttaa suuresti potilaan tilaan postoperatiivisella ajanjaksolla..

Aliravitsemus vaikeuttaa merkittävästi nuorten potilaiden hoitoa, jotka tarvitsevat energiaa ja ravintoaineita paitsi kehon toimintaan myös kasvuun ja kehitykseen.

Enteraalinen ja parenteraalinen ravitsemus haavaisen koliitin hoidossa

Ravintosisältö ja energia voidaan taata parenteraalisesti ja enteraalisesti.

Samaan aikaan parenteraalisen ravinnon laajan käytön mahdollisuuksia rajoittavat toteutuksen tekniset vaikeudet, tarve tarkkailla tarjottua ravitsemustukea huolellisesti ja tällaisen hoidon korkeat kustannukset. Tältä osin parenteraalista ravitsemusta käytetään pääsääntöisesti vakavissa pahenemisvaiheissa, kun kohtalaisen tai vakavan aliravitsemuksen taustalla on tarve paksun suolen toiminnalliselle loppupäälle ja mahdollisten ravintoaineiden pääsy paksusuolen luumeneeseen on suljettava pois huonontumisen provosoinnin välttämiseksi. potilas. Parenteraalista ravitsemusta tulisi käyttää myös silloin, kun aliravitsemusaste huononee, koska ei ole mahdollista täydentää kehon tarpeita luonnollisesti maha-suolikanavan kautta.

Sopivin tapa tarjota tälle potilasryhmälle riittävästi ravintoaineita ja energiaa on ravitsemuksellinen tuki enteraalisen ravinnon muodossa. Enteraaliseen ravitsemukseen tarkoitetut seokset sisältävät kaikki tarvittavat makro- ja mikroravinteet, ja sen vuoksi ne voivat toimia pitkään ainoana ravintolähteenä.

Ravitsemuksellisella tuella enteraalisen ravinnon muodossa on useita tärkeitä vaikutuksia. Ensinnäkin paksusuolen toiminnallinen kuormitus vähenee, tulehduksen aiheuttaneen limakalvon lisätraumat vähenevät ja maha-suolikanavan distaalisille osille luodaan lepotila, koska seosten komponenttien imeytyminen tapahtuu jo ohutsuolessa. Päinvastoin kuin enteraalinen ravitsemus, tavallisen ruoan saanti aiheuttaa ulosteiden muodostumisen, jonka liikkuminen sairastuneessa paksusuolessa johtaa limakalvon lisävaurioon, mikä myötävaikuttaa taudin pahenemisvaiheen pidentymiseen. Toiseksi ruoka-antigeenit poistetaan ruoansulatuskanavan ontelosta, mikä voi auttaa ylläpitämään tulehdusta. On tärkeätä huomata, että enteralisissa kaavoissa ei ole ripulia aiheuttavaa laktoosia ja gluteenia..

Siten, kun käytetään enteraalista ravitsemusta, ratkaistaan ​​kaksi päätehtävää: kehon energia- ja muovitarpeet täytetään, samoin kuin paksusuolen lepojärjestelmä, joka auttaa vähentämään tulehduksellista prosessia..

Enteraalisen ravinnon käytön eduista huolimatta tällä hetkellä ei kuitenkaan vielä ole riittävää näyttöä enteraalisen ravinnon vaikutuksesta tulehduksellisessa prosessissa haavaisessa koliitissa. Euroopan parenteraalisen ja enteraalisen ravitsemuksen seuran (ESPEN) uusimmissa ohjeissa suositellaan enteraalisen ravinnon käyttöä haavaisessa koliitissa, kun potilaan ravitsemusvaje on puutteellinen..

Enteraalista kaavaa voidaan käyttää kahdella tavalla. Ensinnäkin ne voivat toimia lisäravinteen lähteenä ja niitä voidaan käyttää käytetyn ruokavalion lisäksi. Toiseksi ne voivat toimia pääravinteen lähteenä potilailla, joilla on vaikea haavaisen koliitin paheneminen..

Enteraalinen ravitsemus on jaettu suun kautta ja putkeen ruokintaan. Suun kautta annettavan ruokinnan tapauksessa suositellaan sip-ruokintaa, kun potilas ottaa pieniä sipsejä päivän aikana määrätyn määrän seosta.

On olemassa laaja valikoima enteraalisia ravintoseoksia, joita voidaan käyttää tarjoamaan ravitsemuksellista tukea potilaille, joilla on haavainen koliitti. Tietyn seoksen valinta voidaan määrittää sekä sen koostumuksen erityispiirteiden että potilaan itsensä taloudellisten mahdollisuuksien ja makuvalintojen perusteella, jolla on myös tärkeä rooli. Kliinisessä käytännössä yleisimmin käytetyt seokset ovat "Klinutren", "Nutrizone", "Nutrikomp-standardi", "Nutrien-standardi", "MD mil Clinipit" ja muut..

Sekä tasapainoisia että puolielementtiseoksia voidaan käyttää. Haavaisen paksusuolentulehduksen ravitsemusvajeiden monimutkaisessa hoidossa puolielementtiseos "Peptamen" on osoittautunut hyvin. Tämän seoksen etuna on, että sen koostumuksessa olevat proteiinit hajoavat peptideiksi, sulavat helposti ja imeytyvät ohutsuolen yläosiin, ja rasvat ovat keskiketjuisia (50-80%) ja sulavat ilman lipaasia.

Jotkut seokset sisältävät ravintokuitua koostumuksessaan, mikä sallii korjata ne dysbioottiset muutokset, joita esiintyy aina haavaisessa koliitissa (Nutricomp Fiber).

Enteraalisen ravinnon kaavan ei tulisi useimmissa tapauksissa korvata potilaan ravitsemusta kokonaisuutena, vaan sen tulisi toimia lisäravinteiden ja energian lähteenä. Uusimpien ESPEN-suositusten mukaan niille, joilla on haavainen koliitti ja joilla on ravitsemuksellisia puutteita, nähdään enteraalinen lisäravinne, jonka energia-arvo on 500–600 kcal päivässä.

Käytännössä on mahdollista opettaa potilaalle nopeasti seoksen valmistaminen ja sen ottamista koskevat säännöt. Siempausmenetelmä, kun potilas käyttää seosta, on tehokkain, koska se ensinnäkin auttaa välttämään ripulia - melko yleistä entero ravinnon komplikaatioa. Samaa tarkoitusta varten on suositeltavaa viedä seos vähitellen potilaan ruokavalioon siten, että vaaditun 500–600 kcal: n energia-arvon saavuttaminen päivässä tapahtuu useiden päivien kuluessa..

Enteraalinen ravitsemus "lääkkeenä"

Enteraalinen ravitsemus voi toimia paitsi ravinteiden ja energian lähteenä myös terapeuttisena vaihtoehtona. Tätä tarkoitusta varten käytetään enteraaliseen ravitsemukseen tarkoitettua "Modulen IBD" -seosta, joka on kehitetty erityisesti tulehduksellisten suolistosairauksien hoitoon..

"Modulen IBD" on kuiva, täydellinen tasapainoinen seos, joka perustuu kaseiiniin. Se sisältää proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja optimaalisessa suhteessa, samoin kuin kaikki tarvittavat vitamiinit, makro- ja mikroelementit.

Tämän seoksen piirre, jonka vuoksi sen terapeuttiset ominaisuudet toteutuvat, on luonnollisen anti-inflammatorisen kasvutekijän (TGF-beeta2) esiintyminen koostumuksessa. Tämän tekijän anti-inflammatorinen aktiivisuus toteutetaan vähentämällä tulehduksia edistävien sytokiinien tasoa suoliston limakalvossa - pääasiassa interleukiini-1, interleukiini-8 ja gamma-interferoni.

"Modulen IBD" on osoittanut olevan korkea tehokkuus Crohnin taudin hoidossa, ja sitä käytetään lasten käytännössä tämän taudin monoterapiana. Tämän Crohnin taudin diagnosoinnista ja hoidosta annetun eurooppalaisen konsensuksen ECCO-asetuksen 10B mukaisesti, jonka Crohnin ja koliitin liitto on hyväksynyt, tämä enteraalinen ravitsemus Crohnin taudissa on tehokas remission saavuttamiseksi prosessin aktiivisuudesta ja vaurion sijainnista riippumatta..

Vaikka "Modulen IBD: n" käytön tehokkuutta Crohnin taudin hoidossa on tutkittu riittävän hyvin, tämän seoksen tehoa haavaisen koliitin hoidossa ei ole tutkittu riittävästi. Kliinikollamme on kokemusta Modulen IBD -seoksen käytöstä haavaisessa koliitissa olevien potilaiden monimutkaisessa hoidossa, ja tällä hetkellä se suorittaa pilottitutkimuksen Modulen IBD: n tehokkuudesta potilailla, joilla on kohtalaiset sairauden muodot..

Ennakkotietojen mukaan pahenemisen lievitysaika tätä seosta käytettäessä on lyhyempi kuin tavanomaisessa terapiassa, mikä osoittaa Modulen IBD -seoksen hoidon vaikutuksen tulehduksellisessa prosessissa. On olemassa positiivinen dynamiikka kehon painossa ja potilaiden ravitsemustilan indikaattorit: ihon ja rasvan laskosten kokonaispaksuuden, albumiinin määrän ja lymfosyyttien absoluuttisen määrän kasvu. Tapauksessa, jossa potilaat menettivät ruumiinpainonsa melko nopeasti viime viikkojen aikana, seoksen käyttö antoi mahdollisuuden vähentää merkittävästi aliravitsemuksen etenemisnopeutta, ja myöhemmin, kun sairaus oli siirtynyt remissiovaiheeseen, havaittiin taipumus kehon painon nousuun. Potilaat sietävät täydentävää enteraalista ravitsemusta Modulen IBD -seoksella, joillakin potilailla oli ilmavaivat, jotka eliminoitiin nopeasti korjaamalla otetun seoksen tilavuus.

Siten "Modulen IBD": n käyttö haavaisen koliitin potilaiden hoidossa voi ratkaista kolme ongelmaa:

Yhteenvetona tulisi sanoa, että huolimatta siitä, että tällä hetkellä ei ole tiukkaa näyttöä, joka osoittaisi paksusuolen tulehduksen vähentymistä enteraalisen ravinnon kautta, sen laaja-alaisen käytön tarkoituksenmukaisuus haavaisen koliitin kompleksisessa hoidossa on ilmeinen. Tällä hetkellä "Modulen IBD" on yksi lupaavimmista seoksista, joilla voidaan tukea ravitsemusta potilaille, joilla on haavainen koliitti..

Kirjallisuuskysymyksiä varten ota yhteyttä toimitukseen.

E. I. Tkachenko, lääketieteen tohtori, professori
S. V. Ivanov
T. N. Zhigalova, lääketieteen kandidaatti, apulaisprofessori
S. I. Sitkin, lääketieteen kandidaatti, apulaisprofessori
SPbGMA niitä. I. I. Mechnikova, Pietari

Ruokavalio ja ruokaluettelo haavaista paksusuolentulehdusta sairastaville potilaille

Miksi sinun on noudatettava ruokavaliota

Oikea ruokavalio ja ravitsemus paksusuolen haavaisen tulehduksen yhteydessä on välttämätöntä, jotta ruuansulatuskanavan limakalvon kemiallinen ja mekaaninen ärsytys voidaan sulkea pois..

Sairaudelle on ominaista tulehdukselliset prosessit paksusuolessa, heikentynyt ravintoaineiden imeytyminen ja elimistössä erittyvä proteiini, joka erittyy siitä ulosteen kanssa..

Siksi potilailla havaitaan sellaisia ​​oireita kuin anemia, yleinen uupumus, allergiat ja muut patologiset muutokset. Ja jos ruokavaliota ei mukauteta ajoissa, sairauden oireet lisääntyvät..

Puolustuskyvyn vahvistamiseksi ja lisäämiseksi on erittäin tärkeää lisätä päivittäiseen ruokavalioon vitamiineja, joita esiintyy suurina määrin kasvisruoissa..

On tärkeää syödä oikein pahenemisvaiheen aikana. Tätä varten on tarpeen suojata limakalvo niin paljon kuin mahdollista kemikaalien ja kiinteiden ruokahiukkasten aiheuttamilta vaurioilta. Haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavalio edellyttää, että kaiken ruoan on oltava mekaanisesti ja kemiallisesti turvallista.

Ruoan noudattamatta jättämisen seuraukset

Kun potilas ei noudata hoitavan lääkärin suosituksia, syntyy epämiellyttäviä seurauksia. Haavaisen paksusuolentulehduksen hoito suoritetaan monimutkaisella tavalla, jos vain lääkkeitä otetaan, terapia ei tuota positiivista vaikutusta, ja uusiutumisten esiintyminen yleistyy. Terveyden lisäksi myös henki on kuitenkin vaarassa..

Tulehdusprosessi paksusuolessa ja peräsuolessa voi edistyä. Tämä johtaa komplikaatioiden oireiden ilmenemiseen. Tässä tapauksessa esiintyy usein verenvuotoa, paksusuolen rei'itystä, peritoniittia ja syöpävaurioita. Kaikki nämä sairaudet kehittyvät käsittelemättömän haavaisen koliitin taustalla. Ruokavalion lisäksi voidaan kuitenkin käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä. Usein yhdessä hunajapropolisin kanssa auttaa haavaisen koliitin hoidossa. NUC: lla on monia lääkemääräyksiä lääkkeen käytölle. On kuitenkin syytä ottaa huomioon sairauden erityispiirteet ja kääntyä lääkärin puoleen.

Ruokavalio ja ravitsemus haavaisen paksusuolentulehduksen (haavainen paksusuolentulehdus)

Ripuliin liittyvän kroonisen koliitin ruokavalion tulisi sisältää täydellinen ja tasapainoinen ruokavalio. Proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien pitoisuus on sopiva. Pöytäsuola on rajoitettu 8-10 grammaan päivässä. Ruoan tulisi olla yksinomaan keitetty tai höyrytetty. Leivonnaiset liha-, vihannes- ja kalaruokia voidaan kuitenkin sallia. Mutta samaan aikaan ei pitäisi olla karkeaa kuorta. Potilaan on syödä 5-6 kertaa päivässä..

On sallittua syödä vehnäleipää, kuivakeksejä ja keksejä. Keitot valmistetaan vähärasvaisessa liha- tai kalaliemessä hyvin keitetyillä viljoilla. Vihanneksia voidaan käyttää viljojen sijasta: perunoita, kesäkurpitsaa, porkkanaa, kurpitsaa ja kukkakaalia.

Näytetään ruokia vähärasvaisesta lihasta ja siipikarjasta. Naudanliha ilman näkyvää rasvaa, kana, kani, intialainen ja vasikanliha tekevät niin. Voit syödä höyrytettyjä leivonnaisia, nyyttejä, sufleita ja lihapullia. On sallittua käyttää keitetyt vähärasvaiset lajit. Perunoita, kesäkurpitsaa, kurpitsaa, porkkanaa, vihreitä herneitä tarjoillaan soseena. Se voi olla perunamuusia, höyrytettyä suklaata, vanukkoja.

Puuroa, vehnää lukuun ottamatta, tulisi keittää vedessä lisäämällä kermaa ja pieni määrä voita. Tarpeeksi 5 grammaa annosta kohti. Näytetään höyrymomletit, pehmeästi keitetyt munat (enintään 2 kappaletta päivässä), vastavalmistetut tuorejuustot luonnollisessa muodossa tai juustomassa, tomaattijuustovalmisteet, hyytelö ja soseetit kompotit, hyytelöt, makeiden marjojen ja hedelmien muoseet, hyytelömarmeladi, vaahtokarkkeja, paistettuja omenoita, päärynöitä, teetä, kibiirinliemi.

Ruokaleipä, kaikenlainen tuore leipä, voista valmistetut tuotteet ja leivonnaiset jätetään ruokavaliosta kokonaan pois. Meijerikeitot, pavut, kaalikeitto, borssikeitto ja suolakurkku ovat kiellettyjä. Et voi syödä ankkaa, hanhet, savustettua lihaa, makkaraa ja säilykkeitä. Maitoa, keitetyt tai paistettuja munia ei kuluteta luonnollisessa muodossaan.

Kvass, alkoholipitoiset ja hiilihapot juomat, kahvi eivät luonnollisestikaan kuulu tähän. Tätä ruokavaliota noudatetaan yleensä 4 - 5 viikkoa ja joissain tapauksissa kuukausia. Ajan myötä voit syödä maljoja, jotka ovat eriasteisia ja jauhamattomia, keitettyjä, höyrytettyjä, haudutettuja, paistettuja, paistettuja ilman karkean kuoren muodostumista; keitot vähärasvaisesta lihasta, kalaliemestä, vihannesliemestä, keitetyt ja raa'at vihannekset, makeat ruokia ja juomia.

Ruokavaliota 4 kroonista paksusuolentulehdusta käytetään akuuteissa suolistosairauksissa, kroonisten suolistosairauksien jyrkissä pahenemisissa, joissa on vakava ripuli. Ruokavalion tarkoituksena on tarjota keholle ravitsemus, joka voi auttaa ruoansulatushäiriöissä, vähentää tulehduksia sekä suoliston käymis- ja putrefaktiivisia prosesseja.

Ravinnon noudattamisen aikana ruoat ja ruokia, jotka voivat parantaa ruoansulatuskanavan eritystä, fermentaatio ja rappeutuminen suolistossa jätetään jyrkästi pois. Astiat ovat nestemäisiä, puolinesteisiä, soseutettuja, vedessä keitettyjä tai höyrytettyjä. Sinun täytyy syödä 5-6 kertaa päivässä.

Leipä- ja jauhotuotteita saa syödä. Mutta näistä premium-leipä tulisi olla suositeltavampi. Keittojen tulisi perustua vähärasvaiseen liha- tai kalaliemiin, johon on lisätty limaisia ​​liemeitä vilja-, mannasuurimies-, riisi-, keitetyt ja muhennettua lihaa, höyrytettyjä nyyttejä ja lihapullia, munahiutaleita. Keitot, joissa on vihanneksia, viljoja, meijerituotteita, vahvoja ja rasvaisia ​​liemeitä, jätetään kokonaan ulkopuolelle.

Lihan ja siipikarjan osalta voit syödä vähärasvaisia ​​ja vähärasvaisia ​​naudanlihaa, kanaa, vasikanlihaa, kania ja kalkkunaa. Liha on rasvattava, jänteet poistettava ja lintujen iho on poistettava. Höyryllä tai vedellä keitetyt leivonnaiset, nyytit, lihapullit. Jauheliha keitetyllä riisillä leivän sijasta, ohut hienon grillin läpi 3-4 kertaa.

Kala. Matalarasvaiset tuoreet kalat ovat sallittuja. Sitä voidaan käyttää sekä puhtaana että leikkurina, lihapullina. Meijerituotteiden osalta sinun on kiinnitettävä huomiota happamattomaan raastettuun raejuustoon, höyrysouffleeseen. Täysmaito ja muut maitotuotteet jätetään kokonaan ulkopuolelle.

Vilja. Kiinnitä huomiota puurotetussa puurossa vedessä tai rasvatonta liemessä. Se voi olla riisiä, tattaria, kaurajauhoa. Vihanneksia käytetään yksinomaan keittämisen muodossa. Välipalat ovat täysin poissuljettuja. Makeisista voit käyttää hyytelöä, hyytelöä, purettuja omenoita, hedelmiä ja marjoja luonnollisessa muodossaan. Sallittu: hunaja, hillo, kuivatut hedelmät ja kompotit. Juomien suhteen se voi olla teetä, erityisesti vihreää, mustaa kahvia ja kaakaota vedessä.

Esimerkki ruokavaliosta voi olla seuraava. Ensimmäisen aamiaisen aikana sinun tulisi syödä vedessä keitetyt kaurahiutaleet ja vastavalmistetut raejuustot. Juo kaikki teetä. Kuivattu mustikkavalmiste on ihanteellinen lounaalle. Lounas - lihalieme mannassa, lihahöyrytettyjä lihapullia, riisipuuroa, vesimurhetta ja hyytelöä.

Ruokavaliota 4a krooniseen koliittiin määrätään ihmisille, joilla on sairaus, johon liittyy voimakkaita käymisprosesseja. Celiakia on myös tärkein indikaattori tämän tyyppiselle ruokavaliolle. Tämän ruokavalion on kehittänyt MM Pevzner. Mikä mielenkiintoisinta, se ei kieltä valkoisten jauhojen kuivikkeiden käyttöä. Vaikka nämä tuotteet ovatkin tällä hetkellä kärjessä olevien elintarvikkeiden kärjessä..

Ravinnon perussääntö 4a-ruokavaliossa on aterioiden säännöllisyyden ylläpitäminen melko vähäisestä hivenainekoostumuksesta ja melko pienestä määrästä hiilihydraateista huolimatta. Päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuuden ei tulisi ylittää 1600 kcal. Noin 100 grammaa rasvaa, 120 grammaa proteiinia ja 200 grammaa hiilihydraatteja riittää. Ravinnon päätavoite on täydellinen ja korkealaatuinen ruoan omaksuminen..

Ruokavalion suunnittelun periaatteet

Ruokavalio valitaan ottaen huomioon seuraavat ominaisuudet:

  • potilaan ikä;
  • työsuhde;
  • tulehduksellisen prosessin vakavuus;
  • kolikkojen esiintyvyys ja lokalisointi;
  • ruoka-allergioiden esiintyminen;
  • maha-suolikanavan lisäsairaudet.

On olemassa klassisia vaatimuksia:

  1. Syö 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina.
  2. Erittäin kylmä tai päinvastoin liian kuuma ruoka on kielletty.
  3. Pöytäsuola on rajoitettu 8-10 grammaan päivässä.
  4. Nesteen (veden) tilavuus päivässä on 1,5 - 2 litraa.

Proteiini- ja rautavaje on korjattava, koska potilailla on usein alhaiset proteiinitasot (imeytymiskyky, erittyminen limaan) ja toistuvaan verenvuotoon liittyvä anemia. Päivittäisen ruokavalion tulisi olla runsaasti kaloreita kattaakseen kehon energiantarpeet - varsinkin jos henkilö harjoittaa aktiivista elämäntapaa (pelaa urheilua) tai hänen työvastuu sisältää säännöllisen fyysisen toiminnan.

Miksi sinun on noudatettava ruokavaliota

Ruokavaliota nro 4 käytetään haavaisen koliitin, enterokoliitin akuutin ajanjakson hoitoon. Se on tarkoitettu akuutille gastroenterokoliitille, dsenenterialle, lavantautille, tuberkuloosihoidon ensimmäisinä päivinä.

Tällaisessa valikossa ruokien energia-arvo alenee. Tämä voidaan saavuttaa vähentämällä rasvan määrää. Samaan aikaan proteiinien määrä vastaa kehon vaadittua normaa. Haavaisen paksusuolentulehduksen ravitsemus valitaan ottaen huomioon vähentynyt natriumkloridimäärä, enintään 8 grammaa ei sallita.

Lisäksi tekijät, jotka vaikuttavat paksusuolen mekaaniseen ja kemialliseen ärsytykseen, käymis- ja putrefaktiivisiin prosesseihin sekä sapen erityksen stimulaatioon, eivät ole mahdollisia. Kaikki ruoat, jotka voivat ärsyttää maksaa, ovat myös kiellettyjä..

Vitamiinien määrä kasvaa merkittävästi, mikä on välttämätöntä ravinteiden imeytymisen heikentymisen vuoksi suolistosta.

Kiellettyjen ja sallittujen tuotteiden luettelo on käytännössä sama kuin edellä. On kuitenkin myös joitain eroja. Esimerkiksi seuraavia ruokia ja juomia ei pidä kuluttaa:

  • kaikki tuoreet marjat ja hedelmät;
  • kuivatut hedelmät ja niistä valmistetut kompotit;
  • hunaja, hillo;
  • kaikki kastikkeet;
  • helmi ohra, hirssi, ohran vilja ja niistä valmistetut astiat, kaikki palat;
  • palkokasvit;
  • eläinrasvat (vähän voita sallitaan);
  • täysmaito, smetana, kerma, juusto, yhden päivän kefir;
  • keitetyt munat;
  • letut ja pannukakut;
  • kahvi, maitoa sisältävä kaakao, kvassi, rypälemehu, mahdollinen sooda ja kylmät juomat.

    Tällaisen päivän ruoan kemiallinen koostumus:

    • 100 grammaa proteiineja (mukaan lukien vähintään 60% eläinperäisiä);
    • 70 grammaa rasvaa (mukaan lukien vähintään 40 grammaa voita);
    • 250 grammaa hiilihydraatteja (mukaan lukien enintään 50 grammaa sokeria);
    • neste vapaassa muodossa - puolitoista litraa.

    Kaikki ruoka voi olla keitetty, höyrytetty, nestemäinen tai puhdistettu. Voit myös syödä purettuja ruokia. Aterioiden lukumäärä - 5 tai 6.

    Ruokavalioon on ehdottomasti sisällytettävä ruokia, jotka edistävät täydellisempiä suolen liikkeitä (runsaasti kasvikuitua). Ne stimuloivat peräsuolen toimintaa.

    Tässä ruokavaliossa hallitsevat runsaasti kasviskuitua tai magnesiumia sisältävät elintarvikkeet. Ne eivät aiheuta turvotusta tai suoliston ärsytystä.

    Kuinka syödä pahenemisvaiheessa

    Suoliston haavaisen koliitin ruokavalio pystyy:

    1. vähentää halua (ripulia);
    2. takaisin kadonneet ravinteet;
    3. nopeuttaa suolen limakalvon paranemista;
    4. parantaa lääkkeiden tehokkuutta.

    Kummassakin tapauksessa gastroenterologi valitsee erityisen ja yksilöllisen ruokavaliojärjestelmän. Mutta silti, kaikilla on tiettyjä ravitsemussääntöjä. Siksi sinun tulee ensin unohtaa tällaiset tuotteet:

    • suolaiset ja hapan mausteet sekä sinappi ja piparjuuri;
    • rasvainen liha ja kala;
    • rikas liemit ja keitot;
    • paistaminen;
    • retiisit, sipulit ja valkosipulit;
    • hapan hedelmät ja marjat;
    • hirssi;
    • alkoholi ja sitä sisältävät juomat.

    Nämä ruuat aiheuttavat suolen käymistä, pahentavat kipua ja edistävät turvotusta. Sinun tulisi vaihtaa sellaisiin tuotteisiin:

    • Vihannessose (kukkakaali, kurpitsa, parsakaali, porkkanat ja kesäkurpitsa)
    • vasikanliha, kana, kani;
    • kirkas liemi kaloista, vihanneksista tai lihasta lisäämällä viljaa, kesäkurpitsaa, porkkanaa tai perunaa;
    • vain kuivattu leipä ja leivonnaiset;
    • makeat hedelmät ja marjat;
    • kompotit, teet, kahvi (luonnollinen);
    • vuoat ja puurot.

    Tämä tuotelinja on tarkoitettu vähentämään kipua ja vakauttamaan suoliston toimintaa. Lisäksi on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Syötä keitetyt ruuat pieninä annoksina ja pureskele huolellisesti, yritä olla syömättä seitsemän jälkeen illalla, jotta suolet eivät ylikuormitu ja aiheuta uutta hyökkäystä..

    Kun sairaus alkaa akuutissa vaiheessa, on parempi hylätä kaikki ruuat kokonaan yhden päivän ajan. Sitten määrätään murto-ateriat, ts. Kahdeksan kertaa päivässä. Kaikki ruoka on jauhettava huolellisesti, se voidaan ottaa vain lämpimänä. Sokerin ja suolan käytölle asetetaan rajoituksia. NUC-ruokavaliolla pahenemisvaiheessa on seuraavat ominaisuudet.

    • Ruokavalion tulisi sisältää lisääntynyt määrä proteiineja, joista suurin osa on eläinperäisiä. Potilaan tulee syödä lihaa, kalaa ja munia, ja raejuusto on sallittu. Nestemäisessä muodossa olevat maitotuotteet ovat vasta-aiheisia, ja lihaa sisältävät kalat on huolellisesti hienonnettava ja vähärasvainen. Tällaisten ruokien keittäminen tulisi höyryttää tai keittämällä.
    • Hiilihydraattiannoksen tulisi olla 250 grammaa päivässä, mutta kuitua tulisi välttää. Mannaanien syöminen on mahdollista. Juomien joukosta on suositeltavaa käyttää hyytelöä, puolimakeaa ruusunmarjan ja mustanherukan keittämistä. Mehun kulutus massalla on hyödyllistä. Hedelmät vihanneksilla tulisi syödä raastettuna. Mitä muuta ruokavalio ehdottaa NUC: lle pahenemisvaiheessa??
    • Tietyt ruuat voivat palata vähitellen ruokavalioon, kun paraneminen on havaittavissa..
    • Vitamiinit on myös sisällytettävä lisääntyneinä määrin tämän taudin ruokavalioon, mutta ne sisältävät jo lääkkeitä.
    • Päärynä- ja mustikkakeitot ovat hyödyllisiä taudin pahenemisesta johtuen.
    • On välttämätöntä sulkea pois ruokavaliosta kaikki paistettu, samoin kuin rasvainen ja suolainen. Mausteisten ruokien, kuten suklaan, palkokasvien, sienten, hedelmien, vihannesten ja luumujen, käyttöä on rajoitettava. Monet potilaat eivät usein siedä maitotuotteita hyvin, joten on suositeltavaa sulkea ne pois ruokavaliosta..
    • On suositeltavaa käyttää vähärasvaista lihaa (keitettyä tai höyrytettyä), munat viljoineen, kuivat keksit ovat sopivia. Sinun tulisi myös sisällyttää saksanpähkinät ruokavalioon..

    Ei ole suositeltavaa noudattaa tiukkaa ruokavaliota pitkään, koska se ei voi palauttaa sairauden aiheuttamaa aineenvaihduntaa ja voimaa. Ruokien tulisi olla maukkaita ja monipuolisia. Potilaan ruokahalun palaaminen on hyvä merkki. Pahenemisvaiheessa on mentävä heti sairaalaan.

    Mikä on NUC-ruokavalio remission aikana??

    Muun tyyppiset koliitit - valikon ominaisuudet

    On myös muita, harvinaisempia tiloja, joissa myös ruokavaliolla on tärkeä rooli. Katarraalisen koliitin ruokavaliota ei ole erityisesti rajoitettu, koska tämä on taudin alkuperäinen muoto ja kestää noin viikon. Ruokavalion päätavoitteena on vähentää suolien kuormitusta ja sen ärsytystä, joten ensinnäkin rasvaiset ja maustetut ruuat, alkoholi, sooda ja pikaruoat eivät kuulu tähän. Kalorien saannille, kemialliselle koostumukselle ja aterioiden tiheydelle ei ole erityisiä rajoituksia.

    Nesteannosta katarraalisen koliitin aikana tulee lisätä hieman. Ja tärkeintä on selvittää koliitin syy nopeasti ennen kuin se muuttuu vakavammaksi. Ruokavalio atrofisen suolikoliittin suhteen riippuu suoraan oireista. Koska surkastunut (ohennettu) suoliseinä ei pysty toimimaan kunnolla, ummetuksen ja ripulin jaksot voivat vaihdella. Tämä heijastuu väistämättä potilaan ravitsemukseen..

    Jos kyseessä on atrofinen koliitti, jolla on oireita, on suositeltavaa kiinnittää huomiota kivennäisvesiin, koska niillä on positiivinen refleksi-humoraalinen vaikutus suolistoon. Ärsyttävän suolen oireyhtymään (IBS) ei liity tulehduksellisia muutoksia suoliseinämässä, mutta se voi johtaa koliitin kehittymiseen.

    Tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että IBS-potilaiden olisi poistettava ruokavaliosta kaikki ruuat, mutta on hyödyllistä vähentää kaasun muodostumisen ja limakalvon ärsytyksen todennäköisyyttä. Koliitin ja ärtyvän suolen ruokavalio perustuu myös taudin vallitseviin oireisiin ja mekanismeihin..

    Ohjeellinen taulukkovalikko 4 b

    Ravitsemus potilaille, joilla on heikentynyt pahenemisvaihe tai joilla on alkuperäinen taipumus ummetukseen, kuuluu:

    • kaurahiutaleet omenoilla, kibiirin teetä;
    • tuorejuusto kermalla ja kurpitsasoseella;
    • kurpitsa- ja kukkakakkakeitto kalapalloilla, höyryomletti;
    • leipotut omenat ja kuivattu keksi;
    • kanan stroganoff perunamuusilla ja tomaatilla;
    • jogurtti keksikekseillä.

    Kesäkurpitsa ja kukkakaali keitto kalapalloilla

    Ruoanlaittoon sinun tulee ottaa:

    • haukkofilee - 200 g;
    • perunat - 2 kpl;
    • porkkanat - 1 pala;
    • kukkakaali - kolmasosa pienestä kaalipäästä;
    • kesäkurpitsa - kolmasosa pienestä;
    • manna - jälkiruoka lusikka ilman päätä;
    • muna - 1 pala;
    • suolaa maun mukaan;
    • vesi - 1,5 litraa.

    Ensin perunat, porkkanat ja kukkakaali heitetään kiehuvaan veteen. Keitä niitä, kunnes ne ovat täysin kypsennetyt. Tässä vaiheessa ahvenfilee johdetaan kahvimyllyssä kahdesti, muna, suola ja manna lisätään. Aseta sivuun 20 minuutiksi.

    Saatu vihanneskeitto ruiskutetaan tehosekoittimella, pannaan matalalle lämmölle ja pieniksi kuutioiksi leikattu kesäkurpitsa heitetään siihen. Sitten muodostetaan lusikalla pienet lihapullot ja upotetaan keittoon, kun ne kaikki kelluvat, sitten keitetään vielä 5 minuuttia ja poistetaan lämmöltä..

    Kana-naudanlihan stroganoff

    Tämä ruokalaji vaatii:

    • kanafilee 150 g;
    • porkkanat - yksi pieni;
    • persiljajuuri - 5 g;
    • suola 1 g;
    • smetana 20 g.

    Keitä kanafilee keitetyksi persiljajuurilla, porkkanoilla ja leikataan suikaleiksi. Pilko porkkanat soseeksi. Lisää hienonnettuun keitettyyn lihaan porkkanoita ja puolivälissä liemillä laimennettua smetanaa, hauduta vielä 5 minuutin ajan yhdessä.

    Mitä ruokia sisältyy haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavalioon

    On tärkeätä huomata, että taulukko numero 4 on annettu vain ajanjaksona, jolloin sairaus pahenee akuutissa, kroonisessa tai epäspesifisessä haavaisessa koliitissa, ja sitä voidaan havaita enintään 5 - 7 päivää..

    Kuten muiden ruoansulatuskanavan sairauksien tapauksessa, kaikkien ruokittujen elintarvikkeiden ei tulisi olla liian kuumia tai kylmiä, annokset eivät ole suuria, ja ruokia tulisi tarjota vain murskaamassa tai hienonnetussa muodossa, ja ne voidaan höyryttää tai keittää..

    Haavaisen koliitin valikon tulisi sisältää seuraavat ruuat:

    • Laiha siipikarja tai kala, kani, vasikanliha tai naudanliha ovat myös sallittuja.
    • Kananmunat - 1 päivässä. Akuutin ajanjakson aikana, kun ei ole spesifistä koliittia, sallitaan vain keitetyt proteiinit. Paistaminen, ehdottoman mahdotonta.
    • Eilinen valkoinen jauholeipä, enintään 100 g päivässä.
    • Maitotuotteet ja maitotuotteet: Rasvatonta raejuustoa, täysmaitoa tai jogurtteja voidaan käyttää puuroissa tai vanukkaissa. Kefiiriä, kermaa, smetanaa, maitoa ei suositella käytettäväksi.
    • Vihannekset - syödään keitetyt ja murskataan.
    • Viljakasvit: manna, riisi, tattari ja kaurahiutaleet keitetään vedessä tai käytetään vanukkaiden ja kattiloiden valmistukseen.
    • Hedelmät ja jälkiruoat: omenakastike, marjahyytelö, hedelmäjuomat, mutta eivät happea lisäävät. Akuutin ajanjakson aikana tuotiin markkinoille tuoreita hedelmiä, hilloa, hunajaa, leivonnaisia.
    • Juomat: vihreä, musta tai yrttitee, kirkas vesi.

    Yllä olevista tuotteista voit valmistaa vihannessoseita, liemeitä, paprikoita, hyytelöitä, vanukkoja, salaatteja ja muita ruokia. Tärkeintä on, että kaikki keitetyt ruoat tarjoillaan keitetyt tai höyrytettyinä.

    Valikon tekeminen

    Suoliston koliitti on sairaus, jonka tulisi muistaa valikon rajoituksista jopa remissiokaudella, toisin sanoen oireiden puuttuessa. Tilastojen mukaan yli kolmasosa pahenemisista liittyy terapeuttisen ruokavalion vaatimusten rikkomiseen; ruokavalio ja ravitsemus ovat tärkeitä komponentteja ennaltaehkäisyssä, jota suositellaan jokaiselle UC-potilaalle.

    Kielletyt ruuat

    Sekä pahenemisvaiheessa että remission aikana ruokavalioravintoon ei saisi sisältyä:

    • rasvaiset, paistetut ruuat;
    • savustetut lihat;
    • mausteinen ruoka;
    • margariini ja siihen perustuva ruoka;
    • säilyke;
    • makkarat;
    • tuoreet leipomotuotteet;
    • jäätelö;
    • sirut, keksejä;
    • suolakurkkua, marinadeja;
    • suklaa;
    • etikka, piparjuuri, pippuri;
    • majoneesi, sinappi;
    • hapankaali, tuore valkoinen kaali;
    • nauris;
    • retiisi;
    • retiisi;
    • valkosipuli;
    • suolaheinä;
    • pinaatti;
    • juurikkaan;
    • luumu;
    • viinirypäleet;
    • luumut;
    • meloni;
    • kiivi;
    • sitrushedelmien;
    • ohraryynit;
    • hirssi;
    • purukumi;
    • pähkinät;
    • sienet.

    Akuutin ajanjakson aikana sinun tulisi syödä niin, että valikko ei sisällä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, salaattivihanneksia. Kiellettyjä ruokia, kuten tulenkestäviä eläinrasvoja, tulisi myös välttää..

    Mitä voit syödä pahenemisen aikana

    Ruoan tulisi olla mukavasti lämmin ja raikas ja vailla aktiivisia allergeeneja tai ärsyttäviä aineosia. Suoliston haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavalio antaa sinun käyttää seuraavia ruokia:

    1. Puuro (riisi, tattari, kaurahiutaleet, mannasuurimot, maissi).
    2. Höyrytetty munakas.
    3. Keitetyt pehmeät keitetyt munat tai osana ruokia.
    4. Keitot, joissa on sallittuja vilja- ja vihannesliemeitä.
    5. Laiha liha ja kala.
    6. Eilinen leipä ilman kuorta.
    7. Kuiva, keittämättömät evästeet.
    8. Mailat, riisi.
    9. Porkkana.
    10. Kesäkurpitsa.
    11. Kurpitsa.
    12. Kukkakaali.
    13. Parsakaali.
    14. Makea hedelmä ja marja, kausiluonteinen, kypsä ilman ihoa.

    Puuro valmistetaan minimimäärällä suolaa vedessä lisäämättä maitoa. Ruoka tulisi jalostaa termisesti: höyrytetty, keitetty. Keiton vihannekset on hienonnettava, öljyssä keitetyt ovat kiellettyjä. Kasvipohjaisia ​​tuotteita tarjoillaan erillisenä astiana perunamuusin muodossa tai pyyhitään helpottamaan sulamista.

    Mitä ruokia voidaan kuluttaa remission aikana

    Kun potilaan tila on parantunut, ruokavaliossa tulisi tapahtua muutoksia, jolloin suolet voivat sopeutua yksinkertaisempaan ateriovaihtoehtoon (pyyhkimättä astioita). Haavaisen paksusuolentulehduksen ravitsemus perustuu valikon tuotteisiin kuten:

    • vähärasvainen liha, kala;
    • puuro ilman maitoa;
    • vaahtokarkki, marmeladi;
    • marjat (vadelmat, mansikat);
    • kova mieto juusto;
    • pehmeästi keitetyt munat tai osana ruokia;
    • vihanneskeitot keitetyillä puutarhayrtteillä;
    • ei happamaton raejuusto, vähärasvainen vähäraskeisina, höyrytettyjä juustokakkuja;
    • kefir;
    • Maustamaton jugurtti;
    • eilen leipä;
    • epämiellyttävät leivonnaiset;
    • vaahtokarkki;
    • hedelmäkaramelli;
    • hillo.

    Ruokien lämpökäsittely on edullista: höyryttäminen, keittäminen, uunissa paistaminen. Ruoka annetaan paloina, ei hankaa. Normaalin toleranssin suhteen voit olla varovainen aloittaessasi syödä makeita vuodenajan marjoja, sitrushedelmiä (ilman ihoa ja siemeniä), tuoreita kurkkuja, tomaattia.

    Meijerituotteille annetaan jatkuva remissio, joka kestää yli 6 kuukautta.

    On tarpeen aloittaa pienillä yhden tyyppisillä annoksilla päivässä ja seurata tilaa - jos intoleranssioireita ilmenee (vatsakipu, ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu), tuote on peruutettava..

    juomat

    Haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavalioon ei pitäisi sisältyä:

    1. alkoholi.
    2. Hiilihapot juomat.
    3. Cocktails - "energia".
    4. Täysmaito.
    5. kahvi.
    6. kaakao.
    7. Vahva tee.

    Pahenemisen aikana jopa juomat, kuten kefir tai jogurtti, ovat vaarallisia potilaalle. Niistä on luovuttava hetkeksi. Se tulisi ottaa ruokavalioon vähitellen, kun tilan jatkuva paraneminen kestää yli kuusi kuukautta. On parasta, jos valitaan probioottiset vaihtoehdot (rikastettu hyödyllisillä bakteereilla), joilla on alhainen happamuus. Lisäaineet (hedelmät, pähkinät, marjat, pellavansiemenet) eivät ole sallittuja. Kivennäisvesiä ei pidä myöskään käyttää väärin - niitä otetaan suun kautta, kun taudin oireet ovat laantuneet, ja sopimaton koostumus voi aiheuttaa oireiden pahenemisen..

    Ruokavalion hoito

    Kroonisen koliitin hoito ruokavaliolla on jo kauan osoittautunut yhdeksi tehokkaimmista. Joten, jos sairaus on tarttuvaa luonnetta, niin on välttämätöntä vaikuttaa mikro-organismeihin oikein. Voit tehdä tämän sinun täytyy syödä vähintään 6-7 kertaa päivässä. Tässä tapauksessa kannattaa käyttää ns. Neljättä ruokavaliota..

    Se sisältää vehnä- ja ruisleipästä valmistettuja kuivikkeita, vähärasvaisia ​​keittoja, mannaa ja riisipuuroa. Huomioi ohra, vähärasvainen liha ja kala, pehmeästi keitetyt munat. Juomien osalta vihreä tee ja kahvi ovat sallittuja. Jos vakava tulehdus on alkanut, lääkäri voi määrätä nopean ruokavalion..

    Joka tapauksessa koliitti on hoidettava asianmukaisella ravinnolla. Tämä lievittää tarpeetonta ärsytystä ja rauhoittaa suolen limakalvoa. On olemassa erityyppinen ruoka. Lisäksi on olemassa erityisiä ruokavalioita ja lääkkeitä. Tiedot luetellaan alla.

    Haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavalio on tukeva toimenpide. Jos et noudata oikeaa ravintoa, lääkkeiden terapeuttinen vaikutus tasoittuu. Tämän seurauksena taudista ei ole mahdollista päästä eroon, ja oireet pahenevat edelleen..

    Vaikeissa tapauksissa potilaille voidaan pistää kohdennettuja lääkkeitä (antibiootteja). Tämä on tehokas työkalu, joka voi poistaa NUC: n tarttuvan syyn, mutta sinun tulisi noudattaa ruokavaliota vähintään kuukauden ajan.

    Vinkkejä ja varoituksia

    Juo paljon vihannesmehuja terveellisen ruokavalion ylläpitämiseksi. Syö paljon hedelmiä, kuten omenoita, banaaneja, papaijaa. Sinun tulisi syödä höyrytettyjä vihanneksia, riisiä ja raejuustoa. Täydellinen sängyn lepo ja välttää stressiä.

    Vältä sitrusmehuja. Vältä ruokia, kuten valkoista sokeria, valkoista leipää, valkoisia jauhoja, vahvaa teetä, kahvia, alkoholijuomia ja alumiinipannussa kypsennettyjä ruokia. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on koliittioireita. Vaikka näitä kotilääkkeitä voidaan käyttää oireiden lievittämiseen ja paranemisprosessin edistämiseen, koliitti voi olla tappava, joten on tärkeää nähdä lääkärisi lääkärin hoitoon..

    reseptit

    Koliitti merkitsee monia ruokavaliorajoituksia, mutta monia mielenkiintoisia ja herkullisia ruokia voidaan valmistaa sallittujen ruokien perusteella. On tärkeää noudattaa ruokavalio-ohjelman pääperiaatteita. Ainesosat murskataan ja tarvittaessa hierotaan. Voit valmistaa ruokaa vain höyrykäsittely-, keittämis- tai haudutusmenetelmillä. Suolan määrä on rajoitettu.

    Tutustuminen ruokavalion kiellettyjen ja sallittujen ruokien luetteloon olisi täydennettävä kuvauksella ruokia, joita jokainen potilas tai häntä hoitava henkilö voi valmistaa itsenäisesti. Katsotaanpa mitä ruokavaihtoehdot ovat sallittuja viikon valikossa..

    Onko banaaneja sallittu koliitissa

    Ensin on muistettava, että suoliston paksusuolen tulehdus voi edetä kahteen eri suuntaan, joihin liittyy vastaavasti ummetus tai ripuli. Jos oireet ilmenevät vuorotellen, terapeuttisen ruokavalion tulisi vaihdella vastaavasti..

    Banaanit ovat yksi yleisimmistä ja samalla kaikkien suosikkihedelmistä. Mutta mikä on niiden vaikutus vaurioituneeseen suolistoon? Asiantuntijat huomauttavat, että mahahaavapotilailla ei ole vasta-aiheita banaanien käytölle. Loppujen lopuksi se on pehmeää hedelmää, joka ei millään tavalla ärsytä vatsan limakalvoa. Siksi koliittiä sisältävä banaani on sallittua jopa itse taudin pahenemisjakson aikana. Lisäksi voit syödä sen jopa tuoreena - lämpökäsittelyä ei tarvita.

    Älä unohda banaanien hyödyllisiä ominaisuuksia koliitissa, koska niiden sellu peittää tehokkaasti tulehtuneen suolen seinät ja vähentää samalla kivun ilmenemistä potilaalla. Toinen seikka: suolikoliittitulehdukset sisältävät banaanit ovat hyödyllisiä myös siinä mielessä, että ne imeytyvät täydellisesti ja sulavat helposti ruuansulatuksessa, mikä auttaa lievittämään tehokkaasti tämän taudin tärkeimpiä oireita..

    Banaanien pehmentävän ja ympäröivän vaikutuksen vuoksi jopa suolen normalisoituminen havaitaan kokonaisuutena. Ja hedelmien sisältämän pektiinin ansiosta ne kykenevät nopeasti ja tehokkaasti selviytymään ummetuksesta..

    Koristele ja hedelmiä

    Hedelmät, jotka sisältävät paljon kuitua, sulavat melko nopeasti: keskimäärin 30-50 minuuttia riittää, jotta ne kulkeutuvat vatsasta suolistoon. Jos syöt hedelmiä viljojen tai lihan kanssa, niiden viipymisaika vatsassa kasvaa, mikä johtaa viime kädessä liialliseen käymiseen. Käyminen puolestaan ​​voi aiheuttaa ilmavaivat ja ruuansulatuskanavan seinämien ärsytystä, mikä meidän tapauksessamme on lannistunut. Silti on totta, että lapsuudesta lähtien en pidä sellaisista yhdistelmistä kuin kalkkuna omenoilla tai sianliha ananassilla..

    Alkoholi ja NUC: tieteellinen tutkimus

    Alkoholin systemaattinen käyttö suurina määrinä vaikuttaa negatiivisesti jopa terveen ihmisen kehoon. Mutta alkoholi vaikuttaa sairaaseen organismiin hieman eri tavalla. Seuraavaksi puhumme tieteellisestä tutkimuksesta, jonka aikana alkoholin vuorovaikutusta potilaiden kehossa tutkittiin tavalla tai toisella..

    Yksi ensimmäisistä tämän aiheen globaaleista tutkimuksista on vuodelta 1989. Tutkimukseen osallistui yli 304 000 ihmistä, joista monet kärsi haavaisesta koliitista. Tutkimustulokset osoittivat, että alkoholilla voi myös olla suojaava vaikutus haavaista koliittia vastaan..

    Tutkimuksen tuloksista tehtiin kaksi päätelmää:

    • Alkoholin juominen ennen haavaisen paksusuolen tulehduksen diagnosointia voi vähentää mahdollisuutta kehittyä haavainen paksusuolitulehdus myöhemmin..
    • Kahvin, tavallisen kahvin, juomisella ei ole mitään tekemistä eikä se pahenna haavaista paksusuolentulehdusta.

    Tämän tutkimuksen tiedot eivät olleet tyhjentäviä ja vakuuttavia, joten muutama vuosi sitten suoritettiin toinen aihekohtainen tieteellinen tutkimus..

    Toinen tutkimus tehtiin suhteellisen äskettäin - vuonna 2010. Tutkimustulokset osoittivat seuraavaa:

    • Alkoholi vaikuttaa negatiivisesti suolistoon, aiheuttaen ja aktivoi tulehduksellisia prosesseja.
    • Alkoholia ei pidä juoda NUC: n aikana: tulehdukselliset reaktiot pahenevat, sairauden yleinen luonne ja ennuste pahenevat, haavaisen koliitin pahenemisriski kasvaa.

    Lisäksi vuonna 2010 tehdyn tutkimuksen tekijät suorittivat vuonna 2011 toisen tutkimuksen, joka liittyi punaviinin vaikutuksen haavaiseen paksusuolitulehdukseen joutuneiden potilaiden suolistoon. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että yhden viikon päivittäinen punaviinin kulutus maltillisesti vähensi kalprotektiinin määrää potilaiden ulosteissa. Lisäksi suolen läpäisevyys kasvaa merkittävästi - tätä vaikutusta ei havaittu tutkimuksen aikana edes sairailla..

    Samanaikaisesti tutkimus osoitti, että jopa NUC: n vakaan palautumisen vaiheessa punaviinin päivittäinen kulutus on vaarallista. Pitkällä tähtäimellä tällaisilla potilailla on lisääntynyt taudin uusiutumisen riski, kun taas riski on pitkäaikainen ja voi ilmetä vasta vuosia myöhemmin..

    Toisessa Japanissa vuonna 1994 tehdyssä tutkimuksessa ei onnistuttu tunnistamaan malleja pahentuvan haavaisen paksusuolentulehduksen ja tupakoinnin tai juomisen välillä..

    Sallitut tuotteet

    On syytä muistaa, että jopa sallitut ruoat pahenemisvaiheessa tulisi kuluttaa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien päivittäisen määrän mukaan. Ne voidaan keittää vain hyväksyttävin menetelmin, kuten keittämällä, hauduttamalla, höyryttämällä ja paistamalla. Sallitaan käyttää:

    • kananmunat;
    • riisi, tattari, manna ja kaurajauho, keitetyt vedessä ja murskataan karkeaksi jauhoksi;
    • maitotuotteet, muut kuin itse maito;
    • vähärasvaista lihaa;
    • kurkut ja tomaatit;
    • tuoreet marjat, murskatut, jauhetut;
    • omenat ja päärynät perunamuusin muodossa;
    • kuivattu valkoinen leipä;
    • kuivatut keksit, keksit;
    • vihreä tee;
    • yrttitee.

    Hygienia Crohnin taudin ja muun IBD: n suhteen

    Crohnin tauti ja hygienia ovat olennaisia ​​käsitteitä. Näennäisen yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen on välttämätöntä suolen toiminnan ylläpitämiseksi.

    Potilaiden tulisi olla erityisen varovaisia ​​syömisprosessissa, jota joka tilanteessa tulisi edeltää käsien puhdistusprosessi. Kädet tulee pestä paitsi ennen syömistä, myös silloin, kun IBD-potilas aikoo aloittaa sen valmistelun..

    Siisteys on avain terveydelle IBD: llä. On tärkeää muistaa pestä kädet jokaisen käymälän jälkeen..

    Henkilökohtaisen hygienian lisäksi suositellaan suorittamaan:

    • Keittiöpintojen ja ruoanlaittoon käytettyjen esineiden desinfiointi.
    • Ruoan säilytysalueiden käsitteleminen hyönteisiltä ja estäminen kosketuksissa eläinten kanssa.
    • Ruoan varastointilämpötilaolosuhteiden hallinta.

    Viimeinen kohta on erityisen tärkeä, koska huoneen lämpötilassa mikro-organismit aktivoituvat ja kykenevät nopeaan lisääntymiseen. Tästä seuraa: älä jätä valmiita tuotteita yli 2 tunniksi.

    On myös suositeltavaa sijoittaa herkästi pilaantuva ruoka jääkaappiin viipymättä varastointia varten (lämpötilan ei tulisi olla korkeampi kuin 5 astetta), ja pitää keitetyt ruoat kuumina, kunnes ne tarjoillaan. Älä sulaa ruokaa huoneenlämmössä ja säilytä valmisruoat pitkään.

    Taudin syyt

    Huolimatta siitä, että toistaiseksi tutkijat eivät ole vielä löytäneet tarkkaa syytä ulseratiivisen koliitin kehittymiseen, he tunnistavat seuraavat tekijät, jotka edistävät tämän taudin kehittymistä:

    1. Henkilön geneettinen taipumus haavaiseen koliittiin ja muihin maha-suolikanavan sairauksiin.
    2. Joidenkin voimakkaiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, jotka vaikuttavat paksusuolen limakalvoon. Se voi olla tulehduskipulääkkeitä, hormonaalisia lääkkeitä jne..
    3. Vahva psyko-emotionaalinen ylikuormitus ja stressi.
    4. Immuniteetin jyrkkä heikkeneminen, mikä johtaa suoliston mikroflooran muutoksiin ja tekee henkilöstä haavoittuvan haavaisen koliitin kehittymiselle.
    5. Huonot tavat (tupakointi, alkoholin käyttö).
    6. Vaurio useille suolistoinfektioille.
    7. Äskettäin kärsinyt appendicitis (lue sen oireista täältä).
    8. Huonosti tasapainoinen (haitallinen) ravitsemus. Tämä tarkoittaa pikaruoan, rasvaisten, paistettujen ja hapanjen ruokien syömistä..
  • Julkaisuja Cholecystitis

    Lavash mahatulehdukseen

    Ruokatorvi

    Kuinka syödä herkullisesti gastriitin kanssa: ruokavalioOikea lääke, luultavasti. Tähän saakka mehut, hedelmäjuomat, kompotit ja vielä paremmin maskerit. Vitamiineista puuttuu ja 2–3) jälkeen ne poistetaan käytännössä ja syömisen jälkeen he tuntevat olevansa sairas,

    Paras pillereitä matoille ihmisille

    Ruokatorvi

    Helmintit ovat laajalti levinneet loiset, jotka voivat päästä ihmiskehoon, ja ovat erityisen yleisiä lapsilla. He häiritsevät hänen työtä ja vaativat kiireellistä hoitoa vakavien seurausten välttämiseksi.