logo

Paksusuolentulehdus

Koliitti on paksusuolen limakalvon tulehdus johtuen sen tarttuvasta, iskeemisestä, lääkeaineesta tai myrkyllisestä leesiosta. Tauti on hyvin yleinen, se diagnosoidaan noin 50%: lla potilaista, joilla on ongelmia ruuansulatuksessa. Yleisimmin koliitti kärsii 20–60-vuotiaista naisista ja 40–60-vuotiaista miehistä..

Koliitin syyt ja riskitekijät

Noin 30%: lla potilaista suolistoinfektiot (salmonelloosi, düsenteeri) ovat paksusuolen tulehduksen syy. Hieman harvemmin koliitin syy on pitkäaikaisessa antibioottihoidossa, joka aiheuttaa häiriöitä suoliston mikrofloorassa normaalissa tasapainossa, kun taas limakalvon vaurioita aiheuttavat opportunistiset mikro-organismit, jotka normaalisti elävät suolistossa, mutta dysbioosista johtuen, lisääntyen liikaa.

Heikkolaatuisen ruoan syöminen, alkoholin väärinkäyttö, irrationaalinen ja epäsäännöllinen ravitsemus edistävät suoliston limakalvojen tulehduksia.

Joissakin tapauksissa koliitti kehittyy maha-suolikanavan sairauksien (hepatiitti, haimatulehdus, krooninen gastriitti) komplikaationa, ja se voi myös olla seurausta kehityshäiriöistä ja suoliston toiminnallisesta vajaatoiminnasta..

Taudin muodot

Koliitti erottuu kliinisen kulun luonteesta:

  • akuutti - nopea kurssi, vatsa ja ohutsuolat vedetään yleensä patologiseen prosessiin, tässä tapauksessa puhutaan akuutista gastroenterokoliitista;
  • kroonisen paksusuolentulehduksen oireet ovat lieviä, vuorottelevat remisioajat ja pahenemiset ovat tyypillisiä.

Seuraavat paksusuolen tyypit erotetaan riippuen syystä, joka aiheutti tulehduksellisen prosessin kehittymisen paksusuolessa:

  • tarttuva (tuberkuloosinen, salmonella, shigeloosikoliitti);
  • ravitsemukselliset, ts. ravitsemusvirheistä johtuen;
  • rasvametallien suolojen tai muiden myrkkyjen aiheuttaman päihtymisen aiheuttama ulkoinen myrkyllinen aine;
  • endogeeninen myrkyllisyys, jossa kehon myrkytys johtuu aineenvaihduntatuotteiden, esimerkiksi virtsahapon, kertymisestä kihtiin;
  • lääkkeet, jotka johtuvat pitkäaikaisesta hoidosta antibiooteilla, laksatiivit;
  • mekaaninen, johtuen peräsuolen peräpuikkojen ja / tai suonien väärinkäytöstä, kroonisesta ummetuksesta;
  • allerginen;
  • iskeeminen, joka kehittyi johtuen veren virtauksen rikkomisesta vatsa-aortan haaroissa, toimittaen verta paksusuoleen;
  • haavainen, jonka kehitys perustuu monimutkaisiin autoimmuunimekanismeihin.

Tulehduskanavan sijainnista riippuen:

  • pankoliitti (koko paksusuoli on mukana patologisessa prosessissa);
  • typhlitis (vatsan tulehdus);
  • poikittaistulehdus (poikittaisen paksusuolen tulehdus);
  • sigmoidiitti (sigmoidisen paksusuolen tulehdus);
  • proktiitti (peräsuolen tulehdus).

Koliitti on hyvin yleinen ja se diagnosoidaan noin 50 prosentilla ruuansulatushäiriöistä kärsivistä potilaista.

Koliitin oireet

Akuutin ja kroonisen koliitin kliininen kuva on huomattavasti erilainen.

Akuutin koliitin oireet

Etiologisesta tekijästä riippumatta seuraavat oireet ovat ominaisia ​​akuutille koliitille:

  • voimakas kouristuva vatsakipu;
  • ripuli jopa 20-25 kertaa päivässä;
  • tenesmus (väärä kehotus ulostaa).

Akuutin paksusuolentulehduksen ulosteessa löytyy usein epäpuhtauksia mätästä, limasta, verestä.

Akuutille koliitille on ominaista myös joukko yleisiä oireita:

  • kehon lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen;
  • kuiva iho ja limakalvot;
  • harmaan plakin ulkonäkö kielellä;
  • ruokahalun menetys;
  • heikkous.

Krooninen koliittioireet

Kroonisen koliitin erityiset oireet ovat:

  • kipua aiheuttavat tylsät tai kramppeja aiheuttavat kiput, jotka ovat hajaantuneita tai paikalliset tietyssä vatsan osassa;
  • ilmavaivat;
  • jyrisevät suolet;
  • ulostehäiriöt;
  • tenesmus.

Kroonisessa paksusuolentulehduksessa kipuoireyhtymän vakavuuden lisääntyminen voi johtua vatsalihasten jännityksistä, puhdistavasta peräruiskeesta ja syömisestä. Suoliston liikkumisen, kaasun kulkemisen tai antispasmeettisten lääkkeiden käytön jälkeen vatsakipu häviää.

Defekaatiota kroonisessa paksusuolentulehduksessa voi esiintyä jopa 7-8 kertaa päivässä. Samaan aikaan ulosteiden tilavuus on pieni, niistä löytyy epäpuhtauksia verestä ja / tai limasta.

Kun vatsanvapautetaan, kipu määritetään paksusuolessa..

Kroonisen koliitin yleisimmät muodot ovat proktosigmoidiitti ja proktiitti. Ne johtuvat paksusuolen bakteerien dyskinesiasta, sen limakalvon systeemisestä mekaanisesta ärsytyksestä, jonka yleensä aiheuttaa krooninen ummetus. Näiden koliitin kroonisten muotojen oireita ovat:

  • kipeä kipu vasemmassa nivelosassa;
  • turvotus;
  • pahoinvointi;
  • yleinen pahoinvointi;
  • subfebriilin lämpötila.

Kun proktosigmoidiitti ja proktiitti pahenevat, potilailla kehittyy voimakas tenesmus. Ulosteet ovat "lampaan jakkaran" ulkonäköä (pienet tiheät pallot, jotka on peitetty veri- ja limakalvoilla). Sydämennys paljastaa kipun sigmoidisen paksusuolen projektiossa.

Kroonisen koliitin yleisiä oireita ovat:

  • yleinen pahoinvointi;
  • päänsärky ja huimaus;
  • heikkous;
  • lisääntynyt väsymys;
  • painonpudotus;
  • asteno-neuroottinen oireyhtymä.

Vakavassa kroonisessa koliitissa potilaan psykologinen tila on heikentynyt. Tämä käy ilmi häiriöistä unen ja herkkyyden rytmissä, motivoimattoman ahdistuksen ilmenemisestä, lisääntyneestä ärtyvyydestä, selittämättömästä ahdistuksesta ja paniikista..

Koliitti raskauden aikana

Potilailla, joilla on tämä tauti, hedelmällisyys laskee 7-15%. Syynä hedelmällisyyden heikkenemiseen ovat kiinnitykset vatsaontelossa, koliitin kirurgisen hoidon jälkeiset olosuhteet (paksusuolen resektio asettamalla ileostomia tai ileoanal anastomoosi, välisumman tai kokonaiskollektomia). Mutta jopa raskauden sattuessa naisilla, joilla on haavainen koliitti, voi olla ongelmia kantamisessa.

Haavaisen koliitin kulku raskauden aikana määräytyy suurelta osin tulehduksellisen prosessin vaikutuksen perusteella raskauden aikana. Jos raskaus tapahtuu taudin vakaan remission taustalla, niin tämä remisio säilyy useimmissa tapauksissa. Jos raskauden aikana haavainen paksusuolitulehdus oli pahenemisvaiheessa, niin 30 prosentilla naisista tulehduksellinen toiminta säilyy koko raskauden ajan, ja 35 prosentilla se jopa kasvaa. Taudin pahenemiset ilmenevät yleensä raskauden ensimmäisellä puoliskolla, abortin jälkeisellä ja synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla.

Monet potilaat kieltäytyvät haavaisen koliitin hoidosta raskauden ajankohdasta lähtien. Tämä lähestymistapa on täysin väärä, koska taudin paheneminen voi johtaa raskauden komplikaatioiden kehittymiseen:

On osoitettu, että haavaisen koliitin paheneminen raskauden aikana lisää keskenmenon riskiä yli 2 kertaa. Samanaikaisesti riittävä lääkehoito voi vähentää paksusuolen tulehduksellista prosessia, siirtää sairauden remissiovaiheeseen ja parantaa siten raskauden ja synnytyksen etenemistä. Koliitin raskauden aikana käyttämät lääkkeet eivät vaikuta haitallisesti sikiöön.

diagnostiikka

Jos epäilet koliittiä, suoritetaan joukko diagnostisia toimenpiteitä, mukaan lukien:

Koliitin hoito

Akuutin ja kroonisen koliitin hoito-ohjelmat ovat erilaisia.

Akuutin koliitin hoito

Akuutin paksusuolentulehduksen hoito alkaa tarjoamalla potilaalle sänkylepo ja vesi-teetauko ruokaan 24–48 tunniksi. Tällä hetkellä sallitaan vain lämpimiä juomia (vesi, makeuttamaton tee). Tilan parantamisen jälkeen paksusuolentulehduksen ruokavaliota laajennetaan asteittain lisäämällä ruokavalioon heikkoja liemeitä, soseutettuja keittoja, vähärasvaisia ​​liharuokia, limaisia ​​viljatuotteita.

Tapauksissa, joissa akuutin koliitin syy on suolen infektio, hoito alkaa mahahuuhtelulla ja tarvittaessa puhdistavalla vihollisella. On pidettävä mielessä, että mitään lääkkeitä, erityisesti kivunlievityksiä, ei tule määrätä ilman lääkäriä, koska oireet hämärtyvät, mikä vaikuttaa hoidon valintaan ja siten sen menestykseen..

Jos potilaalla on vakava paroksysmaalinen kipu vatsassa akuutin paksusuolentulehduksen taustalla, antispasmolääkkeitä käytetään niiden lievittämiseen. Särkylääkkeiden käyttö tähän tarkoitukseen ei ole toivottavaa..

Akuutin koliitin vaikeissa muodoissa, ajoissa tai väärin valitussa terapiassa tauti voi kestää pitkään.

Taudin ensimmäisistä päivistä lähtien määrätään laajavaikutteisia antibiootteja. Antibiogrammin vastaanottamisen jälkeen antibioottia muutetaan ottaen huomioon patogeenin herkkyys. Tarvittaessa sulfa-lääkkeitä voidaan määrätä antibioottihoidona.

Dysbioosin kehittymisen estämiseksi ja suolen mikrofloora normalisoimiseksi käytetään pro- ja eubiotiikkaa.

Vakavan kuivumisen yhteydessä suoritetaan infuusiohoito, jonka tarkoituksena on korjata vesi- suola-tasapainon rikkomukset.

Akuutin paksusuolentulehduksen kärsimyksen jälkeen potilaita suositellaan noudattamaan ruokavalioravinteita 2-3 viikon ajan (taulukko nro 4 Pevznerin mukaan), mikä tarjoaa suolen mekaanisen ja kemiallisen säästymisen. Sinun tulisi siirtyä säännölliseen ruokaan, laajentamalla ruokavaliota vähitellen, tuomalla siihen tuttuja ruokia yksi päivässä..

Kroonisen koliitin hoito

Kroonisen koliitin pahenemisvaiheessa hoito suoritetaan sairaalassa. Merkittävä rooli sairauden hoidossa on annettu terapeuttiselle ruokavaliolle. Kaikki ruuat, jotka ärsyttävät suolen limakalvoa, olisi jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Ruoka otetaan murskattuna pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä.

Tapauksissa, joissa krooniseen koliittiin liittyy ummetus, ruokavalio sisältää ruokia keitetyistä vihanneksista, leseleivästä, hedelmäsoseista, kasviöljystä. Ulosteiden pehmentämiseksi on tärkeää noudattaa vesijärjestelmää..

Tarttuvan sukupolven kroonisen koliitin komplikaatioiden esiintyessä antibioottihoito suoritetaan lyhyillä kursseilla. Jos munien ulosteessa havaitaan mato, määrätään anthelmintikoja. Kivun lievittämiseen käytetään antispasmolääkkeitä.

Jos krooniseen koliittiin liittyy ripulia, silloin potilaille määrätään verhouttavia ja supistavia aineita (tammikuoren, hyytelön, valkoisen saven, vismuttinitraatin, tanniinin ja albumiinin keittäminen).

Kroonisen koliitin aktiivisella ja pitkäaikaisella terapialla on yleensä mahdollista saavuttaa vakaa remissio. Sairauden paheneminen provosoidaan pääasiassa ruokavalion törkeillä virheillä, jos vältetään, remissio voidaan laskea vuosina.

Edellä lueteltujen lääkkeiden lisäksi eubiootteja, entsyymejä, enterosorbentteja, antikolinergisiä aineita voidaan käyttää myös kroonisen koliitin hoidossa.

Kroonisessa proktosigmoidiitissa systeemistä hoitoa täydennetään paikallisilla:

  • mikrosillat, joissa on protargolia, tanniinia tai lääkekasvien keittämistä, joilla on anti-inflammatorisia ja / tai parkitusvaikutuksia;
  • peräsuolen peräpuikot anestesiinilla, belladonnauutteella;
  • hydrocolonotherapy.

Kroonista paksusuolentulehdusta sairastaville potilaille osoitetaan kylpylähoito pahoinvointiaikojen ulkopuolella. Balneoterapia edistää taudin jatkuvia ja pitkäaikaisia ​​remissioita, parantaa potilaiden psykologista tilaa.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Akuuttiseen koliittiin, jos hoitoa ei aloiteta ajallaan, voi liittyä potilaalle aiheutuvia vakavia ja mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita:

Vaikea krooninen epäspesifinen haavainen koliitti voi olla monimutkainen:

Ennuste

Akuutin koliitin ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Kun oikea-aikainen hoito on aloitettu, komplikaatiot kehittyvät erittäin harvoin. Vaikeissa muodoissa, ajoissa tai väärin valitussa terapiassa tauti voi kestää pitkittyneen kurssin.

Kroonisen koliitin aktiivisella ja pitkäaikaisella terapialla on yleensä mahdollista saavuttaa vakaa remissio. Sairauden paheneminen provosoidaan pääasiassa ruokavalion törkeillä virheillä, jos vältetään, remissio voidaan laskea vuosina.

ennaltaehkäisy

Koliitin ehkäisyllä pyritään poistamaan tekijät, jotka voivat aiheuttaa tulehduksellisen prosessin kehittymisen paksusuolessa. Se sisältää seuraavat toiminnot:

  • hygieniasääntöjen huolellinen noudattaminen (käsien pesu ennen ruokailua ja wc: n käyttöä, hedelmien ja vihannesten pesu, pullotetun tai keitetyn veden juominen);
  • ruoanvalmistus- ja varastointitekniikan noudattaminen;
  • järkevä tasapainoinen ravitsemus;
  • kieltäytyminen lääkityksestä itsehoitoon antibiooteilla, laksatiiveilla, vihollisilla;
  • suolen infektioiden oikea-aikainen havaitseminen ja hoito.

Suoliston koliitti

Koliitti on tulehduksellinen prosessi, joka lokalisoituu paksusuolen limakalvoon.

Tämä tauti on yleisempi tartuntatautien käytännössä yhdessä gastriitin ja enteriitin (maha- ja ohutsuolen tulehduksen) kanssa. Terapeuttisessa ja kirurgisessa profiilissa koliitti esiintyy itsenäisenä sairautena. Koliitti on yleinen lapsilla johtuen paksusuolen limakalvon riittämättömästä suojaesteestä. Aikuisilla esiintyvyys on kuitenkin huomattavasti suurempi. Eniten lukuja on 40–60-vuotiailla.

Tilastojen mukaan joka toinen potilas, jolla on maha-suolikanavan sairauksia, kärsii koliitista. Koska geneettisesti muunnettujen elintarvikkeiden määrä kasvaa vuosittain, koliitin esiintyvyys kasvaa. Koliitin esiintyvyyden lisääntymiseen liittyy myös toistuva ja hallitsematon antibioottien saanti ihmisillä, mikä johtaa dysbioosin kehittymiseen peräsuolessa. Ihmiset, jotka eivät noudata henkilökohtaista hygieniaa, lisäävät paksusuolen tulehduksen riskiä, ​​koska sairaus voi kehittyä, kun infektio pääsee peräsuoleen ympäristöstä.

Mikä se on?

Koliitti on sairaus, jossa tulehduksellinen prosessi tapahtuu paksusuolen limakalvolla.

Tulehdus voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Sitä provosoivat sekä krooninen suolen tulehdus että viruksien ja bakteerien aiheuttamat infektiot. Koliitin oireet monimutkaistavat vatsa- tai ohutsuolen tulehduksia. Joissakin tapauksissa tämä sairaus sekoitetaan ärtyvän suolen oireyhtymään oireiden samankaltaisuuden vuoksi.

Mutta ärtyvän suolen oireyhtymän kehittyessä ei ole yhteyttä paksusuoleen..

Luokittelu

Tällaisesta taudista on suuri joukko lajikkeita, jotka edustavat sen etenemisen eri muotoja..

Kuten kaikki muutkin sairaudet, suoliston koliitti tapahtuu:

  • akuutti - tällä kurssilla taudin oireet korostetaan. Tauti kehittyy erittäin nopeasti, mikä johtaa ihmisen tilan huomattavaan heikkenemiseen. On kuitenkin huomattava, että akuutti muoto reagoi hyvin konservatiiviseen terapiaan;
  • krooninen - jolle on ominaista vuorottelevat uusiutumisen ja tyypillisten oireiden ilmenemisvaiheen ajanjaksot. Samanaikaisesti tauti etenee melko hitaasti ja sen merkit ovat usein epäselviä, minkä vuoksi taudin eriyttäminen on vaikeaa ilman instrumentista diagnostiikkaa. Toinen erityinen merkki on, että tämän muodon hoito on yhtä pitkää kuin sen kulku.

Patologisen prosessin yleisyydestä riippuen tällainen patologia jaetaan:

  • suoliston diffuusi koliitti - tulehdus vaikuttaa tämän elimen kahteen osaan kerralla. Tätä taustaa vasten ilmaistaan ​​voimakkaasti oireita, joita ei voida sivuuttaa;
  • segmentaalinen koliitti - vain yksi osa suolistosta on mukana sairausprosessissa.

Yksi taudin pääluokituksista on sen jakautuminen etiologisen tekijän mukaan:

  • mekaaninen koliitti - johtuu mekaanisen limakalvon ärsytyksestä;
  • allerginen koliitti - esiintyy tietyn tuotteen suvaitsemattomuuden taustalla;
  • myrkyllinen. Se puolestaan ​​jakaantuu endogeenisiksi, jotka johtuvat kehon tuottamien toksiinien aiheuttamasta myrkytyksestä missä tahansa taudissa, ja ulkoisissa - joille on ominaista myrkyllisyys kemiallisilla aineilla;
  • lääketieteellinen - muodostuu huumehoitojakson noudattamatta jättämisen vuoksi. Tähän ryhmään kuuluu myös kalvoinen koliitti, joka muodostuu antibioottien yliannostuksen taustalla;
  • tarttuva koliitti - suolistoinfektioiden aiheuttama;
  • ruuansulatuskanavat - johtuvat vääränlaisesta ruokavaliosta;
  • synnynnäinen;
  • atoninen koliitti - kehittyy kehon ikääntymisprosessien taustalla ja on ominaista vain vanhuksille;
  • kurkkumätäkoliitti - aiheuttama sairaus, kuten dysenteeri, harvemmin arseenimyrkytyksestä tulee tämän muodon lähde;
  • valtiotiede - syyt tulehduksen muodostumiseen suolistossa eivät ole selviä.

Usein useat altistavat tekijät johtavat taudin kehittymiseen - tällaisissa tapauksissa puhutaan yhdistetystä koliitista.

Suoliston koliitti on riippuen muutoksista, joita tapahtuu limakalvossa tällaisen sairauden aikana:

  • haavainen - tulehduksen lisäksi havaitaan tämän elimen limakalvon haavaumia ja turvotusta;
  • spastinen - ominaista peristaltiksen vähenemisellä;
  • katarraali - on tulehduksellisen prosessin alkuvaihe;
  • atrofinen - nimen perusteella johtaa koko elimen tai sen osan surkastumiseen, esimerkiksi vasemmanpuoleinen koliitti;
  • erosiivinen - kuoressa tapahtuu eroosion muodostumista, mutta muutokset ovat merkityksettömiä;
  • verenvuoto - verenvuodon polttoja esiintyy.

Lisäksi erotellaan epäspesifisen koliitin ryhmä, johon kuuluvat:

  • epäspesifinen haavainen koliitti;
  • rakeinen koliitti;
  • iskeeminen koliitti.

Tapahtumien syyt

Suoliston paksusuolen tulehduksen tarkkaa syytä ei ole vielä täysin selvitetty, mutta lääkärit tunnistavat joukon tekijöitä, jotka vaikuttavat paksusuolen limakalvon tulehdukseen:

  1. Lääkkeiden käytön sivuvaikutus on, että jotkut lääkkeet, etenkin antibiootit, laksatiivit, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jos niitä käytetään väärin tai joilla on lisääntynyt henkilökohtainen herkkyys koostumukselle, aiheuttavat lisääntynyttä suoliston liikkuvuutta, jatkuvaa ripulia tai ärtyvää suolen oireyhtymää, jota vastaan ​​koliitti kehittyy.
  2. Ruokamyrkytys - syöessään heikkolaatuisia, ei tuoreita tai alun perin tartunnan saaneita ruokia, niiden sisältämät bakteerit alkavat aktiivisesti lisääntyä paksusuolessa vapauttaen suuren määrän toksiineja. Myrkylliset aineet ärsyttävät paksusuolen seinämiä, provosoivat tulehduksellisen prosessin kehittymistä ja ominaisten oireiden ilmenemistä.
  3. Riittämätön epätasapainoinen ravitsemus - kun henkilö väärinkäyttää paistettua, rasvaista, savustettua, mausteista, epäsäännöllistä yksitoikkoista ravintoa, koko ruuansulatuselimet häiriintyvät, mikä johtaa ummetuksen, dysbioosin ja koliitin asteittaiseen kehittymiseen.
  4. Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet - maha-, sappirakon, pohjukaissuoli-, haiman tulehdus johtaa hajotusprosessin häiriöihin, ripulin kehitykseen, suolistossa esiintyvien hyödyllisten ja patogeenisten bakteerien epätasapainoon ja seurauksena paksusuolen limakalvon tulehdukseen.
  5. Myrkylliset myrkytykset - ovat luonteeltaan eksogeenisiä ja endogeenisiä. Kun kehon eksogeeninen myrkytys tapahtuu ja paksusuolessa tapahtuu vaurioita, tapahtuu arseenin, elohopea-suolojen, endogeenisten - uraattisuolojen vaikutuksesta kihti-etenemisen taustalla.
  6. Mekaaninen tekijä - paksusuolitulehdus kehittyy usein ihmisillä, jotka väärinkäyttävät suullisia peräpuikkoja.

Koliitin oireet

Aikuisten suolen koliitissa on paljon oireita, jotka ovat hyvin ominaisia:

  • Epämukavuus ja kipu alavatsassa. Tällaiseen ilmenemiseen liittyy suoliston paksusuolitulehdus 90%: lla tapauksista. Kipu pahenee huomattavasti terapeuttisten toimenpiteiden, syömisen ja mekaanisten tekijöiden (ravistaminen kuljetuksessa, juokseminen, kävely jne.) Jälkeen..
  • Ummetus tai ripuli, joskus vuorottelevat;
  • Monilla potilailla on myös ilmavaivat, vatsan raskaus, turvotus.
  • Tenesmus on väärä kehon ulostamiseen liittyvä kipu. Tässä tapauksessa puheenjohtaja voi olla poissa..
  • Neste-, lima-, veriviivat, vaikeissa tapauksissa mätä.
  • Kehon heikkous, joka liittyy erilaisten aineiden imeytymisen heikkenemiseen tai patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuteen.

Sairauden oireet voimistuvat pahenemisvaiheissa ja häviävät käytännöllisesti katsoen remission aikana.

Kivulias tunteet koliitissa ovat kivuliaita tai uneliaisia. Aika ajoin potilas valittaa puhkeamista kipusta. Joillakin potilailla kipu voi olla tylsä, jatkuva ja "leviänyt" koko vatsaan. Sitten se voimistuu, tulee kouristuva ja lokalisoitu alavatsaontelossa: vasemmalle tai kuopan yläpuolelle. Hyökkäykseen voi liittyä kehon erittymistä tai kaasua.

Paksusuolen limakalvon tulehdus voi vaikuttaa paksusuolen molempiin yksittäisiin osiin ja levitä kaikkiin sen osiin. Leesion laajuus voi vaihdella lievästä tulehduksesta, joka aiheuttaa vähäisiä kipukrampeja ja vatsan turvotusta, voimakkaisiin haavaisiin muutoksiin. Koliittia voi monimutkaista ohutsuolen tai mahalaukun tulehdus.

Oireet akuutista koliitista

Aikuisilla esiintyvän akuutin sairausvaiheen aikana havaitaan seuraavat oireet:

  • liiallinen kipu alavatsassa, joskus kipu voi sijaita pakaravyöhykkeellä;
  • ilmavaivat ja aktiivisen kaasun muodostuminen voidaan havaita;
  • suoliston puhdistuksen yhteydessä potilaalla voi olla huomattavia epämukavuuksia, ja itse käymälään halu voi olla erittäin tuskallinen;
  • ulosteessa näkyy veren jälkiä;
  • potilaalla on usein ripulia;
  • potilaan yleiseen tilaan on ominaista lisääntynyt väsymys, kehon paino voi alkaa laskea;
  • joissain tapauksissa ruokahaluttomuus on pahoinvoinnin syömisen jälkeen.

Krooninen koliittioireet

Taudin kroonisen muodon oireita ovat:

  • ilmavaivat;
  • spastinen ummetus;
  • väärä kehotus ulostaa, johon liittyy ilmavaivat;
  • lievä kipu fyysisen rasituksen aikana, yleensä ne johtuvat iskeemisestä koliitista;
  • kipeä kouristuva kipu, joka peittää koko alavatsan ja säteilee joissakin tapauksissa vasempaan hypochondriumiin;
  • päänsärky ja pahoinvointi.

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on ripulia veren tai liman kanssa tai jos sinulla on vaikea vatsakipu, varsinkin kun sitä yhdistetään korkeaan kuumeeseen.

Suoliston paksusuolen tulehduksen oireet naisilla

Kliinisten havaintojen aikana pääteltiin, että koliitti kehittyy naisilla useammin kuin lapsilla tai miehillä..

Hyvin usein koliitin syy naisilla on puhdistavien viitteiden käyttö myrkkyjen poistamiseksi ja painon vähentämiseksi. Lisäksi suurin osa painonpudotustuotteista, jotka ovat niin suosittuja naisten keskuudessa, vaikuttavat kielteisesti suolistojen toimintaan ja sen tilaan ja voivat jopa aiheuttaa paksusuolentulehduksen..

Naisilla voi olla seuraavia koliittioireita:

  • yleisen tilan rikkominen (heikkous, heikentynyt ruokahalu, heikentynyt suorituskyky jne.);
  • vatsakipu;
  • raskaus vatsassa;
  • turvotus;
  • ripuli;
  • tenesmus;
  • lämpötilan nousu ja muut.

Edellä mainittujen oireiden vakavuus riippuu koliitin syystä, kulusta ja sijainnista..

Koliitin oireet miehillä

Miespuoli on vähemmän alttiina koliitille kuin nainen. Paksusuolen tulehdus on yleisempää keski-ikäisillä miehillä.

Vahvemman sukupuolen sairaus ilmenee samoina oireina kuin naisilla, nimittäin:

  • lisääntynyt kaasuntuotanto suolistossa;
  • erilainen vatsakipu;
  • pahoinvointi;
  • joskus oksentelu;
  • ulosteen epävakaus;
  • veri, mätä tai lima ulkonäössä;
  • tuskallinen väärä halu tyhjentää suolet ja muut.

Koliitin kliinisten oireiden voimakkuus riippuu suoraan koliitin etiologiasta, kulusta, tyypistä sekä potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Haavainen paksusuolentulehduksen oireet

Mahdolliset sairaudet kullakin kliinisellä tapauksella etenevät eri tavalla, kaikki oireet ovat hyvin yksilöllisiä ja riippuvat suoliston vaurioiden asteesta, ihmisen iästä ja samanaikaisista sairauksista. Suoliston haavaisen paksusuolentulehduksen oireet voivat myös olla sekä kirkkaita että lieviä..

Joillakin potilailla koliitti ei ilmene pitkään, vain joskus paheneminen voi ilmetä piilevän veren tai ulosteen puhtaan veren kanssa, kun taas henkilö voi yhdistää samanlaisen oireen kuin peräpukamien ja viivästymisten käynti lääkärillä ja perusteellinen tutkimus.

Muissa tilanteissa, joissa on haavainen koliitti, potilas on kiireesti hoidettava sairaalaan, jossa esiintyy ulosteinkontinenssin, verisen ripulin, kuumeen, yleisen heikkouden, kivun ja takykardian oireita:

  • Fekaalinkontinenssi, erityisen usein öinen kehon erittymisvaikeus, lievä ripuli 60 prosentilla potilaista, jopa 20 kertaa päivässä
  • Lima, mätä, verta ulosteessa. Veri voi vaihdella vähäisestä, vain wc-paperista löytyvää, veriseen ulosteeseen
  • 20 prosentilla on ummetus, mikä viittaa sigmoidin tai peräsuolen tulehdukseen
  • Virheellinen suolisto on myös tyypillinen, kun taas usein tapahtuu vain lima, mätä ja veri
  • Turvotusta, yleisen päihteen merkkejä, jos tulehdus on vaikea tai suuri vaurioalue, tapahtuu takykardia, kuivuminen, korkea kuume, oksentelu, ruokahaluttomuus.
  • Jokaisella 10 potilaalla voi kehittyä oireita, jotka eivät liity maha-suolikanavaan - trommin muodostumista, näköhäiriöitä, nivelvaurioita, ihottumaa ihottuman muodossa tai limakalvoilla, maksan ja sappirakon toimintahäiriöitä. Nämä ilmenemismuodot voivat edeltää suoliston koliitin ilmenemismuotoja, eikä niihin voi liittyä suoliston vaurioita.

komplikaatiot

Komplikaatioita tapahtuu pääsääntöisesti, jos mitään hoitoa ei ole suoritettu ja sairauden on annettu mennä itsestään tai se on suoritettu väärin. Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • päihtymys;
  • kuivuminen;
  • anemia, verenhukka;
  • syövät;
  • migreeni, huimaus;
  • dysbiosis;
  • suolitukos;
  • suoliseinän perforointi, joka voi johtaa peritoniittiin.

Luettelossa lueteltuja komplikaatioita on helppo välttää, jos reagoit epämiellyttäviin oireisiin ajoissa, ota yhteyttä lääkäriin ja suoritat diagnostisia toimenpiteitä. Kun lääkäri on määrittänyt tarkan koliitin muodostumisen syyn, määrätään pätevä hoito, joka antaa asianmukaiset tulokset. On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota, jotta hoitohoidon tulos olisi mahdollisimman tehokas. Oikealla lähestymistavalla ennusteet ovat enimmäkseen suotuisat.

diagnostiikka

Koliitti havaitaan laboratoriotutkimuksilla ja välineillä. Koliitti diagnosoidaan käyttämällä seuraavia testejä:

  • Yleinen kliininen verikoe. Tutkimus osoittaa ESR: n ja erytrosyyttitasojen nousun, mikä viittaa kehon aktiiviseen tulehdukseen..
  • Coprogram - tutkimus ulosteesta. Koliittisen ihmisen biologisissa materiaaleissa, veriraitoja, löytyy suuri määrä leukosyyttejä.
  • Bakteriologinen tutkimus. Koe sisältää mikrofloora kylvön potilaan ulosteesta taudin aiheuttajan tunnistamiseksi.
  • Polymeraasireaktio. Tutkimus auttaa tunnistamaan helmintteja tai viruspartikkeleita suoliston sisällössä.
  • Serologinen tutkimus, jos epäillään sairauden autoimmuunista alkuperää. Tekniikka on tarkoitettu vasta-aineiden havaitsemiseen potilaan veressä erityisten verisolujen - neutrofiilien - kalvoja vastaan.
  • Fekaaliproteiinin määritys. Tutkimus suoritetaan Crohnin taudin tunnistamiseksi, jonka samanaikainen tauti on haavainen koliitti.

Useimmat laboratoriotestit ovat kuitenkin epäspesifisiä, joten ne voivat osoittaa muita tiloja, joilla on samanlaisia ​​oireita..

Diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa seuraavat instrumentitutkimukset:

  • Kontrastinen irrigoskopia. Tutkimukseen sisältyy potilaan paksusuolen täyttö varjoaineella, joka on selvästi nähtävissä röntgenkuvassa. Saadun kuvan mukaan on mahdollista arvioida eroosioilmiöitä, stenoosia, pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat koliitin komplikaatioita.
  • Fibroilecolonoscopy. Tutkimuksen aikana potilaan suolet tutkitaan endoskoopilla, jossa on erityinen kamera ja laite biologisen materiaalin keräämistä varten. Testin aikana lääkärit kykenevät tarkkaan määrittämään tulehduksellisen prosessin lokalisaation, katso missä vaiheessa se on.
  • Ultraääni. Ultraääntutkimus osoittaa selvästi patologiset prosessit, jotka johtavat suolimen luumenen muutokseen.
  • Koepala. Tutkimuksen jälkeen lääkärit saavat pienen osan suolen seinämästä. Biopsia on välttämätöntä, koska koliitin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​pahanlaatuisten kasvainten oireiden kanssa. Saadun materiaalin histologinen tutkimus mahdollistaa tämän sairauden erottamisen.

Kuinka hoitaa suolikoliittia?

Koliittihoito riippuu täysin lopullisen diagnoosin tekemisestä. Aikuisten hoitomenetelmät riippuvat siitä, kuinka kehittynyt tulehduksellinen prosessi on ja onko samanaikaisesti ruuansulatuselinten sairauksia. Joka tapauksessa on ensin tarpeen poistaa taudin syy, ja vasta sen jälkeen palauttaa sisäelinten toiminnot ja vahvistaa terveyttä. Hoito riippuu paitsi siitä, mikä aiheutti koliitin, myös taudin vaiheesta..

Infektion hoitamiseksi on välttämätöntä käydä läpi antibioottihoidon kurssi. Vasta kun potilas on tutkittu patogeenien määrittämiseksi, lääkkeitä määrätään ottaen huomioon mahdollinen allerginen reaktio tiettyihin lääkkeiden komponentteihin. Antibiootteja määrätään yleensä suolen mikrofloora ylläpitämiseksi ja palauttamiseksi.

Myrkyllisistä myrkytyksistä vaaditaan hoitamista lääkkeillä, jotka poistavat suoliston dysbioosin. Tällainen lääke pystyy sammuttamaan toksiinien vaikutuksen. On tärkeää muistaa, että hoidon on oltava kattava. Ruoansulatuskanavan toiminnan palauttamiseksi tarkoitettujen lääkkeiden lisäksi on käytettävä kipua lievittäviä lääkkeitä, ripulia lievittäviä ja tulehduskipulääkkeitä.

Haavainen koliitti on hoidettava ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Jos perinnöllinen tekijä vaikutti taudin kehitykseen, tulee suorittaa oireenmukainen hoito.

Huumehoito

Suoliston koliitin lääketieteellisellä hoidolla pyritään poistamaan tulehdus ja infektion yleiset oireet. Vakavissa tapauksissa tarvitaan myös kivunlievitystä ja nestehoitoa..

  1. Antibiootit ja mikrobilääkkeet. Nimitetään, jos taudin tarttuva etiologia tunnistetaan. Enterofuriili, Alfa Normix (Rifaximin), Tsifran-lääkkeet on määrätty. Hoitokuuri on lyhyt, 3–5 päivää tiukasti käyttöaiheiden mukaisesti ja hoitavan lääkärin valvonnassa.
  2. Kipuoireyhtymän poistaminen. Voimakas kipuoireyhtymä poistetaan antispasmoodisilla lääkkeillä, kuten No-shpa, Papaverine. Vakavimmissa tapauksissa antikolinergiset lääkkeet lisätään antispasmeetteihin.
  3. Helmintiaasi. Jos suolen koliitin syy on helmintiaasi (suoliston loisinfektio), määrätään erityisiä antihelmintisia lääkkeitä (tietyt nimet riippuvat helmintin tyypistä ja vaurioasteesta).
  4. Ulosteiden häiriöiden poistaminen. Ummetus ja ripuli voidaan eliminoida eri tavoin. Ripulin lopettamiseksi suositellaan supistavia aineita (tammen kuori, vismuttinitraattisuola, tanalbiini, valkoinen savi jne.), Tehdään puhdistava peräruiske ummetuksen poistamiseksi.
  5. Mikrofloora normalisoituminen. Normaali ja vakaa peristaltika on mahdotonta ilman hyödyllistä mikroflooraa. Ripulin tai ummetuksen seurauksena mikrofloora kuolee. Jos puhdistustoimenpiteet suoritettiin, bakteerit pestään pois, minkä seurauksena pitkittynyt ummetus voi alkaa. Erityisiä probioottivalmisteita määrätään, kuten Linex, entsyymit (jos sairaus etenee niiden puutteen taustalla), enterosorbentit (polysorbi, aktiivihiili, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum jne.).
  6. Oheisten komplikaatioiden hoito. Suoliston paksusuolentulehduksen yhteydessä muodostuu usein proktiitti tai proktosigmoidiitti. Näiden koliitin seurausten eliminoimiseksi suoritetaan erityinen paikallinen terapia peräpuikkojen avulla (belladonnaan perustuvat lääkkeet, anestesiini annetaan peräsuolen kautta, astringentit otetaan käyttöön) sekä vihollisten (fytoterapeuttinen kalanterilla, kamomillalla tai tanniinilla, protorgolivalmisteilla)..

Tässä tapauksessa suoliston haavainen koliitti on vaikeampi hoitaa. Intensiivisempi hoito on tarpeen, mikä tarkoittaa pidempää ja kalliimpaa. Tämän tyyppisten patologioiden hoitamiseen tarkoitetut lääkkeet eivät ole vain kalliita, vaan niillä on myös paljon sivuvaikutuksia, minkä vuoksi niitä käytetään tiukasti asiantuntijan määräämällä tavalla.

Niitä valmistetaan peräsuolen peräpuikkoina, viitteinä, tablettimuodossa (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Joissakin tapauksissa he turvautuvat biologisen terapian lääkkeiden, kuten Humir (Adalimumab), Remicade (Infliksimab), käyttöön. Vakavimmissa tapauksissa kortikosteroidilääkkeiden (Prednisolone, Methylprednisolone, Hydrocortisone) käyttö on hyväksyttävää. Lääkkeitä on saatavana peräsuolen tiputtajien, peräpuikkojen, tablettien muodossa. Jos sairauden syy on autoimmuunisairaus tai allerginen reaktio, määrätään immunosuppressantteja (syklosporiini, atsatiopriini, metotreksaatti). Myös kroonisen koliitin hoitoon suositellaan kylpylähoitoa..

Ruokavalio koliitissa

Ruokavalion noudattaminen kaikista maha-suolikanavan sairauksista on olennainen osa hoitoa. Ja suoliston koliitti ei ole poikkeus..

Tärkein lääketieteellisen ravitsemuksen sääntö on mekaanisten ärsyttävien aineiden, toisin sanoen karkean kuidun, sulkeminen pois, nimittäin et voi syödä pähkinöitä, siemeniä, raa'ita vihanneksia, leseitä, palkokasveja ja sulkea ruokavaliosta pois kaikki kemialliset ärsyttäjät - suolaiset, mausteiset, hapan, marinoidut, savustetut ruuat..

Ateriat 4-5 kertaa päivässä, on sallittua höyryttää kaikkea, keittää vihanneksia, on suositeltavaa syödä raastettua ruokaa, sinun pitäisi kokonaan hylätä maito, kaali missä tahansa muodossa. Seuraa normaalia päivittäistä nesteenkulutusta.

Kansanrahastot

Suolistosairauksien alkuvaiheissa voit helposti tehdä ilman lääkkeitä. Perinteiset lääkkeet auttavat selviämään taudista alkuunsa. Jos sinulla on syytä olla varovainen tästä vaivasta, kirjoita itsellesi isoäidin reseptit:

  1. Hunaja vedellä. Yksinkertainen kodinlääke, jonka on osoitettu olevan erittäin tehokas suolikoliittia vastaan. Aloita systemaattinen hunajan ja veden juominen puoli tuntia ennen ateriaa, ja tulehdus häviää muutamassa päivässä. Muutaman päivän kuluttua taudin oireet katoavat kokonaan..
  2. Microclysters. Pistä pienellä ruiskulla tai yksinkertaisella lääketieteellisellä ruiskulla peräaukon läpi 55-65 ml tyrni- tai kibukkaketjuöljyä. Varmista, että lääke ei vuoda ulos. Makaa vasemmalla puolellasi ja yritä nukkua aamuun asti. Yöllä suoliston paksusuolen tulehduksen paheneminen lievenee huomattavasti.
  3. Mumia. Laita 1 gramma tätä tuotetta pieneen metallisäiliöön (esimerkiksi kahvipannu) ja lisää 250 ml vettä. Juo 40-45 ml saatua liuosta kerran päivässä. Suoliston koliitin hoidon tehokkuuden lisäämiseksi käytä peräsuolen peräpuikoja mumiion kanssa. Tämän aineen suurin päivittäinen annos on 0,2 grammaa. Muista tämä, jotta et vahingoita suolistasi..
  4. Kittivahaa. Tämän lääkkeen antibakteeriset ominaisuudet jättävät monet koliitista tulevat lääkkeet kaukana. Jos et tiedä suolien hoitamista etkä ole edes täysin varma, että se on välttämätöntä, aloita ottaminen 20% propolinen tinktuuraa vodkalla päivittäin, 80–90 tippaa päivässä. Tällainen ehkäisy normalisoi maha-suolikanavan tilaa eikä aiheuta haittaa..
  5. Yrtti-infuusiot. Mäkikuisman keite auttaa parantamaan suoliston paksusuolen tulehduksia muutamassa minuutissa. Sekoita 10 grammaa kuivia lehtiä ja 50 ml vodkaa, jaa kokonaismäärä kolmeen yhtä suureen annokseen ja juo koko päivän ajan. Suorita kuvatut vaiheet joka päivä, ja 2 viikon kuluttua suoliston tulehdus katoaa.

ennaltaehkäisy

Ennalta ehkäisevien toimenpiteiden kokonaisuus tällaisen sairauden ilmenemisen estämiseksi sisältää seuraavat säännöt:

  • huonojen tapojen täydellinen hylkääminen;
  • ruokavaliosuositusten noudattaminen;
  • ummetuksen ja niiden vaivojen oikea-aikainen hoito, jotka voivat johtaa suoliston koliittiin;
  • rajoitukset tunne- ja fyysisestä stressistä;
  • ottaen lääkkeitä vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti ja ehdottomasti noudattaen annostusta. Tämä auttaa ensisijaisesti välttämään kalvoisen paksusuolen tulehduksen;
  • turvallisuussääntöjen noudattaminen työskennellessään myrkyllisten aineiden ja myrkkyjen kanssa;
  • säännöllinen lääkärintarkastus.

Suoliston paksusuolen tulehduksen ennuste varhaisdiagnoosilla ja monimutkaisella terapialla on suotuisa, mikä merkitsee täydellistä toipumista tai vakaan remission saavuttamista.

Ennuste

Taudin mutkittomalla muodolla on hyvä ennuste - useimmissa tapauksissa tauti on helposti hoidettavissa ja katoaa jäljettä. Tärkeää on, kuinka koliitti hoidetaan. Kansanlääkkeiden käyttö menemättä lääkärille voi hämärtää kliinistä kuvaa ja vaikeuttaa vakavan koliitin diagnosointia.

Komplikaatioiden (verenvuoto, sepsis, peritoniitti) esiintyminen on huono ennustemerkki. Jokainen niistä voi johtaa kuolemaan ilman asianmukaista hoitoa, minkä vuoksi on niin tärkeää aloittaa hoito ajoissa..

Kuinka hoitaa suoliston koliittiä aikuisilla - 7 tehokasta tapaa

Pilkkomisen viimeinen vaihe tapahtuu paksusuolessa. Veden imeytyminen, ulosteiden suunnittelu, ryhmien B, PP, E, K vitamiinien tuottaminen tapahtuu pääasiassa pitkässä kaksoispisteessä. Koliitilla tai paksusuolen tulehduksella on erityisiä oireita, ja sitä tulee hoitaa aikuisilla ja lapsilla. Suoliston paksusuolen tulehdus häiritsee luonnollisia ruuansulatuksen prosesseja, heikentää terveyttä, rajoittaa elämän mahdollisuuksia.

Mikä on koliitin kulku

Suoliston koliitti on tulehduksellinen muutos paksusuolen limakalvossa, jolla on merkkejä dystrofiasta ja toimintahäiriöistä. Se on itsenäinen sairaus, jolla on erilaisia ​​oireita, akuutti tai krooninen. Koliitin merkit riippuvat taudin muodosta, patologisen prosessin lokalisoinnista, paksusuolen limakalvon tuhoavien muutosten luonteesta.

Merkkejä akuutista kurssista

Suoliston akuutti koliitti on taudin nopea kehitys. Se tapahtuu vahingollisen aineen voimakkaan vaikutuksen (infektio, myrkytys) jälkeen tai kroonisen tulehduksen pahenemisena. Koliitin oireet akuutissa kulussa ovat voimakkaita, ilmeisiä.

Akuutissa prosessissa potilas kokee tuntemuksia:

  • paksusuolen tulehduskiput ovat teräviä, spastisia - joskus voimakkaampia, joskus heikompia. Kipu on pahempaa syömisen jälkeen, vähäisen fyysisen toiminnan jälkeen;
  • kuume koliitin yli 38 ° C;
  • usein ripulia (jopa 20 kertaa päivässä) ja turvotusta;
  • lima, mätä, verta löytyy ulosteesta;
  • jatkuva wc-käynti ei lopu normaalilla suoliston liikkeellä. Pieniä limahiutaleita, joissa on limaa, tulee ulos;
  • lisääntynyt kaasuntuotanto, jyrinä vatsassa;
  • vatsa kiertyy jatkuvasti, siinä on raskautta, epämukavuutta.

Kipu ilmenee eri tavoin: sillä voi olla selkeä lokalisoituminen tai leviäminen koko vatsassa, säteillä takana, vyötärön alapuolella. Naisten suolen koliitin oireet ovat ulkoisesti samanlaisia ​​kuin kohdun ja munasarjojen patologiat. Jos vatsan kipeyteen liittyy sukupuolielinten eritteitä, jotka eivät liity kuukautisiin, tauti on luonteeltaan gynekologista.

Merkkejä kroonisesta kurssista

Taudin akuutti vaihe hajoaa krooniseksi koliitiksi ilman asianmukaista hoitoa. Hitaista oireista, jotka sitten lamaantuvat, ilmenevät sitten uudella voimalla, tulee taudin tärkeimpiä merkkejä.

Kroonista suolikoliittia seuraa:

  • ummetuksen ja ripulin vuorottelevat ajanjaksot ja ulosteretentio esiintyy useammin kuin ripuli;
  • 1-2 tuntia pääruoan jälkeen, vatsa alkaa rypistyä, kipu on yleensä tylsää, kipeä, ei voimakas;
  • ulosteiden pidätys johtaa turvotukseen, lisääntyneeseen suolikaasujen tuotantoon;
  • uloste haisee mätäistä tai hapanta, sisältää limaa, veriraitoja, mätäjohdot;
  • toksiinien tunkeutuminen verenkiertoon suoliston tulehduksen aikana aiheuttaa pahoinvointia, huonoa hengenvetoon, ihottumaa, pinnoitettua kieltä;
  • potilas tuntuu toisinaan hajoavuudelta, huimausta, heikkoutta;
  • aineenvaihduntahäiriöt johtavat anemiaan, painonpudotukseen, hypovitaminoosiin.

Miesten suolikoliitin oireet pahenevat fyysisen työn, tupakoinnin ja alkoholin käytön jälkeen. Kipu säteilee rinnassa sekoittaen sydänongelmiin.

Koliitin tyypit sijainnin mukaan suolistossa

Paksu suoli erotetaan tavanomaisesti ohuesta Bauhinian-venttiilistä. Paksu osa on sokea, paksusuolen ja peräsuolen. Kaksoispiste on pisin, jaettuna nousevaan, poikittaiseen, laskevaan ja sigmoidiseen osaan. Aikuisen paksusuolen kokonaispituus on puolitoista - kaksi metriä.

Anatomisen periaatteen mukaan koliitin tyypit erotetaan:

  • koko paksusuolen vaurio tai pankoliitti;
  • jos tulehduksellisia oireita havaitaan vain vatsassa, puhutaan tyflisiitistä;
  • kun paksusuolen poikittainen osa on muuttunut, ilmoitetaan poikittainen;
  • sigmoidisen paksusuolen tulehduksen ilmenemistä kutsutaan sigmoiditis;
  • peräsuolen tulehduksellisissa patologioissa esiintyy proktiittia.

Todellisessa elämässä suolen vierekkäisiin osiin vaikuttaa esimerkiksi sigmoidi ja peräsuole. Tuloksena on peräsuolentulehdus. Käytännössä on olemassa lajikkeita, kuten vasemmanpuoleinen koliitti ja oikeanpuoleinen, sekä diffuusi, joka kattaa sekä paksut että ohutsuolet..

Oikeanpuoleinen tulehdus

Vatsan ja viereisen nousevan paksusuolen tulehduksia kutsutaan tavanomaisesti oikeanpuoleiseksi koliitiksi. Sitä esiintyy noin 20%: lla diagnosoiduista sairaustapauksista. Ilmenee ripulista, leikkaukset oikealla. Suoliston liikkeen jälkeen on väliaikainen helpotus. Johtaa veden elektrolyyttisen aineenvaihdunnan häiriöihin, kuivumiseen.

Vasemmanpuoleinen tulehdus

Vasemman puolen tappio havaitaan 60%: lla potilaista. Vasemmalla puolella koliitti diagnosoidaan laskevan koolonin, sigmoidin ja peräsuolen tulehduksessa. Rektosigmoidiitti muodostaa suurimman osan tulehduksesta. Sen avulla ummetus todetaan, limakalvojen erityksen lisääntynyt erittyminen peräsuolen seinämien kautta.

Peräsuolen ärsytys liman kanssa johtaa sellaiseen ilmiöön kuin tenesmus. Potilas tuntee kehon ulostautua, mutta menee wc: hen samalla limalla pienillä roteilla, verisäikeillä ja musteella sekoitettuna musteella.

Hajatulehdus

Se on erittäin vaikea laajan tulehduksellisen prosessin takia, joka kattaa koko paksun osan. Vatsa sattuu kaikkialla, kun taas kipu voi voimistua toiselta puolelta, sitten lamaantua ja levitä toiselle puolelle. Kipeä, tylsä ​​kipu säteilee ensin ristiluussa, sitten rintalasassa. Potilas voi virheellisesti epäillä munuais- tai sydänvaivoja. Spastisen suolen alueet ovat välissä atonisen suoliseinämän kanssa. WC-käyntiä on usein, mutta ulosteiden määrä on pieni, ne ovat limaisia, loukkaavia, vihertäviä. On "herätyskellon" oireyhtymä, kun halu tyhjentää itsensä herättää potilaan kello 5-6 aamulla.

Koliitin tyypit limakalvovaurioiden luonteen perusteella

Taudin kulun muodon ja patologian topografian lisäksi erotetaan paksusuolen seinämän tappion luonne. Tulehdus on katarraalista, atroofista, eroosista, fibroosista, haavaista..

Katarraalinen sairaus

Katarraali tai pinnallinen koliitti esiintyy taudin alkuvaiheessa. Pintakoliitti on akuutti ja ilmenee ruuan tai kemiallisen myrkytyksen, tarttuvan suolitulehduksen jälkeen. Se kestää useita päiviä ja vaikuttaa vain limakalvon ylempään kerrokseen. Sitten joko paranee itse tai siirtyy taudin toiseen vaiheeseen. Pinnallisella suoliston koliitilla on suotuisimmat ennusteet paranemiseen.

Eroosinen sairaus

Taudin seuraavalle vaiheelle on ominaista eroosioiden muodostuminen limakalvolle - vauriot, jotka ulottuvat pieniin kapillaareihin. Verisuonten tuhoutuminen päättyy verenvuotoon. Suussa on tyypillinen metallimaku.

Atrofinen sairaustyyppi

Sairauden tässä vaiheessa pitkä, krooninen prosessi pääsee suoliston lihakseen. Lihakset menettävät sävynsä, voivat olla joko luonnotonta puristuksia tai täysin rentoutuneita. Peristaltiikka on häiriintynyt, ummetus ulottuu ja ohentaa suolen seinämiä. Jatkuva kosketus mädäntyneiden ulosteiden kanssa johtaa suoliston haavautumiseen, fistulat ja seinämän rei'itykset ovat mahdollisia.

Fibrinous sairaus

Sille on tunnusomaista, että fibriinilankojen tiheä kalvo on läsnä limakalvojen pinnalla. Se on luokiteltu kirjallisuudessa pseudomembranoottiseksi koliitiksi. Syynä on antibioottien tai muiden lääkkeiden tukahduttaminen hyödyllisestä mikrofloorasta ja Clostridian patogeenisten kantojen aktivoituminen tätä taustaa vasten.

Haavoittuva sairaus

Aikuisten haavaisen paksusuolentulehduksen yhteydessä paksusuolen limakalvolle ilmaantuu lukuisia verenvuotovaurioita. Toinen taudin nimi on epäspesifinen tai diferensoitumaton koliitti. Pitkäaikaisella erottelemattomalla koliitilla on suuri riski syövän etenemiseen. Haavaisessa prosessissa vaurioituvat paksusuoli ja peräsuole. Naisilla diagnoosimaton koliitti diagnosoidaan 30% useammin. Se etenee kroonisesti, pahenemisen ja lievenemisen aaltojen kanssa. Potilaat kärsivät vatsan kouristuskohtauksista, ripulia veressä, merkkejä yleisestä päihteestä.

Miksi koliitti esiintyy?

Koliitin syyt ovat moninaisia, eikä niitä ymmärretä täysin. Syyt voidaan ryhmitellä ehdollisesti "mikrobiologisen ja terapeuttisen" periaatteen mukaisesti.

Mikro-organismeihin, jotka tartuttavat paksusuoleen, kuuluvat:

  • salmonella, E. coli, botulismi, home, muut pilaantuneiden elintarvikkeiden myrkkyjä tuottavat mikrobit ja sienet;
  • infektiot - vaarallisten sairauksien aiheuttajat: shigella (düsenteeri), kolera-vibri, virukset, joilla on suoliston tropismi;
  • hemolyyttinen Escherichia coli, joka pääsee alikeitetyn lihan ystävien kehoon;
  • Clostridian anaerobiset mikrobit, jotka lisääntyvät suolistossa antibioottihoidon jälkeen;
  • suolistoinfektio alkueläimillä tai loisten matoilla.

Mikrobien, sienten, alkueläinten ja helmintien elinaikana vapautuneet toksiinit ärsyttävät suolia. Tulehtuu tulehduksia, arkuutta, turvotusta, päihteitä.

Suoliston tulehduksen ei-mikrobiset syyt:

  • tuoreiden hedelmien ja vihannesten puute ruokavaliossa syöessään rasvaisia, paistettuja, mausteisia, makeita ruokia;
  • yleinen syy on suoliston verenkiertoon liittyvä rikkomus, joka liittyy ikään liittyviin muutoksiin, sydän-, verisuonitauteihin, maksaan;
  • pitkäaikainen hoito antibiooteilla, tulehduskipulääkkeillä;
  • hallitsematon laksatiivien saanti, intohimo puhdistaa vihollisia, peräsuolen peräpuikot;
  • säteilyaltistus;
  • myrkytys kemiallisilla tai kasviperäisillä myrkkyillä, mukaan lukien alkoholi ja nikotiini;
  • perinnöllinen taipumus maha-suolikanavan sairauksiin;
  • krooniset stressitilanteet.

Elämässä ihmiseen vaikuttaa monimutkainen syy. Esimerkiksi geneettinen riippuvuus on korvattu huonolla ravinnolla ja kroonisella stressillä, jota pahentaa antibioottihoito..

Kuinka tunnistaa koliitti ja erottaa se muista sairauksista

Suolistosairauden diagnosointi koostuu prosessivaiheen, taudin lokalisoinnin ja limakalvovaurioiden asteen määrittämisestä. Koliitin oireet on tarpeen erottaa Crohnin taudin oireista, gynekologisista, urologisista ja sydänsairauksista..

Tarkan diagnoosin määrittäminen auttaa:

  • ulkoinen tutkimus, tunnustelu;
  • veren, virtsan ja veren biokemian yleinen analyysi, ulosteiden tutkiminen dysbakterioosin, matojen munien, kalprotektiinin suhteen;
  • tavallinen radiografia;
  • bariumsulfaattiradiografia;
  • suoliston endoskopia materiaalin ottamisen avulla histologiaa varten;
  • Ultraääni, MRI, CT.

Tutkimukset ja analyysit antavat kuvan sisäelinten toiminnasta, kasvaimien esiintymisestä, diverticulasta, rei'ityksistä, fistulista. Suoliston ääni, kyky peristaltiaan määritetään.

Koliitin hoito

Koliitin hoito alkaa sairauden syiden poistamisella: määrätään ruokavalio, infektio parannetaan, verenkierto paranee, lääkkeiden luetteloa tarkistetaan, jos lääkkeiden käyttö on jatkuvaa. Ennen kuin hoitaa koliittia naisilla, selvitä onko hän raskaana ja jos sinulla on gynekologisia sairauksia.

Terapeuttinen ruokavalio koliitissa

Erityisesti kehitetystä ravitsemusjärjestelmästä on tulossa olennainen osa suoliston koliitin hoitoa aikuisilla. Ruokavalion tarkoituksena on vähentää maha-suolikanavan kuormitusta, nopeuttaa limakalvon paranemista ja normalisoida peristaltia. Akuutin prosessin ensimmäisenä päivänä terapeuttinen paasto määrätään runsaalla juomalla puhdasta vettä. Akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen on tarpeen ottaa ruokaa pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä. Ruoka höyrytetään, haudutetaan vedessä, paistetaan folion alla, jauhetaan ja tarjoillaan miellyttävän lämpimänä. Ruokavalio koostuu vedessä keitetystä puurosta, raastetuista keitoista, höyrytettyistä tuotteista vähärasvaisesta jauhelihasta. Tuoreet vihannekset ja hedelmät, sienet, pähkinät, siemenet ovat poikkeus ruokavaliosta. Kieltäkää mausteiset, hapan, rasvaiset, makeat, rikkaat, kaasua muodostavat tuotteet. Kun palaudut, tuoteluettelo laajenee neuvotellen lääkärisi kanssa.

Antibakteeriset aineet paksusuolitulehduksessa

Tarttuvan luonteisen koliitin hoito tapahtuu antibakteeristen lääkkeiden osallistumisella. Lääkäri hoitaa suoliston tulehduksia lääkkeillä:

  • nitrofuraaniryhmä - Enterofuriili, furatsolidoni;
  • sulfonamidiryhmä - ftalatsoli;
  • rifampisiiniryhmä - Alpha Normix;
  • ryhmä fluorokinolooneja - Tsifran;
  • ryhmä polymyksiinejä - Polymyxin-v-sulfaatti, Polymyxin-m-sulfaatti;
  • laajavaikutteiset antibiootit - tetrasykliini, levomysiini, oletetriini, streptomysiini, neomysiini, monomysiini.

Ennen antibioottien käyttöä tehdään analyysi kasvistoherkkyydestä lääkkeille tehokkaimman aineen määräämiseksi. Ota määrätty annos noudattaen tarkasti aikavälejä.

Anthelmintikot koliitissa

Jos koliitti johtuu loismatoista, reseptilääkkeitä määrätään. Hoitomenetelmät ja -keinot riippuvat loisen tyypistä.

Parantaa helmintiaasia koliitilla pystyy:

Matojen tabletit ja suspensiot ovat erittäin myrkyllisiä. Hoita helmintiaasia huolellisesti noudattaen annostusta ja lääkärin ohjeita.

Antispasmodics koliitti

Antispasmodiset lääkkeet on suunniteltu hoitamaan paksusuolentulehduksen kanssa kivuliaita spastisia kipuja. Ne lievittävät kipua rentouttamalla tiukka lihaksia..

Spasmithoito suoritetaan lääkkeillä:

Farmaseuttisten valmisteiden lisäksi kansanmuotoiset menetelmät auttavat lievittämään kipua sairauden sattuessa. Ne nukuttavat, lievittävät kouristuksia, rauhoittavat ärtyneitä limakalvoja minttu-, kamomilla-, oregano- ja vaahtokallamuksen keittämillä. Hauduta teelusikallinen kuivia yrttejä 200 ml: lla kiehuvaa vettä, anna kestää 30 minuuttia. Ota 50 ml aterioiden välillä 4 kertaa päivässä. Hoitokuuri - 2 viikosta kuukauteen.

Hoitokeinot ripulille

Ripuli uhkaa kuivumista ja veden ja elektrolyyttien aineenvaihdunnan häiriöitä. Voit lopettaa ripulin Smectalla, Enterosgelillä, Imodiumilla. Kosteuden täydentämiseksi juo enemmän vettä, heikkoa teetä, kompottia, ruusunmarjakeitettä.

Yrttivalmisteet ovat tehokkaita ripulia hoitavalle koliitille:

  • harmaaleppä taimet, käärmevuorikunnan juurakot;
  • tammen kuori, sinkaruusia.

Ota tl kuivaan aineosaan sekoitettuna yhtä suurena määränä, kaada 300 ml kiehuvaa vettä ja hauduta 15 minuuttia vesihauteessa. Jäähdytä, suodata, ota 2 rkl 20 minuuttia ennen ateriaa.

Turvotusta ja turvotusta parantavat lääkkeet

Suuri haitta koliittipotilaille on suolen kaasujen ylimäärä. Ongelma ratkaistaan ​​yksinkertaisesti - sinun täytyy valmistaa keite reseptin mukaan:

  • kamomilla kukat, oregano yrtti, kumina hedelmät;
  • calendula kukat, kamomilla kukat, piparminttu lehdet, valerian juuri.

Hauduta teelusikallinen seosta yhtä suuressa osassa kuivia kasveja 300 ml: lla kiehuvaa vettä, anna 30 minuutin ajan. Ota 100 ml liemiä tunnin ajan aterian jälkeen kolme kertaa päivässä.

Ummetuslääkkeet

Lievä laksatiivinen vaikutus ummetuksen aiheuttavaan paksusuolitulehdukseen antaa yrttihoidon:

  • senna acutifolia lehdet, tyrni kuori, laksatiiviset hedelmät joster, anis hedelmät, lakritsi juuri;
  • leppä-tyrni kuori, kuminan hedelmät, makea apila ruoho, kolmen lehden kellon lehdet.

Sekoita tl kutakin kuivaa yrttiä. Kaada teelusikallinen tuloksena olevasta kokoelmasta ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi puoli tuntia, ota yöllä kevyeen aamutuoliin.

Suoliston koliitti alkaa akuutissa muodossa, joka muuttuu krooniseksi. Vaikutetaan koko kooloniin tai sen osiin. Koliittia voidaan parantaa ikuisesti noudattamalla ruokavaliota, ottamalla lääkkeitä, täydentämällä hoitoa kansanlääkkeillä yrttijuomista.

Verkkosivumme tiedot toimittavat pätevät lääkärit, ja ne ovat vain tiedoksi. Älä lääkää itseäsi! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!

Kirjoittaja: Rumyantsev V.G. Kokemus 34 vuotta.

Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Nimittää diagnoosin ja hoidon. Tulehduksellisten sairauksien asiantuntijaryhmä. Yli 300 tieteellisen tutkielman kirjoittaja.

Julkaisuja Cholecystitis

Vasemman alavatsan kivun syyt miehillä ja naisilla

Kertymisen

Useita elintärkeitä elimiä sijaitsee tällä vatsan alueella, joten sen kipeydelle voi olla monia syitä. Kivun etiologian määrittämiseksi sen luonne on tärkeä: kouristelu, vetäminen, leikkaaminen, puraaminen jne.

Kuinka kauan ruoka imeytyy elimistöön

Kertymisen

Ruoka on tärkeä rooli elämässämme - ilman sitä emme voi olla olemassa. Lisäksi psykologinen mukavuutemme riippuu ravinnosta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, jotka syövät erilaisia ​​ruokia, laihtuvat paljon nopeammin kuin muut kohteet, joilla on sama ravintoarvo tylsällä ruokavaliolla.