logo

Mitkä ovat mahalaukun gastriitin oireet - tyypit, diagnoosi

Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehduksellinen sairaus, joka johtaa sen rappeuttaviin muutoksiin. Mahan tulehdukselliset prosessit ovat alkuperältään ja kulultalttaan erilaisia, joten lääketieteessä gastriittiä voidaan pitää sekä primaarisena, itsenäisenä, itsenäisenä että toissijaisena, joka johtuu: intoksikoinnista, tartunta-aineesta tai muista tarttuvista taudeista. Tärkeimpiä mahalaukun gastriitin oireita ovat mahakipu sekä syömisen jälkeen että tyhjään mahaan, oksentelu, ummetus, pahoinvointi, ripuli, närästys.

Tilastojen mukaan yli 60% väestöstä kärsii erityyppisistä gastriitista, muun muassa 85%: lla gastriitista on krooninen kulku. Suurin mahdollinen mahalaukun limakalvon tulehduksen muoto on atrofinen gastriitti, se on oleellisesti varhaisvaiheen tila, ja sitä esiintyy 60 prosentilla ihmisistä 50 vuoden jälkeen, 30–50-vuotiaissa väestössä - 30 prosentilla tapauksista, alle 30-vuotiailla nuorilla 5 prosentilla tapauksista.

Tyypit gastriitti

Kurssin luonteen mukaan gastriitti luokitellaan:

tämä muoto etenee akuuttina tulehduksellisena prosessina, se kehittyy nopeasti, kirjaimellisesti muutaman tunnin kuluttua provosoivista tekijöistä. Useimmiten akuutti gastriitti liittyy suolistoinfektioihin tai toksikoinfektioon ruoanoton taustalla, joka sisältää bakteeritoksiineja, esimerkiksi stafylokokkitoksiineja. Akuutti gastriitti voi johtua myös tiettyjen lääkkeiden, kemikaalien, jotka vahingoittavat limakalvoa, käytöstä - nämä ovat alkoholi-, alkali- ja happoliuoksia..

tämä on jatkuva hidas prosessi hajottaa vatsa, johon liittyy rakenteellinen muutos limakalvossa ja sen etenevä atrofia. Yleensä akuutista taudista tulee krooninen remissiokausien ja pahenemisvaiheiden kanssa. Joillakin potilailla ei ole kovin vakavia vaivoja tai voimakkaita vakavia oireita erittäin pitkään, joten krooninen gastriitti ei salli sen havaitsemista pitkään. Taudin kehitykseen vaikuttavia tekijöitä ovat myös sopimaton ravitsemus ja kuuman, mausteisen ruoan saanti sekä ruoka-allergiat, infektiot ja aineenvaihduntahäiriöt, tupakointi ja alkoholi.

Mitä tapahtuu gastriitille ihmiskehossa? Kun patogeeniset bakteerit lisääntyvät tai aggressiivinen ympäristö pääsee vatsaan, kehon immuunijärjestelmä tuottaa vasteena limakalvon tuhoutumiselle erityisiä aineita, jotka yrittävät palauttaa mahalaukun limakalvon eheyden, ja ulkoisesti tällainen taistelu ilmaistaan ​​tulehduksellisella reaktiolla, kipulla, ruokahalun heikentymisellä, närästyksellä ja muilla oireilla..

Gastriitin diagnoosi

  • Tärkein menetelmä mahalaukun gastriitin diagnosoimiseksi on fibrogastroduodenoendoscopy (FGDS). Tässä tapauksessa mahalaukun limakalvon tila tutkitaan koettimella, ja tarvittaessa asiantuntija voi ottaa limakalvon analyysin biopsiaksi tarkemman diagnoosin saamiseksi.
  • Helicobacter pylorin diagnosoimiseksi otetaan verikoe helikobakteerien vasta-aineiden määrittämiseksi - immunoglobuliinit A, M ja G.
  • Kroonisessa mahatulehduksessa on suositeltavaa tehdä fekaalinen verikoe.

Oireet erityyppisille gastriiteille


Tämän yleisen sairauden oireilla on erityispiirteitä riippuen tulehduksellisen prosessin tyypistä, luonteesta ja kestosta..

Kaikille gastriitin muotoille on kuitenkin ominaista useita samoja oireita:

  • Pahoinvointi tyhjään vatsaan ja aterioiden välillä
  • Täydellisyyden tunne vatsassa syömisen jälkeen
  • Närästys
  • Heikentynyt ruokahalu
  • Tylsät vatsavaivat, joita esiintyy määräajoin

Akuutti mahalaukun gastriitti

Akuutin prosessin oireet alkavat ilmestyä 10–12 tunnin kuluttua provosoivan aineen tunkeutumisesta kehoon tai ärsyttävän tekijän esiintymisestä. Joidenkin luokittelujen mukaan seuraavat akuutin gastriitin tyypit erotetaan luontaisista oireistaan:

Banaali gastriitti tai katarraalinen yksinkertainen

esiintyy useimmiten ruokamyrkytysten jälkeen tai pitkien pitkien ruuan saannin, epäsäännöllisen syömisen, kuivuruoan, allergioiden, rotavirusinfektioiden ja Helicobacter pylori -taudin takia. Tällaisessa gastriitissa sekä limakalvo että vatsan verisuonet tulehtuvat, mutta limakalvon tuhoutuminen on yleensä merkityksetöntä, koska vain epiteelin pintakerros vaurioituu. Ja vartalo selviytyy sellaisista muutoksista yksinään. Pintaisen akuutin gastriitin oireet:

  • Turvotus, vaikeus vatsassa
  • Kipu mahalaukussa tyhjään mahaan ja syömisen jälkeen
  • Pahoinvointi ja oksentelu lima (hapan maku ja haju) ja mahdollisesti sappi (kelta-vihreä väri ja katkera maku) kanssa
  • Suolen toiminnan häiriöt - ummetus ja ripuli vuorottelevat
  • Ruokahalun heikkeneminen, heikkous, matala verenpaine
  • Närästys, lisääntynyt syljeneritys, epämiellyttävä maku tai suun kuivuminen
  • Päänsärky ja huimaus, takykardia

fibrinous

märkivä prosessi vatsassa, jota esiintyy riittävän harvoin joko vieraan esineen tullessa mahaan tai komplikaationa vaikeiden infektioiden aikana sepsiksen taustalla tai myrkytyksen yhteydessä elohopealla tai hapoilla. Kaikki akuutin gastriitin oireet ovat luontaisia ​​sille, mutta sillä on myös erityispiirteitä:

  • Vakava, sietämätön vatsakipu
  • lämpö
  • Fibrinous gastriitti vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, kiireellistä kirurgista interventiota. Jos et anna potilaalle apua ajanjaksona, hän on vaarallinen peritoniitti ja voi olla tappava.

Eroosinen, fokaalinen, syövyttävä, nekroottinen tai myrkyllis-kemiallinen gastriitti

Syövyttävä tai nekroottinen toksinen-kemiallinen gastriitti on mahalaukun limakalvon kemiallinen multifokaalinen palovamma. Sen kehitys provosoi raskasmetallien suolojen, väkevöityjen happojen ja emästen pääsyn vatsaan. Samanaikaisesti tuhoutuvat myös limakalvon pinnalliset ja syvät kerrokset, submukoosisen mahalaukun kudokset kuolevat, muodostaen arpia, jotka eivät enää pysty erittämään limaa ja jotka ovat prohaaraattoreita mahahaavan puhkeamisessa. Tämän gastriitin oireet ovat seuraavat:

  • Paroksismaalinen oksentelu veressä, kudoshiukkasilla
  • Vakava kipu rintakehän takana, vatsassa
  • Hengitetty
  • Äänestä tulee käheä, käheinen
  • Huono maku suussa
  • Vakava kipu painettaessa vatsaa

Erosiivinen gastriitti - vatsa mahalaukun seinämään limakalvossa, jolloin muodostuu pintavikoja, joita kutsutaan eroosioiksi. Jotka eivät jätä arpia paranemisen aikana. Eroosion aiheuttavan gastriitin yleinen syy on Helicobacter pylorin aggressio. Koska mikrobi elää useammin antrumissa. Erosiiviset muutokset havaitaan useimmiten mahalaukun ulostulossa. Eroosisen gastriitin klinikka on samanlainen kuin mahahaavan:

  • paasto ja varhainen kipu imemisen epigastriumissa
  • nälkäinen hahmo
  • närästys, pahoinvointi, syödyn ruoan oksentelu, helpotusta

Kroonisen gastriitin merkit

70%: lla tapauksista krooninen gastriitti on toissijainen sairaus, ts. Se ilmenee komplikaationa tai samanaikaisena sairauksena maha-suolikanavan sairauksissa, kuten kolesiitti, haimatulehdus jne..

Taudin tyypin mukaan krooninen gastriitti on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • Tyyppi A - gastriitin autoimmuunimuoto, kun immuuniaineet johdetaan itse mahalaukun limakalvoa vasten.
  • Tyyppi B - Helicobacteriosis, kun bakteeri Helicobacter pylori vaikuttaa limakalvoon.
  • Tyyppi C - tai refluksoitu gastriitti, kun sappi heitetään pohjukaissuolesta mahaan.

Kroonisen gastriitin kulku on joskus kulunut, potilaat eivät tunne merkittävää epämukavuutta ja epämukavuutta, ja vain määräajoin esiintyy relapsien ja pahenemisten jaksoja, joita henkilö ei pidä vakavana sairautena. Koska useimmilla ihmisillä on jatkuvasti haitallisia tekijöitä, limakalvon trauma johtaa tosiasiaan, että se altistuu helikobakteerien tuhoavalle vaikutukselle. Infektioiden ja vamman vaikutuksesta, joka johtuu ikästä limakalvon tuhoutumisesta, käynnistyvät autoimmuuniprosessit, jotka edistävät häiriöiden etenemistä aiheuttaen haavaumia ja mahalaukun syöpää.

Kroonisen gastriitin ja sen oireiden luokittelu

Pintainen gastriitti

Tämän tyyppinen gastriitti etenee lievillä oireilla, koska limakalvovaurioita esiintyy vain pintakerroksessa vaikuttamatta mahalaukun rauhasiin. Sairauden pahenemisjakson aikana, useammin keväällä ja syksyllä, henkilölle kehittyy joitain taudin merkkejä, kuten vatsakipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi.

Atrofinen gastriitti

Tämän tyyppisissä sairauksissa sekä limakalvo että mahalaukut ovat mukana tulehduksellisessa prosessissa, jonka tehtävänä on tuottaa mahamehua. Vähitellen rauhaset kuolevat, atrofioituvat, lakkaavat toimimasta, ruoan halkaisu tapahtuu ihmisissä. Ja jos atrofinen gastriitti vaikuttaa suurimpaan osaan mahalaukun pintaan, mahalaukun mehun tuotanto vähenee vastaavasti, ruoan hajoaminen ja ruuansulatus hidastuvat ja vähenevät, henkilö heikkenee. Tyypilliset atrofisen gastriitin merkit:

  • Röyhtäily mätäisten munien tuoksulla
  • Vakavuus, terävä kipu vatsassa
  • Ruokahalun heikkeneminen, laihtuminen
  • Närästys on jatkuva
Refluksi gastriitti

Tämän tyyppinen sairaus johtuu sappijärjestelmän (sapen) ja pohjukaissuolen (pohjukaissuoli) toiminnan häiriöistä. Gastriitin refluksin merkkejä ovat:

  • Krooninen närästys
  • Sapen oksentelu
  • Dramaattinen laihtuminen
  • Jatkuva tylsä ​​kipu ja raskaus vatsassa
antraali

Tämä on eräänlainen pinnallinen gastriitti, jolla on korkea happamuus. Tämän tyyppisellä gastriitilla ei ole tyypillisiä oireita, joten se voidaan tunnistaa vain tietyllä diagnoosilla, mutta jos henkilöllä on närästys, raskaus ja pahoinvointi juodessaan omenamehua tai sitruunaa, on erittäin todennäköistä, että tämä on lisääntynyt mahalaukun happamuus:

  • Närästys hapanta ruokaa
  • Röyhtäily hapan
  • Ummetus
  • Raskaus syömisen jälkeen
  • Yövatsakiput, paasto kipu
hypertrofinen

Tämä on alhaisen happamuuden omaava gastriitti, jonka eteneessä kystat esiintyvät limakalvon seinämillä. Itse asiassa nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka ovat vaarallisia muuttuessaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Matalan happamuuden omaavan gastriitin diagnoosi voidaan määrittää vain fibrogastroduodenoendoskopialla ja tutkimalla mahalaukun sisällön koostumus. Jos henkilö kuitenkin rakastaa happamia ruokia ja jos hän kuluttaa huomattavaa määrää, esimerkiksi sitruunoita, hän ei tunne närästymistä, mahan happamuuden todennäköisyys on korkea. Hypertrofisen gastriitin oireita ovat:

  • Heikentynyt ruokahalu
  • Nopea röyhtäily
  • Jatkuva maku suussa
  • Ummetus
Autoimmuunisairaudet

tätä gastriittia esiintyy kilpirauhasen häiriöissä, Addisonin taudissa ja B12-vajausanemiassa. Sen ominaisuuksiin kuuluvat seuraavat:

  • Ummetus, ripuli
  • Heikentynyt ruokahalu
  • Ilmavaivat, turvotukset, jyrinä
  • Huono maku suussa
  • Röyhtäily rohkea haju
  • Paisunnan tunne syömisen jälkeen
  • Tylsä kipu ja pahoinvointi 20 minuuttia syömisen jälkeen
  • Anemia, kuivat, hauraat kynnet ja hiukset
  • Uneliaisuus, heikkous, ärtyneisyys

Aikuisten gastriitin oireet ja sen hoito

Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehduksellinen prosessi. Se voi kestää hyvin pitkään, mikä johtaa kalvon ohenemiseen ja viime kädessä mahahaavan esiintymiseen. Tämän aiheuttaa pitkittynyt lisääntynyt mahahapon happamuus, huono ravitsemus, tiettyjen lääkkeiden käyttö, sairaus.

Se sijaitsee vatsan alueella, johon liittyy kipua ja maha-suolikanavan toimintahäiriöitä. Vaurioituneet mahalaukun osat voivat vuotaa, jolloin oksentelua havaitaan veren sekoituksella. Se on vakava tila, joka hoitamatta jättämisen johtaa huonoihin tuloksiin..

Gastriitin tyypit, tyypit ja vaiheet

Sairautta on 3 vaihetta:

  • Akuutissa gastriitissa on 4 tyyppiä:
    1. fibrinous (fibrinous gastriitti esiintyy happamyrkytyksellä, kurkkumien limakalvo on ominaista);
    2. katarraali (aliravitsemus johtaa katarraaliseen gastriittiin);
    3. syövyttävä (syövyttävien aineiden tai happojen nieleminen vatsaan aiheuttaa syövyttävää gastriittia);
    4. flegmonous (flegmonous vaikuttaa submucosaan, muodostaen paiseita mätätoiminnassa).

Jälkimmäistä havaitaan erittäin harvoin, se on erittäin vaarallinen, kuolleisuus siihen on erittäin korkea. Se on märkivä tulehdus, jonka bakteerit voivat aiheuttaa.

  • Kroonista gastriittia on 3 tyyppiä;
    1. gastriitti A - autoimmuunityyppi (mukana vahingollinen anemia (johtuen antianemisten tekijöiden heikentyneestä tuotannosta)).
    2. gastriitti B - bakteeri (esiintyy tarttuessa helikobakteerin Helicobacter pylori -infektioon. Useimmissa tapauksissa krooninen gastriitti on tämä tyyppi.
    3. gastriitti C - refluksoitu gastriitti (esiintyy sappihappojen ja lysofosfatidyylikoliinin heitetyn vatsan vuoksi).
  • Atrofinen gastriitti on kroonisen gastriitin muoto, joka aiheuttaa vähitellen mahalaukun rauhasolujen menetyksen, jotka korvataan suolistossa ja kuitukudoksella. Mahan limakalvon muuttuessa imeytymis- / ravintovajavuuksien ja autoimmuunihäiriöiden riski kasvaa.

On myös 4 muuta gastriitin muotoa:

  • eosinofiilinen (allerginen gastriitti);
  • lymfosyyttinen;
  • rakeinen (Crohnin taudin kanssa);
  • säteily.

Gastriitin kehitysvaiheet

  1. Vaihe 1. Tätä gastriittia kutsutaan pintaiseksi. Limakalvo säilyttää rakenteensa pienillä rakenteen ja toiminnan muutoksilla. Oikealla hoitomenetelmällä positiivinen tulos on 100%.
  2. Vaihe 2. Tämä vaihe on seurausta ensimmäisen vaiheen hoidon puutteesta. Se muuttuu krooniseksi sairaudeksi. Lisäksi limakalvon ja submukoosan lisäalueet tulehtuvat. Erittyminen on häiriintynyt - ruoka on hyvin huonosti sulavaa.
  3. Vaihe 3. Viimeinen vaihe on tarkalleen mitä kutsutaan atrofiseksi gastriitiksi. Vatsan seinämissä tapahtuu rakenteellisia muutoksia, se korvataan sidekudoksella, joka ei voi tuottaa mehua eikä limaa. Ruoansulatuskanavan toiminta on täysin heikentynyt, ruokaa ei sulata kunnolla, keho ei vastaanota mitään päihtyneitä elementtejä.

Gastriitin atrofisen vaiheen hoito on pitkä ja ei miellyttävää. Usein tämä vaihe kehittyy syöpäkasvaimiksi. Antibiootteja käytetään laajalti. Ruokavalio lääkärin ohjeiden mukaan ja valvonnassa.

Tapahtumien syyt

Tauti voi kehittyä pitkään ilman mitään ilmeisiä merkkejä, vain akuutti gastriitti ilmenee nopeasti. Taudin todelliset syyt voivat olla piilossa useiden tekijöiden takana..

  • bakteerit. 80 prosentilla potilaista havaitaan bakteereja, joihin mahahappo ei vaikuta. Niiden vaikutukset muuttavat pH-tasoa, mikä johtaa tulehdukseen;
  • ravitsemus. Väärä ja sopimaton ravitsemus johtaa usein mahatulehduksen kehittymiseen. Ylensyöminen ja aliravitsemus ovat tärkeimmät tekijät sairauden puhkeamisessa. Ruokavalioon on tärkeää sisällyttää kuitu- ja vitamiinirikkaita elintarvikkeita. Alkuvaiheissa on tärkeää välttää rasvaisia, paistettuja, mausteisia, purkitettuja ja marinoituja ruokia;
  • alkoholia. Alkoholia sisältävät juomat sisältyvät erilliseen gastriitin syiden luokkaan. Suuri määrä etanolia destabiloi happo-emästasapainon. Lisäksi alkoholi häiritsee kehon muiden elinten toimintaa ja hidastaa aineenvaihduntaa;
  • lääkkeet. Särkylääkkeillä, anti-inflammatorisilla, verihiutaleiden vastaisilla lääkkeillä sekä aspiriinilla, analginilla, prednisolonilla on yksi vakava sivuvaikutus - ärsyttävä vaikutus vatsan seinämiin. Niitä käytettäessä on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja ottaa sitä yksinomaan tyhjään mahaan..
  • synnynnäinen. Kehon taipumus sairauksiin;
  • pohjukaissuolen refluksi. Sapen karkaaminen mahaan johtaa pH-tilan muutokseen, ärsyttäen siten limakalvon seinämiä.
  • autoimmuuniprosessit. Solut menettävät alkuperäiset ominaisuutensa. Tämä prosessi muuttaa myös pH-tasoa..

Provosoivat tekijät

Kaikki syyt, jotka provosoivat gastriittiä, on jaettu ulkoisiin ja sisäisiin. Mahalaukun patologiat tarvitsevat pätevää hoitoa, mikä ei voi tapahtua selvittämättä sairauden syytä.

  • stressi. Hyvin usein liiallisesta hermostuneesta jännitteestä tulee gastriitin syy. Tämän kehon tilan ollessa mahassa tapahtuu kortisolin ja adrenaliinin vapautumisprosessi, jotka provosoivat sairauden. Ihmisillä, joilla hermostunut herkkyys on lisääntynyt, gastriitti esiintyy useammin kuin rauhallisilla;
  • ravitsemus. Ilman ruokavalioohjelmaa ja paljon patapuuta johtaa taudin kehittymiseen. Tällaisella ruokavaliolla ruuansulatuselimet eivät voi toimia täysin. Mausteisten, savustettujen, happamien ruokien syöminen destabiloi vatsan. Myös gastriitti voidaan saada aikaan huonosti pureskelemalla ruokaa, koska ruoan tiput vahingoittavat vatsan herkkiä kalvoja;
  • genetiikka. Jos gastriitin ensimmäiset oireet ilmestyvät eikä provosoivia tekijöitä ole, niin vika on todennäköisimmin perinnöllisyys;
  • huonoja tapoja. Alkoholi ja tupakointi. Niiden käytön taustalla taudin todennäköisyys on erittäin korkea. Alkoholi vaikuttaa verenkiertoon, koska se vaikuttaa verisuoniin. Tupakointi vähentää hapen määrää, jonka veri voi päästä vatsaan. Kun olet luopunut sellaisista tottumista, voit melkein heti nähdä kunnosi paranemisen;
  • lääkkeet. Useiden tiettyjen lääkkeiden käyttö voi huonontaa vatsasi tilaa, ja jos niiden käyttö tapahtuu tyhjään vatsaan, gastriitin ansaintamahdollisuudet kasvavat huomattavasti;
  • allergia. Ajoissa parannettu allergia voi olla sairauden provokattori. Gastriitti voi johtua allergeenin syömisestä ja vatsan vahingoittamisesta haitallisissa olosuhteissa;
  • bakteerit. Ruoansulatuselinten tappio gastrointestinaalisista bakteereista johtaa taudin kehittymiseen.

Endokriiniset patologiat ja hypovitaminoosi muuttavat veren rakennetta vaikuttaen vatsaan, ja munuaisten vajaatoiminta vaurioittaa vatsaa munuaisten erittämillä toksiineilla.

Gastriitin oireet

Gastriitilla on monia oireita, mutta samalla se voi olla oireeton. Tärkein oire on kalvoalueen kipu, joka voimistuu syömisen tai lääkkeiden käytön jälkeen. Kipu tuntuu myös voimakkaammalta tyhjään vatsaan..

Tärkeä indikaattori on närästys, se ei ole vakio, mutta pitkäaikainen. Yhdessä närästyksen kanssa havaitaan oksentelua ja epämiellyttävää röyhtäilyä. Turvotus ja ilmavaivat ovat vähemmän yleisiä. Jos on vähintään kaksi oiretta ja vatsakipu, se osoittaa gastriitin esiintymisen.

Kroonista gastriittia ei voida helposti tunnistaa. Ainoa merkki on pitkään:

  • epäsäännölliset suolet;
  • plakki kielellä;
  • ilmavaivat;
  • nopea kyllästyvyys.

Krooninen muoto ei anna voimakasta vaikutusta potilaan tilaan lukuun ottamatta elämänlaadun heikkenemistä. Lievä muoto rajoittuu ummetukseen tai ripuliin, vaikea - ummetus, ripuli, ilmavaivat, uneliaisuus, anemia, pahanhajuinen hengitys.

Gastriitin pahenemiset

Kroonisen muodon uusiutumisessa on monia oireita:

  • jatkuva tai vuorotteleva kipu palleassa;
  • röyhtäily ilmalla, rinta rinnassa, närästys, metallin maku;
  • pahoinvointi, oksentelu (hapan tai sappi);
  • lisääntynyt jano;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • huimaus;

Vakavien muotojen oireet ilmenevät samasta luettelosta, mutta lisäksi oksentelua veressä. Mahaverenvuoto ilmenee mustina ulosteina, ja tällaisen oireen ollessa kyseessä, se on vietävä laboratorioon analysoitavaksi.

diagnostiikka

Diagnoosin ensimmäisessä vaiheessa lääkäri tutkii potilasta. Lääkärin on tärkeätä määrittää sairauden ilmeneminen, potilaan yleinen tila koettamalla. Kliiniset tutkimukset eivät kuitenkaan anna täydellistä kuvaa tilanteesta. Täydellisemmän diagnoosin saamiseksi vaaditaan laboratoriodiagnoosimenetelmien tulokset, erityisesti gastroskopia tai FGS.

Nämä kaksi tutkimusta on tarkoitettu ylemmän maha-suolikanavan tilan tutkimiseen kameralla varustetun anturin avulla. FGS mahdollistaa tulehduksen sijainnin ja tyypin määrittämisen.

Tutkimuksen suorittaa endoskopisti. Tässä tapauksessa potilaan kehon sijainti muuttuu useita kertoja tarkemman diagnoosin saamiseksi. Röntgentutkimus antaa sinun nähdä, mikä helpotus tulehtuneella elimellä on. Jos limakalvon helpotuksessa tapahtuu ominaisia ​​muutoksia, tämä on hyvä syy uskoa, että diagnoosi on gastriitti. Kaikki havaitsemismenetelmät ovat hyödyllisiä gastriitin havaitsemiseksi.

Taudin varhaisessa vaiheessa akuutissa muodossa on tärkeää suorittaa tutkimus ja tehdä anamneesi heti. Joskus EGD ja mahalaukun limakalvon biopsia tehdään nopeaa vastausta varten.

Jos lapsella epäillään gastriittiä, testien lisäksi tehdään myös vatsan elinten ultraääni.

Kuinka gastriitti hoidetaan??

Lääkitys ja ruokavalio ovat yleisimpiä kroonisen ja akuutin gastriitin hoitoja. Ja kunkin tyypin hoito keskittyy syyhään.

Jos sinulla on akuutti tai krooninen tyypin A gastriitti, lääkärisi todennäköisesti käsittelee puuttuvia ravinneasioita. Jos gastriitti johtuu infektiosta, lääkärisi käyttää mikrobilääkkeitä ja happoa estäviä lääkkeitä tappamaan H. pylori -bakteerit.

Jos tyyppi C, lääkäri ehdottaa todennäköisesti lopettamaan tulehduskipulääkkeiden (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) tai alkoholin käytön vatsavaurioiden estämiseksi.

Lääkehoito

Lääkärit voivat määrätä lääkkeitä mahahapon pitoisuuden alentamiseksi. Yleisimmät lääkkeet mahahapon alentamiseksi ovat:

  • antasideja, kalsiumkarbonaattia tai magnesiamaitoa, voidaan käyttää mahahapon neutraloimiseksi. Niitä voidaan ottaa 30 minuutin välein, kunnes henkilöllä ei ole gastriitin oireita;
  • H2-antagonistit, kuten ranitidiini (Zantac) tai simetidiini (Tagamet), vähentävät mahahapon tuotantoa. on otettava 10–60 minuuttia ennen ateriaa;
  • protonipumpun estäjät, kuten omepratsoli (Prilosec). Pitäisi ottaa vain kerran 24 tunnissa ja enintään 14 vuorokautta.

Antibiootteja tarvitaan vain, jos sinulla on bakteeri-infektio, kuten H. pylori. Yleisiä H. pylori -infektioiden hoitoon käytettäviä antibiootteja ovat Amoksisilliini, Tetrasykliini (jota ei tule antaa alle 12-vuotiaille lapsille) ja Klaritromysiini. Antibioottia voidaan käyttää yhdessä protonipumpun estäjän, antasidin tai H2-antagonistin kanssa. Hoito kestää yleensä 10 päivästä neljään viikkoon.

On suositeltavaa vähentää tai poistaa aspiriinia ja vastaavia lääkkeitä mahalaukun ärsytyksen vähentämiseksi.

Krooninen gastriitti-oireet voivat joskus hävitä muutaman tunnin kuluttua, jos ne laukaistaan ​​lääkkeillä tai alkoholilla. Mutta yleensä kroonisen gastriitin katoaminen vie paljon kauemmin. Ja ilman hoitoa, se voi kestää vuosia.

Vaihtoehtoiset menetelmät gastriitin hoitamiseksi (kansanmenetelmät)

Jotkut ruuat voivat auttaa vatsasi päästä eroon H. pylorista ja lievittää oireita:

  • Valkosipulilla voi olla antimikrobisia ominaisuuksia, jotka ovat erityisen tehokkaita H. pylori -bakteereita vastaan.
  • Karpalot voivat tappaa myös mahalaukun bakteereja.
  • Inkivääri voi estää bakteerien kasvua.
  • Kurkuma auttaa parantamaan haavaumia ja estää bakteerien kasvua.

Probiootikumien, etenkin Lactoba cillaa tai Bifidobacteriumia sisältävien, ottaminen voi auttaa parantamaan vatsan perustoimintoja ja suojaamaan sitä mahatulehduksia aiheuttavilta bakteereilta. Ruoat, kuten kefir, hapanleipä ja jogurtti, ovat täynnä terveitä probioottibakteereja.

On syytä muistaa, että kolmannessa vaiheessa hoito kansanlääkkeillä ei auta eikä voi olla tehokasta..

Terapeuttinen ruokavalio mahatulehdukseen (video)

Yleensä oireet ja hoito aikuisilla ovat samat kuin lapsilla. Hoitoaika sisältää välttämättä ruokavalion noudattamisen! Ensimmäisinä päivinä on tärkeää kieltää itseltäsi syöminen, juominen paljon nesteitä.

Kolmannesta päivästä alkaen voit sisällyttää ruokavalioon vähärasvaisia, tuoreita, lämpimiä valmiita ruokia. Oikean ruokavalion lisäksi ota lääkkeitä, jotka vähentävät vatsan happamuutta ja peittävät sen seinät. Kaikki hoito kestää jopa 3 viikkoa, potilas on kotona.

Hoidon positiivisen toiminnan seuraamiseksi on suositeltavaa suorittaa uudelleen gastroskopia ja tutkimukset bakteerien esiintymiseksi.

Niiden potilaiden, joilla on taudin krooninen muoto, on pysyttävä lääkärissä useita kertoja vuodessa ruoansulatuskanavan normaalin tilan varmistamiseksi..

ennaltaehkäisy

Sairauden akuuttien ja kroonisten varianttien ehkäisyllä pyritään rajoittamaan haitallisten tekijöiden vaikutusta kehoon. Tämä tarkoittaa, että haitalliset ja liitännäiset tekijät, jotka eivät vaikuta kehoon, eivät pysty provosoimaan akuutin tai kroonisen gastriitin pahenemista..

On tärkeää seurata ruuan saantia ja hengittämäsi ilman laatua. Jos ensimmäisen kanssa on selvää, toinen tarkoittaa vierailua ympäristöystävällisillä alueilla viikonloppuisin.

Kaikki ennaltaehkäisytoiminnot on jaettu julkisiin ja henkilökohtaisiin.

  • Erityiset viranomaiset suorittavat julkisen valvonnan valtion tasolla. Heidän on seurattava veden ja ruoan laatua, joka tulee sairaaloihin ruokkiakseen gastriittipotilaita. Tämä on erittäin tärkeää pahenemisvaiheessa..
  • Henkilökohtainen - itsehallinta ja vastuu terveydestäsi. Jokaisella potilaalla on velvollisuus seurata terveyttään yksinään, välttää haitallisia tuotteita ja käydä määräajoin lääkärillä.
    • Ruokavalio. Sen pitäisi sulkea pois kaikki pikaruoat, paistettu, savustettu liha ja kala. Ne ärsyttävät voimakkaasti vatsan limakalvoa. Lisää enemmän nestemäisiä aterioita.
    • Tuotteiden laatu. Sinun täytyy syödä vain tuoretta. Epäilyttäviä tuotteita vältetään parhaiten. Jos itse syömiä ei ole mahdollista syödä, mutta ruokasalissa tai muussa laitoksessa, on tärkeää antaa etusija keitetyille ruokia.
    • Tilassa. Ennaltaehkäisyssä on tärkeää noudattaa ateriaväliä. Aamiaisen, iltapäivätee, lounas, välipala, illallinen, tulisi olla joka päivä samaan aikaan. Tämä on parasta vatsan lisäksi myös koko keholle..
    • Ruokaosuudet. Ylensyönti on välttämätöntä sulkea pois, on parempi olla lopettamatta syöminen ja hetken kuluttua hedelmien syöminen kuin ylensyöminen ja vatsakipu. Hyvin ruokittu illallinen on myös suljettu pois, pöydästä sinun täytyy nousta hieman nälkäiseksi.
    • Alkoholi ja tupakointi. Mikä tahansa alkoholi, puhumattakaan halvasta ja heikosta laadusta, aiheuttaa paitsi tulehduksellisen prosessin myös kemiallisen palovamman. Tupakointi vaikuttaa muiden negatiivisten tekijöiden haitallisiin vaikutuksiin.

Ennuste

Akuutin gastriitin, joka voi johtaa krooniseen gastriittiin, ohittamiseksi on tärkeää noudattaa oikeaa ravitsemusta ja sen hallintaa sekä sulkea pois haitalliset tekijät elämästäsi..

Jos oireiden osoittama sairauden ensimmäinen vaihe ilmenee, on tärkeää etsiä apua ajoissa ja aloittaa ennaltaehkäisevien menetelmien tarkkailu, jotta tautia ei pahennettaisi, ja kirurgisilla toimenpiteillä hoito ei ole kovin pitkä.

Toisessa vaiheessa on vaikeampaa toipua, mutta se on mahdollista. Tärkeintä on estää kolmas vaihe. Atrofinen gastriitti voi olla tappava.

mahakatarri

Yleiskatsaus

Gastriitti on mahalaukun limakalvon (sisäkerroksen) tulehduksellinen sairaus.

Gastriitti on hyvin yleinen tila. Gastriitin luokittelu ja suositukset sen hoitamiseksi muuttuvat vuosittain ja toisinaan eroavat toisistaan ​​täysin eri tiloissa. Tässä materiaalissa yritämme ohittaa kiistanalaiset lähestymistavat tähän tautiin ja keskittyä potilaan kannalta tärkeimpiin ja välttämättömiin näkökohtiin..

Dyspepsia tai gastriitti?

Joissakin maissa ympäri maailmaa käytetään termiä "toiminnallinen dyspepsia" termin "kroonisen gastriitin" sijasta. Ja gastriitti diagnosoidaan vasta erityisen tutkimuksen - mahalaukun biopsian - jälkeen. Tällaiseen diagnostiikkajärjestelmään ehdotetaan siirtyvän Venäjällä..

Lääkärimme pitävät kuitenkin perinteisesti enemmän merkitystä potilaan valituksissa ja taudin ulkoisissa oireissa kuin instrumentaalisten tutkimusten tiedoissa. Siksi suurin osa harjoittavista lääkäreistä noudattaa edelleen aikaisempaa lähestymistapaa kroonisen gastriitin diagnosointiin..

Samanaikaisesti, älä ylläty, jos näet kortillasi diagnoosin "Toiminnallinen dyspepsia" tavallisen gastriitin sijasta, koska jotkut venäläiset asiantuntijat ovat jo alkaneet käyttää uutta luokitusta..

Kaikista gastriitista voidaan erottaa kaksi päämuotoa:

  • akuutti gastriitti;
  • krooninen gastriitti.

Akuutti gastriitti on mahalaukun tulehduksellinen sairaus, joka kestää noin 5–7 päivää. Akuutin gastriitin syy on voimakkaiden ärsyttävien aineiden vaikutus mahalaukun limakalvoon (sisäkerrokseen):

  • syövyttävät kemikaalit;
  • toksiinit (esimerkiksi huonolaatuisesta ruoasta);
  • infektiot (esim. rotavirus);
  • mekaaniset tekijät (esimerkiksi kalan luun piikki).

Akuuttiin gastriittiin liittyy usein suoliston tulehdus, ja se ilmenee seuraavista oireista:

  • terävä voimakas kipu ylävatsassa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • yleinen heikkous, ruokahaluttomuus;
  • usein kehon lämpötilan nousu;
  • usein löysät uloste (ripuli, ripuli).

Lue lisää akuutin gastriitin ja suolen tulehduksen yhdistelmästä artikkelista "Gastroenteritis". Huonosta terveydentilasta ja oireiden vakavuudesta huolimatta akuutilla gastriitilla on yleensä hyvänlaatuinen tauti, toisin sanoen täydellinen toipuminen tapahtuu muutamassa päivässä. Harvinaisissa tapauksissa akuutista gastriitista voi tulla krooninen.

Krooninen gastriitti on sairaus, joka kehittyy mahalaukun pitkittyneessä tulehduksessa ja joka ilmenee sen limakalvon ehtymisestä (dystrofia).

Krooninen gastriitti on aikuisten yleisimpiä suolistoelimiä. Eri lähteiden mukaan sitä esiintyy maassamme 50–80%: lla aikuisväestöstä, esiintyvyys kasvaa iän myötä.

Kroonisella gastriitilla, toisin kuin akuutilla, ei ehkä ole lainkaan oireita tai siihen voi liittyä säännöllisiä vähäisiä oireita, dyspepsiaa:

  • kohtalainen kipu ylävatsassa;
  • raskaus vatsassa syömisen jälkeen;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • joidenkin tuotteiden intoleranssi;
  • röyhtäily, närästys;
  • aikaisempi kylläisyys (kylläisyyden tunne vatsassa pienen määrän ruuan syömisen jälkeen);
  • ulostehäiriöt (ummetuksen ja ripulin vuorottelu).

Kroonisen gastriitin syyt ja tyypit:

  • Helicobacter pylori-gastriitti on yleisin kroonisen gastriitin tyyppi, jonka aiheuttaa H. pylori-niminen bakteeri..
  • Autoimmuuninen gastriitti on paljon harvinaisempi sairaus. Syynä on vasta-aineiden (suojaavien proteiinien) tuottaminen mahasoluja vastaan, mikä aiheuttaa pysyviä vaurioita, tulehduksia ja limakalvon tuhoamista (atrofiaa).
  • Reaktiivinen tai kemiallinen gastriitti on toinen gastriitin muoto, jonka syynä on sapen ja suolen sisällön heittäminen vatsaan, jos hengitysteiden supistuvuus on heikentynyt - dyskinesia. Sappi ärsyttää mahalaukun limakalvoa ja johtaa tulehdukseen..

Jotkut gastriittilajit moninkertaistavat mahasyövän riskin..

Gastriitin oireet

Kroonisen gastriitin oireet ovat lieviä ja niitä ei ehkä ole ollenkaan. Hyvinvoinnin paranemisjaksot vuorottelevat yleensä pahenemisten kanssa. Gastriitin oireet riippuvat suuresti sen olemassaolon kestosta ja syystä.

Helicobacter pylori-gastriitin oireet

Yleisin on gastriitti, joka liittyy H. pylori -infektioon. Taudin alkuvaiheissa (yleensä nuorena) sen tärkeimmät oireet ovat:

  • kipu, imemiskipuja ylävatsassa - "lusikan alla", 1,5-2 tuntia syömisen jälkeen;
  • kipu samalla alueella tyhjään vatsaan;
  • närästys (polttava tunne rintakehän takana ja kurkussa);
  • röyhtäily hapan.

Vuosia myöhemmin krooninen gastriitti johtaa surkastumiseen - mahalaukun limakalvon ehtymiseen, sen toiminnan heikkenemiseen. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat atrofisen gastriitin kehittymisestä. Tuhoutuneessa limakalvossa H. Pylori -bakteerit eivät enää pääse toimeen ja häviävät vähitellen. Mahamehussa on vähemmän ruoansulatusentsyymejä ja kloorivetyhappoa, mikä johtaa ruuansulatuksen heikentymiseen.

Atrofisen gastriitin oireet

Atrofisen gastriitin oireita havaitaan yleensä myöhemmin elämässä:

  • vähentynyt ruokahalu;
  • painonpudotus;
  • röyhtäily ilmalla, ruoalla, "mätämunia";
  • raskauden tunne vatsassa;
  • nopea kylläisyys (kylläisyyden tunne vatsassa syöessä pieni määrä ruokaa);
  • tylsä ​​kipu ylävatsassa, yleensä syömisen jälkeen;
  • jyrinä ja turvotus vatsassa;
  • ulostehäiriö, jolla on taipumus ripulia.

Atrofinen gastriitti ja mahalaukun syöpä

Atrofinen gastriitti (mukaan lukien autoimmuunisyistä (ks. Alla)) lisää mahasyövän riskiä useita kertoja. Jos tunnet yllä kuvatut oireet, sinun on mentävä lääkäriin diagnosoimaan gastriitti ja sulkemaan pois syöpämuutokset limakalvolla.

Autoimmuuni gastriitti oireet

Autoimmuuninen gastriitti on atrofinen alusta alkaen, ts. Sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin Helicobacter pylori-gastriitin myöhäiset vaiheet (katso yllä). On kuitenkin myös joitain ominaisuuksia, jotka ovat valinnaisia:

  • samanaikaisten autoimmuunisairauksien (autoimmuuni tyreoidiitti, autoimmuuni hepatiitti, vitiligo, tyypin 1 diabetes mellitus jne.) esiintyminen, mukaan lukien sukulaisten;
  • lihasheikkous, väsymys;
  • indeksoinnin tunne varpaissa, herkkyyden menetys;
  • hauraat kynnet, hiukset, "kiinnittyminen" huulten kulmiin;
  • kipeä kieli - glosiitti.

Reaktiiviset (kemialliset) gastriitti-oireet

Reaktiivinen (kemiallinen) gastriitti kehittyy usein:

  • ihmisillä, joille on tehty vatsaleikkaus;
  • sappirakon poistamisen jälkeen (katso lisätietoja kohdasta "Postkolecystectomy oireyhtymä");
  • tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, indometatsiini, aspiriini jne.).

Sen oireet ovat samanlaisia ​​kuin H. pylori-gastriitissa (katso yllä), mutta reaktiivisen gastriitin kehittyminen johtaa yleensä H. pylorin tuhoutumiseen. Reaktiivisen gastriitin erottuva piirre on:

  • karvas maku suussa;
  • mahdollisesti sappin oksentelu;
  • korkea mahalaukun verenvuodon riski.

Syöt mahatulehdukseen

80–90%: n tapauksista gastriitti johtuu tartunnasta H. pylori -bakteerilla. Tämä mikrobi on levinnyt ja sitä löytyy maaperästä, vedestä ja ympäröivistä esineistä. Se välittyy henkilöltä henkilölle suukon, astioiden, taloustavaroiden kautta. Helicobacter pylori -infektio esiintyy yleensä lapsuudessa. Joillakin ihmisillä bakteeri elää vatsassa aiheuttamatta haittaa, mutta joillekin se johtaa pitkäaikaisen tulehduksen kehittymiseen limakalvolla.

Muita kroonisen gastriitin syitä ovat:

  • heittää sappi vatsassa pohjukaissuoleesta;
  • kehon immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita (suojaproteiineja), jotka vahingoittavat oman vatsan limakalvoa;
  • tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki (voltareni), indometasiini, aspiriini jne.) ja jotkut muut lääkkeet.

Ennaltaehkäisevät tekijät gastriitin kehittymiselle

Kroonisen gastriitin tarttuvan (Helicobacter pylori) luonteen teorian kehittämisen yhteydessä muiden syiden merkitys mahalaukun tulehduksen kehittymisessä aliarvioidaan usein. Erikseen nämä tekijät eivät johda gastriitin kehittymiseen, mutta yhdessä toimien ne voivat lisätä sairauden riskiä:

  • ruoka-allergia kaloille, munille, maidolle jne.;
  • ruokakulttuurin rikkominen (kiireellinen syöminen, epäsäännölliset ateriat jne.);
  • ylimääräinen mausteinen ruoka, etenkin pitkäaikaiset kokeilut eksoottisista ruokia (samaan aikaan niiden kansojen keskuudessa, joissa mausteisten ruokien perinteet kulkevat sukupolvelta toiselle, elin mukautuu assimilaatioonsa);
  • syöminen liian kylmää tai kuumaa ruokaa;
  • usein alkoholin saanti;
  • tupakointi;
  • ammatilliset tekijät (happohöyryjen, emästen, hiilen ja metallipölyn hengittäminen ja nauttiminen jne.);
  • sappirakon, haiman, maksan krooniset sairaudet;
  • endokriiniset sairaudet;
  • stressi.

Gastriitin diagnoosi

Kroonisen gastriitin diagnoosi perustuu taudin oireisiin ja lisätutkimuksiin. Yleensä yleislääkärit (yleislääkärit, lastenlääkärit - lapsille, perhelääkärit) osallistuvat kroonisen gastriitin diagnoosiin ja hoitoon, mutta tarvittaessa sinut voidaan ohjata gastroenterologille - lääkärille, joka on erikoistunut suolistosairauksien hoitoon.

Kerro lääkärin vastaanotolla yksityiskohtaisesti, kun tunsi ensin mahatulehduksen oireet, kuinka sairaus kehittyi (mikä on viime aikoina muuttunut), kuinka usein esiintyy pahenemisvaiheita, onko ollut komplikaatioita (esimerkiksi vatsavuoto mahasta), mitä lääkkeitä on otettu ja onko niillä vaikutusta... Jos sinua on aiemmin tutkittu gastriitin varalta, on suositeltavaa tuoda tulokset mukaasi, jotta lääkäri voi arvioida dynamiikan.

Jos huomasit valituksesi ensin, sinun on kerrottava, mihin yhdistät oireiden esiintymisen. Lääkärisi saattaa kysyä ruokavaliosta, juodatko raakavettä vai onko perheelläsi gastriitti, haavaumia vai mahalaukun syöpä..

Muita tutkimusmenetelmiä käytetään kroonisen gastriitin diagnosointiin..

- fibrogastroduodenoscopy. Tämä on menetelmä, jolla tutkitaan ruokatorven, vatsa ja pohjukaissuolen alkuosat ohuella joustavalla endoskoopilla - laitteella, jolla on kamera ja valonlähde lopussa.

Sinua pyydetään tulemaan tutkimukseen aamulla tyhjään vatsaan. EGD suoritetaan makuulla sivullaan. Anestesia-aerosolia käytetään nielun limakalvon nukuttamiseen. Sitten endoskooppi johdetaan suun kautta ruokatorveen ja vatsaan. Laitetta käyttämällä tutkitaan mahalaukun limakalvo, arvioidaan tulehduksen luonne ja otetaan limakalvon palat analysoitavaksi - biopsia. Biopsia antaa lääkärille tarkan vahvistuksen gastriitin tyypistä, auttaa sulkemaan pois tai vahvistamaan mahalaukun syöpäsairaudet ja syöpäsairaudet..

EGD sisältyy kroonisen gastriitin tutkimusstandardiin. Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit vahvistaa tai sulkea pois gastriitin esiintymisen, sen tyypin, vaiheen, tunnistaa limakalvon vaurioita (eroosioita, haavaumia) ja hankkia materiaalia H. pylorin esiintymiseksi vatsassa. Lue lisää muista menetelmistä Helicobacter pylori -infektion diagnosoimiseksi, joita käytetään sekä krooniseen gastriittiin että mahahaavaan.

Mahan happamuuden mittaus

Tämä tutkimus tarjoaa tietoa suolahapon pitoisuudesta mahamehussa ja happamuushäiriöiden syistä. Mahan pH: n mittaamiseen on useita menetelmiä:

  • Intragastrinen - menetelmä ruuansulatusmehun happamuuden mittaamiseksi käyttämällä ohutta koetinta, joka on asetettu peräkkäin ruokatorveen, vatsaan, pohjukaissuoliin. Mittaa happamuus normaaleissa olosuhteissa ja sitten stimuloinnin jälkeen erityisillä aineilla: pentagastriinilla, histamiinilla.
  • Mahamehun fraktiotutkimus - menetelmällä arvioidaan paitsi happamuus, myös mahalaukun mehu kokonaistilavuus normaaleissa olosuhteissa ja stimulaation jälkeen. Tutkimus suoritetaan myös käyttämällä koetinta, joka työnnetään vatsaan..

Vatsan elinten ultraäänitutkimus

Maksan, sappirakon ja haiman tila on erittäin tärkeä, mikä vaikuttaa anatomisesti ja toiminnallisesti vatsan toimintaan..

Näiden elinten ultraäänitutkimus (ultraääni) on lisämenetelmä kroonisen gastriitin diagnosoimiseksi ja antaa lääkärille mahdollisuuden tunnistaa näiden elinten patologia, joka voi vaikuttaa gastriitin kehitykseen ja auttaa valitsemaan optimaalisen hoitotaktikan.

Mahan fluoroskopia

Tämä on apumenetelmä vatsan tutkimiseen, jota käytetään nyt harvoin. Ennen tutkimusta radioaktiivisen aineen liuoksen annetaan juoda, ja sitten otetaan vatsan röntgensäteet tietyin väliajoin. Kuvat näyttävät:

  • vatsan ominaisuudet,
  • nopeus, jolla ruoka kulkee vatsasta suolistoon,
  • ruokatorven ja vatsan motorisen toiminnan mahdolliset rikkomukset,
  • mahdollinen läsnäolo haavaisia ​​vikoja ja kasvaimia.

Verikoe gastriitista

Sillä on suuri merkitys autoimmuuni- ja atrofisen gastriitin diagnosoinnissa. Lääkäri voi määrätä seuraavan tyyppisiä testejä:

  • Täydellinen verenlasku sormelta - osoittaa tulehduksellisen reaktion esiintymisen, joka on epäsuora merkki gastriitista, samoin kuin anemialle ominaisen hemoglobiinipitoisuuden lasku. Yleisen analyysin avulla on mahdollista määrittää anemian tyyppi: anemia on ominaista autoimmuuniselle gastriitille, raudan puuteanemia esiintyy usein muun tyyppisen pitkäaikaisen gastriitin taustalla.
  • Pepsinogeeni1 / pepsinogeeni2 -suhteen määrittäminen veressä - atrofisen gastriitin diagnosointiin tarvittava analyysi.
  • Sisäisen Castle-tekijän vasta-aineiden sekä veren parietaalivasta-aineiden määrittäminen - immunologinen analyysi, joka viittaa autoimmuunisen gastriitin esiintymiseen.
  • Gastriinin määritys veren seerumissa on myös analyysi autoimmuunisesta gastriitista.

Fektaalinen verikoe

Tämä testi on tarkoitettu epäiltyyn mahalaukun verenvuotoon. Jos limakalvolla on pieniä vaurioita (esimerkiksi eroosioita), verenvuotoon ei liity oireita. Vain erityisen analyysin avulla voidaan määrittää veren jäljet ​​suolen sisällöstä. Jopa pienen verimäärän pitkäaikainen menetys johtaa anemiaan (anemia). Lisäksi positiivinen testitulos antaa perustan mahasyövän perusteelliselle diagnoosille. Koska veri ulosteessa on yksi merkkejä mahdollisesta kasvaimesta.

Gastriitin hoito

Kroonista gastriittia hoidetaan lääkkeillä, ruokavalion ja elämäntavan muutoksilla. Menetelmät, kuten ravitsemusterapia ja elämäntavan korjaus, eivät kykene parantamaan itsenäisesti gastriitin oireita, mutta ne kuitenkin poistavat ärsyttävät tekijät, joilla on haitallisia vaikutuksia mahalaukun limakalvolle ja estävät sen palautumista. Siksi maassamme kiinnitetään perinteisesti suurta huomiota gastriitin muuhun kuin lääkkeelliseen hoitoon..

Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi ja gastriitin pahenemisen ehkäisemiseksi suositellaan:

  • noudata jatkuvaa ruokavaliota: 3–5 kertaa päivässä samaan aikaan;
  • sulje pois alkoholi ja tupakointi;
  • kieltäytyä käyttämästä tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) keskustelemalla asiasta lääkärisi kanssa; Jos tulehduskipulääkkeitä on jatkettava, protonipumppujen salpaajien ryhmästä peräisin olevat lääkkeet (omepratsoli, lansoprozoli jne.).

Ruokavalio gastriitti

Kroonisen gastriitin ruokavalio riippuu sairauden vaiheesta. Gastriitin pahenemisella:

  • ruoka otetaan 4-5 kertaa päivässä;
  • tuotteet on murskattava (muhennetut keitot ja keitetyt puurot, hyytelö, hyytelö, sufreen muodossa oleva liha);
  • ruoka tulisi keittää tai höyryttää;
  • ruokasuolan määrä on tarpeen vähentää 10–12 grammaan päivässä.

Kun terveydentila paranee, ruokavaliota laajennetaan lisäämällä vähitellen karkeampia ruokia: höyrytettyjä lihapullia, leivonnaisia, vihannessoseita, sitten keitettyä lihaa, nahatonta kanaa ja muita tuotteita.

Kroonisen gastriitin kannalta hyödyllisiä ovat:

  • maito- tai vihanneskeitot (ilman kaalia);
  • keitetty liha ja kala ilman liemiä;
  • maito ja kaikki maitotuotteet;
  • munat;
  • eilinen valkoinen leipä;
  • viljat, erityisesti meijerituotteet;
  • vielä kivennäisvettä.

Kroonisessa gastriitissa on suositeltavaa sulkea pois tai rajoittaa:

  • mausteet, mausteet ja suolapitoisuus;
  • sokeripitoiset, hiilihapolliset juomat ja alkoholi;
  • kahvia ja vahvaa teetä;
  • valkoinen kaali, valkosipuli;
  • paistettuja ruokia (sekä vihanneksia että eläimiä);
  • liemet (kasvikset, liha ja kala) ja hyytelöt;
  • tuore musta leipä.

Kroonisen gastriitin lääkehoito

Mahatulehduksen hoidolla lääkkeillä pyritään normalisoimaan mahalaukun, suolien ja muiden ruuansulatuskanavan elinten toimintaa ja pääsemään eroon syystä, joka aiheutti heidän työnsä keskeytymisen.

Helicobacter pylorin hävittäminen. H. pylori-gastriitin kohdalla sinulle voidaan antaa hoito tappaa (hävittää) bakteerit. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän mikrobin tuhoaminen pysäyttää tai hidastaa gastriitin kehittymistä ja vähentää mahahaavan ja mahalaukun syövän riskiä. Siksi hävittäminen on erityisesti tarkoitettu niille, joilla on:

  • gastriitti etenee usein pahenemisvaiheilla, ei reagoi muun tyyppiseen hoitoon;
  • gastriitti atrofisessa muodossa;
  • perheessä oli tapauksia mahasyöpää;
  • sinulla on joitain verihäiriöitä (idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, idiopaattinen rautavajeanemia, anemia).

H. pylorin hävittämiseksi on otettava useiden lääkkeiden yhdistelmä 7–14 päivän kuluessa. Hoico-ohjelmien yleisimmät komponentit Helicobacter pylori-infektion hävittämiseksi ovat seuraavat lääkkeet:

  • protonipumpun estäjä (omepratsoli, lansopratsoli, esomepratsoli jne.);
  • vismuttivalmisteet;
  • kahden antibiootin yhdistelmä (esimerkiksi tetrasykliini, amoksisilliini, klaritromysiini, metronidatsoli jne.).

Lääkäri valitsee erityisen lääkeyhdistelmän ja niiden antotavan. Käsittelyn jälkeen mikrobin tuhoutumisen hallinta on välttämätöntä. Jos hoito on tehoton, heille tehdään toinen hävityskurssi, mutta toisen järjestelmän mukaan.

Sovittaessa Helicobacter pylori -infektion hoidosta on otettava huomioon, että:

  • tämän mikrobin tuhoamiseksi tarvitaan suuria lääkeannoksia, jotka voivat liittyä sivuvaikutusten kehittymiseen;
  • onnistunut H. pylorin hävittäminen ei lievitä usein gastriitti-oireita;
  • hoidon jälkeen on erittäin helppo saada tartunta uudelleen esimerkiksi suutelemalla, juomalla raakavettä, käyttämällä samoja välineitä tartunnan saaneen kanssa (hillo-lusikat, kupit jne.).

Antisekreettisiä lääkkeitä. Useimmissa tapauksissa gastriitti esiintyy mahalaukun mehun normaalin tai lisääntyneen happamuuden taustalla. Optimaalisten olosuhteiden luomiseksi mahalaukun limakalvon palauttamiseksi määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa mahamehussa. Näitä lääkkeitä ovat:

  • reseptorisalpaajat (ranitidiini, famotidiini jne.);
  • protonipumpun estäjät (omepratsoli, lansopratsoli jne.);
  • (platifilliini, mahasepiini jne.).

Antasidit ja päällysteaineet vähentävät närästysten ja mahalaukun kivun vakavuutta johtuen siitä, että ne peittävät vatsan ja ruokatorven limakalvon suojakerroksella, joka suojaa sitä suolahapon vaikutuksesta.

Vismuttivalmisteilla on anti-inflammatorinen vaikutus mahalaukun limakalvoon, ne parantavat paranemis- (uudistumis-) prosesseja ja niillä on antibakteerisia ominaisuuksia. Käytetään gastriitin monimutkaisessa hoidossa.

Prokinetics ovat lääkkeitä, jotka normalisoivat ruuansulatusjärjestelmän lihaksien toimintaa ja sekoittavat ruokaa ja saavat sen liikkumaan oikeaan suuntaan. Prokinetics auttaa poistamaan pahoinvointia, katkeruutta suussa, närästymistä ja röyhtäilyä. Yleisimmin määrätään domperedoni, itopridi, metoklopramidi.

Kroonisen gastriitin hoidossa käytetään fytoterapiaa, uudistumista parantavia lääkkeitä (haavan paranemista), palauttavia ja tulehduskipulääkkeitä sekä fysioterapiaa. Nämä menetelmät eivät kuitenkaan ole osa hoidon tasoa. Terveydenhuollon tarjoajasi voi suositella näitä korjaustoimenpiteitä, mutta niitä ei vaadita..

Mahahappoisen gastriitin hoito

Matala happamuus havaitaan yleensä atrofisessa gastriitissa. Tässä tapauksessa suoritetaan hoito, jolla on tarkoitus stimuloida mahalaukun mehun eritystä, sekä korvaushoito. Tärkeimmät hoitoalueet ovat:

  • meripihkahapon ja multivitamiinien ottaminen;
  • kivennäisveden juominen ilman kaasua;
  • juominen kaali mehu / liemi;
  • synteettisten gastriinivalmisteiden ja muiden aineiden ottaminen mahalaukun erityksen stimuloimiseksi;
  • suolahapon, mahamehun ja muiden normaaliin sulamiseen tarvittavien entsyymien saanti.

Hoito-ohjelman havainto gastriitista

Kroonisesta gastriitista kärsivät potilaat tulee rekisteröidä paikallisen terapeutin (lastenlääkäri - lapsille) kanssa. Tämä tarkoittaa, että 1-2 kertaa vuodessa suositellaan vierailemaan lääkärin kanssa, suorittamaan rutiinitarkastus mahan mahdollisten muutosten jäljittämiseksi ja tarvittaessa hoidon säätämiseksi.

Hoitolaitoksen tarkkailun tarkoituksena ei ole antaa gastriitin etenemistä, vaan myös havaita ajoissa mahahaavan tai syövän muutokset mahalaukussa, jos niitä ilmenee.

Minkä lääkärin pitäisi ottaa yhteyttä gastriitti-oireisiin??

Valitse hyvä terapeutti (lapsen lastenlääkäri) gastriitin hoitoon ja diagnosointiin. Jos kärsit gastriitista pitkään ja määrätty hoito ei toimi, ota yhteyttä gastroenterologiin (lasten gastroenterologiin).

Julkaisuja Cholecystitis

Lasten pahoinvoinnin ja oksentelun lääkkeet

Ruokatorvi

Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy lapsilla melko usein - huonolaatuisen ruoan, infektioiden takia. Tauti on välttämätöntä hoitaa monimutkaisena ja oireettomana lääkityksenä antiemeettisten lääkkeiden ottamiseksi.

Kalvon ruokatorven aukon aksiaalinen tyrä

Ruokatorvi

Kalvon ruokatorven aukon aksiaalinen tyrä on yksi herniaalisten muodostelmien muodoista. Patologialla on merkittävä jakauma väestön keskuudessa, ja sen esiintymistiheys seuraa mahahaavan ja kolersetiitin jälkeen.