Escherichia coli (Escherichia coli, latinalainen escherichia coli; yleinen lyhenne E. coli) on eräänlainen gram-negatiivisten sauvanmuotoisten bakteerien tyyppi, joka on osa ihmisen maha-suolikanavan normaalia mikroflooraa..
Laji Escherichia coli (e. Coli) kuuluu sukuun Escherichia (latinalainen escherichia), enterobakteeriryhmään (latinalaiset enterobakteerit), enterobakteerijärjestykseen (latinalaiset enterobakteerit), gamma-proteobakteeriluokkaan (latinan γ proteobakteerit), proteobakteerityyppiin (lat. proteobakteerit), bakteerien valtakunta.
Escherichia coli -lajeja on suuri määrä, mukaan lukien yli 100 patogeenistä ("enterovirulentti") tyyppiä, jotka on ryhmitelty neljään luokkaan: enteropatogeeniset, enterotoksigeeniset, enteroinvasiiviset ja enterohemorragiset. Patogeenisen ja ei-patogeenisen Escherichian välillä ei ole morfologisia eroja.
Escherichia coli 0157 -infektio: H7 alkaa yleensä akuutisti kouristuvilla vatsakipuilla ja vesisellä ripulilla, joka voi olla verinen 24 tunnin ajan. Jotkut potilaat kuvaavat ripulia verinä, jolla ei ole ulosteta, mikä on termin "verenvuotokolitis" perusta. Kuume puuttuu yleensä tai on lievä. Joskus kehon lämpötila voi nousta spontaanisti 39 ° C: seen. Komplitseitumattomissa infektioissa ripuli voi kestää 1-8 päivää.
Noin 5%: lla tapauksista (lähinnä alle 5-vuotiailla lapsilla ja yli 60-vuotiailla aikuisilla) esiintyy komplikaatio, kuten hemolyticouremic oireyhtymä, joka ilmenee tyypillisesti kahden viikon sairaudesta. Sekä tämän komplikaation kanssa että ilman sitä voi olla tappava, etenkin vanhuksilla.
E. colia virtsassa raskauden aikana löydetään melko usein. Siksi E. colista tulee täydellinen yllätys raskaana olevalle naiselle. Tämä tapahtuu yleensä, kun virtsakokeet osoittavat, että sisällä on tulehdusta. Jos Escherichia colia löydettiin virtsaviljelmässä pitoisuutena, joka on suurempi kuin sallittu. Tämä tarkoittaa, että bakteerien pitoisuus ylittää sallitun tason. Vaikka oireita ei ole nyt, virtsateiden infektio voi kehittyä. On todettu, että virtsateiden tulehduksen esiintyessä ennenaikaisen syntymän, istukan vajaatoiminnan, amnioottisen nesteen ennenaikaisen repeämän, korioamnioniitin riski kasvaa. Syntyvät ennenaikaiset tai toiminnallisesti epäkypsät vauvat, samoin kuin vastasyntyneet, joilla on kohdunsisäinen kasvun hidastuminen ja kohdunsisäisen infektion merkit. Tämä on yksi syy synnynnäisten epämuodostumien, henkisen jälkeenjääneisyyden ja aivohalvauksen saaneiden lasten syntymiseen..
E. coli (escherichia coli) ovat pysyviä ulkoisessa ympäristössä, pysyvät pitkään maaperässä, vedessä, ulosteessa. He sietävät kuivumista hyvin. E. colilla on kyky lisääntyä elintarvikkeissa, erityisesti maidossa. Ne kuolevat nopeasti kiehuessaan ja alttiina desinfiointiaineille (valkaisuaine, formaliini, fenoli, elohopeakloridi, emäksinen sooda jne.). Escherichia coli on stabiilimpi ulkoisessa ympäristössä verrattuna muihin enterobakteereihin. Suorat auringonvalot tappavat ne muutamassa minuutissa, lämpötila 60 ° C ja karboolihapon 1-prosenttinen liuos 15 minuutissa..
Joillakin Escherichia colista on flagella ja ne ovat liikkuvia. Muilla Escherichia coli -puuteilla ei ole flagellaa ja kykyä liikkua..
Escherichia colin Escherichia colin lukumäärä muiden suoliston mikrofloora edustajien joukossa ei ylitä yhtä prosenttia, mutta heillä on tärkeä rooli maha-suolikanavan toiminnassa. Escherichia coli e coli ovat opportunistisen mikroflooran pääkilpailijat suolen kolonisaation suhteen. Escherichia coli e coli vie suolen luumenista happea, joka on haitallinen ihmisille hyödyllisille bifidobakteereille ja maitobakteereille. Escherichia coli e coli tuottaa useita ihmisille välttämättömiä vitamiineja: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, osallistuu kolesterolin, bilirubiinin, koliinin, sapen ja rasvahappojen metaboliaan, vaikuttaa raudan ja kalsiumin imeytymiseen..
Escherichia coli ilmenee ihmisen suolistossa ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen ja pysyy koko elämän ajan tasolla 10 6 - 10 8 CFU / g paksusuolen sisällöstä. Terveen ihmisen ulosteessa Escherichia colia (tyypillistä) havaitaan määränä 10 7 - 10 8 CFU / g, kun taas laktoosinegatiivisen Escherichia colin lukumäärän ei tulisi ylittää 10 5 CFU / g, ja hemolyyttisen Escherichia colin ei pitäisi puuttua..
Poikkeamat ilmoitetuista arvoista ovat merkki dysbioosista:
Escherichia colin liiallisen kasvun tapauksessa dysbioosin seurauksena käytetään bakteriofaagien lisäksi erilaisia probiootteja (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol jne.) Ja / tai tietylle kannalle sopivia lääkkeitä. coli ja dysbioosiantibioottien syy (aikuisilla).
Escherichia colin patogeeniset serotyypit voivat olla syynä Escherichioosiin - erilaiset tartuntataudit, jotka esiintyvät päihteinä, kuume, yleensä vaurioittaen ruuansulatuskanavaa, harvemmin - virtsa-, sappi-, muut elimet tai sepsis. Escherichioosi on yleisempi pienille lapsille. Ruoansulatuskanavan escherichioosin leviämismekanismi on uloste-suun kautta. Infektio tapahtuu useimmiten saastuneen ruoan tai veden kautta.
Enteropatogeeninen E. coli lyhennetään usein latinalaisessa aakkosessa - ETEC. Escherichia colin enteropatogeenisten kantojen aiheuttamat suolistoinfektiot kehittyvät useimmiten ohutsuolessa ensimmäisen elämän vuoden lapsilla, mukaan lukien vastasyntyneet. Tautiin liittyy vakavaa ripulia vesisillä ulosteilla ilman verta, vaikea vatsakipu, oksentelu. Enteropatogeeniset escherichia colit ovat yleinen ripulin syy äitiyssairaaloissa. ETEC-kannat ovat tärkein akuutin vesisen ripulin syy kehitysmaissa, etenkin lämpimänä ja kosteana vuodenaikana. Sekä kehittyneissä että kehitysmaissa enteropatogeeniset E. coli -kannat ovat yleisin syy matkustajien ripuliin, joka yleensä häviää ilman hoitoa.
Enteropatogeenisellä E. colilla on kaksi tärkeää virulenssitekijää:
Enterohemorraaginen Escherichia coli (EHEC) aiheuttaa verenvuotokoliittista koliittia sekä vakavan sairauden - hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän (munuaisten vajaatoimintaan liittyvä mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia; lyhenne HUS tai HUS).
Verenvuotoiselle koliitille on ominaista akuutti puhkeaminen vakavan kouristuvan vatsakipun ja vesisen ripulin muodossa, josta tulee pian verinen. Kuume puuttuu yleensä, mutta joissain ruumiinlämpö voi nousta 39 ° C: seen. Lievissä tapauksissa verenvuotokoliittinen koliitti kestää 7-10 päivää. Noin 5%: lla tapauksista verenvuotokolitis on monimutkainen verenvuototaudin, akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja hemolyyttisen anemian takia..
Infektioiden lähde toukokuussa 2011 Saksassa ja muissa Euroopan maissa oli Shiga-toksiineja tuottava STEC (synonyymi: verotoksiineja tuottava - VTEC) kanta enterohemorragisessa E. colissa..
STEC- tai VTEC-tartunnat esiintyvät useimmiten ruuan kautta tai läheisessä kosketuksessa sairaiden tai eläinten kanssa. Pieni määrä STEC / VTEC Escherichia colia riittää taudin puhkeamiseen.
Todettiin, että toukokuussa 2011 pidetyn eurooppalaisen infektion aiheuttaja on E. coli O104 -erologinen ryhmä (E. coli O104: H4-serotyyppi), jonka genomissa on geeni, joka vastaa tyypin 2 shiga-tyyppisen toksiinin tuotannosta. Toisin kuin klassisessa enterohemorragisessa E. colissa (E. coli O157: H7), E. coli O104: H4 -kannoissa ei ole eae-geeniä, joka vastaa intimiiniproteiinin tuotannosta, mikä on tarttuvuuskerroin.
E. coli O104: Potilailta eristetyille H4-kannoille oli tunnusomaista resistenssi beeta-laktaamiantibiootteihin johtuen laajennetun spektrin beeta-laktamaasin tuotannosta, mutta ne olivat herkkiä aminoglykosidiryhmälle (gentamysiini) ja fluorokinoloneille.
Enterohemorragisella Escherichia colilla tartunnan jälkeen inkubaatioaika kestää yleensä 48-72 tuntia, mutta voi olla 1-10 päivää. Infektio-oireita ovat kouristuva vatsakipu ja ripuli, usein veriset. Kuume ja oksentelu voi esiintyä. Suurin osa potilaista toipuu 10 päivän kuluessa. Joskus infektio voi johtaa hengenvaarallisiin tiloihin, kuten hemolyyttiseen ureemiseen oireyhtymään.
Bakteriuria - Bakteerien esiintyminen virtsassa voi olla merkki virtsateiden, virtsarakon ja munuaisten tulehduksesta. Oireiden puuttuessa todellinen bakteriuria (virtsateiden infektio) diagnosoidaan, kun 1 ml: ssa juuri vapautunutta virtsaa on vähintään 10 5 Escherichia colin (tai muun enterobakteerin) mikrobirunkoa, muuten oletetaan, että virtsa on saastunut keräyksen aikana. Jos bakteriuriaan ei liity mitään oireita, sitä kutsutaan oireettomaksi. Oireeton bakteriuria ei aina vaadi välitöntä hoitoa.
Jos oireita esiintyy tai jos virtsaa otetaan katetrilla, diagnoosikynnystä voidaan vähentää merkittävästi. Erityisesti kliinisten oireiden (kuume, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, lannerangan kipu, dysuria) ja vähintään 10 leukosyytin vapautumisen 1 μl virtsassa läsnä ollessa akuutin pyelonefriitin diagnoosikriteerinä on vähintään 104 Escherichia coli (tai muu) patogeeniset enterobakteerit) 1 ml: ssa vasta vapautettua virtsaa. Akuutti kystiitti diagnosoidaan, kun läsnä on asianmukaisia kliinisiä oireita, vähintään 10 leukosyytin jakautumista 1 μl virtsaan ja vähintään 10 2 Escherichia colin (tai muiden koliformisten bakteerien) havaitsemista 1 ml: ssa virtsaa.
Escherichia coli Nissle 1917: tä (DSM 6601) pidetään tehokkaimpana probioottina auttamalla vähentämään tulehdusta ja viivästyttämään haavaisen paksusuolen tulehduksen seuraavaa hyökkäystä (katso taulukko Probiootit. Mitä ne ovat ja mitä ne voivat tehdä?). Tämä kanta sisältyy erityisesti probioottiin Mutaflor (Ardeypharm).
Erityisesti valitut Escherichia coli -kannat sisältyvät lääkkeiden koostumukseen: Hilak forte (kanta DSM 4087), Bifikol (kanta M-17), Kolibakterin (kanta M-17) ja muut.
Antibakteeriset aineet (tässä käsikirjassa kuvatuista), jotka ovat aktiivisia E. colia vastaan: amoksisilliini, levofloksasiini, nifuratel, nifuroksatsidi, rifaksimiini, furatsolidoni, siprofloksasiini.
Viimeksi päivitetty 22. tammikuuta 2020 kello 20:13
Lukuaika: 5 min
Valtakunta - ”bakteerit”, kuuluvat tyyppiin “todennäköisyysbakteerit”, luokkaan “proteobakteerit”, kuuluvat perheen “entiobacteria” ja sukuun Escherichia.
Nämä ovat sauvan muotoisia bakteereja, jotka elävät ilman happea (anaerobit). Niiden päätehtävänä on estää haitallisten mikro-organismien muodostuminen ja luoda K-vitamiini. Vaikka tietyt patogeeniset E. coli voivat aiheuttaa vaarallisia myrkytyksiä, kuten dysbioosia, ruoansulatushäiriöitä.
Escherichia coli edustaa puhdasta, eristettyä bakteeriviljelmää (suuri kantojen kertyminen). He asettuvat lasten syntymän jälkeen suolistossa ja pysyvät siellä muun elämänsä ajan. Joitakin kantoja käytetään ennaltaehkäisevästi pienille lapsille heidän immuniteetin lisäämiseksi..
"Ei-patogeeninen E. coli" ja "Enteropatogeeninen E. coli".
Enteropatogeeniset bakteerit Escherichia, eli E. coli, aiheuttavat suolistosairauksia. Yhdistämällä paksusuolen ulkoisiin soluihin bakteerit lisääntyvät ja muuttavat suolen normaalia toimintaa. Muodostuu erittäin suuri määrä nestettä, joka sisältää elektrolyyttejä.
Lisäksi patogeeninen E. coli voi tuhota limakalvon (nimittäin paksusuolen) verisuonia, esiintyy tiheitä verimuodostelmia ja fibriiniä (ei globaalia proteiinia), jotka häiritsevät suoliston verisuonten asianmukaista toimintaa. Tämän takia "verenvuotokolitis" ilmenee.
Jos nämä bakteerit saapuvat vatsaonteloon, se voi johtaa "peritoniitin" kehitykseen. Ja joutunut verenkiertoon, bakteeri voi aiheuttaa mätän muodostumisen sappirakon, munuaisten ja rintarauhanen..
Escherichia coli (patogeeninen) tartuttaa munuaisia ja virtsaelimiä. Lisäksi E. coli yhdessä muiden bakteerien kanssa voi aiheuttaa naiselinten (emätin, munasarjat) ja miesten elinten (kivekset, epididymis tai eturauhanen) tulehduksia.
Vaarallinen diagnoosi lapsille "aivokalvontulehdus", joka voi aiheuttaa näitä bakteereja, jos ne saapuvat pienen lapsen vartaloon synnytyksen aikana. ”Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä” voi esiintyä lapsella, vanhuksilla tai naisilla (raskauden jälkeen).
Yleensä tartunta tähän tautiin tapahtuu ruoan takia (ruuan väärä varastointi, epäasianmukainen termomekaaninen käsittely, likaiset tai pesemättömät hedelmät ja vihannekset, tuore maito tai ”markkinoilta ostettu maito”, henkilökohtaisen hygienian puute).
Nykyisillä sairauksilla (haimatulehdus, koliitti) tämä diagnoosi voi kehittyä (suoliston dysbioosi). Suurten määrien antibioottien ottaminen myös kehittää sairauksia (muutoksia suoliston mikroflooras).
E. colin aiheuttamat oireet. Jostain kahdesta tai kolmesta, se tulee tietoiseksi tartunnasta.
Enteropatogeeninen E. coli (EPCP) löytyy todennäköisimmin lapsilta (alle vuoden ikäiset). Ensimmäiset merkit: pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Lapsi ei halua syödä, vatsa ei ota ruokaa, uni on häiriintynyt. Sairausprosessi on pitkä, mutta on lievä.
Enterotoksigeenisten bakteerien oireet ovat samanlaisia kuin tavallisissa myrkytyksissä. Siellä on vaikea ripuli, jatkuva pahoinvointi, vakava kipu vatsassa. Sekä lapset että aikuiset kantavat tautia.
Enteroinvasiiviset bakteerit, saapuessaan paksusuoli, lisääntyvät hyvin nopeasti ja tuhoavat suolen sisävuoren. Sitten he löytävät itsensä verestä. Se ilmenee vahvana vetisenä ulosteena sekoitettuna veriseen vuotoon, terävään kipuun vatsassa (etenkin vasemmalla puolella).
Enterohemorraginen bakteeri tarttuu paksusuolen limakalvon kapillaareihin ja aiheuttaa ”verenvuotokolitis”. Vaikeissa tapauksissa "nekroosi" (epiteelin tuhoutuminen) kehittyy. Ulosteet, joissa on suuria verihyytymiä.
Hemolyyttinen-ureeminen Escherichia coli esiintyy alhaisen immuniteetin takia. Myrkytysoireet ovat vakavia. Veritulppia esiintyy ulosteessa. "Nekroosi" kehittyy, munuaisten vajaatoiminta, virtsaaminen voi vähentyä ja pysähtyä kokonaan. Punasolut (erytrosyytit) vaurioituvat, hemoglobiinitasot laskevat.
Vastasyntyneillä näihin bakteereihin liittyvät sairaudet ovat melko tuskallisia. Escherichia coli -oireet: kuume, pahoinvointi, löysät uloste. Happamuus (asidoosi) ja eksogeenisten toksiinien (toksikoosi) pitoisuus nousevat.
Kaikki oireet kuivattavat lapsen kehon, mikä johtaa voimakkaaseen painonpudotukseen. Viime kädessä suolen seinämien tuhoaminen voi mennä, jos sairaus ei parane ajoissa.
Dysbioosin taustalla voi esiintyä bakteerivaginoosia. Se johtuu hyödyllisten laktobacillien vähenemisestä ja patogeenisen ympäristön lisääntymisestä, E. coli vaikuttaa haitallisesti kehoon.
Oireet: huono haju, runsas vuotaminen.
Diagnostiikka. Ensimmäisten oireiden ollessa kyseessä, ota yhteys asiantuntijaan, ota verikokeet, virtsanäytteet, märkivä vuoto (jos sellaista on). E. coli -bakteerien antigeeniset ominaisuudet määritetään. Biokemiallisen aktiivisuuden analyysi määrittää, mihin ryhmään bakteerit kuuluvat.
Hoito on poistaa patogeeninen mikrofloora ja normalisoida suoliston normaali mikrofloora.
Tiettyjen ruokavalioiden noudattaminen. Poista suolakurkku, suolatut, paistetut ja savustetut ruuat sekä tuore maito ja raa'at hedelmät ja vihannekset tavanomaisesta ruokavaliosta.
"Patogeneettinen terapia" - veressä olevien erityisten liuosten vieminen vieroitus- ja nestetason säätämiseksi kehossa (vaurioituneiden maha-alueiden tai munuaisten toiminnan muutosten yhteydessä).
Jos sairaus aloitetaan, määrätään suolaliuoksella varustettu tiputin. Fermentoidut maitotuotteet (kefir, jogurtti, smetana) määrätään tavanomaisessa valikossa, jotka palauttavat normaalin suoliston mikrofloora.
Kun näitä bakteereja löytyy raskaana olevien naisten virtsasta. Mittaa tietyt antibiootit ja ravintolisät immuniteetin lisäämiseksi.
"Laktoosinegatiivinen terapia" vastasyntyneillä. Se tuottaa K- ja B-vitamiineja, auttaa absorboimaan rautaa ja kalsiumia ja osallistuu kehon aineenvaihduntaprosesseihin. Lisääntyneellä havainnoinnilla se johtaa voimakkaaseen kaasunmuodostukseen, vatsa ei ota ruokaa, vatsakipu, ulosteessa on sulamattomia ruokia.
Asiantuntijat määräävät tiettyjä probiootteja sisältäviä lääkkeitä.
”Hemolyyttinen terapia” on ”sorbenttien” määrääminen kehon häiriintyneen tasapainon palauttamiseksi. Antibiootteja määrätään lapsille hyvin harvoin, he tulevat toimeen bifidobakteereilla, bakteriofageilla tai probiootteilla.
Tämän infektion hoitoa kutsutaan tukevaksi. Koska E. coli on herkkä melkein kaikille mikrobilääkkeille, antibiootit auttavat silti estämään taudin etenemistä. Tämä ei ole ennaltaehkäisy (koska se ei ole mahdollista), vaan hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän hoito.
Jos myrkytykset on siirretty etenkin E. coliin, ihmiset voivat saada komplikaatioita. Kaikki testit olisi suoritettava täydellisen palautumistodistuksen saamiseksi. Komplikaatiotapauksessa: punasolujen määrä laskee, turvotus, korkea verenpaine esiintyy. Ota kiireellisesti yhteyttä asiantuntijaan.
Puhdistuksen parantaminen (puhdista kädet aina, keitetty vesi, pestyt vihannekset ja hedelmät, puhtaat pyyhkeet ja henkilökohtaiset tavarat, märät ja kuivia lautasliinoja). Oikea-aikainen hakemus lääkäreille, alkuvaiheessa tauti on helpompaa ja nopeampaa parantaa kuin pitkälle edenneessä vaiheessa.
Lämpökäsittely (keittäminen, keittäminen) on välttämätöntä, eri tuotteet jalostetaan (leikataan) omalla leikkuulaudalla, valmiit tuotteet kääritään kalvoon, suodattimien käyttö.
Maitotuotteet. Kefiiri keitetään höyryssä (vesihauteessa), saadaan raejuustoa ja heraa, jotka tulisi juoda kolme kertaa päivässä puolen lasin suhteen.
Hapanmaito ja kefiiri sisältävät monia hyviä ominaisuuksia suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.
Maanpäärynä tai maapirne leikataan pieniksi paloiksi, täytetään maidolla ja vedellä, sekoitetaan voin kanssa, minkä jälkeen vehnäjauho. Kaikki sekoitetaan, voit syödä lusikoilla.
Cinquefoil-hanhella on kyky tappaa nämä bakteerit. Keitä pieni määrä vedellä, jäähdytä ja käytä kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä.
Tulehduksesta pääsemiseksi sinun on kaada vettä sarjassa ja keitä noin viidentoista minuutin ajan. Ota yksi ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
STYLAB tarjoaa testijärjestelmiä Escherichia colin (E. coli) määrittämiseksi ruoka- ja ympäristönäytteissä mikrobiologisilla menetelmillä, käyttämällä reaaliaikaista PCR: ää, samoin kuin lateksi-agglutinaatiolla.
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
E. coli (Escherichia coli) on fakultatiivisesti anaerobinen gram-negatiivinen liikkuvan sauvan muotoinen bakteeri, joka on osa useimpien lämminveristen eläinten, mukaan lukien ihmiset, normaalia suoliston mikroflooraa. E. colin serotyyppejä on monia, joista suurin osa on vaarattomia tai jopa hyödyllisiä isännälle. Mikroflooraa muodostavat bakteerit estävät muiden bakteerien lisääntymisen, mukaan lukien patogeeniset. Lisäksi E. coli tuottaa K-vitamiinia. Jotkut E. colin serotyypit voivat kuitenkin aiheuttaa vakavia sairauksia. Morfologisesti vaarattomat ja patogeeniset E. coli eivät eroa toisistaan, joten mikro-organismin patogeenisyyden määrittämiseksi on tarpeen analysoida sen antigeenit.
E. coli -bakteerit voivat kuulua eri seroryhmiin: heillä on erilaisia antigeenejä. Seroryhmä on bakteeriryhmä, jolla on yhteinen antigeeni; se voi sisältää useamman kuin yhden serotyypin, lajin tai suvun. E. colin osalta enteropatogeenisten E. colin O26, O55, O86, O111, O114, O119, O125, O126, O127, O128, O142 ja O158 tunnetuimpia seroryhmiä. Muun tyyppiset patogeeniset E. coli -lajit voivat myös kuulua samoihin ryhmiin. Esimerkiksi DAEC: llä on seroryhmiä O86, O127, O142 ja O158.
Patogeenistä E. colia on kuusi tyyppiä.
E. coli voi aiheuttaa enteriitin ja myrkyllisten infektioiden lisäksi myös vastasyntyneiden aivokalvontulehduksen, hengitystieinfektiot, virtsatieinfektiot ja baktereemia - yleisen kehon vaurion, jonka veressä ovat bakteerit..
E. coli kuuluu tutkituimpiin organismeihin. Näiden bakteerien yhden kannan genomi sekvensoitiin kokonaan vuonna 1997. E. colia käytetään geneettisissä ja mikrobiologisissa kokeissa sekä spesifikaation tutkimuksessa. Lisäksi näiden bakteerien avulla syntetisoidaan erilaisia proteiineja, erityisesti ihmisinsuliinin analogia, joitain entsyymejä jne. Niitä käytetään myös rokotteiden saamiseen. Tutkimusta E. colin käytöstä polttoaineissa jatketaan.
Venäjän federaatiossa ja tulliliiton maissa E. colin pitoisuutta elintarvikkeissa rajoittaa TR CU 021/2011 "Elintarviketurvallisuus", TR CU 033/2013 "Maidon ja maitotuotteiden turvallisuus" ja muut tekniset määräykset. Käy ajankohtaisia juridisia tietoja sivustolla compact24.com.
Escherichia colin määrittämiseksi näytteissä käytetään sekä mikrobiologisia menetelmiä (selektiiviset väliaineet, testisubstraatit) että DNA: n määritystä PCR: llä. Pikatesteinä käytetään yksinkertaista ja nopeaa lateksi-agglutinaatiomenetelmää..
Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!
Latinalaista E. colia kutsutaan Escherichia coliksi (E. coli) ja se on bakteerityyppi, joka sisältää patogeenisiä ja ei-patogeenisiä lajikkeita. Patogeeniset E. colin lajikkeet aiheuttavat miesten ja naisten ruuansulatuskanavan, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia. Ja ei-patogeeniset bakteerilajit elävät ihmisen suolistossa normaalin mikrofloora edustajina.
E. coli -bakteerit ovat heterogeenisiä, koska niihin kuuluu noin 100 lajia, joista suurin osa ei ole patogeeninen ja muodostavat ihmisten ja joidenkin nisäkkäiden normaalin suolen mikrofloora. Patogeeniset lajit (kannat) aiheuttavat tarttuvia ja tulehduksellisia tauteja elimiin, joihin ne tulevat. Ja koska useimmiten patogeeniset E. coli pääsevät maha-suolikanavaan ja uro-suoleeliin, ne aiheuttavat pääsääntöisesti näiden tiettyjen elinten tulehduksellisia sairauksia. Kun vastasyntyneet tai synnytysvaiheessa olevat naiset ovat saaneet tartunnan, patogeeninen E. coli voi kuitenkin päästä verenkiertoon ja päästä aivoihin nykyisellä virrallaan aiheuttaen aivokalvontulehdusta tai sepsistä (verimyrkytys).
Kaikki Escherichia coli -lajikkeet ovat kestäviä ympäristötekijöille, ja siksi ne voivat pysyä elinkelpoisina pitkään vedessä, maaperässä ja ulosteessa. Samaan aikaan E. coli kuolee kiehuessaan ja altistettuna formaliinille, valkaisuaineelle, fenolille, elohopeakloridille, emäksiselle soodalle ja 1% karboolihappoliuokselle..
Bakteerit lisääntyvät nopeasti ja hyvin ruoassa, erityisesti maidossa, ja siksi E. colilla saastuneiden ja siementen sisältämien ruokien syöminen aiheuttaa tartunnan seuraavan tarttuvan ja tulehduksellisen sairauden kehittymisellä.
Ei-patogeeniset Escherichia colin (Escherichia coli) lajit ovat osa ihmisen suolen normaalia mikroflooraa. Ne esiintyvät ihmisen suolistossa ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen sen kolonisaatioprosessissa normaalilla mikroflooralla ja pysyvät koko elämän ajan. Ihmisen paksusuolen sisällön tulisi yleensä sisältää 10 6–10 8 CFU / g Escherichia colia, ja ulosteessa - 10 7–10 8 CFU / g tyypillistä Escherichia coli -bakteeria ja enintään 105 CFU / g sen laktoosinegatiivisista lajikkeista. Lisäksi normin mukaan sekä paksusuolen sisällössä että ulosteessa ei tulisi olla hemolyyttistä Escherichia colia. Jos bakteeripitoisuus on korkeampi tai pienempi kuin määritellyt normit, tämä osoittaa dysbioosia..
Vaikka E. colin osuus kaikista muista mikrofloora edustajista on vain 1%, näiden bakteerien rooli on erittäin tärkeä ruuansulatuskanavan normaalille toiminnalle. Ensinnäkin, suolistoa kolonisoiva Escherichia coli kilpailee muiden patogeenisten ja opportunististen mikro-organismien kanssa, estäen niitä asettumasta paksusuolen luumeniin, estäen siten erilaisia tarttuvia ja tulehduksellisia suolistosairauksia..
Toiseksi Escherichia coli käyttää happea, joka on tuhoavaa ja haitallista maitobakteereille ja bifidobakteereille, jotka muodostavat loput, suurimman osan suoliston mikrofloorasta. Eli E. colin ansiosta taataan maitobakteerien ja bifidobakteerien selviäminen, jotka puolestaan ovat elintärkeitä suoliston toiminnalle ja ruoan ruuansulatukselle. Loppujen lopuksi, jos laktobacilli- ja bifidobakteereita ei ole, ruoka ei sula kokonaan, se alkaa mädäntyä ja fermentoitua suoliston luumenissa, mikä johtaa vakavaan sairauteen, uupumukseen ja lopulta kuolemaan..
Kolmanneksi, Escherichia coli tuottaa elintärkeän aktiivisuutensa vuoksi keholle elintärkeitä aineita, kuten B-vitamiineja (B1, SISÄÄN2, SISÄÄN3, SISÄÄNviisi, SISÄÄN6, SISÄÄNyhdeksän, SISÄÄN12), K-vitamiini ja biotiini sekä etikkahappo, muurahaishappo, maito- ja meripihkahapot. Vitamiinien tuotannon avulla pystyt vastaamaan suurimpaan osaan kehon päivittäisestä tarpeesta, minkä seurauksena kaikki solut ja elimet toimivat normaalisti ja mahdollisimman tehokkaasti. Etikkahappo, muurahaishappo, maitohappo ja meripihkahapot tarjoavat toisaalta bifidobakteerien ja maitobakteerien elämän kannalta välttämättömän ympäristön happamuuden, ja toisaalta niitä hyödynnetään aineenvaihduntaprosesseissa. Lisäksi E. coli osallistuu kolesterolin, bilirubiinin, koliinin, sappihappojen metaboliaan ja edistää raudan ja kalsiumin imeytymistä..
Valitettavasti Escherichia coli -lajikkeissa on myös patogeenisiä, jotka saapuessaan suolistoon aiheuttavat tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia..
Patogeenista E. colia on tällä hetkellä neljä pääryhmää:
"Matkailijan ripuli" ilmenee vesisellä, löysällä ulosteella ja kehittyy useimmiten ihmisillä, jotka sijaitsevat kehitysmaissa lämpiminä kuukausina, joissa ei ole normaalia terveysstandardia ruoan varastoimiseen ja valmistukseen. Tämä suolen tulehdus tarttuu itsestään muutamassa päivässä eikä vaadi hoitoa, koska ihmiskehon immuunijärjestelmä tuhoaa onnistuneesti patogeenisen E. colin.
Enteropatogeenisen Escherichia colin aiheuttama suolistoinfektio ensimmäisen elämän vuoden lapsilla ilmenee vesisinä löysinä ulosteina jopa 10 kertaa päivässä, vatsakipu ja oksentelu. Infektio vaatii hoitoa, koska lasten immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin muodostunut eikä siksi voi tuhota patogeenistä E. colia.
Enterotoksigeeninen Escherichia coli aiheuttaa yleensä akuuttia ripulia lapsille ja aikuisille, samoin kuin "matkustajan ripulia". Molemmat taudit häviävät yleensä itsenäisesti muutaman päivän kuluttua eivätkä vaadi hoitoa.
Enteroinvasiivinen E. coli aiheuttaa akuutteja ruoan kautta tapahtuvia toksikoinfektioita lapsilla ja aikuisilla, joiden kulku on samanlainen kuin dysenteeria.
Enterohemorraaginen (hemolyyttinen, hemolyyttinen) E. coli aiheuttaa lasten ja aikuisten verenvuotokolitista tai hemolyyttisen ureemisen oireyhtymän (HUS). Molemmat sairaudet vaativat hoitoa.
Escherichia colin aiheuttamien tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien joukkoa eri elimissä ja järjestelmissä kutsutaan Escherichiosis tai Coli -infektioiksi (bakteerien latinalaisesta nimestä - Escherichia coli). Escherichioosilla on erilainen kulku ja lokalisointi sen mukaan, mihin elimeen E. coli pääsi.
Patogeeniset E. coli -lajit aiheuttavat maha-suolikanavassa nieltynä suolistoinfektioita ja hemolyyttistä ureemista oireyhtymää lapsilla ja aikuisilla. Suolistoinfektiot voivat esiintyä verenvuotokolitiittina, enteriittinä, ruokamyrkytyksenä tai "matkustajan ripulia".
Tässä tapauksessa enteropatogeeninen Escherichia coli (EPCP) aiheuttaa pääasiassa enterokoliittia (suolistoinfektioita) ensimmäisen elämän vuoden lapsilla, ja infektio esiintyy yleensä puhkeamisen muodossa esiopetuslaitoksissa, äitiys- ja sairaaloissa. Escherichia colin patogeeniset kannat siirretään lapsille kotitalouskontaktiin synnyttäneiden naisten ja lääkintähenkilöstön käsien kautta sekä epästeriileillä välineillä (spaatit, lämpömittarit jne.). Myös enteropatogeeniset E. colin lajikkeet voivat aiheuttaa ruokamyrkytystä ensimmäisen elämän vuoden lapsille, joille syötetään pulloa, jos he joutuvat maitosekoitteisiin, jotka on valmistettu terveysstandardien ja hygieniasääntöjen vastaisesti..
Enteroinvasiivinen Escherichia coli (EIKP) aiheuttaa suolistoinfektioita yli vuoden ikäisillä lapsilla ja aikuisilla, jotka etenevät dysenteeriana. Tartunta tarttuu yleensä saastuneen veden ja ruoan kautta. Tällaisia dysentery-tyyppisiä infektioita esiintyy useimmiten lämpimänä vuodenaikana, jolloin terveysstandardien vastaisesti valmistettujen ja varastoitujen likaisten keittämättömien vesien ja elintarvikkeiden kulutus tai tahaton nauttiminen lisääntyy..
Enterotoksigeeninen Escherichia coli aiheuttaa yli 2-vuotiaiden lasten ja aikuisten suolistotulehduksia, jotka virtaavat koleran tavoin. Nämä tartunnat ovat yleensä yleisiä maissa, joissa on kuuma ilmasto ja väestön terveysolosuhteet ovat huonot. Entisen Neuvostoliiton maissa tällaisia tartuntoja tuodaan yleensä; lomamatkalta tai työmatkoilta palaavat ihmiset "tuovat" heille kuumille alueille. Yleensä infektio näillä suolistoinfektioilla tapahtuu saastuneen veden ja ruoan kulutuksella..
Enteropatogeeninen, enteroinvasiivinen ja enterotoksigeeninen Escherichia coli vaikeissa tapauksissa, joissa niiden aiheuttamia suolistoinfektioita voi johtaa komplikaatioiden, kuten tulehduksen aiheuttaman tulehduksen, tulehduksen, pyelonefriitin, aivokalvontulehduksen ja sepsisen, kehittymiseen. Tällaisia komplikaatioita esiintyy pääsääntöisesti ensimmäisen elämänvuoden lapsilla tai vanhuksilla, joiden immuunijärjestelmä ei tuhoa tehokkaasti taudinaiheuttajia.
Enterohemorraaginen (hemolyyttinen) Escherichia coli aiheuttaa vakavia suolitulehduksia yli vuoden ikäisille lapsille ja aikuisille, jotka etenevät verenvuototavasta koliitiksi. Vakavassa verenvuotokoliittitulehduksessa voi kehittyä komplikaatio - hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS), jolle on tunnusomaista kolmio - hemolyyttinen anemia, munuaisten vajaatoiminta ja verihiutaleiden määrän kriittinen lasku veressä. HUS kehittyy pääsääntöisesti 7-10 päivän kuluttua suolistoinfektiosta.
Lisäksi hemolyyttinen E. coli voi johtaa neuriitin ja munuaissairauden kehittymiseen lapsilla ja aikuisilla, jos se pääsee virtsateiden tai verenkiertoon. Infektio tapahtuu veden ja ruoan kautta.
Suolistoinfektioiden lisäksi E. coli voi aiheuttaa miesten ja naisten virtsa- ja lisääntymisjärjestelmien sairauksia, jos ne tulevat asianmukaisiin elimiin. Lisäksi sukupuolielinten järjestelmän sairaudet miehillä ja naisilla voivat aiheuttaa paitsi patogeenisten, myös ei-patogeenisten E. colin lajikkeita. Escherichia colin tunkeutuminen sukupuolielimiin ja virtsaelimiin tapahtuu pääsääntöisesti silloin, kun henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta, tiukka alusvaatteet tai anaali yhdynnät.
Kun Escherichia coli saapuu sekä miesten että naisten virtsateihin, kehittyy virtsaputken, virtsarakon ja munuaisten tulehduksellisia sairauksia, kuten uretriitti, nenätulehdus ja pyelonefriitti.
Escherichia colin tunkeutuminen miehen virtsaputkeen johtaa tulehduksellisten sairauksien kehittymiseen paitsi virtsaelimiin, myös lisääntymisjärjestelmään, koska mikrobit voivat nousta virtsaputkea pitkin sekä munuaisiin että kiveksiin ja eturauhanen. Vastaavasti miehen virtsaputken tartunta E. colilla tulevaisuudessa voi johtaa krooniseen eturauhastulehdukseen, orkiittiin (kivesten tulehdukseen) ja epididymiitiin (korvan tulehdukseen)..
E. colin nauttiminen naisten emättimeen on sukupuolielinten tulehduksellisten sairauksien syy. Ja ennen kaikkea E. coli aiheuttaa koliittiä tai vulvovaginiittiä. Jatkossa, jos E. coli ei tuhoudu ja poistu emättimestä, bakteerit voivat nousta kohtuun, josta ne voivat kulkeutua munasarjoihin munanjohtimien kautta. Jos E. coli pääsee kohtuun, naisella kehittyy endometriitti, munasarjoihin - adnexiitti. Jos munanjohtimista Escherichia coli pääsee vatsaonteloon suurina määrinä, tämä voi johtaa peritoniitin kehittymiseen.
Virtsa- ja sukupuolielinten E. coli -taudit voivat kestää vuosia ja niiden on vaikea reagoida hoitoon.
E. coli välittyy pääasiassa suun kautta otettavalla ulosteella tai, harvemmin, kotitalouden kautta. Suun ja ulosteiden välityksellä E. coli ulosteineen pääsee veteen tai maaperään, samoin kuin maatalouskasveihin. Lisäksi infektio voi tapahtua monin tavoin, esimerkiksi likaisen veden nauttimisen yhteydessä bakteerit pääsevät kehoon ja johtavat suolistoinfektioiden kehittymiseen. Muissa tapauksissa ihminen joutuu kosketuksiin saastuneiden kasvien tai maaperän kanssa kädellään ja siirtää E. colin ruokaan tai suoraan vartaloon, jos hän syö tai nuolee omia käsiään pesemättä niitä ensin..
Kotitalouskontaktitapa Escherichia colin leviämisessä on vähemmän yleistä, ja sillä on suurin rooli Escherichioosin puhkeamisen kehittymisessä kollektiiveissa, esimerkiksi sairaaloissa, synnytyssairaaloissa, lastentarhoissa, kouluissa, perheissä jne. Kotitalousreitillä E. coli voi siirtyä äidistä vastasyntyneelle lapselle, kun tämä kulkee syntymäkanavan kautta, bakteerien saastuttamana. Lisäksi bakteerit voidaan siirtää erilaisiin esineisiin (esimerkiksi astioihin, lastalla jne.) Pesemättömin käsin, joiden käyttö aiheuttaa lasten ja aikuisten tartunnan..
Kun E. colin patologiset lajit pääsevät naisten ruuansulatukseen, kehittyy suolistoinfektioita, joilla yleensä on hyvänlaatuinen kulku ja jotka kulkeutuvat itsestään 2-10 päivän kuluessa. Sellaiset suolen tulehdukset ovat naisilla yleisimpiä E. colin aiheuttamia sairauksia. Suolistoinfektiot eivät yleensä aiheuta komplikaatioita eivätkä aiheuta pitkäaikaisia kroonisia sairauksia, joten niiden merkitys naisille ei ole liian suuri.
Urogenitaalielinten infektiot, myös Escherichia colin aiheuttamat, ovat merkittäviä naisille, koska ne ovat pitkäaikaisia, kivuliaita ja vaikeasti hoidettavia. Toisin sanoen, suolistoinfektioiden lisäksi patologiset ja ei-patologiset E. coli voivat aiheuttaa vakavia, pitkäaikaisia kroonisia sairauksia virtsan ja sukupuolielinten suhteen naisilla, samoin kuin veremyrkytyksen tai aivokalvontulehduksen, jos ne tulevat virtsaputkeen, emättimeen tai verenkiertoon. Escherichia coli voi tunkeutua urogenitaalisiin elimiin ulosteista, joissa niitä on normaalisti riittävän suuri määrä.
Escherichia coli voi päästä virtsaputkeen ja emättimeen seuraavilla tavoilla:
Escherichia colin provosoimat naisten Uroelinten elinten tulehdukselliset sairaudet ovat pitkäaikaisia, alttiita kroonisuudelle ja vaikeasti hoidettavia. Usein kehossa tapahtuu subakuutti tulehduksellinen prosessi, jossa ei ole selviä ja havaittavissa olevia oireita, joiden seurauksena nainen pitää itseään terveenä, vaikka itse asiassa hän on kroonisen infektion kantaja. Tällaisen subakuutin, poistetun infektion kulun yhteydessä kehon pienimmistä hypotermioista, stressistä tai muusta jyrkästä vaikutuksesta, joka johtaa immuniteetin heikkenemiseen, tulee impulssi tulehduksen siirtymiselle aktiiviseen ja havaittavaan muotoon. Escherichia colin kantaja selittää kroonisen toistuvan kystiitin, pyelonefriitin, kolpitin ja endometriitin, pahennetun naisilla, joilla on vähäisin kylmä ja joka ei katoa vuosien ajan jatkuvasta hoidosta huolimatta.
Miehillä, kuten naisilla, E. coli voi aiheuttaa suolistoinfektioita ja sukupuolielinten tulehduksellisia sairauksia. Tässä tapauksessa suolistoinfektiot johtuvat vain patogeenisistä bakteerimuodoista, ne etenevät suhteellisen suotuisasti ja yleensä häviävät yksin 3-10 päivän kuluessa. Periaatteessa Escherichia colin aiheuttamat suolen tulehdukset, jokainen ihminen kärsii useita kertoja elämänsä aikana, ja nämä sairaudet eivät ole erityisen tärkeitä, ne eivät ole vaarallisia eivätkä jätä seurauksia.
Escherichia colin aiheuttamilla sukupuolielinten tulehduksellisilla sairauksilla on kuitenkin huomattavasti suurempi merkitys miehen elämässä, koska ne vaikuttavat haitallisesti elämänlaatuun ja aiheuttavat asteittaista heikkenemistä seksuaali- ja virtsatoiminnoissa. Valitettavasti nämä sairaudet ovat melkein aina kroonisia, hitaita ja erittäin vaikeasti hoidettavia..
E. coli aiheuttaa urogenitraalisten elinten tulehduksellisia sairauksia miehillä, jos se pystyy tunkeutumaan miehen peniksen virtsaputkeen (virtsaputkeen). Tämä tapahtuu yleensä anaaliseksin aikana ilman kondomia tai emättimen yhdyntää naisen kanssa, jonka emättimeen on kylvetty E. coli.
Kun virtsaputkeen on tunkeutunut, E. coli provosoi akuutin uretriitin, joka lakkaa ilman hoitoa muutamassa päivässä, mutta sitä ei tapahdu, koska itseparaneminen tapahtuu, vaan koska infektiosta tulee krooninen ja oireiden vakavuus vain vähenee. Toisin sanoen, jos akuutti uretriitti, jonka E. coli provosoi ihmisessä, ei parane, infektiosta tulee krooninen, ja bakteerit eivät vain jää virtsaputkeen, vaan tulevat lisääntymis- ja virtsajärjestelmien muihin elimiin.
On ymmärrettävä, että Escherichia colia ei voida poistaa virtsaputkesta ilman hoitoa vain säännöllisellä virtsaamisella, koska bakteeri kykenee kiinnittymään tiukasti limakalvoon eikä sitä voi pestä virtsavirran avulla. Ajan myötä Escherichia coli virtsaputkesta nousee miehen päällä oleviin elimiin, kuten virtsarakon, munuaisiin, eturauhanen, kiveksiin ja epididymisiin, ja aiheuttaa heissä kroonisen tulehduksellisen prosessin..
Miehillä virtsaputken E. coli tunkeutuu usein sukuelimiin eikä virtsaelimiin. Seurauksena on, että heillä on paljon vähemmän todennäköistä vaikutusta kuin naisilla nenätulehduksen ja pyelonefriitin, jonka Escherichia coli provosoi. Mutta miehet kärsivät usein kroonisesta, pitkäaikaisesta ja vaikeasti hoidettavasta eturauhastulehduksesta, orkitisesta ja epididymiidistä, jotka johtuvat myös siitä tosiasiasta, että E. coli on tunkeutunut näihin elimiin virtsaputkesta ja aiheuttaa ajoittain pahenemisvaiheita. Riittää, kun sanotaan, että vähintään 2/3 yli 35-vuotiaiden miesten kroonisesta eturauhastulehduksesta johtuu E. colista.
Kun E. coli esiintyy miehen sukupuolielimissä, se aktivoituu, kuten naisillakin, pienimmän hypotermian tai stressin jälkeen, aiheuttaen eturauhasentulehduksen, orkiitin tai epididymiitin pahenemista. Tällaisia tulehduksellisia sairauksia on vaikea hoitaa, ja mies on niiden jatkuva kantaja, jolla on episodisia kivuliaita pahenemisia, jotka jatkuvat jatkuvasta hoidosta huolimatta..
Mies, josta on tullut sukupuolielinten kroonisen koliitin kantaja, on myös infektioiden lähde ja syy usein sukupuolitulehduksen, pyelonefriitin ja kolpiitin aiheisiin sukupuolikavereissaan. Tosiasia on, että kroonisessa eturauhastulehduksessa, jonka Escherichia coli provosoi, jälkimmäinen kulkee aina siittiöön muiden eturauhanen tuottamien komponenttien kanssa. Ja seurauksena tällaisten tartunnan saaneiden siemennesteiden siemensyöksestä naisen emättimeen, E. coli johdetaan hänen sukuelimiin. Lisäksi Escherichia coli tulee virtsaputkeen tai pysyy emättimessä ja aiheuttaa vastaavasti nenätulehduksen tai koliitin. Lisäksi kystiitin ja kolpiitin jaksot ilmenevät melkein jokaisen yhdynnän jälkeen miespuolisen kumppanin kanssa, jonka sperma siemennetään Escherichia colilla..
Viimeisen 30 - 40 vuoden tilastot osoittavat, että 90 - 95% kaikesta defloraatiokupstiitista, joka tapahtuu tyttöjen ensimmäisen seksuaalisen yhdynnän jälkeen, johtuu E. colista. Tämä tarkoittaa, että neitsytyttö, jolla on ensimmäinen yhdyntäsuhde, saa tartunnan E. coli -bakteerin kantajana olevan miehen spermasta. Tämän seurauksena hänelle kehittyy kystiitti, koska virtsarako on elin, josta bakteerit pääsevät helpoimmin..
Raskaana olevilla naisilla E. coli löytyy usein emätinrasvosta ja virtsasta. Lisäksi monet naiset sanovat, että bakteeria ei löydetty analyyseistä ennen raskautta. Tämä ei tarkoita, että nainen sai tartunnan raskauden aikana. Päinvastoin, Escherichian tunnistaminen, jos se osoittaa, että nainen on pitkään ollut E. colin kantaja, raskauden aikana hänen immuunijärjestelmänsä ei enää voi tukahduttaa tämän mikrobin aktiivisuutta, minkä seurauksena se moninkertaistui niin paljon, että se voidaan havaita analyyseissä..
Bakteerin ulkonäkö ei tarkoita, että nainen on välttämättä sairas, mutta osoittaa, että hänen sukupuolielintensä tai virtsajärjestelmänsä on siemennetty Escherichia colilla, joka voi provosoida tulehduksellisen prosessin milloin tahansa. Siksi, jopa ilman taudin oireita, raskautta johtavat gynekologit määräävät antibiootteja bakteerien tuhoamiseksi. Loppujen lopuksi, jos Escherichia coli jää virtsaan, niin ennemmin tai myöhemmin tämä johtaa pyelonefriitin tai kystiitin esiintymiseen raskaana olevalla naisella. Jos E. coli jää emättimeen, niin se voi johtaa kolpitisiin, joka, kuten tiedät, pystyy provosoimaan amnioottisen nesteen ennenaikaisen repeämän. Lisäksi E. colin esiintyminen emättimessä ennen synnytystä on vaara sikiölle, koska vauva voi saada mikrobi-tartunnan kulkiessaan äidin syntymäkanavan kautta. Ja tämä vauvan infektio voi johtaa vakavien sairauksien, kuten sepsiksen, aivokalvontulehduksen, tulehduksen aiheuttavan tulehduksen tai suolen tulehduksen kehittymiseen, jotka ovat tappavia vastasyntyneelle..
Siten on selvää, että E. colin havaitseminen emättimen tai raskaana olevan naisen leviämässä vaatii pakollista hoitoa, vaikka munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa tai emättimessä ei olisi mitään tulehduksellisten prosessien oireita. Raskauden aikana seuraavia antibiootteja voidaan käyttää tappamaan E. coli:
Lapsilla, kun heitä analysoidaan dysbioosin tai koprogrammin (koprologian) suhteen, ulosteissa esiintyy usein kahta Escherichia colin tyyppiä - hemolyyttistä ja laktoosinegatiivista. Periaatteessa ei vauvan tai aikuisen ulosteessa saa olla hemolyyttistä E. coli -bakteeria, koska se on puhtaasti patogeeninen mikrobi ja aiheuttaa suolistotulehduksia, joka jatkuu verenvuotokoliittina.
Jos hemolyyttinen Escherichia coli löytyy vauvasta, sinun ei kuitenkaan pitäisi kiirehtiä aloittamaan antibioottihoito. Ymmärtääksesi, onko vauvan hoito välttämätöntä, sinun tulee arvioida objektiivisesti hänen tila. Joten jos lapsi painoi normaalisti, kehittyy, syö hyvin ja ei kärsi keltaisista vesisistä ulosteista, jotka tulevat lapsen peräaukosta kirjaimellisesti virrassa, niin vauvaa ei tarvitse hoitaa, koska hoito on tarpeen vain, jos siinä on oireita, ei numeroita analyyseissä. Jos lapsi laihtuu tai ei lihoa, kärsii vesipitoisesta keltaisesta, hajuisesta ulosteesta, joka karkaa virtauksessa, tämä osoittaa suolistotulehduksen, ja tässä tapauksessa kokeissa löydettyä E. colia tulisi hoitaa.
Laktoosinegatiivista Escherichia coli -bakteeria voi esiintyä imeväisten ulosteessa, koska se on normaalin mikroflooran komponentti, ja sen osuus normaalisti voi olla jopa 5% kaikista suolistossa olevista Escherichia colista. Siksi laktoosinegatiivisen Escherichia colin havaitseminen vastasyntyneen ulosteessa ei ole vaarallista, vaikka sen määrä ylittäisikin laboratorion ilmoittamat normit, edellyttäen että lapsi on painossa ja kehittyy normaalisti. Siksi ei ole tarpeen käsitellä vauvan analyysissä löydettyä laktoosinegatiivista E. colia, jos se kasvaa ja kehittyy. Jos vauva ei ole laihduttanut tai laihduta, sitten laktoosinegatiiviset E. colit tulee hoitaa.
E. coli voi aiheuttaa erilaisia suolistoinfektioita ja sukupuolielinten sairauksia. Urogenitaalielinten tartuntataudit ja tulehdukselliset sairaudet kehittyvät yleensä aikuisilla miehillä ja naisilla, ja heidän oireensa ovat melko tyypillisiä, samat kuin muilla patogeenisillä mikroboilla tartuttaessa. Escherichia colin aiheuttamat kystiitin, uretriitin, vaginiitin, adnexiitin, pyelonefriitin, eturauhastulehduksen, orkiitin ja epididymiitin kliiniset oireet ovat melko tavanomaisia, joten kuvaamme niitä lyhyesti.
Ja Escherichia colin patogeenisten lajikkeiden aiheuttamat suolistoinfektiot voivat edetä eri tavoin, joten kuvaamme niiden oireet yksityiskohtaisesti. Lisäksi tässä osiossa kuvaamme oireita, joita esiintyy aikuisilla ja yli kolmen vuoden ikäisillä lapsilla, koska juuri tästä iästä alkaen vauvojen suolitulehdukset etenevät samalla tavalla kuin aikuisilla. Erikseen seuraavissa osioissa kuvataan Escherichia colin patogeenisten lajikkeiden aiheuttamien suolistoinfektioiden oireita alle 3-vuotiailla lapsilla, koska ne etenevät eri tavalla kuin aikuiset.
Joten E. colin provosoima kolpiitti etenee melko tyypillisesti - naisella on runsas hajuinen emätinvuoto, kipuja yhdynnän aikana ja epämiellyttävä tunne virtsatessa.
Kystiitti sekä miehillä että naisilla on myös tyypillinen - kipu ja kouristukset ilmestyvät virtsatessa ja virtsaaminen on usein toistuvaa. Vessaan mennessä vapautuu pieni määrä virtsaa, joskus sekoitettuna veren kanssa.
Pielonefriittia esiintyy useammin naisilla, ja se etenee munuaisten alueen kipuilla ja epämukavuudella virtsaamisen aikana.
Uretriitti etenee myös tyypillisesti sekä miehillä että naisilla - kutina esiintyy virtsaputkessa, sen ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi ja virtsaamisen aikana on terävä kipu ja polttava tunne.
Miesten eturauhastulehdukselle on tunnusomaista eturauhan kipu, virtsaamisvaikeudet ja heikentynyt seksuaalinen toiminta.
Eri tyyppisten patogeenisten E. colien aiheuttamilla suolistoinfektioilla on erilaisia oireita, joten tarkastelemme niitä erikseen.
Joten enteropatogeenisen Escherichia colin aiheuttamat suolistoinfektiot aikuisilla ja yli 3-vuotiailla lapsilla etenevät salmonelloosina. Eli tauti alkaa akuutisti, siellä on pahoinvointia, oksentelua, vatsakipuja, kohtalaisen tai lievästi kohonnut kehon lämpötila. Ulosteesta tulee nestemäistä, vetistä ja runsasta, ja potilas menee wc: hen 2–6 kertaa päivässä. Kun sinulla on suolisto, jakkara roiskuu kirjaimellisesti. Infektio kestää keskimäärin 3–6 päivää, jonka jälkeen palautuminen tapahtuu.
Enterotoksigeeninen Escherichia coli aiheuttaa suolistoinfektioita, joita kutsutaan "matkustajien ripulia", ja ne ilmenevät salmonelloosina tai lievänä kolerana. Ihmisellä on ensin huumausaineen merkkejä (kuume, päänsärky, yleinen heikkous ja uneliaisuus), jotka ilmaistaan maltillisesti, ja lyhyen ajan kuluessa niihin liittyy vatsakipu vatsan ja navan alueella, pahoinvointia, oksentelua ja runsaasti löysää ulosteta. Ulosteet ovat vetisiä, ilman verta tai limaa, runsaita, jättäen suolet virtaan. Jos tartunta tapahtui maissa, joissa on trooppinen ilmasto, henkilöllä voi olla kuume, vilunväristykset, lihasten ja nivelten kipu. Suolistoinfektio kestää keskimäärin 1 - 5 päivää, jonka jälkeen palautuminen tapahtuu.
Enteroinvasiivinen Escherichia coli provosoi suolistoinfektioita samalla tavalla kuin dysenteeria. Henkilön ruumiinlämpö nousee maltillisesti, päänsärky ja heikkous ilmenevät, ruokahalu katoaa, vatsan alavatsassa ilmaantuu vakavia kipuja, joihin liittyy runsaasti vetisiä sekoittuneita ulosteita. Toisin kuin düsenteeria, uloste on runsas, ei niukka, siinä on limaa ja verta. Infektio kestää 7-10 päivää, jonka jälkeen palautuminen tapahtuu..
Enterohemorraginen Escherichia coli aiheuttaa suolistoinfektioita, eteneen kuin verenvuotokolitis ja esiintyy pääasiassa lapsilla. Infektio alkaa ruumiinlämpötilan kohtalaisella koholla ja intoksikoinnilla (päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus), jota seuraa pahoinvointi, oksentelu ja vetiset uloste. Vakavissa tapauksissa 3. - 4. sairauspäivänä kehittyy vatsakipu, jakkara pysyy nestemäisenä, mutta sitä tapahtuu paljon useammin, ja ulosteessa esiintyy verivirtaja. Joskus uloste koostuu kokonaan mätästä ja verestä ilman ulosteita. Infektio kestää yleensä viikon, minkä jälkeen tapahtuu itsestään paraneminen. Mutta vaikeissa tapauksissa hemolyyttinen-ureeminen oireyhtymä voi kehittyä 7-10 päivän kuluttua ripulin lopettamisesta..
Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS) ilmenee anemiana, verihiutaleiden määrä vähenee kriittiselle tasolle ja akuutti munuaisten vajaatoiminta ilmenee. HUS on vakava suolistosairauden komplikaatio, koska anemian, munuaisten vajaatoiminnan ja verihiutaleiden määrän vähentymisen lisäksi henkilöllä voi kehittyä jalka- ja käsivarren kramppeja, lihasjäykkyyttä, pareesi, stuporaa ja koomaa..
Patogeenisen E. colin aiheuttamat suolistoinfektiot ovat hyvin harvinaisia aikuisilla ja yli 3-vuotiailla lapsilla. Lisäksi useimmissa tapauksissa komplikaatioita ilmenee enterohemorragisessa E. colissa tartunnan sattuessa, ja niitä esiintyy noin 5%: lla tapauksista. E. colin provosoimiin suolistoinfektioiden komplikaatioihin kuuluvat munuaissairaus, verenvuotoinen purpura, kouristukset, pareesit ja lihasjäykkyys..
Koska lapsilla ei käytännössä ole Escherichia colin aiheuttamia sukupuolielinten tulehduksellisia sairauksia, vauvat kärsivät suurimmaksi osaksi suolistoinfektioista, jotka ovat aiheuttaneet Escherichia colin patogeeniset lajikkeet. Siksi tässä osiossa tarkastellaan alle 3-vuotiaiden lasten suolistoinfektioiden oireita, jotka ovat aiheuttaneet patogeeninen E. coli.
Enteropatogeeniset ja enterotoksigeeniset E. coli -bakteerit aiheuttavat suolistoinfektioita pienillä lapsilla, jotka ovat ryhmissä, esimerkiksi sairaaloissa, äitiyslaitoksissa jne. Tämän tyyppisistä E. coli -bakteereista johtuvalle infektiolle on ominaista tilan asteittainen heikkeneminen ja kurssin vakavuuden lisääntyminen 4 - 5 päivällä. Vauva nousee ensin maltillisesti (korkeintaan 37,5 o C) tai pysyy normaalissa ruumiinlämpötilassa, sitten esiintyy usein pistoksen muodostumista ja oksentelua. Ulosteet muuttuvat toistuviksi, uloste on keltainen, lima-epäpuhtaudet tai sulamattoman ruoan hiukkaset ovat epäpuhtaudet. Jokaisella uudella suolen liikkeellä uloste muuttuu nestemäisemmäksi, veden määrä kasvaa. Ulosteet voidaan tyhjentää korkeapainesuihkulla. Lapsi on levoton, vatsa on turvonnut.
Lievällä infektiokerralla oksentelua tapahtuu 1 - 2 kertaa päivässä ja ulosteessa - 3 - 6 kertaa, ja kehon lämpötila ei nouse yli 38 o C. Kohtalaisen vakavan tartunnan sattuessa oksentelu useammin 3 kertaa päivässä, uloste - jopa 12 kertaa päivässä. päivässä, ja lämpötila voi nousta 39 ° C: seen. Vakavan sairauden aikana uloste on jopa 20 kertaa päivässä, ja lämpötila nousee 38 - 39 ° C: seen..
Jos lapsi, jolla on tällainen suolen infektio, ei saa tarpeeksi nestettä korvaamaan menetyksensä ripulilla, komplikaationa, hänelle voi kehittyä hajautettu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä (hajautettu intravaskulaarinen hyytymisoireyhtymä) tai hypovoleeminen sokki sydänlihaksen vajaatoiminnalla ja suoliston pareresilla..
Lisäksi lapsilla, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, suolistoseinämän vaurioista johtuva E. coli voi päästä verenkiertoon ja päästä muihin elimiin aiheuttaen pyelonefriittia, märkivästä tulehduksen aiheuttamaa tulehduksen aiheuttamaa sairautta, aivokalvontulehdusta tai sepsistä..
Enteropatogeenisen ja enterotoksigeenisen Escherichia colin aiheuttama infektio on vakavain 3–5 kuukauden ikäisillä lapsilla. Lisäksi infektio, jonka enterotoksigeeninen Escherichia coli provosoi ensimmäisen elämän vuoden lapsilla, yleensä häviää 1 - 2 viikon kuluttua, jonka jälkeen täydellinen toipuminen tapahtuu. Ja enteropatogeenisten bakteerien aiheuttama sairaus, ensimmäisen elämän vuoden lapsilla, kestää pitkään, koska 1 - 2 viikon kuluttua toipumisen jälkeen se voi toistua. Infektio voi kestää yhteensä 1 - 3 kuukautta, ja toipumisajat vuorottelevat leimahduksien kanssa. 1 - 3-vuotiailla lapsilla sekä enteropatogeenisen että enterotoksigeenisen E. colin aiheuttamat infektiot kestävät 4 - 7 päivää, minkä jälkeen tapahtuu itsestään toipuminen..
Enteroinvasiivisen E. colin aiheuttama infektio alle 3-vuotiailla lapsilla alkaa kohtalaisista päihteistä (kuume, päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus), johon liittyy ripulia. Nestemäiset ulosteet, jotka ovat konsistenssiltaan samanlaisia kuin smetana, sisältävät likaa ja joskus verta. Ennen kehon erittymistä ilmaantuu vatsakipu. Tauti kestää yleensä 5-10 päivää, minkä jälkeen tapahtuu itsestään parantuminen.
Enterohemorraginen Escherichia coli aiheuttaa suolistoinfektioita, joita esiintyy kaiken ikäisillä lapsilla samalla tavalla. Sairauden alkaessa kehon lämpötila nousee maltillisesti ja esiintyy intoksikaation oireita (päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus), minkä jälkeen pahoinvointi, oksentelu ja löysät ulosteet liittyvät niihin. Ulosteet ovat vetisiä, erittäin ohuita, roiskuvia virtauksena. Jos infektio on vakava, niin 3 - 4 päiväksi ilmaantuu vatsakipuja, ulosteesta tulee yleisempi ja veren sekoittuminen ulosteeseen kiinnittyy. Joissakin tapauksissa uloste katoaa kokonaan ulosteesta, ja uloste koostuu kokonaan verestä ja mätästä..
Lievällä kurssilla infektio kestää 7-10 päivää, minkä jälkeen tapahtuu itsestään parantuminen. Ja vaikeissa tapauksissa komplikaatio kehittyy noin 5%: lla tapauksista - hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS). HUS ilmenee munuaisten vajaatoiminnasta, anemiasta ja verihiutaleiden määrän voimakkaasta laskusta veressä. Joskus HUS: n yhteydessä ilmaantuu myös lihaksen kouristuksia, jäykkyyttä ja parereesia, ja myös stupor tai kooma kehittyy.
Escherichia colin havaitseminen virtsassa on hälytyssignaali, joka osoittaa, että virtsaelimet ovat saaneet tartunnan tällä mikrobilla ja että heillä on hidas tulehduksellinen prosessi, jolla ei ole kliinisiä oireita. Jos Escherichia colia löytyy virtsarakosta, niin tämä osoittaa vain tämän elimen tartunnan ja siinä esiintyvän tulehduksellisen prosessin, joka etenee hitaasti ja alihankintaa, ilman kliinisiä oireita. E. colin aktivoituminen ja tulehduksen kehittyminen kliinisillä oireilla missä tahansa virtsajärjestelmän elimessä tai erityisesti virtsarakossa tällaisessa tilanteessa on vain ajan kysymys. Tulehdus voi muuttua akuutiksi ja oireelliseksi esimerkiksi hypotermian tai stressin yhteydessä, kun immuunijärjestelmä heikkenee, minkä seurauksena E. coli lisääntyy ja provosoi sairauden.
Tästä syystä Escherichia colin havaitseminen virtsassa tai rakossa on merkki antibioottihoidon aloittamisesta patogeenisen mikrobin tuhoamiseksi ja urogenitraalisten elinten akuutin tulehduksellisen sairauden välttämiseksi. Jotta hoito olisi tehokasta, sinun on ensin läpäistävä virtsakoe bakteeriviljelystä, jotta voidaan tunnistaa, mitkä antibiootit ovat herkkiä E. coli -bakteereita, jotka elävät tämän henkilön virtsateissä. Virtsan bakteriologisen viljelyn tulosten perusteella valitaan tehokas antibiootti ja suoritetaan hoitokuuri. 1 - 2 kuukauden kuluttua virtsa otetaan uudelleen bakteriologiseen viljelyyn, ja jos tulosten mukaan E. colia ei havaita, hoitoa pidetään onnistuneena. Jos virtsakontrolliviljelyn tulosten mukaan E. coli havaitaan uudelleen, sitten juodaan toisen antibiootin kurssi, jolle myös bakteeri on herkkä.
E. colin havaitseminen emättimessä on hälytys naiselle, koska näiden bakteerien ei tulisi olla sukuelimissä. Ja kun se on emättimessä, Escherichia coli aiheuttaa ennemmin tai myöhemmin naisen sukuelimen tarttuvan ja tulehduksellisen sairauden. Parhaimmillaan E. coli provosoi kolpittia ja pahimmassa tapauksessa se tunkeutuu emättimestä kohtuun ja edelleen munasarjoihin aiheuttaen endometriittia tai adnexiittiä. Lisäksi emättimestä tulevat bakteerit voivat päästä virtsarakkoon ja aiheuttaa nenätulehduksen..
Siksi, jos Escherichia coli löytyy emättimen pinnasta, on välttämätöntä suorittaa antibioottihoito tämän bakteerin tuhoamiseksi sukuelimissä. Jotta terapia olisi tehokasta, on ensin annettava emätinvuoto bakteriologisen viljelmän läpi, jotta voidaan tunnistaa, mille antibiooteille Escherichia coli on herkkä, mikä on tietyn naisen emättimessä. Vasta herkkyyden havaitsemisen jälkeen valitaan tehokas antibiootti, ja sen antaminen alkaa. 1 - 2 kuukauden kuluttua hoidosta otettiin kontrollibakteeriviljelmä, ja jos tulosten mukaan E. coli puuttuu, niin hoito oli onnistunut. Jos Escherichia coli löydettiin uudelleen viljelmästä, joudut suorittamaan uudelleen antibioottihoidon, mutta toisella.
Ihmisen ulosteessa tyypillisen E. colin kokonaismäärän tulisi olla 107 - 108 CFU / g. Laktoosinegatiivisen Escherichia colin lukumäärän tulisi olla enintään 105 CFU / g. Hemolyyttisen Escherichia colin, minkä tahansa ihmisen ulosteessa, sekä aikuisten että lasten, ei tulisi olla poissa.
Miesten ja naisten sukupuolielinten tautien, joita E. coli aiheuttaa, hoito hoidetaan antibiooteilla. Tässä tapauksessa ensin suoritetaan bakteriologinen viljely määrittämällä antibioottiherkkyys sen määrittämiseksi, mikä tietty lääke on tehokkain tässä erityistapauksessa. Valitse seuraavaksi yksi antibiooteista, jolle herkkä E. coli, ja määrää se kurssiksi 3–14 vuorokautta. 1 - 2 kuukauden kuluttua antibioottihoidon päättymisestä suoritetaan bakteriologinen kontrolliviljely. Jos tulosten mukaan Escherichia colia ei löydy, hoito oli onnistunut ja henkilö parani kokonaan, mutta jos bakteeri löytyy, sinun tulee taas juoda jotakin muuta antibiootti, jolle mikrobi on herkkä.
Seuraavat antibiootit ovat tehokkaimpia E. colin aiheuttamien sukupuolielinten infektioiden hoidossa:
Joten suolistoinfektioiden yhteydessä lapsille ja aikuisille määrätään säästävä ruokavalio, joka koostuu limakalvikeittoista, vedessä olevista viljoista, vanhennetuista leivistä, paprikoista, kekseistä, keitetyistä vihanneksista, vähärasvaisesta keitetystä kalasta tai lihasta. Mausteet, savustetut, rasvaiset, paistetut, suolatut, marinoidut, säilykkeet, maito, rikkaat keitot, rasvainen kala ja liha, tuoreet hedelmät eivät sisälly ruokavalioon.
Ripulin ja oksentelun ilmenemisestä niiden loppuun saakka on välttämätöntä juoda neste- ja suolahäviöitä täydentäviä nesteytysliuosia. Sinun täytyy juoda nopeudella 300 - 500 ml jokaisesta ripulin tai oksentelun jaksosta. Rehydraatioliuokset valmistetaan joko apteekkijauheista (Regidron, Trisol, Glucosolan jne.) Tai tavallisesta suolasta, sokerista, ruokasoodasta ja puhtaasta vedestä. Apteekkivalmisteet laimennetaan yksinkertaisesti puhtaalla vedellä ohjeissa ilmoitetulla määrällä. Kotitekoinen nesteytysliuos valmistetaan seuraavasti - ruokalusikallinen sokeria ja yksi tl suolaa ja ruokasoodaa liuotetaan 1 litraan puhdasta vettä. Jos nestehukkaratkaisuja ei jostain syystä voida ostaa tai valmistaa itse, sinun on juoda kaikki talossa olevat juomat, kuten tee sokerilla, kompotti, hedelmäjuoma jne. Muista, että ripulin ja oksentelun yhteydessä on parempi juoda ainakin jotain kuin ei mitään, koska nesteiden ja suolojen menetys on välttämätöntä täydentää..
Rehydraatioliuosten juomisen ja ruokavalion noudattamisen lisäksi E. colin aiheuttamien infektioiden hoitoon on otettava enterosorbentteja (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smecta, Enterosgel jne.) Ja probiootteja (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil) taudin ensimmäisistä päivistä..
Jos kehon lämpötila nousee yli 38 o C, suositellaan tarvittaessa otettavan kuumetta alentavia lääkkeitä, jotka perustuvat parasetamoliin, ibuprofeeniin tai nimesulidiin.
Lisäksi taudin 4. - 5. päivänä, jos suolistoinfektio on vaikeaa eikä tilanne parane, määrätään antibiootteja tai nitrofuraaneja. Jos infektio ei kuitenkaan ole vakava, on suositeltavaa pidättäytyä antibiooteista. Tehokkain nitrofuraani suolen infektioiden hoidossa on furatsolidoni, jota määrätään sekä aikuisille että lapsille. Antibioottien joukosta siprofloksasiinia, levofloksasiinia tai amoksisilliinia määrätään useimmiten E. colin hoitoon. Antibiootit ja furatsolidoni määrätään 5-7 päivään.
Antibioottien lisäksi bakteriofageja voidaan tällä hetkellä käyttää tuhoamaan E. coli taudin ensimmäisistä päivistä lähtien - bakteriofagi-coli-neste, suoliston bakteriofagi, koliproteiinibakteriofagi, yhdistetty nestemäinen pyobakterofagi, moniarvoinen yhdistetty nestemäinen pyobakteriofagi jne. Bakteriofaagit vaikuttavat vain patogeenisiin. ja älä tuhoa normaalin mikroflooran bifidobakteereita ja maitobakteereita. Siksi niitä voidaan ottaa taudin ensimmäisistä päivistä..
Suolistoinfektiosta toipumisen jälkeen on suositeltavaa ottaa probiootteja (Bifikol, Bifidumbacterin jne.) 2 - 3 viikkoa normaalin mikroflooraan palauttamiseksi..
Jos Escherichia colin aiheuttama suoli-infektio on muuttunut yleistyneeseen muotoon ja henkilöllä on kehittynyt aivokalvontulehdus, sepsis, pyelonefriitti tai kolesiitti, sitten kefalosporiiniryhmän antibiootit, kuten kefuroksiimi, keftatsidiimi jne..
Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.