logo

Enterokokki (enterokokit)

Enterokokit (latinalainen Enterococcus) ovat kaikkialla läsnäolevien gram-positiivisten bakteerien sukua.

Enterokokit eivät muodosta itiöitä ja kapseleita. Niiden muoto on soikea ja niiden koko on 0,6 - 2 x 0,6 - 2,5 mikronia. Enterokokit ovat fakultatiivisia anaerobia, jotka voivat käyttää käymisenergiaa ja siksi elää sekä suurilla että vähäpätöisillä määrillä happea. Enterokokki kasvaa lämpötilassa 10 - 45 ° C, mutta lämpötila 35 - 37 ° C on siihen optimaalisin. Enterokokki suorittaa fermentointityyppisen metabolian, fermentoi erilaisia ​​hiilihydraatteja muodostaen pääasiassa maitohappoa, mutta ei kaasua, vähentäen väliaineen happamuutta 4,2-4,6: seen. Enterokokit ovat erittäin kestäviä useille ympäristötekijöille ja desinfiointiaineille, voivat säilyttää elinkelpoisuuden pitkään kotitaloustuotteissa, kestävät kuumentamisen 60 ° C: seen 30 minuutiksi.

Enterokokit ovat ihmisen mikrobiston tärkeimmät edustajat

Enterokokit ovat toisaalta virtsatieinfektioiden, vatsansisäisten infektioiden, lantion sisäelinten infektioiden, haavainfektioiden, endokardiitin aiheuttajia, niiden osuus on huomattava määrä nenänsairaalainfektioita (6% kaikista nosokomisista virtsateiden infektioista, 12% - haavainfektioista ja 9 % - nosokomiaaliset verenkiertoinfektiot). Toisaalta, enterokokit ovat osa ihmisen ja useiden selkärankaisten ruoansulatuskanavan normaalia mikroflooraa, niillä on tärkeä rooli limakalvon kolonisaatiosta kestävyyden varmistamisessa. Enterokokit kolonisoivat pääasiassa ohutsuolen, mutta niitä esiintyy huomattavasti myös paksusuolessa, virtsaputken sienimessä, sukuelimissä ja joskus suuontelossa.

Kliinisessä materiaalissa 80–90% kaikista ihmisistä eristetyistä enterokokkeista on Enterococcus faecalis. Toisella sijalla on Enterococcus faecium - 5-10%, loput entrokokit kuuluvat Enterococcus gilvus ja Enterococcus pallens -tuotteisiin (Bondarenko V.M., Suvorov A.N. Symbioottiset enterokokit ja enterokokkien opportunistisen infektion ongelmat).

Kvantitatiivisesti enterokokit muodostavat alle yhden prosentin paksusuolen bakteerien kokonaismäärästä, ja ne menettävät esimerkiksi bifidobakteereita noin 100 kertaa tai enemmän. Pienillä lapsilla enterokokkien määrä grammaa kohti 1 grammaa ulostetta on 10 6-10 7, aikuisilla - 10 7 -10 8, vanhuksilla - 10 6 -10 7.

Enterokokit kolonisoivat ihmisen suoliston ensimmäisinä elämän päivinä, ja tämä kolonisaatio tapahtuu aktiivisemmin lapsilla, joita imetään.

Enterokokit aiheuttavat usein sukupuolielinten infektioita, etenkin potilailla, jotka käyttävät antibiootteja ja joille tehdään instrumenttitutkimuksia. Patogeenisimmät ihmisille ovat Enterococcus faecalis (fecal enterococcus), Enterococcus faecium (enterococcus fetium) ja Enterococcus durans. Enterokokki-infektio altistaa vanhuudelle, vakaville sairauksille, ihon ja limakalvojen suojafunktion rikkomuksille, normaalin mikrofloora-aineen tukahduttamiselle antibiooteilla.

Enterokokkien antibioottiresistenssi

Viimeisen kolmen vuosikymmenen aikana enterokokit ovat saavuttaneet resistenssin melkein kaikille tunnetuille antimikrobisten lääkkeiden luokille. Yleensä antibioottihoito lisää riskiä seuloa riskiä maha-suolikanavan (GI) mikrobioton antibioottiresistentteille kannoille. Erityisesti Helicobacter pylori -bakteerin vastainen antibioottien hävityshoito voi aiheuttaa antibioottiresistenttien kantojen kehittymisen suoliston mikrobioossa. Erilaisten kolmoishoito-ohjelmien käyttö Helicobacter pyloria vastaan, mukaan lukien yhdistelmänä amoksisilliinin ja metronidatsolin tai klaritromysiinin ja metronidatsolin kanssa, johti resistenttien streptokokkien ja stafylokokkien kehitykseen, samoin kuin resistenttien enterokokkien, enterobakteerien ja bakteriioidien määrän kasvuun. Kohorttitutkimuksen tulokset osoittivat, että omepratsolista, klaritromysiinistä ja metronidatsolista koostuva kolmoishoito edistää makrolidiresistenssin kehittymistä isäntämikrobiootissa ja resistenttien enterokokkien valintaa, jotka pysyvät ihmisen mikrobiotassa useita vuosia antibioottihoidon päättymisen jälkeen (Starostin B.D.)..

Kysymys vankomysiiniresistenssin leviämisestä enterokokkien keskuudessa on tärkeä tieteellisestä ja käytännöllisestä näkökulmasta. Vankomysiiniresistentit enterokokit (VRE) eristettiin ensimmäistä kertaa Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Ranskassa 1980-luvulla. Viimeisen 20 vuoden aikana ne on tunnustettu merkittäviksi sairaalatautien patogeeneiksi. Vankomysiiniresistentteistä enterokokkeista johtuville infektioille on ominaista nopea leviäminen ja suhteellisen korkea sairastuvuus ja kuolleisuus tartunnan saaneiden potilaiden keskuudessa. Vankomysiiniresistenttien enterokokkien osuus kaikista eristetyistä kannoista on korkein tehohoitoyksiköissä. Yhdysvalloissa tämä luku on yli 28,5%, Euroopan maissa - 2–3%. Viime vuosina Venäjällä luvun arvioidaan olevan 7–20%. Vankomysiiniresistenttien enterokokkien aiheuttamien infektioiden määrän kasvu Yhdysvalloissa selittyy vankomysiinin laajalti käytöllä lääketieteessä, kun taas Euroopan maissa - glykopeptidiantibiootti avoparsiinin käytöllä maataloudessa (Svetoch E.A. et al.).

Enterokokki gastriitti
Enterokokit osana lääkkeitä, ravintolisät ja probiootit

Enterokokit ovat aktiivinen aineosa joissakin probioottisissa lääkkeissä, jotka on tarkoitettu dysbioosin hoitoon ja normaalin suoliston mikroflooraan palauttamiseen. Erityisesti probioottisiin lääkkeisiin Bifiform (valmistaja Ferrosan), Linex (valmistaja Lek) ja Biofloriiniin (valmistaja Cerbios-Pharma) sisältyy erityisesti valittu Enterococcus faecium SF68 -kanta, jolla on korkea antibioottiresistenssi ja ei-patogeenisyys, genomissa, joista ei ole tietoa. enterokokkien virulenssigeenien patogeeniset kliiniset isolaatit.

Metabolisten tuotteiden alkion vesipohjainen substraatti Enterococcus faecium DSM 4086 on osa antirreaalista lääkettä Hilak forte.

Probiotiikoihin sisällyttämistä varten käytetään yleensä enterokokkikantoja, jotka on alun perin valittu elintarvikkeiden luomiseksi. Näitä kantoja ei ole sopeutettu pitkäaikaiseen oleskeluun ihmiskehossa, ja ne eliminoidaan kokonaan yhdestä kahteen viikkoon..

SanPiN 2.3.2.2340-08, hyväksytty Venäjän federaation valtion pääterveyslääkärin päätöksellä 18. helmikuuta 2008 nro 13, sallii enterokokkien Enterococcus durans ja Enterococcus faecium käyttää elintarviketeollisuudessa.

Enterokokit ulosteanalyysissä dysbioosin varalta
Hoito enterokokien ylikasvua varten

Enterokokkien liiallisen kasvun tapauksessa Venäjän federaation terveysministeriön 9. kesäkuuta 2003 antamalla määräyksellä nro 231 teollisuusstandardin ”Potilaanhallintaprotokolla. Suoliston dysbiosis "bakteriofagi" Intesti-bakteriofagin neste "suositellaan. Se otetaan suun kautta 4 kertaa päivässä tyhjään vatsaan, 1-1,5 tuntia ennen ateriaa. Ensimmäisten elinkuukausien lapsille lääke laimennetaan kahdesti keitetyllä vedellä kahdessa ensimmäisessä antamispäivänä. Jos sivureaktioita ei esiinny (regurgitaatio, ihottumat), bakteriofagia voidaan käyttää laimentamatta tulevaisuudessa. Ennen bakteriofagin ottamista yli 3-vuotiaiden lasten tulisi ottaa liuos ruokasoodaa 1/2 tl 1/2 lasillista vettä tai alkalista kivennäisvettä. Kerta-annos suun kautta otettuna:

  • alle 6 kuukauden lapset - 10 ml
  • lapset 6 kuukaudesta 1 vuoteen - 10–15 ml
  • lapset 1 - 3 vuotta vanhoja - 15-20 ml
  • yli 3-vuotiaat potilaat - 20-30 ml
Peräruiske, kerran päivässä:
  • alle 6 kuukauden lapset - 10 ml
  • lapset 6 kuukaudesta 1 vuoteen - 20 ml
  • lapset 1 - 3 vuotta vanhoja - 30 ml
  • yli 3-vuotiaat potilaat - 40–60 ml
Antibakteerista lääkeainetta linetsolidia käytetään myös enterokokki-infektioiden, mukaan lukien vankomysiiniresistenttien kantojen aiheuttamien infektioiden hoitamiseen. Antibiootit ovat aina tehokkaampia bakteeri-infektioiden hoidossa, mutta bakteriofaagit ovat selektiivisempiä eikä niillä ole melkein mitään sivuvaikutuksia..

Antibakteeriset aineet (tässä käsikirjassa kuvatuista), aktiiviset enterokokkeja vastaan: rifaksimiini, roksitromysiini. Passiivinen - linkomysiini.

Enterokokit emättimen mikrofloorassa
Virtsatieinfektio ja enterokokit

Bakteriuria - Bakteerien esiintyminen virtsassa voi olla merkki virtsateiden, virtsarakon ja munuaisten tulehduksesta. Oireiden puuttuessa todellinen bakteriuria (virtsatieinfektio) diagnosoidaan, kun 1 ml: ssa juuri poistettua virtsaa on vähintään 10 5 mikrobielintä, muuten oletetaan, että virtsa on saastunut keräyksen aikana. Jos oireita esiintyy tai jos virtsaa otetaan katetrilla, diagnoosikynnystä voidaan vähentää merkittävästi. Usein bakteriuriaan ei liity mitään oireita, niin sitä kutsutaan oireettomaksi tai oireettomaksi bakteriuriaksi. Samaan aikaan bakteriuria yhdistetään usein kystiitin, pyelonefriitin, eturauhastulehduksen ja uretriitin oireisiin. ja esiintyy myös raskaana olevilla naisilla. Oireeton bakteriuria ei aina vaadi välitöntä hoitoa.

Enterokokit ovat yksi virtsateiden tulehduksen aiheuttaja, ja niiden osuus kaikista bakteriuriassa havaituista mikro-organismeista (sairauden tyypistä riippuen) on 1-18%. Enterokokit aiheuttavat 7% kaikista akuutista eturauhastulehduksesta. Virtsateiden tulehduksia aiheuttavien enterokokkien joukossa hallitseva laji on fekaalinen enterokokki (Enterococcus faecalis).

Terveydenhuollon ammattilaisille suunnatut julkaisut, joissa käsitellään enterokokkien merkitystä maha-suolikanavan sairauksissa
  • Maleva E.A. Kroonisen peräaukon halkeaman mikroekologinen tila ja sen vaikutus hoitomenetelmän valintaan. Abstrakti väitöskirja. FT, 14/14/17 - leikkaus, 03/03/03 - mikrobiologia. SUSMU, Tšeljabinsk, 2014.
  • Dobrovolskiy O.V., Serebrova S.Yu. Mahahaavan hoito ja maha-suolikanavan mikroekologian säilyttämisongelmat // Venäjän lääketieteellinen lehti. - 2007. - T. 15. - nro 16. - s. 1193-1198.

Sivustolla GastroScan.ru, osassa "Kirjallisuus", on alajakso "Probiootit, prebiootit, synbiootit, symbiootit", joka sisältää artikkeleita maha-suolikanavan sairauksien hoidosta probiootteilla, prebiootteilla ja synbiotiikoilla.
Enterokokit bakteerien luokittelussa

Aikaisemmin hyväksytyn luokituksen mukaan enterokokit kuuluivat luokan D streptokokkeihin ja esimerkiksi Enterococcus faecalis ja Enterococcus faecium kutsuttiin Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecium. Nykyaikaisen luokituksen mukaan Enterococcus-suku kuuluu Enterococcaceae-sukuun, Lactobacillales-luokkaan, Bacilli-luokkaan, Firmicutes-tyyppiin, Terrabacteria-ryhmään, bakteerien valtakuntaan..

Suvun Enterococcus sisältää seuraavat enterokokkien: Enterococcus alcedinis, Enterococcus aquimarinus, Enterococcus asini, Enterococcus avium, Enterococcus azikeevi, Enterococcus bulliens, Enterococcus caccae, Enterococcus camelliae, Enterococcus kanava, Enterococcus, enterococcus voi, Enterococcus, enterococcus, Entercoccus, Entercoccus, enterococcus, enterococcus, Entercoccus, enterococcus, Entercoccus, enterococcus, Entercoccus, enterococcus, enterococcus, Entercoccus, enterococcus, enterococcus, Entercoccus, Entercoccus, enterococcus, enterococcus, Entercoccus, Entercoccus, Entercoccus, enterococcus Enterococcus devriesei, Enterococcus diestrammenae, Enterococcus dispar, Enterococcus durans, Enterococcus eurekensis, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus gallinarum, Enterococcus gilvus, Enterococcus haemoperoxidus, Enterococcus hart, Enterococcus hawaiiensis, Enterococcus malodoratus, Enterococcus massiliensis, Enterococcus moraviensis, Enterococcus mundtii, Enterococcus olivae, Enterococcus pallens, Enterococcus pernyi, Enterococcus phoeniculicola, Enterococcus plantarum, Enterococcus pseudoavium Enterococcus quebecensis Enterococcus raffinosus Enterococcus Ratti Enterococcus Rattus Enterococcus rivorum Enterococcus rotai Enterococcus saccharolyticuksen Enterococcus saigonensis Enterococcus silesiacus Enterococcus sulfureus Enterococcus termitis Enterococcus thailandicus Enterococcus ureasiticus Enterococcus ureilyticus Enterococcus viikkiensis Enterococcus villorum, Enterococcus xiangfangensis, Enterococcus xinjiangensis.

Enterococcus-suvun entinen jäsen, Enterococcus seriolicida on nyt luokiteltu uudelleen nimellä Lactococcus garvieae.

Aikuisten ja lasten dysbioosianalyysin dekoodaus

Kun tarkastelet viltti dysbioosin testilevyä, huomaat pitkän luettelon mikrofloorasta. Ihmiset, jotka eivät ole perehtyneet lääketieteeseen, voivat tehdä virheellisiä johtopäätöksiä ja oletuksia.

Esimerkki dysbioosianalyysistä

On huomattava, että testiarkin muoto voi vaihdella lääketieteellisestä tilasta riippuen. Ensin voi tulla hyödyllisiä bakteereja, sitten opportunistisia ja patogeenisiä. Tai eri järjestyksessä. Tarjoamme useita erilaisia ​​analyysimuotoja, jotta tiedät tämän, ja älä pelkää, että tulosten muoto on erilainen kuin sinun! Siksi etsi vain rivi saatujen tulosten taulukosta ja vertaa arvoa normiin, joka näkyy tässä kuvassa..

  1. Bifidobakteerien. Bifidobakteerien edustajia voidaan perustellusti pitää hyödyllisinä mikroflooran asukkaiina. Optimaalinen prosenttiosuus heidän lukumäärästään ei saisi laskea alle 95, mutta on parempi olla kaikki 99%:
  • bifidobakteerien mikro-organismit osallistuvat ruoka-aineiden hajoamiseen, sulamiseen ja imeytymiseen. He vastaavat vitamiinien imeytymisestä,
  • bifidobakteerien aktiivisuuden takia suoli saa oikean määrän rautaa ja kalsiumia;
  • bifidobakteerien merkittävä rooli suoliston osien, erityisesti sen seinien, stimuloinnissa (vastuussa toksiinien eliminoinnista).
  • Kaikkien hyödyllisten ruoka-aineiden sulaminen, imeytyminen, omaksuminen
  • Voimme puhua pitkään bifidobakteerien eduista, mutta nämä ovat suolistomme edullisimpia bakteereja, mitä enemmän niitä on, sitä parempi!

Bifidobakteerien kvantitatiivinen indikaattori testimuodossa on välillä 10 * 7 astetta - 10 * 9 astetta. Lukumäärän lasku osoittaa selvästi ongelman olemassaolon, tapauksessamme - dysbioosin.

  1. Maitobakteerien. Toisen sijan suoliston asukkaiden miehittämisessä ovat laktobacillit. Heidän prosentuaalinen osuus kehossa on 5%. Laktobacillit kuuluvat myös positiiviseen mikrofloora-ryhmään. Ainesosat: maitobakteerit, käyneet maitomolekyylit, streptokokkien edustajat. Nimen perusteella voidaan ymmärtää, että maitohapon tuotannosta vastaavat laktobacillit (käymismaitovirukset). Se puolestaan ​​normalisoi suoliston elintärkeitä toimintoja. Lacto-bakteerit auttavat kehoa välttämään allergisia hyökkäyksiä. Mikro-organismit stimuloivat vieroitustoimintaa.

Huopa-analyysi edellyttää tiukkaa määrää maitobakteereita - 10 * 6 asteesta 10 * 7 asteeseen. Kun nämä mikro-organismit vähenevät, kehossa tapahtuu allergeenien reaktio, ummetus lisääntyy ja esiintyy laktoosin puutetta.

    Suolen sauva tai E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentoiva laktoosi - on toinen suoliston tilan asukas. Ne kuuluvat enterobakteereihin. Huolimatta siitä, että vain 1% mikrofloorasta on osoitettu sille, E. coli on erittäin tarpeellinen keholle:

colibacilluksen

  • se ei salli opportunististen mikro-organismien lisääntymistä suolistossa, taistelee niitä yötä päivää;
  • E. coli imee happea säästäen siten bifidobakteerit ja maitobakteerit kuolemasta.
  • sen suoralla osallistumisella tapahtuu B-vitamiinien tuotantoa ja raudan ja kalsiumin imeytymistä!
  • jos E. colissa oli lasku normin alapuolelle tai yli (ts. alle 10 seitsemännessä asteessa ja yli 10 kahdeksassa asteessa) - tämä voi viitata esiintymiseen suolistossa ensinnäkin dysbioosiin ja toiseksi matojen läsnäoloon... Normi ​​on 107-108 CFU / g

E. coli LAKTOSONEGATIIVISET - opportunistiset bakteerit. Niiden osuus on 10: stä neljään voimaan. Tämän arvon nousu johtaa epätasapainoon suolistossa. Erityisesti se on ummetus, närästys, röyhtäily, puristaminen ja puhkeaminen vatsassa. Näiden bakteerien kirkkaimpia edustajia ovat PROTEUS ja KLEBSIELS.

PROTEUS on fakultatiivinen anaerobinen, sauvan muotoinen, itiöä kantava, liikkuva, gram-negatiivinen bakteeri. Oportunististen bakteerien kirkas edustaja.

Ehdollisesti patogeeninen - tarkoittaa, että niiden määrä normin rajoissa ei aiheuta vaurioita suolistossa. Heti kun normi on ylitetty ja nämä bakteerit ovat lisääntyneet, niistä tulee patogeenisiä, haitallisia, syntyy dysbioosia.

KLEBSIELLA on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka kuuluu Enterobacteriaceae-perheeseen. Sai nimen saksalaisen tutkijan, bakteriologin ja patologin, joka löysi sen, nimeltä - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Escherichia colia esiintyy paksusuolessa, se on bifidobakteerien ja maitobakteerien kilpailija. Normi ​​on 0 (nolla). Sen läsnäolo suolistossa puhuu yksiselitteisesti mikroflooran rikkomisesta. Johtaa iho-ongelmiin, allergisiin reaktioihin. Yleensä tämän kepin läsnäolo ei tuota sinulle mitään hyvää.

Esimerkki dysbioosianalyysistä

  1. BACTEROIDS. Yksittäiset testiraportit voivat sisältää luettelon bakteroideista. On virhe määritellä ne haitallisille bakteereille. Itse asiassa kaikki on melko yksinkertaista - niiden kvantitatiivinen indikaattori ei liity kehon suorituskykyyn. Vastasyntyneillä niitä ei käytännössä ole poissa, sitten ne asuttavat asteittain suolet. Heidän roolia kehossa ei ole täysin ymmärretty, mutta ilman niitä normaali sulaminen on mahdotonta..
  2. Enterokokit - näitä mikro-organismeja on läsnä jopa terveessä suolistossa. Kehon optimaalisessa tilassa enokokkien osuus ei ylitä 25% (10 7). Enterococcus

Muutoin voidaan todeta mikrofloorin rikkomus. Samanaikaisesti ne ovat virtsatieinfektioiden aiheuttajia. Uskotaan, että niiden arvon ylittäminen suhteessa normiin on hyvä indikaattori, eikä ole syytä huoleen.

  • INTEGINAALISEN PERHEEN PATHOGEENISET MIKROBEET (patogeeniset enterobakteerit) ovat erittäin haitallisia bakteereja. Tässä ja Salmonella (lat. Salmonella) ja Shigella (lat. Shigella). Ne ovat salmonelloosin, dsenenterian, lavantautiin liittyvän tarttuvien sairauksien aiheuttajia. Normi ​​on näiden mikrobien puuttuminen ollenkaan. Jos niitä on, silloin voi olla hidas tai ilmeinen tarttuva infektio. Juuri nämä mikrobit ovat usein ensimmäisiä dysbioosin testitulosten luettelossa..
  • Fermentoimattomat bakteerit ovat koko ruuansulatuksen prosessin säätelijöitä. Ruokakuidut käyvät, valmistellaan kaikkien ravintoaineiden (hapot, proteiinit, aminohapot jne.) Omaksumiseksi. Näiden bakteerien puuttuminen viittaa siihen, että suolistosi on jotain pyrittävä. Ruoka ei ole täysin sulavaa. Suosittelee syömään itänyttä vehnää ja leseitä.
  • EPIDERMAL (SAPROFYYTIC) STAPHYLOCOCCUS - kuuluu myös opportunistisen ympäristön edustajiin. Mutta analogisesti enterokokien kanssa, nämä mikro-organismit voivat helposti esiintyä terveessä kehossa. Niiden optimaalinen prosenttiyksikkö on 25% tai 10 - 4. teho.
  • CLOSTRIDIUM (Clostridium) - bakteereita, joita on pieninä määrinä myös suolistossamme. Niiden avulla tapahtuu alkoholien ja happojen muodostumiseen liittyviä prosesseja. itsessään ovat vaarattomia, ne voivat täydentää patogeenista kasvistoa vain, kun se kasvaa normaalin yläpuolella.
  • GOLDEN STAPHYLOKOCCUS Nämä bakteerit ovat vain muuta kuin ulkoisen ympäristön mikrobit. Niitä voi esiintyä esimerkiksi kehomme iholla tai limakalvoilla. Jo pienin osa stafylokokkeja voi johtaa pahenemiseen suolistossa. Ei ole yllättävää, että lääketiede on jo pitkään kehittänyt standardin: stafylokokkeja ei tule olla analyysimuodossa. Jo pieni osa niistä voi aiheuttaa ripulia, oksentelua ja vatsakipua. Staphylococcus aureus

    Tärkeä suoliston ominaisuus on, että Staphylococcus aureus ei koskaan ilmene yksinään. Ne riippuvat täysin positiivisten mikro-organismien määrästä ja bifidobakteerien edustajista. Hyödyllinen mikrofloora (bifidobakteerit ja maitobakteerit) pystyy tukahduttamaan stafülokokin aiheuttamaa aggressiota. Mutta jos se joutuu edelleen suolistoon, kehossa tapahtuu allergisia reaktioita, ihon turvotusta ja kutinaa. Henkilöllä voi olla vakavia ongelmia maha-suolikanavassa. Tässä tapauksessa on parempi nähdä lääkäri heti Hiivamaiset CANDIDA -SENNOKOT (Candida) Candida albicans -sienet

    Candida-sienet - elävät ihmisen suolistossa määränä, joka on vähemmän kuin 10 - 4. aste. Luku voi kasvaa, jos potilas käyttää aktiivisesti antibiootteja. Sienten lisääntyminen ja normaalin mikrofloora yleinen heikkeneminen johtavat sammaskehitykseen, yleensä naisilla, tai stomatiittiin (lapsilla). Tauti vaikuttaa ihmisen kehon limakalvoihin: suuhun ja Urogenitiivisiin järjestelmiin. Candidiasis on yleinen nimi sairauksille, jotka liittyvät näiden sienten aktiiviseen kasvuun ja elintärkeään aktiivisuuteen (sammas, stomatiitti jne.).

    On tapauksia, joissa analyysit eivät paljasta mikroflooran heikkenemistä, kun taas sieni-mikro-organismien kasvu havaitaan. Tämä käytäntö osoittaa, että sienten keskittyminen ei ilmene kehossa, vaan ulkoisessa ympäristössä. Ensinnäkin, puhumme ihosta, esimerkiksi peräaukon (peräaukon) lähellä. Hoito määrätään, jonka aikana ihon ongelma-alueet hoidetaan sieni-voiteella.

    Loput mikro-organismit analysoidaan vain erittäin harvinaisissa tapauksissa. Näkyvin patogeeni tässä ryhmässä on Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa).

    Joskus analyysimuodosta löytyy utelias termi: abs. Mutta se ei tarkoita mitään kauheaa. Tämän kirjoituksen avulla lääketieteen työntekijät toteavat, että mikään mikrofloora ei sisällä mitään elementtejä. Myös analyysilomakkeesta löydät ilmauksen "ei löydy", joka on selkeä meille kaikille..

    Kuten käytäntö osoittaa, diagnostiikka koostuu tiedon dekoodaamisesta 15 - 20 bakteerityypiltä. Tämä ei ole niin paljon, kun ajatellaan, että kehomme koostuu 400 mikrobityypistä. Analysoitavaksi toimitetut ihmisen uloste tutkitaan huolellisesti bifidobakteerien ja erilaisten sairauksien aiheuttajien (stafylokokit, proteiini jne.) Esiintymisen varalta..

    Dysbakterioosi on bifidobakteerien kvantitatiivisen indikaattorin väheneminen ja samanaikainen patogeenisten suolimikro-organismien lisääntyminen.

    Suoliston mikroflooran normit

    Esimerkki 2 - Suoliston mikroflooran koostumus on normaali. Esimerkki 3 - Normaalin suoliston mikroflooran koostumus

    Ulosteiden analysointi dysbioosin varalta. Kuinka tehdä kaikki?

    1. Ensimmäinen asia, joka muistetaan, on antibioottien yhteensopimattomuus ulostekeräyksen kanssa rokotusta varten. On suositeltavaa seistä vähintään 12 tuntia lääkitysjakson suorittamisen jälkeen, ja vasta sitten valmistaa analyysit. Ulosteet kerätään luonnollisesti ilman suolikanavan lisästimulaatiota. Sinun ei pidä laittaa viittareita, käytä bariumia - tutkimusaineisto osoittautuu sopimattomaksi. Ennen kuin kerätään ulostetta analysoitavaksi, sinun on tyhjennettävä rako. Puhdistuksen tulee tapahtua luonnollisesti, mieluiten ei käymälässä, vaan astiassa tai astiassa. Virtsan ei tule päästä ulosteeseen. Ulosteiden keräyspaikka käsitellään desinfiointiaineilla ja huuhdellaan keitetyllä vedellä.
    1. Sairaala toimittaa yleensä suljetun astian lusikalla. Siihen on tarpeen laittaa materiaalia dysbioosin diagnosoimiseksi. Kun olet kerännyt jakkarat astiaan, sinun on toimitettava se heti laboratorioon. Tälle varattu enimmäisaika on 3 tuntia. Jos et ole ajoissa, aseta astia ulosteella kylmään ympäristöön (mutta ei jääkaapiin).
    1. Pakolliset ehdot ulosteen keräämiselle ja säilyttämiselle analyysiä varten:
    • on kiellettyä säilyttää analyysejä yli 5 tuntia;
    • astian on oltava tiiviisti suljettu;
    • suoliston liikkeet tulisi suorittaa ulosteiden tarkistuspäivänä, ei edellisenä päivänä.

    Jos ehdot eivät täyty, saatat kohdata vääristyneitä laboratoriotutkimustietoja. Tässä tapauksessa kuva taudista on epätäydellinen, ja lääkärin oletuksia ei vahvisteta. Sinun on lahjoitettava ulosteet toisen kerran kylvämiseksi.

    Video "Tutkimus ulosteesta dysbioosia varten"

    Analyysi dysbioosista: negatiiviset näkökohdat

    Jos käännyt lääketieteelliseen kirjallisuuteen, löydät polaarisia mielipiteitä dysbioosin analyysistä. Ja saadaksesi käsityksen tämän menetelmän eduista ja haitoista, ota huomioon negatiiviset näkökohdat. Joka tapauksessa lääkäri on vastuussa hoidostasi, hänen on itse päätettävä, miten tehdä testit.

    Disbioosianalyysin haitat:

    1. tulkinnan tulkinnan epäselvyys - monimutkainen bakteerien kirjanpito sairaan ja terveen ihmisen analyyseissä, tapaukset, joissa dysbioosi ei ole riittävästi vahvistettu, analyysien arviointi;
    2. diagnoosin tekemisessä ei ole otettu huomioon bakteroideja ja pakollisia anaerobia - mikro-organismit ovat suolistofloorin pääydin, ja uloste kopioi vain suoliseinämän tilan, eivätkä aina anna täydellistä kuvaa taudista tai sen puuttumisesta;
    3. huolimatta siitä, että patogeeniset bakteerit jaetaan erityiseen ryhmään, yhteinen mikrofloora voi myös aiheuttaa kivulias tilanteen (bakteerien ylikuormitus tai bakteerien puute);
    4. kirjanpito tehdään paksusuolen mikrofloorasta, eikä ohutsuolen mikro-organismeja analysoida - jälkimmäisistä bakteereista riippuu tämä tai toinen maha-suolikanavan virhe.

    Negatiiviset kohdat, muuten, jotka lääkärit itse mainitsivat, osoittavat dysbioosianalyysin tulkinnan moniselitteisyyden. Kiista koskee ensinnäkin tutkimuksen korkeita kustannuksia. Haitallisiin tekijöihin sisältyy myös virheellisten analyysien todennäköisyys. Mutta ammattitaitoiset lääkärit voivat helposti erottaa heikkolaatuisen aineiston luotettavasta tiedosta. Saatuaan mikrobiologisen diagnoosin, asiantuntija käsittelee kliinistä sisältöä. Hänen pätevyytensä on potilaan hoitosuosituksen määrääminen.

    Lopuksi haluaisin huomauttaa toisen tärkeän vivahteen: dysbioosi on ilmiö, joka perustuu suolen ongelmiin. Toinen ja kolmas, asia koskee itse mikroflooraa. Siksi nykyään kiitetyt antibioottikurssit ja elävät bakteerit eivät aina pysty korjaamaan tilannetta. Hoito ei tulisi suorittaa suoliston mikroflooraan, vaan itse suolistoon. Perustana ovat taudin lukuisat oireet. Viime kädessä eliminoimalla suolistoympäristön ongelmat on mahdollista saavuttaa mikrofloora normalisoituminen..

    Enterokokki: tyypit, ominaisuudet, patogeenisyys, diagnoosi, hoito

    Enterokokit ovat kaikkialla läsnä olevia gram-positiivisia bakteereja, jotka elävät aktiivisesti ympäristössä ja ihmiskehossa. Ne kuuluvat streptokokkimikrojen ryhmään, jotka elävät lämminveristen eläinten suolistossa. Sukuun Enterococcus kuuluvat bakteerit, joita ihmiset tarvitsevat normaaliin elämään, terveelliseen ruuansulatukseen ja koko kehon toimintaan, samoin kuin mikrobit, jotka ovat mahdollisesti vaarallisia ja voivat tietyissä olosuhteissa aiheuttaa erilaisia ​​patologioita. Jotta he voisivat osoittaa patogeeniset ominaisuutensa, suotuisat olosuhteet ovat välttämättömiä - immuunipuolun heikkeneminen.

    Bakteerit kolonisoivat ohutsuolen, virtsaputken ja sukuelinten limakalvon. Kolonisaatioprosessi alkaa lapsen syntymästä. Sitä esiintyy aktiivisemmin imettävillä lapsilla. Tämän suvun tärkeimmät edustajat ovat Enterococcus faecalis ja Enterococcus faecium. Tietty määrä näitä lajeja on osa ihmisen normaalia mikroflooraa ja niillä on positiivinen vaikutus elämän prosesseihin. Negatiivisten endogeenisten tai eksogeenisten tekijöiden vaikutuksesta bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti. Kun niiden lukumäärä kasvaa merkittävästi, syntyy dysbioosia tai kehittyy patologinen prosessi.

    Enterococcus spp. ovat synnyttäjiä virtsaelinten sairauksiin, haava- ja sairaalainfektioihin, vatsan patologisiin prosesseihin. Ne aiheuttavat endokardiittiä, kolersetiittiä, haimatulehduksia, nenätulehduksia, uretriittia, ruuan kautta leviäviä sairauksia.

    Enterokokit kuuluvat indikatiivisiin terveydellisiin mikro-organismeihin - niitä käytetään arvioimaan jätevesien, maaperän ja elintarvikkeiden terveystilaa. Nämä bakteerit ovat erittäin herkkiä indikaattoreita veden ja vesimuodostumien tuoreesta ulosteen saastumisesta, koska ne eivät lisääntyä lämminverisen ruumiin ulkopuolella..

    Enterokokilla on samanlaisia ​​fysiologisia ominaisuuksia kuin streptokokilla. Tämän takia heidät alun perin katsottiin suvun streptokokki. Ne luokitellaan tällä hetkellä erilliseksi suvuksi Enterococcus..

    Mikrobien yleiset ominaisuudet

    Tämän ryhmän erottuva piirre on solujen voimakas polymorfismi. Enterokokki-infektion diagnoosi on vaikea johtuen niiden ominaisuuksien epävakaudesta ja "epätyypillisten" kantojen toistuvasta esiintymisestä.

    Morfologiset ja tinktuuralliset ominaisuudet. Enterokokit ovat pyöreän, soikean tai pitkänomaisen muodon, terävillä päillä varustetut bakteerisolut, jotka värjätään grammaisinisellä tavalla ja järjestetään pareittain tai lyhyinä ketjuina pintaan. Joillakin bakteereilla on 1-4 läpänlääkettä ja ne ovat liikkuvia.

  • Fysiologiset ominaisuudet. Bakteerit ovat fakultatiivisia anaerobia, joka voi moninkertaistua sekä happi- että hapettomissa ympäristöissä ja rakentaa uudelleen aineenvaihduntonsa elinolojen mukaisesti. Mikrobit kasvavat ja kehittyvät aktiivisesti lämpötiloissa 10-45 ° C. Ne kestävät haitallisia ympäristötekijöitä: kuumentamista 60 ° C: seen, desinfiointiaineita, väriaineita, emäksiä, suoloja ja useita antibiootteja. Enterokokit hajoavat tietty faagi.
  • Kulttuurikohteet. Enterokokit ovat vaatimattomia. Ne kasvavat hyvin tavallisissa ravintoalustoissa. Niiden kasvu on voimakasta rikastetussa mediassa. Sokeriliemassa patogeeniset kannat muodostavat tasaisen sameuden, veriagarilla - hemolyysivyöhyke, enterokokkeilla - väriltään ja muodoltaan tyypilliset pesäkkeet: pienet, pyöreät, hieman kuperat, puna-ruskeat, joilla on ominainen kiilto ja kevyt kehys.
  • Biokemialliset ominaisuudet. Bakteerit fermentoivat hiilihydraatteja: enterococcus faecium fermentoi arabinoosia ja sorbitolia, enterococcus faecalis fermentoi vain arabinoosia. Enterokokkien antagonistinen vaikutus liittyy näiden mikrobien vetyperoksidin tuotantoon.
  • Patogeeniset ominaisuudet. Enterokokkien tarttumis- ja kolonisaatiotekijöitä ovat adhesiinit, aggregaatiotekijä, kollageenireseptori; tunkeutumistekijöihin - entsyymit: gelatiinaasi, proteinaasi, hyaluronidaasi, sytolysiini. Hemolyysi, myrkyllisyys ja bakteriosinogeenisuus johtuvat hemolysiineistä, sytolysiineistä, bakteriosiineistä. Kaikista enterokokien positiivisista ominaisuuksista huolimatta ne voivat olla erittäin vaarallisia. Terveiden ihmisten ulosteista erittyneillä enterokokilla ei ole hemolyyttistä aktiivisuutta.
  • Merkitys lääketieteessä. Enterococcus spp. joita käytetään tiettyjen lääkkeiden ja ravintolisien synteesissä ja valmistuksessa, joiden tarkoituksena on korjata häiriintynyt suolen mikrofloora. Enterokokkeilla on suuri antagonistinen vaikutus patogeenisiä enterobakteereja vastaan. Tunnetuimmat probiootit ovat: "Bifiform", "Linex", "Hilak Forte".
  • epidemiologia

    Vauvojen tartunta esiintyy sairaalassa elämän ensimmäisinä minuutteina, kun heitä levitetään äidin rintaan. Suolen kolonisaatio enterokokkeilla keinotekoisesti ruokituilla lapsilla on paljon vaikeampaa ja vie kauemmin. He saavat bakteereja ympäröivistä esineistä, ilmasta ja henkilöstön käsistä.

    Infektio leviää kehossa maha-suolikanavasta muihin lokuksiin ja elimiin. Muiden ihmisten enterokokki-tartunta on erittäin harvinaista..

    Enterococcus faecalis -bakteeria löytyy potilaista 90%: lla tapauksista ja Enterococcus faeciumia - 10%: lla tapauksista. Kaikkien muiden enterokokityyppien lukumäärä ihmisen ulosteessa on niin pieni, että se ei kiinnosta mikrobiologeja eikä sillä ole käytännön merkitystä lääketiedelle yleensä. Muun tyyppiset enterokokit ovat invasiivisia ja ei-patogeenisiä, eivät ole terveydelle vaarallisia.

    Tapoja enterokokkien tunkeutumiseen ihmiskehoon:

    1. Imettäminen,
    2. Ihon eheyden loukkaaminen - haavat, leikkaukset,
    3. Saastuneiden elintarvikkeiden syöminen,
    4. Likaiset kädet, riittämätön sukupuolielinten hoito.

    Enterokokki-infektion kehittymistä provosoivat tekijät:

    • Dysbakterioosi ottaen antibiootteja,
    • Hormonaalinen epätasapaino,
    • Immunodeficiency,
    • Emotionaalinen stressi,
    • Virustartunta,
    • Vakavat krooniset vaivat - diabetes mellitus,
    • Huono ravitsemus,
    • vitamiinin puute,
    • Vanhusten ikä,
    • Alkoholismi,
    • Hormonihoito, hoito sytostaatikoilla,
    • Immunosuppressio elimensiirron jälkeen,
    • säteilytys,
    • Henkilön pitkäaikainen läsnäolo pienissä ahtaissa tiloissa tai ääriolosuhteissa,
    • Invasiiviset instrumenttiopinnot,
    • lapsuus,
    • Hypoksia synnytyksen aikana,
    • Ennenaikaiset, kohdunsisäinen infektio, synnynnäinen ruuansulatuskanavan patologia.

    Enterokokit, jotka lisääntyvät ja saavuttavat merkittävän määrän ihmiskehossa, voivat aiheuttaa seuraavia sairauksia:

    1. Virtsateiden tulehdus - kystiitti, uretriitti;
    2. Suoliston eri osien tulehdus - divertikuliitti, enteriitti, peritoniitti, umpilisäke, paraproktiitti;
    3. Aivokalvon tulehdus - aivokalvontulehdus;
    4. Endokardiitti, baktereemia, sepsis.

    oireet

    Enterokokki-infektion kliiniset merkit määritetään bakteerien sijainnin perusteella. Yleensä enterokokit osoittavat niiden patogeeniset ominaisuudet paikoissa, jotka eivät ole tyypillisiä oleskelulleen. Bakteerit voivat aiheuttaa melkein minkä tahansa elimen patologiaa, mutta useimmiten ne ovat virtsa-, ruuansulatus- ja lisääntymisjärjestelmien sairauksien aiheuttajia. Prosessit kehittyvät elimissä, jotka ovat suolen lähellä - ihmisten enterokokien luonnollinen elinympäristö.

    Virtsateiden, virtsarakon tai munuaisten tulehduksia esiintyy, kun virtsassa olevien bakteerien määrä ylittää 105 CFU / ml. Jos patologian merkkejä ei ole, he puhuvat oireettomasta bakteriuriasta. Lapsilla, raskaana olevilla naisilla ja potilailla, joilla on ilmeinen infektioklinikka, mitä tahansa mikrobimäärää virtsassa pidetään diagnostisesti merkittävänä. Enterokokit aiheuttavat kystiitin, pyelonefriitin, uretriitin ja eturauhastulehduksen kehittymistä, jolle on ominaisia ​​kliinisiä oireita. Potilailla virtsaaminen vaikeutuu ja lisääntyy, prosessi itsessään tulee kivulias, virtsan väri muuttuu, tulee samea.

    Enterokokit löytyvät miesten virtsaputken levästä. Nämä mikro-organismit voivat esiintyä virtsaputkessa pieninä määrin terveinä ihmisinä. Immuunipuolustuksen heikentyessä mikrobit alkavat aktiivisesti kasvaa, hankkia patogeenisiä ominaisuuksia ja aiheuttaa uretriitin kehittymistä. Potilailla on kipu virtsaputkessa, joka säteilee nivusiin. Seksuaalinen toiminta heikkenee: teho vähenee, anorgasmia kehittyy. Kelta-vihreä mätä erittyy virtsaputkesta. Kaikki tyypilliset patologian merkit ilmenevät yleisen tartunnan ja kehon astenisoitumisen taustalla. Ihmiset masentuvat usein.

    Enterokokit ovat emättimen mikroflooran normaalit asukkaat. Pieninä määrinä ne eivät ole vaarallisia, mutta jopa hyödyllisiä tälle biokenoosille. Puhumme tartunnasta, kun mikro-organismien lukumäärä naisen leviämisessä kasvaa merkittävästi. Ne tuhoavat kehon suojaesteet, mikä johtaa vulvitiksen, vaginiitin kehittymiseen. Mikrobit pääsevät emättimeen suolistosta, jos hygieniastandardeja ja -sääntöjä ei noudateta. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, kehittyy sairaus, joka vaatii hoitoa. Enterokokkisen etiologian emättimen patologiat voivat kehittyä naisilla, jotka rikkovat intiimihygieniaa tai harjoittavat usein anaaliseksiä.

    Lisääntynyt enterokokkipitoisuus ulosteessa aikuisilla on merkki suoliston dysbioosista, jonka vakavuus vaihtelee. Lapsilla ja erityisesti imeväisillä voi kehittyä patogeenisia prosesseja, jotka vaativat hoitoa. Heillä on ripulia, ulosteista tulee haisevia ja vatsa turpoaa. Sairaat lapset itkevät koko ajan, huutavat, nukkuvat huonosti ja kieltäytyvät syömästä.

    Dysbakterioosi on kvalitatiivinen, kvantitatiivinen ja spesifinen rikkomus paksusuolen normaalin mikroflooran koostumuksesta. Vatsakipuja, ilmavaivoja, röyhtäilyä ja närästymistä seuraa stomatiitti, kurkkukipu, tulehdukselliset prosessit maksassa, sappirakon, keuhkoissa, Urogenitaalijärjestelmässä. Suoliston dysbioosin kliiniset merkit riippuvat dysbioottisten muutosten syvyydestä ja kehon puolustuskyvyn tilasta.

    diagnostiikka

    Enterokokki-infektion tärkein diagnostinen menetelmä on mikrobiologinen. Laboratorio suorittaa tutkimuksen emättimen erittymisestä mikroflooraan, ulosteanalyysi dysbakterioosin suhteen, virtsan viljely.

    Emättimen erittelyn mikrobiologinen tutkimus tapahtuu useissa vaiheissa. Ensin valitaan biomateriaali. Tämän tekevät gynekologit sairaalassa tai klinikalla steriilillä vanupuikolla. Putket toimitetaan 2 tunnin sisällä bakteerilaboratorioon, missä ne jatkavat suoraan tutkimukseen. Aineisto kylvään kiinteille ravintoaineiden erotusdiagnostisille väliaineille - veriagarille, enterokokille ja muille, samoin kuin kasvatussokeriliemään. Seuraavana päivänä tutkitaan kasvumallia. Enterokokit antavat sokeriliemessä voimakasta kasvua väliaineen hajanaisen sameuden muodossa. Enterokokit, jotka voivat aiheuttaa patologisen prosessin, kasvaa veriagarissa, jolla on selvä hemolyysivyöhyke. Pesäkkeet mikroskooppistetaan. Viljelmän kuulumisen enterokokkien suvun varmentamiseksi silmukka ympätään maidossa metyleenisinisellä ja keltuaissuola-agarilla. Ne vähentävät metyleenisinistä, muuttavat värin kermaksi.

    Enterokokki on selektiivinen väliaine, jossa fekaalinen enterokokki kasvaa reunattomina puna-ruskeina pesäkkeinä ja E. faecium kasvaa kevyellä reunalla kunkin pesäkkeen ympärillä. Kummankin tyyppiset pesäkkeet lasketaan tälle väliaineelle ja enterokokien kasvuaste emättimessä määritetään. Jos kasvua on vain nestemäisessä väliaineessa, tämä on ensimmäinen kasvuvaihe - erittäin heikko kasvu; yksittäisten pesäkkeiden kasvu tiheällä väliaineella - toinen aste, heikko kasvu; 10 - 100 pesäkettä keskipitkällä asteella 3, kohtalainen kasvu; yli 100 pesäkettä - runsas kasvu, luokka 4. Ensimmäinen ja toinen kasvuaste eivät osoita enterokokkien aiheuttamaa tulehduksellista prosessia. 3 ja 4 kasvuasteessa potilaat tarvitsevat hoitoa.

    Virtsan viljely suoritetaan aluksi veriagarilla, liha-peptoni-agarilla ja sokeriliemillä. Havaittuaan epäilyttävät pesäkkeet veriagarilla, ne tutkitaan saman kaavan mukaisesti - mikroskopia, lisäkokeet, pesäkkeiden lukumäärä.

    Ulosteiden analysointi dysbioosin suhteen suoritetaan aikaisintaan 7-10 päivää antibioottihoidon päättymisen jälkeen. Yhteinen pöytä nimitetään kolme päivää ennen tenttiä. Ulosteet kerätään steriilillä lasitangolla testimateriaalin syvyyksistä luonnollisen erittymisen jälkeen steriileihin astioihin, vastasyntyneille - vaippaan. Materiaali tutkitaan viimeistään 2 tunnin kuluessa näytteenottohetkestä. Saatuaan materiaalin laboratoriossa punnitaan näyte uudelleen ja määritetään sen todellinen paino. Näytteen painosta riippuen suolaliuosta lisätään laimennokseksi 1:10, emulgoidaan varovasti ja siirrostetaan kertyviin ja selektiivisiin viljelyalustoihin. Enterokokit kasvavat maitomaisella estävällä väliaineella ja enterokokkeilla. Näissä väliaineissa lasketaan kasvaneiden pesäkkeiden lukumäärä, tutkitaan niiden morfologiaa ja lajeja. Lopullisen tunnistamisen jälkeen tulokset arvioidaan erityisesti kehitettyjen kaavojen mukaan, niitä verrataan tavanomaisiin indikaattoreihin ja tehdään johtopäätökset dysbioosin asteesta tietyllä potilaalla..

    hoito

    Enterokokki-infektion hoidosta vastaa tartuntatautilääkäri, gastroenterologi tai lastenlääkäri. Diagnoosin perusta on virtsa- tai ulostetestien tulokset.

    Enterokokki on elinkelpoisten mikrobien suku, jota voidaan hoitaa vain säännöllisillä, tehokkailla lääkkeillä. Käytettyjä lääkkeitä tulee vaihtaa määräajoin, jotta bakteereilla ei ole aikaa kehittää lääkeresistenssiä.

    • Antimikrobinen hoito määrätään saatuaan tulokset eristettyjen mikro-organismien herkkyydestä antibiooteille. Enterokokit ovat resistenttejä melkein kaikille antibakteerisille lääkkeille. Hoitoonsa äskettäin käytetyt "vankomysiini", "Linezolid", "Rifaximin", "Roxithromycin".
    • Bakteriofaagien käyttö imeväisillä ja raskaana olevilla naisilla, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia - "Intesti-bakteriofagi".
    • Immunokorjaus - "Imunorix", "Imunod", "Esmigen".
    • Suoliston mikroflooraan palauttaminen pro- ja prebiootteilla - "Linex", "Bifiform", "Hilak Forte".
    • Vitamiini- ja mineraalikompleksit.
    • Oireenmukainen hoito: kivun ja kouristusten lievittämiseksi - "Trimedat", "Duspatalin", "Buscopan"; lihasjännityksen poistamiseksi - lihasrelaksantit; pahoinvoinnista ja oksentelusta - "Dramina", "Passage".
    • Paikalliset vaikutukset ja fysioterapia.

    Suosittuihin perinteisiin lääkkeisiin, joita käytetään enterokokien hoitamiseen, kuuluvat: kamomillateet, chokeberry-keittäminen, persiljainfuusio, ruisukukkakeite.

    Oikea ravitsemus auttaa normalisoimaan suolen bakteerikoostumusta. Potilaiden on syödä paljon vihanneksia ja hedelmiä, leseitä sisältäviä viljoja, käymismaitotuotteita.

    ennaltaehkäisy

    Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pyritään vahvistamaan immuniteettia, oikeaa ravitsemusta, luopumaan pahoista tavoista, ylläpitämään aktiivista elämäntapaa, urheilemaan, kovettumaan.

    1. Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - pese kädet saippualla ja vedellä ennen syömistä ja vierailua julkisissa paikoissa.
    2. Syö terveellisiä ruokia.
    3. Vältä konfliktitilanteita, älä ärsytä emotionaalisesti.
    4. Suojaa vartaloa hypotermialta.
    5. Noudata työ- ja lepoaikaa.
    6. Saada tarpeeksi unta.
    7. Älä ota antibiootteja tai muita lääkkeitä hallitsemattomasti.
    8. Lisää fyysistä aktiivisuutta.
    9. Hoida nykyiset krooniset sairaudet ajoissa.

    Syyt enterokokkien määrän lisääntymiseen ulosteissa ja hoitomenetelmissä

    Enterokokit ovat enterococcacea-suvun bakteereja, jotka luokitellaan gram-positiivisiksi kokkeiksi maitobakteerien alaryhmästä. Nykyään tunnetaan noin 15 tyyppiä enterokokkeja. Saman tyyppisiä bakteereja löytyy naisten ja miesten kehosta, ja ne luokitellaan ehdollisesti patogeenisiksi mikroflooraksi..

    Enterokokkeja on myös ihmiskehossa tai pikemminkin suolistossa:

    Tämäntyyppiset bakteerit sisältyvät maha-suolikanavan normaaliin mikroflooraan. Ne voivat myös vahingoittaa kehoa, provosoida erilaisten sairauksien etenemistä. Fekaalisen enterokokin patogeenisen vaikutuksen vuoksi voi esiintyä erilaisia ​​tulehduksia.

    Enterokokit ovat mukana:

      Vitamiinien tuotannon aikana;

    Hiilihydraattien prosessoinnin aikana;

  • Vaikuttaa paikallisen immuniteetin hyödylliseen muodostumiseen.
  • Optimaalinen suorituskyky

    Enterokokien numeeristen arvojen tulisi vastata seuraavaa normaa:

    • 105-107 - alle vuoden ikäisille vauvoille;
    • 105-108 - vanhemmille lapsille ja aikuisille.

    Enterokokkien syyt

    Usein enterokokkeja esiintyy ulosteessa suoliston mikroflooran toiminnan häiriöiden vuoksi.

    Tämä voi johtua seuraavista syistä:

      Infektio tapahtuu vaurioittamalla limakalvoja ja ihon pintoja. Tämä havaitaan usein suoritettaessa toimenpiteitä sairaaloissa, jos käytetään huonosti käsiteltyjä instrumentteja..

    Raskaana olevilla naisilla androgeenien ja estrogeenien määrän jatkuvien muutosten vuoksi.

    Antibakteeristen lääkkeiden melko pitkäaikaisen käytön takia.

    Hormonaalisten häiriöiden esiintyminen naisilla.

  • Kehossa tapahtuvat muutokset jatkuvien endokriinisten prosessien kautta.
  • Mitkä ovat keholle hyödyllisiä enterokokkeja?

    Enterokokki suorittaa joitain kehon tärkeimmistä toiminnoista:

    Patogeeniset mikro-organismit tuhoutuvat;

    Vaikuttaa positiivisesti sokerin imeytymiseen;

    Erottaa ja kierrättää hiilivedyt;

    Vähentää vatsan happamuutta, vaikuttaa siihen kiristävästi;

    Kuinka vaarallisia enterokokit ovat ihmiskeholle?

    Hyödylliset bakteerit muuttuvat patogeenisiksi bakteereiksi tiettyjen reaktioiden ja syiden seurauksena:

      Jos kehon tuskalliset prosessit viivästyvät;

    Kehoa heikentävien toimenpiteiden jälkeen;

  • Kortikosteroidien ja erilaisten antibioottien käytön jälkeen.
  • Enterokokit voivat tulla patogeenisiksi, kun ne joutuvat epätyypillisiin elinympäristöihinsä (esimerkiksi päätyen munuaisiin tai virtsateihin).

    Enterokokkien lisääntymisen aiheuttamat sairaudet

    Enterokokit aiheuttavat seuraavat sairaudet:

      Urogenitaalisen järjestelmän erilaiset häiriöt. Jos näiden tautien hoitoa ei suoriteta ajallaan, ne muuttuvat krooniseksi muotoksi, joka ilmenee ajoittain uusiutumisena..

    Septinen niveltulehdus. Tässä taudissa infektio vaikuttaa niveliin..

    Aivokalvontulehdus. Tauti, jossa selkäytimen tai aivojen limakalvon tarttuva tulehdus on.

    Krooninen enteriitti on sairaus, jossa ohutsuolessa on tulehdus ja se voi kestää pitkään..

    Paksusuolen diverkuliitti. Se on melko tuskallinen prosessi, jolla esiintyy erilaisia ​​muodostumia suolen seinämissä. Hyvin usein ne ovat muodoltaan sakkarisia. Tämä sairaus johtaa normaalin suoliston liikkuvuuden häiriöihin..

    Endokardiitti. Se on tarttuva ja tulehduksellinen sydänsairaus, jolla on sekä kroonisia että akuuteja muotoja. Tällaisella taudilla patogeeniset organismit vaurioittavat kammioiden ja eteisten sisäkalvoja. Lisäksi vauriot vaikuttavat venttiililaitteistoon..

    Bakteremia. Patogeenisten bakteerien esiintyminen ihmisen veressä.

  • Krooninen gastriitti. Tämän taudin yhteydessä esiintyy mahalaukun pinnallista tulehdusta..
  • Enterokokkien aiheuttamien sairauksien diagnoosi

    Diagnostiikkaa varten tehdään tarvittavat testit, jotka lääkäri on määrännyt:

    Ulosteiden analyysi vahvistaa tai kiistää tietyn taudin vaarallisen tarttuvan ympäristön esiintymisen todennäköisyyden.

    Enterokokkien aiheuttamien sairauksien hoito

    Diagnoosin suorittamisen jälkeen suolen mikrofloora-häiriöiden tutkimiseksi tai pikemminkin vakiintuneiden normien ylittävien enterokokkien läsnäollessa hoito antibiooteilla on tarpeen. Viljely on tarpeen, jotta voidaan määrittää antibiootit, jotka pystyvät selviämään enterokokkikannasta.

    Aminoglykosidien käytön avulla voit torjua lieviä infektioita. Suoliston mikrofloora palautetaan käyttämällä erityisiä lääkepuikoja ja -tabletteja. Immunomodulaattorien avulla voit palauttaa ja vahvistaa kehon puolustuskykyä.

    Lasten ja aikuisten hoito

    Hoidon aikana voit käyttää seuraavia lääkkeitä:

      Vankomysiini- ja ampisilliiniterapia;

    Antibioottinen terapia. Se kestää yleensä viisi päivää, jos suuntaus on positiivinen. Suurin hoitokuuri voi kestää jopa useita viikkoja;

    Loisten vastaisten laitteiden käyttö Parkes;

  • Bakteriofagin käyttö. Tämä lääke vaikuttaa täysin kaikkiin patogeenisiin bakteereihin. Tavanomainen hoitokuuri kestää 5-6 päivää, jolloin monissa tapauksissa yleinen kunto paranee.
  • Imetyshoito

    Hoito johtuu pienen organismin erityispiirteistä, jota ei voida hyväksyä hoitamiseksi antibiooteilla. Vauvalla ei ole täysin muodostunutta immuniteettia, ja tällaisessa tilanteessa antibioottien käyttö pahentaa tilaa huomattavasti. Tällöin käytetään lempeää hoitoa:

      Lääke Creon 1000, joka stabiloi lapsen mikroflooraa;

    Säännölliset ja pitkät kävelyretket raikkaassa ilmassa;

    Bakteriofaagien avulla;

  • Imetys on palautettu.
  • Patogeenisten bakteerien määrää vähentävän terapian lisäksi ei pidä unohtaa, että keho tarvitsee tärkeimmät vitamiinit, jotka on valittava ja otettava epäonnistumattomasti..

    Dysbioosin ehkäisy

    Ennaltaehkäisy on tärkeää sekä lapsille että aikuisille, etenkin vauvoille. Vanhempien on kiinnitettävä huomiota lapsen mielialan muutoksiin, jotka voivat viitata huonojen oireiden puhkeamiseen.

    Tämän taudin ehkäisemiseksi on noudatettava yksinkertaisimpia, mutta erittäin tärkeitä sääntöjä:

      Säännöllisillä kävelyillä puhtaassa ilmassa ja asianmukaisella ravinnolla on positiivinen vaikutus vartaloon..

    Vauvojen vanhempien tulee seurata vauvan ruokintatapaa ja -aikaa.

    Luopu huonoista tapoista, jotka heikentävät merkittävästi kehon suojaavia ominaisuuksia.

  • Liikuntaa johdonmukaisesti ja karu.
  • Hyvin toimiva suolen mikrofloora ei ole aina vakaa. Monista syistä suotuisasti hävitetyt bakteerit voivat muuttua patogeenisiksi tuholaisiksi ja hyvin lyhyessä ajassa. On mahdollista välttää tilanteen paheneminen ottamalla heti yhteyttä lääkäriin ja suorittamalla tarvittavat diagnostiset toimenpiteet. Erityistä huomiota on kiinnitettävä rintarauhoihin, joilla ei ole riittävän vahvistettu immuniteettia. Siksi he ovat puolueettomia erilaisten infektioiden hyökkäyksiltä..

    Aktiivinen ja terveellinen elämäntapa auttaa vahvistamaan kehon puolustuskykyä sekä yleistä immuniteettia monille erilaisille infektioille.

    Julkaisuja Cholecystitis

    Hoitamme suoliston dysbioosia imeväisillä

    Ruokatorvi

    Noin 92% vauvoista kohtaa suolistosairauden kuten dysbioosi. Enimmäkseen sairaat, heikentyneet, ennenaikaiset vauvat ovat alttiita taudille. Mutta terveellä vauvalla voi olla suoliston häiriö..

    Almagel ® (Almagel ®)

    Ruokatorvi

    Vaikuttava aine:SisältöFarmakologinen ryhmäNosologinen luokittelu (ICD-10)Koostumus ja päästömuoto5 ml suun kautta annettavaa suspensiota sisältää 300 mg alumiinihydroksidia (vastaa 200 mg alumiinioksidia), magnesiumhydroksidia 100 mg; 170 ml: n muovipulloissa, täydellisesti annostelusikalla, pahvilaatikossa 1 pullo.