Antibiootit sappirakon kolesetiittiin
Lääkäri määrää lääkehoidon julkistamatta jättämättömälle ja mutkattomalle kolekytiitin muodolle. Tärkeää ei ole itsehoito, vaan uskoa terveytesi ammattilaiselle. Saatujen diagnoositietojen perusteella gastroenterologi laatii optimaalisen hoito-ohjelman ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.
Kolekystiitin hoito antibiooteilla
Antibiootit ovat hoidon perusta. Varoja voi määrätä lääkäri suoritettuaan tarvittavat tutkimukset sappirakon tulehduksen syyn selvittämiseksi. Annostus valitaan erikseen kullekin potilaalle ja riippuu sairauden vakavuudesta. Vakavimmissa tapauksissa antibiootit annetaan injektiona eikä suun kautta.
Indikaatiot antibakteeristen lääkkeiden nimittämiselle:
- ripuli;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- akuutti kipuoireyhtymä vatsan oikealla puolella olevien kylkiluiden alla.
Ennen antibioottihoidon määräämistä suoritetaan lääkeherkkyystesti. Tämä on tehtävä, koska jotkut tartunta-aineet ovat immuuneja toiminnalleen. Tämän sarjan tehokkaimmat lääkkeet ovat kefalosporiinityyppisiä antibiootteja. Nämä ovat laajavaikutteisia lääkkeitä.
Penisilliiniperheeseen kuuluvilla antibiootteilla on taipumus kertyä sappirakon eritykseen. Tämä antaa heille mahdollisuuden lievittää nopeasti akuuttia kipua bakteerin kolekystiitissä. Taudin akuutissa muodossa esitetään erytromysiinisarjan lääkkeitä.
Kolekystiitin antibioottihoidolla on oma kehys - sen ei tulisi kestää enempää kuin kaksi viikkoa. Jos tämä aika ylitetään, on olemassa komplikaatioiden riski..
Mahdolliset haittavaikutukset antibakteeristen lääkkeiden käytön jälkeen:
- kehon vähentynyt immuunivaste;
- allergisten reaktioiden esiintyminen (vaikeimmissa tapauksissa anafylaktinen sokki);
- keuhkoputkien vaskulaarinen kouristus;
- dysbiosis.
Jotta taudinaiheuttajan resistenssi (resistenssi) ei kehittyisi tietyntyyppiselle lääkkeelle eikä uusiutumista tapahdu, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia ja älä keskeytä hoitokertaa. Lisäksi on kiellettyä ohittaa lääkkeitä ja muuttaa annostusta toipumisen alkamiseen saakka..
Huumeet kolessetiitin hoitoon
Usein määrätyt antibakteeriset lääkkeet hoitoon:
- Atsitromysiini. Vapautumismuoto: tabletit ja kapselit. Niitä saa käyttää sappirakon kaikissa sairauksissa (kolangiitti, sappikivitauti, kivet, polyypit). Se otetaan 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen. Annostus on sama kaikille hoito-ohjelmille: 1 g vaikuttavaa ainetta aikuiselle sallitaan annosta kohti. Azitromysiinihoidon kesto on 3 päivää. Lääkärit sisällyttävät tämän lääkityksen usein yhdistelmähoitoon;
- Metronidazole. Se ilmoitetaan aerobisen-anaerobisen infektion läsnäollessa, joten sitä määrätään ylimääräisenä lääkkeenä tärkeimmälle antibiootille. Kolekystiitin hoito vaatii 0,5 g Metronidatsolin käyttöä 6 tunnin välein;
- Tetrasykliiniä käytetään enterokokki-, streptokokki- tai E. coli -infektioiden aiheuttaman koleasystiitin hoitoon;
- Furatsolidonilla on laaja vaikutusvaikutus bakteeripatogeenejä vastaan. Lääkitys otetaan 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Kielletään käyttö ilman lääkärin määräystä;
- Erytromysiini on laaja-alainen lääke, jota käytetään sappirakon sairauden pahenemiseen. Sitä otetaan 2 kertaa päivässä, 1 tabletti;
- Levomysetiini on lääkärin määräämä antibiootti edellyttäen, että elimen tulehduksen syyt ovat salmonella, düsenteeria bacillus tai lavantautibakteerit;
- Gentamysiiniä käytetään vakavissa enterokokki-infektioissa.
Antibioottinen kolelestiitin hoito raskauden aikana
Lapsen synnytyksen aikana, kun hormonaalinen tausta muuttuu, naisella voi olla taudin paheneminen. Tällöin määrätään kaikki raskauden aikana sallitut antibakteeristen lääkkeiden ryhmästä annettavat antibiootit. Hyväksyttävien lääkkeiden luettelo sisältää makrolideja, kefalosporiinit, penisilliinit.
Näiden ryhmien antibakteeriset lääkkeet ovat sallittuja käyttää raskauden aikana, koska ne eivät käytännössä vahingoita sikiötä. Raskausjakson aikana niitä kuitenkin määrätään vain, jos vaadittu tulos ylittää käytöstä aiheutuvat haitat..
Antibakteeristen lääkkeiden seurauksia ei voida ennustaa, joten komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa keskeyttää imetys äidin ottaessa lääkkeitä.
Kolekystiitin antibioottihoito
Lokalisaationsa anatomiset ja toiminnalliset yhteydet aiheuttavat suoliston, maksan ja vatsan tulehduksen leviämisen sappirakon yhteyteen. Mahdollinen tartunnan kulkeutuminen etäpisteistä veren kanssa kroonisessa tonsilliitissa, karioisissa hampaissa, sinuiitissa. Kolekystiitin syy on useimmiten bakteerit, harvemmin - sienet, virukset. Ehdollisesti patogeenisen kasviston aktivointi ansaitsee erityisen huomion..
Kolekystiitin antibiootit sisältyvät pakolliseen hoito-ohjelmaan. Tämän ryhmän lääkkeitä määrää lääkäri riippuen patogeenin tyypistä, potilaan tilan vakavuudesta. Komplikaatioiden mahdollisuus, tulehduksellisen prosessin siirtyminen akuutista krooniseen jatkuu, riippuu siitä, mitä antibakteerisia aineita käytetään hoidossa..
Mitä patogeenejä antibiootit "taistelevat"??
Sappirakon sisältöä koskevat tutkimukset potilailla, joilla on kolessetiitin kliinisiä oireita, osoittavat bakteerimikrofloran kasvun yhdellä kolmasosalla potilaista taudin tai pahenemisen ensimmäisenä päivänä ja kolmen päivän kuluttua - 80%: lla potilaista..
Yleisimmät koleatulehduksen aiheuttajat suolistosta tarttuessa ovat:
Jos on etäinen krooninen painopiste, sitten siitä imusolmukkeesta ja verestä virtaa sappirakon:
Hyvin harvinaisia taudinaiheuttajia ovat:
- Proteus;
- lavantauti ja paratyyppinen bacillus;
- Candida-sienet.
Yhdellä 10: lla potilaista krooninen kolesiitti johtuu hepatiitti B- ja C-viruksista taustalla tai maksassa tapahtuvan aktiivisen prosessin jälkeen. Lääkettä valittaessa on pidettävä mielessä, että sappirakon tulehduksellisessa kroonisessa tulehduksessa esiintyy usein sekoitettua kasvistoa.
Kroonisen kolesiitintulehduksen yhteydessä loistartunnan merkitys maksetaan:
Giardiaa pidetään tällä hetkellä tuhoamiskeinona:
- 5 kertaa tehostamalla E. colin tarttuvia ominaisuuksia;
- vähentää immuunisuutta;
- aiheuttavat sappiteiden toimintahäiriöitä.
Niitä ei kuitenkaan pidetä kolekystiitin aiheuttajina, koska:
- lamblia ei voi elää pitkään rakossa, kuolla sappeen;
- on erittäin todennäköistä, että ne tulevat pohjukaiskaisesta;
- morfologisia tuloksia ei saatu, jotka osoittavat tunkeutumisen sappirakon seinämään.
Paras antibiootti olisi pidettävä sellaisena, joka:
- herkät tunnistetulle kasvistolle;
- Kun se saavuttaa kehon, se pystyy tunkeutumaan rakoon ja kertymään sappeen.
Mihin kolekystiitti-antibiootteja ei ole tarkoitettu?
Sappirakon tulehduksen syiden tunnistamisessa haiman tila on otettava huomioon. Tosiasia on, että kroonisessa haimatulehduksessa entsyymituotannon rikkominen johtaa Oddi-sulkijalihaksen riittämättömään sulkeutumiseen ja pohjukaissuoleen kohdistuvan paineen lisääntymiseen..
Tällaisissa olosuhteissa muodostuu pohjukaissuolihaavan refluksi (heittää pohjukaissuolen sisältö sappirakon sisään). Aktivoidut haiman entsyymit aiheuttavat ei-bakteeri-tulehduksen, "entsymaattisen koleysiitin". Tämä vaihtoehto ei vaadi pakollista antibioottikurssia..
Kuinka antibioottihoito määritetään??
Antibioottien käyttöaiheet määritetään potilaan kuulustelusta ja tutkimuksesta alkaen. Yleensä potilas on huolissaan:
- ajoittainen, mutta melko voimakas kipu oikealla olevassa hypochondriumissa;
- koliikki suolistossa;
- usein löysät ulosteet;
- pahoinvointi, oksentelu on mahdollista;
- lämpötila on yli 38 astetta.
Verikokeet paljastavat:
- leukosytoosi siirtymällä kaavalla vasemmalle;
- ESR: n kasvu.
Päätöksen antibioottien käyttökelpoisuudesta, lääkkeen annoksen ja antotavan valinnasta tekee vain lääkäri. Kiinnitämme huomiota itsehoitojen suuriin haitoihin.
Antibioottien hoitosäännöt
Hänen valintansa mukaan lääkäri ohjaa tiettyjä antibioottihoidon vaatimuksia.
- On parasta määrätä lääke, jolla on todistettu herkkyys koleystiitin tunnistettuun aiheuttajaan. Jos ei ole aikaa tai mahdollisuutta odottaa tuloksia, säiliö. analyysi, käytä laajavaikutteisia antibiootteja, korvata sitten toisen johtopäätöksen saatuaan ja edellisen hoidon tehottomuudesta.
- Annos lasketaan potilaan tilan vakavuuden, iän ja painon perusteella.
- Laskimonsisäinen ja lihaksellinen antotapa on edullinen. Pillereitä ei voida ottaa oksentelun ja dyspepsian taustalla.
- Hoitojakson tulisi olla vähintään 7-10 päivää. Keskeytyminen ja pidentyminen ovat yhtä haitallisia ja uhkaavat patogeenien resistenttien muotojen kehittymistä.
- Antibioottihoidon taustalla on välttämätöntä määrätä vitamiineja (ryhmät B, C). Koentsyymeinä monissa kehon biokemiallisissa prosesseissa näillä aineilla on tukeva anti-inflammatorinen vaikutus..
- Yhdistettyjen kasvistojen, samanaikaisten kroonisten sairauksien läsnäollessa on mahdollista määrätä antibioottien yhdistelmiä muiden lääkkeiden kanssa. Tällöin vasta-aiheet ja yhteensopivuus on otettava huomioon..
Mitä antibiootteja tarvitaan kolekystiittiin?
Seuraavat lääkkeet vaikuttavat tehokkaimmin sappikivitulehdukseen. Erytromysiini - makrolidien farmakologinen ryhmä, joka on samanlainen kuin penisilliinit, hidastaa streptokokkien ja stafylokokkien lisääntymistä.
Aiheuttaa risti-allergisen reaktion muiden ryhmän lääkkeiden (Oleandomysiini) kanssa, tehostetut tetrasykliinien avulla. Haittana on tuotanto vain tablettimuodossa; potilaat juovat niitä vain lievässä muodossa tulehduksella.
Ampisilliini - puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, tappaa bakteerit tuhoamalla niiden solukalvon. Tehokas stafylokokkien, streptokokkien, enterokokkien, salmonellan, E. colin. Se tunkeutuu nopeasti sappirakon ja suolistoon. Sopii laskimonsisäiseen ja lihaksensyöttöön. Yhdessä käytettäessä se parantaa aminoglykosidien ja antikoagulanttien ominaisuuksia. Veren hyytymistestejä on seurattava.
Levomysetiini on laajavaikutteinen antibiootti, mutta kolesiittiissä on järkevää määrätä vain vakiintuneelle taudinaiheuttajalle (lavantauti- ja lisäkilpirakkuloille, salmonellalle, düsenteeribakteereille). Sillä on heikko vaikutus klostridioita, alkueläimiä, Pseudomonas aeruginosaa vastaan. Käytetään tabletteina ja injektioina.
Lääke on huonosti yhteensopiva tulehduskipulääkkeiden kanssa, kuten:
- sulfonamidit;
- sytostaatit;
- antikoagulantit;
- barbituraatit (unilääkkeet).
Kolekystiitin hoito antibiooteilla: huumeiden tyypit
Kolekystiitti on tulehduksellinen patologia, jota esiintyy sappirakossa. Tämä elin suorittaa tärkeitä tehtäviä kehon ruuansulatuksessa. Kun sappirakon tulee tulehtunut, henkilön yleinen terveys huononee. Pienen tulehduksen poistamiseksi on välttämätöntä hoitaa patologia kotona tai ottaa antibiootteja kolegistiittiin. Vakavammat oireet vaativat kuitenkin antibiootteja kolesiitintulehdukseen. Varsinkin tämän taudin akuutissa vaiheessa.
Kolekystiitti voi esiintyä myös kroonisessa muodossa, jolloin esiintyy uusiutumisia ja remissioita. Kuinka hoitaa tämäntyyppistä patologiaa - hoitava lääkäri kertoo tästä kuulemisessa. Jos sairaus aloitetaan, kirurginen interventio voi olla tarpeen. Tämä ilmiö on kuitenkin erittäin harvinainen. Yleensä koleatulehdukseen määrätään lääkitys..
Taudin pääoire on suuri epämukavuus oikealla puolella. Lisäksi kipu voi olla luonteeltaan kipeä, vetävä tai puukottava. Joissakin tilanteissa esiintyy voimakkaita kivuliaita koliikkia, etenkin rasvaisten, paistettujen ruokien ja alkoholin juomisen taustalla.
Olisi ymmärrettävä, että kolekystiitille on ominaista asteittainen kehitys ja siihen liittyy ruokahalun heikkeneminen ja sitten fyysisen toiminnan lasku. Potilaat kehittyvät:
- ummetus;
- lihavuus;
- katkeruuden tunne suussa aamulla ja yöllä;
- katkera röyhtäily;
- joskus oksentelu;
- kutiava iho;
- kuume pahenemisvaiheiden aikana.
Tulehduksellinen reaktio paikallistetaan sappirakon kalvolla etenemällä edelleen elimeen. Sen jälkeen sappi saa paksumman konsistenssin ja muodostaa kiviä. Kaikki tämä myötävaikuttaa immuniteetin heikkenemiseen ja stressitilanteiden vastustuskyvyn laskuun..
Kehitysmekanismi
Tärkein syy patologian kehittymiseen on haitallisten mikro-organismien vaikutus:
- streptokokkeja;
- stafylokokit;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Shigella;
- typhus-tikut;
- erilaiset sienet.
Nämä mikro-organismit tulevat sappirakon kanaviin suolistosta. Se on luettelon viimeinen esine (sienet), joka elää pieninä määrinä jopa terveellä henkilöllä. Tämä patogeeninen mikrofloora voi päästä elimeen imusolmukkeen tai veren virtauksen mukana mistä tahansa tulehduksen paikasta, olipa kyse tonsilliitista, kariesista tai pyelonefriitistä.
Useimmissa tapauksissa kolersetiittihoito kansanlääkkeillä ei ole ihmelääke. Tällöin sappi- tulehdukseen tarvitaan lääkkeitä. Yleensä tähän tarkoitukseen valitaan antibakteeriset aineet. Mutta huolimatta siitä, että nämä lääkkeet voivat tuhota elimistössä olevien mikro-organismien siirtomaa, tällainen hajotussuunnitelma ei kuitenkaan pysty täysin eroon ongelmasta. Tästä syystä hoitoon käytetään integroitua lähestymistapaa..
hoito
Huumekurssit
Hoito vaatii sängyn lepoajan noudattamista seuraavilla lääkkeillä:
- antibiootit;
- kipulääkkeet;
- antispasmodisten;
- choleretic huumeet;
- entsyymit;
- Hepatonprotektorit.
Kun kolesetiitti on pahenemisvaiheessa, johon liittyy paiseiden muodostumista, potilas tarvitsee sairaalahoitoa virtsarakon repeämisen estämiseksi. Lääkärit suorittavat leikkauksen elimen poistamiseksi. Näiden toimien lisäksi voidaan määrätä myös valinnaisia kirurgisia toimenpiteitä kivien poistamiseksi..
Maksan letkua mineraalivedellä voidaan käyttää tulehduksen keskittymisen lievittämiseen. Minkäänlainen terapia on mahdotonta ilman erityistä ruokavaliota. Akuutissa patologiassa lääkäri suosittelee pidättämättä ruokaa syömästä useita päiviä. Vain pieni määrä yrttivalmisteita ja mehuja on sallittua.
Sen jälkeen taulukolle numero 5 osoitetaan. Valikossa on runsaasti kuitupitoisia ruokia. Kaikki ruoka tulee höyryttää. Tänä ajanjaksona on toivottavaa käyttää pääosin ruokia kasvissoseita ja viljaa. Jos potilas kärsii koleysiitin kroonisesta muodosta, hänen tulisi järjestää paastopäivät pakollisesta kieltäytymisestä syömästä, mutta ottaen nesteitä.
Antispasmottien käyttö
Sappi, johon liittyy sappikanavien kouristuksien aiheuttamia tuskallisia hyökkäyksiä, vaatii erityisen lääkityksen. Potilaan tilan parantamiseksi kipu ja kouristukset on lopetettava. Antispasmodics auttaa tässä asiassa - lääkkeet, jotka vähentävät sappien ja liiallisen sappikanavien sävyä, parantavat sapen ulosvirtausta, lievittävät tulehduksellista prosessia.
Antispasmodics on useita ryhmiä:
- aine, jolla on rentouttava vaikutus, jolla on mieto vaikutus sappirakon ja sappitieihin;
- yhdistelmävaikutteinen lääke, joka tarjoaa samanaikaisesti anestesiaa ja rentoutumista (Spazmolgon, Trigan, Renalgan);
- mikä tahansa myotrooppinen edustaja parantaa sapen ulosvirtausta, lievittää kipua ja vaikuttaa positiivisesti elimen lihaksiin (No-shpa, Drotaverin ja Nikoshpan).
Tätä lääkeryhmää käytetään, jos diagnoosissa on kolekytiitti tai haimatulehdus. Akuutin vaiheen koleysiitin hoito lääkkeillä, joilla on antispasmoodinen vaikutus, suoritetaan injektioilla. Jos diagnosoidaan krooninen sappi- nentulehdus, antispasmieet määrätään tabletteina tai kapseleina.
antibiootit
Huolimatta kolekystiitin muodosta (akuutti tai krooninen), antibakteerinen lääkeryhmä sisältyy aina hoitokuuriin. Tällaisia keinoja käytetään:
Lääkkeen tarkoitus riippuu patologian muodosta, potilaan iästä ja sukupuolesta ja siitä, onko hänellä muita sairauksia. Itsehoito on kiellettyä, koska vain hoitava lääkäri valitsee tarvittavan annoksen ja määrää myös ylimääräisiä varoja monimutkaiselle terapialle.
Antibakteerisella vaikutuksella varustetuilla lääkkeillä on erilainen vaikutus sappirakon toimintaan. Sappeen tunkeutumisen perusteella lääkkeet jaetaan seuraaviin ryhmiin:
- Vahvoja edustajia ovat erisykliini, ampiox, erytromysiini, oleandomysiini, ampisilliini, oksasilliini, linkomysiini. Niitä käytetään 4 kertaa päivässä määrätyssä annoksessa injektioiden tai tablettien avulla. Metasykliiniä, bentsyylipenisilliiniä, oletetriiniä, fenoksimetyylipenisilliiniä pidetään melko vahvoina analogeina patologian kroonisten muotojen hoidossa..
- Heikosti läpäisevät analogit - levomysiini, streptomysiini, ristomysiini.
- Jos tauti johtuu loistartunnoista, niiden poistamiseksi määrätään hoito. Giardiaasi eliminoidaan tinidatsolin tai metronidatsolin avulla. Lisäksi ensimmäinen lääke on otettava yhtenä annoksena ja toinen on määrättävä viikon ajaksi..
Tälle patologialle on kuitenkin erilaisia hoitojärjestelmiä, joiden kesto on vähintään 7 päivää..
Kun potilas ei siedä antibiootteja
Jos potilaalla ei ole intoleranssia antibakteerisiin lääkkeisiin, hänelle määrätään sulfaalilääkekurssi. Tällaiset lääkkeet auttavat sappisystiitin lisäksi myös muita maha-suolikanavan, ohutsuolen ja paksusuoleen liittyviä patologioita. Nämä sisältävät:
- Sulfapyridatsiini on lääke, joka tuhoaa bakteereja ja lievittää tulehduksia. Tämän lääkkeen tärkein etu on sen komponenttien nopea tunkeutuminen verenkiertoon, missä ne saavuttavat korkean pitoisuuden. Tunnissa lääke voi kertyä sappirakkoon ja pysyä siellä pitkään. Lääkityksen tehokkuus voidaan tunnistaa lievittämällä nopeasti kipuoireet ja palauttamalla liikkeet.
- Sulfadimetoksiini on lääke, jolla on samanlainen vaikutus. Mutta tällä lääkkeellä on vasta-aiheita, jotka koostuvat sydämen ja verisuonten toiminnan rikkomuksista..
- Sulfaleeni on toinen samanlainen huume. Hänellä on harvoin sivuvaikutuksia, mutta on olemassa allergisen reaktion vaara.
- Sulfadimetsiini on erittäin tehokas lääke, joka auttaa estämään tulehduksellista prosessia.
Kun potilaalle määrätään jokin näistä lääkkeistä, hänelle suositellaan käytettäväksi suuria määriä erityisesti valmistettua vettä aineen komponenttien nopeimman vaikutuksen aikaansaamiseksi, jolla ruuansulatuksen elimet hoidetaan. Erittäin tärkeä huomautus - sinun ei pidä ostaa hiilihapotettua vettä, vaikka se olisi tunnettu tuotemerkki. Yritykset tuottavat todennäköisemmin soodaa kuin lääkejuomaa.
Kolereettiset huumeet
Tämän tyyppisillä lääkkeillä on lievä vaikutus sappirakon kanssa, mikä auttaa parantamaan sapen ulosvirtausta estääkseen sen pysähtymisen. Riippuen lääkkeen vaikutuksesta kehossa, lääkkeillä on seuraava luokittelu:
- cholereticit, joita käytetään parantamaan sapen tuotantoa ja laimennusta;
- kolekinetit, jotka parantavat sapen erittymistä stimuloimalla elimen ja itse virtsarakon kanavia;
- yhdistelmähoitolääkkeet, jotka yhdistävät yllä olevien ryhmien toiminnot.
Sienilääkkeet
Kun antibioottien käyttöä määrätään heikentyneen immuniteetin omaaville tai vanhuksille ennaltaehkäisyn vuoksi, heille suositellaan ennaltaehkäisyä, joka hoitaa sienipesäkkeitä. Tämä johtuu antibioottien vaikutuksesta, joka tuhoaa kaiken, jopa hyödylliset bakteerit, ja provosoi siten hiivamaisten patogeenisten sienten kehittymisen. Hoito sieniä vastaan jatkuu noin puoli kuukautta.
Tunnetuin ja yleisin sienipesäkkeiden tappamiseen käytetty lääke on Nystatin. Tällainen lääke on osoittautunut täydelliseksi, koska sillä ei ole erityisiä vasta-aiheita ja lääke erittyy kehosta täydellisesti.
Täydentävät lääkkeet
Jos potilaalla ilmenee pahoinvointia ja oksentelua terapeuttisen hoidon aikana, lääkäri määrää varmasti Motiliumia ja Cerucalia. Entsyymejä on myös mahdollista käyttää patologian hoitoon. Entsyymeillä on positiivinen vaikutus sapen tuotantoon, lisäksi ne parantavat sen erittymistä.
Loisvauriossa, joka aiheutti kolesiitin tulehduksen, lääkäri määrää anthelmintisiä lääkkeitä. On syytä huomata, että patologian hoito ei rajoitu vain lääkkeiden käyttöön. Integroituun lähestymistapaan sisältyy myös lisähoito: ruokavalio, yrttivalmisteet ja muun tyyppinen terapia. Vain tällainen kattava lähestymistapa takaa kolersetiitin täydellisen paranemisen..
Kolekystiitin hoito antibiooteilla
Sappirakon tulehdus, jota kutsutaan kolesiittiitiksi, on akuutti tai krooninen patologia. Tauti ilmenee kivusta oikeassa hypochondriumissa, pahoinvoinnin ja oksentelun vaikutuksista, hyperthermiasta, ripulista ja kliinisistä muutoksista analyyseissä. Kolekystiitin hoito vaatii monimutkaista terapiaa: antispasmodien, anti-inflammatoristen lääkkeiden, sappien ja antibakteeristen lääkkeiden edistämistä.
Kolekystiitin antibiootit - potilaalle annettavan avun vaihe, joka mahdollistaa patologisen prosessin bakteeripatogeenien tuhoamisen. Mitä lääkkeitä pidetään parhaimpana, sekä niiden käytön ominaisuuksia käsitellään artikkelissa.
Kun tarvitaan antibiootteja?
Sappirakon tulehduksessa käytettävät antibiootit eivät ole pakollista yhteyttä terapiassa. Ne määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan kehon yleinen kunto, patogeenien herkkyys tietylle lääkkeelle, sairauden kliinisen kuvan kirkkaus.
Tartunta-aineet saapuvat ihmisen sappijärjestelmään veren tai imusolmukkeiden avulla. Ne tunkeutuvat sappirakon sisään, aloittavat siellä aktiivisen lisääntymisprosessin. Virtsarakon patologinen prosessi on kahden tyyppinen:
Ensimmäiseen vaihtoehtoon liittyy kiveiden muodostuminen. Muodostuneet kivet voivat liikkua sappiteitä pitkin, vahingoittaa seiniä ja aiheuttaa tulehduksellisen prosessin etenemisen. Tässä tilassa antibioottihoito on pakollinen vaihe monimutkaisessa terapiassa, koska mekaaniset vauriot yhdessä patogeenisten mikro-organismien kanssa ovat täynnä useita vaarallisia komplikaatioita. Puhumme paiseen muodostumisesta, paiseista, sepsiksestä ja jopa kuolemasta.
Antibakteeriset lääkkeet ovat erityisen tarpeellisia seuraavissa tapauksissa:
- muutos potilaan yleisissä verikokeen indikaattoreissa - leukosytoosin esiintyminen, ESR: n nousu, leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle - on näyttö kirkkaasta tulehduksellisesta prosessista;
- kärsivän elimen koon merkittävä lisääntyminen;
- pitkittynyt kipuoireyhtymä oikealla olevassa hypochondriumissa;
- hypertermia yli 39 ° C;
- toistuva oksentelu yhdessä muiden tulehdusprosessin oireiden kanssa;
- vaikea turvotus yhdessä kipuoireyhtymän kanssa;
- ripuli yli 24 tunnin ajan.
Antibakteerisen hoidon ominaisuudet
Antibioottinen terapia alkaa tartunta-aineiden herkkyyden määrittämisellä. Tämä vaihe on tärkeä, koska sama mikro-organismi voi reagoida hyvin hoidolla yhdellä lääkkeellä eikä reagoida lainkaan toisella lääkkeellä. Toisessa vaihtoehdossa lääkkeiden ottaminen on ehdottoman hyödytöntä, ja tauti vain etenee.
Siihen saakka, kunnes saadaan bakteeriviljelyn tuloksia, tulehduksellista prosessia hoidetaan antibakteerisilla lääkkeillä, joilla on laaja vaikutusspektri, ts. Sellaisilla, jotka ovat tehokkaita mahdollisimman monien mikrobisolujen lajikkeita vastaan. Lääkitys tulee ottaa huomioon seuraavat vivahteet:
- potilaan ikäluokka vaikuttaa annostuksen valintaan;
- on tärkeää arvioida munuaislaitteiden tila hoidon aikana, koska osa vaikuttavasta aineesta ja sen metaboliiteista erittyy virtsaan;
- annos valitaan siten, että se kykenee tuottamaan vähintään tarvittavan terapeuttisen vaikutuksen;
- potilaan kehon herkkyys antibiootin vaikuttavalle aineelle olisi tarkistettava - on tärkeää varmistaa, ettei allergisia reaktioita esiinny;
- selvittää raskauden, imetyksen ja muiden tilojen esiintyminen, jotka voivat olla hoidon vasta-aiheita.
Kolekystiitin antibakteeriset aineet, etenkin kun niitä yhdistetään lähellä olevien elinten tulehduksellisiin prosesseihin (esimerkiksi gastriitti, haimatulehdus), on otettava jopa kliinisen kuvan oireiden sukupuuttoon..
Tehokkaimmat ja turvallisimmat lääkkeet
Kolekystiitin antibioottihoitoon sisältyy lääkkeiden ottaminen, jotka kuuluvat useisiin antibioottiryhmiin. Lisätietoja jokaisesta ryhmästä.
penisilliinit
Tämä on suuri ryhmä lääkkeitä, joita pidetään turvallisimpana potilaan keholle. Niiden tehokkuus taistelussa patogeenisiä mikro-organismeja vastaan on yhdistetty alhaiseen komplikaatioriskiin. Penisilliinit ovat valittuja lääkkeitä raskaana oleville ja imettäville naisille..
Ryhmän edustajat tunkeutuvat hyvin sappiin, leviävät nopeasti koko kehoon ja erittyvät munuaislaitteiden kautta. Saatavana jauheiden muodossa injektioliuosten ja tablettimuotojen valmistamiseksi. Tehokas vastaan:
- streptokokkeja;
- stafylokokit;
- enterokokkien;
- leptospira;
- Pseudomonas;
- protea;
- treponema jne..
Tärkeä! Ryhmän tehokkaat edustajat - Amoksisilliini, Amoxisar, Ampisilliini, Bitsilliini, Oksatsilliini.
kefalosporiinit
Laajavaikutteiset antibiootit, joita edustaa neljä lääkkeiden sukupolvea. I-sukupolvi (Cefalexin, Cefazolin) on erittäin tehokas stafylokokki-, streptokoki- ja gonokokki-infektioita vastaan. Sukupolvi II (kefuroksiimi) määrätään torjumaan kaikkia gram-positiivisia ja joitain gram-negatiivisia bakteereja.
Kolmannen sukupolven lääkkeillä (Cefotaxime, Ceftriaxone) on laajempi vaikutusalue, kun verrataan ryhmän edustajia edeltäjiinsä. Antibakteeristen aineiden IV sukupolvi on aktiivinen suhteessa gram-positiivisiin mikro-organismeihin, gram-negatiivisiin - vähemmän tehokas.
makrolidit
Sappirakon tulehduksellista prosessia torjuvan ryhmän edustajat sairauden pahenemisen aikana:
- klaritromysiini,
- erytromysiini,
- josamysiininä,
- atsitromysiini.
Raskausjaksolla voidaan käyttää erytromysiiniä, Josamysiiniä ja Spiramysiiniä. Niiden turvallisuus on kliinisesti todistettu. Imetys taustalla on osoitettu erytromysiini. Klaritromysiiniä ei suositella vauvoille.
aminoglykosidit
Yksi varhaisimmista antibakteeristen aineiden luokista. Kolekystiitin yhteydessä sinun tulee ottaa Gentamisiiniä, Amikatsiinia, Kanamysiiniä. Raskaana olevia naisia ja imetyksen aikana suositellaan määräämään lääkkeitä erittäin huolellisesti. Lapsen syntymän taustalla ei suositella streptomysiiniä, tobramysiiniä. Ne voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiön munuaislaitteiden ja sen kuuloanalysaattorin tilaan..
Mahdolliset komplikaatiot
Antibioottien käytön tulisi olla pätevän terveydenhuollon ammattihenkilön ohjeiden mukaista. Tämä on välttämätöntä vasta-aiheiden mahdollisen esiintymisen vuoksi, mutta myös suositusten saamiseksi hoidon komplikaatioiden estämiseksi..
Haittavaikutuksiin voi kuulua:
- patogeenisten mikro-organismien vastustuskyvyn kehittyminen lääkkeiden vaikuttaville aineille;
- yleiset ja paikalliset allergiset reaktiot;
- suolikanavan mikrofloora-tilan rikkominen (dysbioosi);
- tulehdukselliset prosessit suuontelossa;
- ihon ja limakalvojen mykoosit;
- immuunikatoisuuden tilan kehittyminen;
- vitamiinien puute kehossa;
- keuhkoputken kouristukset.
Miksi antibioottiyhdistelmiä metronidatsolin kanssa tarvitaan??
Metronidatsoli on lääke, joka taistelee tehokkaasti alkueläimiä ja useita bakteereita vastaan. Hän ei ole antibioottien edustaja, mutta sitä käytetään kompleksina heidän kanssaan. Metronidatsoli vaikuttaa tartuntatautien patogeenien geneettiseen tietoon ja provosoi viimeksi mainittujen kuoleman.
Kolekystiitin hoidossa käytetään usein seuraavia menetelmiä:
- Gentamysiini + Metronidatsoli + Atsosilliini. Määrätyssä annoksessa lääkkeet otetaan 2-3 kertaa päivässä. Viime aikoina he mieluummin korvaavat gentamysiinin toisella aminoglykosidilla, koska sille on usein osoitettu bakteeriresistenssiä..
- Cefepime + Metronidatsoli. Tässä tapauksessa käytetään IV-sukupolven kefalosporiinia. Erityispiirre on, että Cefepim annetaan injektioiden muodossa ja Metronidatsoli tablettimuodossa..
Hoito-ohjelmat voivat vaihdella, samoin kuin yksittäisten lääkkeiden annostelu..
Kuinka korvata antibiootit?
Antibakteeriset aineet eivät aina ole sopivia tietylle potilaalle. Eräs lääkeryhmä voi korvata antibiootit intoleranssin sattuessa. Puhumme sulfonamideista.
Ryhmän edustajat nimitetään sappirakon tarttuvien prosessien lisäksi myös muihin maha-suolikanavan patologioihin. Lisätietoja tehokkaista edustajista.
Sulfadimezin
Lääke on saatavana tablettimuodossa, sen aktiivista aineosaa kutsutaan sulfadimidiiniksi. Vasta-aiheet tapaamiselle ovat CKD, heikentynyt hematopoieesi, korkea bilirubiinitaso, alle 3-vuotiaiden potilaiden ikä, yliherkkyys vaikuttavalle aineelle.
Sulfalen
Se otetaan suun kautta, pistetään lihakseen ja laskimoon. Vasta-aiheet tapaamiselle ovat samanlaisia kuin mitä kuvataan lääkkeelle Sulfadimezin. Kehon ei-toivottujen reaktioiden esiintyminen dyspeptisten oireiden, allergisten reaktioiden, päänsärkyjen, leukosyyttien määrän vähentymisen vuoksi veressä on mahdollista.
sulfadimetoksiinia
Pitkävaikutteinen sulfanilamidi. Lääke on tehokas seuraavia mikro-organismeja vastaan:
- stafylokokki,
- Streptococcus,
- colibacilluksen,
- Klebsiella,
- dysenterian aiheuttajat.
Kolekystiitti on täysin palautuva prosessi. Potilaan päätehtävänä on hakeutua nopeasti pätevältä asiantuntijalta, noudattaa tiukasti suosituksia.
Mikä on kolesetiitti? Hoidetut: tehokkaimmat lääkkeet
Noin 10–15% planeettamme väestöstä tuntee kolekystiitin tai sappirakon tulehduksen (GB). Epämukavuus ja kivut oikeassa hypochondriumissa, ruoan sulamisvaikeudet ja epämiellyttävä katkeruus suussa - kaikki tämä on syy tutkittavaksi. Ja miten kolesetiitti hoidetaan: tämän artikkelin katsauksessa ja videossa analysoimme tehokkaimpia lääkkeitä, jotka auttavat sinua.
Tautien luokittelun perusteet
Ennen kuin keskustelemme siitä, mitä juotaa kolekystiitin kanssa kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi nopeasti, selvitetään, millaisia sappirakon tulehduksia on. Loppujen lopuksi sairauden kliininen muoto vaikuttaa suuresti terapiataktiikan valintaan..
Kolekystiitti on jaettu kahteen suureen ryhmään:
- Akuutti:
- katarraali - mukana elimen limakalvon (pinnallisen) kalvon patologisessa prosessissa;
- flegmonous - diffuusi märkivä tulehdus;
- gangrenous - sappirakon seinämän nekroottisen vaurion kanssa.
- krooninen.
Tärkeä! Akuutti kolekystiitti hoidetaan kirurgilla sairaalassa. Suurimmalle osalle potilaista leikkaus on tarkoitettu - koleastektoomia. Flegmonisen ja vieläkin gangrenoosin tulehduksen hoitaminen on kiellettyä kotona!
Ja silti, ylivoimainen enemmistö potilaista on kroonisen sappikivitulehduksen (XX) edessä. Joten, mikä on kolesetiitti ja kuinka se on vaarallista?
GB-seinämän vahingollisen vaikutuksen seurauksena kehittyy hidas tulehduksellinen prosessi. Ajan myötä elimen seinät paksenevat, muuttuvat passiivisiksi, ja limakalvoille ilmenee haavaumia ja arpia. Tämä puolestaan aiheuttaa lisää häiriöitä sapen ulosvirtauksessa ja kivien muodostumisessa..
Merkintä! XX: n paheneminen tapahtuu käytännössä aina ruokavalion virheen - rasvaisten paistettujen ruokien - käytön jälkeen. Hyökkäys voi myös aiheuttaa hypotermian, heikentyneen immuniteetin, vapinaa, voimakasta fyysistä aktiivisuutta.
Konservatiiviset hoitomenetelmät kroonisessa koleytystiitissä
Kroonista kolesiittiä hoidetaan yleensä konservatiivisesti (mutta leikkaus voi olla tarpeen).
Sen päätavoitteista:
- sappirakon seinämän tulehduksellisten muutosten poistaminen;
- komplikaatioiden ehkäisy;
- patologian oireiden poistaminen;
- potilaiden elämänlaadun ja kuntoutuksen parantaminen.
Tärkeä! Lääkäri laatii hoitosuunnitelman erikseen jokaiselle potilaalle. Valittu taktiikka määräytyy suurelta osin patologian kliinisen etenemisen perusteella (pahenemisten esiintymistiheys ja vakavuus), kalkkien esiintyminen tai puuttuminen, sappirakon toiminnallinen tila.
Ei-lääkehoito
Ennen kuin analysoimme, mitä lääkkeitä on tarkoitettu kolegistiitin hoitoon, haluamme kiinnittää huomionne siihen, että ruokavaliohoito on edelleen tärkeä hoitomenetelmä. Kaikkien XX-potilaiden tulee noudattaa hoitotaulukkoa numero 5 (Pevznerin mukaan).
Hänen periaatteidensa joukossa:
- Usein ja mikä tärkeintä, osittainen ruuan saanti (noin 5-6 kertaa päivässä).
- Selkeän ruokavalion laatiminen ja ylläpitäminen.
- Kulutus 2500 - 2900 kcal päivässä.
- Valikoiman luominen optimaalisella proteiini-, rasva- ja hiilihydraattipitoisuudella.
- Eläinrasvojen osuuden väheneminen ruokavaliossa ja kasvisten osuuden lisääntyminen.
- Juo paljon vettä (noin 2 litraa puhdasta vettä päivässä).
- Edullisia keittovaihtoehtoja ovat keittäminen ja höyryttäminen.
Sallittujen tuotteiden joukossa:
- vähärasvainen liha (siipikarja, kani, naudanliha, kala);
- vehnäleseet;
- viljat (erityisesti hirssi, tattari);
- käyneet maitotuotteet;
- vihannekset ja hedelmät.
Sulje pois potilaiden ruokavaliosta:
- rasvaiset, savustetut ruokia;
- rasvainen liha ja muut eläimenosat (munuaiset, aivot, kieli jne.);
- munankeltuaiset;
- mausteet ja mausteet;
- rikas liemi;
- leipomotuotteet ja makeiset;
- pähkinät;
- alkoholi;
- hiilihapot juomat.
Tärkeä! Potilaita, joilla on XX, suositellaan noudattamaan terapeuttista ruokavaliota koko elämänsä ajan. Tämä auttaa merkittävästi vähentämään pahenemisten määrää..
Huumeterapia
Sappirakon kolesiittiä hoitavat lääkkeet ovat myös tärkeä osa terapiaa. On erittäin tärkeää, että pätevä lääkäri (terapeutti tai gastroenterologi) määrää kaikki pillerit ja injektiot saatujen tutkimustietojen perusteella. Vain asiantuntija pystyy arvioimaan patologian kulun vivahteita ja kehon yksilöllisiä ominaisuuksia.
Joten mitä ottaa kolesetiitti: lääkkeet on jaettu useisiin farmakologisiin ryhmiin.
Taulukko: Injektionesteet ja tabletit sappirakon kolesetiittiin:
| Ryhmä | Toimintamekanismi | edustajia |
| antibiootit | Poista bakteeri-infektiot ja paikalliset tulehdukset | Atsitromysiini, ampisilliini, amoksisilliini, keftriaksoni, metronidatsoli |
| sulfonamidit | Patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen suolistossa (yhdessä tulehduksen kanssa) | Sulfadimezin, Sulfalen |
| sienilääkkeillä | Sienten tuhoaminen, jotka voivat lisääntyä voimakkaasti maha-suolikanavassa vasteena mikrobilääkehoitoon | Nystatiini, flukonatsoli, furatsolidoni |
| Kolereettiset huumeet | Tuotannon normalisointi ja sapen ulosvirtaus | Allochol, Holosas, Hofitol |
| antispasmodisten | Lihaskouristusten poistaminen, kipuoireyhtymän poistaminen | No-shpa, Papaverin, Trimedat, Duspatalin |
| Hepatonprotektorit | Maksan toiminnan palauttaminen, maksasolujen uudistumisen kiihtyminen | Essliver, Essentiale forte, Ursosan, Karsil, Heptral |
Antibiootit, sulfonamidit ja sienilääkkeet
Kolekystiitin ja maksatulehduksen antibiootit ovat tärkeä osa hoitoa. Ennen tietyn lääkkeen valintaa on kuitenkin tärkeää käydä läpi yksityiskohtainen diagnostinen tutkimus, tunnistaa tulehduksen aiheuttaja ja määrittää sen herkkyys mikrobilääkkeille..
Kolekystiitin antibiootilla tulisi olla spesifinen aktiivisuus sappirakon seinämiä kolonisoivien mikrobien suhteen.
Useimmiten potilaille määrätään kefalosporiinit. Juuri ne voittavat kolesiitintulehduksen: antibiooteilla on korkea aktiivisuus ja laaja vaikutusteho. Erytromysiiniryhmän lääkkeitä suositellaan, kun sairaus on voimakkaasti pahenemassa.
Mitä pillereitä juoda koleasystiittiin raskaana oleville naisille, iäkkäille potilaille ja lapsille? Penisilliiniryhmän tehokkaat ja ehdottoman turvalliset antibiootit ovat erinomainen vaihtoehto heille. Koska ne kertyvät hyvin sappeen, terapeuttinen vaikutus ilmenee riittävän nopeasti.
Merkintä! Kaikilla sappirakon kolesetiittilääkkeillä on omat vasta-aiheet. Noudata terveydenhuollon ammattilaisten suosituksia ja lue käyttöohjeet huolellisesti.
Keskimäärin antibioottihoidon kurssi XX: n pahenemiselle on 10-14 päivää. Jos lääke valitaan oikein, potilas tuntee olonsa paremmaksi jo 2–3 hoitopäivänä.
Sulfonamidit korvaavat antibiootit. Ne on määrätty:
- antimikrobisen hoidon mahdottomuus "klassisilla" keinoilla;
- suoliston limakalvon XX-tulehduksen komplikaatio.
Antimycotics on tarkoitettu patogeenisen sieni-kasviston aktivoitumiseen kehossa. Tämä ilmiö esiintyy usein antimikrobisen hoidon taustalla, joten joidenkin asiantuntijoiden mielestä on suositeltavaa käyttää niitä ennaltaehkäisevästi (ennaltaehkäisevästi)..
Kolereettiset huumeet
Choleretic huumeet kolesiittiä - olennainen osa hoitoa.
Farmakologisen vaikutuksensa perusteella ne voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:
- cholereticit - huumeet, jotka lisäävät sapen tuotantoa;
- kolekinetiikka - lääkkeet, jotka auttavat normalisoimaan sapen ulosvirtausta.
Choleretistiikka sisältää:
- naudan sappituotteet - Cholenzym, Allohol;
- kasvisterolit - maissin stigmat, kuolemattomat kukat, ruusunmarjahedelmäuutteet;
- synteettiset huumeet - Nikodin, Osalmid, Cyclovalon.
Kolekinetikot ovat toinen kolegistiitin usein määrätty lääke: sappien stagnaatio eliminoidaan lisäämällä sapiteiden ja sappirakon lihaksen sävyä ja lisäämällä sen supistuksia.
Tärkeä! Choleretic-lääkkeet ovat vasta-aiheisia obstruktiivisessa keltaisuudessa, akuutissa hepatiitissa, samanaikaisesti dekompensoiduissa ruuansulatuskanavan sairauksissa. Kuinka ottaa Allocholia sappirakon tulehdukseen sappirakon kivien mukana, kysy lääkäriltäsi.
Antispasmodic huumeet
"Kuinka lievittää kipua kolekystiitissä?" - ehkä yksi yleisimmistä potilaiden kysymyksistä. Antispasmodics voi auttaa tässä - ryhmä lääkkeitä, jotka poistavat lihasspasmit ja helpottavat sapen vuotamista pohjukaissuoleen..
Yleisimmin käytetty But-shpa koleystiittiin: kuinka tätä lääkettä otetaan?
Vakio-suositukset ovat seuraavat:
- aikuiset - 1-2 tablettia (40-80 mg) × 3 kertaa päivässä;
- 12-18-vuotiaat murrosikäiset - 1 tabletti (40 mg) × 2–4 kertaa päivässä;
- 6–12-vuotiaat lapset - 1 tabletti (40 mg) 1–2 kertaa päivässä.
Tärkeä! Akuutissa kohtauksessa, jolla on vaikea kipuoireyhtymä, on suositeltavaa käyttää injektoitavia antispasmeetteja. Kuinka ottaa Noshpa-injektioita, lääkäri kertoo sinulle.
Hepatonprotektorit
Maksavalmisteet ovat apuaineita, jotka on suunniteltu estämään maksasolujen solukalvojen tuhoutuminen ja stimuloimaan niiden regeneraatiota.
Tällaisia lääkkeitä on useita tyyppejä:
- eläinperäisten ainesosien perusteella;
- perustuu kasviperäisiin aineosiin;
- aminohappoja;
- ursodeoksikolihappovalmisteet;
- välttämättömät fosfolipidit;
- LPO-estäjät (lipidien peroksidaatio);
- Ravintolisät.
Muut rahastot
Lisäksi potilaalle voidaan määrätä oireita aiheuttavia aineita:
- Tulehduskipulääkkeet (parasetamoli, ibuprofeeni), joilla on vaikea myrkyllisyysoireyhtymä;
- antiemeetit (Cerucal) vakavaa pahoinvointia varten;
- vitamiinit, joilla kehon yleinen heikkeneminen jne..
Fysioterapia
Pahenemisen jälkeen potilaille näytetään fysioterapiatoimenpiteet.
- UHF-hoito;
- kylmähoito;
- laserhoito;
- tyhjiöhieronta;
- UHF-hoito;
- hiilidioksidi- ja radonihauteet;
- spastista aineiden galvanointia ja elektroforeesia jne..
Merkintä! Kun on silmäkudostulehdus, jolla on selvät merkit sappien stagnaatiosta, on hyödyllistä tehdä toimenpide, kuten tyubage. Tätä lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksia käytetään maksan huuhteluun (puhdistamiseen).
Taudin ennuste
Useimmissa tapauksissa krooninen kolesetiitti on suhteellisen hyvänlaatuinen. Tauti kestää vuosikymmeniä ilman, että sillä on merkittävää vaikutusta potilaan elämänlaatuun (hyvinvointi kärsii vain pahenemisvaiheissa).
Säännölliset lääkärikäynnit, ruokavalion noudattaminen ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat pidentämään remissioajan huomattavasti ja lievittämään kipua.
Kysymyksiä lääkärille
Kolekystiitin ja haimatulehduksen hoito
Hei! Useita vuosia hänet on vaivannut vatsakipu ja ruuansulatusongelmat. Äskettäin hänelle tehtiin lopulta tutkimus, ultraäänitutkimus osoitti sappirakon ja haiman kroonisen tulehduksen merkkejä. Kerro, mihin lääkäriin minun pitäisi mennä? Mitä lääkkeitä sappi- ja haimatulehdukseen pidetään nyt tehokkaimpana? kiittää.
Hyvää päivää! Muista ottaa yhteyttä terapeuttiin tai gastroenterologiin tutkimuksen tuloksista: Koleystiitin ja haimatulehduksen kohteeksi valittavat lääkkeet voidaan valita vasta sisäisen tutkimuksen jälkeen.
Yleensä hoito tulee suorittaa artikkelissamme esitetyn kaavion mukaisesti. Lisäksi, jos haima todetaan riittämättömäksi, määrätään entsyymivalmisteita (Creon, Festal). Lisäksi käyttöaiheiden mukaan käytetään antibiootteja: haimatulehduksen ja koletsystiitin kanssa on usein tarpeen käyttää niitä taudin aikana..
Ja älä unohda ruokavalion merkitystä: se on jopa 70-80% hoidon onnistumisesta. voi hyvin!
Indikaatiot omepratsolin nimittämisestä
Minulla oli myös sellaisia epämiellyttäviä haavaumia kuin kolesiitti ja haimatulehdus. Menin lääkärin puoleen, minulle määrättiin hoito (nyt käytän jo pillereitä, se näyttää auttavan). Ainoa kysymys on yksi huume. Onko Omez määrätty kolekystiittiin? Luulin, että se oli jotain vatsasta.
Hei! Omez tai omepratsoli on lääke protonipumpun estäjien farmakologisesta ryhmästä. Sen toimintamekanismi perustuu H + -K + -FTF-aseen tukahduttamiseen. Sillä on antisekretoiva ja hartsia estävä vaikutus, vähentää suolahapon tuotantoa vatsassa.
XX: n ja haimatulehduksen yhteydessä lääkettä käytetään adjuvanttiterapiana. Se vähentää kipua ja tulehdusta ja sillä on yleinen tulehduksellinen vaikutus. Yleensä Omez määrätään annoksella 20 mg 1 r / päivä, hoitojakso on kuukausi.
Mitä antibiootteja voidaan käyttää koleytystiitissä
Sappirakon tulehduksellinen prosessi hoidetaan kattavasti. Mutta kaikki potilaat eivät ymmärrä miksi antibiootteja tulisi määrätä kolekystiittiin, jos sairauden syy on sapen ulosvirtauksen rikkominen. Aiheen ymmärtämiseksi sinun on ymmärrettävä taudin mekanismi..
Miksi käyttää antibiootteja sappirakon tulehduksessa??
Akuutti sappikivitulehdus kehittyy sappikanavan äkillisen tukkeutumisen seurauksena. "Korkin" rooli on usein muuttunut kivi. Sappi, jolla ei ole poistoaukkoa, luo stagnaation painopisteen, jossa patogeenisten mikro-organismien nopea lisääntyminen alkaa. Stafylokokkeja, streptokokkeja, Escherichia colia pidetään ehdollisesti patogeenisena mikrofloorana, joka elää jatkuvasti ihmiskehossa pieninä määrinä. Kun suotuisat olosuhteet syntyvät, niiden lukumäärä kasvaa nopeasti, tulehduksellinen prosessi kehittyy.
Krooninen kolesiitti voi olla seurauksena sappikivitaudista tai neoplasmien esiintymisestä. Tauti kehittyy hitaasti, sapen ulosvirtausta ei pysäytetä, vaan hidastaa, mikä luo myös olosuhteet, jotka suosivat bakteerien aktiivista lisääntymistä. Tässä tapauksessa prosessi etenee hitaasti oireiden hämärtymisellä..
Mahdollisiin sappirakon tulehduksiin liittyy patogeeninen kasvisto. Ulosvirtauskanavan tukkeutumisen eliminointi ja sapen ulosvirtauksen normalisointi myötävaikuttaa vain osittain palautumiseen. Toinen vaihe on taudinaiheuttajien torjunta, ja tätä varten määrätään antibiootteja (joilla on todistettu bakteer etiologia).
Merkinnät ja maahantulosäännöt
Patogeenin tunnistamiseksi luotettavasti suoritetaan kliininen tutkimus sappeesta. Mutta on epäsuoria merkkejä, jotka osoittavat akuutin bakteeri-infektion:
- sappirakon merkittävä kasvu;
- kuume lämpötilan ollessa yli 38 astetta;
- dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, toistuva oksentelu, ripuli;
- kipu oikeassa hypochondriumissa, sappikoolikat.
Lisäksi muutos verikuvassa on ominaista tulehdukselliselle prosessille. Toisin sanoen ilmenee merkittävää leukosytoosia, ESR (punasolujen sedimentaatioaste) kasvaa.
Gastroenterologi tekee päätöksen hoitaa koleysiittiä antibiooteilla. Hoito-ohjelma tehdään tiettyjen sääntöjen mukaisesti:
- laajavaikutteisia lääkkeitä määrätään usein vaikuttamaan kaikkiin mahdollisten patogeeniryhmiin;
- akuutissa prosessissa antibiootit annetaan injektiolla maksimaalisten tulosten saavuttamiseksi mahdollisimman pian;
- kroonisessa muodossa useiden ryhmien lääkkeiden oraalinen antaminen on mahdollista;
- antibakteerisilla aineilla hoidettaessa otetaan huomioon potilaan ikä ja siihen liittyvät sairaudet;
- terapeuttinen hoitojakso kestää enintään viikon, jotta vältetään suoliston luonnollisen mikroflooran tasapainon häiritseminen;
- antibioottihoidon lisäksi määrätään immunomodulaattoreita, multivitamiineja, probiootteja.
Kroonisen muodon hoidossa suoritetaan alustava tutkimus sappista herkkyyden suhteen antibiooteille. Akuutin tulehduksen poistamiseksi tällainen analyysi ei sovellu, koska tuloksen on odotettava kaksi viikkoa. Akuutissa prosessissa antibioottihoito määrätään empiirisesti.
Käytettyjen antimikrobisten aineiden pääryhmät
Kolekystiitin hoitoon käytetään useiden ryhmien lääkkeitä. Jokainen niistä vaikuttaa patogeeniin eri tavalla.
kefalosporiinit
Injektoitavia antibiootteja käytetään taudin akuutien muotojen hoitamiseen ja oireiden lievittämiseen nopeasti. Usein nimitetyt edustajat: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefazolin. Kefalosporiiniryhmä vaikuttaa useimpiin patogeenisiin mikrobiin, mutta sillä on monia sivuvaikutuksia.
Fluoroquinols
Ne ovat aktiivisia suhteessa gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin kasvistoihin, mutta kaikki edustajat eivät kykene tunkeutumaan sappeen. Kolekystiitin hoitamiseksi määrätään Ofloxacin ja Nolitsin. Ne antavat hyviä tuloksia kehittämättä vastustuskykyä heille. Fluorokinolit metaboloituvat nopeasti, joten ne vaativat kolme annosta.
makrolidit
Niillä on laaja käyttösovellus, ne ovat aktiivisia molempia bakteeriflooratyyppejä vastaan. Heillä on vähän sivuvaikutuksia. Käytetään koleysiinissa, koska se on mikro-organismien vastustuskykyinen useimmille antibakteerisille lääkkeille.
penisilliinit
Nämä ovat antibiootteja, joita käytetään aktiivisesti kroonisen muodon hoitoon, koska niillä on vaikutusta, kun ne ovat kertyneet kehoon riittävästi. Ryhmän edustajat: Amoksisilliini, Ampiox, lääkkeet eivät vaikuta gram-negatiiviseen kasvistoon, siksi herkkyystesti vaaditaan ennen hoitoa. Kaikista antibakteerisista aineista tällä ryhmällä on vähiten toksinen vaikutus kehoon..
Antibioottien käytön seuraukset
Kolekystiitin antibiootit ovat välttämättömiä, mutta niiden saanti liittyy useimmissa tapauksissa haitallisiin muutoksiin kehossa:
- suoliston dysbioosi kehittyy sen oman hyödyllisen mikrofloora kuoleman johdosta, johon liittyy dyspeptisiä häiriöitä ja immuniteetin heikkenemistä;
- suun, suolen, emättimen kandidiaasi - ehdollisesti patogeenisen sienen liiallisen lisääntymisen seurauksena dysbioosista ja heikentyneestä immuniteetista;
- allergia on yleinen ilmiö antibiootteja käytettäessä, se voi ilmetä paikallisena ärsytyksenä tai anafylaktisena sokkina.
Lääkkeiden valinnan suorittaa gastroenterologi. Hän määrää myös varoja kielteisten seurausten torjumiseksi. Yleensä tämä kysymys on merkityksellinen pitkäaikaisessa kroonisen muodon antibioottihoidossa..
Kolekystiitti missä tahansa muodossa on parannettava sairaus. Mutta on tärkeää hakea lääketieteellistä apua ajoissa ja olla unohtamatta hoitavan lääkärin neuvoja. Antibioottien käyttö sappirakon hoidossa on perusteltua ja tuo odotetun vaikutuksen.
