logo

Helicobacter pylori - oireet ja hoito

Helicobacter pylori on mikroaerofiilinen, gram-negatiivinen bakteeri, joka loistaa ihmiskehossa ja provosoi ruuansulatuskanavan sairauksia.

Tämä bakteeri on selvästi tutkituin maailmassa, koska se on ainoa mikro-organismi, joka kykenee selviytymään vatsan aggressiivisessa ympäristössä..

On osoitettu, että 2/3 maailman väestöstä on saanut tartunnan tällä mikrobilla.

Kuinka voit saada Helicobacter pylorin?

Tarkkaa tartunnan mekanismia ei tunneta. Oletetaan, että Helicobacter pylori kulkeutuu ulosteen suun kautta ja suun kautta suun kautta (suudella). Voit saada tartunnan:


  • yhteisten välineiden käyttö;
  • läheinen fyysinen kosketus;
  • lääketieteellisten laitteiden huono käsittely (endoskooppi);
  • aivastelu ja yskä;
  • hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen.
Saastuminen tapahtuu usein saastuneen veden ja ruoan, lähinnä puutarhasta tulevien hedelmien ja vihannesten, käytön kautta. Lapset saavat tämän itun äidiltään syljen, lusikan ja muiden esineiden kautta..

Kaiken kaiken perusteella helikobathiaasia voidaan pitää perheinfektiona. Jos yksi perheenjäsen on saanut tartunnan, kaikkien kotitalouden jäsenten tartunnan todennäköisyys on suuri.

Helicobacter pylori -oireet

Kun Helicobacter pylori saapuu vatsaan, se alkaa erittää jätetuotteitaan ja vaurioittaa vatsan epiteeliä aiheuttaen siten epämiellyttäviä oireita..

Helicobacter pylorin useita muotoja voidaan tunnistaa:

1) Piilevä muoto. Monilla ihmisillä mikro-organismi ei aiheuta kivuliaita oireita, joilla on riittävän vahva immuniteetti. Bakteeri voi saada inaktiivisen muodon ja aktivoitua suotuisissa olosuhteissa. On myös vähemmän tai enemmän haitallisia kantoja, jotka kykenevät infektoimaan limakalvon eri tavalla..

Jopa oireettomalla kuljettamisella on toiminnallinen häiriö paitsi vatsassa, mutta myös haimassa. Ja mikro-organismin ollessa pitkään (yli kymmenen vuotta) ihmisen vatsassa voi kehittyä vakavia seurauksia, mahdollisesti degeneraatiota syöpään.

2) Akuutti gastriitti ilmenee kipua epigastrialla alueella, oksentelua. Muuttuu yleensä krooniseksi.

3) Krooninen gastriitti. Sitä esiintyy suurimmassa osassa maailman väestöä ja se on Helicobacter pylorin pääaihe.

Usein huolissaan:


  • määräaikainen kipu vatsassa;
  • pahoinvointi;
  • täyden vatsan tunne;
  • närästys;
  • lisääntynyt ikenien verenvuoto;
  • huono maku suussa;
  • röyhtäily.
4) Krooninen gastroduodeniitti. Prosessiin sisältyy pohjukaissuoli. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin gastriitti. Ripulia tai ummetusta, menetyksiä ja ruokahalun heikkenemistä voi esiintyä. Endoskopian tulosten perusteella muutosten vakavuus on lievää, kohtalaista tai vaikeaa.

5) mahahaavan sairaus kehittyy useiden tekijöiden (tupakointi, alkoholi, stressi) vaikutuksesta, mutta ei kaikki niistä. Haavaumia ja eroosioita ilmenee, kun mahalaukun seinämien syvemmät kerrokset kärsivät. Oireiden klinikka on monipuolinen. Ylävatsan kipu liittyy yleensä ruoan ottoon. Pahoinvointia on myös lepoalueella, närästys, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily.

Helicobacter pylori-kasvooireet - valokuva

85 prosentilla ihmisistä, jotka kärsivät ruusufinniä, jonka oireet ilmenevät aknen muodossa kasvoilla, löytyi bakteeri Helicobacter pylori. Lisäksi se pystyy provosoimaan pahanhajuisen hengityksen..

Diagnostiset menetelmät ja analyysi Helicobacter pylorin suhteen

H. pylori-tartunnan testaamiseksi on olemassa useita menetelmiä.

Yksi yleisimmistä ja luotettavimmista on fibrogastroskopia biopsialla. Limakalvon kudoksessa tutkitaan ureaasin ja Helicobacter pylori -antigeenien esiintyminen. Tehokkuus riippuu biopaatin sijainnista.

Diagnoosissa käytetään myös muita tutkimuksia:


  • ulosteanalyysi H. pylori -antigeenin suhteen. Bakteerien hiukkasia löytyy ulosteista ja tämän perusteella on mahdollista arvioida niiden esiintyminen vatsassa;
  • bakteerien havaitseminen syljessä ja ikenen erittymisessä;
  • eristetään Helicobacter pylori -viljelmä (bakteriologinen menetelmä);
  • helikobakterioosin hengitystesti auttaa tunnistamaan uloshengitetyn ilman mikro-organismin jätetuotteet;
  • polymeraasiketjureaktio (molekyyligeneettinen menetelmä);
  • verikoe lgG-vasta-aineille. Tämä tutkimus ei ole aina informatiivinen, koska vasta-aineet pysyvät pitkään infektion jälkeen..
Tämän taudin määrittämiseksi on monia erilaisia ​​tapoja, mutta yksikään niistä ei ole suojattu diagnosointivirheiltä, ​​eikä sitä voida pitää täysin luotettavana. Siksi ei ole mahdollista antaa etusijalle tietylle menetelmälle, olisi oikeampaa yhdistää useita tutkimustyyppejä.

Diagnostiikka tulee suorittaa ennen ja jälkeen hoidon seurantaa varten. Menestyskontrolli tulisi suorittaa 4–6 viikkoa lääkityksen käytöstä vähintään kahdella diagnoosimenetelmällä.

Kuinka hoitaa Helicobacter pyloria?

Jos tutkimuksessa havaittiin bakteerien esiintymistä, sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä gastroenterologiin, koska vain pätevä asiantuntija voi valita hoitokäytön Helicobacter pylorille.

Tähän bakteeriin liittyvien sairauksien nykyaikainen terapia perustuu kurssin vakavuuteen, prosessivaiheeseen ja etiologisiin tekijöihin. Infektio eliminoidaan vain monimutkaisella, hävitettävällä antibioottihoidolla.

Kuinka Helicobacter pyloria hoidetaan? Hävittäminen merkitsee Helicobacter pylori -bakteerien täydellistä tuhoamista missä tahansa muodossa ja edistää vakaa remissio. Menestynein on amoksisilliinin, klaritromysiinin ja rabepratsolin yhdistelmä. Tämä on ensimmäisen linjan piiri, jossa on kolme komponenttia.

Jos tulokset eivät ole tyydyttäviä, ehdotetaan nelikomponenttisen toisen linjan hoito-ohjelmaa, joka koostuu rabepratsolista, vismuttisubisylaatista, metranidatsolista ja tetrasykliinistä. Hoidon kesto on enintään 14 päivää.

Hävityshoidon rinnalla tulisi ottaa probiootteja (Linex, Bifiform), jotka vähentävät sivureaktioita ja lisäävät hoidon tehokkuutta.

Hoidon tehokkuus riippuu sairauden muodosta, hoidon oikeellisuudesta ja bakteerien herkkyydestä antibiooteille. Akuutin gastriitin tai haavaumien antibioottihoito johtaa yleensä täydelliseen paranemiseen ilman terveysvaikutuksia.

Kroonista gastriittiä, johon liittyy atrofisia muutoksia, on vaikeampi hoitaa, mutta vaikka surkastuneita alueita ei palauteta, niiden degeneraation riski syöpäkasvaimeksi vähenee.

Helicobacter pylorin hoito kansanlääkkeillä

Monien vaihtoehtoisten menetelmien tehokkuutta Helicobacter pylorin hoitamiseksi ei ole testattu virallisessa lääketieteessä. Hoitokeinot valitaan taudin kulusta riippuen. Raskas, mausteinen, rasvainen ruoka ja alkoholijuomat jätetään ruokavalion ulkopuolelle.

Ennen pääruokaa on suositeltavaa ottaa infuusio, joka sisältää päärynä-, mansikka- ja omenakukkia sekä puolukan lehtiä. Yhden litran keitettyä vettä varten sinun on otettava 4 ruokalusikallista. raaka-aineita (ruokalusikallinen jokaisesta kasvista), vaadi 30 minuuttia, suodata ja ota puoli lasia. Teevalmisteet voivat vaihdella.

Myös mäkikuismaa, siankärsästä ja kalanteria tai mäkikuismaa, elektroampaanijuuria ja kentauria suositellaan.

Antimikrobisena aineena voit käyttää propoliksen alkoholipitoisuutta. Sinun on otettava 20 tippaa kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Helicobacter pylorin ehkäisy

Helicobacteriosis-immuniteettia ei tuoteta, ja tauti pyrkii uusiutumaan. Ennaltaehkäisy on henkilökohtaisen hygienian ylläpitäminen, terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen, koko perheen oikea-aikainen tutkiminen ja hoito edellyttäen, että tartunta havaitaan yhdessä sukulaisesta.

Seuraavia sääntöjä:


  • henkilökohtaisen hygienian tuotteiden on oltava yksilöllisiä;
  • et voi käyttää jaettuja välineitä;
  • pese kädet ennen syömistä;
  • ei suudella vieraita;
  • älä väärinkäytä alkoholia;
  • ei tupakointia, aktiivisesti ja passiivisesti.
Rokotusta bakteereja vastaan ​​ei vielä ole, mutta aktiivisia toimenpiteitä tehdään rokotteen luomiseksi. Oletetaan, että sitä voidaan ottaa ruoan kanssa, mutta mahalaukun happamassa ympäristössä toimivan rokotteen kehittäminen osoittautui ongelmalliseksi.

Lisäksi monilla ihmisillä kehittyi ripuli testattaessa suun kautta annettavaa rokotetta. Siksi rokotus on tällä hetkellä tulevaisuuden kysymys, jota on parannettava huomattavasti..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä hoitoon?

Jos olet lukenut artikkelin lukemisen jälkeen, että sinulla on tälle taudille ominaisia ​​oireita, sinun tulee kysyä neuvoja gastroenterologilta.

Helicobacter: oireet lajikkeesta riippuen

Tartunnan syitä ei ymmärretä täysin..

Tärkeimmät oireet, jotka osoittavat infektion kehittymisen kehossa, ovat:

  • Kipu alavatsassa, joka ilmestyy syömisen jälkeen;
  • Närästys;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Vuorotteleva ummetus ja ripuli;
  • Huono maku suussa;
  • röyhtäily;
  • Särkyvät vatsavaivat, joita esiintyy määräajoin;
  • Kaasun kehitys, ilmavaivat;
  • Lisääntynyt ikenien verenvuoto;
  • Huono ruokahalu, laihtuminen.

syyoppi

Helicobacter löytyy ihmiskehosta, eikä se aiheuta minkään taudin kehittymistä. Ja vain 10 prosentilla ihmisistä kehittyy kliinisiä oireita, jotka vahvistavat ongelmien esiintymisen, jotka liittyvät muutoksiin, jotka johtuvat tämän tartunnan leviämisestä..

Tekijät, joiden uskotaan vaikuttavan bakteerien esiintymiseen kehossa:

  • Suutele infektion kantajaa. Potilas itse ei ehkä ole tietoinen taudista, koska se voi olla oireeton monien vuosien ajan. Tartunnan sattuessa infektion oireet ilmestyvät parin päivän kuluttua..
  • Henkilökohtaisten hygieniatuotteiden käyttö taudin kantajana.
  • Väärin käsitellyt lääketieteelliset instrumentit.
  • Käsittelemättömän vesijohtoveden syöminen.
  • Syöminen pesemättä hedelmiä ja vihanneksia.
  • Henkilökohtaisen hygienian laiminlyönti.
  • Kosketuksessa eläimiin.
  • Lentovälitys.
  • Tartunta äidiltä, ​​joka on taudin kantaja, lapselle.
  • Siirtyminen tutin tai lelun kautta, jolla on bakteereja.

On suuri todennäköisyys tarttua tähän tautiin koko perheessä, jos yhdestä sen jäsenistä on tullut Helicobacter-infektion kantaja. Koska bakteerit leviävät henkilökohtaisiin hygieniatuotteisiin, sylkeen, astioihin ja muihin taloustavaroihin.

Kuinka mikro-organismi ilmenee?

Kun Helicobacter-infektio tulee ja leviää kehossa, henkilö tuntee epämukavuutta. Bakteeri ärsyttää sisäelimen limakalvoa, ja tämä johtaa tulehdukseen.

Limakalvon eheyttä ja pienten haavaumien muodostumista sen pinnalle on loukattu. Ilman hoitoa nämä tulehduksen kohteet voivat tunkeutua muihin elimiin ja kudoksiin aiheuttaen uusien sairauksien ilmenemistä. Helicobacter-bakteerien aktiivisuus voi johtaa onkologisten kasvainten esiintymiseen.

Helicobacterissa oireet ilmenevät lajeista riippuen.

Taudissa on seuraavia muotoja:

  1. Oireeton muoto (piilevä) - tämä muoto ei ilmene kehossa pitkään, varsinkin jos henkilöllä on hyvä immuniteetti. Tämän taudin kantaja on vaarassa, koska bakteereiden pitkäaikainen esiintyminen vatsassa voi johtaa mahalaukun syöpään. Potilaasta tulevat tartunnat välittyvät useimmiten henkilökohtaisten hygieniatuotteiden kautta, suoran kontaktin ja suudella;
  2. Akuutti gastriitti - ilmenee oireina, jotka liittyvät limakalvon tulehdukseen:
    • närästys;
    • ummetus;
    • ruokahalun menetys;
    • lihaskipu muutama tunti syömisen jälkeen.
  3. Krooninen antraalinen gastriitti - taudin kehittymisen tässä vaiheessa merkkejä mahalaukun limakalvon atroofiasta ilmenevät seuraavina oireina:
    • Vakavuus epigastriumissa syömisen jälkeen;
    • Kipu vatsassa;
    • Ripuli;
    • Huono ruokahalu;
    • Metallinen maku suussa;
    • Pahoinvointi;
    • Halkeamia suun nurkkaan;
    • Nopea laihtuminen.
  4. Pepsinen haavauma - tärkeimpiä oireita, joita taudin kehittyminen tässä vaiheessa sisältää, ovat:
    • Vatsakipu;
    • Nälkäkipu jälkeen, joka ilmenee 6-7 tuntia syömisen jälkeen;
    • Vatsakipu yöllä.
    Muita huomioitavia oireita ovat:
    • Närästys;
    • Pahoinvointi ja oksentelu;
    • Ummetus;
    • Alhainen paine;
    • Lisääntynyt ruokahalu;
    • Raajojen jäähdytys.
  5. Pohjukaissuolihaava - tietyn sairauden oireita ovat:
    • Jatkuva kipu leuka-alueella;
    • Närästys;
    • Kipu, joka ilmenee puolitoista tuntia syömisen jälkeen;
    • Pahoinvointi ja oksentelu.
    • Harvinaiset Helicobacter pyloriosis -muodot (enteriitti, proktiitti, Helicobacter pylori esophogitis) - vatsainfektioiden ulkopuolella esiintyvät oireet ilmestyvät kasvoihin ihonalaisen ihon ja ihottuman muodossa, mikä on paljon pieniä valkoisen ja vaaleanpunaisen pimpejä.

Lisämerkkejä

Heikentyneellä immuunijärjestelmällä Helicobacter voi ilmetä myös seuraavien oireiden muodossa:

  • Allergia - ihon tilan yleinen heikkeneminen ja ihoon leviäneet allergiset reaktiot dermatiitin muodossa;
  • Hiustenlähtö - kehon yleisen ehtymisen vuoksi hiustenlähtö alkaa;
  • Psoriasis - ihon tilaan liittyvät ongelmat;

Aikuisilla

Helicobacter-hoidossa aikuisten oireet ilmenevät eri tavoin. Yleisin tartunnan oire on vatsa- tai alavatsan kipu. Vakavin kipu esiintyy aterioiden välisenä aikana, kun henkilö on nälkäinen. Syömisen jälkeen epämukavuus loppuu. Kipu tällä alueella ilmenee tulehduksesta ja ruuansulatuskanavan seinämien rakenteen muutoksista.

Helicobacter Pylori -infektion leviämiseen liittyy myös närästys ja röyhtäily, vatsan raskaus. Raskaan ruoan sulaminen vie tartunnan saaneella henkilöllä paljon kauemmin. Pahoinvoinnin ilmeneminen aterioiden jälkeen on merkki taudin laiminlyönnistä..

Helicobacter-bakteerien esiintyminen kehossa aiheuttaa myös ihottumaa, ummetusta, ripulia ja huonoa hengenvetoon. Harvinaisissa tapauksissa potilas kärsii päänsärkystä..

Helicobacter Pylorin oireet aikuisilla ja lapsilla

Oireet, jotka ilmenevät lapsella kehoon saapuvien bakteerien seurauksena, ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ensimmäiset merkit muiden sairauksien kehittymisestä ja ovat samanlaisia ​​kuin miten Helicobacter Pylori -oireet ilmenevät aikuisilla.

Siksi, jos lapsi havaitsee yhden tai useamman seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriin:

  • vatsakipu;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • närästys;
  • ilmavaivat;
  • musta uloste;
  • huono ruokahalu.

Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota seuraaviin merkkeihin, jotka voivat myös viitata tartunnan leviämiseen lapsen vartaloon:

  • heikkous;
  • lisääntynyt väsymys;
  • päänsärky ja huimaus;
  • hiustenlähtö;
  • muutos silmäproteiinin varjossa sinertäväksi;
  • haavaumat kielellä.

Mitkä sairaudet aiheuttavat

Helicobacter-bakteerien esiintyminen ihmiskehossa lisää seuraavien sairauksien riskiä:

  • gastriitti;
  • mahahaava;
  • toiminnallinen dyspepsia;
  • mahasyöpä;
  • MALT-vatsan lamphroma.

Vaikutus vatsaan

Jos Helicobacter Pylorin ensimmäiset oireet ilmenevät aikuisilla, tämä osoittaa, että bakteeri toimii jo mahassa. Mahan limakalvo on suojattu luotettavasti infektioilta. Mutta Helicobacter-bakteerilla on kyky tunkeutua mahalaukun limakalvon soluihin liman läpi.

Happo pääsee ulos bakteerista tulee limakalvoon. Sitten se kiinnittyy vatsan seinämien soluihin niiden pinnalla olevien proteiinimolekyylien avulla.

Helicobacter-hiukkaset tuottavat ammoniakkia, proteaaseja ja endotoksiineja, jotka vahingoittavat mahalaukun limakalvoa ja provosoivat haavaumia ja tulehduksia..

Bakteerit voivat levitä kehossa ja levitä muihin elintärkeisiin elimiin, kuten sappirakon, suun, valtimoiden, korvien ja ihon.

Kuinka tunnistaa Helicobacter Pylori: päätestit

Infektion havaitsemiseksi ihmiskehossa on useita menetelmiä:

  • bakteriologinen - auttaa tunnistamaan bakteerit läsnäolon avulla mahalaukun sisäseinämästä otetulla tahralla
  • serologinen - veren infektioiden havaitseminen;
  • morfologinen - tiedon hankkiminen näytteestä mikroskoopin alla;
  • molekyyligeneettinen - polymeraasiketjureaktion käyttö;
  • biokemiallinen - tartunnan havaitseminen hengitystestillä.

analyysit

Koska bakteeri voi olla ihmiskehossa eikä ilmene millään tavalla pitkään, voi olla vaikea tunnistaa Helicobacter Pylori.

On mahdollista luotettavasti tunnistaa, onko henkilö Helicobacter Pylori -bakteerin kantaja, vain laboratoriossa sen jälkeen, kun lääkäri on ottanut tutkimukseen tarvittavan biologisen materiaalin.

Tutkimuksen biologisesta aineistosta tulee:

  • Pieni pala mahalaukun limakalvosta.
  • Biopsia suoritetaan EGD: n aikaan. Menettelyn aikana erityinen laite halkaisee pienen alueen limakalvosta. Tämän jälkeen materiaalille tehdään erilaisia ​​tutkimuksia..
  • Verta. Verikoe paljastaa kehossa aineet immunoglobuliinit, jotka ovat kehon reaktio muutoksiin, jotka liittyvät bakteerien ulkonäköön.
  • Cal. Ulosteiden analysointi auttaa tunnistamaan Helicobacter-solujen DNA-fragmentit. Tätä menetelmää suositellaan käytettäväksi ikääntyneiden ja heikkojen potilaiden tutkimuksessa.
  • Hengitetty ilma. Hengitettävät ilmanäytteet kerätään tunnin sisällä 15 minuutin välein. Toimenpide suoritetaan sen jälkeen, kun henkilö on juoda liuosta, joka sisältää merkittyjä isotooppeja.

Ensimmäiset merkit lääkärin käyntiin

Oireet, jotka voivat olla ensimmäisiä merkkejä Helicobacter-bakteereista tartunnasta ja joihin sinun tulee kiinnittää huomiota:

  • Usein närästys ja röyhtäily, johon liittyy epämiellyttävä haju.
  • Kipu, joka ilmestyy syömisen jälkeen.
  • Ulosteet muuttuvat.
  • Lisääntynyt ruokahalu.

Jos sinulla on näitä oireita, ota heti yhteyttä gastroenterologiin. Lääkäri selittää yksityiskohtaisesti miten Helicobacter Pylori tunnistetaan ja lähettää testejä varten.

Älä unohda ehkäiseviä toimenpiteitä, kuten henkilökohtaisten hygieniatuotteiden ja astioiden käyttöä. Hedelmät ja vihannekset on myös pestävä myymälästä ja käsistä ennen syömistä..

Helicobacter pylorin hoito: yksityiskohtainen hoito-ohjelma

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 50–70% maailman väestöstä on saanut patogeenisen mikro-organismin Helicobacter pylori. Bakteeri ei aina aiheuta vakavia muutoksia kehossa, jotkut sen kantajista eivät koskaan tiedä olevansa heliobakterioosin kantajia.

Onko Helicobacter pylorin hoito välttämätöntä??

On kohtuutonta määrätä antibakteerista hoitoa jokaiselle toiselle henkilölle, vaikka helicobacter pylori -infektion seuraukset voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Ensinnäkin maha- ja pohjukaissuoli vaikuttaa gastriittiin ja mahahaavaan. Ruoansulatuskanavan hoitamattomat patologiat, joilla on heikentynyt immuniteetti, muuttuvat pahanlaatuisiksi muodostelmiksi, voivat aiheuttaa verenvuotoa, vatsan seinämän perforointia, sepsistä ja kuoleman.

Milloin aloitetaan heliobakterioositerapia, mitä pitää ottaa, kuinka kauan hoidon kesto kestää - kaikkiin näihin kysymyksiin vastaa lääketieteen laitoksen pätevä asiantuntija.

Diagnostinen minimi epäillylle heliobakterioosille

Lääkäri määrää diagnostisen tutkimuksen, jolla selvitetään helicobacter pylorin määrä potilaan kehossa, miten sen esiintyminen on vaikuttanut ruuansulatuskanavan limakalvoon, sekä selvittää, mikä hoito tulee valita tietyssä tapauksessa. Menetelmät heliobakterioosin diagnosoimiseksi määritetään yksilöllisesti. Diagnostinen tutkimus voidaan suorittaa sekä julkisissa että yksityisissä laboratorioissa.

Mahan limakalvon tilan arvioimiseksi gastroenterologi määrää ehdottomasti endoskooppisen tutkimuksen:

Mahalaukun endoskopia paljastaa haavaumat, turvotuksen, hyperemian, mahalaukun limakalvon tasoittumisen, turvotuksen ja suuren määrän sameaa limaa. Se ei kuitenkaan vahvista tai kiistä helicobacter pylorin esiintymistä. Tätä varten suoritetaan mahalaukun endoskopian aikana biopsia - kokoelma limakalvokudosta lisätutkimuksia varten.

Diagnostiset menetelmät, joissa käytetään biopsiaa:

Bakteriologinen kulttuuri. Erittäin tarkka menetelmä bakteerien havaitsemiseksi ja niiden herkkyyden määrittämiseksi antibakteerisille aineille suoritetaan inokuloimalla bakteerit endoskopian tuloksena otetuista kudoksista erityiselle ravintoalustalle.

Vaihekontrastimikroskopia. Käsittelemättömän biopsianäytteen mikroskooppinen tutkimus limakalvosta paljastaa suuret helikobakterien pylori -bakteerien pesäkkeet.

Histologinen tutkimus. Limakalvon biopsia tutkitaan mikroskoopilla; Helicobacterin läsnä ollessa se on helppo havaita. Tutkimusta pidetään "kultastandardina" bakteerien esiintyvyyden selventämiseksi, joten se yleensä määrätään.

Immunohistokemiallinen menetelmä. Entsyymisidottu immunosorbenttimääritys (ELISA), jonka avulla voidaan selvittää Helicobacterin esiintyminen biopsian aikana otetussa limakalvon kudoksessa, on erittäin tarkka, mutta vaatii korkean teknologian laitteita, joten se ei ole kaikkien lääketieteellisten laitosten käytettävissä.

Ureaasitesti. Endoskopian aikana otettu mahalaukun biopsia upotetaan urealiuokseen. Sitten päivän aikana liuoksen happamuuden muutosten dynamiikka kirjataan. Värin muuttaminen purppuranväriseksi merkitsee helicobacter pylori -infektiota. Mitä voimakkaampi värjäys, sitä suurempi bakteeripitoisuus on.

Polymeraasin värireaktio (PCR). Erittäin tarkka menetelmä arvioi immuunijärjestelmän reaktion vieraiden mikro-organismien esiintymiseen, niiden määrän suoraan mahalaukusta poistettuun biologiseen materiaaliin.

Analyysi sytologialle. Matalaherkkyysmenetelmä on värjättää biopsiasta otetut sormenjäljet ​​ja tutkia niitä moninkertaisena suurennuksena.

Jos mahalaukun limakalvon endoskopiaa ja biopsiaa ei voida suorittaa, määrätään seuraavat testit:

Ureaasi hengitystesti. Se suoritetaan ensimmäisessä tutkimuksessa ja hoidon tehokkuutta arvioitaessa. Ilmanäytteet otetaan potilaalta, ammoniakin ja hiilidioksidin pitoisuus arvioidaan heissä. Aamiaisen ja leimattujen C13-, C14 -hiilivetyjen lisäämisen jälkeen kehossa ilmanäytteet testataan uudelleen neljä kertaa. Kun merkitty hiilen pitoisuus niissä kasvaa, testitulosta pidetään positiivisena.

Entsyymisidottu immunosorbenttimääritys (ELISA) helicobacter pylorin esiintymiseksi ihmisen biologisissa nesteissä (veri, sylki, mahamehu). Menetelmää käytetään kerran niille, jotka ovat tehneet ensimmäisen sopimuksen, koska bakteerien vasta-aineet säilyvät useita vuosia, sitä ei käytetä hoidon tehokkuuden arviointiin.

Ulosteen analyysi polymeraasiketjureaktiolla (PCR). Tarkka menetelmä bakteerien esiintymisen määrittämiseksi vaatii korkeaa laboratoriolaitetta, sitä käytetään harvoin.

Useimmiten riittää, että suoritetaan yksi analyysi, jossa keskitytään lääketieteellisen laitoksen kykyihin.

Hoidon indikaatiot ja perusperiaatteet

Helicobacter pylori -elimistöön kulkeutumisen aiheuttaman mahalaukuntulehduksen ja mahalaukun ja ohutsuolen haavaumien pääasiallisen syyn löytämisen jälkeen aloitettiin uusi vaihe heliobakterioosin hoidossa. Se perustuu hävityshoitoon - bakteerien hoitoon lääkeyhdistelmien monimutkaisella antamisella:

Lääkkeet, jotka vähentävät mahalaukun happamuutta.

Mahahapon eritystä vähentävät lääkkeet vievät bakteerit tavanomaisesta elinympäristöstään.

Indikaatiot antibioottihoito-ohjelmien käytölle

Kaikki helicobacter pylorin kantajat eivät ole sairaita heliobakterioosissa, joten ensimmäisessä vaiheessa on tärkeää neuvotella gastroenterologin ja siihen liittyvien asiantuntijoiden kanssa bakteerin hoitamisesta..

Globaalin gastroenterologisen yhteisön kehittämät standardit tärkeitä käyttöaiheita hävityshoidon käyttöön ovat:

Atrofinen gastriitti (esikasvain);

Maha- ja pohjukaissuolihaava;

Tila mahalaukun pahanlaatuisen kasvaimen poistamisen jälkeen;

Mahasyövän esiintyminen lähiympäristön sukulaisilla.

Gastroenterologien maailmanneuvoston suositukset siitä, milloin määrätään hoitoa helicobacter pyloria vastaan:

Refluksi - esophagitis (mahalaukun sisällön refluksi ruokatorveen);

Patologioiden hoito tulehduskipulääkkeillä.

Kuinka parantaa heliobakterioosia luotettavasti ja mukavasti?

Hävityshoidon vakioparametrit gastroenterologian nykyisessä kehitysvaiheessa:

Hoidon tehokkuus on vähintään 80% Helicobacter-infektion tapauksista.

Korkea turvallisuustaso, koska käytännössä ei käytetä järjestelmiä, joissa on yli 15% kaikista potilaista, joilla on lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Hoidon enimmäiskesto. Kuinka paljon heliobakterioosia hoidetaan: kursseja on 7, 10 tai 14 päivää.

Lääkkeiden käytön vähentäminen pitkitetysti vapauttavia aineita käyttämällä.

Mahdollisuus helposti vaihdettavaan lääkkeeseen, joka ei mahtunut joihinkin järjestelmän parametreihin.

Tehokkaat hoitomenetelmät Helicobacter pylorin hoitoon

Kolmen vuosikymmenen aikana on luotu useita tehokkaita järjestelmiä, jotka määrittelevät kuinka parantaa heliobakterioosia. Vuonna 2005 Alankomaat isännöi maailman gastroenterologiakongressia, joka kehitti protokollat ​​infektion hoitamiseksi. Hoito koostuu kolmesta linjasta tai vaiheesta. Jos ensimmäinen rivi on tehoton, toinen rivi osoitetaan. Jos se ei anna positiivista vaikutusta, käytetään kolmannen linjan lääkkeitä..

Ensimmäinen hävityshoidon linja

Ensimmäisen rivin hoito-ohjelma sisältää kolme lääkettä: antibakteeriset aineet klaritromysiini, amoksisilliini ja protonipumpun estäjä Omepratsoli tai sen johdannaiset. Omepratsolin tarkoituksena on säätää mahalaukun mehujen happamuutta. Lääke lievittää onnistuneesti gastriitin ja haavaumien oireita, auttaa välttämään tiukat ruokavaliorajoitukset, vaikka hoito vaatii silti ruokavalion korjaamista. Amoksisilliini korvataan tarvittaessa Metronidatsolilla tai Nifuratelilla.

Joissakin tapauksissa gastroenterologi lisää vismuttivalmisteita järjestelmään, joilla on seuraavat toimet:

Vaikka vismuttivalmisteet sisältyvät useimmiten hävityshoidon toiseen riviin, ne osoittavat myös positiiviset ominaisuutensa ensimmäisellä rivillä: ne muodostavat mahalaukun limakalvon pinnalle kalvon, joka kestää kipua ja tulehdusta..

Mikä on heliobakterioosin hoito vanhuksilla ensimmäisellä rivillä - pehmeämpi ohjelma:

Yksi antibiootti (Amoksisilliini);

Protonipumpun estäjät.

Ensimmäisen rivin kurssi kestää viikon, harvemmin - enintään 2 viikkoa. Suurimmassa osassa tapauksia (95%) tämä riittää, ja toiselle riville ei tarvitse siirtyä. Jos tämä järjestelmä on tehoton, siirry seuraavaan vaiheeseen..

Toinen hävityshoidon linja

Toisessa vaiheessa sovelletaan nelikomponenttista hoito-ohjelmaa, joka sisältää:

Kaksi antibioottia, jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta tetrasykliiniä ja metronidatsolia;

Protonipumpun estäjä.

Antibakteerisia lääkkeitä ei tule käyttää ensimmäisessä hoito-ohjelmassa, koska helicobacter pylori on jo kehittänyt niiden vastustuskyvyn..

Mitä vaihtoehtoina - toinen vaihtoehto:

2 antibioottia - vaikuttava aine Amoksisilliini ja nitrofuraani;

Vismuttivalmiste (trikaliumdikitraatti);

Protonipumpun estäjä.

Vismuttivalmisteet toimivat sytoprotektorina, suojaavat limakalvoa, lisäävät sen vastustuskykyä ja estävät uusiutumisia. Vismuttivalmisteiden suojaavia ominaisuuksia voidaan vähentää maitoa, mehuja, hedelmiä juotaessa.

Toisen rivin kurssi kestää 10–14 päivää.

Kolmas hävityshoidon linja

Jos heliobakterioosin toinen hoito-ohjelma on tehoton, käytetään kolmannen linjan lääkkeitä. Ennen lääkkeiden määräämistä lääkäri määrää endoskopian biopsian avulla ja biopsian bakteriologisen viljelmän sen herkkyyden suhteen antibiooteille. Tulosten perusteella määrätään kolmas hoito-ohjelma..

Mitä suorittaa terapian kolmannella rivillä:

Kaksi tehokkainta antibakteerista lääkettä, joita ei ole aikaisemmin käytetty;

Protonipumpun estäjät.

Vismuttitikaliumditsitraatti lievittää dyspepsian oireita (turvotusta, närästymistä, vatsakipua), stimuloi limakalvon uudistumista, osoittaa bakterisidisiä ominaisuuksia Helicobacter pyloria vastaan.

Normaalin suolen mikrofloora ylläpitämiseksi lääkäri voi suositella probioottien ottamista, uusiutumisten ehkäisyyn - mahasuojainten käyttöä.

Antibiootit - # 1 lääkkeet helicobacter pylorin hoitoon

Ensisijaiset antibiootit: klaritromysiini, amoksisilliini (Flemoxin)

Viime vuosisadan 80-luvulla 80-luvulla tehtyjen tutkimusten mukaan helikobakterien pylorin herkkyyden tutkimiseksi antibakteerisille lääkkeille steriileissä laboratorio-olosuhteissa ne ovat herkkiä tämän farmakologisen ryhmän 21 lääkkeen vaikutuksille..

Mutta käytännössä kävi ilmi, että jotkut lääkkeistä ovat tehottomia bakteereja vastaan ​​mahalaukun mehuhapon happaman ympäristön aggressiivisten vaikutusten takia. Lisäksi kaikki antibiootit eivät voi tunkeutua syvälle mahalaukun ja suoliston limakalvojen kudoksiin, joissa helikobakteerikoloniat sijaitsevat..

Vain muutama antibakteerinen lääke on valittu huolellisesti:

Amoksisilliini (Flemoxin)

Tämä laaja-alainen antibakteerinen aine sisältyy sekä ensimmäiseen että toiseen heliobakterioosin hävityshoidon linjaan. Amoksisilliini (Flemoxin) on antibiootti, joka kuuluu semi-synteettisten penisilliinien ryhmään. Sen erityispiirre on, että lääke tuhoaa vain jakautuvat patogeeniset mikro-organismit, joten sitä ei määrätä samanaikaisesti mikro-organismien jakautumista tukahduttavien bakteriostaattisten aineiden kanssa..

Vasta-aiheet penisilliiniantibioottien, mukaan lukien Amoksisilliini, käytölle ovat pienet.

Ehdottomat ja suhteelliset vasta-aiheet:

yliherkkyys penisilliinille;

taipumus leukemoidisiin reaktioihin;

varoen: raskaus, munuaisten vajaatoiminta, koliitin historia.

Amoxiclav on antibakteerinen aine helicobacter pylori -resistenttejä kantoja vastaan

Se on yhdistetty antibiootti, joka on synteesi kahdesta lääkkeestä: amoksisilliinista ja klavulaanihaposta, mikä lisää sen tehokkuutta penisilliinien vaikutukselle vastustuskykyisiä bakteereja vastaan. Monet patogeenisten bakteerien kannat ovat kehittäneet resistenssin pitkään käytetylle penisilliinille ja "oppineet" tuhoamaan sen molekyylit entsyymiensä -? -Laktamaasien kanssa.

Klavulaanihappo on β-laktaami, joka sitoo β-laktamaasia, kun taas Amoksisilliini tuhoaa helicobacter pylorin. Vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin Amoksisilliinin ottamisessa, lisäksi - vaikea dysbioosi.

Klaritromysiini (Klacid) - antibakteerinen aine

Tätä erytromysiinien (makrolidien) ryhmästä käytetään usein ensimmäisen rivin hävitysohjelmaa. Sillä on minimaalinen toksisuus. Haittavaikutuksia havaittiin vain 2%: lla potilaista.

pahoinvointi ja oksentelu,

harvoin: ientulehdus ja stomatiitti,

erittäin harvinainen: sappitiheys.

Klaritromysiini on erittäin tehokas lääke, helicobacter pylori osoittaa sille vastustuskykyä harvoin. Se on helposti vuorovaikutuksessa protonipumpun estäjien kanssa, vahvistaen toisiaan.

yliherkkyys makrolidiryhmän lääkkeille.

Käytä varoen seuraavissa olosuhteissa:

Raskaus (1 raskauskolmannes);

Lasten ikä (enintään 6 kuukautta);

Maksan, munuaisten vajaatoiminta.

Azitromysiini - antibakteerinen lääke Helicobacter pylorin korvaamiseksi

Se on makrolidiryhmän kolmannen sukupolven antibiootti, jota määrätään vaihtoehtona klaritromysiinin vakaville sivuvaikutuksille (ripuli ja muut). Haittavaikutusten määrä on vain 0,7%, lääke otetaan vain kerran päivässä. Sen pitoisuus auttaa toteuttamaan suunnatun vaikutuksen helicobacter pyloria vastaan ​​potilaan mahassa..

Tetrasykliini on valittu lääke hävityshoidon toiselle riville

Tällä antibiootilla on laaja vaikutusspektri, mutta sillä on lisääntynyt toksisuus, mikä käy ilmi selektiivisyyden puuttumisesta paitsi helicobacter pyloria ja muita patogeenisiä bakteereja vastaan, mutta myös sen omaa makroorganismia vastaan.

Tetrasykliinin kielteinen vaikutus:

Aiheuttaa anemiaa, trombosytopeniaa, leukopeniaa, estäen hematopoieesia;

Rikkoo epiteelisolujen jakautumista;

Provosoi haavaumien ja eroosioiden muodostumista mahassa, ihon ihottumaa;

Häiritsee proteiinisynteesiä;

Vaikuttaa myrkyllisesti maksaan;

Aiheuttaa neurologisia häiriöitä lapsilla, estää luiden ja hampaiden kasvua.

Antibiootti ei ole tarkoitettu alle 8-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille ja potilaille, joilla on leukopenia. Tetrasykliiniä määrätään varoen mahahaavan, maksa- ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Levofloksasiini - lääke ryhmästä fluorokinolooneja

Tämä laajavaikutteinen antibiootti kuuluu fluorokinoloniryhmään ja sitä käytetään toisen tai kolmannen rivin hoito-ohjelmissa. Tämä johtuu sen lisääntyneestä toksisuudesta..

Levofloksasiinin kielteinen vaikutus:

Estää luu- ja rustokudoksen kasvua alle 18-vuotiailla nuorilla.

Henkilökohtainen intoleranssi fluorokinolooneille;

Epilepsian historia.

Harjoittavien lääkäreiden arvostelut ovat helicobacter pylori -resistenssistä levofloksasiinille, joten lääke ei ole aina tehokas.

Helicobacter pylori -kemoterapia antibakteeristen lääkkeiden kanssa

Metronidatsoli heliobakterioosiin

Tämä bakterisidinen lääke kuuluu nitroimidatsolien ryhmään ja sitä käytetään infektioiden kemoterapiassa. Sen toiminta perustuu patogeenisten solujen geneettisen materiaalin tuhoamiseen metronidatsolin myrkyllisten metaboliittien tunkeutumalla siihen.

Tämä on ensimmäinen lääke, joka on onnistunut päästä eroon heliobakterioosista. Metronidatsolia yhdessä vismuttivalmisteiden kanssa hoidossaan käytti Barry Marshall, helicobacter pylorin löytäjä, joka joi bakteeriviljelmää ja aiheutti siten gastriitin.

Lyhyellä hoitokuurilla lääkkeellä ei ole toksisia ominaisuuksia. Sitä ei määrätä naisille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana eikä henkilöille, joilla on henkilökohtaista suvaitsemattomuutta.

Mahdolliset sivuvaikutukset:

Metallinen maku suussa;

Pahoinvointi ja oksentelu;

Punaisenruskea virtsan värjäys;

Vakavat reaktiot yhdistettynä alkoholiin.

Helicobacter pylori -resistenssi metronidatsolille on lisääntynyt viime aikoina, saavuttaen 60% potilaiden kokonaismäärästä.

Macmiror (Nifuratel) helibakteerioosilla

Nitrofuraaniryhmän antibakteerisella lääkkeellä on bakteriostaattinen ja bakterisidinen vaikutus. Macmiror estää bakteerien lisääntymistä sitomalla nukleiinihappoja ja estää solujen biokemiallisia prosesseja.

Lyhytaikaisessa käytössä sillä ei ole myrkyllistä vaikutusta, sitä ei ole määrätty henkilökohtaiseen suvaitsemattomuuteen. Käytä varoen raskaana olevilla naisilla, koska lääke läpäisee istukan. Imettäessä ja Macmiroraa käytettäessä samanaikaisesti on suuri riski joutua lääkkeeseen maitoon, siksi imetyksestä tulisi väliaikaisesti luopua.

Mahdolliset sivuvaikutukset:

Pahoinvointi ja oksentelu;

Lääkettä käytetään toisen ja kolmannen linjan ohjelmissa, se on tehokkaampi kuin Metronidatsoli; helicobacter pylori ei ole vielä kehittänyt sille vastustuskykyä. Koska McMiror on osoittanut minimaalisen toksisuuden 4-komponenttisissa ohjelmissa lapsille, suositellaan, että sitä määrätään ensilinjoissa lapsille ja aikuisille metronidatsolin korvikkeena..

Vismuttivalmisteet (De-Nol)

Trikalium sitraatti (kolloidinen vismuttisubitraatti) on haavanvastaisen lääkkeen De-Nol vaikuttava aine. Tätä lääkettä käytettiin aikaisemmin, jopa ennen sen sisällyttämistä hävityshoito-ohjelmaan. De-Nolin toiminta perustuu suojakalvon luomiseen mahalaukun ja pohjukaissuolen seinämiin, joka estää happaman mahamehun pääsyn vaurioituneille alueille.

Lisäksi De-Nol stimuloi epidermaalisten uudistamisentsyymien kertymistä limakalvojen kudoksiin, lisää suojaavan liman tuotantoa, mikä vähentää mahalaukun mehun aggressiivista vaikutusta. Tämä aiheuttaa eroosioiden epitelisaation ja haavaumat..

Helicobacter pylori -hoidon yhteydessä tehdyissä tutkimuksissa on havaittu, että De-Nol ja muut vismuttivalmisteet estävät sen kasvua, muuttavat bakteerien elinympäristöä ja vaikuttavat siihen bakteriostaattisesti. Tämän vaikutuksen ansiosta bakteeri poistuu nopeasti potilaan kehosta..

De-Nolillä on etuna muihin vismuttivalmisteisiin nähden - se tunkeutuu syvälle limakalvoon, missä patogeenisten bakteerien pitoisuus on suurin. Vismutti tuhoaa mikrobien kalvoja, kertyy solujen sisälle.

Lyhyet lääkehoidon kurssit eivät vahingoita ihmiskehoa, koska De-Nol ei tunkeudu verenkiertoelimistöön, se erittyy ruoansulatus- ja virtsajärjestelmissä.

Raskaus ja imetys;

Vakava munuaisten vajaatoiminta.

Vismuttivalmisteet tunkeutuvat istukan sisään ja rintamaitoon. Munuaisten erittymisen vajaatoiminnassa vismutti kertyy kehoon.

Protonipumpun estäjät: Omez, Pariet

Tämän ryhmän lääkkeet (PPI, protonipumpun estäjät) sisällytetään välttämättä ensimmäisen ja toisen rivin hävityshoito-ohjelmaan. Protonipumpun toimintamekanismi perustuu mahalaukun limakalvojen tukkiin. Ne tuottavat aktiivisesti aggressiivista suolahappoa ja proteolyyttisiä entsyymejä, jotka liuottavat proteiinia.

Omez, Pariet vähentävät mahalaukun mehun eritystä, mikä vaikuttaa negatiivisesti bakteereihin ja stimuloi sen hävittämistä. Lisäksi mehun happamuuden väheneminen stimuloi eroosioiden ja haavaumien nopeaa uudistumista, lisää antibakteeristen lääkkeiden tehokkuutta.

Protonipumppuinhibiittorien haponkestävyyden lisäämiseksi niitä vapautuu suojakapseleissa, joita ei voida pureskella, ne liukenevat suolistoon. Samassa paikassa PPI imeytyy verenkiertoelimistöön ja verestä estäjät tunkeutuvat parietaalisoluihin, missä ne säilyttävät ominaisuutensa pitkään..

PPI: ien selektiivisestä vaikutuksesta johtuvat sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Ne ilmenevät seuraavasti:

PPI: tä ei määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 12-vuotiaille lapsille, vaikka Parietia on käytetty menestyksekkäästi lasten hoitoon.

Mahdolliset antibioottihoidon komplikaatiot

Tekijät, jotka lisäävät sivuvaikutusten riskiä hävityshoidon aikana:

Henkilökohtainen intoleranssi huumeisiin;

Somaattisten patologioiden esiintyminen;

Suolen mikroflooran negatiivinen tila hoidon alkuvaiheessa.

Hävityshoidon komplikaatiot - sivuvaikutukset:

Allerginen reaktio lääkkeiden komponentteihin, joka katoaa vieroituksen jälkeen;

Ruoansulatuskanavan dyspeptiset oireet (epämukavuus vatsassa ja suolistossa, katkeruuden ja metallin maku, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, ilmavaivat). Yleensä kaikki nämä ilmiöt katoavat spontaanisti lyhyen ajan kuluttua. Harvinaisissa tapauksissa (5-8%) lääkäri määrää oksentelua tai ripulia hoitavia lääkkeitä tai peruuttaa kurssin.

Dysbacteriosis. Se ilmenee useammin potilailla, joilla on aiemmin ollut maha-suolikanavan toimintahäiriö, joka kehittyy hoidossa tetrasykliinisarjan lääkkeillä tai makrolidien avulla. Lyhytaikainen kurssi ei voi häiritä suolen mikrofloora tasapainoa, dysbioosin ehkäisemiseksi sinun on käytettävä useammin käyneitä maitotuotteita: jogurtti, kefiiri.

Kuinka päästä eroon helicobacter pylorista sisällyttämättä antibiootteja hävitysohjelmaan?

Tällainen mahdollisuus on - et voi käyttää hävityshoitoa seuraavissa tapauksissa:

Pienin helikobakteeripitoisuus;

Heliobakterioosiin liittyvistä patologioista ei ole kliinisiä merkkejä: maha- ja suolen haavaumat, atooppinen ihottuma, tyypin b gastriitti, anemia.

Oireettomille Helicobacter pylorin kantajille on kehitteillä kevyt hoitovaihtoehto, joka ei aiheuta vakavaa taakkaa. Se sisältää lääkkeitä, joilla vahvistetaan immuunijärjestelmää ja normalisoidaan maha-suolikanavan mikrofloora.

Bioadditiivinen baktistatiini

Baktistatiini auttaa normalisoimaan maha-suolikanavan mikrofloora tasapainoa, aktivoi immuunivasteen, parantaa ruuansulatuksen toimintaa, suoliston liikkuvuutta. Hoitojakso Baktistatinilla on suunniteltu 2–3 viikkoa.

Homeopaattisten lääkkeiden käyttö

Homeopatia pitää heliobakterioosia koko organismin sairaana, ei tartunnana. Homeopaattiset lääkärit uskovat, että maha-suolikanavan palautuminen, jota bakteerit häiritsevät, tapahtuu kehon yleisen parantumisen seurauksena. Jos homeopaattisia lääkkeitä määrätään käyttöaiheiden mukaisesti, virallinen lääketiede ei vastusta tätä, jättäen potilaan valinnan.

Helicobacter pylori -hoidon tarpeessa on kaksi näkökulmaa. Jotkut lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että on välttämätöntä päästä eroon bakteereista, jotta se ei provosoisi maha-suolikanavan sairauksien, allergioiden, ateroskleroosin ja autoimmuunisairauksien kehittymistä. Toisen näkökulman mukaan Helicobacter pylori ei vahingoita tervettä ihmistä, koska se esiintyy sen kanssa vuosikymmenien ajan.

Mikä lääkäri hoitaa heliobakterioosia?

Jos kipu ja muut negatiiviset oireet ilmenevät mahassa, samoin kuin kun bakteereita diagnosoidaan, ota yhteyttä gastroenterologiin. Jos lapsilla on samanlaisia ​​ongelmia, ota yhteys lasten gastroenterologiin. Näiden asiantuntijoiden puuttuessa on otettava yhteys terapeuttiin, kun hoidetaan lapsia - lastenlääkäriin.

koulutus: vuonna 2008 hän sai tutkintotodistuksen erikoisuudesta "Yleislääketiede (yleislääketiede)" NI Pirogovista nimeltään Venäjän tutkimuslääketieteellisessä yliopistossa. Harjoittelu suoritettiin heti ja saatiin terapeutin tutkintotodistus.

Helicobacter pylori -bakteerit

7. helmikuuta 2018

Monet ihmiset haluavat tietää, miten Helicobacter pylori leviää ja hoidetaan - vaarallinen bakteeri, joka elää vatsassa, kroonisen gastriitin, eroosioiden, haavaumien ja jopa mahalaukun syövän syyllinen.

Mikä on tämä bakteereja?

Helicobacter pylori - käännetty latinaksi - on kierrebakteeri, joka asuu portinvartijassa. Itse asiassa mikroskooppinen bakteeri on kuin spiraali, jota ympäröivät karvat. Näiden karvojen - flagellan - avulla hän liikkuu melko nopeasti sisäelimien kautta pysyvään asuinpaikkaansa - portinvartijaan - mahalaukun alaosaan ja suoliston alkuosaan - pohjukaissuolihaavaan. Helicobacter-bakteeri on kumonnut müütin, että suolahappo tappaa vatsassa kaikki mikrobit. Päinvastoin, tuhoavan hapon pieni petoeläin tuntee olonsa kotoisaksi suolahappoa hajottavan ureaasi-entsyymin ansiosta.

Kuinka Helicobacter vaikuttaa mahaan? Tuhoaa mahalaukun limakalvon (parietaaliset) solut (parietaaliset) solut ja heittää pois myrkyllisiä tuotteita - toksiineja. Suojaavat verisolut - neutrofiilit, lymfosyytit ja muut - taistelevat tuholaisesta yrittäen tuhota sekä sen että muuttuneet parietaaliset solut. Suojaavan liman määrä bakteerien asumispaikassa on vähentynyt huomattavasti, suolahappo vaikuttaa nopeasti muuttuneeseen kohtaan, pahentaen limakalvon jatkuvaa tulehdusta. Tämä ilmenee mahakipu "mahalaukussa", närästys, röyhtäily, kielen kukkii, pahanhajuinen hengitys, jatkuva pahoinvointi, ts. Kroonisen gastriitin oireet. Mahalaukun limakalvon krooninen pitkäaikainen tulehdus johtaa muutokseen sen soluissa, jopa mahasyövän kehittymiseen.

Kuinka Helicobacter pääsee kehoon? Koska Helicobacter elää vatsassa, infektio on mahdollista, kun bakteerit pääsevät ihmisen kehoon suun kautta. Tämä on tapana ottaa ruokaa tai ruokia pesemättömillä käsillä ja halu kokeilla ruokaa jonkun toisen lautasella tai purra ystävän omena tai voileipä, kun tarjotaan kokeilla - niin usein lapset tarttuvat. Lisäksi voit saada tartunnan, kun käytät tavallisia ruokia, suudella, ja siksi Helicobacter löytyy usein saman perheen jäsenistä.

Joten mitä mennä kahvilaan ruokia? Onneksi H. pylori ei ole vastustuskykyinen bakteeri, ja astianpesu riittää tappamaan ne. Hyvät ravintolat ja kahvilat on tietenkin varustettu sellaisilla koneilla, ja voit käydä niissä ilman tartunnan vaaraa..

Kuinka tietää, onko minulla H. pylori -infektio?

On olemassa monia tapoja havaita salaperäisten bakteerien esiintyminen kehossa. Ensinnäkin tämä on histologinen menetelmä, kun FGDS: n (fibrogastroduodenoscopy) aikana - vatsatutkimus, joka voidaan suorittaa Chelyabinskissa Clinic All Medicine -säätiössä - mahalaukun solut otetaan tutkittavaksi. Ei vain havaittu Helicobacter pylori -bakteeri, vaan myös vatsan sisävuoren tila arvioidaan - tulehduksen vakavuus ja limakalvosolujen muutosaste tulehduksen taustalla. Seuraavat menetelmät ovat hengitystestejä. Helicobacter tuottaa ureaasi-entsyymiä, joka kykenee hajottamaan ureaa muodostamaan ammoniakkia ja hiilidioksidia. Menetelmien ydin potilaan uloshengitetyn ilman hiilidioksidin tai koostumuksen määrittämiseksi (ureaasin hengitystesti) tai ammoniakki (Helik-testi). Helic-testiä käytetään laajalti, etenkin lastenlääketieteellisessä käytännössä, yksinkertaisena, ei-invasiivisena diagnoosimenetelmänä potilaalle. Toinen yleinen diagnostinen menetelmä on luokan G immunoglobuliinien - IgG - spesifisten vasta-aineiden havaitseminen potilaan veressä. Helicobacter pylori -infektioon liittyy immuunivasteen kehittyminen - vasta-aineiden tuotantoa, joista IgG: tä esiintyy 95-100%: n tapauksista. Tämä on luotettava diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit arvioida kontaminaation astetta H. pylorilla, mutta ei paras tapa hallita H. pylori -infektion hoitoa, koska IgG-vasta-aineiden taso voi pysyä korkeana mikro-organismin täydellisen kuoleman jälkeen pitkään - 1–1,5 vuotta. Tässä tapauksessa, jos vasta-aineanalyysi kuitenkin tehdään, niiden pitoisuuden laskua arvioidaan aikaisintaan 2-3 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Ulosteet analysoidaan useammin H. pylori-infektion hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Se perustuu Helicobacter-DNA: n havaitsemiseen ulosteessa ja on laadullinen - se osoittaa löytyykö Helicobacter-bakteeri vai ei, arvioimatta saastumisastetta. Menetelmää voidaan myös käyttää diagnosoimaan infektion esiintyminen ennen hoitoa, esimerkiksi lapsilla, yksinkertaisena ja kivuttomana.

Olen tunnistanut Helicobacter pylorin - mitä tehdä?

Jos havaitaan positiivinen testi Helicobacter pylorin suhteen, sinun tulee kysyä neuvoa gastroenterologilta tai terapeutilta. Antibiootteja käytetään infektion hoitoon, ja vain lääkäri määrää ne.

Onko mahdollista parantaa Helicobacter-valmistetta ottamalla huumeiden de-nol-lääke mainonnan osoittamalla tavalla tai kansanlääkkeillä? Helicobacter pylori-tartunnasta on mahdollista päästä eroon kokonaan vain tietyillä antibiooteilla..

Pitääkö minun myrkyttää itseni antibiooteilla, jos mikään ei häiritse minua, ja Helicobacter-testitulos on positiivinen? Infektio ei ehkä häiritse, 70%: lla tapauksista gastriitti menee "hiljaa" vuosia, mutta muutaman vuoden kuluttua hitaasta tulehduksesta johtuen limakalvojen atrofia tapahtuu eikä sen siirtymistä mahasyöpään voida sulkea pois. Kummassakin tapauksessa hoitopäätöksen tekee hoitava lääkäri.

Helicobacter pylori -infektio on hyvin yleinen väestön keskuudessa. Onko hoidossa mitään järkeä, jos voit sitten saada uudelleen tartunnan? Kyllä, uudelleeninfektio on mahdollista, mutta sitä ei tapahdu usein - noin 6 henkilöä sadasta hoidettua saa tartunnan uudelleen, jos ehkäisyä koskevia sääntöjä ei noudateta. Ne ovat hyvin yksinkertaisia ​​- pese kädet ennen syömistä, älä kokeile muiden ihmisten ruokia, älä syö epäilyttävissä ruokapaikoissa, joissa ei ole varmuutta ruokien oikeasta käsittelystä, älä suudella ihmisiä, jotka eivät ole kovin lähellä. On myös tärkeää, että kun havaitaan Helicobacter pylori -infektio, tarkistaa kaikki perheenjäsenet tarttuneena siitä murrosiästä alkaen ja, mieluiten, hoitaa samanaikaisesti kaikkia tartunnan saaneita. Lapsia, ellei mikään häiritse, hoidetaan murrosikästä lähtien - 12–13-vuotiaita. Jos lapsi valittaa vatsakipuista tai pahoinvoinnista, tutkimus ja hoito suoritetaan aiemmassa iässä olevien ohjeiden mukaisesti..

Ihmiset valittavat usein gastriitin pahenemisesta. Mutta monissa tapauksissa se voidaan parantaa poistamalla bakteereista, jotka aiheuttivat mahalaukun tulehduksen. Jos infektio jätetään ilman valvontaa, gastriitista tulee ajan myötä atrofinen. Sitten potilaan on tehtävä biopsia vähintään kerran vuodessa 5–7 mahalaukun paikassa, jotta syöpä ei jää väliin..

Julkaisuja Cholecystitis

Oliiviöljy on hyvä lääke ummetukseen ja muihin

Punatauti

ToimintaperiaateJos potilaalla ei ole mekaanisia esteitä ulosteen tiellä (polyypit, kystat, kasvaimet), oliivimehun ottaminen laksatiiviksi on perusteltua.

Kuinka auttaa ummetuksesta kärsivää lasta nopeasti

Punatauti

Ummetus on erittäin epämiellyttävä, mutta yleinen ongelma, jota voi esiintyä missä tahansa iässä, mukaan lukien vastasyntyneet ja esikoululaiset. Siksi jokaisen äidin tulisi tietää, kuinka auttaa ummetusta aiheuttavaa lasta.