logo

Kipu navassa

Minkä tahansa aikuisen tai lapsen vatsakivun tulee olla huolestuttava. Tämän alueen topografinen keskusta on napa. Jos vatsa sattuu navasta, tämä oire otetaan huomioon diagnoosissa syyn tunnistamiseksi.

Vatsan keskellä sijaitsevien elinten inervointi saadaan aikaan auringon plexus-, keliakia- ja vagushermojen solmukohdista. Samaan aikaan oksat menevät maksaan, sappirakon, vatsaan, haimaan, joka sijaitsee oikeassa yläkulmassa. Siksi napanuolen säteilyttäminen liittyy usein merkkejä heidän patologiastaan..

Ohutsuolen silmukat sijaitsevat keskusvyöhykkeellä, kivun syiden analysoinnin tulisi alkaa sairauksilta, jotka vaikuttavat suoraan tähän maha-suolikanavan osaan.

Kuinka ymmärtää kivun luonnetta?

Lääkäri saa potilaalta kuvauksen kivun ominaisuuksista. Kaikki eivät tiedä anatomiaa hyvin, mutta jopa lapset kykenevät näyttämään kaikkein tuskallisimman paikan itsessään. Jotta saadaksesi selville, miksi vatsa sattuu napa-alueelta, sinun on vastattava kysymyksiin intensiteetistä, säteilytyksestä, kivun alkamisajasta, sen yhteydestä ruoan saanniin, alkoholin kulutukseen, perinnöllisyyteen.

Akuutti kipu vatsan keskellä osoittaa tilan, joka vaatii kiireellisiä toimia. Kouristuskohtaus voi esiintyä sappikoolikoilla, napanuoran loukkaamisella, urolitiaasilla, suolistosyövän lävistyksellä. Useimmiten leviää oikeaan hypochondrium, alaselkä, nivus.

Yleensä samanlainen vatsakipu navan ympärillä voi liittyä ruoan ja alkoholin käyttöön. Ne ilmestyvät vähintään 2 tuntia aterian jälkeen tai yöllä raskaiden liharuokien ylensyönnin, kuumien mausteiden, epäilyttävän laadun ruoan nauttimisen, sienten jälkeen.

Vakava keskellä olevaa kipua on mahdollinen merkki heikentyneestä verenvirtauksesta suoliliepeissä. Sitä esiintyy useammin vanhuksilla sydäninfarktin komplikaationa. Lapsuuden iskemian tai tromboembolian aiheuttamaa, lapsuudessa sitä kutsutaan "vatsan migreeniksi".

Intensiivinen luonne on tyypillinen pahanlaatuiselle tuumorille, napanuoran loukkaukselle. Säteilyttää ja siirtyy vähitellen epigastrialle alueelle. Kipeyttävää kipua esiintyy turvotuksella (ilmavaivat), osittaisella tukkeella, atonylla, tuumorin kasvulla, kroonisella tulehduksella (enteriitti).

Pitkäaikainen raskaus aiheuttaa ruuhkia pienessä lantiossa, ummetusta ja taipumusta virtsata useammin. Paine suolistossa katoaa synnytyksen jälkeen. Naisten vatsan tilavuuden väheneminen johtaa elinten normaalin toiminnan palautumiseen.

Naiset valittavat kivun vetävyydestä navan ympärillä II-III raskauskolmanneksella. Ne riippuvat vatsan seinämien lihaksien ja nivelsiteiden venytyksestä. Selvemmin raskaana olevilla naisilla ja fyysisen kunnon puuttuessa.

Navan vatsakipu johtuu lisääntyneestä vatsan sisäisestä paineesta. Tätä mekanismia esiintyy potilailla, joilla on vesivatsaa (nesteen effuusiota maksakirroosin kanssa), vakavuuden voimakkaasti noustessa, tupakoivien yskimisen yhteydessä..

Kun kipu on navassa, lääkäri yrittää tuntea laajentuneen lihasrenkaan ja herniaalisen pussin esiinluiskahduksen potilaan kantuessa. Pienen lapsen tarkkaileminen itkien avulla pystyy tunnistamaan visuaalisesti napanuoran.

Lokalisointiominaisuudet

Navan lähellä oleva kipu ei välttämättä pysy keskialueella, se voi siirtyä, mutta olla lähellä. Tämä suhteellisen pieni alue voidaan jakaa osiin erityistä diagnoosia varten..

Jos vatsa sattuu tarkalleen keskellä, voit miettiä umpilisäkekohtausta, napanuoraa.

Aivan navan alapuolella oleva sijainti osoittaa Crohnin taudin, haavaisen koliitin, mesenterisen adeniitin, ohutsuolen diverticulumin, kroonisen enteriitin, helmintisen hyökkäyksen, endometrioosin todennäköisyyden naisilla.

Vatsakipu navassa ja hiukan korkeampi on mahdollinen mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, pohjukaissuolitulehduksen, niveltulehduksen kanssa. Suurimman kivun siirtyminen napana vasemmalle on ominaista haiman patologialle, kaasujen kerääntymiselle paksusuolen atoniassa.

Lisäys sijaitsee navan oikealla puolella epätyypillisessä asennossa, appendiciitin isku on tällaisissa tapauksissa vaikea diagnosoida.

Mihin oireisiin liittyy kipua?

Vatsakipu navan lähellä voi johtua kourien muodostumien (vatsa, sappirakon, suoliston) kouristuksista tai venytyksestä, parenchymal-elinten kapselista tulevista signaaleista. Erotusdiagnoosissa kipua pidetään yhdessä muiden oireiden kanssa. Esitämme yleisimmän patologian, jolla on tyypillisiä oireita..

Akuutti maha-suolitulehdus

Maha- ja suolitulehdukset reagoivat kehoon ruokamyrkytysten aiheuttamiin infektioihin, düsenterian patogeeneihin, koleraan, salmonellaan, E. colin patogeeniseen kantaan. Enteriitti ohutsuolen eristettynä vauriona on harvinainen.

Esimerkiksi helmintisellä hyökkäyksellä, vatsaontelon elinten leikkausten jälkeen. Siksi enteriitin kulku alkaa kipulla epigastriumissa, toistuvilla oksenteluilla, huimauksella, heikkoudella, sittemmin liittyy jatkuva ripuli (mahdollisesti verta), kipu navan ympärillä..

Kun oireet ilmestyivät kerralla useilla ihmisillä, jotka söivät samoja ruokia, on todennäköistä, että olet saanut ruokamyrkytyksen. Kotona enterosorbenttit tulisi antaa juoda (aktiivihiili, Enterosgel, Smecta), runsaasti juodaan hieman happamatonta vettä..

Akuutti appendicitis -kohtaus

Lisäys sijaitsee paksusuolen alkuosassa. Useimmat ihmiset tietävät olevansa varovaisia ​​kivun suhteen oikean suoliluun alueella. Lisäyksen anatomia sallii sen kuitenkin poikkeaa merkittävästi, "mennä" hypochondriumissa oikealle, pieneen lantioon ja keskustaan. Siksi, jos vatsa sattuu napa-alueelta, lääkärit yrittävät vahvistaa tai sulkea pois appendiciitin..

Tyypillisimmät merkit:

  • äkillinen puhkeaminen kipulla epigastrisella alueella;
  • oksentelu;
  • pahoinvointi;
  • lämpötilan nousu;
  • heikkous;
  • muutaman tunnin kuluttua liikuttamalla kivun lokalisointia napanaan tai kyynärpään alueelle oikealle, lisäämällä voimakkuutta;
  • turvotus;
  • ummetus;
  • vahvistus vasemman sivun asennossa;
  • vatsakalvon levyjen tulehduksen tarttumisen positiiviset oireet.

Muistutamme teitä siitä, mitä ei voida tehdä tällaisissa tapauksissa. On ehdottomasti kiellettyä: pestä vatsa ja aiheuttaa oksentelua kotona, levittää lämmitysalusta, ottaa yleisiä analgin perusteella kivunlievityksiä.

Nämä toimet hämärtävät oireita ja vaikeuttavat diagnoosia. Lämpeneminen lisää tulehdusta ja tuo taudin gangrenoosimuodon lähemmäksi. Tärkein toimenpide on kutsua ambulanssi nopeammin.

Vatsakipu navan alueella

Navan mahakipu on epäspesifinen kliininen ilmenemismuoto, joka on ominainen monille sairauksille. Tila voi kehittyä sekä lapsuudessa että aikuisina. Kipujen muodostumiseen tällä alueella on paljon tekijöitä, joilla kaikilla on patologinen perusta. Ennustavat tekijät eroavat sukupuolesta ja ikäryhmistä.

Kipeys navan lähellä ei ole ainoa kliininen merkki. Lisäoireet vaihtelevat patologisen tilan lähteen mukaan..

Oikean diagnoosin määrittämisprosessissa on välttämättä oltava integroitu lähestymistapa. Syy tunnistamiseksi tarvitaan kliinisen lääkärin suorittamat instrumenttiset tutkimukset, laboratoriotestit ja primaaridiagnostiikan manipulaatiot.

Terapeuttiset periaatteet, jotka tehdään, kun tällainen oire ilmenee, pelkistetään konservatiivisten menetelmien käyttöön. Kirurginen interventio on tarpeen vain etiologisen tekijän poistamiseksi.

syyoppi

Vatsakipu navan alueella näyttää johtuvan erilaisten sairauksien kehittymisestä. Provosoivat tekijät aikuisilla ja lapsilla, naisilla ja miehillä ovat erilaisia.

Useimmin epäspesifisten kliinisten oireiden kehittymistä helpottavat:

  • akuutti suolitukos;
  • mesenteristen suonien verenkiertoprosessin rikkominen - voi tapahtua veritulpan muodostumisen tai kasvaimen pakkaamisen taustalla;
  • silmämunan krooninen kulku - ohutsuolessa on tulehduksellinen vaurio;
  • immuunipuutostilat;
  • väärä aineenvaihdunta;
  • huono ravitsemus;
  • entsymaattinen puute;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • onkologisten tai hyvänlaatuisten kasvainten muodostuminen ruuansulatuksessa;
  • volvuluksen;
  • napanuora ja yksi tämän tilan yleisimmistä komplikaatioista on rikkomus;
  • akuutti umpilisäke;
  • lisääntynyt vatsan sisäinen paine raskaan nostamisen tai raskauden seurauksena;
  • tarttuvan, spastisen ja ei-spastisen muodon enterokoliitti (tällaisissa tapauksissa navan ympärillä on vatsakipuja);
  • Crohnin tauti;
  • mesenterinen adeniitti - mesenteristen imusolmukkeiden tulehdus;
  • helmintinen hyökkäys;
  • suoliston suonikohdat, ruokatorvi tai lantion elimet;
  • suolen seinämien muodonmuutos;
  • postoperatiivisten adheesioiden muodostuminen maha-suolikanavassa;
  • akuutit suolistosairaudet - giardiasis, salmonelloosi, lavantauti ja rotavirusinfektio;
  • suoliston iskemia;
  • autonomisen hermoston toiminnan loukkaaminen;
  • aortan laajentuma;
  • divertikuloosia;
  • pohjukaissuolihaavan tai mahalaukun mahahaava.

Naisilla havaitaan usein napanuoran kipua, joka voi liittyä seuraaviin tiloihin:

  • kystiitti;
  • endometrioosi;
  • kohdun syöpä ja fibroma;
  • tulehdus, infektio tai turvotus lantion alueella;
  • munasarjasyöpä.

Usein navan alueella on vatsakipuja lapsen kantamisen aikana. provokaattorit:

  • voimakas vatsan nousu, joka johtaa ihon kiristymiseen, mikä provosoi lyhyiden kipujen esiintymistä;
  • vatsan etupinnan lihaksen heikkous;
  • napatyrä.

Miesten patologisen tilan syyt useimmissa tilanteissa:

  • megakoolon;
  • kivesten ja niiden lisäysten tulehduksellinen leesio;
  • pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvainprosessit, joissa lokalisoituu sukuelimiin;
  • akuutti eturauhastulehduksen kulku.

Usein lapsella on kipuja navan alueella. Mahdolliset syyt:

  • vatsan migreeni - perinnöllinen patologia, joka ilmenee murrosikäisenä ja etenee usein samanlaisena kuin tavallinen ruokamyrkytys;
  • volvulus - vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja lääketieteellistä hoitoa;
  • ruoansulatushäiriöt - tyypillisimmät vastasyntyneille, usein tämä tila häviää yksinään 6 kuukauden kuluttua.

Oikean diagnoosin määrittämisen aikana kliinikko kiinnittää huomiota kivutuntumien lokalisointiin, koska tämä voi sanoa paljon provosoivasta patologiasta.

Esimerkiksi vatsakipu vatsan alapuolella osoittaa seuraavat tilat:

  • NNC;
  • IBS;
  • suolistotulehdus;
  • suoliliepeen;
  • Crohnin tauti;
  • suoliston divertikuliitti;
  • endometrioosi;
  • suoliston iskemia;
  • sukupuolielinten patologia naisilla;
  • suoliston ravinnosta vastaavien suonien ateroskleroosi;
  • kystiitti;
  • munasarjojen ja kohtuun onkologia;
  • vatsan aortan aneurysma.

Vatsakipu navan yläpuolella provosoi:

  • pohjukaissuolihaavan tai vatsan haavainen leesio;
  • gastropathy;
  • maha-suolikanavan syöpä.

Kipu oikealla puolella napaan nähden osoittaa, että henkilöllä on sellaisia ​​ongelmia:

Jos navan vasemmalla puolella on vatsakipuja, tämä todennäköisesti merkitsee tällaisia ​​patologioita:

  • suuren määrän kaasun kertyminen kaksoispisteeseen;
  • peräpukamat;
  • ruuansulatuskanavan sisäiset verenvuodot;
  • virus- keuhkosairaudet;
  • pernainfarkti;
  • haiman vauriot.

Napan ympäröivä kipu johtuu useimmissa tilanteissa ohutsuolen tukkeesta. Jos vatsa sattuu napa-alueelta, sinun on mentävä lääkäriin, etkä saa hoitaa ongelmaa itse.

oireet

Navan alueen kipu ei koskaan toimi ainoana ulkoisena ilmenemismuotona. Sekä fysiologisten että patologisten tekijöiden vaikutuksesta kipuun liittyy välttämättä muita oireita..

Yleisimmät mukana olevat merkit:

  • päänsärky ja huimaus;
  • pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun - patologisten epäpuhtauksien esiintymistä todetaan usein oksentaessa;
  • heikkous ja heikkous;
  • heikentynyt suorituskyky ja pahoinvointi;
  • nukkumishäiriö;
  • ulosteiden ja kaasujen puuttuminen useiden päivien ajan;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • ulostamisen häiriöt - potilaat valittavat vuorottelevasta ummetuksesta ja ripulista;
  • röyhtäily ja hikka;
  • närästys ja kirvely rinnassa;
  • lämpötilan, sykkeen, sykkeen ja verenpaineen vaihtelut;
  • lisääntyminen vatsan etuseinän tilavuudessa;
  • naisten kuukautiskierron häiriöt;
  • erektiohäiriöiden rikkominen miehillä;
  • vähentynyt vetovoima vastakkaiseen sukupuoleen;
  • vastenmielisyys ruuan suhteen;
  • painonpudotus;
  • kipu virtsarakon tai suoliston tyhjentämisen aikana.

On pidettävä mielessä, että nämä ovat vain tärkeimpiä kliinisiä oireita, jotka liittyvät aikuisen tai lapsen kipeään kipuun navan alueella. Tämä viittaa siihen, että jokaisen ihmisen klinikalla on puhtaasti yksilöllinen luonne..

Kun vatsakipu navan yläpuolella (samoin kuin muut lokalisaatiot tällä alueella) on vain osa taudin oireita, epämukavuutta täydennetään tyypillisimmillä oireilla, jotka ovat ominaisia ​​yhdelle tai toiselle patologiselle altistavalle tekijälle. Akuutti kipu voi myös esiintyä.

diagnostiikka

Jos henkilöllä kehittyy terävä kipu navassa, etenkin jos siihen liittyy yksi tai useampi edellä mainituista kliinisistä oireista, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.

On tarpeen kuulla gastroenterologia, koska tämän tilan lähteet ovat maha-suolikanavan sairaudet.

Lääkärin on suoritettava itsenäisesti useita manipulaatioita:

  • tutkia sairaushistoriaa - selvittää sairauden provokattori;
  • tutustua potilaan elämähistoriaan;
  • naisten gynekologinen tutkimus ja urosten urologinen tutkimus - vastaavat naistentautilääkäri ja urologi;
  • vatsan palpetointi ja napauttaminen - auttaa selventämään paitsi kivun lokalisointia esimerkiksi miehillä ja naisilla navan alapuolella, myös leviämisaluetta;
  • mitata lämpötilaa ja pulssia, sykettä ja veren sävyä henkilössä;
  • haastatella potilasta yksityiskohtaisesti - laatia täydellinen oireenmukaista kuvaa.

Tietoisimmat laboratoriotestit ovat:

  • yleinen kliininen verikoe;
  • veren biokemia;
  • ulosteiden mikroskooppinen tutkimus;
  • yleinen virtsanalyysi;
  • virtsaputken ja emättimen leviämisen bakteeriviljelmä.

Diagnoosin viimeistä osaa edustavat sellaiset välineelliset toimenpiteet:

  • gastroskopiaan;
  • ultraäänitutkimus;
  • irrigoscopy;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopiaa;
  • CT;
  • MRI;
  • endoskooppinen biopsia.

Gastroenterologin lisäksi muiden lääketieteen alojen asiantuntijoiden tulisi olla osallisina sairauden syiden selvittämisessä, kun vatsa sattuu napa-alueelle:

  • endocrinologist;
  • nephrologist;
  • gynekologi;
  • urologi;
  • Synnytyslääkäri;
  • onkologi;
  • lastenlääkäri;
  • terapeutti.

hoito

Akuutti vatsakipu navan alueella hoidetaan konservatiivisella terapialla. Hoitava lääkäri määrää erikseen:

  • lääkkeiden ottaminen;
  • ruokavaliohoito;
  • terapeuttinen voimistelukurssi.

Fysioterapia on yhteinen tapa kaikille, mitä tehdä, jos mahakipu on napana.

Tehokkaimmat toimenpiteet:

  • ultraääni;
  • elektroforeesi;
  • lämmittely;
  • akupunktio;
  • Magnetoterapia;
  • Darsonvalisoinnin;
  • inductothermy;
  • UHF.

Kansanlääkkeiden käyttö ei ole kiellettyä, jos vatsa sattuu napa-alueelle. Suun kautta annettavat parantavat keittot ja infuusiot valmistetaan seuraavien komponenttien perusteella:

  • pihlajan ja mustikkamarjat;
  • kenttä pipari;
  • kamomilla;
  • kehäkukka;
  • takiainen;
  • Melissa;
  • marunapensaiden;
  • Minttu;
  • ruusun terälehdet;
  • cudweed;
  • ruusunmarja;
  • pellavan ja tillin siemenet;
  • Mäkikuisma;
  • siankärsämö;
  • piharatamo;
  • virmajuuri.

Hoitomenetelmät auttavat vain kipuoireyhtymän voittamisessa eivätkä paranna taustalla olevaa sairautta.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Seuraa näitä yksinkertaisia ​​ennaltaehkäiseviä suosituksia estääksesi tilanteen kehittymisen, kun napa-alueella ilmaantuu kouristuskipuja (samanlainen kuin muissa kivun vaihtoehdoissa):

  • terveellisen ja aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen;
  • tasapainoinen ja ravitseva ruoka;
  • immuunijärjestelmän pysyvä vahvistaminen;
  • retentio normaaleissa painoalueissa;
  • sellaisten sairauksien oikea-aikainen diagnosointi ja poistaminen, joiden oireellisella kuvalla on samanlainen ilmenemismuoto;
  • säännölliset vierailut sairaalaan täydellisen ennaltaehkäisevän tutkimuksen suorittamiseksi.

Ennuste tilalle, jossa vatsa sattuu navan alapuolelta (samoin kuin vasemmalle, oikealle tai alapuolelle), on melkein aina suotuisa: potilaiden elämälle ei ole vaaraa.

Tällaisen oireen laiminlyönti johtaa perussairauden ongelman pahenemiseen, mikä voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

kysymykset

Kysymys: Mitkä sairaudet ovat vatsakipuja navan ympärillä?

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Mitkä sairaudet aiheuttavat vatsakipuja navan ympärillä?

Oireen "vatsakipu navan ympärillä" kliininen merkitys

Osa ohutsuolesta, nimittäin jejunumin silmukat, projisoidaan vatsaontelon etuseinän napanuolaan. Siksi kipu navan ympärillä olevassa vatsassa viittaa yleensä tämän elimen sairauteen..

Jejunum on ohutsuolen keskiosa ja se sijaitsee pohjukaissuoleen, joka sijaitsee korkeammin nivelkierroksessa (lusikan alla), ja pohjakermakipään, joka, kuten nimestä voi päätellä, sijaitsee oikeanpuoleisessa pohjakerroksessa (navan alapuolella oikealla)..

Ruoansulatuskanavan yläosissa jo prosessoidut suolen sisältö, sekoitettuna sappi- ja haiman eritteisiin, saapuvat jejunumiin. Parietaalisen ruuansulatuksen monimutkaiset prosessit tapahtuvat täällä, juuri täältä suurin osa ravinteista pääsee verenkiertoon ja täällä ruoansulatusmehut imeytyvät uudelleen (normaalisti ruuansulatuksessa erittyy jopa 10 litraa nestettä ruuansulatuskanavaan päivässä)..

Jos jejunum on vaurioitunut, sen toiminta on heikentynyt, ja nestepitoisuus kulkee tämän ruoansulatuskanavan osan läpi nopeammin. Veden imeytymisen heikentyessä kehittyy ns. Enteraali ripuli - nestemäiset vesiset tai sientä uloste, joka häiritsee potilasta kolmesta viiteen kertaa päivässä.

Niinpä navan ympärillä olevaan vatsakipuun liittyy usein ripulia. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee kiinnittää huomiota jakkaran luonteeseen (väri, haju, vaahto, sulamattomien ruokien osat jne.).

Jejunum on riittävän kaukana peräaukosta, jotta suoliston sisällön on edelleen läpäistävä osa ohutsuolesta ja koko paksusuolesta. Siksi, kun verenvuotoa tapahtuu ruuansulatuskanavan tästä osasta, ulosteessa on tumman viskoosin massan muodostuminen (ns. Tervakkara), tällaisen hälyttävän oireen vuoksi on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Koska ruoan lopullinen sulaminen ja ravinteiden imeytyminen vereen tapahtuu ohutsuolessa, jejunumin toiminnan pitkäaikainen häiriö johtaa väistämättä potilaan uupumukseen..

Siksi, jopa ilman muita huolestuttavia oireita, satunnaisia ​​vatsakipuja navan ympärillä yhdistettynä taipumukseen ripuliin olisi pidettävä viitteenä lääkärin (terapeutin tai gastroenterologin) hakemiseen..

Useimmiten kipu navan ympärillä osoittaa tällaisia ​​sairauksia:

1. jejunumin akuutti tukkeutuminen;

2. Verenkiertohäiriöt jejunumia syöttävän suoliliepeen suonissa;

3. jejunumin tulehdus (jejunitis);

4. Normaalin sulamisen kannalta välttämättömien entsyymien tuottaminen jejunumissa;

5. Jejunumin pahanlaatuiset kasvaimet;

6. Jejuniaalisen liikkuvuuden toiminnalliset häiriöt (ärtyvän suolen oireyhtymä).

Kuten näette, navan ympärillä oleva vatsakipu voi aiheuttaa luonteeltaan erilaisia ​​sairauksia. Kaikilla heillä on omat ominaisuutensa, joiden ansiosta diagnostista hakua voidaan rajoittaa merkittävästi. Siksi, kun tällainen kipuoireyhtymä ilmenee, sinun tulee kiinnittää huomiota seuraaviin kohtiin:

  • kipuoireyhtymän luonne (ompeleminen, leikkaaminen, kouristuskiput jne.);
  • mikä ennen kipua puhkesi (tiettyjen tuotteiden käyttö, fyysinen aktiviteetti jne.);
  • mukana olevien patologisten oireiden luonne (kuume, oksentelu, ripuli, yleisen tilan jyrkkä heikkeneminen jne.).

Jos hoitavalle lääkärille annetaan täydelliset tiedot taudista, se auttaa diagnoosin määrittämisessä mahdollisimman pian ja riittävän hoidon aloittamisessa.

Vatsakipu navan ympärillä ja niveljunan tukkeutuminen

Vatsakipuja navan ympärillä voi esiintyä, kun suoliston sisällön liikkuminen rintakudoksen läpi rikkoo. Patologian syy voi olla mekaaninen este - jejunumin luumen tukkeutuminen ascariksipalloilla, sappikivillä, kasvaneella pahanlaatuisella kasvaimella (ns. Obstruktiivinen suolen tukkeuma) tai jejunumin puristumisella ulkopuolelta (tarttumiset, volvulukset)..

Lapsilla ja nuorilla jejunumin akuutti tukkeuma voi esiintyä vatsakalvon tulehduksen seurauksena - suolen osan patologinen johtaminen viereiseen osaan yhdessä kaikkien kalvojen ja mesenterian osan kanssa, joissa suolen seinämää ruokittavat suonet sijaitsevat.

Minkä tahansa syiden takia suoliston sisällön liikkuminen rikkoo, kehon vastaus on lisätä päällä olevan jejunumin peristaltiksen voimakkuutta ja esiintymistiheyttä, kliinisesti tämä ilmenee kouristuskipujen takana navan ympärillä.

Tällaisen kivun hyökkäykset tapahtuvat pääsääntöisesti ilman selvää syytä, usein yöllä, mikä liittyy suolien fysiologiseen rytmiin. Suoliston volvuluksen tai vatsavaivojen ollessa kyseessä potilaat puhuvat usein lisääntyneestä fyysisestä aktiivisuudesta hyökkäyksen aattona. Lisäksi tällaisilla potilailla esiintyy usein altistavia tekijöitä tämän tyyppisen suolitukoksen kehittymiselle (voimakas painonpudotus, nuori ikä)..

Navan ympäröivä kipu ja jejunumin akuutti tukkeuma saavuttaa nopeasti korkean intensiteetin, supistumisten väliset valovälit vähenevät ja kipu tulee sietämätöntä.

Kipuun liittyy tuskallinen toistuva oksentelu, joka tuo potilaalle jonkin verran helpotusta, mutta ei lievitä kipua. Ensinnäkin oksentelu sisältää ruokaa, joka syötiin edellisenä päivänä, sitten suoliston sisällön, jolla on ominainen haju.

Toinen tyypillinen oire akuutista suolen tukkeesta on uloste ja kaasun pidättäminen. Tätä viivettä voi edeltää yksi nestemäinen jakkara, joka liittyy sisällön karkottamiseen suolen alueilta, jotka sijaitsevat sairastuneen alueen alapuolella.

Ajan myötä oksentelun ja kipuoireyhtymän voimakkuus alkaa vähentyä, mikä liittyy suolen seinämän hermostollisen kudoksen ehtymiseen. Tällaisissa tapauksissa potilaan tila alkaa asteittain huonontua kipua vaimentaen, alkavan sokin oireita ilmaantuu (verenpaine laskee vähintään 100 mm Hg: iin ja alle, sykkeen nousu 100 lyöntiin minuutissa ja enemmän, heikkous, huimaus, kylmä tarttuva) hiki, kuoleman pelko tai täydellinen apatia).

Akuutti suoliston tukkeuma on erityisen vaikeaa, kun suoliston mesentery on mukana prosessissa (suoliston volvulus tai tunkeutuminen, tarttuva tauti). Koska tällä akuutin suolen tukkeutumisen kehittymismekanismilla ravintoaineiden saanti suolen kärsimälle alueelle pysähtyy ja suoliston seinämän nekroosi tapahtuu peritoniitin (vatsaontelon elimiä peittävän kalvon tulehduksen) kehittyessä.

Suolen tukkeesta johtuva epäily on osoitus kiireellisestä sairaalahoidosta sairaalan kirurgisella osastolla. Aforismi "Mitä pidempi potilas elää ennen leikkausta, sitä vähemmän sen jälkeen" on akuutin ohutsuolen tukkeuman kohdalla. Ennustus tietenkin riippuu suurelta osin suoliston sisällön liikkumisen loukkaamisen syystä, mutta elämästä ja kuolemasta kysymys päätetään usein tarkalleen myöhästyneiden tuntien vuoksi..

Vatsakipu navan ympärillä akuutissa suoliliepeessä

Akuutti vatsakipu navan ympärillä esiintyy myös akuuteissa verenkiertohäiriöissä ohutsuolen suonissa (akuutti mesenterinen verenkiertohäiriö). Tällaisissa tapauksissa suoliston alueella esiintyy nekroosin painikkeita, jotka ruokkivat vaurioituneita suonia (suolen infarkti) ja peritoniitti kehittyy.

Yleisin syy akuutin mesenterisen verenkiertohäiriön aiheuttajaan on mesenterinen verisuonembolia - ts. Verisuonien tukkeutuminen sydämestä ja aortasta tuotavien verihyytymien paloilla. Tällainen komplikaatio esiintyy useimmiten sydän- ja verisuonisairauksissa, joihin liittyy veritulppien muodostuminen sydämen kammioihin ja aortan onkaloon, kuten dekompensoidut sydämen vajaatoiminnat, sydäninfarkti, eteisvärinä, aortan ateroskleroosi, aortan aneurysma jne..

Toinen yleinen syy mesenterisen verenkierron akuutteihin häiriöihin on mesenteristen valtimoiden ontelon tukkeutuminen trombi (mesenteristen valtimoiden tromboosi) tai ateroskleroottinen plakki. Parietaalitrombit ohutsuolessa ruokkivilla valtimoilla esiintyvät useimmiten ateroskleroosin kanssa, harvemmin muiden systeemisten verisuonisairauksien kanssa (tromboangiitti, periarteritis nodosa jne.).

Harvemmin syynä akuutin verenkiertohäiriöiden kehittymiseen suoliliepeissä on valtimoiden puristaminen ulkopuolelta vatsan ja haiman pahanlaatuisten kasvainten avulla.

Mesenterisen verenkierron akuutin häiriön kliininen kuva riippuu vain vähän syy-tekijästä ja alkaa kipuvaisten kouristuskipujen kanssa navan ympärillä..

Kipu ilmaantuu ilman edeltäjiä ja saavuttaa erittäin nopeasti erittäin voimakkaan intensiteetin, joten potilaat yrittävät ottaa pakkoasennon sängyssä (yleensä kipu lamaantuu polven ja kyynärpään asentoon). Kipuoireyhtymä on erittäin jatkuva ja vaikea lievittää jopa morfiinilla.

Kipuun liittyy sydämen lyöntitiheyden nousu, verenpaineen nousu 30–40 mm Hg, kylmän tahmean hiki esiintyminen, kauhun tunne.

Muita erityisen tyypillisiä merkkejä akuutista mesenterisen verenkiertohäiriöstä ovat oksentelu ja ulosteen löystyminen. Nämä oireet ilmenevät heti kipuoireyhtymän kehittymisen jälkeen ja ovat suoliston reaktio iskemiaan..

Alussa yksi tai kaksi mahalaukun sisällön oksentelua ja ripulia ovat ominaisia. 6–12 tunnin kuluttua sairauden alkamisesta, kun vatsakipu lakkaa suoliston hermoston reseptoreiden kuoleman vuoksi (suoliston infarktin vaihe), oksenteessa ja ulosteessa esiintyy verta tai tyhjentyyppinen vadelmahyytelö peräaukosta..

Jatkossa peritoniitin klassinen kuva kehittyy: vatsakipu muuttuu hajanaiseksi, uloste ja kaasu pidättyvät, potilaan tila huononee asteittain..

Potilaiden, joilla on diagnosoitu vakavia sydän- ja verisuonisairauksia, tulee muistaa, että kipuvat kouristuvat vatsakiput yhdessä oksentelun ja ripulin kanssa ovat merkki hätäsairaalahoidosta sairaalan kirurgisella osastolla..

Mesenterisen verenkierron akuutin häiriön ennuste riippuu sekä patologian aiheuttaneesta syystä että korkeasti pätevän lääketieteellisen hoidon tarjoamisen nopeudesta.

Vatsakipu navan ympärillä kroonisessa mesenterisessa verenkiertohäiriössä (vatsan rupikonna

Mesenterisen verenkierron krooninen häiriö (vatsan rupikonna) esiintyy useimmiten sellaisten vakavien valtimoalueiden systeemisten vaurioiden yhteydessä, kuten ateroskleroosi ja epäspesifinen aortoarteriitti.

Tyypillisin oire vatsan rupikonnaan on spesifiset kipuhyökkäykset, joilla on seuraavat piirteet:

  • kipu lokalisoituu navan ympärille ja ulottuu usein epigastriumiin (lusikan alla) ja oikeanpuoleiseen nivelrakkoon (napana alas ja oikealle);
  • kipuhyökkäys tapahtuu 20–40 minuuttia syömisen jälkeen;
  • kipuoireyhtymä on selvästi kouristuva luonteeltaan;
  • kipu laantuu ottaen nitroglyseriini.

Mesenterisen verenkierron krooninen häiriö on altis hitaasti etenevälle taustalla olevan taudin (ateroskleroosi, epäspesifinen aortoarteriitti) kehittymisen vuoksi.

Ajan myötä potilaat menettävät paljon painoa sekä paaston seurauksena (potilaiden on pakko rajoittua ruokaan, koska ruuan saanti aiheuttaa kipua) että suoliston rappeuttavien muutosten seurauksena, jotka estävät ravinteiden imeytymistä.

Pitkän sairauden aikana kehittyy suoliston toimintahäiriö, joka ilmenee vatsan rypistymisestä syömisen jälkeen, ilmavaivat ja ummetus. Ajan myötä ummetus voidaan korvata ripulilla kroonisen ripulin alkaessa.

Jos epäilet kroonisen mesenterisen verenkierron rikkomusta, ota rutiininomaisesti yhteyttä hoitavaan lääkäriisi, saatat joutua ottamaan yhteyttä gastroenterologiin ja sydänkirurgiin.

Kipu vatsassa navan ympärillä ja krooninen jejuniitti

Navan ympäröivä kipu on tyypillinen oire krooniseen jejunumin tulehdukseen. Tätä sairautta lääketieteessä kutsutaan krooniseksi jejuniitiksi. Jos tulehduksellinen prosessi kattaa koko ohutsuolen, puhutaan kroonisesta enteriitistä. Tällaisissa tapauksissa navan ympäröivä kipu yhdistetään kipuun epigastriumissa ja oikeassa nivelosassa..

Kroonista jejuniittiä olisi harkittava ensisijaisesti tapauksissa, joissa on tekijöitä, jotka edistävät tämän taudin kehittymistä, kuten:

  • siirretyt suolen tulehdukset (dysenteeri, salmonelloosi, stafylokokki-infektio, enterovirusinfektiot);
  • loistaudit ja helmintiset hyökkäykset (giardiasis, ascariasis jne.);
  • ravintotekijä (kuiva ruoka, epätasapainoinen ruokavalio (pääasiassa hiilihydraatteja, vitamiinitöitä sisältävä ruoka), mausteisten ruokien ja mausteiden väärinkäyttö;
  • alkoholijuomien riippuvuus;
  • ruoka-allergia;
  • krooniset verenkiertohäiriöt suoliliepeissä;
  • synnynnäiset poikkeamat suoliston rakenteessa tai aiemmat leikkaukset maha-suolikanavan elimissä;
  • maha- ja pohjukaissuoli- sairaudet, krooninen haimatulehdus, krooninen hepatiitti, maksakirroosi, sappitiepatologia;
  • munuaissairaus, joka johtaa munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen;
  • endokriiniset patologiat (tyrotoksikoosi, diabetes mellitus);
  • systeemiset sidekudossairaudet;
  • aineenvaihduntahäiriöt (kihti);
  • jotkut ihosairaudet (psoriasis, ihottuma);
  • hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavat patologiat;
  • immuunikato.

Kipu navan ympärillä jejuniitilla voi olla erilainen. Suurimpia huolenaiheita ovat suolilihasten kouristusten aiheuttamat spastiset kivut. Tällaiset kivut ovat voimakkaita ja kouristuvia..

Ilmavaivoihin liittyvä vatsakipu johtuu tulehtuneen limakalvon venytyksestä suolistossa kerääntyvien kaasujen avulla. Tällaiset kivut ovat pysyviä ja häviävät kaasun kulumisen tai suolen liikkeen jälkeen.

Krooninen tulehduksellinen prosessi jejunumissa johtaa mesenterisen adeniitin (mesenteristen imusolmukkeiden reaktiivinen tulehdus) kehitykseen. Mesentery ilmenee arkuus pitkin ohutsuolen mesentery (oikealle ja napan alapuolelle - napa-alue - vasen hypochondrium).

Jos suoliston hermostolaite osallistuu tulehdukselliseen prosessiin ja kehittyy ganglioniitti (autonomisen hermoston solmujen tulehdus), kiput saavat erityisen palavan luonteen.

Mesenteriseen adeniittiin liittyvä vatsakipu ja hermogangionien tulehdukset ovat pysyviä, eivät lamaudu suoliston liikkeiden ja kaasun vuotamisen jälkeen, eikä niitä lievitetä ottamalla spastista lääkkeitä (No-shpa jne.).

Navan ympäröivä kipu jejuniitilla liittyy yleensä ripuliin. Vakavissa tapauksissa ulostetiheys voi olla jopa 20 kertaa päivässä. Tällainen ripulin luonne liittyy moniin mekanismeihin, jotka aiheuttavat ulosteen löysää:

  • lisääntynyt suolen rauhasten eritys;
  • tulehdukselliset reaktiot, jotka myötävaikuttavat onkoottisen paineen lisääntymiseen suolimen luumenissa (aineet, jotka "houkuttelevat" nestettä itsensä tunkeutumiseen jejunalonteloon);
  • ohutsuolen nopeutettu liikkuvuus;
  • riittämätön imeytyminen sappihapoihin, joilla on laksatiivinen vaikutus.

Joskus ripulia ilmenee heti syömisen jälkeen, ja siihen liittyy yleinen heikkous, käsien vapina, verenpaineen lasku ja sykkeen nousu..

Ulosteet eivät yleensä sisällä verta ja limaa. Niiden lukumäärä kuitenkin kasvaa, uloste on väriltään vaaleankeltaista, nestemäistä tai sientä ja siinä on havaittavissa sulamattomia ruokia..

Dysbakterioosi voi tehdä omia muutoksia ulosteiden luonteeseen. Käymisprosessien ollessa pääosassa, ulosteet ovat vaahtoavia ja putrefaktiivisia, hajuttomia.

Vakavien ruoansulatushäiriöiden yhteydessä jejunumissa kehittyy steatorrrea (rasvainen uloste). Tällaisissa tapauksissa uloste muuttuu harmaaksi rasvaisena kiiltona ja voidemaisen konsistenssin kanssa..

Toinen tyypillinen oire krooniselle juhatulehdukselle on siedä maitoa. Navan ympäristön kipu, ilmavaivat ja ripuli, ilmenee tai pahenee maitosokerilaktaasia sisältävien ruokien syömisen jälkeen.

Koska ravinteiden imeytyminen vereen on heikentynyt kroonisessa jejuniitissa, kehittyy merkkejä proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien ja mineraalien aineenvaihdunnan epätasapainosta. Vitamiinipuutoksen oireet lisääntyvät. Näitä häiriöitä kutsutaan yleiseksi enteraaliseksi oireyhtymäksi, jolle on tunnusomaista sellaiset merkit kuin:

  • yleinen heikkous, päänsärky, huimaus, ärtyneisyys, muistin ja huomion heikentyminen;
  • progressiivinen painon lasku, ihonalaisen rasvakudoksen katoaminen, lihasten surkastuminen;
  • ruokahalun menetys;
  • ihon kuivuminen ja kuorinta, harmaa iho, halkeamia huulissa, ikäpisteitä kasvoissa ja kaulassa, hauraat kynnet, hiustenlähtö;
  • krooninen raudan puuteanemia;
  • polyhypovitaminoosin merkit (ikenien verenvuoto, nenäverenvuoto, "yösokeus", "kiinnittyminen" suun nurkkaan, hiipimisen tunne iholla jne.)

Tietenkin kaikki yllä kuvatut oireet kehittyvät vähitellen. Kuten kliininen kokemus osoittaa, pitkälle edenneen kroonisen enteriitin tapaukset eivät ole kuitenkaan harvinaisia ​​tänään. Siksi, kun navan ympärillä olevissa vatsassa ilmenee ajoittain kipuja, yhdistettynä ulosteen löystymiseen ja ilmavaivoihin, ei pidä itsehoitoa ja odottaa, että koko aineenvaihduntahäiriöiden oireyhtymä kehittyy. Ainoa takuu terveyden palauttamiselle on oikea-aikainen vetoomus hoitavalle lääkärille (terapeutille tai gastroenterologille).

Kipu vatsassa navan ympärillä entsyymipuutos enteropatioilla

Vatsakipu navan ympärillä yhdessä ripulin ja ilmavaivojen kanssa on myös ominaista sellaiselle sairauksien ryhmälle kuin entsyymipuutos enteropatiat. Tämän nimen alla yhdistetään patologioita, joiden kehitys perustuu synnynnäiseen tai hankittuun puutteeseen tiettyjen entsyymien tuotannossa tai niiden biokemialliseen puutteeseen.

Entsyymien puutteesta tai puutteesta johtuen, tiettyjä kompleksiaineita ei jaotella yksinkertaisemmiksi, mikä johtaa koko parietaalisen pilkkomisprosessin ja ravinteiden imeytymisen häiriöihin..

Kliinisesti entsyymipuutos enteropatiat ilmenevät intoleranssina tiettyihin ruokia. Riittämättömän hoidon puuttuessa, joka koostuu ensinnäkin ruokavalion noudattamisesta, lasten entsyymipuutos enteropatiat johtavat fyysisen ja henkisen kehityksen hidastumiseen ja aikuisilla - yleisen enteraalisen oireyhtymän esiintymiseen.

Yleisin on gluteeni-enteropatia, joka kehittyy gluteenia hajottavan entsyymin synnynnäisen tai hankitun puutteen seurauksena.

Taudin ensimmäiset kliiniset oireet ilmenevät yleensä lapsuudessa, kun gluteenia sisältävistä viljatuotteista (manna, kaurapuuro, munapuuro jne.) On sisällytetty valikkoon viljat. Ruoansulatuskanavan ja immuunijärjestelmän kehityksen fysiologiset ominaisuudet myötävaikuttavat siihen, että taudin oireet voimistuvat varhaislapsuudessa ja häviävät käytännössä nuoruudessa, ja ne ilmenevät uudelleen aikuisina (30–40 vuotta)..

On huomattava, että monilla potilailla tauti on lievä, joten sen merkit varhaisessa iässä voivat jäädä melkein huomaamatta..

Gluteeni-enteropatian diagnoosi määritetään sairaalaklinikan mukaan (vehnää, rukiin, ohran, kauraa sisältävien elintarvikkeiden sietokyvyttömyys) ja vahvistetaan immunologisella tutkimuksella (veren gluteiinivasta-aineiden määritys).

Disakkaridaasipuutos enteropatia on hiukan vähemmän yleistä. Erota sairauden primaariset (synnynnäiset) ja sekundaariset (hankitut) muodot. Synnynnäinen disaccharidaasin vajavuus enteropatia ilmenee ensimmäisinä elämänkuukausina, ja se hankitaan pääsääntöisesti paljon myöhemmin.

Synnynnäisen ja hankitun disakkaridivajeen enteropatian kliininen kuva on suunnilleen sama: pian disakkarideja (maito, sokeri) sisältävien tuotteiden ottamisen jälkeen vatsakipu navan ympärillä, ilmavaivat suuren määrän hajuttomien kaasujen vapautumisen ja vesisen ripulin kanssa.

Ulosteet ovat vaaleankeltaisia, vaahtoavia ja sisältävät pilkkomattomia ruokia. Diagnoosi vahvistetaan erityisillä laboratoriokokeilla.

Vatsakipu navan ympärillä jejunalisyövän vuoksi

Kouristuva vatsakipu vatsan ympärillä voi olla yksi ensimmäisistä merkkeistä jejunal-syöpään. Tällaisissa tapauksissa kipuoireyhtymä yhdistetään muihin ruoansulatuskanavan epäspesifisiin häiriöihin, kuten pahoinvointi, röyhtäily, närästys, vatsan jyrinä, motivoimaton ripuli.

Epäily pahanlaatuisesta prosessista tulisi ilmetä tapauksissa, joissa tervakkara ilmenee ajoittain ja etenevä anemia kehittyy..

Jejunumin syöpä on melko harvinainen sairaus, useimmiten 30–40-vuotiaat miehet ovat sairaita. Hoito on erittäin nopeaa. Ennuste riippuu taudin vaiheesta, joten jos epäilyttäviä oireita ilmenee, ota heti yhteys lääkäriin.

Vatsakipu navan ympärillä ärtyvän suolen oireyhtymän vuoksi

Ärtyvän suolen oireyhtymä on ruuansulatuskanavan toiminnallinen häiriö, jolle on ominaista heikentynyt suoliston liikkuvuus, kouristuva vatsakipu navan ympärillä ja ilmavaivat.

Tämä patologia kuuluu modernin sivistyneen ihmisen sairauksiin, altistavia tekijöitä ovat jatkuva stressi, ruokavalion riittämätön painolastiainepitoisuus, fyysinen passiivisuus.

Lisäksi endokriiniset häiriöt (liikalihavuus, diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, kuukautisia edeltävä oireyhtymä, dysmenorrea, patologinen vaihdevuodet) edistävät ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymistä. Naiset sairastuvat 2-4 kertaa useammin kuin miehet.

Toisin kuin muut patologiat, ärtyvän suolen oireyhtymässä navan ympärillä oleva vatsakipu voidaan yhdistää sekä ripuliin että ummetukseen..

Melko usein esiintyy ns. Lampaan uloste, usein ummetus korvataan ripulilla. Samaan aikaan ulosteessa ei ole verta ja mätää, mutta suuri määrä limaa on mahdollista.

Ärtyvän suolen oireyhtymä on ominainen vuorokausirytmi taudin oireiden ilmestymiselle. Oireiden enimmäisvaikeudet havaitaan aamulla..

Joskus heti aamiaisen jälkeen vatsan navan ympärillä on paroksismaalinen kipu ja ripuli, mikä lievittää. Päivän aikana potilaat ovat huolissaan ilmavaivoista, röyhtäilystä ilmassa, närästyksistä ja vaihtelevasta kipuvoimakkuudesta navan ympärillä, jotka häviävät kaasun kulumisen ja ulostamisen jälkeen..

Koska ärtyvän suolen oireyhtymä vaikuttaa ohutsuolen kaikkiin osiin, kipua voi tuntea myös vasemman ja oikean hypochondriumissa ja oikeassa ileumissa. Iltaan mennessä kaikkien taudin oireiden vakavuus vähenee vähitellen, jotta yöllä potilaat voivat rauhallisesti levätä.

Jos epäilet ärtyvän suolen oireyhtymää, ota yhteys ensiapuhoitoon. Pääsääntöisesti tulevaisuudessa gastroenterologin, endokrinologin ja neuropatologin kuuleminen on tarpeen..

Vatsakipu navan alueella: syyt, diagnoosi, hoito

Jos analysoimme lääkäreitä käyvien potilaiden valituksia vatsan patologiasta, voimme päätellä, että jos vatsassa on kipua navan alueella, useimmiten ne osoittavat akuutin tartuntataudin esiintymisen.

Ei kuitenkaan voida sanoa, että kaikki on tässä asiassa erittäin selkeää. Monilla potilailla, jotka valittavat, että heillä on vatsakipua navassa, tämän oireen syy ei ole maha-suolikanavan patologia..

Lyhyesti mesogastriumin anatomiasta

Vatsaontelon tai mesogastriumin keskimmäisellä osalla (kreikkalaisista sanoista "mesos" - "keski" ja "bensiini" - "vatsa") ei ole selkeitä rajoja. Tavanomaisesti se edustaa vatsan osaa, joka sijaitsee navan ympärillä ja on rajoitettu neljällä viivalla:

  • Oikea ja vasen reuna kulkevat vatsan puristimen muodostavan rectus abdominis -lihaksen reunoja pitkin.
  • Yläraja kulkee viimeisten kylkiluiden alareunoja pitkin.
  • Alaraja koskettaa lantion luiden korkeimpia kohtia.

Vatsaontelon keskiosa voidaan tunnistaa yksinkertaisemmalla tavalla. Aseta tämä kämmenellesi vaakasuorassa vatsassa siten, että napa on keskisormesi pohjan alla (missä nivel on). Alue, jonka käsi peittää ja tulee olemaan vatsan keskellä.

Anatomisesta näkökulmasta ohutsuole on suora kivunlähde navan lähellä. Urku on noin 4-5 metriä pitkä ja lukuisten silmukoidensa ansiosta se sopii tiiviisti vatsan tähän osaan.

On kuitenkin muistettava, että vatsaontelossa on monia plexuksia, jotka voivat välittää kipu-impulsseja toisiinsa. Mitä se tarkoittaa?

Jos patologinen prosessi on kehittynyt yhdessä vatsan osassa, tuskalliset tuntemukset voidaan havaita aivan eri paikassa.

Klassinen esimerkki on akuutti appendicitis: ensimmäisissä tunneissa kipu paikallistetaan vatsan yläpuolelle tai keskelle, mutta myöhemmin se siirtyy oikeaan ihoalueeseen.

Vatsakivun syyt napa-alueella

Vatsan epämukavuus on erittäin epäspesifinen oire; toisin sanoen, navan ympärillä, vatsa voi särkyä monista syistä. Usein tietyn etiologian tunnistamiseksi vaaditaan perusteellinen diagnoosi, joka kestää useita tunteja tai jopa päiviä. Yleisimmät syylliset keskivatsakipuun ovat:

  • Akuutit suolistosairaudet.
  • Vatsan elinten kirurginen patologia.
  • Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet.

Akuutit suolistosairaudet - enteriitti-oireyhtymä

Hyvin usein navan alueen vatsa sattuu ohutsuolen akuutin tulehduksen tai enteriitin takia. Tämän patologian pääasialliset syylliset ovat tartunta-aineet - bakteerit, virukset, harvemmin alkueläimet ja sienet.

Akuutit suolen tulehdukset ovat erittäin monimuotoinen tarttuvien sairauksien ryhmä, johon liittyy voimakasta kipua vatsan eri osissa, pahoinvointia, oksentelua, löysä uloste, kuume ja kuivuminen.

Näillä sairauksilla on erilainen kliininen kuva, ja siitä vakuuttamiseksi riittää, että harkitaan ainakin kolmea niistä:

  • Stafylokokkinen gastroenteriitti on yleinen tilanne halpojen ja pilaantuneiden makeisten ystävien keskuudessa. Tauti ilmenee erittäin akuutista kipuvaikutuksesta navassa ja leikkausluonteisessa xiphoid-prosessissa, toistuvasta oksentamisesta ja joskus kuumasta. Oireet ilmenevät nopeasti ja häviävät yhtäkkiä, joskus ilman mitään hoitoa.
  • Koleraan ei liity ollenkaan tuskallisia tuntemuksia vatsan keskellä, ja usein sen ainoat kliiniset oireet ovat jatkuvasti löysät, vetiset jakkarat, joista myöhemmin tulee samanlaisia ​​riisivettä, ja ripuli liittyvä oksentelu..
  • Suolistoinfektioiden pseudotuberkuloosia pidetään "kaikkien sairauksien apina". Siihen liittyy akuutti tai tylsä ​​kipu navan alueella, tyypillinen ihottuma iholla kuten skarletti, nivelvaurio ja monet muut oireet.

Akuutti ja terävä kipu vatsan keskellä, joka ilmenee kesällä, on tyypillinen rotavirusinfektion tai ns. "Suoliston flunssa" osoitus. Tällä taudilla on tyypillinen oireiden kolmikko: vaikea vatsakipu, toistuva oksentelu ja toistuvat hapanhajuiset, vaahtoavat, löysät ulosteet..

Samanlaisia ​​oireita havaitaan muissa viruksellisissa gastroenteriitissa - norovirus, calicivirus, astrovirus jne..

Enterovirusinfektiolla on hyvin erityinen kliininen kuva. Taudin aiheuttajat ovat lukuisia kantoja kahden tyyppisiä viruksia - ECHO ja Coxsackie. Potilaat, joilla on tämä infektio, voivat:

  • Vatsakipu navan ympärillä.
  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Kehitä pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
  • Kipeä kurkku.
  • Ihottumaa ilmaantuu iholle.
  • Päänsärky ja niin edelleen.

Enterovirusinfektion merkittävimmät oireet ovat meningiitti, enkefaliitti ja halvaantuneelle tyypilliselle poliomaiselle oireyhtymä.

Mitä tehdä suolistosairauksiin

Saatat epäillä akuuttia suolen infektiota, jos potilaalla on seuraavat oireet:

  • Vatsakipu.
  • Siellä oli pahoinvointia, oksentelua, löysä uloste.
  • Lämpötila on noussut.
  • Kurkkukipu ja / tai pää.
  • Kehittynyt käsien ja jalkojen heikkous.
  • Korkean kuumeen ja päänsärkyn taustalla kouristukset ilmaantuivat.

Oikea diagnoosi auttaa määrittämään epidemiologisen historian. Jos kuvatut oireet ovat kehittyneet useita tunteja tai päiviä kyseenalaisen laadun ruoan (erityisesti vihannessalaatit, maito, liha, voiteet) ja raa'an, keittämättömän ja keittämättömän veden syömisen jälkeen. Tai läheisen kommunikoinnin jälkeen kuumeisen potilaan kanssa on todennäköistä, että navan alueen vatsa sattuu juuri infektion takia.

Muista, että ripulin ja oksentelun yhteydessä elimistö menettää arvokasta nestettä, minkä vuoksi kuivuminen kehittyy erittäin nopeasti - hengenvaarallinen tila.

On lähes mahdotonta määrittää tartunnan spesifistä aiheuttajaa ilman erityisiä testejä, ja hoito-ohjelma voi olla suoraan riippuvainen tästä.

Siksi, yllämainittujen oireiden kehittyessä, sinun on kutsuttava mahdollisimman pian ambulanssiin tai otettava yhteyttä tartuntataudin asiantuntijaan.

Suositukset potilaille, joilla on akuutti suolistosairaus:

  • Jos vatsa sattuu napa-alueella, niin kipulääkkeinä voidaan käyttää vain spasmolääkkeitä - No-Shpu tai papaveriini. Tavanomaisten särkylääkkeiden (analgin, nurofen, ketorol ja muut) juominen on ehdottomasti kielletty..
  • Ripulin lopettamiseksi älä koskaan käytä ripulilääkkeitä (Imodium, Lopedium jne.). Ripuli on kehon puolustusreaktio, koska täten patogeenit pestään käytännössä kehosta. Lisäksi nestemäisestä ulosteesta johtuen suolet vapautuvat myös haitallisista aineenvaihduntatuotteista. Jos ripuli lopetetaan keinotekoisesti, kaikki taudinaiheuttajat jäävät kehon sisään..
  • Sama pätee antiemeettisiin lääkkeisiin (siemenneste, tsofraani ja muut) - niitä voidaan käyttää vasta 2-3 päivää taudin puhkeamisen jälkeen, vain vähäisellä oksentamisella, pääosin pahoinvoinnilla, ja vain osana monimutkaista hoitoa.
  • Patogeenien neutraloimiseksi voidaan käyttää aktiivihiiltä nopeudella 1 tabletti 10 painokiloa kohti, samoin kuin suoliston antiseptikot (furatsolidoni, enterofuriili) käyttöohjeiden mukaisesti..
  • Hävitetyn nesteen täyttö on välttämätöntä! Monissa tapauksissa yksinkertainen Rehydron riittää tähän - 1 annospussi laimennetaan 1 litraan vettä, ja tuloksena saatu liuos on juoda 1,5–2 tunnin kuluessa (jopa 1 teelusikallinen minuutissa) ja tehdä sitten 2–2 3 siempaa jokaisen irrallisen ulosteen jälkeen.
  • Noudata ruokavaliotasi: suolistoinfektioiden ja ruokamyrkytyksen varalta. Ainoa vahva tee, kananlieme porkkanoiden ja yrttien kanssa, evästeet, keitetyt kanat tai naudanliha ja kaurahiutaleet vedessä ovat sallittuja. On mahdotonta syödä mausteisia, rasvaisia, paistettuja, hapania ja liian suolaisia ​​ruokia, savustettua lihaa, papuja, maitoa. Valkoisen leivän kulutusta on tarpeen rajoittaa, jotta vältetään käymisprosessit suolistossa.

Jos potilaan tila pahenee kotihoidon taustalla, hän virtsaa vähemmän ja vähemmän, kasvojen piirteet ovat terävöityneet ja jopa mielenterveyden muutoksia havaitaan, tämä tarkoittaa, että kuivuminen on kehittynyt 3-4 astetta. Tässä tilassa oleva henkilö voi kuolla, ja hänet on viipymättä vietävä tartuntatautisairaalaan.!

Vatsan elinten kirurginen patologia

Valitettavasti hyvin usein navan alueen vatsa sattuu sairauksien vuoksi, jotka vaativat joko hätäleikkausta tai kirurgin huolellista tarkkailua. Nämä patologiat sisältävät ensinnäkin:

  • Akuutti haimatulehdus tai haiman tulehdus. Tauti ilmenee akuutista navan tai vatsan kipusta, usein vyöluonteesta, toistuvasta oksentamisesta, kuumeesta.
  • Suolen tukkeuma on tila, jossa ruuan kertakäyttö ei voi syystä tai toisesta siirtyä suuntaan maha-suolikanavan yläosista alempaan. Tämän patologian vaarallisin tyyppi on mesenterinen tromboosi tai mesenteristen valtimoiden tromboembolia, kun suoli todella kuolee akuutin verenkiertohäiriön vuoksi.
  • Mahahaavan perforointi, kun elimen seinämään ilmenee läpikuultava vika ja kaikki mahalaukun sisältö kaadetaan vatsaonteloon.
  • Akuutti appendicitis, etenkin ensimmäisinä tunteina, kun epäselvä kipu on paikallistettu vatsan keskelle. Myöhemmin se siirtyy oikeaan iliac-alueeseen.

Kuinka erottaa suolitulehdus kirurgisesta patologiasta? Oikea vastaus: kotona - ei mitenkään. Lopullinen diagnoosi on mahdollista vain sairaalassa, ja siihen sisältyy väistämättä instrumenttisia tutkimusmenetelmiä, kuten ultraääni, vatsan röntgenkuvaus jne..

Siksi, kun akuutti kipu navan läheisyydessä ilmestyy, ja siihen liittyy selvä hyvinvoinnin heikkeneminen, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi ja hoidettava potilas sairaalassa. Kirurgisen patologian kanssa joka tunti on kallista!

Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet

Jotkut potilaat kärsivät napakipuista kuukausia tai jopa vuosia. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu kroonisista tulehduksellisista ja rappeuttavista sairauksista, kuten:

  • Krooninen haimatulehdus, johon liittyy ruoan sulamisen rikkominen ruuansulatusentsyymien riittämättömän tuotannon vuoksi.
  • Krooninen enteriitti, joka johtuu hoitamattomasta tai lukutaidottomasti hoidetusta akuutista suoli-infektiosta, entsymaattisesta patologiasta (laktaasipuutos, keliakia, alkoholinen enteropatia), vaikeasta maksasairaudesta ja monista muista syistä.
  • Väärä ruokavalio ja jatkuva ruokailu, joka jopa terveillä ihmisillä aiheuttaa suuria määriä ruoansulatushäiriöitä: maito ja maitotuotteet, leipä, kvassi, kahvi, tee, savustetut lihat ja makkarat, välipaloja (sirut, keksejä).
  • Ärtyvän suolen oireyhtymä on epätavallinen tila, jossa suolistossa on vähän tai ei lainkaan rakenteellisia poikkeavuuksia, mutta siihen liittyy vaihtelevasti vatsakipu napaan, ummetus tai ripuli ja muut oireet.

Usein yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen löydetään epämiellyttävä vastaus kysymykseen, miksi vatsa sattuu napa-alueelle. Osoittautuu, että potilas on kärsinyt madoista useiden kuukausien ajan. Suurimmalla osalla suoliston helmintiaasista on todellakin vähäisiä kliinisiä oireita: lievä tylsä ​​kipu vatsan keskellä, vähäiset muutokset ulosteessa, vähäinen muutos ruokahalussa, painonpudotus ja niin edelleen..

Helmintisten sairauksien diagnosointi on yksinkertaista - sinun on läpäistävä vain ulostetesti, josta löydät loisten munat.

Harvinaiset syyt vatsakipuun navan ympärillä

Jokainen henkilö on henkilökohtainen, ja joissakin tapauksissa lääkärit eivät löydä tarkkaa epämukavuuden syytä vatsan keskeltä. Onneksi joillakin sairauksilla on omat "johtolangansa", jotka auttavat oikean diagnoosin tekemisessä:

  • Jos navan alueen vatsa sattuu henkilölle, jolle tehtiin vatsaontelon leikkaus, todennäköisesti on tarttuva tauti - tila, jossa elinten välille muodostuu uusia tiheitä siltoja, jotka häiritsevät normaalia suoliston peristaltiaa ja voivat aiheuttaa kipuoireyhtymää.
  • Jos nuorella miehellä, murrosikäisellä tai lapsella on akuutti kipu vatsan keskellä yhdistettynä pienen pisteen punaiseen ihottumaan jaloissa ja nivelongelmiin, ja tämä tila ei ilmesty ensimmäistä kertaa, potilas voi kärsiä Schönlein-Henochin verenvuototarskuliitista. Tässä tapauksessa pitkäaikainen hoito kortikosteroideilla on suositeltavaa reumatologin ohjauksessa..
  • Jos navan alueen kipua useita viikkoja tai kuukausia edelsi lisääntynyt suun kuivuminen, heikkous, lisääntyvä ihon kutina sekä selittämätön jano ja tiheä virtsaaminen, niin diabeetinen ketoasidoosi on suljettava pois tällaisella potilaalla - diabeteksen vaarallinen komplikaatio johtuen tason huomattavasta noususta. verensokeri.
  • Ja potilaalla, jolla verikokeessa on tapahtunut suuria muutoksia, heikentynyt käsien ja jalkojen herkkyys, navan lähellä oleva maha voi vahingoittua kroonisen lyijymyrkytyksen vuoksi (esimerkiksi työssä).

Siksi ihmiset opiskelevat vuosia lääketieteellisessä yliopistossa ja parantavat jatkuvasti tietämystään, koska vatsakipuoireyhtymän erotdiagnostiikka on todellinen taide, joka vaatii paitsi kliinistä ajattelua myös nykyaikaisten instrumentti- ja laboratoriodiagnostiikkamenetelmien käyttöä.

Julkaisuja Cholecystitis

Miksi mahalaukun happamuus on vaarallista - vaarat vatsalle ja yleiselle terveydelle

Kertymisen

Mahan happamuus on yleinen ja ärsyttävä häiriö, joten on hyödyllistä tietää tehokkaita hoitoja, luonnollisia lääkkeitä ja ruokavalio-ohjeita limakalvojen tulehduksen välttämiseksi, oireiden lievittämiseksi ja muiden häiriöiden estämiseksi.

Kuinka kauan kestää ruoan sulaminen ihmisen vatsassa?

Kertymisen

Ruoan sulattamiseen käytetty aika on merkittävä indikaattori, mutta yleensä kukaan ei ota sitä huomioon. Ravinteet ovat energialähde. Kun olet koonnut komponentit oikein ja laskenut tämän tai kyseisen tuotteen käsittelyyn kuluvan ajan, et voi kestää tiukkoja ruokavalioita, olla aina kunnossa ja olla nälkäinen.