logo

Lääke "De nol"

Ruoansulatushäiriöiden säännöllinen syy on mahalaukun, ruokatorven tai suolen seinämien haavaiset leesiot. Ne voivat johtaa voimakkaan kivun oireyhtymän, uuvuttavan närästyksen, hapan tai katkeran röyhtäilyn kehittymiseen. Epämiellyttävien oireiden lievittämiseksi ja haavaumien paranemisen nopeuttamiseksi käytetään suoliston antiseptisiä aineita, joilla on supistava vaikutus. Huume "De-Nol" on yksi tämän huumeryhmän edustajista.

"De-Nol" - käyttöohjeet

Lääkkeellä on hartsia estävä vaikutus johtuen aineosien fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista. Pääaine on vismuttin orgaaninen yhdiste, joka hajoaa liukenemattomiksi komponenteiksi happamassa mahalaukussa.

Vaikuttava aine muodostaa liukenemattoman kalvon verenvuotohaavoihin ja eroosiovaurioihin yhdistyen veriproteiineihin. Siksi "De-Nol" on tehokas pahenemisvaiheessa, eikä sillä ole niin voimakasta vaikutusta sikatroiviin ja parantuneisiin haavaumiin..

Tällainen suojakalvo, sellaisena kuin se kattaa ympäristön aggressiivisten vaikutusten aiheuttamat vahingot, antaa niiden paraneda rauhallisesti. Lisäksi prosessia helpottaa lääkkeen antiseptinen ja tulehdusta estävä vaikutus. De-Nola-komponentit stimuloivat myös liman tuotantoa, bikarbonaatin ja muiden kehon luonnollisten aineiden tuotantoa, jotka lisäävät ruuansulatuskanavan limakalvon herkkyyttä suolahapon, ruoansulatusentsyymien ja sapen vaikutuksille.

Lisäksi De-Nolillä on bakterisidinen vaikutus Helicobacter pứlori -bakteereihin. Juuri tämä epämiellyttävä mikro-organismi on useimmissa tapauksissa mahahaavan sairauden syyllinen. Lääkärit eivät yleensä määrää yhtä lääkettä, vaan joukko lääkkeitä, jotka parantavat toistensa vaikutusta.

Lääke "De-Nol" valmistetaan tabletteina, joiden annos on 120 mg, 32, 56 tai 112 kappaletta pakkauksessa. Tabletit ovat kalvopäällysteisiä, mikä ei tarkoita niiden jakautumista osiin.

Näin De Nol -tabletti näyttää:

"De-Nol" -apteekin hinta apteekeissa (keskialue) on noin 1000 ruplaa suuresta pakkauksesta ja noin 650 ruplaa pienestä. Useimmat apteekit pyytävät sinua ostamaan useita tietueita suuresta pakkauksesta. Verkkoapteekit voivat myös ylpeillä halvemmista hinnoista, mutta sinun on otettava koko paketti..

Käyttöaiheet

  • mahahaavan akuutti vaihe;
  • funktionaaliset ruuansulatushäiriöt, joita eivät aiheuta orgaaniset maha-suolikanavan sairaudet
  • kroonisen gastriitin paheneminen;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä, pääasiassa ripulin kanssa.

Kuinka ottaa "De-Nol"?

Aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille on kaksi tasa-arvoista järjestelmää:

1. 1 tabletti 120 mg 4 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa ja yöllä.

2. 2 tablettia kahdesti päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

Useimmiten lääkärit määräävät toisen vaihtoehdon, koska suurin osa potilaista unohtaa ottaa lääkkeen neljä kertaa päivässä. Toinen järjestelmä on siten vaatimustenmukaisempi..

Kaikilla ei ole mukavaa juoda lääkettä 30 minuuttia ennen ateriaa. Useimmat ihmiset istuvat ensin syömään ja iskevät sitten otsaansa: "Unohdin ottaa pillereitä!" Selkeän ruokavalion laatiminen voi auttaa tässä. Muuten ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen on tärkein osa maha-suolikanavan haavaumien hoidon onnistumisessa. Lisäksi, jos syöt tunnilla, niin on helpompi muistaa pillereiden ottaminen..

"De-Nol" lapsille

4-vuotiaisiin asti lääke on vasta-aiheinen.

Eri ikäisten lasten vastaanotto-ohjelmat:

1. 8–12-vuotiaista - 1 tabletti 2 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

2. 4–8-vuotiaista hoito on hiukan monimutkaisempi - annos on laskettava painon mukaan. Annosta käytetään nopeudella 8 mg / 1 kg lapsen painosta päivässä. Älä unohda, että De-Nol-tablettien jakaminen on mahdotonta, siksi lopulta käytetään suurin määrin annos - 1 tai 2 tablettia päivässä.

7-vuotias lapsi painaa 26 kg. Laske annos: 8 mg ˣ 26 = 208 mg.

Yhdessä tabletissa "De-Nola" 120 mg. Lähin laskelmaan on vaihtoehto 2 tablettia päivässä.

Tärkeä! Tämä on DAILY-annos, ei yksittäinen annos. Esimerkissämme on suositeltavaa jakaa se kahteen annokseen - 1 tabletti aamulla ja illalla..

Yleiset ohjeet

Iästä riippumatta lääke on otettava puoli tuntia ennen ateriaa, pestävä pienellä määrällä tavallista vettä ilman kaasua (tee, kahvi, mehut, maito - et voi!). Hoitojakso on 1 - 2 kuukautta. Sen jälkeen vaaditaan vähintään 8 viikon tauko. Tänä aikana et voi ottaa paitsi itse "De-Nol" tai sen synonyymejä korvaavia aineita, vaan myös muita vismuttia sisältäviä lääkkeitä.

Et saa käyttää muita lääkkeitä, ruokaa ja juomia puoli tuntia ennen vismuttivalmisteiden ottamista ja puolen tunnin kuluttua vismuttivalmisteiden ottamisesta. Tämä koskee erityisesti antasideja (Almagel, Maalox, Rennie, Fosfalugel jne.), Maitoa, hedelmiä ja mehuja - nämä raaka-aineet ja tuotteet voivat häiritä De-Nola-vaikutuksen normaalia kehitystä. Itse lääke voi rajoittaa tetrasykliinin imeytymistä, joten niiden saanti tulisi laimentaa ajoissa tai hoitoon tulee valita toinen antibiootti.

"De-Nol" - sivuvaikutukset

  • mahdolliset dyspepsian oireet - pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt uloste tai päinvastoin ummetus; ruoansulatushäiriöt ovat yleensä lieviä, lieviä ja lyhytaikaisia;
  • ihon allergioiden oireet - kutina, punoitus, ihottuma.

Kun kulkeutuu ruoansulatuskanavan kautta, viskoosisulfidi voi muodostua vaikuttavasta aineesta "De-Nola". Tällä yhdisteellä on mielenkiintoinen vaikutus - värjäämällä uloste mustana. Joskus se on edelleen syynä kielen lievästi tummenemiseen. Kumpikaan tai toinen ei ole pelottavaa, ei vaikuta terveydentilaan ja häviää vähitellen hoitojakson päätyttyä. On huomattava, että valmistaja ilmoittaa tämän ominaisuuden "Erikoisohjeet" -kohdan ohjeissa. Yleensä kuluttaja ei lopeta lukemista ja pelkää sitten.

"De-Nol" - vasta-aiheet

1. Munuaisten vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa.

3. Se on kielletty alle 4-vuotiaille vauvoille.

4. Erityistapauksissa yhden tai useamman lääkkeen (mukaan lukien apuaineet) intoleranssi.

Pitkäaikaisella hallitsemattomalla käytöllä, etenkin suositeltua suurempina annoksina, voi kehittyä yliannostus ja kehon myrkyllisyys vismutilla. Seurauksena munuaisten toiminta voi olla heikentynyt. Oireet häviävät, kun De-Nol-hoito lopetetaan, mutta vaikeissa tapauksissa voi olla tarpeen antaa vastalääke (Unithiol) ja jopa dialyysi. On erittäin tärkeää noudattaa lääketieteellisiä suosituksia, noudattaa määrättyä annosta ja kurssin kestoa.

Koska lääke on käsikauppa ja sitä mainostetaan televisiossa, kuluttaja sekoittaa sen usein kertaluontoisiin lääkkeisiin närästysten tai vatsakipujen varalta. Usein "De-Nol": tä käytetään väärin, koska "lääkärin määräämä". Tämän seurauksena ihmiset syyttävät lääkettä tehottomuudesta..

Ensinnäkin "De-Nol" kerää vaikutuksen, ja siitä on hyötyä vain, jos kurssia noudatetaan. Toiseksi on suositeltavaa käyttää tätä lääkettä tarkalleen haavaisten prosessien pahenemisvaiheessa ja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka ovat aktiivisia Helicobacter plori -bakteeria vastaan ​​(yleinen yhdistelmä on Flemoxin, Fromilid, Trichopol).

Vaikka lääke vapautuu, se ei ole yksi niistä, joita on kohtuullista määrätä itselleen. Yleensä "De-Nol" on lääkärin suositus.

"De-Nol" - analogit

Lääke on kiertänyt Venäjän lääkemarkkinoilla kymmenen vuotta, ja se on "kasvanut" geneeristen tuotteiden kanssa. Lääkevalmisterekisterissä on "De-Nol": n lisäksi peräti yhdeksän vismuttitikaliumditsitraattivalmistetta.

Rekisteröintitilauksella:

1. Ensimmäinen korvaava alkuperäisen tuotemerkin Venäjällä oli vuonna 2012 Novobismol JSC FP Obolenskoe, Moskovan alue. Vuodesta 2015 lähtien sitä on tuottanut myös ZAO Pharmproekt, Pietari. Käytetään kahta farmaseuttisen aineen versiota: saksalainen, saman valmistajan kuin De-Nol, ja kiinalainen. Tietoja, mistä tietyistä raaka-aineista satunnainen pakkaus valmistetaan, ei tallenneta kuluttajalle missään nimessä. Saatavana 56 ja 112 tablettina, se maksaa noin 30% halvemmalla kuin alkuperäinen.

2. "Vitridinol", LLC "Velpharm", Kurgan. Rekisteröity rekisterissä maaliskuussa 2015. Lääkkeen raaka-ainetta ei tuota kukaan, vaan Venäjän tiedeakatemian Siperian sivukonttorin kiinteiden olosuhteiden kemian ja mekanokemian instituutti. Tällä hetkellä (vuoden 2020 toisen neljänneksen alussa) ei ole saatavana apteekkien jakelijoilta ja verkkoapteekkeilta - hintaero alkuperäiseen nähden on tuntematon.

3. Heinäkuussa 2015 slovenialainen geneerinen yritys KRKA rekisteröi oman versionsa, Ulkavisin, Venäjälle. Äskettäin KRKA on myös siirtänyt monien lääkkeidensä valmistuksen Venäjän tehtaisiin, mutta Ulkavis on edelleen täysin eurooppalainen. Valmistettu samasta saksalaisen yrityksen "5N Plus Lubeck GmbH" aineesta kuin "De-Nol". Valmistus Sloveniassa. Saatavana 28, 56 ja 112 tabletin pakkauksissa. Kustannukset ja kaikki edut ovat 30% alkuperäistä alhaisemmat, mikä tekee Ulkavisista erinomaisen korvauksen hinnan ja laadun suhteen.

4. Vuosi 2015 oli hedelmällinen "De-Nol" -korvikkeiden korvaamiselle - marraskuussa venäläisen OTCPharm-lääkkeen "Escape" rekisteröitiin JSC "Pharmstandard-Leksredstva", Kursk, tuotantoon. Aine on ostettu espanjalaiselta Orion Chemicals Metalhemiltä. 40 ja 112 tabletin pakkaukset esitetään markkinoilla, hinta on vain 10–15% alempi kuin alkuperäinen. Kallis.

5. Syyskuussa 2017 ilmestyi toinen korvaava De-Nol - Vicanol Life. Valmistaja - LLC "PharmVILAR", Kalugan alue. Vismuttitrifluoridisitraatin aine "FarmVILARissa" valmistetaan itse, mikä tarjoaa lääkkeen koko tuotantojakson raaka-aineista pahvipakkauksiin. Tällaisen tuotteen hinnan tulisi olla huomattavasti alhaisempi kuin alkuperäisen tuotemerkin, mutta tutkimusta tehtäessä lääkettä ei ole saatavana apteekkien toimittajilta.

6. Ja heti 7. Marraskuussa 2017 rekisteröitiin vielä kaksi korvaavaa ainetta. He eivät keksineet mitään nimellä, lääkkeitä kutsutaan vismuttitikaliumditraatiksi. Yksi niistä tekee Ozon LLC: n, Samaran alueen, rekisteröintitodistuksen toinen omistaja on Atoll LLC, ja tekee siitä... saman, Ozon. Miksi tällaisia ​​temppuja tarvittiin - tavallinen kuluttaja ei tiedä.

Pakkaussuunnittelua lakittiin häpeämättömästi De-Nolissä. Jos asiakas näkee ne vierekkäin ikkunassa, vaikuttaa siltä, ​​että nämä ovat kaksi identtistä lääkettä. Et voi heti ymmärtää mitä eroa on. Ainoa vismuttitrifyylidisitraatin hinta on kaksi kertaa pienempi. Aine on Kiina. Suunnitteluvarkauksien, kiinalaisten raaka-aineiden ja ymmärrettävien rekisteröintiin liittyvien temppujen varkauksien vuoksi sinun ei ehkä pitäisi antaa tälle geneeriselle tuotteelle liiallista luottamusta. Vain jos rahastoilla on todella tukku.

8. Hyvin nuori korvike - "Bismopepsin". Rekisteröinti - helmikuu 2019. Rekisteröintitodistuksen omistaja on LLC "Center for Pharmaceutical Technologies", valmistaja CJSC "Mega Pharm", Moskovan alue. Farmaseuttinen aine - Kiina. Hinta ei tällä hetkellä ole tiedossa jakelijoiden puutteen vuoksi.

9. Marraskuussa 2019 viimeinen De-Nolin geneerisistä lääkkeistä, Heli-Stop, ilmestyi rekisteriin. Sitä ei ole vielä tullut markkinoille, hinta on edelleen mysteeri. Näitä asioita valmistaa JSC "AVVA RUS", Kirov. Aine on venäjää, Altaypharm LLC. Harvinainen lintu on todella täysin kotimainen huume.

"Omez" tai "De-Nol" - mikä on parempi?

Joskus kuluttajat vertaavat De-Nol-valmistetta Omez-valmisteisiin, koska lääkkeitä voi esiintyä yhden lääkärin määräyksessä. Tämä on väärin - lääkkeet kuuluvat eri ryhmiin ja eroavat toisistaan ​​vaikutuksen ja toiminnan suunnan suhteen..

"Omez" - estää maharauhasten eritystä, minkä vuoksi sen mahasuojaava vaikutus kehittyy. "De-Nol" - paranee haavaumat akuutissa vaiheessa ja vaikuttaa patogeeniin (Helicobacter pứlori). Yhden potilaan nimityksessä lääkkeet laskevat, koska lääkäri määrää hoidon vaiheet.

Ensinnäkin "De-Nol" voidaan suositella akuutin vaiheen lievittämiseksi, sitten "Omez" - pahenemisten estämiseksi myöhemmin. Heidät voidaan nimittää yhdessä, mutta yhden valitseminen heistä on ajattelevan, että se on melkein sama asia, on täysin väärin. "Omez" voidaan korvata tässä järjestelmässä ryhmän toisella edustajalla: "Nexium", "Emaneru", "Lancid", "Razo" jne..

"De-Nol" - valmistaja

De-Nol on ensimmäinen Venäjän federaatiossa rekisteröity lääke, jolla on tällainen koostumus. Kaikki tällä hetkellä saatavilla olevat geneeriset tuotteet kopioitiin siitä. Työkalu ilmestyi kotimaan lääkemarkkinoille vuonna 2010.

Alun perin brändillä oli tuontijuuret - sen teki Astellas Pharma Europe Alankomaissa. Se on japanilaisen lääkeyhtiö Astellas Pharma Inc. -yrityksen tytäryhtiö Euroopassa..

Vuonna 2013 De-Nol alkoi vähitellen "siirtyä" Venäjän tuotantolaitoksiin. Pakkaaminen sekundaaripakkauksiin (rakkuloihin) ja laatikkoon voitaisiin tehdä sekä Alankomaissa että R-Pharmin ja ORTATin tehtaissa Moskovan alueella. Vuonna 2016 myös lopullisen lääkemuodon tuotannosta tuli osittain venäläistä. Apteekkien hyllyiltä oli mahdollista löytää täsmälleen sama lääkepakkaus, mutta yhden voitiin valmistaa Alankomaissa ja toisen Venäjällä.

Vuoden 2019 loppuun mennessä De-Nol oli ”täysin hyväksynyt Venäjän kansalaisuuden”. Brändin omistaja Venäjän federaation alueella oli venäläinen yritys Astellas Pharma Production LLC, Moskova. Koko tuotantosykli on keskittynyt Moskovan lähellä sijaitsevien ZiO-Zdorovye- ja R-Pharm-yhtiöiden tehtaisiin. Lisäksi ORTAT JSC, Kostroman alue, voi käsitellä pakkauksia.

Nyt on turhaa etsiä tuontia "De-nol" venäläisistä apteekeista - voit tuoda sen vain matkamuistona jostakin EU-maasta. Siitä huolimatta lääke valmistetaan edelleen korkealaatuisista saksalaisista raaka-aineista ja standarditekniikan mukaisesti, joka ei ole muuttunut millään tavalla tuotannon muuton jälkeen Venäjälle..

SUOSITELTU VASTUULLISUUSKURSI:

4 tablettia päivässä

(2 tablettia 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti 4 kertaa päivässä)

Kesto - 4 viikkoa

(kesto 4-8 viikkoa on hyväksyttävä)

De-Nol® - lääkkeen kuvaus

De-Nol® on saatavana kalvopäällysteisinä tabletteina, jotka sisältävät 120 mg vismutioksidia vismuttitikaliumdinitraatin muodossa. Saatavana 32, 56 ja 112 tabletin pakkauksissa [1].

Tablettien ulkonäkö

Kermanvalkoiset, pyöreät, kaksoiskuperät kalvopäällysteiset tabletit. Toiselle puolelle on merkitty ”gbr 152”, tabletin takapuolelle on merkitty neliömäinen piktogrammi, jonka sivut ovat epäjatkuvia ja pyöristetyt kulmat. DE-NOL® kuuluu antiseptisten suolisto- ja supistavien aineiden ryhmään.

Sävellys

Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää:

  • vaikuttava aine: vismuttitrifluoridisitraatti 304,6 mg (vismutioksidin suhteen Bi2O3 120 mg),
  • apuaineet: maissitärkkelys - 70,6 mg, povidoni KZ0 - 17,7 mg, kaliumpolyakrylaatti - 23,6 mg, makrogoli 6000 - 6,0 mg, magnesiumstearaatti - 2,0 mg.
  • kuori: opadry OY-S-7366: hypromelloosi 5 mPa · s - 3,2 mg, makrogoli 6000 - 0,5 mg; makrogoli 6000 - 0,6 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Vismutteja sisältäviä lääkkeitä on käytetty useiden vuosisatojen ajan maha-suolikanavan sairauksien hoitamiseen [5].

De-Nol®: n vaikutuksen Helicobacter pyloriin havaitsi ensin australialainen tutkija, Nobel-palkinnon voittaja Barry Marshall [3]. Vismuttivalmiste, jota käytetään monissa maailman maissa, on vismuttitikaliumditsitraatti (De-Nol®).

De-Nol® on vertailulääke (lääke, joka rekisteröitiin ensimmäistä kertaa Venäjän federaatiossa vismuttikaliumdikitraatin INN: ssä http: // grls.rosminzdrav.ru mukaan), jolla on bakteereja tappava vaikutus Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) -bakteeriin ja suojaava vaikutus mahalaukun limakalvo [1].

De-Nol®-lääkkeen vaikutustapa

Sillä on suojaava (sytoprotektiivinen) vaikutus. [12].

Sillä on myös anti-inflammatorisia ja supistavia ominaisuuksia. Mahan happamassa ympäristössä De-Nol® muodostaa liukenemattomia kelatoivia yhdisteitä proteiiniyhdisteiden kanssa muodostaen suojakalvon haavaumien ja eroosioiden pinnalle. Edistää haavaumien paranemista aktivoimalla epidermaalisen kasvutekijän vikaalueella ja parantamalla verenkiertoa mahalaukun limakalvossa.

Aktivoimalla prostaglandiini E: n synteesi, se parantaa liman muodostumista ja bikarbonaatin eritystä suojaten vatsan soluja. Lisää ruoansulatuskanavan limakalvon vastustuskykyä pepsiinin, suolahapon, entsyymien ja sappisuolojen vaikutuksiin.

De-Nol® myötävaikuttaa Helicobacter-kuoren tuhoamiseen, mikä voi johtaa mikro-organismin kuolemaan. Lääke auttaa estämään bakteerien kiinnittymisen mahalaukun limakalvon soluihin, estää sen liikkuvuutta ja häiritsee energian aineenvaihduntaa [4].

De-Nol® liukenee hyvin veteen ja tunkeutuu helposti mahalaukun limakerrokseen Helicobacter pylori -ympäristöön [4].

Toisin kuin monet antibiootit, Helicobacter-resistenssi De-Nol®: lle ei koskaan kehitty (joulukuusta 2019 alkaen). [2, 4].

Käyttöaiheet

  • Mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, mukaan lukien liittyvä Helicobacter pyloriin.
  • Eroosiovaurio mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvolle,
  • Krooninen gastriitti ja gastroduodeniitti pahenemisvaiheessa, mukaan lukien ne, jotka liittyvät Helicobacter pyloriin.
  • Ärtyvän suolen oireyhtymä, jolla on pääasiassa ripulia.
  • Funktionaalinen dyspepsia, johon ei liity ruuansulatuskanavan orgaanisia sairauksia.
  • Tulehduskipulääkkeiden, alkoholin ja ruokavalion häiriöihin liittyvät epämukavuus ja vatsakipu vatsassa.
  • Osana maha-suolikanavan sairauksien monimutkaista terapiaa gastroduodenostaasin poistamiseksi.

Vasta

Dekompensoitu munuaisten vajaatoiminta, henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle, alle 4-vuotiaat. De-Nol®-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.

Antotapa ja annostus

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille lääke määrätään 1 tabletti 4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa ja yöllä tai 2 tablettia 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

8–12-vuotiaille lapsille lääke määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

4–8-vuotiaat lapset: nimeä annos 8 mg / kg / päivä; lapsen painosta riippuen, määrätään 1–2 tablettia päivässä (vastaavasti 1–2 annosta päivässä).

Tässä tapauksessa päivittäisen annoksen tulisi olla lähinnä laskettua annosta (8 mg / kg / päivä). Tabletit otetaan 30 minuuttia ennen ateriaa vähällä vedellä..

Hoitojakson kesto on 4–8 viikkoa. Älä käytä seuraavan 8 viikon ajan vismuttia sisältäviä valmisteita.

Helicobacter pylorin hävittämiseksi on suositeltavaa käyttää De-Nola®-valmistetta yhdessä muiden antibakteeristen aineiden kanssa, joilla on anti-Helicobacter-aktiivisuutta.

Puoli tuntia ennen De-Nola®: n ottamista ja sen jälkeen ei ole suositeltavaa käyttää muita lääkkeitä sisäisesti, samoin kuin ruuan ja nesteiden, erityisesti antasidien, maidon, hedelmien ja hedelmämehujen saanti. Tämä johtuu tosiasiasta, että samanaikaisesti suun kautta otettuna ne voivat vaikuttaa De-Nol®: n tehokkuuteen.

De-Nola®: n yhdistetty käyttö tetrasykliinin kanssa vähentää viimeksi mainitun imeytymistä.

Sivuvaikutus

Vismuttisubitraatti ei käytännössä imeytyy maha-suolikanavasta. Se erittyy pääasiassa ulosteeseen. Pieni määrä plasmaan tulevaa vismuttia erittyy kehosta munuaisten kautta. Merkityksettömän systeemisen vaikutuksen vuoksi sivuvaikutukset ovat harvinaisia..

De-Nola®: ta käytettäessä uloste voi tummua vismuttisulfidin muodostumisen takia. Joskus kielen tummeneminen on vähäistä.

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointia, oksentelua, yleisempiä suoliston liikkeitä, ummetusta. Nämä ilmiöt eivät ole vaarallisia terveydelle ja ovat väliaikaisia..

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutiava iho.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - enkefalopatia, joka liittyy vismutin kertymiseen keskushermostoon.

Tämän artikkelin kirjoittamiseen käytettyjen lähteiden tekstit, käännettynä venäjäksi, voidaan toimittaa (sähköpostitse) pyynnöstä ottaessasi yhteyttä Astellas Pharma JSC: n toimistoon puhelimitse. +7 (495) 737-0756.

Ohjeet De-Nol®-lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön. RU: P N012626 / 01 23.8.2010 alkaen.

  1. Maev I. V. RMZh, Ruoansulatuskanavan sairaudet 2010; 18 (28): 1702 - 1706.
  1. Isakov V.A., Domaradskiy I.V. Helicobacteriosis. - M.: ID Medpraktika-M, 2003, 412 s..
  2. Malfertheiner P., Nilius M. vismuttivalmisteet. Julkaisussa: CS Goodwin, BW Worsley (toim.): Helicobacter pylori: biologia ja kliininen käytäntö. CRC Press, Boca Raton. - 1993: 351–364.

© Gastrit.ru 2010 - 2016
Syyt, oireet, hoito ja ehkäisy

Kaikki esitetyt tavaramerkit ja rekisteröidyt tavaramerkit kuuluvat niiden laillisille omistajille..

De-Nol ® (De-Nol ®)

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

Koostumus ja päästömuoto

pillereitä1 välilehti.
vismuttitrifyylidisitraatti304,6 mg
(vismutioksidin suhteen Bi2NOIN3 - 120 mg)
apuaineet: maissitärkkelys; povidoni K30; kaliumpolyakrylaatti; makrogoli 6000; magnesiumstearaatti
kuori: Opadry OY-S-7366 (hypromelloosi, makrogoli 6000)

läpipainopakkauksessa 8 kpl; 7 tai 14 läpipainopakkausta laatikossa.

Annosmuodon kuvaus

Pyöreät, kaksoiskuperät kalvopäällysteiset tabletit, kermavalkoiset, joiden toiselle puolelle on merkitty sana "gbr 152", ja graafinen kuvio neliömäisellä muodolla, jonka sivuilla on epäjatkuvuus ja toisella puolella pyöristetyt kulmat, hajuttomat tai vähäisellä ammoniakin tuoksulla.

luonteenomainen

farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Haavoittumisenestoaine, jolla on bakterisidinen vaikutus Helicobacter pyloria vastaan. Sillä on myös anti-inflammatorisia ja supistavia ominaisuuksia. Mahan happamassa ympäristössä saostuu liukenematon vismuttioksikloridi ja sitraatti, kelatoituneet yhdisteet proteiinisubstraatin kanssa muodostuvat suojakalvon muodossa haavaumien ja eroosioiden pinnalle. Lisäämällä PGE: n synteesiä, liman muodostumista ja bikarbonaatin eritystä se stimuloi solunsuojausmekanismien aktiivisuutta, lisää maha-suolikanavan limakalvon vastustuskykyä pepsiinin, suolahapon, entsyymien ja sappisuolojen vaikutuksille. Johtaa epidermaalisen kasvutekijän kertymiseen vika-alueelle. Vähentää pepsiinin ja pepsinogeenin aktiivisuutta.

farmakokinetiikkaa

Vismuttisubitraatti ei käytännössä imeytyy maha-suolikanavasta. Se erittyy pääasiassa ulosteeseen. Pieni määrä plasmaan tulevaa vismuttia erittyy kehosta munuaisten kautta..

Indikaatiot De-Nol ® -lääkkeestä

mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava akuutissa vaiheessa, ml. liittyy Helicobacter pyloriin;

krooninen gastriitti ja gastroduodeniitti akuutissa vaiheessa, ml. liittyy Helicobacter pyloriin;

ärtyvän suolen oireyhtymä, joka esiintyy pääasiassa ripulin oireina;

toiminnallinen dyspepsia, johon ei liity orgaanisia maha-suolikanavan sairauksia.

Vasta

henkilökohtainen intoleranssi lääkkeelle;

vaikea munuaisten vajaatoiminta;

imetyskausi.

Levitys raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen raskauden aikana. Imetys tulee lopettaa hoidon aikana.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointia, oksentelua, yleisempiä suoliston liikkeitä, ummetusta. Nämä ilmiöt eivät ole vaarallisia terveydelle ja ovat väliaikaisia..

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutiava iho.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - enkefalopatia, joka liittyy vismutin kertymiseen keskushermostoon.

vuorovaikutus

Puolitunnissa ennen De-Nola ®: n ottamista ja sen jälkeen ei suositella muiden lääkkeiden käyttöä sisäisesti, samoin kuin ruuan ja nesteiden, erityisesti antasidien, maidon, hedelmien ja hedelmämehujen saantia. Tämä johtuu tosiasiasta, että suun kautta otettuna ne voivat vaikuttaa De-Nol ®: n tehokkuuteen.

Antotapa ja annostus

Sisällä vähän vettä.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 1 pöytä. 4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa ja yöllä tai 2 pöytää. 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

8–12-vuotiaat lapset - 1 pöytä. 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

4–8-vuotiaat lapset - annoksella 8 mg / kg / päivä; päivittäinen annos on jaettu kahteen annokseen. Ota 30 minuuttia ennen ateriaa.

Hoitojakson kesto on 4–8 viikkoa. Älä käytä seuraavan 8 viikon ajan vismutteja sisältäviä lääkkeitä.

Helicobacter pylorin hävittämiseksi on suositeltavaa käyttää De-Nola®-valmistetta yhdessä muiden antibakteeristen aineiden kanssa, joilla on anti-Helicobacter-aktiivisuutta.

yliannos

Oireet (suositeltuja ylittävien annosten pitkäaikaisessa käytössä): munuaisten vajaatoiminta. Nämä oireet ovat täysin palautuvia, kun De-Nol ® peruutetaan..

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen ja suolaliuosten laksatiivien nimeäminen. Lisähoidon tulee olla oireenmukaista. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa, johon liittyy korkea vismuttipitoisuus veriplasmassa, kompleksoivia aineita - dimerkaptosukkiinihappoja ja dimerkaptopropaanisulfonihappoja - käytetään. Jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, hemodialyysi on aiheellista..

erityisohjeet

Lääkettä ei tule käyttää yli 8 viikkoa. Ei ole myöskään suositeltavaa ylittää aikuisille ja lapsille vahvistettuja päivittäisiä annoksia hoidon aikana. De-Nol®-hoidon aikana ei tule käyttää muita vismuttia sisältäviä valmisteita. Hoitojakson lopussa suositelluilla lääkkeillä lääkkeen aktiivisen vaikuttavan aineen pitoisuus veriplasmassa ei ylitä 3–58 μg / l, ja päihteitä havaitaan vain pitoisuuksilla, jotka ovat yli 100 μg / l..

Kun käytetään De-Nola®: ta, uloste voi tummua vismuttisulfidin muodostumisen takia. Joskus kielen tummeneminen on vähäistä.

De-Nol ® -lääkkeen säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika lääkkeelle De-Nol ®

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

De-Nol

Sävellys

De-Nol sisältää 304,6 mg vismuttitikaliumditsitraattia (vastaa 120 mg Bi2O3), samoin kuin kaliumpolyakrylaatti, povidoni K30, maissitärkkelys, magnesium (Mg) stearaatti, makrogoli 6000.

Tabletin kuoren koostumus: hypromelloosi 5 mPa × s ja makrogoli 6000 (Opadry OY-S-7366).

Julkaisumuoto

Kaksoiskupera, pyöreä kalvopäällysteinen tabletti, jonka toisella puolella on merkintä "gbr 152" ja toisella puolella graafinen kuva, joka on neliön muotoinen, pyöristetyt kulmat ja murtuneet sivut. Tablettien väri on valkoinen ja kermanvärinen, haju on kevyttä ammoniakkia (voi puuttua).

Tabletit on pakattu 8 kappaleen läpipainopakkauksiin. Yksi pahvipakkaus voi sisältää 56 tai 112 tablettia.

farmakologinen vaikutus

Vismutin valmistus. Sillä on antibakteerisia, haavaumia estäviä ja mahasuojaavia vaikutuksia.

Wikipediassa annettujen tietojen mukaan vismuttisubitraatti "Farmakologisessa hakemistossa" sisältyy ryhmään "Antasidit ja adsorbentit".

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Вismutaattitrikaliumditraatille on ominaista monipuolinen vaikutus, jonka vuoksi De-Nol-lääkkeellä on vaikutusta kaikkiin mahahaavan puhkeamisen ja kehittymisen linkkeihin.

Supistava vaikutus johtuu vismuttisubitraatin kyvystä saostaa proteiineja muodostamalla kelaattikomplekseja niiden kanssa. Seurauksena on, että mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuolihaavan alueiden, joihin peptinen haavauma vaikuttaa, pintaan muodostuu suojakalvo, mikä sulkee pois mahan happaman ympäristön haitallisten vaikutusten mahdollisuuden kärsivään limakalvoon. Tämä puolestaan ​​myötävaikuttaa haavaumien nopeampaan arpeutumiseen..

De-Nol: llä on bakteereja tappavia vaikutuksia Gram (-) -bakteereihin Helicobacter pylori vastaan. Tämä vaikutus perustuu lääkkeen vaikuttavan aineen kykyyn tukahduttaa mikrobisolun entsymaattista aktiivisuutta, häiritä sen kalvojen mikrorakennetta ja läpäisevyyttä sekä elintärkeiden solunsisäisten prosessien kulkua, vähentää mikro-organismien liikkuvuutta ja virulenssia sekä niiden kykyä tarttua. Kaikki yllä oleva johtaa mikro-organismien kuolemaan.

Tärkeä lääkkeen ominaisuus ja sen ero muista Helicobacter pylorin hoidossa käytetyistä lääkkeistä on, että tähän mennessä ei ole tunnistettu yhtä kantaa, joka olisi resistentti vismuttisubitraatin vaikutukselle..

Aine liukenee erittäin hyvin, minkä vuoksi lääke tunkeutuu syvälle limakerrokseen ja inaktivoi mikro-organismit limakalvon alla.

Siten De-Nol-tablettien käyttö voi vähentää mahahaavan uusiutumisen todennäköisyyttä.

Lääkkeen gastrosytoprotektiivinen vaikutus perustuu stimuloimaan kehon prostaglandiini E2: n tuotantoa; mikrotsirkulaation parantaminen mahalaukun ja pohjukaissuolen antrumin limakalvossa; suolahapon määrän vähentäminen; pepsiinin inaktivoituminen johtuen tosiasiasta, että tämä ruuansulatusentsyymi muodostaa kompleksisia yhdisteitä vismuttisubitraatin kanssa.

Suun kautta annetun vismuttisubitraatti ei käytännössä imeydy ruuansulatukseen. Pieni määrä ainetta voi päästä systeemiseen verenkiertoon, ja sen pitoisuus plasmassa kasvaa pitkäaikaisen käytön myötä. Vismuttisubitraatti eliminoituu suolen sisällön mukana.

De-Nol-valmisteen käyttöaiheet

De-Nol-valmisteen käyttöaiheita ovat mahalaukun limakalvon ja pohjukaissuoli erosiiviset ja haavaiset leesiot..

Erityisesti lääkettä määrätään gastropateille, jotka johtuvat tulehduskipulääkkeiden tai alkoholin käytöstä; gastroduodeniitin ja gastriitin kanssa (mukaan lukien jos sairaus on krooninen tai liittyy Helicobacter pyloriin); pahennetuilla maha- ja pohjukaissuolihaavoilla (mukaan lukien jos sairaus liittyy Helicobacter pyloriin); IBS: n (ärtyvän suolen oireyhtymä) kanssa sekä funktionaalisen dyspepsian kanssa, johon ei liity maha-suolikanavan orgaanisia vaurioita.

Joissakin tapauksissa katsotaan suositeltavaa käyttää De-Nol-valmistetta haimatulehduksessa (etenkin sappipohjaisissa). Lääke on määrätty monimutkaisessa terapiassa gastroduodenostaasin (hypomotorisen suoliston dyskinesian) poistamiseksi, mikä todetaan usein sairauden kroonisessa muodossa.

Vasta

Lääkkeellä on vasta-aiheita. De-Nolin nimittäminen on kielletty:

  • potilaat, joilla on dekompensoitu munuaisten vajaatoiminta;
  • raskaana olevat naiset;
  • naiset, jotka imettävät;
  • alle 4-vuotiaat lapset;
  • yliherkkyys vismuttisubitsitraatille tai tablettien sisältämille apuaineille.

Sivuvaikutukset

De-Nol: n sivuvaikutukset ruuansulatuksessa ilmenevät pahoinvoinnista, oksentelusta, ummetuksesta tai lisääntyneestä ulosteesta. Nämä ilmiöt eivät aiheuta vaaraa potilaan terveydelle ja ovat ohimeneviä..

Joillakin potilailla hoidon sivuvaikutukset voivat ilmetä yliherkkyysreaktioina (esimerkiksi kutina tai ihottuma).

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa enkefalopatian kehittymisen, koska vismutti on kertynyt keskushermostoon..

De-Nol-tabletit, käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Valmistaja ilmoittaa De-Nol-valmisteen käyttöohjeissa, että yli 12-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa 4 tablettia päivässä.

On olemassa kaksi vaihtoehtoista tapaa käyttää De-Nol:

  • yksi tabletti neljä kertaa päivässä;
  • kaksi tablettia kahdesti päivässä.

Tabletit otetaan puoli tuntia ennen ateriaa. Mitä ottaa De-Nol? Sinun täytyy juoda se vähän vedellä..

Kuinka ottaa De-Nol lapsille?

De-Nol-valmisteen käyttöohjeiden mukaisesti yli 4-vuotiaille lapsille optimaalinen lääkeannos lasketaan kaavan 8 mg / päivä mukaan. / 1 painokilo. Päivittäinen annos voi siis olla lapsen painosta riippuen 1 - 2 tablettia. Lisäksi sen tulisi olla mahdollisimman lähellä laskettua arvoa (8 mg / kg / päivä). Voit ottaa lääkkeen kerran tai se voidaan jakaa kahteen annokseen..

Yli 8-vuotiaita lapsia suositellaan ottamaan yksi tabletti kahdesti päivässä..

Kurssin kesto on neljästä kahdeksaan viikkoon. Hoidon päätyttyä vismuttia sisältävien valmisteiden käyttöä tulisi välttää seuraavien kahdeksan viikon ajan.

Latinalainen resepti pillereille:
Rp.: Välilehti. "De-Nol" N.112
DS 2 tablettia 2 r / päivä

Mitä juoda ja miten juoda D-Nol -tauteja H. pyloriin liittyvissä sairauksissa?

De-Nolille on ominaista kyky kerääntyä Helicobacter pylori -bakteerien soluihin, mikä johtaa niiden sytoplasmisen kalvon tuhoutumiseen ja mikro-organismien kuolemaan..

Tämä, samoin kuin vismutsisubitraatin ominaisuus, liukenee hyvin mahalaukun tai pohjukaissuolen limassa ja estää H. pylorin tarttumista maha-suolikanavan epiteelikudokseen, mahdollistaa De-Nol: n käytön erilaisissa järjestelmissä näiden mikro-organismien tuhoamiseksi..

Asiantuntijoilla on taipumus uskoa, että lääkkeen lisääminen hävittämisohjelmiin lisää sen tehokkuutta lisäämättä kehitystaajuutta ja haittavaikutusten vakavuutta..

Antibakteeristen lääkkeiden tiheä käyttö ja anti-Helicobacter pylori -hoidon laaja käyttö ovat johtaneet huomattavaan kasvuun potilaiden lukumäärässä, joilla on antibioottiresistenttejä H. pylori -kantoja. Siksi hävittämisongelman ratkaisemiseksi otetaan käyttöön hoito-ohjelmat, joihin sisältyy vararahastoja.

Valmistaja on julkaissut seuraavat suunnitelmat H. pylorin tuhoamiseksi:

  • 240 mg vismuttisubitraattia (De-Nol) kahdesti päivässä 30 päivän ajan + 400 mg metronidatsolia ja 500 mg flemoksiinia, joka voidaan liuottaa kolme kertaa päivässä viikotieksi (hävitys - 81%);
  • 120 mg vismuttisubitraattia, 500 mg tetrasykliiniä ja 400 mg metronidatsolia neljä kertaa päivässä viikkokurssin aikana (hävitys - 89%);
  • 240 mg vismuttisubitraattia, 400 mg metronidatsolia ja 250 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä 10 päivän kurssilla (hävitys - 95%);
  • 240 mg vismuttisubitraattia kahdesti päivässä, 500 mg flemoksiinin liuotettavissa olevaa ainetta, 100 mg furatsolidonia neljä kertaa päivässä kahden viikon kurssilla (hävitys - 86%);
  • 240 mg vismuttisubitraattia, 200 mg furatsolidonia ja 750 mg tetrasykliiniä kahdesti päivässä viikottain (hävitys - 85%);
  • 240 mg vismuttisubitraattia, 100 mg furatsolidonia ja 250 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä viikoittain (hävitys - 92%);
  • 240 mg vismuttisubitraattia, 1000 mg flemoksiinisolvatiivia ja 250 mg klaritromysiiniä kahdesti päivässä viikotieksi (hävitys - 93%);
  • 120 mg vismuttisubitraattia, 250 mg klaritromysiiniä ja 250 mg tetrasykliiniä neljä kertaa päivässä 10 päivän kurssilla (hävitys - 72%);
  • 120 mg vismuttisubitraattia ja 500 mg flemoksiinia, liuotettavissa neljä kertaa päivässä ja kahdesti päivässä, 20 mg omepratsolia kahden viikon kurssille (hävitys - 77%);
  • 120 mg vismuttisubitraattia neljä kertaa päivässä, 500 klaritromysiiniä ja 40 mg omepratsolia kahdesti päivässä viikossa (hävitys - 83%).

Metronidatsolin vaikutukselle vastustuskykyisten H. pylori -kantojen hävittämisongelma alhaisin kustannuksin voidaan ratkaista käyttämällä De-Nol-lääkettä yhdessä furatsolidonin kanssa..

Kliinisestä ja taloudellisesta kannalta tehokkaimmaksi katsotaan järjestelmä "vismuttisubitraatti + amoksisilliini + furatsolidoni".

yliannos

De-Nol-yliannostuksen oire on munuaisten toiminnallisen toiminnan rikkominen. Ilmiö on palautuva, munuaisten toiminta on palautettu kokonaan lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Yliannostuksen hoitoon sisältyy mahahuuhtelu, suolaliuoslaksatiivien ja enterosorbenttien nimeäminen. Lisähoito on oireenmukaista.

Jos munuaisten toimintahäiriöön liittyy vismutin plasmakonsentraation voimakas nousu, potilaalle annetaan kelatoivia aineita (esimerkiksi unitioli tai D-penisillamiini). Vaikea munuaisten vajaatoiminta voi edellyttää hemodialyysia.

vuorovaikutus

De-Nolin teho voi muuttua, kun sitä käytetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden, samoin kuin ruoan ja nesteiden kanssa (erityisesti antasidien, hedelmien, maidon, hedelmämehujen kanssa), joista pidetään optimaalisena ottaa tabletteja puoli tuntia ennen ja puoli tuntia aterian jälkeen tai ottaen muita lääkkeitä.

Lääkkeen käyttö yhdessä tetrasykliinien kanssa vähentää viimeksi mainitun imeytymistä.

Myyntiehdot

Reseptilääkkeet.

Varastointiolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta, auringonvalolta ja kosteudelta. Optimaalinen säilytyslämpötila on 15-25 ° C.

Kestoaika

erityisohjeet

Selitys osoittaa, että De-Nol-käyttöjakson enimmäiskesto on 8 viikkoa.

Älä ylitä lääkityksen määrää hoidon aikana ja ota muita vismutteja sisältäviä lääkkeitä.

De-Nol-hoidon päätyttyä vismuttisubitraatin pitoisuus plasmassa on 3 - 58 μg / l. Myrkytysoireet ilmenevät vain tapauksissa, joissa aineen pitoisuus on yli 100 μg / l.

Lääkkeen käyttöjakson aikana mustat uloste ovat mahdollisia. Syynä tähän ilmiöön on Bi2S3: n (vismuttisulfidin) muodostuminen. Joskus kieli voi tummua hiukan.

De-Nol: n vaikutuksesta ajokykyyn ei ole tietoa..

Joskus voit löytää nimiä De-Nol ja Di-Nol, mutta on kuitenkin oikein kirjoittaa De-Nol.

De-Nol - antibiootti vai ei?

Antimikrobisista ominaisuuksistaan ​​huolimatta De-Nol ei kuulu antibioottien ryhmään ja siksi sillä ei ole niiden luontaisia ​​sivuvaikutuksia.

Asiantuntijoille työkalu on mielenkiintoinen ensisijaisesti siksi, että H. pylorilla ei ole edes pienintäkään mahdollisuutta kehittää sen vastustuskykyä. De-Nol-valmisteen sisällyttäminen yhdistettyyn anti-Helicobacter pylori -hoito-ohjelmaan voi merkittävästi lisätä sen tehokkuutta ja useimmissa tapauksissa päästä eroon tartunnasta.

Lisäksi lääke parantaa mahalaukun limakalvon suojaa siinä olevan ruoansulatusmehun vahingollisilta vaikutuksilta ja edistää sen palauttamista. Nämä vaikutukset kehittyvät johtuen siitä, että De-Nol muuttuu mahassa kolloidiseksi liuokseksi.

Liuoksen hiukkaset muodostavat limakalvon vaurioituneille ja tulehtuneille alueille suojakalvon, joka nopeuttaa kudosten paranemista ja estää karkean arven muodostumisen. Jälkimmäinen on erittäin tärkeä taudin pahenemisten ehkäisemiseksi..

De Nol - käyttöohjeet. Arvostelut lääkkeestä, analogit, hinta. Mahdolliset sivuvaikutukset, vaikutustapa, tiedot lääkkeen ottamisesta.

Kansainvälinen nimi

Farmakologinen ryhmä

Gastroprotektorit (lääkkeet, jotka suojaavat vatsan limakalvoa)

Julkaisumuoto ja koostumus

Valmisteen koostumus

farmakologinen vaikutus

Mahan limakalvon suojaus (mahasuojaus).

  1. Suojakalvon muodostuminen johtuu lääkkeen kyvystä saostaa proteiineja ja muodostaa niiden kanssa erityisiä yhdisteitä (kelaatteja), jotka peittävät vain limakalvon vaurioituneet alueet. Tällöin mahamehun limakalvon ärsytys estetään ja haavauman arpeutumisprosessit kiihtyvät..
  2. Limakalvon luonnollisen suojaesteen vahvistaminen johtuen lääkkeen kyvystä stimuloida spesifisen tekijän (prostaglandiini E2) synteesiä, joka vastaa liman (mucin) ja bikarbonaattien (HCO3) muodostumisesta ja jotka ovat tarpeen suolahapon ärsyttävän vaikutuksen vähentämiseksi mahalaukun ja 12 suoliston limakalvolle.
  3. Mahaentsyymien (pepsiini) heikentynyt aktiivisuus, mikä vähentää sen vahingollista vaikutusta mahalaukun limakalvon soluihin.
  4. Verenkierron parantaminen mahalaukun limakalvojen kapillaarien läpi, minkä seurauksena solujen aineenvaihduntaprosessit kiihtyvät, mikä edistää kudosten nopeaa ja tehokasta palautumista vaurioiden jälkeen.

Antimikrobinen toiminta

De-nol lopettaa bakteerien (Helicobacter pylori) elintärkeän toiminnan seuraavista vaikutuksista johtuen:

1) estää entsyymien toimintaa mikro-organismin sisällä, mikä johtaa elintärkeiden toimintojen häiriöihin
2) rikkoo bakteerisolujen kalvon eheyttä
3) heikentää bakteerien kykyä kiinnittyä mahalaukun limakalvoon
4) vähentää mikrobin liikkuvuutta ja aggressiivisuutta
5) jolla on hyvä liukoisuus, lääke tunkeutuu limakalvon syviin kerroksiin, missä se neutraloi Helicobacter pylori
6) bakteerit eivät kehittä vastustuskykyä vismutin valmistukseen.

Imeytyminen ja erittyminen

Käyttöaiheet

  • mahahaava / pohjukaissuolihaava
Haavauma on mahan tai pohjukaissuolen limakalvon paikallinen vika, joka muodostuu Helicobacter pylori -bakteerien, suolahapon, entsyymien, sapen vaikutuksesta.
  • akuutti, krooninen gastriitti ja gastroduodeniitti. Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus. Gastroduodeniitti - mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehdus.
  • funktionaalinen dyspepsia, jatkuvat tai toistuvat kipua tai vaivaa tuntevat paikalliset alueet epigastrialla alueella, kestävät yli 12 viikkoa vuoden aikana, kun taas maha-suolikanavan orgaanisia vaurioita ei havaita.
  • ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), yleensä ripulin oireilla; IBS: n toiminnallinen suolistosairaus aiheuttaa kroonista vatsakipua, epämukavuutta, turvotusta, ripulia tai ummetusta orgaanisten syiden puuttuessa.

Vasta-aiheet käytölle

  • raskaus (lääke aiheuttaa sikiön geneettisiä mutaatioita, syntymävaurioita ja epämuodostumia.)
  • imetyksen ajanjakso (lääke tunkeutuu maidoon, ja sen mukana lapsen kehoon, vaikuttaa munuaisiin ja hermostoon.)
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta
  • allergiset reaktiot lääkkeen komponentteihin
  • muiden vismuttia sisältävien valmisteiden samanaikainen käyttö

Käyttöohjeet

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille

Kaavio nro 1Kaavio nro 2
Vain 4 tablettia päivässä

P 1 tabletti 30 minuuttia ennen ateriaa
  • Aamiainen
  • Lounas
  • päivällinen
  • 1 tabletti ennen nukkumaanmenoa.
2 tablettia 30 minuuttia ennen ateriaa
  • Aamulla
  • Illalla

Niele tabletti pureskelematta, juo lasillinen vettä.

Hoitojakson kesto on vähintään 4 ja enintään 8 viikkoa. Kurssin jälkeen on tarpeen tehdä tauko 2 kuukaudeksi, ottamatta kuitenkaan muita vismuttia sisältäviä lääkkeitä. Koska vismutti on kohtalaisen myrkyllinen alkuaine ja pitkäaikaisessa käytössä se voi kerääntyä kehoon ja aiheuttaa elinten ja järjestelmien (munuaiset, hermosto jne.) Häiriöitä.

Sivuvaikutus

Yliannostusoireet

Huumeen käyttö vismuttamyrkytyksen muodostumisessa on mahdollista, kun sallittua kymmeniä kertoja ylitetään annoksina, samoin kuin suurten annosten pitkäaikainen käyttö. Myrkytys ilmenee seuraavista oireista: kumien musta raja, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ilmavaivat, ripuli. Usein liittyy munuaisten vajaatoiminta munuaisten vajaatoimintaan saakka.

Munuaisten vajaatoiminnan ilmeneminen: yleinen heikkous, unihäiriöt, kutina, pahoinvointi, oksentelu, anemia, kohonnut verenpaine. Myöhemmässä vaiheessa virtsaaminen vähenee, typen metabolian myrkylliset tuotteet kertyvät vereen (typpi, urea jne.). Kaikki vismuttamyrkytysten aiheuttamat häiriöt ovat palautuvia. Kun vismuttivalmisteiden käyttö on lopetettu ja poistettu kehosta, kaikki oireet katoavat. Vaikeissa tapauksissa on välttämätöntä sairaalahoitoa ja intensiivistä hoitoa hemodialyysiin saakka (menetelmä veren lisäkudoksen puhdistamiseksi käyttämällä "keinotekoista munuaista").

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

erityisohjeet

  • Joskus on kielen tummeneminen ja ulosteiden värjäytyminen mustana. (Se tapahtuu vismuttisulfidin muodostumisen seurauksena vismuttisuolojen reaktiosta rikkivedyn kanssa.)
  • De-nol-valmistetta ei suositella käytettäväksi yli 2 kuukauden ajan.
  • Älä ylitä määrättyä annosta hoidon aikana
  • Samanaikainen De-Nol-annos ruoan, maidon, hedelmien ja mehien kanssa vähentää sen tehokkuutta.
  • Älä juo alkoholia hoidon aikana.
De-nol raskauden ja imetyksen aikana on kategorisesti vasta-aiheista!

Lääke aiheuttaa sikiön geneettisiä mutaatioita, syntymävaurioita ja epämuodostumia. Imetysvaiheen aikana lääke tunkeutuu maitoon, ja sen mukana lapsen kehoon, vaikuttaa munuaisiin ja hermostoon.

analogit

Valmisteet, joissa on sama aktiivinen aineosa kuin de-nolilla (vismuttitrifyylidisitraatti): Biskol, Ventrisol, Tribimol, Biskol-sitraatti, Duosol, Ulceron jne..

Lääkkeet, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus: sukralfaatti, misoprostoli, karbenoksoloni.

Sukralfaatti (Venter) - alumiinisuolan tärkein vaikuttava aine.
Sucralfatin ja De-nol: n vertailu:

haitathyötyjä
1.Ei antimikrobista vaikutusta Helicobacter pyloria vastaan.
2.Ei paranna mahalaukun limakalvon verenkiertoa.
3.Ei edistä mukan ja bikarbonaattien synteesiä (limakalvon luonnollinen suojaeste)
4.Lisää haittavaikutuksia ja vasta-aiheita.
1.Matala hinta
2.Sitoa tehokkaasti sappihappoja, jotka ärsyttävät mahalaukun limakalvoa ja 12 suolia.

Misoprostoli on hormonien kaltaisten aineiden (prostaglandiinien) synteettinen analogi..
Vahvistaa mahalaukun limakalvosolujen suojaa, vähentää mahamehun ja suolahapon eritystä. Se parantaa bikarbonaatin ja liman muodostumista, parantaa verenkiertoa, vähentää pepsiinin vapautumista (vatsan entsyymi - hajottaa proteiineja ja lisää HCl: n eritystä). Edistää haavaumien paranemista. Haittavaikutukset: ripuli, pahoinvointi, päänsärky, vatsakipu. Lääkettä käytetään myös raskauden lopettamiseen..

Karbenoksoloni (biogastroni). Vaikuttava aine saadaan lakritsijuurista. Lääke parantaa mahalaukun liman eritystä, lisää sen viskositeettia muodostaen vahvan suojaesteen. Haittavaikutukset: turvotus, verenpaine, veren kaliumpitoisuuden aleneminen.

Varastointiolosuhteet ja -jaksot
Säilytä lääke kuivassa paikassa, poissa suorasta auringonvalosta, lämpötilassa 15-25 ° C.
Kestoaika - 4 vuotta.

Hinta

  • De-nol-tabletit 120 mg, 56 kpl. keskihinta 570 ruplaa.
  • De-nol-tabletit 120 mg, 112 kpl. keskihinta 950 r.
Valmistaja
  • Astellas Pharma Europe B.V., Alankomaat
  • Astellas Pharma Europe B.V./ Ortat ZAO, Venäjä

Arvostelut huumeesta De Nol

Lääkäreiden arvostelut:
Lääkäreiden joukossa De-nol on vakiinnuttanut asemansa erittäin tehokkaana lääkkeenä, jolla on minimaaliset sivuvaikutukset ja hyvä sietokyky. De-nol on lääke, joka täydentää ja tehostaa täydellisesti peptisen haavataudin monimutkaista hoitoa. Useimmissa tapauksissa lääkärien valinta tämän lääkkeen suhteen määrää sen kyvyn tarjota antibakteerisen vaikutuksen Helicobacter pyloria vastaan ​​ja luotettavan suojavaikutuksen mahalaukun limakalvoon. Tässä tapauksessa lääke ei aiheuta bakteerien vastustuskykyä, ja sitä voidaan käyttää säännöllisesti. De-nol-hoidon jälkeen paikallisten mahalaukun suojaavien tekijöiden palauttaminen, haavan korkealaatuinen paraneminen ja peptisen haavataudin toistuvien tapausten vähentäminen.

Potilaan palaute:
Suurin osa De-nolia käyttäneistä vastaa siihen myönteisesti, heidän mukaansa lääke todella auttaa. Se ei auta joitain. Mutta samaan aikaan pepsisen haavataudin hoidossa he käyttivät vain yhtä lääkettä, De-Nol-valmistetta, kun mahahaavan sairauden hoitoon tarvitaan integroitu lähestymistapa ja ainakin useita muita lääkkeitä, mukaan lukien antibiootit. De-nolia käyttävät ihmiset sanovat, että lääke on hyvin siedetty ilman sivuvaikutuksia. On arvosteluja, että se aiheuttaa ripulia, pahoinvointia, ulosteiden tummenemista. Sellaiset sivuvaikutukset ovat tyypillisiä tälle lääkkeelle ja ne ovat väliaikaisia, hoidon päättymisen jälkeen kaikki epämiellyttävät oireet katoavat..

Julkaisuja Cholecystitis