Retroperitoneaalisen tilan tutkiminen ultraäänellä
Vatsan ultraääni on yksinkertainen ja tehokas toimenpide, jota voidaan käyttää sisäelinten ja pehmytkudosten tilan määrittämiseen sekä sairauksien tunnistamiseen jo varhaisessa vaiheessa. Tutkimus määrätään, jos potilas on huolissaan kipusta ja raskaudesta vatsan oikealla puolella, katkeruudesta suussa, lisääntyneestä kaasun muodostumisesta, pahoinvoinnista, vastenmielisyydestä rasvaisiin ruokiin, tuntemattoman alkuperän kuumetta.
Lisäksi ultraääni on hyödyllinen vammojen jälkeen, jotka eivät välttämättä aiheuta kipua potilaalle, mutta juuri tämä tutkimus auttaa määrittämään sisäiset vammat.
Mitä elimiä voidaan tutkia ultraäänellä
Diagnoosissa kiinnitetään huomiota sellaisiin elimiin kuin:
- maksa;
- sappirakko;
- haima;
- perna;
- sappitiet.
Vastoin vakiintunutta väärinkäsitystä, tämäntyyppisessä diagnoosissa ruuansulatuselimiä tutkitaan osittain - siellä olevien kaasujen vuoksi vain paksusuolen seinät tutkitaan. Ruoansulatuskanavan yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten lääkärit määräävät yleensä kolonoskopian.
Vatsan ultraääni paljastaa akuutit, onkologiset prosessit ja krooniset sairaudet.
Oikea valmistelu ultraääniin
Jotta vatsan ultraääni voidaan valmistella asianmukaisesti ja saada informatiivisia tuloksia, sinun on noudatettava joitain suosituksia.
Kolmen päivän ajan ennen toimenpidettä on noudatettava erityistä ruokavaliota, aterioiden on ennen ultraääntä oltava pieniä, mutta usein - 4-5 kertaa päivässä.
- palkokasvit;
- leipomotuotteet;
- hiilihapot juomat;
- hedelmiä ja kasviksia;
- alkoholi, kahvi;
- rasvainen liha ja kala;
- makeiset.
- tattarista, kaurapuurosta, pellavasta valmistettu vesipohjainen puuro;
- broilerin, kalkkunan ja kalan vähärasvainen liha;
- 1 muna ja vähärasvainen juusto.
Ruoan sulamisen parantamiseksi ja kaasun muodostumisen vähentämiseksi voidaan määrätä entsyymejä - metsimia, haimahappoa, kreonia.
Päivää ennen ultraääntä suositellaan syömään viimeistään klo 20.00. Päivällinen ei saa sisältää lihaa, edes vähärasvaisia lajikkeita.
Ilman vastavaiheita ilmavaivojen vähentämiseksi määrätään adsorbentteja - enterosgeeliä, aktiivihiiltä, mutta hoitava lääkäri hyväksyy niiden käytön. Lisäksi hänelle on tiedotettava lääkkeiden säännöllisestä käytöstä..
Tutkimuspäivänä aamiainen on vasta-aiheinen. Jos tutkimus suoritetaan klo 16.00 jälkeen, on suositeltavaa syödä ennen klo 11 aamulla, sinun tulee myös juoda vettä ennen tätä aikaa. Tupakointi, purukumin purkaminen ja karkkien syöminen, kipulääkkeiden käyttö on kielletty. Tämä on tarpeen tehokkaamman ja luotettavamman potilastutkimuksen tuloksen saamiseksi..
Alle vuoden ikäisiä pieniä lapsia ei saa ruokkia 3 tuntia ennen tutkimusta, vettä annetaan tuntia ennen toimenpidettä. 1–3-vuotiaiden lasten on pidättäydyttävä syömästä 4 tuntia ennen ultraääntä. Raskaana olevien naisten tulisi myös yrittää pysyä ruokavaliossa eikä syödä ennen tutkimusta. Siksi menettely määrätään heille yleensä aamulla..
Tutkimuksen ominaisuudet
Tutkiessaan vatsan elimiä, lääkäri pyytää potilasta nostamaan T-paidan (tai poistamaan vaatteen yläosan) ja makaamaan selän. Anturiin levitetään erityinen vesipohjainen geeli, jonka ansiosta ultraääni pääsee helpommin tunkeutumaan syvälle kudoksiin. Menettelyn aikana potilas ei tunne epämukavuutta tai kipua, vain laitteen liukuvat liikkeet geelillä.
Diagnoosin aikana lääkäri pyytää sinua pitämään hengityksen - tämä antaa sinun tutkia huolellisesti maksa ja perna (syvän hengityksen aikana nämä elimet laskeutuvat vatsaonteloon). Lisäksi sinun on käännettävä vuorotellen vasemmalta ja oikealta puolelta..
Tutkimusta varten voit tehdä jo aiemmin tehtyjen ultraäänitutkimusten johtopäätökset ja kuvat. Näiden tietojen perusteella lääkäri pystyy määrittämään, mitä muutoksia potilaassa on tapahtunut edellisen tarkistuksen jälkeen..
Vasta-aiheet ultraäänille
Vatsan tutkimiseen ultraäänellä ei ole erityisiä vasta-aiheita, se on sallittu jopa raskaana oleville naisille. On kuitenkin suositeltavaa ilmoittaa lääkärille, jos potilaalle tehtiin kolonoskopia, EGD tai irrigoskopia muutamaa päivää ennen..
Vatsan ultraäänitulokset
Diagnoosiprosessissa lääkäri kiinnittää huomiota:
- maksan, sappirakon, haiman, pernan koko, sijainti, muoto, rakenne, niiden kyky siirtää ultraääniaaltoja;
- vieraat sulkeumat (esimerkiksi kivet);
- haiman kanavat;
- sappiteiden tila;
- Imusolmukkeet;
- neoplasmien esiintyminen.
Tutkiessaan maksaa he voivat diagnosoida:
- akuutti ja krooninen hepatiitti;
- kirroosi;
- maksan steatoosi;
- maksan verenkiertohäiriöt;
- hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet.
Krooninen tai akuutti sappirakontulehdus, sappikivitauti, kivien muodostuminen, polyypit ja erilaisista lähtökohdista kärsivät useimmiten sappirakot..
Haiman ultraäänitutkimuksella määritetään elimen kehityksen patologiat, krooninen ja akuutti haimatulehdus, kystat, märkivä tulehdus, eri alkuperän kasvaimet.
Pernan diagnostiikka näyttää sisäiset häiriöt, jotka johtuvat traumasta, tulehduksesta, kasvaimista, paiseista sekä elinmuutoksista verenkiertoelimistön sairauksissa.
Verisuonia tutkittaessa arvioidaan vatsa-aortan ja verisuonen seinämien kunto ja määritetään myös veren virtaus.
Tutkimuksen lopussa potilaalle annetaan kuvia ja arkki tuloksineen. Se sisältää kaikki tarvittavat indikaattorit, elinten koon, niiden tilan, mahdolliset kehityshäiriöt. Lopuksi selvennetään, onko potilaalla mitään patologioita.
Yleensä ultraääniä tekevä lääkäri ei anna neuvoja sairauden hoitamiseksi, hän suosittelee potilaalle vierailua erikoislääkärillä tai läpäistä lisätestejä.
OBP: n ultraääni on moderni ja erittäin tehokas diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit määrittää taudin varhaisimmissa vaiheissa. Tarkemman tuloksen saamiseksi sinun on muistettava, että lempeä ruokavalio vaaditaan useita päiviä ennen tutkimusta, jolloin lääkäreiden on helpompi selvittää, onko potilailla mitään poikkeavuuksia.
Mitä voit selvittää vatsaontelon ultraääniä ja miten tutkia oikein?
Vatsan ultraääni suoritetaan vatsasairauksien varhaisen diagnoosin ja ennaltaehkäisyn tavoitteena. Tällaisen tutkimuksen avulla voit selvittää sisäelinten tarkan koon, patologian ja nähdä niiden sijainnin vatsakalvossa..
Mikä on menettely?
Indikaatiot vatsaontelon ultraäänien nimeämistä varten
Kuinka valmistautua menettelyyn aikuinen ja lapsi?
Kuinka diagnoosi suoritetaan??
Mitä elimiä tutkitaan?
Patologiat ja mahdolliset sairaudet
Ultraääntä vääristävät tekijät
Kuinka kauan tutkimustulokset toimivat?
Hyödyt ja haitat
Kommentit ja arvostelut
Mikä on menettely?
OBP (vatsanelimet) diagnosoidaan erityisellä anturilla. Ultraääni-aallot heijastuvat kehon kudoksista, mikä antaa sinulle luotettavan diagnoosikuvan tutkituista elimistä. Tarkan kuvan saamiseksi lääkäri käyttää geeliä, joka ei anna ilman tunkeutua kehon ja ultraäänilaitteen väliin.
- vatsakalvon elimet, niiden muoto ja tiheys;
- anatomisten rakenteiden patologia;
- tutkitun alueen verisuonten ja aortan tila.
Indikaatiot vatsaontelon ultraäänien nimeämistä varten
Indikaatiot toimenpiteelle:
- hepatiitti;
- kystiset muodostumat ja kasvaimet vatsan elimissä;
- gastriitti, mahahaava;
- sappirakon tulehdus;
- haimatulehdus;
- urolitiaasitauti;
- maksakirroosi.
Vatsakalvon ultraääni suositellaan, jos sinulla on seuraavat oireet:
- särky- ja puhkeamuskiput vatsan ylemmässä keskiosassa (epigastrinen alue);
- jatkuva katkeruus suussa;
- raskauden tunne oikeassa hypochondriumissa;
- ilmavaivat;
- jatkuva epämukavuus missä tahansa vatsan osassa.
Tärkeimmät vasta-aiheet
OBP: n ultraäänellä ei ole vasta-aiheita, mutta on joitain rajoituksia, jotka vähentävät tutkimuksen luotettavuutta.
Vatsaontelon ultraäänitutkimusta ei edellytetä seuraavissa tapauksissa:
- märkivä ihottuma vatsassa;
- korkea lämpötila;
- parantumattoman haavan olemassaolo vatsassa;
- erilaisia infektioita;
- kärsi aivohalvauksen;
- samanaikaisesti fibrogastroduodenoscopy (FGSD).
Kuinka valmistautua menettelyyn aikuinen ja lapsi?
Asianmukainen valmistelu vatsaontelon ultraäänitutkimiseen näyttää tältä:
3 päivässä | Edellinen yö | Päivänä |
Pienet ateriat 3-4 tunnin välein. Juo vähintään 1,5 litraa vettä päivässä. | Kevyt illallinen 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. | Aamulla ultraäänitutkimus on tarpeen tyhjään vatsaan. On suositeltavaa käydä suihkussa ennen toimenpidettä. |
Ruokavaliosta on tarpeen poistaa ruokia, jotka aiheuttavat turvotusta:
- leipomotuotteet;
- palkokasvit;
- alkoholijuomat ja hiilihapot;
- rasvainen liha;
- raa'at vihannekset ja hedelmät;
- maitotuotteet ja munat.
Poista liha ja kala. | Jos diagnoosi suoritetaan iltapäivällä, kevyt ateria sallitaan noin 4 tuntia ennen ultraääntä. |
Ruokavalio ennen ultraääntä sisältää seuraavat ruokia:
- vilja vilja;
- laiha kala;
- naudanliha, kana ja kalkkuna;
- vähärasvainen juusto.
Voit hemmotella seuraavilla tavoilla valmistettuja ruokia:
- ruoanlaitto;
- paistaminen;
- höyryssä.
Potilaita, joilla on taipumus ummetukseen, kehotetaan ottamaan laksatiivinen 5–6 tuntia ennen nukkumaanmenoa.. | 2 tuntia ennen tutkimusta potilas ottaa 5-10 tablettia aktiivihiiltä tai 2 kapselia Simetikonia. Munuaisia tutkittaessa tulisi kuluttaa vähintään 1 litra vettä tunti ennen toimenpidettä. Juota hitaasti, jotta et pääse paljon ilmaa vatsaasi. |
Potilaalla, jolla on taipumus ilmavaivoihin, määrätään lääkkeitä, jotka poistavat kaasuja maha-suolikanavasta:
- Aktiivihiili;
- Smecta;
- espumisan.
Laksatiivisten lääkkeiden sietokyvyn ollessa huono, ummetuksen peräpuikko työnnetään peräsuoleen. | Kaasun muodostumisen lisääntymisen vuoksi on tarpeen suorittaa puhdistava peräruiske aamuisin muutama tunti ennen toimenpidettä.. |
Ruoansulatuksen parantamiseksi määrätään entsyymivalmisteita:
- "Mezim Forte";
- "Festal";
- "Wobenzym".
Jos lääkkeillä ei ole laksatiivista vaikutusta, puhdistava peräruiske annetaan 12 tuntia ennen tutkimusta.. | Ennen diagnostiikkaa et voi:
- tupakointi;
- purukumi;
- ota kipulääkkeitä.
Ohjeet lapsen valmistelemiseksi ultraäänitutkimukseen.
Ikä | Valmistusvaiheet |
Vauva | Älä ruoki 3 tuntia ja juo 1 tunti ennen toimenpidettä. |
Lapsi 1 - 3 vuotta vanha | Älä anna ruokaa 4 tuntia ennen ja vettä 1 tunti ennen testiä. |
Yli 3-vuotias lapsi | Ruoka suljetaan pois 6 tuntia ennen, neste 1 tunti ennen ultraääntä. |
Kuinka diagnoosi suoritetaan??
Ultraääni tehdään seuraavasti:
- Tutkimuksen aikana potilas asetetaan sohvalle selkänojaan. Joskus lääkäri pyytää sinua kääntymään sivullesi.
- Ultraäänilääkäri levittää geelin iholle ja liikuttaa anturia vatsaa pitkin, siirtäen sitä ylös ja alas ja sivuille.
- Lääkäri sanoo sairaanhoitajalle näytöllä näkyvät tutkimustiedot. Ultraääniprotokolla täytetään.
- Tutkimuksen päätelmät välitetään potilaalle. Se sisältää yleensä lähetyksen kapealle asiantuntijalle ja suosituksia hoitavalle lääkärille. Protokollaan liitetään myös kuvia, jotka on otettu ultraäänen aikana.
Miehillä
Tutkimus suoritetaan vatsan läpi. Miehet diagnoosin aikana ovat alasti vyötäröltä.
Peritoneaalielinten lisäksi kattava tutkimus sisältää eturauhanen tarkistuksen.
Naisten keskuudessa
Ennen ultraäänidiagnostiikkaa naisten on poistettava kaikki tarpeettomat korut. On suositeltavaa valita vaatteita, jotka paljastavat vatsasi helposti. Paras vaihtoehto olisi löysä mekko tai takkihousut..
Ominaisuudet ultraääni raskaana oleville naisille
Lääkäri voi määrätä vatsan ultraääni raskaana oleville naisille milloin tahansa. Mitä aikaisempi päivämäärä, sitä informatiivisempi ja tarkempi kuva saadaan. Viime kuussa ei ole mitään syytä suorittaa tutkimusta - tässä tapauksessa se ei pysty tunnistamaan mitään patologiaa.
Oikein suoritettu ultraääni ei vahingoita äidin ja sikiön terveyttä.
Vatsakalvon ultraääni raskaana olevilla naisilla voi näyttää:
- verisuonten seinien oheneminen;
- suonien ja suonien veren virtauksen rikkominen;
- erilaiset kasvaimet vatsanelimissä.
Ultraääni OBP: tä käytetään joskus havaitsemaan kehityshäiriöitä ja analysoimaan sikiön koko raskausajan mukaan.
Lapsilla
OBP diagnosoidaan aikuisen läsnäollessa. Lapsen fyysisen toiminnan tulisi olla minimaalinen hoidon aikana. Vanhemmat pitävät liian levottomia lapsia tutkimuksen aikana.
Pieni potilas on myös valmistettava psykologisesti tulevaa toimenpidettä varten..
Mitä elimiä tutkitaan?
Vatsan ultraäänitutkimuksen aikana seuraavat elimet tarkistetaan:
- Maksa. Sen tarkastus suoritetaan ensin. Elin koko, sen tiheys ja suonien kunto arvioidaan.
- Sappirakko ja kanavat. On tarpeen tarkastella anatomisten rakenteiden seinämien kuntoa, kanavien herkkyysastetta ja tutkia elimestä myös polyyppien ja kivien esiintyminen.
- Vatsa. Tutkittiin mahdollisten kasvaimien tunnistamiseksi.
- Haima. Elin elimen kaiun tiheys ja muoto arvioidaan. Tutkitaan myös laajentuneiden kanavien varalta.
- Perna. Tutkitaan anatomisen muodostumisen rakennetta ja kokoa. Testattu kasvainten, kystojen, tulehduksien varalta.
- Munuaisiin. Elin sijainti ja koko arvioidaan. Tarkastettu tulehduksen ja erilaisten kasvaimien varalta.
- Rakko. Katso seinien kokoa, kuntoa ja sisältöä.
- Aluksia. Veren virtausnopeus, verisuonten seinämien jäykkyys arvioidaan.
- Lymfaattiset rakenteet. Määritä solmujen koko.
Tyypit ultraääni
Vatsaontelon ultraäänitutkimuksessa on useita menetelmiä:
- Lantion elinten ja vatsaontelon ultraääni samanaikaisesti. Lääkäri voi määrätä tämän tyyppisen diagnoosin, jos epäillään sukupuolielinten tautien tautia..
- Vatsaontelon ultraääni koeaamiaisella. Potilasta tutkitaan sappirakon suhteen. Tämä analyysi tehdään heti perinteisen ultraäänitutkimuksen jälkeen. Ennen toimenpidettä potilas syö 3 keltuaista tai 250 grammaa raejuustoa kermakerroksella. Muutaman minuutin kuluttua ultraäänestä toiminnallisella testillä suoritetaan vielä 2 ultraäänitutkimusta.
- Doppler-ultraäänitutkimus. Se sisältää selventävän analyysin vatsakalvon suonten tilasta.
- Ultraääni elastografia. Tämä anatomisten rakenteiden solukudosrakenteen tutkimus auttaa selventämään ensimmäisellä ultraäänellä tehdyn diagnoosin.
Kauanko se kestää?
Vatsakalvon kattava tutkimus voidaan suorittaa keskimäärin 15-20 minuutissa. On kuitenkin otettava huomioon diagnoosin valmisteluaika..
Lääkäri voi tarvita lisäaikaa saatujen tietojen käsittelemiseen. Joissakin tapauksissa vaaditaan yksityiskohtaisempia tutkimuksia yksittäisistä elimistä..
Tulosten dekoodaus
Vakioprotokolla sisältää indikaattorit, jotka lääkäri näkee ultraäänellä:
- vatsakalvoelinten tilan, niiden sijainnin, muodon ja tiheyden analyysi;
- kuvaus muutoksista tutkitun alueen verisuonissa ja aortoissa;
- tulehduksellisten prosessien esiintymisen tai puuttumisen määrittäminen;
- sisäelinten kasvainten poissulkeminen;
- vapaan nesteen esiintymisen tai puuttumisen havaitseminen vatsaontelossa.
Normi
Aikuisen ultraääni, jos vatsanelinten patologiaa ei ole, näyttää:
urut | kunto |
maksa | - ei kasvanut;
- muoto on tasainen;
- kaiun rakenne on homogeeninen;
- kaiku on yleinen;
- kanavia ei laajenneta.
|
Sappirakko | - muoto on tavallinen;
- muoto on sileä, selkeä;
- seinämän paksuus 3 mm;
- virtsarakon onkalo ilman ominaisuuksia.
|
Haima | - muoto on tavallinen;
- runko 16 mm;
- pää 26 mm;
- häntä 19 mm;
- selkeä ääriviiva;
- kaiun rakenne on homogeeninen;
- kaiku on yleinen;
- Wirsung-kanava ei ole laajentunut.
|
Perna | - ei kasvanut;
- kaiku on yleinen;
- enimmäisleikkauspinta-ala 40 neliömetriä. cm.
|
munuainen | - asema on normaali;
- oikea koko 101 × 50 mm;
- vasen koko 103 × 52 mm;
- parenhyma paksuus 18 mm;
- parenkyyman rakenne: kortico-medullary -erottelu säilyy, onkalojärjestelmää ei laajenneta.
|
Lisämunuaiset | Ei kasvanut |
Vatsan aorta | Ei laajennettu |
Lisäksi | Ei |
johtopäätös | Tutkimissa elimissä ei havaittu rakenteellisia muutoksia. |
Patologiat ja mahdolliset sairaudet
Patologisten prosessien tapauksessa ultraääni näyttää seuraavan:
tauti | Ultraääni merkit |
Maksan rasvahajoaminen | - heterogeeninen kaiun rakenne;
- elinten laajentuminen;
- maksan oikean ja vasemman rintakehän lisääntyminen;
- kauluslaskimo ei ole näkyvissä.
|
Maksakirroosi | - elinten laajentuminen;
- epätasaiset reunat, pohja on huomattavasti pyöristetty;
- monet hypoechoic ja hyperechoic polttoaineet;
- verisuonikuvio muuttunut.
|
Maksan vajaatoiminta | - elinten laajentuminen;
- epätasaiset pyöristetyt reunat;
- ala-alaisen vena cavan laajeneminen;
- alempi vena cava ei kapene hengitettäessä.
|
Hyvänlaatuiset kasvaimet maksassa | - kystiset muodostelmat;
- adenoomia;
- kohdun.
|
Pahanlaatuiset kasvaimet maksassa | - syöpämetastaasit;
- pahanlaatuinen lymfooma;
- sarkooma;
- hepatooma.
|
Sappirakon krooninen sappi- ja tulehdus | - seinien paksuuden ja tiheyden lisääntyminen;
- tarttumiset ja kivet rakon luumenissa ja sen ulkopuolella;
- nesteen kertyminen elimen ympärille;
- limakalvojen kuorinta.
|
sappikivitauti | - sapen rakenne muuttuu;
- kivien läsnäolo ja niiden liikkuminen muutettaessa potilaan asemaa;
- sappirakon seinämän tulehdus.
|
Haiman krooninen haimatulehdus | - elimen koon kasvu;
- epätasainen sumea muoto
- vierekkäisten elinten turvotus;
- haiman putken paksuuntuminen ja kivien muodostuminen siihen.
|
Haimasyöpä | - sileä, mutta epäselvä muoto;
- elimen segmenttinen turvotus kasvaimen lokalisaation paikassa;
- pääväyläkanavan halkaisija on yhtä suuri kuin puolet elimen paksuudesta.
|
Ultraääntä vääristävät tekijät
Kohdat, jotka häiritsevät tarkkojen diagnostisten tulosten saavuttamista:
- Lihavuus. Orgaaniset skannaukset voivat vääristyä paksujen rasvakerrosten takia ihon alla.
- Suoliston sileän lihaksen kouristus. Tapahtuu edellisenä päivänä tehdyn endoskopian jälkeen, samoin kuin tupakoinnin seurauksena välittömästi ennen ultraäänitutkimusta.
- Liiallinen kaasutus. Ultraäänikuva on epätarkka.
- Äskettäinen vatsan tutkimus röntgenkuvauksella. Tässä tapauksessa tutkimusta lykätään 2–3 päivää..
- Suuri haavan pinta vatsassa. Tässä tilanteessa anturin asentaminen on mahdotonta..
Kuinka kauan tutkimustulokset toimivat?
Tentti on 1 kuukausi. Aikataulutettu kliininen tutkimus suositellaan kerran vuodessa. Jos jollain elimessä havaitaan poikkeavuuksia, ultraääni tulisi tehdä niin monta kertaa kuin tarpeen.
Hyödyt ja haitat
Vatsan ultraäänien edut:
- kivuttomuus;
- korkea tietosisältö;
- vaarattomuus;
- saatavuus.
Vatsan ultraäänihaitat:
- sinun on valmistauduttava menettelyyn muutamassa päivässä;
- dekoodaus riippuu suoraan lääkärin pätevyydestä;
- tulokset ovat lyhytaikaisia.
Menettelyn kustannukset
Ultraäänen hintaan sisältyy yleiskuvaus kaikista vatsan elimistä.
alue | Kustannukset | Klinikka |
Moskova | alkaen 1600 ruplaa. | "Diamed" |
Chelyabinsk | alkaen 700 ruplaa. | "Tohtori Ost" |
Krasnodar | alkaen 1000 ruplaa. | Estelifen klinikka |
Habarovsk | alkaen 1200 ruplaa. | "Lääkärit" |
Ilmaiseksi tutkimukseksi ultraäänidiagnostiikan osavaltiossa tarvitset lääkärin lähetteen (sinun ei tarvitse tehdä mitään testejä).
kuvagalleria
Video
Yksityiskohdat vatsaontelon ultraäänitiedoista kuvataan videossa, jonka kanava on "Esteettisen gynekologian klinikka".
Mitä sisältyy vatsan ultraääniin
Diagnostiikan keksimisen jälkeen ultraäänilaitteella lääkäreille paljastettiin monia ihmiskunnan ratkaisemattomia mysteerejä. Lääkärit alkoivat nähdä sisäelimiä, niiden tilaa ja tulehduksellisia prosesseja, joten tätä tutkimusta käytetään nyt eniten virheettömien diagnoosien tekemiseen. Näin tutkitaan koko retroperitoneaalinen tila, suolet, naisten lisääntymisjärjestelmä ja miehillä eturauhaset. Jos ultraääni suoritetaan suunnitellusti, on suuri todennäköisyys estää sairaus varhaisessa vaiheessa..
Indikaatiot vatsaontelon ultraäänien nimeämistä varten
Ultraääni ei ole kivulias toimenpide, joten potilaat suostuvat aina siihen. Ultraääni antaa sinun määrittää tarkasti vatsan elinten, kanavien ja suonien muoto, rakenne, koko ja sijainti. Indikaattorit lääkärin suorittamaan ultraäänitutkimukseen ovat seuraavat oireet:
Raskaus oikeassa hypochondriumissa.
Katkeruus suussa.Kaikenlainen vatsakipu.Kivun piirtäminen tai puhkeaminen syömisen jälkeen.Lisääntynyt kaasuntuotanto vatsassa tai suolistossa.Vatsan trauma.Urogenitaalijärjestelmän tulehduksellisten vaurioiden arviointi.Etsi ensisijaiset kasvaimet ja etäpesäkkeet.raskaus.Kliiniset oireet (keltaisuus, veri virtsassa jne.).Mitä elimiä tarkistetaan vatsaontelon ultraääniä varten
Vatsaontelon rajaa ylhäältä pallea, takaa - selkäranka, kuitu ja selkälihakset. Vatsan sisäpinta on peitetty vatsakalvolla (ohut vaippa, jossa on hermosäikeet). Vatsan elimet, jotka tutkitaan ultraäänellä, sisältävät:
Täysin vatsakalvon peittämät: vatsa, haima, sappirakko, perna, maksa.
Osittain vatsakalvon peittämät: paksut ja ohut suolet, pohjukaissuoli.Retroperitoneaalinen tila: alempi vena cava ja sen sivujoki, vatsa-aortta ja sen oksat, virtsajohtimet, lisämunuaiset, munuaiset.Vatsakalvon tila: rako, kohtu, eturauhasen.Kuinka valmistautua ultraäänitutkimukseen?
Vatsan ultraääni on toimenpide, joka tulisi valmistella etukäteen tarkkojen tulosten saamiseksi. Jos nainen esimerkiksi käytti tutkimuksen aattona ruokia, jotka aiheuttivat ilmavaivat, ultraäänitutkimuksen jälkeen tämä tosiasia aiheuttaa vaikeuksia pernan, haiman, maksan tai sapen rakenteen havainnoinnissa. Tai jos potilas käyttää lääkkeitä, on välttämätöntä kieltäytyä heistä tai varoittaa ultraäänitutkimuksen suorittavasta asiantuntijasta.
Erityisen tärkeää on ottaa vakavasti pienen lantion diagnoosi: Ennen ultraäänitutkimuksen suorittamista suolistosi on puhdistettava, ja muutaman päivän kuluttua alkaa juoda yrttejä ja lääkkeitä, jotka parantavat ruuansulatusta, vähentävät kaasun muodostumista: sitruunamelisestä teetä, minttua, kamomillaa, inkivääriä. Jos lapsi on tutkittava, on myös suositeltavaa asettaa hänet ruokavalioon ultraäänitutkimuksen aattona. Anna hänelle entsyymejä (festal, aktiivihiili) muutama päivä ennen eräpäivää välttääksesi ilmavaivat ultraäänitutkimuksen aikana.
Kuinka monta päivää tarvitset ruokavalion aloittamiseen
Potilaat ovat aina kiinnostuneita siitä, onko mahdollista syödä ennen vatsaontelon ultraääntä. Kyllä, mutta lääkärit varoittavat, että erityistä tasapainoista ruokavaliota on noudatettava kolme päivää ennen toimenpidettä. On suositeltavaa syödä kolmen tai neljän tunnin välein, ja aterioita tulisi olla vähintään 4. Vähärasvaisen juuston, lihan, kalan käyttöä suositellaan. Viljakasvien on oltava läsnä päivittäisessä ruokavaliossa: tattari, kaurajauho, ohra. 1 keitetty muna päivässä täydentää harmonisesti ruokavaliota.
Mitä ei syödä ennen tutkimusta
Ultraäänen aattona määrätään ruokavalio, jotta tutkimusten johtopäätökset olisivat oikeita, koska ultraääniaallot eivät voi kulkea vatsan ilman läpi. Ennen toimenpiteen suorittamista tulee välttää kaasun muodostumiseen vaikuttavia ruokia: meijeri- ja hapanmaito, muffinit, raa'at vihannekset, makeiset, hiilihapotetut juomat. Sinun on myös luoputtava liian suolaisista, mausteisista ja rasvaisista ruuista ja juuri ennen toimenpidettä - alkoholista, tupakoinnista, kumeista, pastilleista, jotta ei aiheutuisi vatsakouristuksia.
Kuinka paljon voit syödä ultraäänipäivänä
Mitä puhtaampi vartalo on ultraäänipäivänä, sitä tarkempi diagnoosin dekoodaus on, ja sen seurauksena mitä tehokkaampi hoito, sitä nopeampi palautuminen. Lyhytaikainen ruokavalio ennen vatsan ultraääntä auttaa parantamaan koko kehon tilaa, mikä on tärkeää sekä miehille että naisille. Päivää ennen toimenpidettä sinun on syödä illallinen viimeistään 19 tuntia, ja ultraäänipäivänä et voi syödä mitään.
Pitääkö minun juoda ennen vatsan ultraääntä
Ruokavalion aikana, 2-3 päivää ennen ultraääntä, lääkärit suosittelevat juomaa yrtti infuusioita, heikkoa teetä tai hiilihapotonta vettä, mutta enintään 1,5 litraa päivässä. Ultraäänipäivänä et voi juoda mitään. On suositeltavaa olla juomatta muutama tunti ennen toimenpidettä, jotta ruuansulatusjärjestelmä on täysin tyhjä. Mutta tämä ei aiheuta potilaille monia haittoja, koska useimmat lääkärit määräävät ultraäänitutkimuksen aamulla, ja tutkimusten jälkeen he saavat juoda ja syödä niin paljon kuin haluavat..
Jos suunnitellaan munuaisten tai rakon ultraääni, toimenpiteen valmisteluun sisältyy veden käyttö akustiseen ikkunaan, joten potilaalle määrätään juomaan paljon nestettä. Mutta on pidettävä mielessä, että sinun täytyy juoda hiilihapottomia juomia hitaasti, nielemättä paljon ilmaa, jotta tutkimuksen aikana se ei muodosta vatsassa tilaa, joka ei salli laitteen lukea oikein tietoja.
Kuinka se menee ja mikä antaa vatsan ultraääniä
Algoritmi ultraäänitutkimuksen suorittamiseksi on seuraava: Diagnostiikkahuoneessa oleva potilas riisuu, paljastaa vatsaontelon, makaa sohvalla, joka sijaitsee laitteen vieressä. Joskus diagnoosin aikana ihmisen on makaa kyljellään tai vatsalla, kun lisämunuaiset ja munuaiset ovat näkyvissä, koska ne näkyvät paremmin useista kulmista.
Sitten lääkäri levittää anturin päähän ja potilaan ihoon erityisen johtavan geelin, joka eliminoi ultraääniaaltojen heijastuksen kehon pinnalta. Toimenpiteen aikana lääkäri antaa komentoja hengityksen syvyydestä anturin avulla, tarkistaa vatsan elimet. Ultraääni-signaali kulkee anturista tutkittavaan elimeen ja heijastuessaan palaa monitoriin, missä asiantuntija kiinnittää sen. Toimenpide kestää diagnosoiduista elimistä riippuen 5 - 60 minuuttia.
Ensimmäisillä hetkillä geelin levittämisen jälkeen potilas voi tuntea kylmää tutkimusalueella, tuntea anturin kevyttä painetta. Ultraääni ei tuota epämiellyttäviä tuntemuksia. Mutta jos ultraääni suoritetaan sisäisten vaurioiden määrittämiseksi, potilas voi kokea lievää kipua, kun lääkäri ohjaa anturin kehon yli. Itse ultraääniaaltoja ei tunneta eikä kuulla.
Vatsan ultraäänitutkimuksen diagnostinen arvo on erittäin korkea, tässä tutkimuksessa tutkitaan yksityiskohtaisesti suurin osa ihmisen elintärkeistä elimistä. Nykyaikaiset ultraäänilaitteet paljastavat vähämerkityksellisimmät muutokset kehossa, arvioivat minkä tahansa sairauden kehitysasteen ja antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä tarkka diagnoosi. Keskeisiä tutkimusparametreja ovat:
vatsan elinten koko ja sijainti;
lisäkoulutuksen olemassaolo ja rakenne;rikkomukset, elinten muodonmuutokset;krooniset sairaudet.Ultraäänen dešifrointi näyttää mahdolliset poikkeamat normista, mikä antaa sinun aloittaa hoito ajoissa ja välttää epämiellyttäviä seurauksia. Vatsaontelon ultraääni 100% määrittää seuraavat sairaudet:
sappirakon repeämä;
maksakirroosi;kaikki tulehdukselliset prosessit;kivien läsnäolo;kudosvaurio;naisten lisäysten ja kohtujen tila;sitoutumattoman nesteen kertyminen;eturauhasen kasvaimet miehillä.Video
Varjoaineiden läsnäolo suolistossa tai mahassa voi vaikuttaa ultraäänitutkimuksen tuloksiin. Laite voi vääristää tuloksia, jos potilas ei ollut liikkumaton toimenpiteen aikana tai skannausalueelle pääsi side tai avoin haava. Äärimmäinen lihavuus vaikuttaa myös tulosten tarkkuuteen..
Jos menet menettelyyn, sinun on otettava mukana kertakäyttöinen vaippa, jota myydään missä tahansa apteekissa, lautasliinat geelijäännösten poistamiseksi itsestäsi tutkimuksen jälkeen, ja kenkäkuoret, jotta kengät eivät riipu lääkäriltä. Vaikka yksityisellä klinikalla, yleensä nämä kaikki toimitetaan. Katso alla oleva video, jossa asiantuntija kertoo tarkemmin, mitä valmistelua vatsanelinten ultraäänitutkimukseen tarvitaan.
Vatsan ultraääni: mitä se näyttää ja kuinka välttää diagnoosivirheitä
Vatsaontelon ultraäänitutkimus (ultraääni) on nykyaikainen huipputeknologinen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voit arvioida sisäelimien tilaa ja tunnistaa monenlaisia sairauksia.
Vatsan ultraääni
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898670 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?fit = 824% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898670 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti-824x550. jpg? resize = 790% 2C527 "alt =" vatsaontelon ultraääni "leveys =" 790 "korkeus =" 527 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ lataukset / 2017/07 / UZI-bryushnoy-polosti.jpg? w = 824 & ssl = 1 824w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI -bryushnoy-polosti.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/UZI-bryushnoy-polosti.jpg?w=894&ssl=1 894w " koot = "(enimmäisleveys: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />
Toisin kuin muut menetelmät, ultraääni antaa sinun tarkastella visuaalisesti sisäelimiä, tutkia niiden anatomisia piirteitä, rakennetta ja määrittää tulehduksellisia prosesseja ja kasvaimia vahingoittamatta kehon kudoksia. Asiantuntijan ei tarvitse leikata vatsan seinämää saadakseen objektiivisen ja luotettavan kuvan näyttöruudulta. Siksi vatsan ultraääni on diagnostiikan kultastandardi ja yksi suosituimmista lääketieteellisistä toimenpiteistä..
Kuinka vatsan ultraääni toimii??
Ultraäänidiagnostiikka toimii ultraääniaallon heijastusperiaatteen perusteella tutkittavissa olevista kudoksista. Ultraäänilaitteen erityinen suutin lähettää ultraääniaaltoja, jotka tunkeutuvat vatsan etupinnan läpi ja heijastuvat tiheistä kudoksista. Tulos tallennetaan ja lähetetään näytölle, jonka avulla asiantuntija voi visualisoida ne täysin ilman suoraa pääsyä sisäelimiin. Focit, joilla on tiheys (neoplasmat, kivet), näytetään näytöllä valkoisilla alueilla tummaa taustaa vasten. Laite "näkee" myös elimen muodot, muutokset sen rakenteessa ja sijainnissa suhteessa naapurielimiin.
Ultraäänitutkimuksella paljastettu yleinen tieto sisältää:
- elimen koko;
- kudoksen rakenne;
- elimen sijainti;
- tulehdusalueen esiintyminen;
- neoplasmien esiintyminen tai puuttuminen;
- muodonmuutos tai kehityshäiriö;
- tunnistetaan vapaa neste, jonka ei yleensä pitäisi olla.
Kaikilla menetelmän tietosisällöillä ultraäänilaite ei pysty arvioimaan elinten toiminnallista tilaa. Tämä tarkoittaa, että vain ultraäänen avulla on mahdotonta yksiselitteisesti vahvistaa, onko elin selviytymässä sille asetetusta kuormituksesta vai ei..
Ultraäänikuvat ovat tulosta tällaisesta diagnostiikasta. Kun tarkastelemme valmiita ultraäänikuvia, näemme kuinka eri elimet ja niiden osat on maalattu eri väreillä ja sävyillä. Tämä johtuu tosiasiasta, että eripaksuisilla kankaista on erilaiset ominaisuudet..
Kuinka valmistautua vatsan ultraääniin?
Vatsan ultraääni suoritetaan tyhjään vatsaan. Iltaisin on parempi hylätä runsas illallinen, koska suolistoon kertyneet kaasut eivät salli ultraäänien kulkemista. Siksi aattona on myös tärkeää luopua ruokatuotteista, jotka edistävät lisääntynyttä kaasunmuodostusta - palkokasveja, mustaa leipää, kaalia, omenoita jne. Jos potilas on tottunut syömään paljon, on parempi ottaa laksatiivi päivää ennen toimenpidettä..
Tupakointi on myös lopetettava, koska tupakansavu aiheuttaa suoliston ja vatsan kouristuksia. Aamulla on kielletty edes juoda vettä puhumattakaan kevyestä välipalasta. Kaikki poikkeamat säännöistä uhkaavat vääristää tuloksia.
Menettelyn ominaisuudet
Vatsan ultraääni suoritetaan transabdominaalisella tavalla, ts. Vatsan läpi, eikä se aiheuta kipua tai epämukavuutta potilaalle. Potilas makaa sohvalla ja paljastaa vatsan alueen. Asiantuntija levittää vatsan etuseinän iholle erityisen vesipohjaisen geelin, joka on suunniteltu varmistamaan, että laitteen anturin ja potilaan kehon välillä ei ole ilmarakoa.
Lisäksi diagnostiikkaa suorittava asiantuntija levittää anturin iholle ja alkaa ajaa sitä vatsan yli katsellessaan kuvaa näyttöruudulla. Potilaalla ei ole epätavallisia tai epämiellyttäviä tuntemuksia..
Tulosten tulkinnan voi suorittaa suoraan ultraäänitutkimusta suorittava asiantuntija tai potilaan hoitava lääkäri, joka diagnoosin tekemiseksi vain tarkastelee kuvia ja mittaustuloksia.
Mitkä elimet tutkivat vatsaontelon ultraääntä?
Vatsaontelon elimiä ovat vatsa, haima, perna, munuaiset, virtsajohdin, virtsarako ja vatsaontelon suonet. Voit tarkistaa, kuinka jokin näistä elimistä toimii, suorittamalla vatsaontelon ultraääni nykyaikaisella laitteella. Vastaavasti, arvioimalla visuaalisesti näitä elimiä, voit määrittää patologisten muutosten esiintymisen ja tehdä tarkan diagnoosin.
Lääkäri tutkii jokaisen elimen ultraäänitutkimuksella tietyn ongelman tunnistamiseksi.
Maksan diagnoosi vatsan ultraääniä käyttämällä
Maksa on kehon suurin rauhas, jolla on taipumus kerätä toksiineja, joten se vaurioituu usein melko nuorena. Vatsa ei anna maksan nousta ulos kylkiluiden alta. Maksassa on neljä lohkoa: oikea, vasen, neliö ja caudate, joka on täysin näkyvissä ultraäänidiagnostiikan aikana.
Maksa on melko suuri elin, joten lääkäri tutkii kutakin keilaa ultraäänitutkimuksella erikseen tutkimalla sen muotoa, kokoa ja rakennetta. Normaalisti maksasegmenttien välillä ei tulisi olla nivelsiteitä. Ne visualisoidaan vapaan nesteen läsnä ollessa. Lisäksi terveessä maksassa maksalaskimo, portaalisuodat ja sappitiet ovat selvästi näkyvissä. Terveellä elimellä on selkeät muodot, sileä ulkokuori (kapseli) ja terävät kulmat. Yhden segmentin lisäys osoittaa kasvaimen kehittymisen, koko maksan suurentunut koko osoittaa tulehdusta. Elimen pinnalla olevat kuopat osoittavat kehityssairautta, ja reunojen pyöristämisen pitäisi herättää epäilyjä maksan vajaatoiminnasta..
Ultraääni näyttää elimen koon: maksan normaali pituus on 14-18 cm (sukupuolesta riippuen), poikkileikkauksen halkaisija on 9-12 cm, maksavaltimon halkaisija on 6 mm.
Maksan ehogeenisyyden muutokset osoittavat erilaisia sairauksia:
- Pienet muuttuneen kaiun tiheyden polttoaineet puhuvat rasvaisesta hepatoosista (tauti on tyypillinen ihmisille, jotka elävät liikkumistapaa ja ovat riippuvaisia makeista ja rasvaisista ruuista);
- Sekoitettu ehogeenisyys osoittaa maksakirroosin kehittymistä. Alkuvaiheessa sen koko kasvaa, myöhemmissä vaiheissa se rappeutuu ja vähenee merkittävästi;
- Steatoosilla (rasvan kertyminen tippojen muodossa) ehogeenisyys kasvaa heijastuessaan rasva-alueilta;
- Sappikanavien laajentuessa ehogeenisyys kasvaa merkittävästi;
- Jos maksassa on nauhamatoja, verkkomainen rakenne ja epäselvät muodot näkyvät näytöllä;
- Vähentynyt ehogeenisyys on ominaista maksatulehdukselle..
Maksan rakenteen rikkominen osoittaa kasvainten kehittymisen. Ne voidaan kuvata myös ultraäänitutkimuksen perusteella.
Sappirakon diagnoosi vatsan ultraääniä käyttämällä
Ultraäänidiagnostiikan asiantuntija, samanaikaisesti maksan tutkimuksen kanssa, kuvaa sappirakon, koska nämä ovat toisiaan täydentäviä elimiä: sappirakko tuottaa sappia, joka pääsee maksaan ja hajottaa rasvat. Normaalisti elin on näytön näytöllä hiukan päärynänmuotoinen, pituus 6-9 cm, leveys 3-5 cm, seinämän paksuus jopa 4 mm.
Sappikanavan halkaisija, jonka läpi neste pääsee maksaan, ei ylitä 6 mm. Jos kanavat ovat laajentuneet, potilaalla on todennäköisesti huono sapen virtaus. Se pysyy elimen sisällä ja puristuu seiniin. Tämä ongelma on täynnä ruoansulatushäiriöitä ja voimakasta kipua..
Ultraäänikoneen näytöllä terveellä sappirakon muodot ovat sileät ja tasaiset ilman paksunemista. Yli 4 mm paksuus osoittaa tulehduksellista prosessia. Kroonisessa sappi- nentulehduksessa ehogeenisyys kasvaa. Alueet, joilla ehogeenisyys muuttuu, viittaavat hiekan esiintymiseen sappirakon sisällä. Kivet liikkuvat myös, kun vartalon sijainti muuttuu, ja niiden lisääntynyt ehogeenisyys on lisääntynyt. Ultraääni näyttää ne valkoisina alueina. Sappirakon limakalvon polyypeillä on sama ehogeenisyys kuin itse elimellä. Mutta ne ovat selvästi näkyvissä näytöllä. Jos ne ovat yli 10 mm, ne poistetaan. Muissa tapauksissa tarkkaile kasvun dynamiikkaa.
Haiman diagnostiikka vatsan ultraääniä käyttämällä
Ultraäänidiagnostiikan avulla tutkitaan sekä haiman vartalo että pää. Tämä elin säätelee aineenvaihduntaprosesseja ja erittää myös entsyymejä, jotka osallistuvat ruoan sulamiseen. Ilman tätä elintä ihminen ei elää päivä, ja mahdolliset rauhanen työn häiriöt heikentävät merkittävästi ihmisen elämän laatua. Normaalisti elimellä on S-kirjaimen muoto. Koko patologian määrittäminen ultraäänilaitteella on vaikeaa. Asiantuntija näkee vain yksittäisiä alueita sekä epäsuorat merkit ongelmasta. Jos heitä havaitaan, lääkäri lähettää potilaan tarkempaan tutkimukseen..
Rauhanen on 14-22 cm pitkä ja painaa 70-80 grammaa. Pääkanavan halkaisija on 1 mm, mutta haimatulehduksessa tai kasvaimessa se lisääntyy ja kivien kanssa vähenee. Tulehdus muuttaa elimen tai sen yksittäisten osien kokoa. 60 prosentilla tapauksista pahanlaatuiset kasvaimet sijaitsevat rauhanen päässä, sen pituus on enintään 3,5 cm. Kystat aiheuttavat myös koon kasvun, ne tekevät ääriviivat kuperoiksi.
Terveen elimen muotojen on oltava selkeät ja tasaiset. Epämääräinen osoittaa tulehduksia, vaikka reaktiivinen turvotus on joskus ketjureaktio mahahaavoihin tai gastriittiin. Kivillä ja kystoilla on selkeät ääriviivat ja kasvaimilla on hämärtyneet rajat. Mutta vain kokenut ja tarkkaavainen asiantuntija näkee tämän ultraäänilaitteen näytöllä..
Lisääntynyt ehogeenisyys on tyypillistä kiville ja krooniselle haimatulehdukselle, kun taas akuutissa haimatulehduksessa se vähenee. Valkoiset täplät näyttöruudussa osoittavat kystat ja paiseet. Sekamuotoinen ehogeenisyys tapahtuu, kun elimen rakenne muuttuu (esimerkiksi insuliinia tuottavien Largenganien saarekkeiden patologian kanssa).
Pernan diagnoosi vatsan ultraäänillä
Tämän elimen ultraääni mahdollistaa sairauksien havaitsemisen varhaisimmassa vaiheessa. Ultraäänitutkimus näyttää seuraavat elinparametrit:
- Orgaanin mitat - yleensä pituus on enintään 13 cm, leveys 8 cm ja paksuus 5 cm;
- Ehogeenisyys - terveessä elimessä se on keskimääräinen. Ehogeenisyyden puute osoittaa paiseen ja hyperekogeenisyyden aiheuttavat kertyneet kaasukuplat;
- Pernan muoto - yleensä sillä on puolikuun muoto, mutta erilaiset neoplasmat tekevät muodon pyöristetyksi ja ääriviivat ovat epätasaiset;
- Pernan rakenteen vaurioituminen - tämä tapahtuu sydänkohtauksen kanssa - valtimo- tai laskimotromboosista johtuva verenvuoto. Ultraääni näyttää vähentyneen ehogeenisyyden, sumeamat muodot ja elimen kolmionmuodon;
- Pernavaurio - kun repeämä tapahtuu tylpän tai akuutin vatsan vamman takia, muodostuu hematooma. Näyttöruudussa tätä ilmaisee ehogeenisyyden puuttuminen vamman kohdalla, samoin kuin vapaan nesteen visualisointi;
- Kystat - niillä on selkeät ääriviivat ja soikea muoto, joten ne näkyvät helposti ultraäänilaitteella. Kysterin sisällä on nestettä, joten sillä on kaiuttumaton rakenne.
Imusolmukkeiden diagnoosi vatsan ultraääniä käyttämällä
Ultraääni ei normaalisti havaitse imusolmukkeita. Jos ne ovat näkyviä näyttöruudulla, tämä osoittaa sellaisen kauhean sairauden kuin myeloidileukemia tai lymfosyyttinen leukemia kehittymisen. Tämän taudin seurauksena pernan koko kasvaa..
Jos imusolmukkeet ovat näkyvissä ultraäänellä, mutta muut elimet ovat normaalin kokoisia, henkilölle voi kehittyä infektio. Perna suodattaa veren bakteereista ja tuottaa vasta-aineita, joten tartunnassa sisäiset imusolmukkeet kasvavat. Sijainnistaan riippuen lääkäri havaitsee rikkomukset naapurielinten työssä. Pernan heterogeeninen kaiun rakenne viittaa sen kudosten tuhoutumiseen, verisairauksiin ja elinvaurioihin patogeenisten mikrobien ja virusten avulla.
Munuaisdiagnostiikka vatsan ultraääniä käyttämällä
Tämän paritetun elimen tila määritetään luotettavasti ultraäänidiagnostiikkamenetelmällä. Se määrittelee seuraavat indikaattorit:
- Munuaisen koon visualisointi ja määritys. Normaalisti ihmisellä tulisi olla kaksi munuaista, jotka ovat 10–12 cm pitkiä, 5–6 cm leveitä ja 4–5 cm paksuja. Vasen munuainen sijaitsee hiukan korkeammalla kuin oikea munuainen, joka on pienempi. Terveellä munuaisella on papun muoto, selkeä ja yhtenäinen ääriviiva. Mutta joskus paljastuu sellainen patologia kuin munuaisen kaksinkertaistuminen. Lisäksi 12%: ssa molemmat munuaiset kaksinkertaistuvat ja 88%: ssa näkyy yksipuolinen kaksinkertaistuminen. Epänormaali elin koostuu kahdesta sulautuneesta segmentistä, joista jokaisella on oma verentoimitus. Ultraääni paljastaa patologian paitsi syntyneelle, myös sikiölle 25 viikon kehitysvaiheessa. Myös elimen ikäkuvio (puute) havaitaan joskus. Yleensä molemmat patologiat eivät vaikuta elämän laatuun, jos virtsajohdin on kehittynyt. Mutta ihmisten, joilla munuaisten kehitys on epänormaalia, tulisi seurata terveyttään, koska he ovat alttiimpia infektioille ja viruksille..
- Haja- ja polttoainemuutokset parenyymikudoksessa. Parenchyma on kudos, joka muodostaa elimen, jossa on aivokuoren kerros, johon muodostuu virtsa, ja putkista koostuva medulla. Parenyymin paksuuden tulisi normaalisti olla 16-25 mm, yli 60-vuotiailla ihmisillä se pienenee 11 mm: iin. Huolimatta siitä, että munuaiset on suojattu kuitukapselilla, kehossa kulkevat toksiinit, mikrobit ja hajoamistuotteet häiritsevät kudosten rakennetta. Ultraäänillä voit nähdä paksunemisen (tämä tapahtuu tulehduksessa tarttuvan munuaissairauden kehittymisen vuoksi) tai parenhyyman vähentymisen (diabeteksen, myrkytyksen, virusten) kanssa.
- Munuaisten sijainti. Ultraäänillä asiantuntija näkee munuaisten sijainnin. Normaalisti oikea munuainen sijaitsee 12. rintarangan niskan tasolla, vasen yhdentoista. Jos munuaista ei näytetä oikeassa paikassa, tämä osoittaa nefroptoosin kehittymisen - munuaisen prolapsin vatsaonteloon. Tauti on vaarallinen, koska matalampi elin on kiertynyt ja häiritsee normaalia verenvirtausta. Se on täynnä vakavaa sairautta..
- Munuaisen ehogeenisyys. Ultraääniheijastuksen voimakkuus riippuu kudoksen tiheydestä: matala tiheys näkyy näyttöruudussa tummana täplänä, korkea tiheys - valkoisena. Vaaleammat alueet tarkoittavat munuaisen rakenteen rikkomista, joka tapahtuu tulehduksen (glomerulonefriitin) kanssa. Lisääntynyt ehogeenisyys osoittaa munuaispatologian (kasvaimet, hiekka, kivet jne.)
Ultraäänillä et näe merkkejä akuutista pyelonefriitista. Ainoa merkki patologiasta on vähentynyt ehogeenisyys ja munuaisödeema. Muutokset tulevat näkyviin kroonisessa pyelonefriitissä: hyperekogeenisyyden polttoja, kystoja, elimen koko pienenee. Munuaisten tuberkuloosin (kuivumisen) yhteydessä on nesteellä täytettyjä onttoja alueita.
Munuaisten hiekkaa ei myöskään näy ultraäänellä. Laite voi nähdä vieraita esineitä, joiden halkaisija on suurempi kuin 2 mm. Nuo. todellisuudessa asiantuntija tunnistaa vain kivet, ja "hiekka munuaisissa" havaitaan vain virtsakokeilla. Ultraääni havaitsee 97% munuaissairauksista. Jos liität lisää virtsakokeita, potilas tietää 100% munuaissairauksista.
Vatsan ultraääni on diagnostinen toimenpide, jonka avulla voit saada valtavan määrän luotettavaa tietoa potilaan sisäelinten tilasta vahingoittamatta terveitä kudoksia ja aiheuttamatta hänelle kipua. Menetelmän toinen tärkeä etu on, että kuvia voidaan tallentaa niin kauan kuin tarpeen..
Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter
Vatsaontelon ultraääni. Mahan, suolen, pernan ultraäänitutkimus. Vatsaontelon suonien ultraääni. Päätelmän purkaminen
Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!
Ruoansulatuskanavan ultraääni (GIT). Mahan, suoliston sairaudet ultraäänellä. Ultraääni diagnoosi umpilisäke
Vatsan onkalon ultraääntä käytetään pääsääntöisesti parenkymaalisten elinten - maksan, haiman, pernan - tutkimiseen. Maha ja suolet ovat ontot elimet, joiden kokonaispituus on suuri, jolloin ruoka sulataan ja ravintoaineet imeytyvät siitä. Ne erottuvat suuresta kokonaisseinän pinta-alasta, eikä heillä ole parenkyymaa, mikä vaikeuttaa niiden tutkimista ultraäänellä. Ruoansulatuskanavan täyttö ilmalla ja suolen kaasuilla häiritsee myös heidän tutkimustaan ultraäänellä.
Ruoansulatuskanava ei anatomisten ominaisuuksiensa vuoksi ole ihanteellinen kohde ultraäänitutkimuksiin.
Tästä huolimatta vatsanelimiä tutkittaessa toisinaan vatsa ja suolet tutkitaan. Ultraääni voi havaita toiminnalliset häiriöt, jotkut tulehdukselliset sairaudet ja kasvaimet, joihin liittyy vatsan ja suolien seinämien paksuuntuminen..
Ruoansulatuskanavan ultraäänitutkimuksen haittana on, että mahalaukun ja suolen seinämä on tasossa, mikä tekee mahdolliseksi unohtaa haavaumat, verisuonisairaudet, pienet polyypit. Näiden vaurioiden ultraäänikuvaus vaatii erittäin korkean resoluution laitteita ja erittäin perusteellisen tutkimuksen. Siksi vatsan ja suolien tutkimiseksi suoritetaan useammin fibrogastroduodenoscopy (FGDS), jossa vatsan ja suolen seinämää tutkitaan erityisellä kameralla.
Mahan ja suolten ultraääni vesisifonitestillä (vesikuormitus)
Ultraääni ei ole paras tapa tutkia maha-suolikanavaa. Ultraäänitutkimuksen avulla on mahdollista arvioida mahalaukun ja suoliston muoto, seinien paksuus, muutokset niiden seinämässä. Mahan ja suoliston tutkimista varten ultraääni on erityisen tärkeää noudattaa kolmen päivän ruokavaliota, joka vähentää kaasuntuotantoa. Erityistä tekniikkaa käytetään kuitenkin myös maha-suolikanavan tutkimiseen. Se tarkoittaa vesikuormituksen käyttöä, toisin sanoen nestemäärien käyttöä.
Ensin suoritetaan ruuansulatuskanavan onttojen elinten rutiininen ultraäänitutkimus. Sen jälkeen potilas juo 1 litra vettä tai kevyttä omenamehua. Toinen ultraääni suoritetaan heti, kun vatsa on täynnä. Tätä testiä käyttämällä lääkäri arvioi mahalaukun motorista toimintaa, peristaltiaa, venttiilien tilaa, jotka erottavat ruuansulatuskanavan eri osat. Vesisifonitestin avulla on mahdollista arvioida yksityiskohtaisemmin suoliseinän kunto ja nesteen imeytymisnopeus suolistossa. Yleensä 250 ml nestettä imetään kokonaan pois 20 minuutissa tai vähemmän, ja neste poistuu vatsasta 3–5 minuutissa.
Siksi mahalaukun ja suoliston tutkimuksissa käytetään useammin erityistä vesikuormitustekniikkaa, joka mahdollistaa lisätietojen saamisen maha-suolikanavan tilasta..
Ruoansulatuskanavan ultraäänikuvaus
Vatsa sijaitsee ruokatorven ja pohjukaissuolen välissä. Tyhjä vatsa on noin 0,7 litraa. Sen koko vaihtelee huomattavasti ihmisen täyttöasteesta ja ruumiinrakenteesta riippuen. Vatsa sijaitsee ylävatsassa, jota rajoittavat maksa, perna, haima ja ohutsuola. Siinä erotetaan ala-, vartalo-, sydän- ja pyloriset osiot. Sydänosasto sijaitsee ruokatorven kohdalla, ja pylorinen osasto sijaitsee pohjukaissuoleen siirtymisen paikassa. Maha on erotettu ruokatorvesta ja ohutsuolesta sulkijalihaksilla - lihasventtiileillä, jotka säätelevät ruuan boluksen liikkumista maha-suolikanavaa pitkin.
Vatsan ultraäänillä voit tutkia vatsan kaikkien osien seinämää. Mahaseinämän paksuus vaihtelee 5 mm: stä sydämen osasta 7 mm: iin pylorisessa osassa. Vatsan seinämässä on 5 kerrosta, joista sisin ja uloin ovat kaivevammat kuin niiden välissä olevat. Vatsan ultraäänillä kerrosten paksuuden tasaisuus arvioidaan koko seinämän pituudella.
Ultraäänen avulla voidaan erottaa seuraavat mahalaukun seinämän kerrokset:
- Ulkoinen seroosikalvo. Sen paksuus on korkeintaan 1 mm, hyperechoic.
- Lihaskerros. Sen paksuus on 2 - 3 mm, sen kaiku on alhaisempi.
- Submukosainen kerros. Se on sidekudos. On 3 mm paksu, sillä on keskimääräinen ehogeenisyysaste.
- Limakalvon lihaslevy. Paksuus jopa 1 mm, on hypoechoic.
- Vatsan todellinen limakalvo. Hyperechoic, paksuus on pieni, noin 1 mm.
Ohutsuole on jaettu useisiin osiin, joiden kokonaispituus on noin 8 metriä. Suolistosilmukoiden päällekkäisyyden vuoksi on melkein mahdotonta tutkia niitä ultraäänellä, koska ne eivät ole erotettavissa toisistaan. Ainoastaan ohutsuolen alkuosa, pohjukaissuoli, voidaan nähdä ultraäänellä sen läheisyyden vuoksi vatsassa.Paksusuoli voidaan jäljittää sen koko pituudelta, useimmissa tapauksissa haustra ja laskoset voidaan tunnistaa. Gaustra ovat paksusuolen seinämän ulkonemat, jotka muodostuu lihaskerroksesta. Ultraääni näyttää myös liitoksen, joka sijaitsee lähellä paksusuolen alkuosaa. Lisäyksen normaali paksuus on jopa 7 mm.
Vatsan ja pohjukaissuolen haavauma vatsaontelon ultraäänillä
Mahan ja pohjukaissuolihaavan mahahaava on sairaus, joka liittyy limakalvojen muodostumiseen suolahapon, pepsiinin sekä Helicobacter-suvun mikro-organismien vaikutuksesta. Epäsäännöllisellä ravinnolla on suuri merkitys haavaumien muodostumisessa. Haavauma on krooninen, ja sen aikana esiintyy säännöllisiä pahenemisvaiheita. Haavaumien pääasiallinen oire on keskimmäisen vatsan kipu, joka ilmenee heti syömisen jälkeen tai tyhjään vatsaan..
Maha- ja pohjukaissuolihaavojen diagnosointi ultraäänellä on vaikea tehtävä, joten ultraääntä käytetään harvoin mahahaavan sairauteen. Haavaumavaurion matala syvyys on yleensä jopa 2 mm, kun taas kaikilla ultraäänilaitteilla ei ole riittävää resoluutiota sen havaitsemiseksi. Kokenut lääkäri voi huomata vatsan kerrosten epätasaisuuksia, mutta näitä oireita ei voida pitää täysin luotettavina. Haavauman muodostumisen alkuvaiheessa, kun ei ole merkittävää vikaa (limakalvon eroosio), ultraääni ei anna mitään tietoa. Siksi peptisen haavataudin kanssa EGD tehdään useammin.
Pitkäaikaisella haavaumalla esiintyy arpia. Tässä tapauksessa mahalaukun ontelot kapenevat ja sulkijalihasten läpimenoaika on rajoitettu, etenkin kun haavauma on paikallisesti pylorisessa osassa. Nämä muutokset ovat näkyviä mahalaukun ultraäänillä. Haavauman arpeutumisen vuoksi nesteen tyhjenemisaika ultraäänellä vesisifonitestillä kasvaa. Mahan seinämä pohjukaissuolihaaraan siirtymisessä on epätasaisesti paksuuntunut, siinä esiintyy karkeita kaikuja, jotka vastaavat arpikudoksen sijaintia.
Krooninen gastriitti vatsan ultraääni
Krooninen gastriitti on sairaus, johon liittyy tulehduksia ja vatsan seinämän rappeuttavia muutoksia. Kroonisen gastriitin kipu muistuttaa mahahaavan kipua, mutta on lievempi. Närästys, hapan röyhtäily, säännöllinen pahoinvointi ja mahalaukun sisällön oksentelu voivat esiintyä. Krooninen gastriitti kehittyy monista syistä.
Kroonisen gastriitin tyypit ja syyt:
- Tyyppi. Autoimmuunivaurio, mahalaukun limakalvon surkastuminen.
- B-tyypin. Bakteeri-infektio (helicobacter pylori).
- C-tyyppiä. Kemialliset tekijät (palovammat, myrkytykset).
Kroonisen gastriitin diagnosointi suoritetaan EGDS: llä. Mahan ultraääni voi havaita kroonisen gastriitin vain myöhässä. Tämä paljastaa vatsan seinämän paksuuntumisen, ultraäänellä esiintyvän selvästi laskostuneen rakenteen. Taitokset ovat havaittavissa, koska ne ovat noin 20 mm korkeita. Vakavassa kroonisessa gastriitissa ultraäänellä mahalaukun laskosten harjat ja masennukset erotetaan hyvin.
Mahakasvaimet ultraäänellä
Ultraäänidiagnostiikasta on hyötyä yli 2–3 mm: n vatsan seinämien havaitsemiseksi. Pienemmät kasvaimet ja polyypit havaitaan vain erityisellä ultraäänilaitteella. Suuri ultraäänihaitta on myös se, että on mahdotonta määrittää luotettavasti kasvaimen luonnetta ja sen histologista koostumusta..
Vatsan hyvänlaatuiset kasvaimet ovat yleensä papilloomassa tai adenoomissa. Ne ovat pieniä (korkeintaan 3 mm) ja havaitaan ultraäänellä vain vesisifonitestillä. Mahan täyttämisen aikana nesteellä polyyppi nousee vatsan seinämän yläpuolelle ja on pyöristetty hypokeoottinen muodostelma, jolla on sileät reunat.
Mahan pahanlaatuiset kasvaimet (karsinoomat) voivat olla eri muotoisia ultraäänellä. Pahanlaatuisen kasvaimen koko vatsan ultraäänillä on paljon suurempi kuin hyvänlaatuisen kasvaimen, keskimäärin 15 mm. Karsinooma voi sijaita haavauman kohdalla, jolloin paksuuntuneen vatsan seinämän taustalla paljastuu sisäpinnalla kraaterimainen vika. Karsinooma voi esiintyä pyöreänä, lobulaarisena massana. Tässä tapauksessa sen ehogeenisyys on heterogeeninen ja reunat ovat epätasaiset. Kaksipuolinen ultraääni paljastaa lisääntyneen veren tarjonnan pahanlaatuisen kasvaimen alueella.
Suolen tukkeuma vatsan ultraäänellä
Normaali suolistosilmukka ei ole näkyvissä ultraäänellä. Suolen tukkeutumisen yhteydessä niiden ominainen kuva näkyy ultraäänitutkimuksessa. Suolisto on venytetty, sen luumenista tulee näkyvä, se saa kaiuttumattoman rakenteen, kun se on täynnä kaasua ja nestettä. Limakalvon taitokset muodostavat rypistetyn reunan ja muistuttavat näppäimistöä pitkittäistasossa tai tikkaita tangenttitasossa. Tätä kuviota kutsutaan "näppäimistön oireeksi" tai "portaalle". Tukkeutumisen aiheuttanut esine on näkyvissä myös ultraäänellä pyöristetyn muodon muodossa, homogeeninen ehogeenisyys.
Jännetulehdus vatsan ultraäänellä
Jännetulehdus on akuutti liitetulehdus. Tämä sairaus on yksi yleisimmistä syistä kirurgiseen hoitoon. Lisäsyöpää aiheuttaa ehdollisesti patogeeninen suoliston mikrofloora, joka rikkoo sen sisällön evakuointia. Tulehdusta provosoi lisäyksen luumen sulkeutuminen suoliston sisällöllä, vierailla kappaleilla ja muilla syillä. Jännityssärkytulehduksella kipua ilmaantuu vatsan oikealle puolelle alhaalta. Purulentti peritoniitti kehittyy kahden päivän kuluessa ilman hoitoa..
Oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeä umpilisäkkeen hoidossa. Ultraäänitutkimuksen avulla umpilisäkkeen diagnoosi voidaan vahvistaa 10 minuutissa. Siksi, appendicitis, ultraääni on välttämätön diagnostinen toimenpide. Ultraäänillä umpilisäke ilmenee lisäyksen seinämän paksuuntumisesta. Sen halkaisija on yli 7 mm. Ultraääniliitteessä ei näy peristalttisia liikkeitä, pistepaineella kipua ilmaantuu, mutta sen koko ei pienene. Vatsan onkalosta, suolistosta löytyy rajoitettu määrä nestettä, joka muodostuu patogeenisistä bakteereista.
Jännityssairauden diagnosoinnissa ultraäänellä käytän korkeamman taajuuden antureita, jotka tarjoavat kuvan paremmalla resoluutiolla. Joskus kuvan suurentaminen vaaditaan liitteen pienen koon vuoksi.
Suoliston polyypit ultraäänellä
Suolistokasvaimia ja polyyppejä, samoin kuin kun ne sijaitsevat vatsassa, on vaikea tutkia ultraäänellä. Suoliston suuren pituuden vuoksi polyypit voidaan ultraäänitutkimus suorittaa vasta sen jälkeen, kun niiden olemassaolo on osoitettu endoskopian avulla (tutkimus suoliston sisäisellä kameralla). Tällaisissa tapauksissa ultraääni suoritetaan lisäksi käyttämällä vesififoninäytettä..
Suolistopolyypillä ultraäänellä on pyöristetty hypoechoic muodostuminen suolen seinämän vieressä. Polyyppeja esiintyy 10 prosentilla yli 40-vuotiaista. Polyypit itsessään eivät ole ongelmallisia, mutta suolen polyyppejä pidetään syövän esiasteena. Tämä tarkoittaa, että heillä on mahdollisuus tulla pahanlaatuisiksi. Kun polyypit rappeutuvat pahanlaatuisiksi kasvaimiksi, kipuja ilmenee suoliston liikkeiden, veren ja liman vapautumisen aikana.
Suoliston polyyppien muodostuminen johtuu pitkälti perinnöllisyydestä, mutta lääkärit huomauttavat myös tulehduksellisten suoliprosessien yhteyden niiden ulkonäköön. Ruokavalion rikkominen, istuva elämäntapa, tupakointi - kaikki nämä voivat aiheuttaa polyyppien muodostumista suolistossa.
Pernan ultraääni
Perna on veren muodostumisen elin. Tässä tapahtuu lymfosyyttien kypsyminen, vanhojen ja toimimattomien punasolujen tuhoaminen. Perna sisältää suuren määrän verta, joka johdetaan verisuoniin harjoituksen aikana. Tämän vuoksi pernan traumaan liittyy massiivinen sisäinen verenvuoto. Perna ei ole elintärkeä elin, joten se poistuu joissakin olosuhteissa.
Perna poistetaan seuraavissa tapauksissa:
- verisairaudet, joihin liittyy pernasolujen vaurioita (leukemia);
- pernan aktiivisuuden lisääntyminen punasolujen tuhoamisessa (hypersplenismi);
- pernan liiallinen laajentuminen (splenomegalia);
- pernavaurio.
Jokaisessa näistä tapauksista pernan ultraääni suoritetaan alustavasti, etenkin jos epäillään sen koon nousua. Pernan tutkimus on vatsan ultraäänitaidon vakioosa. Sijainninsa vuoksi pernaan ei pääse kliinistä tutkimusta palpaation avulla, siksi ultraääni tutkimusta varten on välttämätöntä.
Vatsan ultraäänikuva terveestä pernasta
Perna sijaitsee vatsaontelon vasemmassa yläosassa. Se sijaitsee juuri pallean kupolin alapuolella, vasemman munuaisen, haiman ja paksusuolen rajoittamana. Pernan oikeassa reunassa on sen portti - pernan valtimon ja suonen tulopaikka.
Perna skannataan vasempaan korkeaan sivutasoon. Lisäksi hänen tutkimustaan täydentää tutkimus rottienvälisissä tiloissa. Pernan parenhyymin rakenteen tulisi olla tasainen. Normaalisti pernalla on hypokooinen rakenne verrattuna maksakudokseen. Sillä on suorat reunat, mutta kauluksen alueella voi olla uria. Perna on puolikkaanmuotoinen poikittaissuunnassa ja soikea poikkileikkaukseltaan.
Pernan koko ultraäänellä
Pernalla on tietyt mitat, jotka riippuvat tietyssä määrin ihmisen korkeudesta ja iästä. Ne voidaan tunnistaa syvällä sisäänhengitetyllä ultraäänitutkimuksella. Pernan normaali pituus ei ylitä 110 mm. Pernan pituus on pituussuuntaisen skannaustason kahden uloimman pisteen välinen etäisyys. Pernan paksuus (anteroposterior-ulottuvuus) ei ylitä 50 mm ja leveyden hilum-tasolla tulee olla alle 70 mm. Pernan koko riippuu suurimmassa määrin ihmisen korkeudesta eikä iästä..
Pernan koosta on tärkeä rooli eri sairauksien diagnosoinnissa. Tiedetään, että pernan suurenemista esiintyy usein maksa- ja verijärjestelmän sairauksissa. Näissä tapauksissa sen massa voi olla yli 5 kilogrammaa..
Hajotetut muutokset pernassa ultraäänellä. splenomegaly
Hajautetut muutokset pernassa ultraäänellä ovat muutoksia, jotka vaikuttavat koko elimeen kokonaisuutena. Useimmiten niihin liittyy elimen koon lisääntyminen. Tässä tapauksessa pernan pituus on yli 12 cm. Tätä ilmiötä kutsutaan splenomegalyksi. Ultraäänitutkimuksen splenomegaliaan liittyy pernan ylemmän ja alemman navan lisääntyminen ja verisuonten laajeneminen hilum-alueella. Splenomegalia on oire, jota esiintyy useissa sairauksissa, ja laajentuneen pernan todellinen syy osoitetaan yleensä kliinisillä ja laboratoriotiedoilla..
Splenomegaliaa esiintyy seuraavissa tiloissa:
- Tartuntataudit: Tartunta voi sijaita sekä pernassa että sen ulkopuolella. Laajentuneen pernan tulehdukselliset syyt osoittavat leukosyyttien määrän nousu veressä, kuume, heikkous, lisääntynyt väsymys.
- Imunestejärjestelmän sairaudet. Imukudoksen sairauksien kanssa esiintyy monien imusolmukkeiden ryhmien lisääntymistä..
- Hematopoieettisen järjestelmän vauriot. Erilaiset muutokset yleisessä verestä.
- Hemolyyttinen anemia. Tämän taudin yhteydessä punasolujen määrä veressä vähenee johtuen niiden kiihtyneestä tuhoutumisesta verisuonissa ja pernassa.
- Maksasairaus. Portaalisessa verenpaineessa vatsaontelon suonissa esiintyy laskimotukoksia. Ylimääräinen laskimoveri johdetaan pernan laskimoon, mikä aiheuttaa pernan laajentumisen.
Perna voi kutistua alle 7 cm: n pituiseksi. Pernan kutistuminen liittyy ikääntymiseen, ja sitä tapahtuu myös luuytimensiirtojen lääkkeillä.
Pernainfarkti ultraäänellä
Pernainfarkti on akuutin verenkiertohäiriöiden aiheuttama elinkohdan nekroosi. Se johtuu verisuonen ontelon tukkeutumisesta trommin, solujen, mikro-organismien vaikutuksesta. Pernassa infarktialueet ovat yleensä pieniä, koska tämän elimen verenkiertojärjestelmä on hyvin kehittynyt. Yleisin pernainfarkti tapahtuu leukemian, joidenkin infektioiden kanssa. Pernainfarkti voi kulkea potilaan huomaamatta, aiheuttaen vain ohimenevää kipua vasemmalla kylkiluiden alla..
Pernan infarkti ultraäänellä määritetään seuraavien merkkien perusteella:
- hypoechoic fokus pernan parenhyymin sisällä;
- tarkennuksen koko voi olla erilainen, mutta kiilamainen muoto huomataan useammin;
- siellä voi olla hematooma epämuodollisen alueen muodossa;
- dupleksi ultraääni paljastaa veren virtauksen puuttumisen infarktipaikalla.
Pernainfarkti häviää yleensä yksinään. Kuolleet solut korvataan sidekudoksella, jota potilas ei huomaa. Joissakin tapauksissa massiivisen nekroosin esiintyessä vaaditaan kuitenkin kirurginen interventio. Se vaaditaan myös, kun pernasäiliöitä kierretään normaalin verenvirtauksen palauttamiseksi..
Pernan vahinko ultraäänellä
Vatsan vaurioiden varalta lääkärit tarkistavat aina pernan eheyden ultraäänitutkimuksella. Verenvuoto tästä elimestä vatsaonteloon on hallitsematon ja johtaa nopeasti potilaan tilan huonontumiseen. Samanaikaisesti potilaalle saattaa tuntua jonkin aikaa vamman jälkeen, että kaikki oireet puuttuvat. Murtunut perna on merkki sen poistumisesta.
Pernavaurion kanssa ultraääni paljastaa vapaan nesteen vatsaontelossa. Se on kaiuttomuutta tai hypoechoic. Veripoolin sisällä saattaa olla liikkuvia kaikuja. Joskus pernan trauma johtaa hematoomien muodostumiseen ilman kapselin repeämää. Tässä tapauksessa hematooma näyttää kaiuttumattomalta puolikuun muotoiselta alueelta pernakapselin alla..
Pernan repeämä ja sisäinen verenvuoto voi tapahtua paitsi tämän elimen traumalla. Infektioiden, kongestiivisen splenomegalian ja pahanlaatuisten kasvainten metastaasien yhteydessä on myös riski repeämäksi.
Pernakasvaimet. Pernan lymfooma ultraäänellä
Pernan tuumoreista hemangioomat ja lymfoomat ovat yleisimmät. Hemangiooma havaitaan yleensä sattumalta vatsan ultraäänellä. Hemangiooma on hyvänlaatuinen tuumori, joka on verisuonten leviäminen. Muodoltaan se voi olla kapillaari, kavernoosinen (onkalo) tai sekoitettu. Ultraääniä oleva hemangiooma näyttää pyöristetyltä alueelta, jolla on lisääntynyt ehogeenisyys ja jolla on jopa erikokoiset reunat. Hemangiooma on synnynnäinen muodostuminen, joten se ei muutu iän myötä. Tämä merkki on ominainen muodostumisen hyvänlaatuisen laadun toteamiseksi pernassa..
Lymfooma on pahanlaatuinen kasvain, joka ilmenee useimmiten ennen 30-vuotiaita. Aluksi lymfooma aiheuttaa heikentynyttä ruokahalua, ennenaikaista kylläisyyttä, kipua vasemmassa hypochondriumissa. Myöhemmin lymfoomaan liittyy painonpudotus, selittämätön kuume. Näiden oireiden tulisi varoittaa henkilöä ja suorittaa lääkärin suorittama täydellinen tutkimus..
Lymfooma pahanlaatuisuuden vuoksi vaatii nopeaa hoitoa. Lymfooman diagnosoimiseksi on tarpeen analysoida erityyppisiä tutkimuksia. Yleensä pernan ultraäänitutkimus määrätään valkoveren määrän poikkeamien varalta. Ultraääni on melko tehokas pernan lymfooman diagnosoinnissa. Ultraäänillä lymfooma näyttää hypokeoottiselta muodostumiselta, joka on eri muotoinen ja kokoinen. Sen rakenne voi sisältää heterogeenisiä alueita. Yleensä ultraäänien suorittaminen dynamiikassa antaa mahdollisuuden erottaa hyvänlaatuisista ja pahanlaatuisista kasvaimista, koska viimeksi mainitut eroavat progressiivisesta kasvusta.
Vatsakalvon imusolmukkeiden ja suonien ultraääni (aortta, ala-vena cava)
Vatsaontelon ultraääni käsittää vatsaontelon suurten suonien tutkimuksen. Niiden tutkiminen tavanomaisella skannaustilassa paljastaa vain morfologiset muutokset (liittyvät verisuonten muotoon ja kokoon). Hemodynaamisten parametrien (nopeus, paine, veren virtaussuunta) määrittämiseksi tarvitaan verisuonten kohdennettu tutkimus värillisellä Doppler-kartoituksella. Tämä tekniikka luo näyttöruudulla verisuonissa liikkuvan veren värin sen mukaan, lähestyykö se anturia tai siirtyykö se pois.
Kun skannataan vatsaontelon verisuonia, skannataan seuraavat verisuonet:
- aortan ja siitä ulottuvien suurten valtimoiden (munuaisten, suoliliepeen, keliakian rungon);
- alaonttolaskimo;
- portaalin laskimo;
- laskimofuusio (pernan, suoliliepeen, mahalaukun suonet).
Vatsaontelon verisuonet tutkitaan seuraavissa tapauksissa:
- verenpaine (korkea verenpaine);
- verisuonten ateroskleroosi;
- systeeminen vaskuliitti (verisuonitulehdus);
- epäily aneurysmasta;
- munuaissairaus ja muut sairaudet.
Kaikki nämä olosuhteet voidaan vahvistaa tai kieltää ultraäänitutkimuksen avulla. Tarvittaessa vatsaontelon verisuonten ultraääntä täydennetään angiografialla tai magneettikuvauskuvauksella (MRI).
Normaalit vatsan verisuonien ultraäänihavainnot
Vatsakalvojen ultraääniskannaus suoritetaan vatsan yläosassa pitkittäisellä ja poikittaisella tasolla. Aorta sijaitsee selkärangan edessä. Aortan kautta hapettunut veri virtaa sydämestä kaikkiin sisäelimiin. Näyttää siltä, että kaiuttimet ovat tasaisia. Vatsa-aortan halkaisija on noin 2 senttimetriä. Aortan seinä on kolmikerroksinen rakenne, jonka keskikerros on vähemmän kaiunmuutos. Aorta sykkee sydämen lyöntien aikana, tämä pulsaatio voidaan nähdä ultraäänellä. Valtimon aortta ulottuu kaikkiin vatsaontelon elimiin ja navan alapuolella se jakaantuu kahteen valtimovaltimoon.
Alempi vena cava kulkee aortan oikealla puolella, samansuuntaisesti sen kanssa. Munuaissuonet virtaavat siihen, mutta muuten laskimoveren virtaus eroaa valtimoista. Suurin osa vatsanelinten suoneista virtaa portaalisuoneen, maksan kapillaarisen verenvirtauksen kautta, laskimoveri saapuu taas suonistoon. Alemmalla vena cavalla on ohut seinä, sen luumeni muuttuu hengitysliikkeistä.
Portaalisuonen halkaisija on normaalisti 11 mm. Se mitataan pernan ja suoliliepeen yhdistämisen jälkeen haiman päässä. Portaalisuoni laajenee muutamalla millimetrillä uloshengitettäessä. Portaalisuonen tutkimus tehdään aina maksasairauksien suhteen.
Vatsaontelon suonien väri-Doppler-kartoitus (CDC). Kaksisuuntainen ultraääni vatsaontelossa
Värillisellä Doppler-kartoituksella määritetään joidenkin suonien verenvirtausnopeus. Suonten vatsan kaventuminen johtaa lukuisiin patologisiin muutoksiin, jotka johtuvat elinten happea toimittamisen puutteesta. Kliiniset oireet ilmenevät vain, kun luumeni on suljettu (stenoosi) yli 70% normaalileveydestä. Aortta on verisuoninen, jolla on erittäin suuri luumeni, joten tutkitaan aortan pääjoet, joissa luumeni sulkee vähemmän ja todennäköisemmin verisuonen luumenia sen seinämän patologisilla muutoksilla..
Nämä verisuonet ovat keliakia ja ylimmäinen mesenterinen valtimo. Maksa-, maha- ja pernavaltimoiden poistuminen keliakiasta. Alukset näkyvät paremmin pitkittäistasossa. Vasokonstriktion indikaattori on systolinen huippunopeus niissä. Kapeneessa se kasvaa merkittävästi, joskus 2 kertaa tai enemmän. Tässä tapauksessa verenvirtausnopeuden kasvu johtaa erilaisiin hemodynaamisiin häiriöihin. Lisääntyneen paineen takia verisuonten aneurysmat voivat ilmetä, ja elimet eivät saa tarvittavaa määrää happea, minkä vuoksi toimintahäiriö kehittyy.
Veren virtausnopeus keliakian rungossa ja ylivoimaisessa mesenterisessä valtimossa erilaisissa olosuhteissa
Celiakian runko, nopeus cm / s
Erinomainen mesenterinen valtimo, nopeus cm / s
Vakava stenoosi (yli 70% ontelosta)
|
CDC: n avulla tutkitaan myös maksaportaalijärjestelmän verisuonia. Laskimoveren virtaus on paljon hitaampaa. Normaali verenvirtausnopeus portaalisuoneessa on 14-18 cm / s. Veren stagnaation myötä veren virtausnopeus laskee ja portaalisuonen luumeni kasvaa.
Aortan ateroskleroosi vatsaontelon ultraäänillä
Sydän- ja verisuonitaudit ovat ylivoimaisesti yleisimmät kuolinsyyt. Ateroskleroosi on krooninen valtimoiden sairaus, joka ilmenee rasvojen ja proteiinien aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena. Verisuonen seinämien tappio ateroskleroosilla on monia oireita, mutta seurauksena elimet kärsivät aina verentoimituksen puutteesta. Tätä tilaa kutsutaan iskemiaksi. Ateroskleroosin muodostumisessa ravitsemustottumuksilla, istuvalla elämäntavalla, tupakoinnilla ja stressillä on tärkeä merkitys.
Ateroskleroosin yhteydessä kolesteroli kertyy valtimoiden seinämään ateroskleroottisten plakkien muodossa. Ateroskleroottiset plakit voivat irrottua muodostumispaikasta muodostaen veritulpan. Veritulpat voivat johtaa sydänkohtauksiin, keuhkoihin tai muihin elimiin. Verisuonten sisävuoren tappio ajan myötä johtaa sidekudoksen lisääntymiseen, kalsiumsuolojen sisällyttämiseen verisuoniseinämään. Tällöin suonen seinät ovat muodonmuutokset ja ontelo kapenee. Vaskulaarisen luumen supistumista kutsutaan stenoosiksi..
Ultraääni on tehokas diagnoosityökalu ateroskleroosiin. Ultraäänitutkimuksen avulla verisuonissa voidaan havaita suorat morfologiset muutokset. Ultraäänillä voidaan havaita ateroskleroottiset plakit sekä poikkeamat normaalista verenvirtauksesta suonien läpi.
Ateroskleroosin merkit ultraäänellä ovat:
- Yksinkertaiset ateroskleroottiset plakit. Ne ovat kolesterolia. Ultraäänillä ne näyttävät intiman fokusoiduilta ehogeenisiltä sakeutumilta, jotka työntyvät jopa 5 mm: iin verisuonen onteloon. Ovat sileät reunat.
- Yhdistetyt plakit. Tällaiset plakit sisältävät sekundaariset verisuonimuutokset (kalkkiutuminen, nekroosi, haavaumat). Niiden korkeus on yli 5 mm, epätasaiset reunat, hyperekoinen rakenne johtuen kalsiumsuolojen ja sidekudoksen sisällöstä.
- Hemodynaamiset häiriöt. Havaitaan värillisellä Doppler-ultraäänellä ja vahvistaa aortan stenoosin diagnoosin.
Ateroskleroosin hoitoon käytetään lääkkeitä, jotka vähentävät lipidien muodostumista, mutta ne eivät käytännössä pysty vaikuttamaan valtimoiden jo olemassa oleviin muutoksiin. Siksi on erittäin tärkeää seurata terveyttäsi ja johtaa terveellisiä elämäntapoja. Tämä on ainoa tapa pitää verisuonet hyvässä kunnossa..
Aortan aneurysma vatsan ultraäänellä
Aneurysma on valtimoiden seinämän pullistuma synnynnäisten tai hankittujen muutosten vuoksi seinämässä. Aortan aneurysman muodostumisen yleisimmät syyt ovat ateroskleroosi ja verenpaine. Aneurysmi on vaarallinen verisuonen repeämisen ja massiivisen sisäisen verenvuodon vuoksi, jota on erittäin vaikea lopettaa edes ajoissa annettavan avun avulla.
Aortan aneurysmia on seuraavan tyyppisiä:
- Saccular. Edustaa aortan seinämän yksipuolista pullistumaa.
- Fusiform. Tämän tyyppisessä aneurysmassa aortta laajenee tasaisesti kaikkiin suuntiin rajoitetulla alueella. Sen halkaisija tällä alueella on paljon normaalia suurempi, vähintään 3,5 cm..
- Kuorinta. Se on vaskulaarisen seinän vika, jossa aortan seinämän kerrosten väliin muodostuu väärä kanava. Tämä tila on vaarallisin, koska jäljelle jäävät ulkokerrokset ohentuvat vieläkin enemmän ja eivät ehkä kestä stressiä..
- Väärä. Kutsutaan myös vaskulaariseksi hematoomaksi, koska se tapahtuu, kun aortta vahingoittuu. Pseudoaneurysma rajoittuu sidekudokseen ja sillä on alhainen repeämisriski.
Aortan aneurysma on useimmiten sattumanvarainen löytö ultraäänellä. Muissa tapauksissa aneurysma tutkitaan verikokeessa erityisesti epäiltyjen verisuonitautien, hypertension tai ateroskleroosin oireiden varalta. Ultraääniä oleva aneurysma näyttää aortan luumen liialliselta laajentumiselta tai pääonteloon liittyvä pullistuma.Aneurysmit löytyvät pääsääntöisesti vanhuksilta, joten sen poistamiseksi leikkausta ei aina suoriteta. Aneurysmit vaativat kirurgista hoitoa, jos ne ovat suurempia kuin 5 cm. Pienemmillä aneurysmoilla jopa 5–15%: n repeytymisriski on 5 vuoden sisällä. Siksi sitä seurataan dynaamisesti ultraäänellä. Aneurysmilla on taipumus kasvaa, esimerkiksi 5 cm: n aneurysmat kasvavat 0,6 cm vuodessa ja pienemmät - 0,2 cm. Aneurysman nopea kasvu on osoitus myös kirurgisesta hoidosta.
Veren stagnaatio vatsaontelon laskimojärjestelmässä. Merkit ultraäänitutkimuksesta
Veren stagnaatio vatsaontelon laskimoissa on tila, jossa veren virtaus vatsaontelon suonista on vaikeaa, mutta veren virtaus valtimoiden läpi on normaalia. Laskimotukoksia esiintyy monissa sairauksissa ja johtaa portaaliseen hypertensioon. Paine portaalisuoneessa nousee 250 - 600 millimetriin vesipylväästä. Epäsuorat merkit portaalisesta verenpaineesta ovat selittämätön hengenahdistus, jalkojen turvotus.
Vatsaontelon laskimotukoksen syistä tärkeimpiä ovat:
- Sydämen vajaatoiminta. Sydänsairaus johtaa sydämen tuotannon vähenemiseen. Veri, jonka normaalisti tulisi kiertää, kertyy yli määrän vatsaontelon suoniin.
- Krooninen laskimoiden vajaatoiminta. Alaraajojen suonien venttiilien riittämättömyys johtaa siihen, että verta ei evakuoitu niistä. Tässä tapauksessa veren kulku on myös häiriintynyt vatsaontelon suonissa..
- Maksasairaus. Maksasairauksissa maksan parenkyyma korvataan sidekudoksella ja laskimoiden ontelot kapenevat, mikä häiritsee veren normaalia liikkumista.
- Vatsaontelon suonien tromboosi. Se ei ole niin yleistä, koska laskimoilla on suuri valtimo verrattuna valtimoihin, mutta verisuonien pienellä nopeudella suonissa veren hyytymisprosessi ja verihyytymien muodostuminen voidaan aktivoida.
Laskimotukoksen merkkejä ultraäänellä ovat laskimon vatsan laajeneminen ja veren virtausnopeuden lasku. Vena cava tulee halkaisijaltaan yli 20 mm. Veren stagnaation määrittämiseksi portaalisuonijärjestelmässä käytetään ns. Stagnaatioindeksiä (IZ). Sen mittaamiseksi tarvitaan ultraäänitutkimus Dopplerilla. Stagnaatioindeksi on poikkipinta-alaisen suoneen alueen suhde verenvirtauksen nopeuteen samassa pisteessä. Normaalisti se on 0,07, laskimoveren voimakkaassa stagnaatiossa siitä tulee 0,17. Tämä havaitaan esimerkiksi maksakirroosissa.
Vatsaontelon imusolmukkeiden ultraääni. Imusolmukkeiden suureneminen ultraäänellä
Vatsaontelon imukudos on pienten alusten ja solmujen järjestelmä, joka sijaitsee kaikissa vatsaontelon elimissä. Niiden ansiosta vartalo suojataan valkosolujen avulla, poistamalla ylimääräinen neste, toksiinit ja vieraat aineet. Imusolmukkeet sijaitsevat tärkeimpiä suonia pitkin ja kaikkien elinten porteissa - maksa, haima, perna, vatsa.
Seuraavat imusolmukkeiden ryhmät sijaitsevat vatsaontelossa:
- lanne;
- mahalaukun;
- maksan;
- haima;
- pernan;
- suoliliepeen.
Imusolmukkeiden koko vaihtelee yleensä muutamasta millimetristä 2 senttimetriin. Ne on yleensä järjestetty ryhmiin. Ultraäänin avulla voit määrittää niiden muodon, koon, ehogeenisyyden asteen. Normaalisti ultraäänellä tehdyillä imusolmukkeilla on keskimääräinen ehogeenisyys ja homogeeninen rakenne. Imusolmukkeiden suurentuminen yli 2 senttimetriä on ensimmäinen merkki vatsanelinten tulehduksellisista sairauksista. Tämä oire voidaan havaita hepatiitin, koliitin, salmonelloosin, akuutin ja kroonisen gastriitin ja muiden sairauksien yhteydessä. Vatsaontelon imusolmukkeiden laajentuminen jättiläiskokoon (5 senttimetriä tai enemmän) osoittaa imusysteemin kasvainsairaudet. Ne vaativat täydellisen tutkimuksen magneettikuvauskuvauksella tai tietokoneella (CT).Ultraäänellä on rajoitetusti kykyä diagnosoida imusysteemejä. Turvonneita imusolmukkeita voidaan pitää vain oireena, joka osoittaa tulehduksen esiintymisen vatsaelimissä. Laajentuneiden imusolmukkeiden syiden tarkempaan diagnoosiin ja tunnistamiseen tarvitaan täydellinen tutkimus, mukaan lukien biokemiallinen verikoe. Kaikkien vatsan elinten ultraäänitutkimus voi myös auttaa tunnistamaan tulehdukseen alttiita elimiä..
Vatsaontelon ultraäänidekoodaus
Vatsan onkalon ultraäänien purkaminen on ultraääniä suorittavan lääkärin vastuulla. On muistettava, että tutkimustulos on tarkoitettu ensisijaisesti hoitavalle lääkärille, ei potilaalle. Potilaan ei tarvitse ymmärtää lääketieteellisten raporttien ja diagnoosien monimutkaisuutta. Voit kuitenkin halutessasi osoittaa kaikki kysymyksesi sonologille. Tämä on ultraäänidiagnostiikan alan asiantuntijan nimi.
Ultraäänitutkimuksen tulos on johtopäätös, johon joskus liittyy staattinen valokuva, joka kuvaa kuvattuja muutoksia. Päätelmä ei ole diagnoosi, mutta sisältää kuvauksen elinten koosta, erilaisista poikkeavuuksista normista. Se kuvaa kuvaa, jonka sonologi näki tutkimuksen aikana ultraäänilaitteen näytöllä. Päätelmä on välttämätön hoitavalle lääkärille oikean diagnoosin määrittämiseksi ja oikean hoidon määräämiseksi.
Näyte vatsan ultraäänimuodosta
Suoritetun ultraäänitutkimuksen johtopäätös annetaan tietyn muodon lomakkeella. Tämä muoto voi vaihdella lääketieteellisestä laitoksesta riippuen. Joka tapauksessa se sisältää tietoja kokonaan. Kun se täytetään, joka suoritetaan rinnakkain ultraäänitutkimuksen kanssa, lääkäri tai sairaanhoitaja kirjoittaa tiedot elimen tilasta, sen koosta ja ehogeenisyydestä. Kun elimessä havaitaan patologisia muutoksia, kaikki sen ominaisuudet kuvataan yksityiskohtaisesti.
Vatsan ultraäänituloslomake sisältää seuraavat tiedot:
- Maksan kuvaus. Maksan oikean ja vasemman lohkon lineaariset mitat, kapselin ehogeenisyys ja parenhyyma on osoitettu. Lisäksi määritetään maksan verisuonikuvion luonne..
- Sappirakon ja sappikanavan kuvaus. Sappirakon kuvauksessa ilmoitetaan sen pituus, seinämän paksuus, kivien esiintyminen tai puuttuminen. Erittäin tärkeä kivien indikaattori on akustisen varjon läsnäolo, mikä myös todetaan johtopäätöksessä. Yhteisen sappikanavan halkaisija on ilmoitettu.
- Haiman kuvaus. Haimassa ilmoitetaan kunkin osan (pää, vartalo ja häntä) paksuus, haiman kanavan halkaisija ja sen parenkyeman ehogeenisyys..
- Pernan kuvaus. Sisältää pernan mitat (pituus ja leveys), pernan suonen läpimitta ja yleinen ehogeenisyys.
- Mahan ja suolen kuvaus. Maha ja suolet arvioidaan pinnallisesti tavanomaisella ultraäänitutkimuksella. Jos havaitaan, seinämävauriot, nesteen kertyminen ja suolen laajeneminen on osoitettu.
- Kuvaus vatsaontelon suonista. Vatsa-aortan, ala-alaisen vena cavan, portaalisuonen halkaisija on osoitettu. Tässä viitataan myös ateroskleroosin, paikallisen kapenevuuden tai verisuonten laajenemisen merkkeihin..
- Vatsaontelon minkä tahansa elimen kasvaimet ja epänormaalit muodostelmat. Epänormaalit muodostelmat kuvataan muodon osassa, joka vastaa sitä elintä, jossa se sijaitsee. Muodostuman koot, muodot, ehogeenisyys on ilmoitettu.
Kaikkien tietojen täyttäminen vie jopa 30 minuuttia. Raportin lopussa kaikki tunnistetut poikkeamat normista osoitetaan jälleen lääketieteellisin termein. Ultraäänitulos on virheellinen ilman tutkimusta suorittaneen lääkärin sinettiä ja allekirjoitusta.
Hajotetut muutokset vatsanelimissä ultraäänellä
Usein ultraäänitutkimuksen lopputuloksesta löytyy ilmaisu "hajaantuneet muutokset" eri elimissä. Se viittaa elimiin, joilla on parenhyma - maksa, haima, perna. Ultraäänikuvassa diffuusit muutokset parenhimaalisissa elimissä edustavat ehogeenisyyden poikkeamia normista. Ne vastaavat elinten muutoksia solutasolla. Rasvan sulkeumia esiintyy lueteltujen elinten soluissa, ja elimen toiminnallinen osa korvataan sidekudoksella.
Hajavaikutuksia vatsanelimissä löytyy pitkälle edenneistä kroonisista sairauksista. Ne voivat olla krooninen hepatiitti ja haimatulehdus. Ateroskleroosin tapauksessa voidaan havaita diffuusisia muutoksia aortan seinämässä. Tällaisten muutosten estämiseksi sinun tulee säännöllisesti tehdä ennalta ehkäiseviä tutkimuksia ja seurata elämäntyyliäsi ja ruokavaliotasi. Sisäelinten hajaantuneet muutokset ovat pääsääntöisesti peruuttamattomia prosesseja, jotka voivat vähentää merkittävästi elinajanodotetta.
Vapaa neste vatsaontelossa ultraäänellä (vesivatsa)
Erillinen rivi ultraäänitiedon lopussa osoittaa nesteen esiintymisen tai puuttumisen vatsaontelossa ja retroperitoneaalitilassa. Nesteen läsnäoloa vatsaontelossa kutsutaan vesivatsaksi. Ultraäänillä neste näyttää kaiuttumattomalta alueelta, jolla on harvinaisia ehogeenisiä sulkeumia. Tämä on tärkeä tieto, koska vatsaontelossa ilmenee vapaata nestettä vain patologisten prosessien seurauksena. Infektoituneena tästä nesteestä tulee märkivä, peritoniitti kehittyy.
Seuraavat syyt nesteen esiintymiseen vatsaontelossa erotellaan:
- vatsan elinten trauma, vatsan sisäinen verenvuoto;
- umpilisäkkeen;
- hepatiitti ja maksakirroosi;
- portahypertensio;
- vatsan elinten kasvaimet;
- märkät sairaudet, paiseet, flegmon.
Useimmin neste kertyy maksan, pernan ja pienen lantion alueelle. Nesteen läsnäolo vatsaontelossa edellyttää sen puhkaisua ja ulkonäön syiden poistamista. On mahdollista selvittää nesteen ilmenemisen syyt saman ultraäänitutkimuksen aikana, sen lokalisoinnilla sairastuneiden elinten lähellä on tärkeä rooli tässä.
Tarttumiset vatsaontelon ultraäänillä
Tarttumien muodostuminen vatsaontelossa on erityinen tila. Adheesiot ovat sidekudoksen johdot, jotka muodostuvat paikoissa, joissa vatsakalvon eheys on vaarannettu. 99%: ssa tapauksista tarttumiset muodostuvat vatsaontelon leikkausten jälkeen ja edustavat kehon suojaavaa reaktiota häiriöihin sisäympäristöön. Tarttumisprosessin laajuus riippuu siitä, kuinka leveä kirurginen pääsy oli. Tarttuvan taudin vaara on, että tarttuminen voi puristaa suolen silmukat ja aiheuttaa suolen tukkeutumisen.
Liimataudin diagnosoinnissa ultraäänellä on useita etuja. Niitä ovat vaarattomuus, tutkimuksen nopeus, sivuvaikutusten puuttuminen ja mahdollisuus havaita ajan myötä. Liimanauhoilla on suuri tiheys, joten ne näyttävät ultraäärin hyperekoisilta alueilta. Epäsuora merkki tarttuvasta taudista on sisäelinten epätavallinen sijainti. Valitettavasti liimataudin alussa narut ovat kooltaan ja tiheydeltään pieniä, joten niiden löytäminen on melkein mahdotonta..
Liimatairaus vaatii kirurgista hoitoa, jos komplikaatioita kehittyy. Valitettavasti sitä ei voida estää. Tällä hetkellä tehdään ns. Laparoskooppisia leikkauksia, joiden viilto on muutama senttimetri. Tämä vähentää tartunnan muodostumisen riskiä.
Syövän ja etäpesäkkeiden diagnosointi vatsan ultraäänellä
Syövän diagnosointi vatsan ultraäänillä on epätarkka. Tämä johtuu tosiasiasta, että neoplastisia prosesseja on hyvin erilaisia, sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia. Erogeenisyyden erot ultraäänellä eivät anna meille mahdollisuutta määrittää tarkasti kasvaimen tyyppiä, ja tämä on perustavanlaatuista sen hoidossa. Lisäksi ultraääni ei havaitse pieniä tuumoreita (enintään 3 mm), mikä voi viivästyttää diagnoosia. Tämä voi vaikuttaa haitallisesti hoidon ennusteeseen. Tuumorien diagnosoimiseksi ultraäänilääkäriltä tarvitaan paljon kokemusta tuumorien tunnistamisesta.
Ultraäänitiedon lopussa tuumorit kuvataan seuraavasti - muodostumisen koko, sijainti ja sen ehogeenisyys on ilmoitettu. Luonnollisesti nämä merkit eivät riitä tuumorin luonteen selvittämiseen, mutta tämä on objektiivista tietoa, joka voidaan saada ultraäänellä. Monet kasvaimet ovat satunnainen löytö vatsan ultraääniä. Niiden selventämiseksi suoritetaan magneettikuvaus tai tietokonepohjainen tomografia.
Matoja vatsan ultraääni
Matoja vaikuttaa useimmiten maha-suolikanavaan, koska ne saapuvat kehoon ruuan kanssa, jos käsittelyä ei noudateta tai henkilökohtaista hygieniaa koskevia sääntöjä rikotaan. Elimistössä on laaja valikoima loisia ja matojen mahdollisia lokalisointeja. Matoja on pienikokoisia, mikä on pienempi kuin tarkimpien ultraäänilaitteiden resoluutio. Siksi matoja ei yleensä näy ultraäänellä, mutta voidaan havaita toissijaisia oireita, jotka osoittavat niiden olemassaolon tietyissä elimissä. Matojen näkemiseksi on käytettävä magneettikuvausta, endoskooppista tutkimusta.
Kun matoja on kehossa, ultraäänellä havaitaan seuraavat merkit:
- maksan ja haiman laajentuminen;
- sappirakon tyhjentämisen rikkominen (sappista dyskinesia);
- pienet hyperekoiset kyhmyt;
- kystiset onkalot eri elimissä (useimmiten maksa, munuaiset).
Sisäelinten kystinen vaurio havaitaan ekinokokkoosin yhteydessä. Tämä tauti on yleisempää metsästäjien ja ihmisten kanssa, jotka ovat kosketuksissa villieläimiin. Joskus on erittäin vaikea poistaa kaikki loiset kehosta. Siksi on paljon helpompaa estää heitä pääsemästä kehoon noudattamalla perussääntöjä käsien pesuun ennen syömistä sekä veden ja ruoan asianmukaista lämpötilankäsittelyä.
Missä tehdä vatsan ultraääni?
Tee tapaaminen vatsan ultraääniä varten
Sinun on soitettava yhteen puhelinnumeroon, jotta voit sopia lääkärin kanssa tai diagnosoida diagnoosin
+7 495 488-20-52 Moskovassa
+7 812 416-38-96 Pietarissa
Operaattori kuuntelee sinua ja ohjaa puhelun tarvittavaan klinikkaan tai tilaa tilauksen tarvitsemasi asiantuntijan kanssa.