logo

Suoliston dysbioosi

Suoliston dysbioosi on kehon patologinen tila, jossa suoliston mikrofloorassa muuttuu kvantitatiivisessa ja laadullisessa suhteessa mahdollinen muutos alueella. Aikuisten dysbioosin oireet: järkyttynyt uloste, dyspeptiset oireet, suolikipu ja potilaan yleisen tilan rikkominen.

Ihmisen suolistossa on yli 500 erityyppistä mikrobia, joiden kokonaismäärä on 1014, mikä on suuruusluokkaa suurempi kuin ihmiskehon solukoostumuksen kokonaismäärä. Mikro-organismien määrä kasvaa distaalisuunnassa, ja paksusuolessa 1 g ulosteessa on 1011 bakteeria, mikä on 30% suolen sisällön kuivasta jäännöksestä.

Suoliston dysbioosin käsite sisältää ohutsuolen liiallisen mikrobikontaminaation ja muutokset paksusuolen mikrobikoostumuksessa. Mikrobiocenoosin rikkominen tapahtuu jossain määrin useimmissa potilaissa, joilla on suoliston ja muiden ruuansulatuselinten patologia. Siksi dysbioosi on bakteriologinen käsite. Sitä voidaan pitää yhtenä sairauden ilmenemismuodoista tai komplikaatioina, mutta ei itsenäisenä nosologisena muotona.

Luokittelu ja arvosanat

Suolen mikrobiootan muutosten vakavuudesta riippuen tauti jaetaan neljään asteeseen tai vaiheeseen, joista riippuvat suoliston dysbioosin oireet ja hoito..

Dysbiosis-tutkinto:

  1. Ensimmäiselle asteelle on ominaista alkumuutokset, ja sitä kutsutaan usein piileväksi vaiheeksi. Sille on ominaista anaerobisten mikro-organismien ylivoima. Maitobakteereiden ja bifidobakteerien määrä vähenee hiukan, rakenteelliset muutokset vaikuttavat vain viidesosaan E. colista, ehdollisesti patogeeninen kasvisto alkaa lisääntyä.
  2. Aloitusvaihe, jossa aerobien ja anaerobien lukumäärä on suunnilleen sama. Normaalin kasviston kehitys estyy mikro-organismien opportunististen kantojen kehittymisen kanssa, jota seuraa oireiden esiintyminen.
  3. Aggressiivinen mikrobiyhdistysvaihe. Kasvisto muuttuu aerobiseksi, E. colissa tapahtuu rakenteellisia ja toiminnallisia muutoksia. Hemolyyttinen coccal-kasvisto, Proteus ja muut patogeeniset kasvisto ilmestyvät.
  4. Liittyvä dysbiosis-vaihe. Suoliston mikrofloorassa aerobit ovat vallitsevia, morfologisesti täysimittaista Escherichia colia ei käytännöllisesti havaita. Normaali kasvisto korvataan patogeenisillä mikro-organismikannoilla.

Samanlaisen luokituksen ehdotti I.N. Blokhin. Kliiniset lääkärit käyttävät sitä aktiivisesti käytännössä määrittäessään yhden kolmesta suoliston mikroflooramuutoksen asteesta ja myöhemmän suoliston dysbioosin hoidon eri määrillä lääkehoitoa..

Kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen on olemassa:

  • Kompensoitu suoliston dysbioosi. Potilaalla on muutoksia laboratoriokokeissa, vaikka taudin oireita ei ole.
  • Alikompensoitu suoliston dysbioosi. Taudin oireet ilmestyvät. Heidän vakavuusaste on usein kohtalainen. Patologisen prosessin paikalliset oireet ovat etusijalla yleisempiin nähden, ja ne korjataan aina perushoitojärjestelmällä.
  • Dekompensoitu suoliston dysbioosi. Kliininen kuva ilmenee potilaan yleisen tilan vakavasta häiriöstä, jolla on vakavia paikallisia oireita. Toissijaisen infektion kiinnittymistä havaitaan usein paikallisen immuunipuolustuksen merkittävästä tukahduttamisesta johtuen. Tällaisia ​​potilaita tulee hoitaa sairaalassa.

Tapahtumien syyt

Jokaisen suolistossa elävien bakteerityyppien määrää säätelevät luonnollisen valinnan lait: voimakkaasti lisääntyneet eivät löydä ruokaa itselleen, ja ylimääräiset kuolevat, tai muut bakteerit luovat sietämättömät olosuhteet heidän elääkseen. Mutta on tilanteita, joissa normaali tasapaino muuttuu.

Syy normaalin suoliston kasviston tukahduttamiseen dysbioosin tapauksessa voivat olla seuraavat tekijät:

  1. Tiettyjen lääkkeiden (antibiootit, laksatiivit, immunosuppressantit, hormonit, psykotrooppiset aineet, sekreolyyttiset aineet, adsorbentit, antineoplastiset aineet, tuberkuloosit, jne.) Ottaminen;
  2. Väärä ravitsemus, ruokavalion tärkeiden komponenttien puute, sen epätasapaino, erilaisten kemiallisten lisäaineiden esiintyminen, jotka osaltaan vähentävät kasvistoa, ruokavalion häiriöt, ruokavalion luonteen jyrkkä muutos.
  3. Ruoansulatuskanavan sairauksien esiintyminen (peptinen haavauma, krooninen koleatulehdus, Crohnin tauti, maksakirroosi, keliakia, haimatulehdus jne.);
  4. Parasiittiset suolistosairaudet (ascariasis), erittävät aineita, jotka tuhoavat normaalin suolistoflooran mikrobit;
  5. Aikaisemmat suolistoleikkaukset, stressi, neurologiset häiriöt, joiden seurauksena suoliston normaali liikkuvuus on häiritty.

Joskus melkein täysin terveet ihmiset voivat kärsiä dysbioosista. Tällöin syytä on etsittävä ammatin erityispiirteistä tai kausittaisista ravitsemuksen muutoksista..

oireet

Suoliston dysbioosilla aikuisilla ei ole erityisiä ominaisia ​​oireita. Sen ilmenemismuodot ovat identtisiä monien muiden gastroenterologisten vaivojen kliinisen kuvan kanssa. Joten potilaat voivat olla huolissaan:

  1. Ulosteiden häiriöt. Useimmiten se ilmenee löysänä ulosteena (ripuli), joka kehittyy sappihappojen lisääntyneen muodostumisen ja lisääntyneen suoliston liikkuvuuden takia ja estää veden imeytymistä. Myöhemmin ulosteesta tulee epämiellyttävä, rämeä haju, sekoittuneena vereen tai limaan; Iästä johtuvassa (vanhuksilla) dysbioosissa ummetus kehittyy useimmiten, mikä johtuu suoliston liikkuvuuden heikkenemisestä (normaalin kasviston puutteen vuoksi).
  2. Turvotusta aiheuttaa lisääntynyt kaasuntuotanto paksusuolessa. Kaasujen kerääntyminen kehittyy seurauksena, että muuttunut suolen seinämä vähentää kaasujen imeytymistä ja eliminoitumista. Turvotetut suolet, siihen voi liittyä rypistymistä ja epämiellyttäviä tuntemuksia vatsanonteossa kivun muodossa.
  3. Suoliston paineen nousuun liittyvä kouristuskipu, joka vähenee kaasun tai ulosteen kulkeutumisen jälkeen. Ohutsuolen dysbioosilla kipua esiintyy navan ympärillä; jos paksusuoli kärsii, kipu lokalisoituu niska-alueella (alavatsa oikealla);
  4. Dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, ruokahaluttomuus ovat seurausta heikentyneestä ruuansulatuksesta;
  5. Allergiset reaktiot, kuten ihon kutina ja ihottumat, kehittyvät ruokailun jälkeen, jotka eivät yleensä aiheuttaneet allergiaa, johtuvat riittämättömästä antiallergisesta vaikutuksesta, suoliston häiriöistä.
  6. Myrkytyksen oireet: Lämpötila saattaa nousta jonkin verran 38 0 С: seen saakka, päänsärky, yleinen väsymys, unihäiriöt ovat seurausta aineenvaihduntatuotteiden kertymisestä kehoon;
  7. Vitamiinipuutokselle ominaiset oireet: kuiva iho, kouristukset suun ympärillä, vaalea iho, stomatiitti, hiusten ja kynsien muutokset ja muut.

Mikä on vaara??

Dysbioosi itsessään ei ole vaarallinen sairaus, joka voisi vaarantaa potilaan elämän. Useimmiten se on vain väliaikainen toiminnallinen häiriö, joka aiheuttaa tiettyjä oireita ja oireita, ja seurauksena epämukavuutta potilaan elämässä. Vakavat dysbioositapaukset voivat kuitenkin olla vaarallisia. On myös dysbioosin komplikaatioita, joiden on otettava huomioon. Kehityksen estämiseksi potilaita kehotetaan hakemaan pätevää lääketieteellistä hoitoa ajoissa..

Vakavimmat seuraukset voivat aiheuttaa seuraavia dysbioosin komplikaatioita:

  • Laihtumiseen. Imeytymisestä johtuva asteittainen painonpudotus on yleinen kroonisessa dysbioosissa. Joissakin tapauksissa potilaat kyllästyvät ripulin seurauksena. Väsymysmekanismista riippumatta on tärkeää, että keho heikentyy ja muuttuu alttiimmaksi muille sairauksille (akuutit hengityselinsairaudet, krooniset sairaudet pahenevat). Painonnousu pitkäaikaisen dysbioosin jälkeen on hidas prosessi. Useammin vakava uupumus havaitaan lapsilla, joilla on taudin vaikeita muotoja..
  • Nestehukka. Tämä komplikaatio on harvinainen ja vain tietyissä vaikeissa dysbioosityypeissä. Tosiasia, että ripulin aiheuttamasta pitkäaikaisesta veden menetyksestä voi olla erittäin vakavia seurauksia keholle. Yleensä dehydraatiosta sanotaan vähintään 3%: n nestehäviö. Kun menetät 12% nesteestä, potilaan tila muuttuu erittäin vakavaksi ja siitä on suuri riski hengelle. Pitkäaikainen ripuli ja vaikea vedenhukka ovat yleensä seurausta sellaisten vaarallisten patogeenien lisäämisestä, joita ei yleensä esiinny suolistossa.
  • Parasiittiset sairaudet. Vähemmässä määrin normaali mikrofloora suojaa kehoa tietyiltä loistaudit. Puhumme erilaisista helmintiaseista, jotka ovat yleisiä lapsilla..
  • Toissijaiset suolistosairaudet. On olemassa suuri joukko vaarallisia suolitulehduksia, jotka eivät vaikuta kehoon osittain normaalin mikroflooran läsnäolon takia. Jos tämä puolustuslinja heikkenee, vakavan suolistosairauden todennäköisyys kasvaa. Yleisimpiä infektioita, jotka voivat pahentaa dysbioosia ja aiheuttaa uhan elämälle, ovat salmonelloosi, shigelloosi (dysenteeri), kolera, yersinioosi jne. Nämä sairaudet ovat lapsille vaarallisimpia.
  • Lasten kehityshäiriöt. Pienillä lapsilla dysbioosi ilman riittävää hoitoa saa usein pitkittyneen kurssin. Tämän vuoksi lapsella voi olla puutteita tietyissä ravintoaineissa tai vitamiineissa ajan myötä. Koska varhaislapsuudessa tapahtuu nopeaa kasvua ja kehitystä, tällaiset ongelmat johtavat henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyksiin. Oikea hoito voi yleensä korjata tämän puutteen lapsessa..
  • Tulehdukselliset prosessit. Harvinaisissa tapauksissa (yleensä samanaikaisten tulehduksellisten suolistosairauksien läsnä ollessa) vakavat muutokset mikrofloorassa voivat johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen vatsaontelossa. Uskotaan, että kroonisella dysbioosilla on merkitystä appendiciitin, divertikuliitin (diverticulumin tulehdus - suolen seinämän ulkonema) ja paiseiden muodostumisessa. Vatsaontelon tulehdus on mahdollisesti erittäin vaarallinen tila ja vaatii intensiivistä hoitoa (usein kirurgista).

Kun otetaan huomioon vitamiinien puute ja immuniteetin heikentyminen, joita esiintyy dysbioosin yhteydessä, on olemassa riski muihin komplikaatioihin, jotka eivät liity suoraan suolen mikroflooran häiriöihin. Yleisesti ottaen voidaan sanoa, että dysbioosi ei ole vaarallinen sairaus, mutta silti ei ole syytä aloittaa tauti.

diagnostiikka

Dysbioosin esiintymisen ja luonteen määrittämiseksi on selvitettävä, mitkä mikrobit kolonisoivat suolet ja missä määrin. Nykyään harjoitetaan kahta diagnostista päämenetelmää:

  1. Bakteriologinen tutkimus. Bakteriologisella menetelmällä määritetään laboratorion erikoistumisesta riippuen 14 - 25 bakteerityyppiä (tämä on vain 10% kaikista mikro-organismeista). Valitettavasti saat tämän analyysin tuloksen vasta 7 päivän kuluttua. Keskimäärin vie niin paljon aikaa, että bakteerit kasvavat erityisissä ravintoalustoissa ja ne voidaan havaita. Lisäksi tämän analyysin tulosten laatu riippuu toimitusajan noudattamisesta ja materiaalin laadusta; tietyntyyppisten bakteerien viljelyssä on myös vaikeuksia..
  2. Mikrofloran metaboliittien tutkimismenetelmä perustuu sellaisten aineiden (haihtuvien rasvahappojen) määrittämiseen, joita mikrobit vapauttavat kehityksen aikana. Tällä menetelmällä on korkea herkkyys ja mikrobien havaitseminen on helppoa, ja sen avulla voit saada tuloksen muutamassa tunnissa. Lisäksi se ei ole niin kallis kuin bakteriologinen.

On muistettava, että suolen mikroflooran koostumus on henkilökohtainen. Se riippuu iästä, ruokailusta ja jopa vuodenajasta. Siksi on väärin määrittää diagnoosi vain analyysien perusteella. Lisätestejä tarvitaan dysbioosin syyn selvittämiseen.

Dysbioosihoito

Aikuisilla dysbioosin hoidon tulisi olla monimutkaista (suunnitelma) ja sisältää seuraavat toimenpiteet:

  • ohutsuolen liiallisen bakteerikontaminaation poistaminen;
  • paksusuolen normaalin mikrobiflooraan palauttaminen;
  • parantaa suoliston sulamista ja imeytymistä;
  • heikentyneen suolen liikkuvuuden palauttaminen;
  • stimuloi kehon reaktiivisuutta.

Suurin osa suoliston dysbioosipotilaista ei mene lääkärin puoleen taudin varhaisessa vaiheessa. Jos samanaikaisia ​​sairauksia ei ole ja immuunijärjestelmä toimii normaalisti, palautuminen tapahtuu yksinään ilman lääkkeitä ja joskus ilman ruokavaliota. Vakavimmissa tapauksissa hoito suoritetaan avohoidolla (potilas käy lääkärillä melkein päivittäin, mutta ei mene sairaalaan). Jos komplikaatioita esiintyy tai samanaikaisia ​​vakavia patologioita todetaan, potilas voidaan päästää gastroenterologiseen osastoon. Johtava asiantuntija on vastaavasti gastroenterologi.

Dysbioosin hoito kestää keskimäärin useita viikkoja. Tänä aikana potilaalla on edelleen tärkeimmät sairauden oireet, jotka huolestuttivat häntä ennen hoidon aloittamista (ripuli, ilmavaivat jne.). Ne kuitenkin siirtyvät vähitellen. Suoliston dysbioosia on melkein mahdotonta parantaa kokonaan 1 - 2 päivässä, koska bakteerit kasvavat melko hitaasti ja tauti ei tapahdu ennen kuin normaalin mikrofloora edustajat suolistot kolonisoivat..

Mitkä lääkkeet auttavat dysbioosissa?

Suoliston dysbioosissa voidaan käyttää melko laajaa lääkevalikoimaa, jolla on useita tavoitteita osana kokonaisvaltaista hoitoa. Asiantuntijan on määrättävä lääketieteellinen hoito tarvittavien testien suorittamisen jälkeen. Omahoito on vaarallista, koska tilanne voi huonontua dramaattisesti. Esimerkiksi väärien antibioottien ottaminen voi tappaa normaalin mikrofloora jäännökset ja nopeuttaa sairauksia aiheuttavien bakteerien kasvua..

Yleisesti seuraavia lääkeryhmiä voidaan käyttää suoliston dysbioosin hoidossa:

  • Eubiotics. Tämä lääkeryhmä sisältää normaalin suolen mikrofloora edustajia ja aineita, jotka edistävät niiden kasvua. Toisin sanoen normaalin suolen mikrofloora palautumista edistetään. Hoito lääkäri valitsee tietyn lääkkeen. Eubiotiikat linex, laktobakteriini, hilak-forte jne. Ovat hyvin yleisiä..
  • Antibakteeriset lääkkeet. Antibiootit voivat olla dysbioosin tärkein syy, mutta niitä tarvitaan myös usein sen hoitamiseksi. Niitä määrätään, kun epänormaali dominoiva mikro-organismi eristetään (esimerkiksi stafylokokkien suoliston dysbioosin kanssa). Tietenkin, tässä tapauksessa, antibiootit määrätään vasta antibiootogramman suorittamisen jälkeen, mikä osoittaa, mikä lääke sopii parhaiten tietyn mikro-organismin hoitoon..
  • Ripulääkkeet. Nämä varat on tarkoitettu ripulin torjumiseen - dysbioosin epämiellyttävin oire. Itse asiassa ei ole parannuskeinoa. Lääkkeet pahentavat suoliston lihasten supistumista, parantavat veden imeytymistä. Seurauksena on, että potilas menee wc: hen harvemmin, mutta suoralla mikroflooralla ei ole suoraa vaikutusta. Ripulääkkeet ovat väliaikainen ratkaisu ongelmaan, eikä niitä pidä käyttää pitkään aikaan. Yleisimmät ovat lopedium, loperamidi ja monet muut lääkkeet..
  • Multivitamiinikompleksit. Dysbioosin yhteydessä vitamiinien imeytyminen häiriintyy usein, hypovitaminoosi ja vitamiinipuutos kehittyvät. Tämä pahentaa potilaan tilaa. Vitamiineja määrätään puutteen täyttämiseksi sekä immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi, mikä on tärkeää myös dysbioosin torjunnassa. Eri valmistajien vitamiinikomplekseja (pikovit, duovit, vitrum jne.) Voidaan käyttää. Jos suolistossa esiintyy vaikeaa imeytymistä, vitamiineja annetaan lihaksensisäisesti injektioiden muodossa.
  • Bacteriophages. Tällä hetkellä tätä lääkeryhmää käytetään harvoin. Suolistossa (usein peräpuikkojen muodossa) johdetaan erityisiä mikro-organismeja (virus), jotka tartuttavat tiettyjä bakteereja. Bakteriofagit ovat spesifisiä ja vaikuttavat vain tiettyyn ryhmään mikro-organismeja. On vastaavasti stafylokokkien bakteriofageja, koliproteiinibakteriofageja jne..
  • Antifungaaliset aineet. Niitä määrätään, kun suurentunut määrä hiivaa löytyy suoliston sisällöstä.

Tarvittaessa he voivat myös määrätä allergia-, tulehdus- ja muita lääkeryhmiä. Niiden tarkoituksena on torjua vastaavia komplikaatioita, eivätkä ne vaikuta suoraan suolen mikroflooraan.

Antibioottinen käyttö

Antibakteeristen lääkkeiden käyttö tulee suorittaa tiukkojen ohjeiden mukaisesti. Tarkkaan ottaen, antibioottihoito on ehdottomasti suositeltavaa vain, jos on olemassa vaara, että bakteerit tunkeutuvat suolistosta vereen ja sepsis voi kehittyä. Tässä tapauksessa veriviljely suoritetaan steriiliyden suhteen ja spesifiset antibakteeriset lääkkeet valitaan tunnistettujen mikro-organismien perusteella. Muissa olosuhteissa dysbioosin hoito tulisi aloittaa suolen antiseptisillä aineilla. Nämä ovat lääkkeitä, kuten nitroksoliini, furatsolidoni ja muut.

Ne toimivat lempeämmin, eivät vahingoita normaalia mikroflooraa, mutta välin vähentävät merkittävästi patogeenien määrää. Antiseptiset lääkkeet määrätään 10-14 päivän ajaksi. Jos vaikutusta ei ole, suositellaan antibioottien käyttöä. Jos ulosteanalyysi paljastaa dysbioosin merkkejä eikä ulkoisia oireita ole, antibiootit ja antiseptiset aineet ovat yleensä vasta-aiheisia. Tässä tapauksessa meidän tehtävämme on säilyttää normaali kasvisto ja käyttää lääkkeitä, jotka stimuloivat sen kasvua..

Prebioottien käyttö

Nykyaikainen farmakologinen teollisuus on erittäin rikas lääkkeistä, jotka auttavat tasapainottamaan suolen mikroflooraa. Näihin lääkkeisiin kuuluvat probiootit ja prebiootit, jotka sisältävät joko eläviä mikro-organismeja itse tai niiden aineenvaihduntatuotteita..

Hyödyllisten bakteerien luonnollisen kasvun stimuloimiseksi gastroenterologit määräävät prebiootteja - nämä ovat aineita, jotka tulevat kehoon muiden kuin mikrobien alkuperätuotteiden kanssa, niitä ei sulata, mutta niiden tarkoituksena on stimuloida normaalin mikroflooran kehittymistä, koska ne toimivat pakollisen, hyödyllisen kasviston kasvualustana..

Prebiootit eivät vain paranna luonnollisen mikroflooran aineenvaihduntaa, vaan myös tukahduttavat patogeenisten bakteerien lisääntymisen. Keho ei torju niitä. Toisin kuin probiootit, ne eivät tarvitse erityisiä säilytysolosuhteita ja erityispakkauksia. Prebiootteja ovat:

  • Sulamattomia disakkarideja ovat laktuloosi (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT-kauttakulku-prebiootti (koostumus sisältää fruktooligosakkarideja, artisokkia, sitruuna- ja vihreän teen uutteita), maitohapot - Hilak forte.
  • Näitä aineita löytyy luonnollisista tuotteista: viljoissa - maissi, juurisikuri, sipulit ja valkosipuli sekä maitotuotteissa.

bacteriophages

Nämä ovat erityisiä viruksia, jotka vaikuttavat tietyntyyppisiin bakteereihin. Niitä voidaan käyttää itsenäisenä hoitona tai yhdistelmänä muun mikrobilääkehoidon kanssa, käyttää viitteinä tai suun kautta. Tällä hetkellä tuotetaan seuraavia bakteriofaageja: Proteus, Staphylococcal, Coliprotein ja Pseudomonas aeruginosa

Ravitsemus dysbioosille - mitä voi ja mitä ei voi syödä?

Vaikka potilas ottaisi kaikki määrätyt lääkkeet ajoissa ja tarkalla annoksella, on mahdotonta saavuttaa positiivisia tuloksia ilman ravitsemuksen korjaamista. Kukaan ei väitä, että on tarpeen sulkea pois suurin osa tuotteista ja rajoittaa itseäsi suosikkiherkkujesi nautinnossa, mutta joitain ravinnosääntöjä dysbioosia varten on noudatettava. Ja muuten, ruokavaliokausi kestää tarkalleen niin kauan kuin kyseisen taudin oireet ovat läsnä..

Suoliston dysbioosin yhteydessä ruoka tulisi "rakentaa" seuraavien sääntöjen mukaisesti:

  • heti syömisen jälkeen et voi juoda teetä tai kahvia - on parempi odottaa 20-30 minuuttia;
  • mausteiset ja rasvaiset ruuat on suljettava pois valikosta;
  • et voi juoda vettä suoraan aterioiden aikana (monet ihmiset juovat ruokaa) - tämä voi aiheuttaa mahalaukun mehun "laimenemisen", mikä hidastaa ruuan käsittelyä mahassa;
  • syö proteiiniruokaa ja suuria määriä. Muista kuitenkin, että liha voidaan viedä vain vähärasvaisten lajikkeiden ruokavalioon ja keittää tai höyryttää;
  • on parempi hylätä leipä ja kaikenlainen leipominen yleensä, mutta jos sitä ei voida tehdä, etusija olisi annettava kuivatulle (eiliselle) leivälle;
  • alkoholi ruokavalion aikana on suljettu pois. Joissain tapauksissa, kun alkoholijuomien käyttöä on mahdotonta jättää huomiotta, on suositeltavaa käyttää pieniä määriä vodkaa, likööriä tai konjakkia, mutta ei samppanjaa, viiniä ja olutta;
  • päivittäisessä valikossa pitäisi olla paljon vihanneksia ja hedelmiä, ja raakamuodossaan ne "toimivat" paremmin suolistossa;
  • itäviä vehnänjyviä on ehdottomasti lisättävä ruokavalioon - ne eivät vain edistä normaalin suoliston mikroflooraan palautumista, vaan myös vaikuttavat myönteisesti koko organismin toimintaan;
  • älä sulje pois maitoa ja maitohappotuotteita ruokavaliosta - kefiiri, raejuusto, maito ja muut johdannaiset pystyvät täydentämään hyödyllisten bifidobakteerien ja maitobakteerien määrää.

Potilaita kehotetaan ehdottomasti eliminoimaan tai rajoittamaan merkittävästi kaikkia niitä ruokia, jotka vaikuttavat negatiivisesti suolistobakteereihin. Ne on yleensä pakattu säilöntäaineilla, emulgointiaineilla, arominvahventeilla ja muilla "kemikaaleilla". Nämä sisältävät:

  • kaikki teolliset säilykkeet (kala, vihannekset, liha, hedelmät);
  • maitotiiviste;
  • jäätelö;
  • teollisesti tuotetut hiilihapot juomat (coca-cola jne.);
  • crisps;
  • krutonit makuineen;
  • useimmat karkit;
  • joitain valmiita mausteseoksia;
  • keitot, perunamuusia, pikanuudeleita jne..

Lisäksi on poistettava juomat ja ruuat, jotka edistävät kaasun muodostumista:

  • valkoinen puuro (mannasta, riisistä);
  • paistaminen;
  • Valkoinen leipä;
  • täysmaito;
  • makeiset;
  • viinirypäleet;
  • nauris;
  • banaanit;
  • makeat omenat;
  • hiilihapot juomat (mukaan lukien kivennäisvedet, kuohuviinit) jne..

Näiden potilaiden tulisi syödä enemmän kuiturikkaita ruokia. Se on eräänlainen ruoka hyödyllisille mikro-organismeille, edistää niiden lisääntymistä ja vastustuskykyä negatiivisille vaikutuksille. Siksi on toivottavaa, että potilaat varmasti sisällyttävät ruokaansa riittävän määrän:

  • hedelmät (persikat, luumut, omenat, sitrushedelmät jne.);
  • vihannekset (tilli, selleri, vesikrassi jne.);
  • marjat (mansikat, kirsikat jne.);
  • melonit (vesimeloni, kurpitsa, squash jne.);
  • vihannekset (nauriit, kaikki kaalilajit, punajuuret, porkkanat jne.);
  • pähkinät;
  • vilja (ruis, tattari, hirssi, maissi, kaura jne.);
  • leipä täysjyvä- ja / tai leseillä;
  • palkokasvit;
  • säilymättömät mehut, joilla on massa.

Sinun ei pitäisi keskittyä ruokavalioosi ja laatia mitään monimutkaisia ​​ateriasuunnitelmia - sinun ei tarvitse vain tuntea nälkää ja istua pöydässä joka 3. tunti (ainakin!).

ennaltaehkäisy

Suoliston dysbioosin ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:

  1. Vältä stressiä;
  2. Saa tarpeeksi unta, älä anna hyvää lepoa;
  3. Älä jätä maha-suolikanavan sairauksia sattumalta, etenkin tarttuvalta luonteeltaan, jotta niistä ei tule kroonisia;
  4. Jos kyseessä on vilustuminen, ota myös yhteyttä lääkäriin ajoissa;
  5. Luopua alkoholista, tupakoinnista;
  6. Vältä lääkkeiden, etenkin antibakteeristen tai hormonaalisten ryhmien, spontaania määräämistä ja käyttöä;
  7. Jos käytetään antibiootteja, tue suolen mikroflooraa ottamalla samanaikaisesti prebiootteja;
  8. Yritä syödä vitamiineilla ja mineraaleilla täydennettyjä ruokia;
  9. Vältä hypotermiaa;
  10. Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Dysbakterioosi nykyajan lääketieteessä

Totesimme jo alussa, että dysbakterioosi luokitellaan erilliseksi sairaudeksi vain entisen Neuvostoliiton alueella. Länsimainen lääketiede nimittää sen yksinomaan tiettyjen edellytysten aiheuttamaan tilaan.
Keskusteluja tämän tai sen nimityksen oikeellisuudesta tavallisille ihmisille on tuskin järkevää, mutta tästä huolimatta hahmottelemme mielenkiintoisia faktoja dysbioosista:

  • Kansainvälisessä sairauksien luokituksessa (Maailman terveysjärjestön virallinen asiakirja) diagnoosia "dysbiosis" ei ole. Samankaltaisin diagnoosi on SIBO (bakteerien ylikasvuoireyhtymä). Se sijoitetaan, kun yli 105 mikro-organismia on havaittu ohutsuolesta otetussa millilitrassa aspiraattia.
  • Länsimainen lääketiede suhtautuu melko skeptisesti ulosteanalyysiin suolen mikrofloora tutkimiseksi. Lääkäreiden mukaan tällainen tutkimus ei mahdollista johtopäätösten tekemistä, koska käsite "normaalista suoliston mikrofloorasta" on hyvin epämääräinen ja puhtaasti yksilöllinen jokaiselle henkilölle.
  • Entisen Neuvostoliiton alueella lääkkeiden valmistajat levittävät dysbioosin käsitettä erittäin aktiivisesti. On vaikea arvioida, onko tämä perusteltua vai onko myynninedistämisessä piilotettu vain kaupallista hyötyä..
  • Monet lääkärit suhtautuvat erittäin skeptisesti probioottien ja bakteriofaagien käyttöön, jos suoliston mikrofloora on häiriintynyt. Heidän mielestään ulkopuolelta saaduilla mikro-organismeilla ei käytännössä ole mitään mahdollisuuksia juurtua suolistossa, ja bakteriofaagit sulavat mahassa eikä niistä ole mitään hyötyä..

Joten ainoa oikea johtopäätös dysbioosista on kiistanalaisin sairaus nykyajan lääketieteessä. Mutta oireet, samoin kuin syyt sen esiintymiseen, ovat varsin spesifisiä ja ne voidaan poistaa ehdottomasti tehokkaasti.

Dysbacteriosis. Oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Dysbioosin oireet ja merkit

On monia oireita ja merkkejä, jotka viittaavat mahdolliseen suoliston dysbioosiin. Useimmissa tapauksissa ne liittyvät maha-suolikanavan toimintaan, mutta ne voidaan liittää myös muiden kehon järjestelmien toimintaan. Yksittäisten itsenäisten oireiden eristäminen dysbioosissa on erittäin vaikeaa. Tälle patologialle on tunnusomaista yleiset häiriöt, joista diagnoosin määrittäminen on mahdotonta. Kaikki dysbioosin oireet ovat hyvin yleisiä lääketieteellisessä käytännössä ja ovat tyypillisiä monille muille sairauksille. Siksi, jos epäilet dysbioosia, on välttämätöntä tehdä laboratoriokokeita diagnoosin vahvistamiseksi ja muiden tautien, joilla on samanlaisia ​​oireita, poissulkemiseksi..

On tärkeää huomata, että dysbioosilla ei ole tyypillistä mahdollisten oireiden yhdistelmää. Toisin sanoen, kahdella potilaalla, joilla on tämä patologia, sairauden oireet voivat olla erilaisia. Tämä johtuu eroista jokaisen ihmisen suoliston mikroflooran koostumuksessa, immuunijärjestelmän eri tiloista, erilaisista hallitsevista patogeeneistä.

Jos puhumme yleensä dysbioosin oireista, niin useimmissa potilaissa sen oireet ovat hyvin lieviä, ja monilla ei ole lainkaan mitään oireita tai valituksia. Dysbioosin oireeton kulku on hyvin yleinen. Näissä tapauksissa patologia voidaan havaita vain bakteriologisilla menetelmillä. Oireettoman kulun tapauksessa vartalo on kuitenkin vain vähän vaurioitunut, ja mikrofloora palautuu useimmiten itsestään ajan myötä. Potilaiden vakavat häiriöt ovat vähemmän yleisiä. Yleensä nämä ovat potilaita, joilla on samanaikaisia ​​anatomisia poikkeavuuksia, kroonisia sairauksia ja immuunijärjestelmän voimakas heikkeneminen. Vakavan sairauden aikana on mahdollista saada erilaisia ​​häiriöitä ja komplikaatioita, jotka uhkaavat potilaan terveyttä..

Seuraavat oireet ovat yleisimmät potilailla, joilla on suoliston dysbioosi:

  • Ulosteiden häiriöt. Ulosteiden häiriöt, joilla on dysbioosi, ovat yleisimpiä ja luonteenomaisimpia oireita. Ne voivat olla erilaisia ​​ja niitä tarkastellaan erikseen..
  • Ilmavaivat Ilmavaivat viittaavat lisääntyneeseen kaasuntuotantoon, mikä johtaa usein kaasuun ja turvotukseen. Ilmavaivan taustalla potilas voi kokea tylsää kipua suoliston seinämien venytyksen vuoksi. Syynä tämän oireen ilmaantuvuuteen on mikrofloorassa olevien bakteerien enimmäismäärä, jotka aiheuttavat mätää ja käymistä. Normaalin ruuansulatuksen sijasta ruoka fermentoidaan, jonka aikana vapautuu paljon kaasua. Se kertyy suolistosilmukoihin ja vapautuu vähitellen luonnostaan. Ruokavaliossa olevilla potilailla (vähemmän lihaa, hiilihappopitoisia juomia, olutta ja kvassia) ilmavaivat eivät ole yhtä ilmeisiä.
  • Vatsakipu Vatsakipu ja dysbioosi voivat ilmetä useasta syystä kerralla. Ensinnäkin se on edellä mainittu ilmavaivat ja seinämien venytys. Toiseksi se on sileän lihaksen kouristus. Siihen voi liittyä myrkyllisten hajoamistuotteiden imeytymistä, joita ei eritty normaaliin mikroflooraan. Kolmanneksi, syy voi olla primaarinen tai sekundaarinen tulehduksellinen prosessi. Primaarisessa dysbioosissa kipu ilmaantuu yleensä myöhemmin kuin muut oireet, ja sekundaarisen dysbioosin kanssa se edeltää niitä. Itse kipu voi liittyä samanaikaisiin sairauksiin, jotka aiheuttivat dysbioosia (Crohnin tauti, haavainen koliitti jne.). Tässä tapauksessa voi olla muita oireita, jotka eivät ole tyypillisiä dysbioosille. Yleensä kaikilla tämän taudin potilailla ei kehitty vatsakipua. Useimmiten sitä ei ole, mutta monet potilaat valittavat epämukavuudesta. Jos kipu ilmaantuu, niin se paikallistuu useammin alavatsassa ja on kouristuksia tai tylsää, "muuttoliikettä" aiheuttavaa kipua. Yleensä tämän oireen luonne voi olla erilainen, eikä siinä ole mitään selvää kuviota..
  • Laihtumiseen. Normaali suoliston mikrofloora osallistuu aktiivisesti ravinteiden imeytymiseen. Sen puuttuessa kehittyy ns. Malabsorptio-oireyhtymä (heikentynyt ravinteiden imeytyminen suolistossa). Näin ollen potilas voi syödä hyvin ja noudattaa erilaisia ​​ruokavalioita, mutta kehossa ei silti ole tarpeeksi ravintoaineita. Pitkäaikaisen dysbioosin yhteydessä malabsorptio-oireyhtymän taustalla potilas alkaa laihtua vähitellen. Mitä vakavampia rikkomukset ovat, sitä nopeammin tämä prosessi havaitaan. Koska krooninen viipyvä dysbakterioosi on riittävän harvinaista, painonlasku potilailla ei ole niin yleistä..
  • Rummus vatsassa. Vatsan rypistyminen johtuu kaasun kertymisestä, joka ei löydä tieltä luonnollista tietä, sekä suoliston lihaksen supistuksista. Kaasut kerääntyvät käymisprosessin takia dysbioosin taustalla, ja yliaktiivinen lihastotyö voidaan selittää erilaisten bakteeritoksiinien imeytymisellä. Tämä oire on erityisen tyypillinen lasten dysbioosille. Vanhemmilla ihmisillä dysbioosi esiintyy usein halvaantuneiden suolitukosten oireiden kanssa (suoliston lihakset eivät supistu). Sitten vatsassa ei voi olla jyrinä.
  • Pahanhajuinen hengitys. Monet potilaat menevät hammaslääkärin puoleen, kun heillä on huono hengitys. Perusteellisella tutkimuksella useimmilla heistä esiintyy dysbioosia (suuontelosta tai suolistosta). Suoliston dysbioosi voi antaa epämiellyttävän hajun epätyypillisen mikrofloora aiheuttamien rappeutumis- ja käymisprosessien takia. Seurauksena muodostuu kaasuja, joista osa nousee ylös maha-suolikanavasta. Seurauksena voi olla röyhtäily, jolla on epämiellyttävä haju tai maku, tai yksinkertaisesti huono hengenvetoon. Tämä oire voi ilmetä pienilläkin poikkeuksilla mikroflooran koostumuksessa ja se voi olla ainoa taudin oire..
Suoliston dysbioosilla muut oireet ja ilmenemismuodot ovat mahdollisia, mutta ne liittyvät pikemminkin taudin komplikaatioihin tai samanaikaisten patologioiden pahenemiseen. Nämä oireet eivät liity suoraan suoliston mikroflooran rikkomiseen. Esimerkiksi hypovitaminoosin ja avitaminoosin merkit ovat mahdollisia. Vitamiinin puute johtuu siitä, että se ei ime normaalisti suolistossa. Millaista vitamiinipuutosta potilaalla esiintyy, riippuu erityisistä muutoksista mikroflooran koostumuksessa.

Ripuli ja ummetus suoliston dysbioosin kanssa

Yleisin dysbioosin oire on ulostemuutokset. Useimmilla potilailla kehittyy ripuli jossain taudin vaiheessa. Siihen liittyy yleensä suoliston mikrofloora kyvyttömyys imeä erilaisia ​​ravintoaineita, samoin kuin seinien liian aktiiviset supistukset. Ruoka on dysbioosin seurauksena huonosti sulavaa ja imeytyvää. Jokainen seuraava maha-suolikanavan osa saa lisäkuorman, koska edellinen ei täyttänyt tehtäviään. Ohutsuolessa nesteen imeytyminen on häiriintynyt, ja se tyhjennetään liian nopeasti, mikä ilmenee ripulia.

Dysbioosilla ripulilla on seuraavat piirteet:

  • uloste esiintyy yleensä noin 4 - 6 kertaa päivässä (mutta vaikeissa tapauksissa se tapahtuu vielä enemmän);
  • ripulia ei aina seuraa kipua ja kouristuksia vatsassa;
  • useimmissa tapauksissa uloste ei ole täysin nestemäinen, vaan yksinkertaisesti "ei muotoiltu" (mushy);
  • usein ulosteessa on pistävää epämiellyttävää hajua - rappeutumis- ja käymisprosessien tulos;
  • ripulin kesto hoidon puuttuessa voi olla viikkoja tai jopa kuukausia (tässä tapauksessa potilaan tila huononee vähitellen etenevän kuivumisen vuoksi);
  • ripulin jaksoja voi seurata säännöllinen ummetus.
Ripuli ei yleensä ole pakollinen oire dysbioosille. Monilla potilailla se ilmenee vain muutaman päivän ajan ja häviää yksinään ilman hoitoa. Tämä johtuu jatkuvista muutoksista suoliston mikroflooran lajien koostumuksessa. Ripuli ja dysbioosi ovat yleisimpiä oireita lapsilla. Lapsuudessa suolisto yleensä häiriintyy useiden patologisten prosessien takia. Aikuisilla ripuli dysbioosin oireena on vähemmän yleistä..

Ummetus dysbioosipotilailla on paljon harvempaa kuin ripuli. Ne ovat tyypillisempiä iäkkäille potilaille, koska dysbioosi johtuu usein suoliston liikkuvuuden heikentymisestä (supistukset). Seurauksena on, että ruoka liikkuu hitaammin maha-suolikanavan osien läpi, vesi ulosteesta imeytyy kokonaan. Tenesmus, tuskalliset väärät toiveet ovat myös yleisiä..

Onko lämpötilassa dysbioosia??

Lämpötila dysbioosin kanssa on tyypillisempi pienille lapsille, joille se on periaatteessa yleinen oire. Aikuisilla dysbioosi itsessään ei yleensä anna lämpötilaa, mutta se voi liittyä sen komplikaatioihin tai samanaikaisiin sairauksiin. Erityisesti suolen dysbioosin taustalla siellä saapuneet patogeeniset mikro-organismit voivat helposti lisääntyä. Terveellä ihmisellä salmonellan tai Shigellan nauttiminen suolistossa ei välttämättä aiheuta sairautta, koska normaali mikrofloora estää niiden kasvun. Ihmisillä, joilla on dysbioosi, salmonelloosin tai dysenterian kehittymisen todennäköisyys on paljon suurempi. Nämä sairaudet esiintyvät usein lämpötilan noustessa hieman. Koleraa sitä vastoin melkein koskaan ei esiinny useimmissa kehittyneissä maissa, eikä lämpötilan nousu yleensä aiheuta.

Lämpötila on tyypillisempi sekundaariselle dysbioosille, joka ilmeni muiden sairauksien taustalla. Esimerkiksi subfebrile-indikaattorit (37 - 37,5 astetta) voidaan havaita Crohnin taudissa tai haavaisessa koliitissa. Akuutit tulehdukselliset prosessit vatsaontelossa voivat aiheuttaa erittäin merkittävän lämpötilan nousun (38 - 39 astetta), mutta niitä ei melkein koskaan tapahdu dysbioosin kanssa.

Krooninen dysbioosi

Dysbioosin krooninen kulku on hiukan vähemmän yleinen. Samanaikaisesti mikroflooran koostumuksen ja määrän rikkomukset eivät palaudu normaaliksi erittäin kauan (kuukausia, vuosia). Pääsääntöisesti on olemassa edellytyksiä, jotka eivät salli normaalin mikrofloora toipumista. Useimmissa tapauksissa tämä ongelma voidaan silti ratkaista oikealla hoidolla..

Potilaan kroonisen dysbioosin aikana on tärkeää kiinnittää huomiota seuraavien tekijöiden esiintymiseen:

  • heikentynyt immuniteetti;
  • krooninen tulehduksellinen suolistosairaus;
  • määrätyn ruokavalion noudattamatta jättäminen;
  • itsehoito ja ammattitaidoton hoito;
  • jatkuvan tartuntalähteen esiintyminen (heikkolaatuinen juomavesi jne.);
  • bakteerien mahdollinen vastustuskyky määrätyille antibiooteille (tarkastettu antibioottigrammalla);
  • suolen kasvainten esiintyminen;
  • krooniset maksan, haiman, vatsan sairaudet.
Edellä olevien tekijöiden läsnäollessa luodaan edellytykset suoliston mikroflooran koostumuksen muuttamiselle. Jos näitä tekijöitä ei poisteta, hoidolla ei useimmissa tapauksissa ole toivottua vaikutusta. Tässä tapauksessa tauti etenee kroonisesti..

Dysbakterioosi lapsilla

Tilastojen mukaan dysbacteriosis on lapsilla paljon yleisempi kuin aikuisilla. Tämä johtuu suurelta osin kasvavan organismin anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista. Lisäksi jokaisella iällä on omat norminsa tiettyjen bakteerien pitoisuuksille. Joten vauvan ja aikuisen normaali suolen mikrofloora on hyvin erilainen..

Useat tekijät vaikuttavat voimakkaasti mikroflooran kehitykseen suolistossa. Ensinnäkin se on ruokavalion luonne (rintamaito tai kaava). Suolisto reagoi eri tavoin ensimmäiseen elämänvuoteen saapuvaan ruokaan, ja tällaisille lapsille normin rajat ovat erilaisia. Toiseksi ikä vaikuttaa myös. Mitä vanhempi lapsi, sitä lähempänä mikroflooransa koostumus on aikuisen normissa. Kolmanneksi, on tarpeen ottaa huomioon pienten lasten anatomiset ja fysiologiset poikkeavuudet, joista usein tulee dysbioosin perimmäinen syy..

Lasten suoliston mikroflooran normaali koostumus

Imettävä vauva (imetys)

Imetys vauva (pullon ruokinta)

3 - 7-vuotias lapsi

E. coli (E. coli) yhteensä

Tyypillisiä E. colin lajeja

95 - 99% E. colin kokonaismäärästä

Epätyypilliset E. coli -lajit


Voidaan huomata, että imettävillä lapsilla on kehittyneempi normaali mikrofloora (bifidobakteerit ja maitobakteerit) ja vähemmän opportunistisia mikro-organismeja. Näissä tapauksissa jopa normin rajat ovat erilaisia. Tämä viittaa siihen, että lapsen vartalo mukautuu erilaisiin olosuhteisiin, ja keinotekoinen ruokinta ei tarkoita pakollista dysbioosia. Imettävän vauvan mikrofloora on kuitenkin lähempänä normaalia vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla. Uskotaan, että nämä lapset sairastuvat vähemmän dysbioosiin, mutta muita tekijöitä on melko vähän.

Normaalin mikroflooran toiminnot lapsen kehossa ovat samat kuin aikuisen, mutta niillä on merkittävämpi rooli. Lapsen vartalo kasvaa, ja se tarvitsee jatkuvasti ravintoaineita. Esimerkiksi aikuisilla on tietty "vitamiinivaranto", mutta pienillä lapsilla ei yleensä ole. Dysbakterioosin yhteydessä näissä tapauksissa vitamiinipuutokset B1 - B6, B12, K, E ovat huomattavinta. Myös allergisten reaktioiden ja erilaisten aineenvaihduntahäiriöiden riski kasvaa. Seurauksena on, että lapsen kasvu ja kehitys hidastuvat. Uskotaan, että mitä nuorempi lapsi, sitä havaittavan häiriöt dysbioosissa ovat..

Aikuisille tyypillisten syiden lisäksi lasten dysbioosi voi ilmetä seuraavissa tapauksissa:

  • immuunisuuden heikkeneminen vilustumisen, tonsilliitin jne. takia (mikä on hyvin yleistä lapsilla);
  • synnynnäisiä poikkeavuuksia suoliston kehityksessä (diverticula, kaventuminen jne.);
  • hormonaalisten ja antibakteeristen lääkkeiden käyttö neuvottelematta lääkärin kanssa;
  • taipumus ruoka-allergioihin tai tiettyjen aineiden (gluteenin, laktoosin jne.) intoleranssi.
Siksi lapset ovat alttiimpia dysbioosille kuin aikuiset. Taudin oireissa ja oireissa on myös eroja. Pieni lapsi ei osaa sanoa, mikä häntä häiritsee, joten vanhempien on kiinnitettävä huomiota dysbioosin epäsuoriin oireisiin.

Lapsilla dysbioosin oireet riippuvat taudin vakavuudesta:

  • Kompensoitu suoliston dysbioosi. Taudin oireet ovat lieviä, eikä oireita välttämättä ole ollenkaan. Pienet lapset voivat kovahtaa vatsassa, heikentynyt ruokahalu, yleinen ahdistus ja huono uni. Ulosteet muuttuvat yleensä useammin 2 - 3 kertaa päivässä, mutta hallitsevasta patogeenistä riippuen se voi olla 6 - 8 kertaa päivässä (kun Klebsiella lisääntyy, jakkara on myös vihertävää). Kompensoidun dysbioosin tapauksessa yleisen huumeen oireet ilmenevät huonosti. Kuume, oksentelu ja voimakas kipu eivät välttämättä ole.
  • Alikompensoitu suoliston dysbioosi. Yllä olevien oireiden lisäksi saattaa ilmetä merkkejä yleisestä päihteestä ja aineenvaihduntahäiriöistä. Ulosteet yleistyvät jopa 6 - 8 kertaa päivässä, joskus veren epäpuhtaudet. Lapset, jotka osaavat jo puhua, valittavat vakavasta vatsakipusta. Verikoe osoittaa anemiaa (hemoglobiinipitoisuuden laskua), lisääntynyttä leukosyyttimäärää (leukosytoosi vasemmalla siirtymällä ja eosinofilia), lisääntynyttä ESR: tä (erytrosyyttien sedimentaatioaste). Kaikki tämä osoittaa opportunististen bakteerien lisääntymistä. Joskus ne saapuvat verenkiertoon, muodostaen tarttuvia polttoja suoliston ulkopuolelle..
  • Dekompensoitu suoliston dysbioosi. Ulosteen tiheys on 8-10 kertaa päivässä tai enemmän. Se sisältää pilkottamatonta ruokaa, limaa, veren epäpuhtauksia. Verikokeessa on huomattavia poikkeamia. Lapsi on vaalea, heikko anemiasta. Kroonisessa muodossa vaikeiden muotojen hoito voi kestää useita kuukausia. Tänä aikana lämpötila nousee ajoittain (korkeintaan 39 astetta sekundaaristen tarttuvien polttoaineiden läsnä ollessa), tajuttomuus, allerginen ihottuma, oksentelu, vakavat päänsärky ja vatsakipu, maksa ja perna suurentuneet (hepatosplenomegalia). Pätevän hoidon puuttuessa pienille lapsille on vakava hengenvaara.
Lasten dysbioosidiagnoosit eivät eroa paljon aikuisten diagnoosista. Myös koprogrammi (ulosteanalyysi) on edelleen päämenetelmä. Periaatteessa bifidobakteerien lukumäärä yhdessä grammassa näytettä on yli 108 sulkee pois dysbioosin. Muut suolen tulehdukset ovat kuitenkin mahdollisia. Loput diagnoosista ja hoidosta suorittaa lastenlääkäri tai neonatologi. Hän arvioi lapsen yleisen tilan ja määrää tarvittaessa muita tutkimusmenetelmiä.

Lasten dysbioosin hoitoon sisältyy asianmukainen ravitsemus (jokaiselle iälle ja eri olosuhteissa se on erilainen), jonka hoitava lääkäri selittää yksityiskohtaisesti. Bifidobakteerien määrän normalisoimiseksi keinotekoisesti ravitsevilla lapsilla suositellaan NAN 1: n ja 2: n seoksia. Yli kuuden kuukauden ikäisille lapsille - NAN 3 ja kefiiri.

Pitkäaikaisessa ripulissa voidaan määrätä antibiootteja (metronidatsoli, vankomysiini jne.). Käytetään bakteriofageja, entsyymiterapiaa, vitamiiniterapiaa. Joskus enterosorbentteja (enterodesis, enterosgel jne.) Vaaditaan imemään toksiineja ja vähentämään päihtymystä.

Lasten dysbioosissa voidaan käyttää myös seuraavia eubiotiikkoja:

  • Linex;
  • lacidophilus;
  • hilak forte;
  • enterol.
Kokeneen mikrobiologin tulisi tulkita analyysitulokset, koska "dysbioosin" diagnoosi ei tapahdu kaikissa tapauksissa. Joskus tietyt poikkeamat normista eivät vaadi erityistä hoitoa. Silloin lapsen kuorma lääkkeillä voi olla haitallinen..

Hoitoa uskotaan, ettei lainkaan tarvita seuraavissa tapauksissa:

  • kun normaalin entsymaattisen aktiivisuuden omaavien E. colien määrä on yli 300 ml / g;
  • E. colin (laktoosinegatiivisen ja hemolysoivan) määrä on vähemmän kuin 10% kokonaismäärästä;
  • enterokokien määrän kasvu (yli 125% normista) oireiden ja valitusten puuttuessa;
  • coccien kasvu ilman hemolyyttistä aktiivisuutta 125%: iin asti normista ilman oireita;
  • maitobakteerien ja bifidobakteerien lukumäärän kasvu.
Lääkäri määrää hoito-ohjelman potilaiden kokeiden ja huolellisen tutkimuksen jälkeen. On tarpeen kuulla asiantuntijaa ensimmäisinä päivinä ripulin puhkeamisen tai muiden taudin oireiden ilmenemisen jälkeen. Itsehoito voi pahentaa lapsen tilaa vakavasti..

Lasten dysbioosin ennaltaehkäisevää hoitoa määrätään seuraavissa tapauksissa:

  • jos äiti kärsi kolpiitistä tai muista virtsatieinfektioista raskauden ja synnytyksen aikana;
  • lasten kroonisten sairauksien pahenemisen kanssa (amygdaliitti, sinuiitti jne.);
  • lapsen yleiset allergiat;
  • anemia;
  • jos äiti sai kortikosteroideja raskauden aikana;
  • keisarileikkauksella syntyneet lapset;
  • ennen aikataulua syntyneet lapset.

Dysbakterioosi raskauden aikana

Suoliston dysbioosi raskauden aikana on erittäin yleinen ongelma. Vähintään 50 prosentilla naisista sitä on jossain määrin. Tauti ei tietenkään ilmene kaikissa tapauksissa. Periaatteessa lievät dysbioosimuodot eivät millään tavoin vaikuta äidin tilaan tai sikiön terveyteen ja menevät vähitellen yksinään. Jotkut asiantuntijat yksilöivät erilliset normit analysoitaessa raskaana olevien suoliston mikroflooraa..

Yleensä raskauden aikana suoliston dysbioosin kehittymiselle on seuraavat edellytykset:

  • Suolistosilmukoiden puristus. Sikiön kasvu aiheuttaa suolistosilmukoiden nousun vatsaontelossa, mikä saattaa vähentää sen sisällön läpäisemistä. Seurauksena epätyypilliset bakteerit monistuvat aktiivisesti muodostuneissa "kinkkuissa".
  • Ruokavalion muutos. Usein raskauden aikana naiset yrittävät muuttaa ruokavaliotaan kasvavan sikiön ravintoaineiden saatavuuden optimoimiseksi. Suolet eivät kuitenkaan välttämättä ole valmiita sellaisiin muutoksiin. Epätavallisen suuri määrä kasvi- (tai päinvastoin lihaa) ruokaa aiheuttaa usein dysbioosia.
  • Hormonaaliset muutokset. Raskauden aikana tapahtuu koko hormonaalisten muutosten kaskaadi, jotka vaikuttavat jossain määrin melkein kaikkiin kehon elimiin ja järjestelmiin. Esimerkiksi, monilla naisilla suoliston liikkuvuus (supistuminen) huononee, mikä erittää sen sisällön huonommin. Seurauksena patogeeniset bakteerit voivat kehittyä suolistossa..
  • Immuniteetin heikkeneminen. Raskauden aikana naisen vartalo heikkenee jonkin verran. Tämä johtuu paitsi erilaisten ravintoaineiden lisääntyneestä käytöstä (sekä äidin kehossa että sikiössä niitä kulutetaan), mutta myös immuunijärjestelmän pakottavasta passiivisuudesta. Se heikentää sikiön mahdollisuutta kasvaa normaalisti. Tämä avaa tien patogeenisille bakteereille, mukaan lukien luomalla edellytykset niiden kehitykselle suolistossa..
Periaatteessa raskaana olevien naisten dysbioosi häviää usein itsestään onnistuneen syntymän jälkeen. Mutta on myös tiettyjä ongelmia, joita se voi aiheuttaa. Ensinnäkin suurin osa tämän taudin oireista raskaana olevilla naisilla on selkeämpi (ilmavaivat, ripuli, vatsakipu jne.). Lisäksi vakavissa tapauksissa voi olla olemassa riski sikiölle. Ensinnäkin siihen liittyy tiettyjen vitamiinien puute, joiden imeytymiseen vaaditaan normaalit bifidobakteerit ja maitobakteerit. Kehittyneen vitamiinipuutoksen seurauksena sikiö kasvaa hitaammin, on olemassa ennenaikaisen synnytyksen, synnynnäisten epämuodostumien vaara.

Vakavien ongelmien syntymisen estämiseksi raskaana olevia naisia ​​kehotetaan luovuttamaan ennalta ehkäisevällä tavalla ulosteet mikrobiologiseen tutkimukseen. Suolen mikrofloorakoostumuksen muutokset mahdollistavat kehittyvän dysbioosin havaitsemisen ajoissa. Antibioottien nimeämistä tänä aikana ei suositella (ne voivat vahingoittaa sikiötä eivätkä aina auttaa dysbioosissa). Siksi on tärkeää kompensoida sairauden aiheuttamat häiriöt (esimerkiksi ottaa tiettyjä vitamiineja) ja stimuloida normaalin mikroflooran kasvua. Useimmissa tapauksissa dysbioosia raskaana olevilla naisilla ei ole niin vaikea parantaa. Tärkeintä on ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa diagnosoida ja määrätä oikea hoito. Se on yksilöllinen jokaiselle potilaalle oireista ja testituloksista riippuen..

Miksi usein dysbioosi on vaarallista?

Dysbioosi itsessään ei ole vaarallinen sairaus, joka voisi vaarantaa potilaan elämän. Useimmiten se on vain väliaikainen toiminnallinen häiriö, joka aiheuttaa tiettyjä oireita ja oireita, ja seurauksena epämukavuutta potilaan elämässä. Vakavat dysbioositapaukset voivat kuitenkin olla vaarallisia. On myös dysbioosin komplikaatioita, joiden on otettava huomioon. Kehityksen estämiseksi potilaita kehotetaan hakemaan pätevää lääketieteellistä hoitoa ajoissa..

Vakavimmat seuraukset voivat aiheuttaa seuraavia dysbioosin komplikaatioita:

  • Nestehukka. Tämä komplikaatio on harvinainen ja vain tietyissä vaikeissa dysbioosityypeissä. Tosiasia, että ripulin aiheuttamasta pitkäaikaisesta veden menetyksestä voi olla erittäin vakavia seurauksia keholle. Yleensä dehydraatiosta sanotaan vähintään 3%: n nestehäviö. Kun menetät 12% nesteestä, potilaan tila muuttuu erittäin vakavaksi ja siitä on suuri riski hengelle. Pitkäaikainen ripuli ja vaikea vedenhukka ovat yleensä seurausta sellaisten vaarallisten patogeenien lisäämisestä, joita ei yleensä esiinny suolistossa.
  • Laihtumiseen. Imeytymisestä johtuva asteittainen painonpudotus on yleinen kroonisessa dysbioosissa. Joissakin tapauksissa potilaat kyllästyvät ripulin seurauksena. Väsymysmekanismista riippumatta on tärkeää, että keho heikentyy ja muuttuu alttiimmaksi muille sairauksille (akuutit hengityselinsairaudet, krooniset sairaudet pahenevat). Painonnousu pitkäaikaisen dysbioosin jälkeen on hidas prosessi. Useammin vakava uupumus havaitaan lapsilla, joilla on taudin vaikeita muotoja..
  • Toissijaiset suolistosairaudet. On olemassa suuri joukko vaarallisia suolitulehduksia, jotka eivät vaikuta kehoon osittain normaalin mikroflooran läsnäolon takia. Jos tämä puolustuslinja heikkenee, vakavan suolistosairauden todennäköisyys kasvaa. Yleisimpiä infektioita, jotka voivat pahentaa dysbioosia ja aiheuttaa uhan elämälle, ovat salmonelloosi, shigelloosi (dysenteeri), kolera, yersinioosi jne. Nämä sairaudet ovat lapsille vaarallisimpia.
  • Parasiittiset sairaudet. Vähemmässä määrin normaali mikrofloora suojaa kehoa tietyiltä loistaudit. Puhumme erilaisista helmintiaseista, jotka ovat yleisiä lapsilla..
  • Tulehdukselliset prosessit. Harvinaisissa tapauksissa (yleensä samanaikaisten tulehduksellisten suolistosairauksien läsnä ollessa) vakavat muutokset mikrofloorassa voivat johtaa tulehduksellisen prosessin kehittymiseen vatsaontelossa. Uskotaan, että kroonisella dysbioosilla on merkitystä appendiciitin, divertikuliitin (diverticulumin tulehdus - suolen seinämän ulkonema) ja paiseiden muodostumisessa. Vatsaontelon tulehdus on mahdollisesti erittäin vaarallinen tila ja vaatii intensiivistä hoitoa (usein kirurgista).
  • Lasten kehityshäiriöt. Pienillä lapsilla dysbioosi ilman riittävää hoitoa saa usein pitkittyneen kurssin. Tämän vuoksi lapsella voi olla puutteita tietyissä ravintoaineissa tai vitamiineissa ajan myötä. Koska varhaislapsuudessa tapahtuu nopeaa kasvua ja kehitystä, tällaiset ongelmat johtavat henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyksiin. Oikea hoito voi yleensä korjata tämän puutteen lapsessa..
Kun otetaan huomioon vitamiinien puute ja immuniteetin heikentyminen, joita esiintyy dysbioosin yhteydessä, on olemassa riski muihin komplikaatioihin, jotka eivät liity suoraan suolen mikroflooran häiriöihin. Yleisesti ottaen voidaan sanoa, että dysbioosi ei ole vaarallinen sairaus, mutta silti ei ole syytä aloittaa tauti.

Diabioosin diagnostiikka

Dysbioosin diagnosointi on melko vaikea tehtävä, lähinnä normin selkeästi määriteltyjen rajojen puuttumisen vuoksi, joka voi olla henkilökohtainen jokaiselle potilaalle. Diagnoosi tehdään harvoin, jos potilaalla ei ole oireita tai oireita, eikä valituksia. On kuitenkin tapauksia, joissa epätyypilliset mikro-organismit todella alkavat hallita suolistossa, mikä uhkaa tulevaisuuden komplikaatioita. Pääanalyysi, jonka avulla voit vahvistaa diagnoosin, on tietysti patogeenisten (patogeenisten) mikro-organismien eristäminen käyttämällä erilaisia ​​mikrobiologisia testejä. Jos puhumme suoliston dysbioosista, ulosteiden analyysi on informatiivisin. On kuitenkin muitakin tutkimusmenetelmiä, joilla voidaan havaita samanaikaisia ​​ongelmia, komplikaatioita tai dysbioosin syitä..

Suoliston dysbioosipotilaiden täydelliseksi diagnosoimiseksi suositellaan seuraavien tutkimusmenetelmien määräämistä:

  • Yleinen ja biokemiallinen verikoe. Verikokeen avulla voit tunnistaa sisäelinten työn poikkeavuudet, jotka voivat olla dysbioosin syy tai seuraus. Sitä määrätään kaikille potilaille määrittelemään alustavasti "yleisesti" erilaiset poikkeamat. Esimerkiksi anemia (alhaiset hemoglobiinitasot) tai erytrosytopenia (alhainen punasolujen määrä) viittaavat usein erilaisten vitamiinien puutteeseen. Tämä on seurausta heidän huonosta imeytymisestä suolistossa dysbioosin taustalla. Jos potilaalla on korkea bilirubiini- tai maksatransaminaasien määrä, dysbioosi voi johtua maksa- tai sappirakon ongelmista. Korkea valkosolujen määrä viittaa tulehdukselliseen tai akuuttiin tartuntaprosessiin, joka voi vaikeuttaa vaikean dysbioosin kulkua. Hoitavan lääkärin tulisi suorittaa verikokeen tulosten arviointi vertaamalla olemassa olevia oireita analyysiindikaattorien poikkeamiin. Verikoe ei sinänsä voi osoittaa dysbioosia. Kroonisessa dysbioosissa suositellaan tekemään yksityiskohtainen verikoe, jossa määritetään tärkeimmät elektrolyytit (kalium, natriumkalsium), veren proteiinifraktiot, kreatiniini ja rauta. Tämä antaa täydelliset tiedot lääkärille ja auttaa tunnistamaan joitain harvinaisia ​​dysbioosin syitä..
  • Virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi. Virtsa-analyysillä on periaatteessa sama tarkoitus kuin verikokeella. Hän ei puhu suoraan suolen dysbioosista, mutta osoittaa poikkeamia elinten työssä..
  • Ulosteiden mikrobiologinen analyysi. Tämä tutkimus on tärkein tutkittaessa suoliston dysbioosia. Kaikki potilaan suolistossa elävät mikro-organismit voidaan eristää ulosteesta. Tätä tutkimusmenetelmää käsitellään tarkemmin myöhemmin..
  • Tutkimus ohutsuolen imeytymiskyvystä. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään harvoin. Se koostuu erityisten lääkkeiden ottamisesta tablettien tai kapseleiden muodossa. Jonkin ajan kuluttua potilaalta otetaan verikoe ja he katsovat, mikä osa otetusta annoksesta imeytyi vereen ja mikä osuus erittyi ulosteeseen. Tutkimus on kivuton, mutta ei liian informatiivinen. Lääkäri selvittää olemassa olevat imeytymishäiriöt ja ymmärtää paremmin rikkomusten mekanismin..
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Tämä tutkimus on määrätty epäillylle sekundaariselle dysbioosille. Jos potilaalla on pitkään vakavia epätavallisuuksia ulosteessa, ne voivat olla seurausta oireettomasta gastriitista, mahahaavoista tai muista ruokatorven ja vatsan sairauksista. Endoskoopin (joustavan johtimen kameran) avulla lääkäri tutkii kirjaimellisesti vatsaa ja arvioi limakalvon tilan ja muut anatomiset rakenteet ja muodostelmat. FEGDS: n avulla endoskooppi ei voi tunkeutua suoraan suolistoon.
  • Jejunalin biopsia. Jejunumin tasolla voi löytää erilaisia ​​anatomisia muutoksia. Usein tämä on seurausta dysbioosista tai merkki samanaikaisista tulehduksellisista sairauksista (Crohnin tauti jne.). Biopsia on pienen limakalvon alueen leikkaaminen ja sen tutkiminen mikroskoopilla. Tämä tutkimus on valinnainen, ja sitä määrätään harvoin menettelyn monimutkaisuuden vuoksi. Tyypilliset muutokset tässä analyysissä ilmenevät pitkittyneestä dysbioosista - tämä on epiteelisolujen litistyminen ja suuren määrän leukosyyttien havaitseminen niissä.
  • Ultraääntutkimus (ultraääni). Vatsaontelon ultraäänillä voidaan havaita joukko muutoksia, jotka viittaavat epäsuorasti suolen mikrofloora-ongelmiin, komplikaatioihin tai sairauden syihin. Esimerkiksi lämpötilan nousu pitkittyneen dysbioosin taustalla voi viitata akuutin tulehduksellisen prosessin (umpilisäke, divertikuliitti jne.) Kehittymiseen. Nämä komplikaatiot havaitaan helposti ultraäänellä. Se auttaa myös sulkemaan pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita (sappikivitauti, suolen tukkeuma jne.). Tämä tutkimus on turvallinen, nopea ja edullinen jokaiselle potilaalle..
  • Vetyhengitystesti. Tätä analyysiä käytetään harvoin. On havaittu, että dysbioosipotilaat sulavat tietyt aineet huonommin. Esimerkiksi laktuloosin kulutuksen jälkeen vedyn pitoisuus kasvaa uloshengitetyssä ilmassa. Tämä testi vaatii erityisvälineitä, joten sitä ei suoriteta kaikilla klinikoilla. Se on täysin turvallinen ja voi epäsuorasti osoittaa kehittyvää dysbioosia taudin missä tahansa vaiheessa..
Kaikkia edellä mainittuja tutkimusmenetelmiä suositellaan ensinnäkin vaarallisten patologioiden poistamiseksi, joiden oireet muistuttavat suhteellisen "vaarattomia" dysbiosioita. Ne eivät paljasta (paitsi ulosteiden analysointia) erityisiä muutoksia mikroflooran koostumuksessa. Samanaikaisesti ulosteanalyysi ei yksinään anna tarvittavaa tietoa hoidon määräämiseksi. Loppujen lopuksi lääkärin ei tarvitse vain suolen mikrofloora normalisoida, vaan myös korjata dysbioosin aiheuttamat muutokset (korvata vitamiinien puute, poistaa tulehduksellinen prosessi jne.). Siksi integroitu lähestymistapa yllä olevien tutkimusmenetelmien kanssa on tärkeätä dysbioosin diagnosoinnissa..

Ulosteen analyysi dysbioosista

Ulosteiden mikrobiologinen tutkiminen on tärkein ja ehkä ainoa diagnostinen menetelmä, joka voi paljastaa dysbioosin ei epäsuorasti, vaan suoran mikrofloora-analyysin avulla. Testimateriaali on potilaan uloste, ja jos ulosteta tai kiireellistä diagnoosia ei tarvita, neste voidaan ottaa analyysiin suolen pesun (kastelun) jälkeen. Potilaasta otettu materiaali on asetettava steriiliin säiliöön tai erityiseen kuljetusväliaineeseen (laboratorion myöntämään) koeputkeen. Jos käytetään kuljetusväliainetta, sitä on säilytettävä jääkaapissa ja näyte on poistettava jääkaapista 30–40 minuutin ajan ennen sen asettamista. Tällöin laboratorioon toimitettu materiaali heijastaa luotettavasti suolen mikrofloora-tilaa..

Luotettavan tuloksen saamiseksi potilaiden on myös noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Ruokavalio. On suositeltavaa aloittaa ruokavalion noudattaminen jo ennen ulosteen ottamista analysoitavaksi. Olut, kvass, alkoholi, maitohappotuotteet suljetaan pois 2-3 päiväksi. Kaikki ne voivat väliaikaisesti vaikuttaa mikroflooran koostumukseen, ja tulokset ovat epäluotettavia..
  • Taudin varhainen vaihe. On suositeltavaa luovuttaa uloste analysoitavaksi ensimmäisinä päivinä taudin oireiden puhkeamisen jälkeen, ennen minkään hoidon aloittamista. Kun aloitat antibioottien ottamisen, monet herkät bakteerit kuolevat ja näytteessä olevien mikro-organismien määrä vähenee yleensä. Tämä vaikeuttaa oikean diagnoosin määritystä laboratoriossa..
  • Oikea näytteenotto. Jos mahdollista, ulosteen analysointia ei oteta wc: stä, vaan puhtaalta albumilevyltä. On suositeltavaa ottaa näyte keskiosasta, koska tämä on suurin määrä bakteereja.
  • Toistuvat analyysit. Kertaluonteinen testi ei aina anna objektiivista tulosta. Joskus tarkemman diagnoosin vuoksi ulosteet otetaan analyysiin 2 - 3 kertaa usean päivän välein.
Laboratoriossa on useita tapoja etsiä näytteestä mikro-organismeja. Useimmiten lääkärit turvautuvat mikroskopiaan (alustava tutkimus mikroskoopilla), minkä jälkeen näyte siirrostetaan ravintoalustaan, missä kasvaa mikrobikoloksia. 1-2 päivän kuluttua lasketaan pesäkkeiden lukumäärä ja arvioidaan likimääräisesti kuinka monta näistä tai noista bakteereista oli alun perin.

Joskus vaaditaan myös ulosteen näytteiden läpikäynti parasitologista tai biokemiallista analyysiä varten. Ensimmäisessä tapauksessa voidaan tunnistaa loiset, jotka usein aiheuttavat dysbioosia tai antavat samanlaisia ​​oireita. Biokemiallisen analyysin avulla voit arvioida, mitkä aineet erittyvät kehosta. Usein dysbioosi johtaa sellaisten yhdisteiden esiintymiseen ulosteessa, joita ei siellä normaalisti ole..

Suurimmassa osassa tapauksista ulosteiden mikrobiologinen analyysi mahdollistaa lopullisen diagnoosin dysbioosilla. Sitä käytetään myös karkeasti määrittämään taudin vaihe ja sen vakavuusaste. Tuloksena olevien patogeenikolojen herkkyys erilaisille antibiooteille voidaan testata (käyttämällä antiiogrammaa). Tämän analyysin tulosten perusteella lääkäri määrää oikean hoidon..

Mistä testata dysbioosia?

Dysbioosihoito

Suoliston dysbioosin hoito on melko vaikea tehtävä. Ensinnäkin tämä johtuu siitä, että on tarpeen poistaa syyt ja tekijät, jotka aiheuttivat dysbioosin. Joskus tämä liittyy erittäin vakavien patologioiden hoitoon. Esimerkiksi Crohnin taudissa on lähes mahdotonta saavuttaa täydellistä toipumista. Tauti on krooninen ja etenee jaksoisina pahenemisina. Ärsytyksen aikana suoliston mikrofloora muuttuu jälleen.

Kapeammassa merkityksessä dysbioosin hoidolla pyritään palauttamaan suoliston normaali mikrofloora. Vakavissa tapauksissa tarvitaan myös tukevaa ja oireenmukaista hoitoa, joka parantaa potilaan yleistä tilaa..

Suurin osa suoliston dysbioosipotilaista ei mene lääkärin puoleen taudin varhaisessa vaiheessa. Jos samanaikaisia ​​sairauksia ei ole ja immuunijärjestelmä toimii normaalisti, palautuminen tapahtuu yksinään ilman lääkkeitä ja joskus ilman ruokavaliota. Vakavimmissa tapauksissa hoito suoritetaan avohoidolla (potilas käy lääkärillä melkein päivittäin, mutta ei mene sairaalaan). Jos komplikaatioita esiintyy tai samanaikaisia ​​vakavia patologioita todetaan, potilas voidaan päästää gastroenterologiseen osastoon. Johtava asiantuntija on vastaavasti gastroenterologi.

Seuraavat asiantuntijat voivat olla mukana myös suoliston dysbioosipotilaiden hoidossa:

  • kirurgi - joilla on vakavia komplikaatioita, jotka liittyvät tulehduksellisiin prosesseihin;
  • perhelääkäri / terapeutti - hoitaa lievän dysbioosin muodot, tarkkailee potilasta pitkään;
  • gynekologi - dysbioosilla raskauden aikana;
  • lastenlääkäri / neonatologi - lasten dysbioosiin;
  • immunologi - harvoin kuulemiseen ja mahdollisten syiden tunnistamiseen;
  • mikrobiologi - pääasiallinen asiantuntija, joka käsittelee dysbioosin diagnosointia (tunnistaminen, luokittelu, antibakteerisen hoidon suositus).
Dysbioosin hoito kestää keskimäärin useita viikkoja. Tänä aikana potilaalla on edelleen tärkeimmät sairauden oireet, jotka huolestuttivat häntä ennen hoidon aloittamista (ripuli, ilmavaivat jne.). Ne kuitenkin siirtyvät vähitellen. Suoliston dysbioosia on melkein mahdotonta parantaa kokonaan 1 - 2 päivässä, koska bakteerit kasvavat melko hitaasti ja tauti ei tapahdu ennen kuin normaalin mikrofloora edustajat suolistot kolonisoivat..

Valmisteet dysbioosiin

Suoliston dysbioosissa voidaan käyttää melko laajaa lääkevalikoimaa, jolla on useita tavoitteita osana kokonaisvaltaista hoitoa. Asiantuntijan on määrättävä lääketieteellinen hoito tarvittavien testien suorittamisen jälkeen. Omahoito on vaarallista, koska tilanne voi huonontua dramaattisesti. Esimerkiksi väärien antibioottien ottaminen voi tappaa normaalin mikrofloora jäännökset ja nopeuttaa sairauksia aiheuttavien bakteerien kasvua..

Yleisesti seuraavia lääkeryhmiä voidaan käyttää suoliston dysbioosin hoidossa:

  • Eubiotics. Tämä lääkeryhmä sisältää normaalin suolen mikrofloora edustajia ja aineita, jotka edistävät niiden kasvua. Toisin sanoen normaalin suolen mikrofloora palautumista edistetään. Hoito lääkäri valitsee tietyn lääkkeen. Eubiotiikat linex, laktobakteriini, hilak-forte jne. Ovat hyvin yleisiä..
  • Antibakteeriset lääkkeet. Antibiootit voivat olla dysbioosin tärkein syy, mutta niitä tarvitaan myös usein sen hoitamiseksi. Niitä määrätään, kun epänormaali dominoiva mikro-organismi eristetään (esimerkiksi stafylokokkien suoliston dysbioosin kanssa). Tietenkin, tässä tapauksessa, antibiootit määrätään vasta antibiootogramman suorittamisen jälkeen, mikä osoittaa, mikä lääke sopii parhaiten tietyn mikro-organismin hoitoon..
  • Antifungaaliset aineet. Niitä määrätään, kun suurentunut määrä hiivaa löytyy suoliston sisällöstä.
  • Multivitamiinikompleksit. Dysbioosin yhteydessä vitamiinien imeytyminen häiriintyy usein, hypovitaminoosi ja vitamiinipuutos kehittyvät. Tämä pahentaa potilaan tilaa. Vitamiineja määrätään puutteen täyttämiseksi sekä immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi, mikä on tärkeää myös dysbioosin torjunnassa. Eri valmistajien vitamiinikomplekseja (pikovit, duovit, vitrum jne.) Voidaan käyttää. Jos suolistossa esiintyy vaikeaa imeytymistä, vitamiineja annetaan lihaksensisäisesti injektioiden muodossa.
  • Ripulääkkeet. Nämä varat on tarkoitettu ripulin torjumiseen - dysbioosin epämiellyttävin oire. Itse asiassa ei ole parannuskeinoa. Lääkkeet pahentavat suoliston lihasten supistumista, parantavat veden imeytymistä. Seurauksena on, että potilas menee wc: hen harvemmin, mutta suoralla mikroflooralla ei ole suoraa vaikutusta. Ripulääkkeet ovat väliaikainen ratkaisu ongelmaan, eikä niitä pidä käyttää pitkään aikaan. Yleisimmät ovat lopedium, loperamidi ja monet muut lääkkeet..
  • Bacteriophages. Tällä hetkellä tätä lääkeryhmää käytetään harvoin. Suolistossa (usein peräpuikkojen muodossa) johdetaan erityisiä mikro-organismeja (virus), jotka tartuttavat tiettyjä bakteereja. Bakteriofagit ovat spesifisiä ja vaikuttavat vain tiettyyn ryhmään mikro-organismeja. On vastaavasti stafylokokkien bakteriofageja, koliproteiinibakteriofageja jne..
Tarvittaessa he voivat myös määrätä allergia-, tulehdus- ja muita lääkeryhmiä. Niiden tarkoituksena on torjua vastaavia komplikaatioita, eivätkä ne vaikuta suoraan suolen mikroflooraan.

Ruokavalio suoliston dysbioosia varten

Ruokavalion ravitsemus on erittäin tärkeä osa suoliston dysbioosin hoidossa. Kaikki ruumi, joka tulee kehoon tavalla tai toisella, vaikuttaa suoliston sisäisen ympäristön muodostumiseen. Tietyt elintarvikkeet voivat aiheuttaa patogeenisten bakteerien kasvua tai päinvastoin estää vaarattomien mikro-organismien kasvua. Suoliston dysbioosin yhteydessä ruokavalio riippuu sairauden vaiheesta tai vakavuudesta. Yleisiä periaatteita noudatetaan kaikille potilaille..

Koska normaalia suoliston mikroflooraa edustavat pääasiassa sokeria hajottavat bakteerit, maitohappotuotteiden (sisältävät maitosokeri - laktoosi) käyttö on hyödyllistä. On myös tärkeää syödä tarpeeksi kasvikuituja, jotka stimuloivat suoliston supistumista ja normalisoivat sen tyhjennystilan..

Ilmaantumattoman dysbioosin yhteydessä seuraavat ruoka-aineet on sisällytettävä ruokavalioon:

  • kefir;
  • jogurtti;
  • juustot;
  • tattari maito;
  • raejuusto.
Tämä varmistaa maitohappobakteerien saannin ja luo suotuisat olosuhteet niiden kasvuun ja kehitykseen. Koska varhaisessa vaiheessa ei ole muita hallitsevia mikro-organismeja, bifidobakteerit palautetaan ja tukahdutetaan patogeenisten mikrobien kasvu. Usein tämä ei vaadi edes ylimääräisiä lääkkeitä..

On myös tärkeää sulkea pois seuraavat elintarvikkeet ruokavaliosta:

  • hiilihapot juomat (mukaan lukien olut ja kvass);
  • paistettu liha, kova liha, liha ja veri;
  • hedelmät, jotka aiheuttavat turvotusta (aprikoosit, luumut jne.);
  • Palkokasvit (voivat lisätä kaasua ja epämukavuutta)
  • kermakakut ja muut makeiset suuressa määrin;
  • alkoholijuomat ja kahvi;
  • säilykkeet ja suolakurkut;
  • kuumia ja suolaisia ​​mausteita.
Vakavan suolen dysbioosin yhteydessä yksi ruokavalio ei riitä paranemiseen. Vakavissa tapauksissa paastoa suositellaan 1-2 vuorokautta. Tänä aikana suoli rauhoittuu, ei supistu, ja sen luumenissa olevat bakteerit heikentyvät ravintoaineiden puutteesta. Joskus parenteraalista ravintoa (tippaavia ravintoaineita) annetaan potilaille suolen kuormituksen välttämiseksi.

Yleensä erityyppisissä dysbiooseissa on ruokavalio-ominaisuuksia. Se riippuu ulostehäiriön tyypistä (ummetus tai ripuli vallitsee), sekä vatsakivun tiheydestä ja voimakkuudesta. Kummassakin tapauksessa hoitava lääkäri voi säätää ruokavaliota harkintansa mukaan.

Kansanlääkkeet suoliston dysbioosiin

Kuten edellä mainittiin, suoliston dysbioosilla potilailla voi olla erilaisia ​​oireita. Itse ongelma ratkaistaan ​​yleensä lääkityksellä, ja suolen mikrofloora on helpompi palauttaa noudattamalla ruokavaliota. Kansanlääkkeet voivat näissä tapauksissa auttaa taistelemaan yleisimpiä dysbioosioireita. Ne ovat vähemmän tehokkaita kuin farmakologiset lääkkeet, joilla on sama vaikutus, mutta niillä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia..

Julkaisuja Cholecystitis

Tuotteet, jotka eivät aiheuta kaasuja

Mahakatarri

Parhaiden ei-kaasu-, turvotusta ja ilmavaivat sisältävien ruokien valinta1. Ruoat suolen kaasun ja turvotuksen välttämiseksiJoskus joutut tärkeään tilanteeseen, jossa viimeinen tarvitsemasi asia on liiallinen suolikaasu.

Gluteeniton ruokavalio: VALIKKO, LUETTELO SALLITUISTA JA KIELLETYISTÄ TUOTTEISTA

Mahakatarri

Sisältö:Huomaa, että ruokavalio, joka eliminoi gluteenin kokonaan, kehitettiin alun perin ihmisille, jotka ovat allergisia tälle gluteenille.