logo

Miksi oikeanpuoleinen vatsa sattuu: mahdolliset sairaudet ja niiden hoito

Ei-spesifisen kivun syiden määrittäminen on vakava tehtävä neurologeille, kirurgille, synnytyslääkärille, gynekologille, traumatologille, ortopedille ja muiden lääketieteen alojen asiantuntijoille. Sairauksia, joihin liittyy kipua alavatsassa, on vaikea diagnosoida, ja ne voivat olla vakava riski potilaan terveydelle.

Kivun syyt alavatsan oikealla puolella

Tunteiden ilmeisyydestä huolimatta tämä on vaikea ongelma akuutin ja kroonisen sairauden diagnosoinnissa lantion alueella..

Kipu ilmenee epämiellyttävistä tunneista alavatsassa (mukaan lukien oikealla puolella) ja se voidaan yhdistää kipuun kehon ulkonevissa, jotka sijaitsevat:

suprapubinen, inguinalinen alue;

miehen sukupuolielin;

klitoris, emätin, kohtu;

Ongelman monimutkaisuus on, että keskushermostossa voi muodostua krooninen kipuimpulssi useiden syiden vaikutuksesta ilman keskittymistä sisäelimiin. Siksi edes nykyaikaisin lääketieteellinen tutkimus ei paljasta patologisia muutoksia..

Jätämme lääkäreille kuitenkin oikeuden ratkaista monimutkaisia ​​epäspesifisten kipujen diagnosoinnin ongelmia. Keskitymme sen sijaan selviin kivun syihin sellaisessa volyymissa, joka on hyödyllinen tietämyksen hyödyntämiselle monenlaisille lukijoille kivun syiden estämiseksi ja oikea-aikaisen yhteyden ottamiseksi lääkärin vastaanottoon..

Alemman vatsakivun yleiset syyt liittyvät herkkien reseptoreiden ärsytykseen:

kehon oikean puolen pienen lantion sisäelimet;

oikea lonkka, samoin kuin oikean jalan luut, verisuonet ja imusolmukkeet.

Elimet, jotka sijaitsevat osittain tai kokonaan lantion alueella, mukaan lukien osastot:

ruuansulatus (osa ohutsuolesta, maksasta, sen kanavista, haimasta, paksusuolesta, mukaan lukien lisäys ja peräaukko);

virtsajärjestelmä, parilliset elimet (munuaiset, virtsaputket), parittomat (virtsarako, virtsaputki);

naisten lisääntymisjärjestelmä (kohtu, munasarjat, munasolut, syntymäkanava, vulva, klitoris);

miesten lisääntymisjärjestelmä (kives, kivekset suljettu munasarjaan, siittiöitä, miehen sukupuolielin).

Henkilön vatsaontelon ulkopuolella kipuja alavatsan oikealla puolella voivat aiheuttaa sairaudet:

oikea lonkka, mukaan lukien osallistuminen luun, rustokudoksen, verisuonten, hermokuitujen, nivelsiteiden ja lihaksen patogeneesiin;

selkäosan alaosa, ristiluu, nivelkärki, oikea reisiluu, mukaan lukien sellaiset, jotka osallistuvat hermojen, verisuonten, nivelsiteiden ja lihakudosta ympäröivien lihaiden patogeneesiin.

Kipua, joka säteilee tai heijastuu oikealle puolelle ja alavatsaseen elimistä, jotka eivät ole anatomisesti sukulaisia ​​lantion elimiin, ei oteta huomioon tässä artikkelissa..

Kipu diagnoosi alavatsan oikealla puolella

Sellaisiin kivuihin, jotka ovat aina epäspesifisiä, liittyy lukuisia sairauksia ja fysiologisia poikkeavuuksia. Ne yhdistetään yleensä muihin oireisiin, jotka osoittavat taudin taustan..

Suolistosairaus

Ilmeisin kipu oikeassa alareunassa, tarkemmin sanottuna niska-alueella, nivussa ja navassa, on kipu, jolla on umpilisäke. Yksityiskohdat (katso täällä).

Tärkeimmät sairaudet, joihin voi liittyä kipua alavatsan oikealla puolella:

Suoliston divertikuloosi on suolen seinämien pullistuma. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin umpilisäke. Siksi lisäyksessä tehdyn leikkauksen aikana suoritetaan yleensä suoliston tarkistus tämän patologian poissulkemiseksi. Diverticulum-taskussa suolen sisältö kertyy, ärsyttäen hermopäätteitä ja aiheuttaen kipua oikeassa alavatsassa. Vaikeissa tapauksissa patologia yhdistetään päihteeseen. Kipujen lisäksi ne paljastavat heikkouden, kuumeen, ummetuksen tai ripulin, oksentelun.

Suoliston tukkeutuminen. Volvuluksen kanssa patogeneesille on ominaista nopea kehitys. Tämä johtuu veren virtauksen pysähtymisestä ja suolen seinämien inervoinnin loukkaamisesta. Suoliston (vieraiden kappaleiden) mekaanisella tukkeutumisella peristaltikaatti pysähtyy ja havaitaan voimakasta kipua, joka säteilee nivun oikealle puolelle. Sitä voidaan yhdistää oksenteluun aterian jälkeen, peristalttisen melun puuttuessa ja suolistosilmukoiden laajenemiseen.

Duodeniitti. Pohjukaissuoli- ja ohutsuoleen tulehdukseen liittyy kipua, joka säteilee, myös oikealle puolelle. Alavatsassa kipua ennustetaan siten, että suolistosilmukoilla on vallitseva vaurio, joka sijaitsee lähempänä vartalon oikeaa puolta. Kipu yhdistettynä ruuansulatushäiriöiden merkkeihin.

Nivustyrä. Patologia luokitellaan kirurgiseksi sairaudeksi. Tyrä on yhdistelmä kahta tekijää: vatsan seinämän sisäkerrosten repeämä ja ulokkeen ja suolistosilmukoiden prolapsit ihonalaiseen tilaan. Ihon eheys hernioiden kanssa ei vaarannu. Tyrä ilmenee ihon sakkoisena ulkonevana nivusessa. Jos herpespussin sisältöä voidaan palpatoinnin aikana säätää sisäänpäin, tämä on vähennettävä tyrä. Jos sen korjaaminen on mahdotonta - kuristunut tyrä. Se on kuristunut tyrä, joka on vaarallinen. Suolistosilmukat, suonien ja hermokuitujen omaava vartalo turpoavat ja turpoavat. Niiden tilavuus ylittää herniarenkaan halkaisijan. Kipu kasvaa rasituksen seurauksena. Diagnostiikka ei ole vaikeaa. Hoito - leikkaus hernialisen renkaan sulkemiseksi.

Maksasairaus. Hepatiitin varhaisvaiheissa kivulias reaktio ei ole ominainen. Kipu kehittyy tulehduksen myöhemmissä vaiheissa. Vakavissa tapauksissa ilmaantuu kivultavia kipuja alavatsassa, patogeneesiin liittyy kokonainen elinvaurio (maksakirroosi) ja sappitie (kolekystiitti). Kipu voi mennä alas nivusiin oikealla puolella.

Peräsuolen vauriot ilmenevät nivusiin säteilevästä kipusta.

Sisäelimien seroosikalvojen adheesio. Oikean alavatsan hermokuitujen vaurioissa ilmenee kipua osoitetulla alueella. Tarttumisten syyt - leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, synnynnäiset tai hankitut patologiat ilman aiempaa kirurgista interventiota.

Munuaiset ja virtsarakon sairaudet

Kipuoireyhtymä kehon eri osissa, mukaan lukien oikealla (oikealla puolella vaurioilla) alavatsassa.

Kipu rikkoa muodostumista virtsaan

Kipu ilmenee, kun munuaiset menettävät kyvyn muodostaa virtsaa, suodattaa ja imeä puhdistettua verta takaisin verenkiertoon. Kipuoireyhtymä liittyy parenkyyman, munuaisten glomerulusten, lantion ja onteloiden tulehduksiin sekä munuaisten rappeuttaviin, dystrofisiin ja onkologisiin sairauksiin. Kipu kehittyy lyhyessä ajassa, eikä sitä usein voida lievittää edes vahvoilla kipulääkkeillä.

Kipu heikentyneellä virtsanvirtauksella

Kipu kehittyy, kun virtsaputkea pitkin muodostuu este ja kun virtsaa ei voida poistaa kehon ulkopuolelta. Patologiset prosessit ovat vaikeampia miehillä kapean ja pitkän virtsaputken takia. Virtsanjohtimien sairaudet havaitaan kuitenkin useammin naisilla, koska naisten sukuelinten tulehduksen todennäköisyys on suurempi..

Kivulias virtsaamishalu on ominaista seuraaville sairauksille:

Virtsarakon akuutti laajeneminen. Syynä on virtsaputken tukkeutuminen virtsakivillä tai tulehduksellisella eturauhasella (miehillä). Ilmenee tehottomalla virtsaushaulla.

Virtsanjohtimen tukkeutuminen ja tulehdus. Parilliset virtsajohtimet yhdistävät munuaiset rakkoon. Oikean nivun kipuja tulee odottaa, kun virtsa loppuu oikean virtsajohtimen distaaliseen (alaosaan). Kipu tulee äkillisesti ja pahenee erittäin nopeasti lamaantuneen virtsauksen kanssa. Hoitoon käytetään erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien kivien murskaaminen ultraäänellä ja niiden kirurginen poisto.

Virtsaputken tulehdus - uretriitti. Sekä miehet että naiset ovat sairaita. Miehillä tauti etenee vakavammin seurauksin. Aluksi patologia ilmenee polttava tunne ja kipu virtsaamisen aikana. Kipu nivusiin oikealla puolella ilmenee, kun oikea nivelsolmukko on mukana tulehduksellisessa prosessissa.

Sukupuolielinten sairaudet miehillä

Kipu johtuu tulehduksesta, traumasta tai sukupuolielinten infektioista. Kipuoireyhtymän yleisiä oireita ovat kipu kivespussissa, joka säteilee nivusiin.

Kun oikea imusolmu on mukana patogeneesissä, kipu siirtyy vastaavalle kehon alueelle:

Orkiitti - kivestulehdus;

Miespuolisen penis tulehdus, mukaan lukien balaniitti - pään tulehdus ja paasto - esinahan tulehdus;

Vesikuliitti - vaurio siemenvesikkeleissä. Testit ovat parillisia elimiä, jotka sijaitsevat eturauhasen yläpuolella;

Epididymitis - kivesten tulehdus;

Kaverniitti - miehen peniksen kavernoosien kehon tulehdus;

Eturauhastulehdus - eturauhanen tulehdus;

Kollikuliitti - mahaputken tulehdus.

Naisten kiertohäiriöt ja gynekologiset sairaudet

Naisilla on sukupuolielinten rakenne monimutkaisempi kuin miehillä ja erityinen fysiologia. Tämä määrittelee tuskallisen kivun esiintymisen ala-vatsan lantion alueella, mukaan lukien oikea. Pyörähdyshäiriöihin liittyy myös melkein aina kipua..

Kipu rikkoa sykli

Kipu ei aina liity ilmeisiin patologioihin. Kivultaiset syklit ovat yleisiä tytöillä ja nuorilla, joilla ei ole avioliittoa. Joissakin tapauksissa kipu johtuu lantion elinten infektioista ja vilustumisesta..

Kuukautiskipu - algomenorrhea. Verenvirtaus lantion elimiin on lisääntynyt, sitten veren stagnaatio ja kertyminen kohdunonteloon. Kipu ilman tulehduksen merkkejä on ensisijainen algomenorrea. Kuukautiskipu voi johtua gynekologisesta tulehduksesta ja sukupuolielinten tulehduksista (sekundaarinen algomenorrea). Jos tiputtelu on epäsäännöllistä ja siihen liittyy kipua, tätä tilaa kutsutaan algodismenorrheaksi. Alavatsan kipu säteilee usein nivusiin ja reiteen, ja siihen liittyy huimaus ja silmien tummuus, lisääntyessä yhdynnän aikana. Gynekologisten patologioiden kerrostuessa kipua seuraa patologinen emätinvuoto.

Synnytyspatologia

Joissakin tapauksissa kipu aiheuttaa vakavia ongelmia, jotka uhkaavat sikiön kantoa ja naisen terveyttä:

Kipu raskauden aikana. Fysiologiset kiput, joita esiintyy lyhyen aikaa voimakkaiden hormonaalisten muutosten kanssa, lisääntynyt verivirta kohtuun, sikiön kasvu ja kohdun pitävien nivelten venytys vatsaontelossa. Tällaiset kivut eivät yleensä ole voimakkaita ja ilmenevät ajoittain. Mutta patologinen synnytyskipu voi olla merkki spontaanista abortista tai kohdunulkoisesta raskaudesta..

Kipu spontaanissa abortissa. Patologia kehittyy raskauden varhaisvaiheissa. Spontaanilla abortilla on useita vaiheita: abortin uhka ja todellinen abortti (täydellinen, osittainen). Kipu yhdistetään eri intensiteetin emättimen verenvuotoon. Alavatsan kouristuskiput voivat säteillä oikealle, kun vastaavat kipureseptorit ovat ärtyneitä. Suuren verenhukan ja syntymäkanavan tartunnan takia patogeenisella mikroflooralla kehittyy päihtymistila, joka uhkaa äidin ja sikiön elämää.

Kipu ennenaikaisen synnytyksen aikana. Sitä esiintyy myöhään raskaudessa välillä 28 - 37 raskausviikkoa. Kivut yhdistetään raskaana olevan naisen toksikoosin oireisiin. Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä lääketieteelliseen palveluun tarjoamaan pätevää synnytyshoitoa.

Kipu kohdunulkoisen raskauden kanssa. Tämä on tila, kun hedelmöitetty muna kiinnittyy kohdunonteloon. Alkion kehittyessä kohdun ulkopuolelle, munanjohtimien verisuonet ja seinät puristuvat, on olemassa munanjohtimien ja verisuonten seinämien repeämisen vaara, joihin hedelmöitetty muna kiinnittyy. Kiireellinen leikkaus vaaditaan.

Kipu gynekologisissa sairauksissa

Tyypillinen nuorille naisille aiempien sukupuolielinten infektioiden tai hypotermian aikana tai sen jälkeen.

Vanhuudessa sairauksia esiintyy hormonaalisten häiriöiden kanssa:

Munajohtimentulehdus. Artikkelimme yhteydessä tämä on oikean munanjohtimen tulehdus. Tulehdukselle on mekaanisia syitä (trauma abortin, synnytyksen ja muiden lääketieteellisten manipulointien seurausten jälkeen) ja mikrobisyitä (sukupuolielinten infektiot). Oikean alavatsan kipuja seuraa yleensä lämpötilan nousu. Kipuoireyhtymä pahenee virtsaamisen, liikunnan ja yhdynnän yhteydessä.

Adnexiitti on munasarjojen ja munanjohtimien tulehdus. Tauti esiintyy yleensä tytöillä ja nuorilla naisilla, joskus se on yksipuolinen (oikeanpuoleinen ja vasenpuolinen adnexiitti). Tätä tautia kutsutaan myös "salpingo-oophoritis".

Munasarjan kysta - munasarjan ulkonema. Munasarjaan muodostuu kupla, joka on täynnä läpinäkyviä tai läpikuultavia sisältöjä, minkä seurauksena munasarja suurenee. Kystin muodostumisen syyt ovat hormonaaliset häiriöt. Munasarjojen kystat ilmenevät yksipuolisesta kipusta alavatsassa. Jotkut kystatyypit katoavat yksinään. Vakavissa tapauksissa leikkaus on aiheellista.

Munasarjan apopleksia. Munasarjojen kysta - apopleksia, johon liittyy sisäinen verenvuoto. Se tapahtuu, kun kysta on kooltaan erittäin suuri, munasarjan seinämät venyvät liikaa harjoituksen jälkeen. Se ilmenee kipuna, muistuttaen kipua ja appendicitis. Joskus kipu säteilee peräaukkoon, alavatsan oikealle puolelle tai reiteen. Apopleksia esiintyy yleensä ovulaation aikana. Näytetään kiireellinen toiminta.

endometrioosi Gynekologinen sairaus, joka ei ole tulehduksellinen luonne, jolle on ominaista kohdun limakalvojen lisääntynyt lisääntyminen. Patologiaan liittyy muutoksia hormonitasossa ja lisääntynyttä verenvuotoa. Endometrioosi voi kehittyä sukuelimissä tai niiden ulkopuolella, kuten suolistossa. Tauti ilmenee lantion kipu alavatsasta oikealla puolella, johon liittyy kuukautisten verenvuodon lisääntyminen ja kipu yhdynnän aikana.

Kohdun limakalvon tulehdus. Kohdun seinämien pintakerrosten tulehdus. Joissakin tapauksissa syvät kerrokset ovat mukana patologisessa prosessissa - endomyometritis. Tärkeimmät syyt ovat sukupuolielinten infektiot, hypotermia, hormonaaliset häiriöt. Vakavissa tapauksissa endometriitti voi päättyä märkään tulehdukseen ja eritteen kertymiseen kohtuun (pyometra). Endometriitti ilmenee alavatsan kipusta, joskus oikealla. Lisäoireita - kuume, intoksikoitumisen merkit, emätinvuoto.

Verisuonten ja imusolmukkeiden sairaudet

Verisuonet ja imusuonet tunkeutuvat ihmiskehoon ja ravitsevat, mukaan lukien vatsanelimet ja jalat.

Kipu imusolmukkeiden sairauksissa

Paikoissa, joissa suonet liittyvät, muodostuu imusolmukkeita. Submandibulaariset imusolmukkeet tunnetaan yleiselle lukijalle parhaiten, ja ne suurenevat ja reagoivat kivun kanssa kurkun ja suuontelon tulehduksen aikana..

Vastaavasti, inguinaliset imusolmukkeet suurenevat lantion elinten tulehduksella. Siellä on oikeanpuoleinen kulmainen lymfadeniitti. Imusysteemi suorittaa vartaloa suojaavia toimintoja. Lymfosyyttien tunnistamat patogeenit hyökätään, neutraloidaan ja poistetaan kehosta. Massiivisen hyökkäyksen myötä lymfosyytit eivät kykene selviytymään toiminnoistaan, ja imusolmukkeet tulevat tulehduksiksi.

Lymfadeniitti on imusolmukkeen, tässä tapauksessa nivuksen, tulehdus. Se voi kehittyä yhdeltä tai kahdelta puolelta, esimerkiksi oikealta. Solmun oikeanpuoleiseen tulehdukseen liittyy sen laajentuminen, se ilmenee tuskallisena, vakavasti rajoitettuna turvotuksena, ja siihen liittyy usein kipua alavatsan oikealla puolella. Joskus tämä päällystetään päihteiden ja kehon lämpötilan nousun ilmiöiden kanssa..

Kipu laskimonsairauksilla

Kipuoireyhtymä liittyy pienen lantion patologisiin suonikohjuihin. Seurauksena on veren virtaus vatsan seinämien ja lantion elinten kudoksiin..

Pienen lantion suonikohjut ovat tyypillisiä nuorille naisille ja tytöille. Tärkein syy on veren pysähtyminen pienen lantion suonissa, joka kehittyy kehon hormonaalisten muutosten aikana, mukaan lukien murrosiän ja raskauden aikana. Varhaisvaiheissa tauti voi olla oireeton tai toistuvalla kipulla ennen kuukautisia tai sen jälkeen. Jatkossa jatkuva kipuoireyhtymä kehittyy, yleensä alavatsassa, ehkä oikealla. Erotusdiagnoosi perustuu pienen lantion verisuonten instrumentaalikuvantamiseen.

Kipu reisivaltimon vaurioilla

(aneurysma, reisivarren tromboosi, vaskuliitti - tulehdus). Reisiluuvaltimo toimittaa verta veren etuvatsan seinämään, sukuelinten alueelle ja nivusiin, alaraajojen lihaksiin:

Aneurysmi on valtimon sisäseinämien kerrostuminen ja sakkulaarisen ulkoneen muodostuminen siihen. Aneurysman paikan alla kehittyy merkkejä verentoimituksen puutteesta ja yläpuolella - veren stagnaatio. Karakterisoitu voimakkaasta kipusta, mukaan lukien oikean nivusalueen.

Verisuonitromboosi. Samankaltaisia ​​ilmiöitä esiintyy stenoosin jälkeen - valtimon tai sen oksien luumen kaventuminen tai tromboituminen kolesterolimuovien muodostumispaikassa.

Kipu lonkkanivelen sairauksissa

Kipu säteilee usein nivusalueelle.

Lonkka-nivelten tärkeimmät sairaudet, joissa yksipuolinen kipu on mahdollista:

Koksartroosi - lantion niveltulehdus (vartalon oikea puoli). Tämä on sairautta, jolla on rappeuttava-distrofinen luonne ja joka koskee pääasiassa vanhemman ikäryhmän ihmisiä. Sairaus on hyvin yleinen, koska lonkan nivel kantaa pääkuorman ihmisen liikkuessa. Tulehdus on toissijainen prosessi, joka kehittyy, kun patogeeniin liittyy mikrobitekijä. Yksi coxarthroosin oireista on nivusessa säteilevä kipu, joka on välttämättä yhdistetty säälitykseen ja vähentyneeseen nivelten liikkuvuuteen. Koksartroosin syitä ovat nivelrasitus, verisuonisairaudet, autoimmuunisairaudet ja -prosessit, aineenvaihduntahäiriöt, trauma ja synnynnäiset patologiat. Myöhemmissä vaiheissa hoito on vain kirurgista, nivel on korvattava implantilla.

Oikean lonkan aseptinen nekroosi. Se ilmenee nivelluun ja ruston kudoksen nekroosina. Kipu säteilee nivusiin vaurioituneen pinnan puolelta. Taudin differentiaalinen diagnoosi suoritetaan röntgenkuvatutkimuksen tulosten perusteella.

Perthesin tauti. Sille on tunnusomaista, että reisivarren pään ympärillä olevan kudospaikan verenhuolto on vähentynyt ja lantion nivelpään nekroosi. Yleisemmin alle 15-vuotiaat pojat ovat sairaita. Nivelkipu heijastuu alavatsassa. Mahdollinen nivelten epämuodostuma ja sääli.

Lonaliitoksen tulehdukselliset sairaudet oikealla puolella. Tähän ryhmään kuuluvat nivelreuma, märkivä, kihti ja tartuntataudit. Kaikkien patologioiden yleisiä oireita ovat nivelalueen tulehduva turvotus, paikallisen lämpötilan nousu, nivelkipu (alun perin pienissä), lonkkanivelen vaurioissa, säteilevä nivusessa oikealla puolella.

Kipu alaselän sairauksissa, jotka säteilevät nivusessa oikealla puolella (katso tästä).

Kivutyypit

Kipu on kehon suojaava reaktio, joka tapahtuu vasteena hermoston päiden erityyppisille ärsytyksille melkein kaikissa ruumiinosissa. Kipu alavatsan oikealla puolella on osa sairauksien patogeneesiä. Kivutyyppien oikea kuvaus on tärkeä lantion elinten, luiden, nivelten ja verisuonien sairauksien varhaisen diagnosoinnin aikana..

Kipukuvauksen mukaan patologisesta painopisteestä on vaikea tehdä lopullista johtopäätöstä. Mutta on erittäin tärkeää kertoa lääkärille kivun luonne ja sen sijainti objektiivisessa tutkimuksessa käyttämällä vatsaontelon, MRI: n ja CT: n ultraäänitutkimusta.

Tylsä kipu oikealla puolella

Se määritellään vatsan seinämän täyteläisyyden tunneksi tylsällä esineellä. Matalan intensiteetin tylsä ​​kipu, heikentävä, kivulias ja ikävä kipu heijastaa suuren määrän pienten herkkien reseptoreiden osallistumista patogeneesiin, jotka vastaavat sisäelinten kipusta. Oikealta, alhaalta peräisin oleva kipu, tylsä ​​- yleinen merkki umpilisäkkeestä, suoliston divertikulaarista, hepatiitista, kirroosista ja kasvaimista.

Vaarallinen merkki on tylsän kivun voimakas spontaani lopettaminen. Tämä voi tarkoittaa nekroottisia prosesseja sisäelimissä ja kipuimpulssien johtavuuden rikkomuksia. Tylsät kivut yhdistetään joskus limakalvojen keltaisuuteen, pahoinvointiin, yleiseen pahoinvointiin ja lisääntyneeseen ärtyvyyteen.

Piirustus kipu oikealta

Se määritellään tunneksi, joka vetää sisäelimiä vatsan seinämään tai päinvastoin vetää pois siitä. Voi lisätä fyysistä rasitusta. Potilas ottaa pakko-asennot. Kuten ensimmäisessä tapauksessa, kipu on heijastus pienten pintareseptoreiden osallistumisesta vatsan seinämään patogeneesiin. Se kehittyy urheilijoilla, joilla on nyrjähdyksiä nivusessa. Kipu voi olla seurausta vatsan patologioista (tarttumiset, hepatiitti, munuaistulehdus, appendicitis, lisämunuaisen tulehdus, pohjukaissuoli) ja lantion elinten (kohtu, munasarjat) patologioihin.

Erityisiä vetokipuja havaitaan naisilla kaikissa raskauden vaiheissa ja kuukautisten aikana. Harvoin kivun vetäminen oikealta puolelta voi liittyä pienen kiven liikkeeseen virtsajohtimessa tai lannerangan osteokondroosiin.

Terävä kipu oikealla puolella

Määritelty akuutiksi, äkilliseksi ja vakavaksi. Sensaatio muistuttaa tylpän veitsen pitämisestä vatsan seinämän sisäpuolella. Kipu muodostuu yleensä pienessä patologisessa painopisteessä, harvemmin laajassa. Todennäköisimmät syyt: gynekologia, virtsa- ja suolistosairaudet, puristetut hermot.

Oikeanpuoleiset leikkaukset voivat olla munasarjan tulehduksen, apopleksian, munasarjojen vääntymisen, hermoston tarttumisen lannerankoon, volvuluksen, virtsarakon äkillisen laajenemisen, suuren kiven liikkumisen oikeassa virtsaputkessa ja suolen ylivuodon kaasulla. Sitä voi pahentaa venyttämällä, taivuttamalla, yrittämällä kääntää vartaloa. Yhdistyy päänsärkyyn, pyörtymiseen, pilvien silmiin.

Ompeleva kipu oikealla puolella

Se määritellään vatsan seinämän pistelyksi oikealta puolelta sisältä tylpällä ohuella esineellä. Se esiintyy yleensä ajoittain ja muodostaa pienen patologisen fokuksen, sappirakon tulehduksen, pistoksentulehduksen kanssa, kivin liikkuessa vasemmassa munuaisessa. Puukottava kipu voi lisääntyä huokaaessa taivutettaessa ja käännettäessä, fyysisen rasituksen aikana, yskän aikana.

Muut kivun oireet oikealla puolella

Kipu ei ole erityinen ja kaukana ainoasta oireesta ihmiskehon alahihnan sisäelinten, nivelten ja luiden sairauksiin. Yleisimpiä kipua seuraavia oireita ovat polttava tunne, kuume ja pahoinvointi, josta tulee oksentelua. Kipuun liittyvien taudin oireiden oikea tulkinta on mahdollista vain erikoislääkärin toimesta..

Lämpötila. Lämpötilan lasku on todiste elintärkeiden toimintojen sukupuuttoon. Kuume, kuume on kehon mukautuva reaktio tarttuvan tai ei-tarttuvan, sisäisen tai ulkoisen patogeenin vaikutuksesta. Lämpötilan nousu ja kipu vartalon oikealla puolella alavatsassa yhdistetään usein gynekologisiin sairauksiin, munuaisten ja munuaisten tulehduksiin. Yksi tärkeistä kuumeindikaattoreista on sen tyyppi..

Jatkuvasti korkea lämpötila, joka on yksi tai kaksi celsiusastetta normaalia korkeampi, on merkki yleisistä tulehduksellisista sairauksista.

Lämpötilan vaihtelut päivän aikana yli kahdella asteella ovat usein sisäelimissä esiintyviä märkää prosesseja.

Uupumislämpötila (pitkäaikainen hypertermia yli kahden asteen pisaroilla) - todiste septin prosesseista sisäelimissä.

Lämpötilan pudotuksen säännöllisyyden puuttuminen on merkki selkäreuman reumaalisista prosesseista.

Pahoinvointi oksentelu. Nämä oireet yhdessä oikean alavatsan kipun kanssa ilmenevät täysin erilaisilla sairauksilla, mukaan lukien ruuansulatuskanavan, urogenitaalisten, hermosto- ja gynekologisten sairauksien leesiot. Kaikille näille patologioille on tunnusomaista, että esiintyy myrkytyksen oireita ja / tai kivureseptorien viritystä.

Polttava tunne. Ne ovat tunnettuja lantion elinten sairauksista, mukaan lukien tulehdukselliset prosessit urogenitaalialueella. Polttava tunne virtsatessa yhdynnän aikana on merkki virtsaputken ja ulkoisten sukuelinten limakalvojen ärsytyksestä. Polttava tunne voi olla itsenäinen oire ja / tai yhdistää kipua alavatsassa.

Mitä tehdä, jos oikealla puolella on kipua?

Muista olla varovainen kivunlievityksessä. Kipuoireyhtymän poistaminen voi piilottaa patologian todelliset syyt diagnoosin aikana.

Oikealla puolella olevan ensimmäisen kipumerkin ollessa:

Potilaalle tulisi kieltää liikkuminen ja hänen tulisi suositella mukavaan, mukavimpaan asentoon, joka vähentää tai ainakin ei lisää kipua.

Arvioi kivun luonne muiden tekijöiden taustalla, mukaan lukien:

raskaus naisilla;

samanaikaiset krooniset sairaudet (edellä mainitut);

lisäoireita (oksentelu, ripuli, kuume, vilunväristykset, heikkous, kesto, kipu luonne ja tyyppi).

Kaikentyyppisten kiputyyppien kohdalla, joita ei ole aiemmin havaittu henkilössä, on soitettava ambulanssiin ja kuvattava totuudenmukaisesti havaitut oireet totuudenmukaisesti. Jos epäilet vakavaa kivun syytä, keskustele lääkärisi kanssa.!

Jos kivun luonne on tuttu, ambulanssin kutsun tarkoituksenmukaisuus tulisi määrittää potilaan tilan vakavuuden mukaan lukien, mukaan lukien:

kutsu terveydenhuollon heikkenemisen yhteydessä välittömästi ambulanssia;

jos potilaan tila on vakaa, soita kotona lääkärille;

Lyhytaikaisen kipukokouksen tapauksessa ota yhteyttä poliklinikkaan saadakseen lähetteen tutkimusta varten.

Huomio! Kohdan 4 suosituksia tulisi noudattaa potilaan omien subjektiivisten tunteiden ja hänen lähiympäristön perusteella. Muista: jopa heikko voimakkuus, lyhytaikainen kipu voi olla merkki vaarallisesta sairaudesta..

Ennen ambulanssin saapumista sinun on valmisteltava tarvittavat asiakirjat, jotta potilas voi ilmoittautua lääkärinhoitoon (katso täällä).

Mikäli mahdollista, on välttämätöntä seurata potilas lääkärin vastaanottokeskukseen.

Artikkelin kirjoittaja: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

koulutus: Diplomi erikoisuudesta "Yleislääketiede" sai nimeltään Venäjän valtion lääketieteellisessä yliopistossa N. I. Pirogova (2005). Apuraha gastroenterologiassa - koulutus- ja tieteellinen lääketieteellinen keskus.

"Kipu oikealla puolella alavatsassa naisilla: miten syy tunnistaa ja mitä tehdä?"

3 kommenttia

Naisten aiheuttamat melkein aina kivunlievitykset oikean reunan alaosassa. Tällainen vertailu, vaikka se ei aina ole oikea, on suotuisa: jos epäillään umpilisäkettä, kutsutaan aina ambulanssi ja kaikki akuutit patologiat hoidetaan lääkärin valvonnassa.

Naisten alavatsan oikeanpuoleisen kivun syyt liittyvät läheisten elinten vaurioihin, ja ne ovat melko erilaisia: maha-suolikanava, lisääntymis- ja virtsajärjestelmät, imusolmukkeet ja verisuonet. Kipu-oireyhtymän provosoituneen sairauden luonne on mahdollista arvata oheisilla oireilla. Vain lääkäri voi kuitenkin diagnosoida taudin tarkasti ja tarjota asianmukaista lääketieteellistä hoitoa..

Maha-suolikanavan aiheuttamat kivut oikeassa alavatsassa

Ruoansulatuskanavan tappio on yleinen syy vatsakipuun, lokalisoituna oikealle ja alapuolelle. Usein potilailla kehittyy "akuutin" vatsan oireita, ja tällaisissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa. Joskus kipu on tylsää, pitkäaikaista, kun taas nainen yrittää usein valehdella, kun taas sairaus etenee sillä välin ja voi johtaa vakaviin seurauksiin. Luettelo sairauksista ja niiden oireista, jotka provosoivat kipua alavatsassa oikealla puolella:

Alun perin kipu on kivulias ja melko sietävää, lokalisoituna napaan, epigastriumiin. Vasta sen jälkeen kipukeskus määritetään oikealle niukaiselle alueelle, kipu kasvaa, ilmenee "akuutin" vatsan merkkejä (lautan muotoinen vatsa, Shchetkin-Blumbergin, Voskresensky, Obraztsovin erityiset testit jne.). Tässä tapauksessa nainen toteaa lämpötilan nousua, pahoinvointia, yksittäistä oksentelua.

Tulehduksen etenemisen jälkeen 1-2 päivän kuluttua kehittyy lisäosan nekroosi ja peritoniitti. Kun vatsakalvon akuutissa tulehduksessa potilaan yleinen tila muuttuu suuresti: a / d vähenee, hiki peitetty vaalea iho, sekavuus, kivun väliaikainen lieventäminen ja uusiminen uudella voimalla.

Kuva akuutista haimatulehduksesta on hyvin erityinen. Vakavat vyötäröt, jotka vaikuttavat alaosaan oikealla, pakottavat potilaan ottamaan polven kyynärpää-asennon. Lämpötila nousee, haluton oksentelu ei tuo helpotusta. Ilmaantuu hengenahdistus, hikka, turvotus.

  • Rauhallinen nivelrinta oikealla

Herniaalisen ulkoneman alueella nousee voimakas kipu, kuristuneiden suolistosilmukoiden peristaltiaa ei tunneta, tyrä ei siirry uudelleen. Väheneminen osoittaa suolen nekroosin alkamisen.

  • Suolen suonen tunkeutuminen oikealla, suolen tukkeuma

Kipu leviää nopeasti vatsaan, turvotusta ja peristaltian puutetta havaitaan. Myrkytyksen ja sokin merkit lisääntyvät nopeasti. Intussusceptio johtuu usein laaja-alaisesta helmintisestä hyökkäyksestä.

  • Sappirakon ja maksan sairaudet

Oikeassa alareunassa oleva kalsystiitin, sappikivitaudin ja hepatiitin kipu säteilee usein (kivun keskiosa sijaitsee yllä). Kipeyttävä kipu osoittaa kroonista sappi- ja tulehduksia, paroksysmaalista - merkkiä kivistä sappirakon tai akuutissa sappirakontulehduksessa, puristuksessa - esiintyy hepatiitin kanssa (puuttuu alkuvaiheessa).

Kouristuskiput tunnetaan navan lähellä, ja ne säteilevät usein vatsan oikealla puolella ileocecal-venttiilin alueelle (ohut- ja paksusuoleen liittymä).

Nousevan kaksoispisteen tulehdus johtaa jatkuvaan raskauden tunteeseen oikealla puolella, vetovoimat lisääntyvät säännöllisesti. Mahdollinen krooninen ummetus, ripuli (Crohnin taudin kanssa).

  • Suoliston diverticulum

Suoliston seinämän pullistuminen on usein seurausta kroonisesta tulehduksesta (enteriitistä, koliitista) ja ummeesta. Samaan aikaan kertyvä uloste kovettuu ja muuttuu kiviksi, ajoittain siellä on melko voimakas puukotuskipu.

  • Suolistosyöpä

Varhaisessa vaiheessa pahanlaatuinen prosessi ilmenee usein kivuttomana ripulina, joka ei vastaa tavanomaiseen hoitoon. Potilaat laihtuvat, anemia ilmaantuu. Kipu ilmenee vain, kun kasvain saavuttaa suuren koon (suolen luumen sulkeminen) ja metastaasit, joihin liittyy tukkeutumisen merkkejä (oksentelu syömisen jälkeen) ja kriittinen uupumus.

Kun virtsatiejärjestelmän sairaudet ovat syyllisiä?

Vetävä, kivultava kipu oikeassa alakulmassa on usein seurausta vakavasta pyelonefriitistä (oikean munuaisen tulehduksesta). Samanaikaisesti kipin säteilytetään nivusissa ja lantiossa, lämpötilan nousu 38 ° C: seen ja sen yläpuolelle, samea virtsa, vaikea päihteet (päänsärky, heikkous). Usein vakava kipu oikeassa alakulmassa on seuraus munuaiskivistä.

Munuaiskoliikan akuutit oireet kehittyvät, kun kivi liikkuu virtsajohtimen läpi. Kouristuskipuun liittyy pahoinvointi, kuume, virtsanpidätys ja väärä kehotus. Voit nähdä visuaalisesti verta virtsassa.

Kipu johtuu verisuonien ja imusolmukkeiden patologiasta

Usein nivun ja alavatsan kipukyky on lymfadeniitti. Tulehdukselliset imusolmukkeet, usein liikkuvat ja kivulias naisten sukuelinten ja virtsarakon tulehduksilla. Onkopatologialla laajentuneet imusolmukkeet ovat kivuttomia ja tarttuvat ympäröiviin kudoksiin.

Verisuonitaudit, jotka aiheuttavat kyljen kipua, ovat vaikeasti diagnosoitavat sairauksien ryhmät. Kivulias tuntemukset aiheutuvat nivelvaltimon ateroskleroottisista vaurioista ja aneurysman muodostumisesta, syvien suonensisäisten tulehduksista.

Valtimoiden patologian kanssa kipu on sykkivä. Sairauksia havaitaan verisuonten instrumenttisessa tutkimuksessa (Doppler-ultraääni jne.), Havaitaan myös hyytymisen lisääntymistä, kolesterolin nousua ja muita muutoksia veressä.

Gynekologiset ongelmat, joilla on ominainen kipuoire

Alempi vatsan arkuus voi johtua sekä akuuteista että kroonisista gynekologisista sairauksista. Joissakin heistä hengenvaara on suuri, joten naisten oikeassa alaosassa olevat kipu yhdistettynä vakavaan yleiseen tilaan ja verenvuotoon vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.

  • Oikeanpuoleinen adnexiitti - provosoi iskut säteilyttämällä alaselkään. Tauti simuloi usein munuaiskoliikkia, mutta adneksiitilla virtsassa ei ole muutoksia. Kroonisessa tulehduksessa kipu lisääntyy yhdynnän aikana.
  • Munasarjojen kysta - ominaista jatkuva kipu kivussa alavatsassa vasemmalla tai oikealla. Oireyhtymä on selvempi kuukautisten verenvuodon yhteydessä. Munasarjan repeämä, kystisen jalan vääntyminen ilmenee kivun voimakkaana lisääntymisenä ("tikarikipu"), sokkitila (sekavuus, pahoinvointi / oksentelu jne.) Kehittyy nopeasti. Naisen akuutti tila liittyy fyysiseen aktiivisuuteen tai yhdymiseen.
  • Liimatairaus, krooninen kohtutulehdus, fibroidit - kohdun pitkäaikaisissa sairauksissa kipu ei yleensä ole voimakasta, kipu. Vahvistuminen tapahtuu premenstruaalisella ajanjaksolla ja hyljinnän ensimmäisinä päivinä. Usein valkoinen tai verinen vuoto emättimestä.

Alavatsakipu ja raskaus

Lapsen kantamisen aikana tapahtuu joukko fysiologisia muutoksia, jotka aiheuttavat kipua oikealla puolella. Sidosryhmien pehmeneminen, kohdun ja sen kasvun aseman muuttaminen, suolistosilmukoiden siirtyminen - kaikki tämä provosoi kivun vetämistä oikeassa alareunassa naisen raskauden aikana. Fysiologisesti aiheutunut kipu ei kuitenkaan ole selvää eikä vaikuta naisen elämään. Patologiset oireet raskauden aikana voivat laukaista:

  • Ektooppinen raskaus - vaikea, terävä kipu esiintyy putken repeäessä (noin 3-4 raskausviikkoa). Kivultaan sokkiin liittyy sekavuus, oksentelu, vatsan etupinnan jännitys.
  • Kohdun hypertonisuus - voidaan tallentaa varhaisesta raskaudesta lähtien. Jatkuva vetokipu pahenee kävellessä, nostamalla jopa pientä painoa (alavatsassa on tunne tiivistä palamista) ja heikentyy istuessaan tai makuulla vatsalle todettujen polvien kanssa. Tätä ehtoa pidetään keskenmenon uhkana. Sikiön hyljintään liittyy lisääntyneitä oireita (usein kouristuksia), verenvuotoa.
  • Istukan särky myöhemmissä vaiheissa - provosoi kivun oireyhtymää, mutta ulkoista verenvuotoa ei aina tapahdu. Usein veri kerääntyy sikiön rakon ja istukan ja kohdun seinämän väliin muodostaen hematooman. Kasvava hematooma provosoi tylsää, vähemmän kouristuvaa kipua. Oikeassa alareunassa oleva kipu raskauden aikana, jonka komplikaatio on istukan repeytyminen ja ilman ulkoista verenvuotoa, osoittaa hematooman sijainnin. Järjestelmän keskuksessa tapahtuu istukan iskunkesto. Istukasisäisen verenvuodon yhteydessä istukan istuvuus diagnosoidaan, mukaan lukien sikiön heikentynyt sydämen toiminta.

Tärkeä! Muiden akuutien patologioiden kehittymistä raskaana olevilla naisilla ei voida sulkea pois. Oikeassa alaosassa olevat kipu voi provosoida appendiciittiä, munuaiskiviä, nivelvaltimon aneurysmaa. Siksi, jos pieniä kiputuntemuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriin..

Mitä tehdä alavatsan kipuihin?

Minkä tahansa naisen tulee muistaa ikuisesti yksinkertainen totuus: missään tapauksessa ei pidä juoda kipulääkkeitä vatsan kipua varten, myös oikealta puolelta.!

Jopa ei-intensiivinen, mutta kasvava oire voi viitata akuutin patologian kehittymiseen. Apu tällaisissa tapauksissa ja usein ihmishenkien pelastamiseksi, on mahdollista vain kiireellisten lääketieteellisten toimenpiteiden avulla. Ainoa oikea taktiikka yli 30 minuutin kestävän vatsakipun tapauksessa:

  • Maata sairaita.
  • Levitä jääpakkaus tai mikä tahansa kylmä kipupaikkaan.
  • Soita hätäapuun.

Tapaaminen paikallisen terapeutin tai gynekologin kanssa on sallittua vain lievissä kipuissa, jos taudin merkit eivät ole lisääntyneet ja potilaan tila pahenee. Vain oikea-aikainen täysimittainen diagnostiikka laboratoriotestien ja instrumenttitutkimusten avulla auttaa selvittämään kivun todellisen syyn ja valitsemaan oikean hoitotaktikan..

Julkaisuja Cholecystitis

Kuinka auttaa ummetuksesta kärsivää lasta kotona. Laksatiivit lapsille

Ruokatorvi

Lapsen ummetus on melko yleinen ongelma, joka huolestuttaa vanhempia ja huolestuttaa lapsia. Vaikea erittely erotetaan erilliseksi nosologiseksi yksiköksi ja sillä on oma koodi ICD-10: n (K59.0) mukaisesti.

Ruokavalio kolekystiitti

Ruokatorvi

Erikoistunut lääketieteellinen ravitsemus on yksi tärkeimmistä komponenteista kaikkien gastroenterologisten sairauksien, mukaan lukien kolesiitti, hoidossa. Tästä patologiasta kärsivän ihmisen ruokavalion tulisi sisältää riittävästi kaikkia ravintoaineita, vitamiineja ja hivenaineita, vähentää tulehduksellisia prosesseja ja edistää sapen normaalia virtausta.