logo

Mikä on atroofinen hyperplastinen gastriitti ja voidaanko se parantaa??

Tauti gastriitti johtaa mahalaukun limakalvon tulehdukseen. Tätä sairautta on useita muotoja, joista yksi on atroofinen hyperplastinen gastriitti. Vaarallisin sairaustyyppi, joka voi provosoida mahalaukun syöpää.

Taudin kuvaus

Tämän muodon ollessa mahalaukun mehu on aina matala happamuus. Erittämisen tuottamiseen osallistuvien solujen määrä vähenee. Mahan limakalvon atrofiaa ja ohenemista tapahtuu. Alkuvaiheessa epiteeli kasvaa ja esiin tulee polyyppejä.

Toisin sanoen, atrofinen hyperplastinen gastriitti on patologia, jossa on hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka negatiivisten olosuhteiden vaikutuksesta muuttuvat pahanlaatuisiksi (syöpä).

Kun limakalvo vaurioituu, autoimmuunireaktiot laukaisevat, ja keho näkee mahalaukun erityssolut "vihollisena". Seurauksena on limakalvon vähitellen atrofioituminen.

lajikkeet

On olemassa useita tyyppejä:

  1. Polyposic. Mahan takaseinä on yleensä alttiina hyperplasialle. Tämän patologian myötä surkastuneet alueet vaikuttavat polyyppien ja hypertrofisten laskosten muodossa oleviin kasvuihin..
  2. Syyläinen. Näyttää siltä, ​​että syylämuodostumat ovat paikallisia yksin. Mahan antrumin limakalvon vaarallinen tuhoaminen.
  3. Jättiläinen (Menetriein tauti). Tämän tyyppinen patologia ilmenee useina hyvänlaatuisina kasvuna, samanlainen kuin adenoomat. Tauti vaikuttaa antrumiin (lisätietoja antraalisesta gastriitista).
  4. Rakeinen. Muodostuu pieniä mahalaukun limakalvojen polttoja, jotka muistuttavat jyviä. Yleensä tauti vaikuttaa etuseinään, harvemmin takaosaan.

Atroofista gastriittiä on myös seuraavissa muodoissa: antraali, krooninen, fokaalinen, akuutti, kohtalainen, pintainen, diffuusi.

Tunnetusta muodosta riippumatta hyperplasia ja surkastuminen ovat merkkejä varhaisvaiheen tilasta.

Tapahtumien syyt

Atrofinen gastriitti muodostuu kroonisen taustalla. Helicobacter Pylori -bakteeri vaikuttaa taudin pahenemiseen. Se, tunkeutuen syvälle mahalaukun limakalvoon, aiheuttaa sen solujen kuoleman.

Lisäksi taudin puhkeamiseen vaikuttavat haitalliset tekijät ovat:

  • syödä suuri määrä savustettuja, paistettuja, rasvaisia ​​ruokia;
  • lääkkeiden ottaminen: kipulääkkeet, glukokortikoidit, jotka vaikuttavat negatiivisesti mahalaukun limakalvoihin;
  • tupakointi ja alkoholi;
  • ruoka myrkytys;
  • ruoka juoksemalla, kuivatut;
  • kemialliset aineet.

oireet

Alkuvaiheessa tauti ei ilmene, patologian kehitys on hidasta ja melkein oireetonta. Taudin edetessä syömisen jälkeen ilmaantuu vatsakipuja, jotka kulkeutuvat lapaluuhun ja alaselkään. Ruokahalu vähenee. Jopa kevyen ruuan syömisen jälkeen henkilö tuntee raskautta ja ylikuormitusta vatsassa. Tunnet ylikylläisyyttä pienen annoksen ruuan jälkeen.

Ajan myötä seuraavia mahalaukun hyperplasian merkkejä ilmenee:

  • turvotus;
  • jatkuva röyhtäily ja närästys;
  • korkea lämpötila;
  • heikkous ja huimaus;
  • anemian merkit: vähentynyt aktiivisuus, heikkous, kuivat ja hauraat hiukset ja kynnet;
  • valkeahko tai kellertävä pinnoite kielellä;
  • ulosteen rikkominen;
  • oksentelu voimakkaan hermostollisen liikaherkistyksen jälkeen.

Hyperplastisen gastriitin diagnostiikka

Erilaisilla gastriitin muodoilla on useimmiten samanlaisia ​​oireita, minkä vuoksi tarkan diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Tarkin diagnoosimenetelmä. Sen avulla voit paitsi määrittää limakalvon tilan, myös ottaa kudosnäytteen analyysiä varten..
  • Helicobacteriosis-testi. Tunnistaa patogeeniset mikro-organismit, jotka aiheuttavat kroonisen gastriitin.
  • Biokemiallinen verikoe anemian diagnoosiksi.
  • Vatsan ultraääni.
  • Seerumin amylaasi ja ulosteelastaasi haimatulehduksen poistamiseksi.

hoito

Potilailla, joilla on atroofinen hyperplastinen gastriitti, hoidon tulee olla gastroenterologin valvonnassa, jotta et menetä hetkeä, jolloin sairaus muuttuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tätä tautia ei voida parantaa kokonaan. Hoito on suunnattu vain:

  • etenemisen ja vatsan muutosten lopettaminen;
  • salaisen toiminnan palauttaminen ja atrofisen hyperplastisen gastriitin oireiden poistaminen;
  • keskushermoston korjaus ja suolen vakautuminen.

Hoito on lääkehoitoa, oireenmukaista. Lääkkeistä määrätään: antisekretoivia aineita; antasidit suolahapon neutraloijana; antispasmeettiset lääkkeet kivun lievittämiseksi. Lääkkeiden luettelo sisältää: Almagel, Actovegin, Nolpaza, De-nol, Karinat, Omeprazole ja muut.

Jos sairaus on viimeisessä vaiheessa, lääkkeitä on käytettävä koko elämän ajan..

Kun bakteerit Helicobacter Pylori havaitaan, määrätään erityinen hoito-ohjelma, mukaan lukien antibiootit. Hoidon jälkeen tutkitaan uudelleen bakteerien esiintyminen.

On mahdotonta hyväksyä tämän taudin hoitamista kansanlääkkeillä. Tämä paitsi pahentaa tautia, mutta on yleensä vaarallista terveydelle. Koko hoito-ohjelman määrää vain hoitava lääkäri.

Ruokavalio

Atrofisen hyperplastisen gastriitin hoito suoritetaan väistämättä ruokavalion avulla. Ruoan tulisi olla lempeää sekä termisesti että mekaanisesti. Sulje pois mausteiset, savustetut, makeat, rasvaiset, alkoholit ja ruoat, jotka voivat ärsyttää limakalvoa.

Kovat vihannekset ja liha hienonnetaan. Ruoka valmistetaan yksinomaan höyryttämällä tai uunissa. Hedelmät leivotaan mieluiten.

Ruoansulatusmehun vapautumisen jatkuvan refleksin kehittämiseksi ruoka tulisi ottaa samanaikaisesti pieninä annoksina vähintään 5 kertaa päivässä..

Ruoan lämpötilan tulee olla korkeintaan 65 astetta. Liian alhainen tai korkea lämpötila aiheuttaa limakalvon ärsytystä.

Ruokahalusi lisäämiseksi sinun tulisi syödä kalaa ja lihaliemeitä. Voit syödä kurpitsaa tai omenasaunaa aamiaiseksi. Tässä on luettelo elintarvikkeista, joiden on oltava potilaan ruokavaliossa:

  • puuroa maidolla;
  • vähärasvainen keitetty kala tai liha;
  • maitotuotteet;
  • haudutettuja, keitettyjä vihanneksia.

Juomat, joita voit juoda: vihreää teetä, kuivattujen hedelmien keittäminen, hedelmäjuoma, kompoti.

Jos noudatat ruokavaliota, palautumisprosessi menee paljon nopeammin..

ennaltaehkäisy

Potilaat, joilla on diagnosoitu atrofinen hyperplastinen gastriitti, tarvitsevat jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Kuten tilastot osoittavat, kun polyyppejä havaitaan, syöpäriski on melko korkea..

Atrofisen gastriitin estämiseksi on tarpeen noudattaa näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • noudattamaan ruokavaliota ja normalisoimaan aterioiden määrän ja tiheyden, ruuansulatuksen;
  • luopua kaikesta haitallisesta (tupakointi, alkoholi);
  • tehdä fyysistä koulutusta;
  • älä syö ennen nukkumaanmenoa;
  • olla raikkaassa ilmassa useammin;
  • sulje pois pitkittyneet stressikuormitukset.

Oikea ravitsemus, fyysinen toiminta, tunnerauha ovat avain ruuansulatuselinten erinomaiseen tilaan.

Verkkosivumme tiedot toimittavat pätevät lääkärit, ja ne ovat vain tiedoksi. Älä lääkää itseäsi! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!

Kirjoittaja: Rumyantsev V.G. Kokemus 34 vuotta.

Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Nimittää diagnoosin ja hoidon. Tulehduksellisten sairauksien asiantuntijaryhmä. Yli 300 tieteellisen tutkielman kirjoittaja.

Atrofinen hyperplastinen gastriitti: oireet ja hoito

Vatsavaurion oireet: kipua, epämukavuutta, pahoinvointia ei pidä ottaa huolimattomasti ja vakuuttaa siitä, että "jokaisella sekunnilla on gastriitti".

Jos maha-suolikanavan työssä on ongelmia, se on ehdottomasti tutkittava, jotta etäisyydestä aiheutuva vakava sairaus.

Atrofisen hyperplastisen gastriitin oireet ja hoito

Tämä diagnoosi perustuu kahteen termiin, jotka ilmaisevat sairauden kulun luonteen:

  • Hyperplasia on tila, jossa limakalvosolut kasvavat ja jakautuvat hallitsemattomasti. Mahan limakalvon paksuus on normaalisti noin 4-1,5 mm. Jos paksuus on yli 1,5 mm, ne puhuvat hyperplasiasta. Tällaiset mahalaukun sisäseinämän kasvaneet fokusalueet luovat hedelmällisen maaperän polypogeneesille. Ja polyypit voivat rappeutua syöpään..
  • Atrofia rikkoo ravitsemusta, solujen kasvua. Atrofiset prosessit johtavat siihen, että rauhaset lakkaavat toimimasta työssään ja menettävät kyvyn tuottaa suolahappoa ja ruuansulatusentsyymejä, mahalaukun mehujen happamuus vähenee. Erottumattomista soluista peräisin oleva hyperplastinen, kasvaneet kudokset puristavat sisäseinämän normaaleja alueita, joiden vuoksi atrofiset muutokset pahentuvat entisestään.

Tämän tyyppinen gastriitti on ennustettavasti epäsuotuisa, jos potilasta ei tutkita ajoissa eikä hän saa hoitoa. Mahasyöpään siirtymisen todennäköisyys on suuri ilman lääkärin valvontaa ja apua..

Taudin salaperäisyys on myös se, että monissa tapauksissa taudin kliiniset oireet puuttuvat pitkään ja ilmenevät vain pitkälle edenneessä vaiheessa..

On muistettava, että hyperplastisessa gastriitissa taudin kliiniset merkit eivät aluksi välttämättä ole ollenkaan.

Itsessään mahalaukun sisäseinämän kasvu tapahtuu potilaalle huomaamatta, klinikka ilmestyy jo kun atroofisia muutoksia tapahtuu, mikä johtaa happamuuden laskuun, ruoan sulamisen häiriöön ja motoriseen epätasapainoon.

Prosessin edetessä maharauhasten työ vähenee atrofisten muutosten takia, motorinen toiminta on heikentynyt, seuraavia oireita voi esiintyä:

  • Kivun kipu, tylsä ​​luonne epigastriumissa useita tunteja syömisen jälkeen
  • Pahoinvointi
  • Turvotus, roiskuminen ja jyrinä
  • Pahanhajuinen hengitys
  • Röyhtäily mätäisellä tai ilmalla
  • Ulostehäiriö vuorottelevan ripulin ja ummetuksen muodossa
  • Edellisenä päivänä syödyn ruoan oksentelu
  • Karva maku suussa

Kuinka hoitaa tautia

EGD biopsian avulla ja muuttuneen limakalvon alueen histologinen tutkimus mahdollistaa diagnoosin määrittämisen.

Biopsia tulisi suorittaa välttämättä, jos epäillään tätä patologiaa, jota kutsutaan myös multifokaaliseksi atrofiseksi gastriitiksi, jossa on fokaalinen hyperplasia, koska taudin kehittymisen varhaisissa vaiheissa, visuaalisesti endoskoopin kautta, sisäseinässä ei ehkä ole muutoksia..

Kun olet selvittänyt histologisen hoidon tulokset ja diagnoosin, sinun tulee aloittaa hoito.

Hoito vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Ennen lääkkeiden määräämistä lääkärin on selvitettävä:

  • Mikä on vatsan happotaso??
  • Onko siemen Helicobacter pylori?
  • Onko surkastuminen ja missä määrin se ilmenee?
  • Onko maha-suolikanavan häiriöistä johtuvia hypovitaminoosin ja kakeksian systeemisiä oireita?
  • Onko potilaalla perheen mahasyöpää tai vastaavaa patologiaa, joka voisi provosoida onkopatologian??

Kuten minkä tahansa gastriitin kohdalla, myös tämän sairauden yhteydessä, sinun on seurattava huolellisesti ruokavaliota, noudatettava ruokavaliota, luoputtava tupakoinnista ja alkoholista, etenkin pahenemisvaiheessa..

Konservatiivinen hoito on oireenmukaista, seuraavia lääkeryhmiä määrätään käyttöaiheiden mukaan:

  • Protonipumpun estäjiä (omepratsoli, omez, lansopratsoli, pantopratsoli) ja H2-histamiinireseptorin salpaajia (famotidiini, ranitidiini) suositellaan vain tapauksissa, joissa havaitaan lisääntynyt happamuus. Tämä tapahtuu taudin suhteellisen varhaisessa vaiheessa..

Näitä lääkeryhmiä ei pidä käyttää vakavissa atrofisissa prosesseissa ja achiliassa, koska ne estävät HCL: n tuotantoa ja lisäävät pH: ta.

On järkevää määrätä antibiootteja Helicobacter pylorin hävittämiseksi, jos tällainen infektio esiintyy tutkimuksen aikana.

Yleensä käytetään kolmen komponentin hoito-ohjelmaa, joka sisältää 2 antibioottia (amoksisilliini, klaritromysiini, metronidatsoli), protonipumpun estäjää.

Jos kolmen komponentin hoidolla ei ollut vaikutusta ja hoidon päätyttyä Helicobacter elää edelleen mahalaukun limakalvossa, lääkäri määrää nelikomponenttisen terapian yhdessä vismuttisuolojen kanssa.

Käyttöaiheiden mukaan voidaan suositella lääkkeitä, jotka parantavat ruuansulatusta ja helpottavat ruuan sulamista: festal, creon, gastal, mezim-forte.

  • Antasidit (Almagel, Maalox, Gefal) vaikuttavat vaippaan ja niitä käytetään aterioiden jälkeen pääasiassa lisääntyneellä happamuudella
  • Antispasmodikumien (drotaveriini, no-shpa) avulla voit lievittää spastista kipuvaa kipua, jos ne häiritsevät potilasta
  • Ryhmän B, PP ja C vitamiineja voidaan määrätä hypovitaminoosin oireiden, kuivuuden, hauraiden kynsien, ikenien vuotamisen, suuhun liittyvien hillojen vuoksi

Kirurginen hoito suoritetaan viimeisenä keinona, kun mahalaukun limakalvo kasvaa selvästi, muodostuu polyyppejä, pahanlaatuisuudesta on uhka tai merkkejä.

Tässä tapauksessa suoritetaan joko polypektomia tai seinämän osan resektio. Kirurgi määrittelee leikkauksen ja taktiikan indikaatiot.

Atrofisen hyperplastisen gastriitin hoito kansanlääkkeillä

Hyvä apu remissiovaiheen hoidossa monille potilaille on hoito vaihtoehtoisella lääketieteellä. Mutta vain, jos niistä on sovittu aiemmin lääkärin kanssa, ja potilaalla ei ole vasta-aiheita tällaiselle terapialle.

Hoito yrtteillä, mehiläistuotteilla on sallittu henkilökohtaisesti ottaen huomioon suvaitsevaisuus ja samanaikaiset sairaudet. Perinteisiä menetelmiä käytetään vakaan remission vaiheessa.

Seuraavat reseptit ja menetelmät auttavat vähentämään hyperplasian oireita, parantamaan motorista toimintaa ja normalisoimaan happamuutta:

  • Murskaa propolisi 8 g ja kaada 250 ml: aan vettä, keitä 5 minuuttia, anna hautua yön yli. Siivilöi saatu lieme. Säilytä jääkaapissa. Juo 1 ruokalusikallinen liemettä laimennettuna lasilliseen lämmintä keitetyt vettä paastoamiseen. Kurssi -2 viikkoa.
  • Hunaja 1 rkl liuotetaan lasilliseen keitettyä vettä, juoda lämpimästi aamulla.
  • Hienonna calamus-juurakot, kaada 2 tl lasillisella kiehuvaa vettä ja vaadi termossa jättäen yön yli. Juo kolmasosa lasista puoli tuntia ennen ateriaa
  • Raasta tuore koivusieni-chaga raastimessa tai liota kuivattua sieniä 3 tuntia vedessä ja jauhaa sitten. Ota 1 osa chagaa varten 5 osaa keitettyä vettä (veden lämpötila -50 ⁰С). Vaadi kaksi päivää, sitten suodata, purista loput infuusioon. Ota 3 lasillista päivässä, mieluiten ennen ateriaa, jakamalla 1 lasillinen ennen aamiaista, lounasta ja illallista. Tätä infuusiota ei ole suositeltavaa säilyttää yli 5 päivän ajan jääkaapissa.
  • Tuoreita viburnum-marjoja suositellaan syömään niiden kypsymisaikana - syksyllä, 1-2 kourallista päivittäin. Hoitojakso on noin kuukausi. Marjojen uskotaan estävän mahalaukun seinämän hyperplastisten alueiden pahanlaatuisuutta ja niillä on parantava vaikutus haavoihin.
  • 1 rkl sekoita kamomilla ja 1 rkl. kurkkua, kaada kokoelma lasillisella kiehuvaa vettä, vaadi, juo lämpimänä pieninä ripsinä, 200 ml päivässä

Ennustus atrofisesta hyperplastisesta gastriitista

Ilman oikea-aikaista havaitsemista ja hoitoa, myöhäistä diagnoosia ja lääkärin suositusten noudattamatta jättämistä taudin ennuste on epäsuotuisa.

Tämän tyyppisen gastriitin muuttumisessa mahalaukun syöpään on suuri osuus (muuttuminen onkopatologiaksi tapahtuu 20%: lla sairaustapauksista), polyyppien kasvu niiden lisääntyneellä pahanlaatuisuudella.

Tästä patologiasta on mahdotonta toipua täysin, mutta on melko realistista keskeyttää sen kehitys ja pitää yllä atrofian ja hyperplasian ilmenemismuodoista lääkehoidolla, ruokavaliolla ja oikea-aikaisella tutkimuksella.

Noudata lääkärin suosituksia, suhtaudu vastuullisesti ruoan ottoon, älä kuluta karkeita, rasvaisia, mausteisia ja suolaisia ​​ruokia, sulje pois alkoholi ja tupakointi.

Sinun ei tulisi itse lääkityä tai muuttaa lääkärin määräämää määrää. Kaikkien suositusten, vuotuisen tutkimuksen ja patologian etenemisen puuttuessa, ennuste on suhteellisen suotuisa.

Kaikki henkilöt, joilla on diagnosoitu patologia, rekisteröidään poliklinikkaan, ja heidän on suoritettava EGD biopsian avulla vuosittain heidän tilansa ja vatsassa tapahtuvien prosessien dynamiikan määrittämiseksi..

Kuinka atrofisesta hyperplastisesta gastriitista tulee syöpä

Tämän taudin syöpäsolut voivat esiintyä jo patologisesti muuttuneina - atrofisina tai hyperplastisina.

Tälle gastriitin muodolle on ominaista epiteelisolujen nopea ja voimakas lisääntyminen heikosti erilaistuneilla tai ei lainkaan erilaistumista. Liiallisella kasvulla ja jakautumisella ne puristavat rauhasisoluja, häiritsevät niiden normaalia toimintaa.

Lien, mahalaukun mehu, suolahapon, pepsinogeenin tuotanto vähenee. Solut eivät saa tarpeeksi ravintoa, atrofia kehittyy.

Prosessia pahentaa happamuuden lasku:

Kaikki nämä tekijät ovat edellytys, hedelmällinen maaperä onkologisten prosessien alkamiselle..

Vatsan umpeen kasvanut sisäseinä stimuloi polyyppien muodostumista, jotka ovat myös esisoluisia muodostumia.

Älä kuitenkaan huijaa itseäsi ja lopeta terveytesi, jos tällainen diagnoosi tehdään avohoitokorttiisi. Jos biopsiamateriaalissa ei ole merkkejä onkologiasta, mutta siinä on hyperplasiaa ja atrofiaa, ei ole ollenkaan välttämätöntä, että kehittyisit mahalaukun syöpää.

Taudin siirtymisen estämiseksi syöpään sinun on suoritettava hoitokuuri, tietoisesti ja vastuullisesti tarkkailtava ruokavaliota, tehtävä putki ja biopsia joka vuosi ja noudatettava gastroenterologin suosituksia..

Hyperplastinen gastriitti: oireet, hoito, ruokavalio, ennusteet

Lääketieteelliset asiantuntijat tarkistavat kaiken iLive-sisällön mahdollisimman tarkkuudeltaan ja tosiasioilta.

Meillä on tiukat ohjeet tietolähteiden valinnalle ja linkitämme vain hyvämaineisiin verkkosivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuihin lääketieteellisiin tutkimuksiin. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat napsautettava linkki tällaisiin tutkimuksiin.

Jos uskot, että jokin aineistomme on epätarkkoja, vanhentuneita tai muuten kyseenalaisia, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Hyperplastinen gastriitti on morfologinen tyyppi kroonisesta mahalaukun sairaudesta, jossa mahalaukun limakalvon patologinen muutos johtuu sen solujen lisääntyneestä proliferatiivisesta aktiivisuudesta. Tämä voi johtaa tiettyihin rakenteellisiin ja toiminnallisiin häiriöihin, ja siihen liittyy usein mahalaukun limakalvon tulehdus..

ICD-10-koodi

epidemiologia

Kliinisessä gastroenterologiassa hyperplastista gastriittia pidetään melko harvoin havaituna mahalaukun patologiana, jonka osuus kroonisten mahalaukun sairauksien lukumäärästä on noin 3,7-4,8% diagnosoiduista tapauksista.

Esimerkiksi Journal of Clinical Investigation -lehden mukaan jättiläinen hypertrofinen gastriitti vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin; aikuisilla tämä harva mahalaukun limakalvon patologia kehittyy 30–60-vuotiaana, ja miehillä tämä tila havaitaan kolme-neljä kertaa useammin kuin naisilla.

Mutta polypous hyperplastinen gastriitti, toistaiseksi epäselvistä syistä, vaikuttaa paljon useammin 40-45-vuotiaiden naisten mahalaukun limakalvoon.

Hyperplastisen gastriitin syyt

Kun mahalaukun endoskooppisen tutkimuksen tuloksena paljastuivat sen onkalon limakalvon solujen lisääntyneet mitoosit, gastroenterologit voivat diagnosoida hyperplastisen gastriitin.

Juuri limakalvon lisääntymisessä (hypertrofiassa) - johtuen rauhasten epiteelin solujen lisääntymisestä ja niiden järjestyksen muutoksesta, samoin kuin limakalvon tavanomaisen laskostuneen rakenteen häiriintymisestä (jolloin terveen vatsan sisäpinta voi kasvaa aterian jälkeen), on tämän tyyppisen mahalaukun morfologinen ominaisuus. Tässä tapauksessa havaitaan paksumman istuvan (jäykän) laskosten esiintymistä, jotka haittaavat vatsan normaalia peristaltiaa. Ja vatsan eri osien pinnan löysässä submukoosisessa (submukoosisessa) kerroksessa, joka sisältää elastiinikuituja, löytyy usein erikokoisia (yksi tai useampia) hypertrofisia solmuja tai polypoidimuodostelmia..

Mahan ruoansulatusprosessi ja fysiologiset toiminnot ovat erittäin monimutkaisia, ja hyperplastisen gastriitin erityisiä syitä tutkitaan edelleen. Hyperplastisten prosessien etiologia, joka vie pitkään vatsassa, liittyy moniin tekijöihin:

  • yleisen aineenvaihdunnan häiriöt, jotka vaikuttavat negatiivisesti mahalaukun limakalvon uudistumisprosessiin;
  • autoimmuunisairauksien esiintyminen (vahingollinen anemia);
  • infektio sytomegaloviruksella ja Helicobacter pylori -bakteerien aktivointi;
  • mahan limakalvojen ja vatsarauhasten rauhasten limakalvojen erityksen tuotannon neurohumoraalisen ja parakriinisen sääntelyn rikkominen;
  • perifeerisen veren eosinofilia (loistautien, esimerkiksi askariaasin, anisasidoosin tai imusolmukkeiden aiheuttaman) vuoksi;
  • geneettisesti määritetty alttius mahalaukun raumarauhasten polypoosille ja adenomatoottinen polypoosi (joka johtuu mutaatioista β-kateniini- ja APC-geeneissä);
  • autosomaalinen hallitseva Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, joissa esiintyy mutaatioita tuumorin suppressorigeenissä MEN1;
  • vatsan erilaiset synnynnäiset poikkeavuudet ja sen kudosten erilaistuminen (esimerkiksi, Cronckheid-Kanada -oireyhtymä).

Riskitekijät

Asiantuntijat kutsuvat hyperplastisen gastriitin kehittymisen riskitekijöitä syömishäiriöiksi; allergiat tietyille elintarvikkeille; välttämättömien vitamiinien puute; alkoholin ja syöpää aiheuttavien yhdisteiden toksiset vaikutukset, vaikea munuaisten vajaatoiminta ja hyperglykemia. Ja kun on kyse hyperacid-gastriitista ja gastroösofagealisesta refluksitaudista hoitamalla voimakkaita lääkkeitä, jotka estävät hapon eritystä (Omepratsoli, Pantopratsoli, Rabepratsoli, jne.), Riski aktivoida polyyppien kasvu, jotka ilmestyvät päärauhasten ja foveolien vyöhykkeisiin (mahalaukut, joihin suolien kanavat kasvavat)... Todennäköisesti tällainen patologisen prosessin lokalisointi liittyy tosiasiaan, että mahalaukun limakalvon uudistuminen, kun se vaurioituu, tapahtuu juuri johtuen limakalvon soluista, jotka peittävät mahalaukun alueet..

synnyssä

Asiantuntijat yhdistävät myös kehon ja mahalaukun antrumin atrofisen-hyperplastisen gastriitin patogeneesin tapauksissa, joissa yllä mainittuja protonipumppuinhibiittoreita käytetään pitkään, mahdollisuuteen kehittää neuroendokriinisten enterokromafiinin kaltaisten solujen (ECLS) nodulaarinen hyperplasia..

Lähes 40%: n tapauksista lapsen hyperplastisessa gastriitissa on lymfosyyttinen gastriitti, jossa on eroosiota ja T-lymfosyyttien infiltraattien (CD4 ja CD8 T-solut) läsnäolo mahalaukun limakalvon ylemmässä kerroksessa. Tämä patologia esiintyy useammin lapsilla, joilla on gluteeni-intoleranssi (keliakia) tai imeytymisoireyhtymä.

Hyperplastisen gastriitin patogeneesi nähdään liiallisessa määrässä mahalaukun limakalvon epiteelisoluissa, erittäen mahalaukun limaa. Tämä johtuu ilmeisesti mitogeenisen polypeptidin TGF-α (transformoiva kasvutekijä alfa) lisääntyneestä tuotannosta, jonka molekyylit sitoutuvat epidermaalisiin kasvutekijäreseptoreihin (EGFR), stimuloimalla mahalaukun limakalvojen solujakautumista ja musiinin tuotantoa, estäen samalla parietaalisolujen happojen synteesiä..

Hyperplastisen gastriitin oireet

Hyperplastisen gastriitin oireet ovat epäspesifisiä, vaihtelevat suuresti, mutta gastroenterologit sisällyttävät tämän patologian mahdollisten kliinisten ilmenemismuotojen luetteloon: närästys, röyhtäily mätän maulla, plakin kielen takana, pahoinvointi, lisääntynyt kaasuntuotanto, kiput epigastrisessa alueella (kipeä, puristava tai spastinen), oksentelu.

Tauti etenee kuitenkin usein latentisti, ja melkein kaiken tyyppisen hyperplastisen gastriitin ensimmäiset oireet ilmenevät epämiellyttävästä mahalaukun raskauden tunteesta, joka ilmenee pian ruokailun jälkeen (varsinkin jos ruoka on rasvaista ja mausteista ja mahalaukun mehuhappoisuus lisääntyy)..

Joten, eroosio-hyperplastisessa gastriitissa, potilaat valittavat mahakipuista, jotka voivat tulla voimakkaammiksi kävellessä tai taivuttamalla vartaloa. Jotkut ihmiset kokevat taudin pahenemisen keväällä veri epäpuhtauksien (melenan) esiintyessä ulosteessa. Veri voi myös olla oksennuksessa.

Useimmissa tapauksissa jättiläisessä hypertrofisessa gastriitissa oireita ei ole. Mutta joillakin potilailla voi olla vatsakipuja, pahoinvointia ja oksentelua, ripulia. Lisäksi on vähentynyt ruokahalu ja ruumiinpaino, hypoalbuminemia (matala albumiini veriplasmassa) ja siihen liittyvä mahalaukun kudosten turvotus. Mahaverenvuotoa ei ole suljettu pois..

Lomakkeet

Nykyään ei ole yhtä ainoaa hyperplastisen gastriitin luokitusta, mutta gastroenterologit käyttävät ns. Sydney-luokittelujärjestelmää mahatulehdukseen (jonka Gastroenterologian 9. maailmankongressin osanottajat hyväksyivät)..

Asiantuntijat korostavat, että riippumatta lokalisoinnista, vakavuudesta ja vaiheesta (pahenemisesta tai remissiosta) tämä on krooninen hyperplastinen gastriitti. Kotimaisessa gastroenterologiassa erotellaan seuraavat patologian tyypit:

    Focal hyperplastic gastritis tai nodulaarinen endokriinisolujen hyperplasia on hyvänlaatuisen karsinoidisen mahakasvaimen (koko

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.

Atrofinen hyperplastinen gastriitti: mikä se on, syyt, hoito ja ruokavalio

Atrofinen hyperplastinen gastriitti on yksi patologisen prosessin muodoista mahalaukun seinämien limakudoksissa. Kliinisten tilastojen mukaan tämäntyyppinen gastropatologia on melko harvinainen krooninen epigastrium-tulehdus, jolle on ominaista vakavat komplikaatiot. Tätä gastriitin muotoa pidetään varhaisvaiheen tautina, jota on hoidettava lisäämällä huomiota..

Kuvaus

Mikä on atroofinen hyperplastinen gastriitti? Tämä on krooninen muoto gastriittia, jossa limakudos ensin kasvaa ja sitten ohenee ja atrofioituu. Yleensä tulehdus vaikuttaa vatsan antrumiin..

Tälle patologialle on tunnusomaista mahalaukun erityksen vähentynyt happamuus, koska suolahappoa tuottavat rauhaset vaurioituvat ja happoa tuotetaan vähemmän ja vähemmän täydelliseen poissaoloon saakka. Kloorivetyhapon sijasta alkaa muodostua limaa. Tämä tapahtuu taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa, kun mahalaukun limakalvon epiteelisolut kasvavat ja peittyvät polyypeillä..

Yleensä atrofinen hyperplastinen gastriitti vaikuttaa keski-ikäisiin miehiin. Naisilla tämä sairauden muoto kehittyy polypoosimuodostelmien läsnä ollessa vatsan sisäpinnalla. Lapset kärsivät myös tämän tyyppisestä patologiasta..

Lapsuudessa siirretyn atrofisen hyperplastisen gastriitin kanssa mahalaukun seinämien limakalvon epiteelin solujen täydellinen regeneraatio on mahdollista. Samanlaista vaikutusta ei havaita aikuisilla potilailla, joilla taudin edetessä kehittyy sairastuneiden kudosten peruuttamaton atrofia..

Mahan limakudosten hyperplasian kanssa muodostuu solmuja, kystat, adenoomat. Patologisen prosessin eteneminen vangitsee yhä enemmän terveitä kudoksia. Monimutkainen kliininen kuva antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida tämäntyyppinen gastropatologia kattavan tutkimuksen perusteella.

Mahan atrofisen hyperplastisen gastriitin hoito on monikomponenttinen, ja sitä määrätään patologisen prosessin ominaisuuksista riippuen. Hoidon päätavoite on normalisoida mahalaukun liikkuvuus ja suolahapon tuotanto normaalin ruuansulatuksen aikaansaamiseksi..

Tyypit atrofisesta hyperplastisesta gastriitista

Endoskooppisen tutkimuksen tuloksiin perustuva kansainvälinen systematiikka luokittelee atrofisen hyperplastisen gastriitin seuraaviin tyyppeihin:

  • antral (jäykkä). Tämän patologian muodon myötä vatsaontelossa muodostuu paksuuntuneita laskosia ja kasvaimia, epiteelin tulehdus kehittyy, happamuus kasvaa ja peristaltika on häiritty. Kliininen kuva on samanlainen kuin muut maha-suolikanavan tuhoavat sairaudet (peptinen haavauma, umpilisäke, kolersetiitti);
  • polttoväli. Tulehduksellisella prosessilla on tietty sijainti ja se leviää rajoitetulle alueelle limakudoksia. Sitä pidetään yleisimmänä gastriitityyppinä, jolla on atroofinen tulehdus ja B12-vitamiinin puute, ja se kehittyy tarttuessaan bakteeriin Helicobacter pylori;
  • hajanainen. Patologinen prosessi vaikuttaa melkein koko mahalaukun seinämien sisäkerroksen pintaan, jossa on limakalvon moninkertainen hyperplasia;
  • autoimmuunisairaus. Limakalvosolujen patologinen surkastuminen kehittyy, jolloin suolahapon tuotanto vähenee;
  • polypoosi (multifokaalinen). Sille on ominaista Helicobacter pylori -infektio, lisääntyneet hormoni gastriinit ja mahanesteen alhainen happamuus. Useita polyyppejä muodostuu elimen takaseinään, ja adenoomat (pahanlaatuiset kasvaimet) muodostuvat antrumiin. Juuri tämän gastriitin muodossa on suuri pahanlaatuisuuden todennäköisyys;
  • erosive. Mahan limakalvon laskosten, leukosyyttien infiltraattien ja haavaumien hypertrofiaa esiintyy, joiden muodostumisen aiheuttaa suolahapon tuotannon voimakas lisääntyminen. Lisäksi limakalvolle voi kehittyä kyhmyjä ja kroonisten eroosioleesioiden alueita;
  • pinta. Tulehduksellinen prosessi kehittyy vain mahalaukun ylemmässä yksikerroksisessa prismaattisessa epiteelikerroksessa;
  • syyläinen. Paikalliset suuret yksittäiset kasvaimet (syylät) muodostuvat mahalaukun seinämiin;
  • rakeinen. Se eroaa rakeisissa tiivisteissä (halkaisija 3–5 mm), jotka sijaitsevat vatsan seinämien sisäpinnalla. Patologiset muutokset ovat fokusoivia, mutta taudin edetessä sairausalue laajenee ja saavuttaa useita senttimetrejä;
  • refluksi. Pohjukaissuolihaavan sisältö palautetaan vatsaan. Pohjukaissuolihaavan erityksen komponentit, mukaan lukien sappihapot, ärsyttävät ja vahingoittavat mahalaukun epiteelin limakalvokerrosta;
  • jättiläinen hypertrofinen (Menetriein tauti). Sille on ominaista vatsan seinämien kudosten selvä hypertrofia, jossa muodostuu valtavia, jäykkiä, jopa kolme senttimetriä korkeita taitteita. Parietaalisten ja pääsolujen lukumäärä vähenee, ja suolahapon tuotanto vähenee. Elimen sisävuori on peitetty viskoosilla pinnoitteella. Maharauhasten hyperplasia luo suotuisat olosuhteet kystat ja kasvaimet.

Lisäksi atrofisen hyperplastisen gastriitin kliinisellä kululla on 4 vaihetta:

  1. Patologinen prosessi ilmenee huonosti, mutta limakalvon pintaan on jo tehty pieniä rakenteellisia muutoksia. Vatsarauhaset toimivat normaalisti.
  2. Eroaa lievässä kudoksen hypertrofiassa ja lievissä oireissa.
  3. Sille on ominaista epiteelin aktiivinen muutos. Jatkuvaa tylsää kipua epigastrisella alueella havaitaan.
  4. Atrofinen limakalvon tulehdus etenee, epiteelinekroosi kehittyy.

Syyt

Atrofisen hyperplastisen gastriitin kehittyminen voi laukaista monista tekijöistä:

  • infektio bakteeri-, virus-, sieni-infektiolla;
  • perinnöllinen taipumus;
  • heikentynyt aineenvaihdunta;
  • väärä ravitsemus;
  • tupakointi;
  • kehon päihteiden alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, lyijymyrkytys jne.;
  • ruuansulatusjärjestelmän toimintahäiriöt;
  • allerginen reaktio ruokaan;
  • vitamiinimyrkytyksen;
  • tartunta helmintilla (lamblia, pyöreä mato, filariat jne.);
  • autoimmuuni- ja tartuntataudit;
  • useiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • hermostunut jännitys, stressi;
  • synnynnäinen vika tai vatsan epänormaalisuus.

oireet

Usein gastriitin atroofinen muoto on oireeton, mikä vaikeuttaa patologian tunnistamista kehityksen varhaisessa vaiheessa, kun komplikaatioita ei vielä ole. Oireet ilmenevät patologisen prosessin etenemisen ja epiteelikudosten voimakkaiden muutosten vuoksi. Oireet riippuvat mahalaukun happamuuden luonteesta ja sairauden muodosta.

Atrofisen hyperplastisen gastriitin pahenemisvaiheessa havaitaan seuraavat oireet:

  1. Vatsakipu, joka voi säteillä vartaloon tai alaselkään.
  2. Mätän röyhtäily, ilmavaivat.
  3. Kielen harmahtava pinnoite, suussa karvas maku.
  4. Kumien verenvuoto, lisääntynyt syljeneritys.
  5. Pahoinvointi ja oksentelu, jyrinä vatsa, raskaus vatsassa.
  6. Ulosteiden häiriöt (ripuli antaa mahdollisuuden ummetukseen).
  7. Huono ruokahalu, dramaattinen laihtuminen.
  8. Heikko immuniteetti.
  9. Kuiva ja vaalea iho, hauraat kynnet, hiustenlähtö.
  10. Huimaus, kefaalgia (pitkittyneet ja säännölliset vakavat päänsärkyt).
  11. Pitkäaikainen vitamiinin puute kehossa.
  12. hengenahdistus.
  13. Yleinen heikkous, väsymys.
  14. Korkea ruumiinlämpö (sisäisen verenvuodon kanssa).
  15. Pustiles voi esiintyä suuontelon, sukuelinten, varpaiden iholla tai sieni-infektioissa.

diagnostiikka

Gastriitin hyperplastisen muodon diagnosoimiseksi käytetään laboratorio- ja instrumenttisia tutkimusmenetelmiä:

  • verikoe (yleinen ja biokemiallinen);
  • veren ulosteanalyysi;
  • oksentelun analysointi Helicobacter pylori -infektion esiintymisen varalta;
  • esophagogastroduodenoscopy biopsialla. Vatsan seinämien anatomiset muutokset, kasvujen ja kasvainten läsnäolo määritetään. Taudin kehitysvaihe määritetään;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • coprogram. Tunnistaa ruuansulatuksen toimintahäiriöt;
  • intragastrinen pH-mittari. Mahamehun taso ja laatu tutkitaan;
  • bakteerikoe Helicobacter pylorille;
  • Röntgenkuvaus;
  • MRI ja CT;
  • kasvainmarkkerin CA72-4 analyysi.

Atrofisen hyperplastisen gastriitin hoito

Kroonista atrofista gastriittia ei ole mahdollista parantaa kokonaan. Tämän patologian hoidon päätehtävänä on poistaa tuskalliset oireet ja pysäyttää tulehduksellisen prosessin eteneminen. Määräytyy yksilöllinen hoito-ohjelma sairauden vaiheen, potilaan tilan ja mahalaukun seinämien rakenteellisten patologisten häiriöiden vakavuuden mukaan.

Kattava hoito sisältää:

  1. Huumeterapia.
  2. Parantava ruokavalio.
  3. Fysioterapia.
  4. Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät.
  5. Kirurginen interventio (jos muut hoitomenetelmät ovat tehottomia).

Kirurginen leikkaus suoritetaan erityisen vaikeissa tapauksissa, jos limakalvoille tai muihin kasvaimiin on muodostunut polyyppeja. Leikkauksen aikana vahingoittuneet mahalaukun osat poistetaan.

Huumeterapia

  • estää taudin eteneminen ja peruuttamattomien muutosten kehittyminen mahalaukun kudoksissa;
  • sairauden oireiden neutralointi;
  • ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan ja hermoston tasapainon varmistaminen.

Seuraavat lääkkeet on määrätty:

Ryhmä huumeitaNimi (esimerkki)
antibiootitamoksisilliini
Antibakteeriset aineetDe-NOL
antispasmodistenDrotaverin
Erittämistä estävät lääkkeetranitidiini
AntasiditVikalin, Gastal
Protonipumpun estäjätGastrozole
Entsymaattiset aineetPepsidin, Mezim
AminohappojaAmvix
multivitaminsDekamevite
antiemeeteilläMotilium
Carminative agentitsimetikonia

Hieronta normalisoi tehokkaasti mahalaukun eritystä ja neutraloi atrofisen hyperplastisen gastriitin oireita. Heräämisen jälkeen potilas voi hierontaa epigastrista aluetta ympyräliikkein myötäpäivään. Hieronnan jälkeen on suositeltavaa juoda yrttiteetä tai keittämistä.

Ruokavalio

Tärkeä osa atrofisen hyperplastisen gastriitin terapiassa on terapeuttinen ruokavalio, joka auttaa palauttamaan sairauden aiheutuneet limakudokset, vähentämään happamustasoa ja stimuloimaan ruuansulatuskanavaa. Useita lääketieteellistä ravitsemusta koskevia sääntöjä:

  1. Sinun täytyy syödä säännöllisesti samaan aikaan.
  2. Ruoka on murto-osa, 5-6 kertaa päivässä, noin kolmen tunnin välein.
  3. Annosten tulisi olla pieniä (250-300 g).
  4. Et voi ylensyä tai nälkää pitkään.
  5. Ruokavalion tulisi olla ravitsevaa ja tasapainoista..
  6. Ruokalista koostuu terveellisistä ruuista, jotka on kyllästetty kaikilla vitamiineilla, mineraaleilla ja hivenaineilla.
  7. Ruoan lämpötila ei saa olla yli 45 astetta. Liian kuuma tai kylmä ruoka ärsyttää mahalaukun limakalvoa.
  8. Paistettu, rasvainen, mausteinen, suolainen, mausteinen, marinoitu, savustettu ruoka olisi jätettävä ruokavalion ulkopuolelle.

Liittyvät videot:

Luettelo päätuotteista, joita saa ja on kielletty syödä atrofisen hyperplastisen gastriitin kanssa:

sallittuOn kielletty
Nestemäinen maitopuuro lisättynä voillaSiipikarjanliha, makkarat, lihasäilykkeet ja kala
KasviskeitotRasvaisia ​​rikkaita liemeitä
Kasvissoseet ja muhennoksetTuoreet marjat ja hedelmät
Keitetyt vähärasvainen liha ja kalamakeiset
MaitotuotteetSuklaa, kahvi, vahva tee
Kissel, kompotiPalkokasvit, valkosipuli, sipulit
Vielä kivennäisvettäAlkoholijuomat ja hiilihapot juomat

Kansanlääkkeet

Atrofinen hyperplastinen gastriitti on mahdollista hoitaa onnistuneesti perinteisen lääketieteen menetelmillä. Esimerkiksi:

  • voit lisätä mahalaukun mehuhappoa valkoisella kaalia mehulla;
  • suojaa hyvin mahalaukun limakudoksia ärsyttävien pellavansiemenöljyn kielteisiltä vaikutuksilta;
  • Käytetään kokoelmia kalenterista, kamomiljasta, plantainista, voikukasta, mäkikuisosta, raudasarvosta, salviasta, mintusta, kallamuksesta ja sikurijuurista. Voit lisätä hunajaa lääkekasvien keittämiseen ja infuusioon. Käytä näitä tuotteita ennen ateriaa;
  • mahalaukun happamuuden normalisoimiseksi on suositeltavaa ottaa propolista. Liuota 8 g propolista lasilliseen lämmintä vettä ja juo aamulla tuntia ennen aamiaista;
  • tyrniöljyä käytetään 1 tl. ennen ateriaa (3 viikkoa);
  • mustaherukan mehujuoma ½ kuppi 2 kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisy ja ennusteet

Atrofisen hyperplastisen gastriitin ehkäisyyn sisältyy seuraavat toimet:

  1. Käy säännöllisesti gastroenterologissa ja tutkitaan.
  2. Seuraa terveellistä ruokavaliota ja terveellistä ruokavaliota.
  3. Lopeta tupakointi ja alkoholi.
  4. Vältä stressaavia tilanteita ja hermostuneita rasitteita.
  5. Liikunta (puoli tuntia päivässä).

Aikaisen hoidon puuttuessa atrofisen hyperplastisen gastriitin ennuste voi olla erittäin negatiivinen. Asianmukaisella diagnoosilla ja varhaisella hoidolla on kuitenkin mahdollista parantaa kliinistä kuvaa oireellisesti ja vakauttaa potilaan tila..

komplikaatiot

Atrofisen hyperplastisen gastriitin vaara on komplikaatioiden ja vakavien peruuttamattomien seurausten kehittymisessä keholle. Edistyneessä gastropatologiassa voi kehittyä mahahaava tai pahanlaatuinen kasvain. Taudilla on muitakin, ei vähemmän vakavia komplikaatioita:

  • hypokloorhydria (pieni suolahappopitoisuus mahalaukun eritteissä);
  • toimintahäiriöt ja atonia (vähentynyt peristaltika ja sävyn menetys) mahalaukun liikkuvuus, aiheuttaen jatkuvaa dyspepsiaa ja mahalaukun parepaasia;
  • hypoproteinemia (merkittävä lasku veren plasman proteiinitasossa);
  • äkillinen laihtuminen, uupumus;
  • anemia;
  • ruuansulatuksen ja suolahapon tuotannon heikentyminen;
  • muutokset epiteelikudosten rakenteessa ja sitä seuraava vaihtelevan vakavuuden atrofia.

Atrofinen hyperplastinen gastriitti

Kroonisesta gastriitista on pitkään tullut yleinen maha-suolikanavan sairaus, jota potilaat usein jättävät huomiotta pätevien lääkäreiden huomion.

Tämä tilanne voi johtaa siihen, että ajassa, jota ei ole diagnosoitu, kroonisesta hyperplastisesta gastriitista tulee varhaisvaiheen tila. Tämän taudin tärkeimmät kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin muissa gastriitin muodoissa, tarkka diagnoosi on mahdollista FGDS: n tulosten perusteella. Tämän mahalaukun muodon hoidon valitsee gastroenterologi ottaen huomioon mahalaukun mehuhapon happamuus ja limakalvon vaurioaste.

Vatsan hypertrofisten prosessien syyt ja kehitysmekanismi

Aggressiivisille tekijöille, kuten alkoholille, haitallisille tuotteille altistumisen seurauksena pohjukaissuolen sisällön heittäminen vatsaan, limakalvon solut vaurioituvat. Limakalvon rakenne mahdollistaa uudistumisen. Toistuvat, pitkittyneet ja toistuvat altistumiset johtavat kuitenkin siihen, että regeneraatioprosessit ovat häiriintyneet. Vaurioituneet solut alkavat jakaa ja erottua suolen epiteelinä, joka eroaa normaalin mahalaukun limakalvon soluista. Tätä tilaa kutsutaan hyperplasiaksi..

Hyperplasian alueet eivät pysty suorittamaan normaalin mahalaukun limakalvon toimintoja. Ne provosoivat auto-vasta-aineiden tuotannon, joka laukaisee reaktioiden kaskadin hermosto-, endokriinisestä ja verenkiertoelimistöstä. Normaalin limakalvon solut alkavat erittää enemmän happoa, mikä johtaa tyypillisiin kliinisiin oireisiin. Tällaiset alueet vuorottelevat limakalvojen surkastumisen alueiden kanssa, joiden solut eivät pysty erittämään normaalia mahamehua..

Huomio! Hyperplastiset prosessit limakalvossa ovat syövän esiaste! Jos sinulla on diagnosoitu hyperplastinen gastriitti, tee säännöllisesti EGD- ja limakalvopsiopsia suolen metaplasiasolujen degeneraation estämiseksi syöpään.

Hyperplastisen gastriitin tyypit

Hypertrofian vakavuudesta riippuen, toisin sanoen mahalaukun limakalvon ylikasvu, on:

  • Rakeinen hypertrofinen gastriitti. Tämä diagnoosi perustuu endoskooppisen tai fluoroskooppisen tutkimuksen tuloksiin. Limakalvon alueet kasvavat jyvinä pienissä rypäleissä, tällaisten jyvien koko on 3 mm.
  • Jättiläinen hypertrofinen gastriitti. Tätä muotoa kutsutaan myös "Menetrie-taudiksi". Tässä tapauksessa limakalvolle ilmaantuu monia adenoomeja, hyvänlaatuisia kasvustoja..

Taudin oireet

Kaikkia mahalaukun dyspepsian oireita havaitaan. Alkuvaiheessa tauti ei välttämättä ilmene millään tavalla. Sitten se etenee useimmiten gastriittinä, jolla on korkea happamuus. Potilas on huolestunut kipusta epigastrisessa alueella 2 tuntia syömisen jälkeen tai tyhjään vatsaan. Kipu voi lieventää vähän syömisen jälkeen, mutta vatsan raskaus, röyhtäily, närästys ja ilmavaivat ovat huolestuttavia. Lue lisää kaikista tämän patologisen tilan merkkeistä artikkelissa: Mitkä ovat gastriitin oireet lisääntyneellä happoaktiivisuudella.

Tulevaisuudessa limakalvojen surkastuminen etenee, kipu ja raskaus ilmestyvät heti syömisen jälkeen, suusta tulee räpyt hajua, ummetus vuorottelee ripulin kanssa. Anemia, heikkous, ruokahaluttomuus, uupumus voivat lisääntyä.

Neuvoja! Jos havaitset itsestäsi ainakin yhden näistä oireista, ota kiireellisesti yhteyttä gastroenterologiin!

Kuinka hoitaa hyperplastista gastriittia

Hyperplastisen gastriitin hoidon tulisi aloittaa heti diagnoosin määrittämisen jälkeen, koska limakalvon hyperplasian eteneminen voi johtaa sen syövän rappeutumiseen. Kaikki terapeuttiset toimenpiteet on pelkistetty useiksi yleisiksi periaatteiksi, nimittäin:

Elämäntavan muutos

  • tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi, jotka lisäävät hapon tuotantoa ja joilla on syöpää aiheuttava vaikutus;
  • vähentää stressiä ja jännitteitä, jotka johtavat limakalvon kouristukseen ja häiritsevät sen ravintoa;
  • oikea ravitsemus, ruokavalio nro 1 Pevznerin mukaan lisääntyneellä happamuudella tai nro 2 alhaisella.

Lääkehoito

Lääkäri määrää hoidon kattavan tutkimuksen tulosten perusteella. Hyperplastisen gastriitin hoitoon voi kuulua eritystä vähentäviä lääkkeitä, prokinetiikkatuotteita, antibiootteja, hormoneja, antasideja, verhoavia lääkkeitä ja tulehdusta estäviä kasviperäisiä valmisteita. Rakeisen gastriitin hoito suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti..

Leikkaus

Joissakin tapauksissa polyyppien kirurginen poisto on osoitettu endoskooppisia laitteita käyttämällä.

Vaikka hyperplastinen gastriitti on melko harvinainen mahalaukun limakalvon vaurioiden muoto, jollakin henkilöllä on todennäköisyys kehittää se. Erityisesti tapauksissa, joissa yksi perheenjäsenistä on sairas mahalaukun tulehduksellisen patologian muodoilla, jotka tapahtuvat erittymisen vähentymisen taustalla.

Perinnöllisen tekijän lisäksi seuraavia pidetään tämän tyyppisen sairauden syinä:

  • Neurohumoraalisen säätelyn ja aineenvaihdunnan häiriöt;
  • Kehon krooninen päihtyminen, joka johtuu alkoholismista, huumeiden väärinkäytöstä, jatkuvasta altistumisesta lyijylle ja liiallisesta tupakoinnista;
  • vitamiinin puute;
  • Syömishäiriöt.

Hyperplastisen gastriitin patogeneesissä kiinnittyy myös ruoka-allergioita, koska siinä tapauksessa, että allergeenit vaikuttavat limakalvoon, sen läpäisevyys paranee merkittävästi. Seurauksena dysplasia kehittyy epiteelisoluissaan. Tämä johtaa vastaavasti erittäin suuriin proteiinihäviöihin, mikä on tyypillisin oire kaikille taudin muodoille..

Hyperplastisen gastriitin oireet

Tämän mahalaukun limakalvon tulehduksen muodossa havaitaan kaikki mahalaukun dyspepsiaa (laiska vatsaoireyhtymä) vastaavat oireet. Vaikka taudin ilmenee jo alkuvaiheessa, se alkaa tulevaisuudessa useimmiten esiintyä korkean happamuuden taustalla ilmaantuvan gastriitin tyypin mukaan. Hyperplastisessa muodossa seuraavat oireet aiheuttavat potilaalle ahdistusta:

  • Kipua lentämisalueella, joka ilmenee joko tyhjään vatsaan tai muutama tunti syömisen jälkeen;
  • Kun potilas on syönyt, kipu häviää, mutta vatsan raskaus jää;
  • Toistuvat ilmavaivat, närästys ja röyhtäily.

Lisäksi limakalvon asteittainen kuoleminen alkaa edistyä, ja siihen liittyy jatkuvia ulostehäiriöitä (ripuli vuorottelee ummetuksen kanssa), räpytön hengityksen esiintyminen ja vakava kipu epigastrisessa alueella, joka ilmenee heti syömisen jälkeen.

Hyperplastisessa gastriitissa, etenkin sen kroonisessa muodossa, anemia ilmenee, ja siihen liittyy kehon yleinen heikkous, täydellinen ruokahaluttomuus ja seurauksena uupumus..

Hyperplastisen gastriitin tyypit

Sen mukaan, missä määrin mahalaukun seinämiä peittävän limakalvon hypertrofia (lisääntyminen) ilmenee, voidaan erottaa useita taudin tämän muodon alalajeja. Kaikki ne etenevät vain kroonisessa muodossa. Diagnoosi voidaan tehdä vain endoskooppisten havaintojen perusteella.

Rakeisessa hyperplastisessa gastriitissa esiintyy limakalvojen ylikasvua. Ne alkavat näyttää yli 3 mm mittaisten jyvien kertymisalueilta, jotka sijaitsevat joko antrumissa tai vatsan takaseinämässä. Mahalaukun laskosista tulee hyvin karkeita. Enimmäkseen miehet 40 vuoden iässä kärsivät tämän taudin rakeisesta monimuotoisuudesta. Jos et aloita oikea-aikaista hoitoa, tauti muuttuu edistyneeseen muotoon, jolla on melko vakavia seurauksia, tai haavaumasta tai ruuansulatuselimen onkologiasta.

Erosiivisessa hyperplastisessa gastriitissa ruuansulatuselimen köyhdytetty limakalvo peitetään eroosion kohteilla, jotka useimmiten vuotovat. Jos tämä sairauden alalaji etenee kroonisessa muodossa, se ei sano pitkään mitään olemassaolostaan, oireet puuttuvat kokonaan. Potilas on huolestunut vain silloin, kun hänen ulosteensa ilmaantuu verisiä sulkeumia tai oksentaa, mikä osoittaa, että mahassa muodostunut eroosio alkoi vuotaa.

Krooniselle atrofiselle hyperplastiselle gastriitille on tunnusomaista se, että mahalaukun limakalvo vähenee merkittävästi, ja vastaavasti siinä toimivien solujen määrä pienenee. Tämän tyyppisen sairauden syitä ei tunneta täysin, mutta oletetaan, että se myötävaikuttaa hoitamattoman tulehduksellisen mahalaukun taudin atrofisen muodon kehittymiseen.

"Fokaalisen hyperplastisen gastriitin" diagnoosi osoittaa, että mahassa esiintyvä tulehduksellinen prosessi on lokalistunut. Tämän tyyppisistä sairauksista ei ole selviä merkkejä, joten oireet ovat samanlaisia ​​kuin minkä tahansa muun tämän tulehduksellisen patologian muodot..

Pintainen hyperplastinen gastriitti on sairauden lievin alkuvaihe. Tällainen diagnoosi viittaa siihen, että sairaus on luonteeltaan alkuperäistä ja se sijaitsee vain limakalvon pinnalla, ja siksi se on helpoimmin parannettavissa.

Asiantuntijat huomauttivat, että missä tahansa muodossa krooninen hyperplastinen gastriitti kehittyy lapsuudessa, limakalvon täydellinen palauttaminen on mahdollista. Mutta jos tauti esiintyy aikuisena, seurauksena on aina mahalaukun kalvon surkastuminen.

Atrofinen hyperplastinen gastriitti on krooninen sairaus, joka aiheuttaa limakalvon laajentumisen. Tämä sairaus on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan sairauksista..

Atrofisen hyperplastisen gastriitin lokalisoituminen tapahtuu mahalaukun perän alaosassa. Jos et halua pätevää apua ajoissa, tauti voi muuttua onkologiseksi sairaudeksi. On parasta olla sallimatta tätä tapahtumien kehitystä.

Sairaudesta kärsivän tulisi kiinnittää huomiota oireisiin, jotka ilmenevät tämän sairauden yhteydessä.

Atrofisen hyperplastisen gastriitin oireet

Tämä sairaus etenee hitaasti, ja siksi oireita on vähän tai ei ollenkaan. Tärkein oire on vatsan kipu. Kipu ilmenee useimmiten sen jälkeen, kun henkilö on syönyt ruokaa.

Ajan myötä kipu siirtyy alaselkään ja lapaluihin. Itse mahassa on täyteyden ja raskauden tunne. Ruokahalua ei juuri ole. Syömisen jälkeen jopa kevyttä ruokaa, henkilö tuntuu olevansa täynnä..

Aika ajoin potilas voi havaita seuraavat merkit, jotka kertovat atrofisesta hyperplastisesta gastriitista:

  • Toistuva röyhtäily.
  • Lämpötilan nousu.
  • turvotus.
  • Närästys.
  • Tuolin siirtyminen valtiosta toiseen.
  • Huimaus ja heikkous.
  • Kieli on peitetty valkoisella pinnoitteella.
  • Röyhtäily, joka antaa mätäisen hajun.

Ensimmäiset merkit ovat samanlaisia ​​kuin alhaisen happamuuden gastriitti. Ajan myötä kuivua ihoa, kalpeutta, hiustenlähtöä ja verenvuotoja ilmaantuu.

Pahoinvoinnin esiintyvyys ei riipu polyyppien luonteesta. Pahoinvointi ilmenee, kun happamuus on vähentynyt tai kyvyttömyys imeä ruokaa kokonaan. Oksentelu esiintyy usein hermostuneen jännityksen jälkeen, mikä ilmenee usein atroofisessa hyperplastisessa gastriitissa.

Jos mahassa oleva polyyppi sijaitsee lähellä sisäänkäyntiä, se voi kasvaa ajan myötä ja tukkia sen. Joskus polyyppi hajoaa ja menee pohjukaissuoleen. Tässä tapauksessa potilas tuntee leikkauskipuja.

Ensimmäisten oireiden ilmaantuessa tauti voi kehittyä monien vuosien ajan. Määräajoin henkilö kokee kohtauksia, jotka aiheuttavat antraalisen atrofisen hyperplastisen gastriitin.

Sinun on tehtävä diagnoosi, jotta voidaan selvittää maha-suolikanavan oireiden ilmenemisen syy. Saatuaan koetulokset lääkäri määrää samanaikaisen hoidon.

Atrofisen hyperplastisen gastriitin hoito

Asiantuntijoiden mukaan tällaista tautia ei voida parantaa kokonaan, mutta voit lopettaa sen ja estää sen kehittymisen edelleen. Lääkärit määräävät hoitoja, jotka voivat:

  • Pysäytä vatsan eteneminen ja vaihtaminen.
  • Palauta salainen toiminto ja poista myös atroofisen hyperplastisen gastriitin merkit.
  • Korjaa keskushermosto ja vakaa suoliston toiminta.

Toipumisprosessissa potilaan on suoritettava lääkehoito, jonka avulla hän voi päästä eroon monista maha-suolikanavan sairauksista. Lisähoitona lääkärit suosittelevat tiukan ruokavalion noudattamista..

On olemassa monia hoitoreseptejä, jotka voivat hidastaa tai pysäyttää fokaalisen atrofisen hyperplastisen gastriitin..

Jos erityksen väheneminen havaitaan, on suositeltavaa juoda juurisikurin keittäminen. Tällainen keittäminen voi stimuloida ruuansulatusta ja normalisoida happamuuden. Ennen lääkkeen valmistamista, sikurijuuri kuivataan ja jauhetaan ja paistetaan pannulla. Saatu jauhe kaadetaan kiehuvalla vedellä. Puoli litralle vettä otetaan kaksi ruokalusikallista jauhetta. Sekoittamisen jälkeen liemikan tulee seistä tulella 5 minuutin ajan. Voit lisätä hieman hunajaa maun vuoksi. Liemi kulutetaan vain tyhjään vatsaan kerran päivässä yhden lasin määränä, jotta voidaan vähentää fokaalisen atrofisen hyperplastisen gastriitin aktiivisuutta.

Happamuuden lisäämiseksi ja uusien polyyppien muodostumisen estämiseksi sinun tulee kuluttaa tuoretta puristettua kaalia mehua neljä kertaa päivässä. On parasta, jos valkoista kaalia käytetään materiaalina..

Hieronta on toinen erinomainen tapa normalisoida eritystä ja poistaa fokaalisen atrofisen hyperplastisen gastriitin oireet. Aamulla herääessäsi potilasta kehotetaan hieromaan vatsaa myötäpäivään. Hieronnan jälkeen sinun täytyy juoda keittäminen. Vältä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia.

Ruokavalio atrofisen hyperplastisen gastriitin hoitoon

Erittäin tärkeä osa maha-suolikanavan sairauksien hoidossa on tiukan ruokavalion noudattaminen, jonka tarkoituksena on palauttaa mahalaukun seinät ja vähentää happamuutta..

Taudista kärsivien on noudatettava ruokavaliota numero 2, jolle on ominaista vatsan mekaaninen armo sekä ruuansulatuselinten toiminnallisuuden maltillinen stimulaatio..

On parasta syödä vähintään viisi kertaa päivässä, ja annosten ei tulisi olla suuria, jotta atrofisessa hyperplastisessa gastriitissa ei ole ylikuormitusta. Ruokavalion tulisi sisältää ruokia, jotka tarjoavat keholle kaikki hyödylliset aineet ja vitamiinit.

Kulutetun ruoan lämpötilan ei tulisi olla yli 65 astetta. Liian korkea tai matala lämpötila ärsyttää limakalvoa. Astrofisen hyperplastisen gastriitin hoidon ensimmäisistä päivistä alkaen sinun tulee hylätä rasvainen liha, tuore leipä, viinirypäleet, tuore maito ja kuitua sisältävät hedelmät.

Ruokahalunsa lisäämiseksi potilaan täytyy syödä liha- ja kalaliemiä. Aamiaiseksi sopii omena- tai kurpitsasose. Noin 2 tunnin kuluttua voit kuluttaa pienen osan viljasta.

Kulutus voi vaikuttaa haitallisesti tilaan:

  • Papu- tai hernekeitto.
  • Siipikarja.
  • Mausteisia ja suolaisia ​​ruokia.
  • Sipuli ja valkosipuli.
  • Tuoreet marjat tai hedelmät.
  • Makeatuotteet.
  • Kahvi ja alkoholi.

Jos noudatat yllä olevaa ruokavaliota, palautumisprosessi on paljon nopeampi..

Julkaisuja Cholecystitis

6 ruokaa sappien tyhjentämiseen ja sappirakon hoitoon

Kertymisen

Sappi on maksasalaisuus, jolla on vihertävää, kellertävää tai ruskehtavaa sävyä, katkeraa makua ja pistävää hajua. Sappi osallistuu ruuansulatukseen, eliminoi mahalaukun entsyymien vaikutuksen, stimuloi ohutsuolen liikkuvuutta ja liman tuotantoa, edistää rasvojen ja proteiinien sulamista, sillä on antimikrobinen vaikutus, poistaa kolesterolia ja bilirubiinia kehosta.

Kipu ruokatorven nielemisessä

Kertymisen

Ruokatorven kipu nielemällä voi toimia itsenäisenä patologiana tai olla taustalla olevan maha-suolikanavan komplikaatio. Mikä tarkalleen aiheutti kipua nielemisessä, voidaan määrittää analysoimalla kliininen kuva.