logo

Askiitti on usein vatsasyövän kävijä

Askiitti (tavallisesti "tipullinen") on runsas nesteen kertyminen vatsaontelossa, jonka seurauksena vatsan seinämä venyy ja vatsa kasvaa 2-3 kertaa. Ei aina johtuen onkologiasta. Kun vatsaontelossa on elin syöpä, tämä komplikaatio voi tapahtua.

Syöpätautien

Tilastojen mukaan sitä esiintyy vain 10 prosentilla vatsaelinten onkologisista tapauksista. Näkyy useammin, kun:

  1. Paksusuolen ja peräsuolen syöpä.
  2. Haiman karsinooma.
  3. Munasarjojen kasvain. Sitä esiintyy melko usein 50%: n tapauksista.
  4. Rintasyöpä.
  5. Pahanlaatuinen kasvain maksassa.
  6. Neoplasma vatsassa.

Jokaiseen elimeen alkaa painaa suuri määrä nestettä, kalvo muuttuu. Vaikuttaa kaikkien elinten toimintoihin puristamalla niitä. Hengittämisestä tulee vaikeampaa, sydän kuormittaa paljon ja verenpaine nousee. Jos et poista patologian kehittymistä, voit jopa kuolla siitä..

ennaltaehkäisy

Transudaatin kertymisen estämiseksi vatsassa on tarpeen käsitellä sitä provosoivien sairauksien: maksakirroosi, munasarjojen onkologia, maha-suolikanavan sairaudet.

Sydän- ja verisuonisairauksien oikea-aikainen hoito vähentää sairauksien riskiä. Normaaliin aineenvaihduntaan tarvitaan terveitä erityselimiä: maksa, haima, perna. Munuaiset vastaavat toksiinien poistamisesta kehosta..

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

  • säännöllinen säteilydiagnostiikka (fluorografia);
  • gynekologin tutkimukset;
  • kliininen tutkimus;
  • ennaltaehkäisevät tutkimukset;
  • terveellisten elämäntapojen noudattaminen;
  • asianmukainen ravitsemus.

Syyt

Itse nestettä tarvitaan, jotta elimet eivät ole suorassa kosketuksessa toisiinsa, ja suoliston laskoset liikkuvat vapaasti eivätkä rypisty toistensa kanssa. Terve vartalo sisältää aina oikean määrän essudaattia, joka erittyy ja imeytyy tarpeen mukaan.

Syöpä aiheuttaa useita komplikaatioita, joiden seurauksena vatsan limakalvon este-, eritys- ja resorptiiviset toiminnot ovat heikentyneet. Seurauksena on, että nestettä rikkoo itsestään riippuen siitä joko paljon tai sitä ei yksinkertaisesti hävitetä.

Kun syöpäsolut vahingoittavat vatsakalvoa - sisäelinten ja parietaalista vatsan levyä, imusysteemi lakkaa toimimasta ja nestettä on liikaa. Jos kasvain kasvaa tai metastasoituu vatsaonteloon, vatsan karsinoomatoosi kehittyy - tämä on erittäin epämiellyttävä komplikaatio.

Mitä tapahtuu

  1. Vaurioitunut elin on liian lähellä vatsakalvoa.
  2. Metastaasien kanssa imu- ja verenkiertoelimissä, jotka ennemmin tai myöhemmin johtavat vatsaonteloon.
  3. Tuumorin poiston jälkeen loput syöpäsolut voivat päästä tähän lokalisaatioon.
  4. Kun kasvain kasvaa itse vatsakalvoon.

On olemassa toisenlainen askiitti, kun syöpä vaikuttaa maksaan, sen laskimojärjestelmä puristuu ja estää ulosvirtauksen suolistoon. Samanaikaisesti komplikaatio kehittyy nopeasti ja vatsa kasvaa..

Ennaltaehkäisevät suositukset ja ennusteet

Tällaisilla pahanlaatuisten kasvainten komplikaatioilla ihmiset eivät elää kauan, jos ne havaitaan myöhässä eikä niitä hoideta. Jos diagnoosi tehdään ajoissa ja oikea lääkehoito määrätään, ennuste paranee. Pahanlaatuisen kasvaimen ja sen komplikaatioiden estämiseksi potilaalle tulee neuvoa oikeaa ruokavaliota, kohtuullista fyysistä aktiivisuutta ja huonojen tapojen hylkäämistä. Ruokavaliosta on välttämätöntä jättää pois kaikki synteettisiä komponentteja sisältävät elintarvikkeet. Näitä ovat väriaineet, stabilointiaineet ja säilöntäaineet. Kaikki psykologiset stressit olisi myös minimoitava..

oireet

Ihmisille, joilla on massiivinen vatsa, on paljon vaikeampaa nähdä komplikaatio, koska he ovat tottuneet tähän taakkaan. Askiitti itse kehittyy pitkään useista viikoista, jopa 2–3 kuukauteen. Myöhemmin muita merkkejä ilmestyy:

  1. Mahasyövän askiitissa on jatkuvaa pahoinvointia ja oksentelua.
  2. Tuntuu täydeltä vatsalta, näyttää siltä kuin se räjähtää.
  3. Iho alkaa kiristyä ja potilas tuntee sen.
  4. Haju hajuva röyhtäily, vaikea närästys.
  5. Jatkuva vatsakipu.
  6. Maksasyövän asketille on tunnusomaista silmän iho ja silmien sklera, samoin kuin sairastuneen elimen lisääntyminen.
  7. Hengittämisestä tuli vaikeampaa, syke nousi ja verenpaine nousi.
  8. Napa ulkonee, vaikka tätä ei ole tapahtunut aiemmin.
  9. Verisuonet ovat näkyvissä venytetyssä vatsassa.
  10. Kääntyminen on tullut vaikeammaksi, hengittäminen on melkein mahdotonta sitomalla kenkiä.
  11. Haimasyövän vesivatsamerkinnällä on voimakas pistely.

MERKINTÄ! Suurin ongelma vatsan askiitin onkologiassa on se, että kasvaimen muodostumisen ensisijaisen painopisteen oireet keskeyttävät askiitin merkit, minkä vuoksi sille diagnosoidaan jo suuri kertyminen.

Vaarallisin vesivatsa on munasarjasyövän komplikaatio, koska kuolleisuus esiintyy 55%: lla tapauksista. Kun nestettä on paljon, se kerääntyy kasvaimeen ja lisää sen kokoa. Sen vuoksi kasvain voi räjähtää milloin tahansa, ja potilas kuolee. oireet

  1. Sukupuolielinten turvotus.
  2. Nesteen kertyminen vatsaan aiheuttaa turvotusta.
  3. Alaraajojen turvotus.
  4. Vakava vatsakipu.

Tasot

Askiitti jaetaan kolmeen vaiheeseen riippumatta siitä, mikä on sen esiintymisen syy:

  1. Ohimeneviä. Lievä aste, joka ilmenee lievänä turvotuksena. Eritteen tilavuus on enintään 400 ml.
  2. Kohtalaisia. Nestemäärä kasvaa, mutta enintään 5 litraa. Taudin merkkejä havaitaan. Hoidon puute johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Hoito suoritetaan diureetteilla.
  3. Jännittynyt. Eksudaatin tilavuus on 20 litraa. Resistentti (vakaa) vesivatsa on muodostunut. Hoitoa ei suoriteta lääkkeillä, koska ne eivät ole tehokkaita. Vakava tila on todettu, sydämen, hengityselinten toiminta on loukkaantunut.

Niitä käytetään tarkemman diagnoosin tekemiseen ja potilaille, joilla on diagnosoitu syöpä.

komplikaatiot

  1. Maksatorenaalinen oireyhtymä - munuaisten toimintahäiriöt, jotka johtuvat yleensä maksakasvaimesta.
  2. Bakteerinen peritoniitti, joka pahentaa kehon yleistä intoksikointia ja syöpää aiheuttavia tulehduksia.
  3. Nesteen paineen vuoksi peräsuole putoaa taaksepäin tai eteenpäin.
  4. Paine on myös keuhkoissa, mikä vaikeuttaa hengittämistä.
  5. Napatyrä.
  6. Hydrothorax - nesteen kertyminen keuhkoihin.
  7. Suolikanavan tukkeutuminen, jonka seurauksena uloste stagneeruu ja toksiinit imeytyvät ja intoksikointi lisääntyy.

MERKINTÄ! Askiitti on vaarallinen komplikaatio, joka voi johtaa potilaan kuolemaan..

Miksi patologiaa esiintyy?

Nesteen kertymisen syyt:

  • onkologia (pahanlaatuinen muodostuminen);
  • maksakirroosi (esiintyy 75%: lla ihmisistä);
  • sydämen vajaatoiminta;
  • erilaiset munuaissairaudet;
  • tuberkuloosi;
  • kohonnut paine maksassa;
  • gynekologiset sairaudet (naisilla);
  • haimatulehdus.

Yksi vaikeimmista tapauksista on onkologian esiintyminen. Potilaalle, jonka ennuste on pettymys ja oireet pahenevat, voidaan määrätä leikkaus.

Vastasyntyneillä voi myös olla vesivatsa. Yleensä se johtuu lapsen maha-suolikanavan kehityshäiriöistä, erilaisista synnynnäisistä turvotuksista.

Tietenkin, tässä tapauksessa, patologian pääasialliset syyt ovat lapsen kantavan äidin erilaiset sairaudet tai huonot tavat..

Liiallinen neste saattaa aiheuttaa proteiinin puutetta vauvan ruoassa. Joskus vastasyntyneiden askiitin ennuste on pettymys

Jotta ymmärrät tarkalleen, miksi ylimääräistä nestettä alkoi kertyä kehossa, sinun täytyy käydä asiantuntijalla ja suorittaa laitteistodiagnostiikka.

hoito

Kun diagnosoidaan tämä komplikaatio, on välttämätöntä aloittaa nesteen pumppaaminen heti laparoenteesiä käyttämällä. Lisäksi potilas menee välittömästi tiettyyn ruokavalioon ja hänelle annetaan diureetteja..

MERKINTÄ! Joskus kemoterapia on tehokasta, jos etäpesäkkeet sijaitsevat vatsaontelossa. Reagenssien avulla voit yrittää tuhota pieniä polttoja. Munasarjojen, vatsan ja kohdunkaulan syöpän kanssa tämä menetelmä on hyödytön.

Laparocentesis

Askiitin käsittely viimeisissä vaiheissa tapahtuu vain tällä menetelmällä. Alavatsassa tehdään pieni reikä ja vesi pumpataan pois. Lapsensenteesiä suoritettaessa osa eritteestä otetaan analyysiksi epätyypillisten solujen, mikrofloora jne. Tutkimiseksi..

  1. Askiitin poistamiseksi toimenpide suoritetaan istuinasennossa.
  2. Lääkäri hoitaa puhkaisukohdan alkoholilla.
  3. Paikallinen anestesia annetaan.
  4. Leikkaus tehdään 2-3 cm etäisyydeltä nabast..
  5. Trokaari lävistää vatsaontelon seinät.
  6. Neste valuu hitaasti, jotta paine ei pudota voimakkaasti, koska tämä voi vaikuttaa suuresti potilaan sisäelimiin.
  7. Purista vatsa ajoittain pyyhkeellä tai lakanalla niin, että paineen alenemisnopeus on vielä alhaisempi.
  8. Albumiini tai muut lääkkeet annetaan potilaalle munuaisten vajaatoiminnan riskin vähentämiseksi. Diureetteja määrätään myös.

Enintään 10 litraa voidaan pumpata välittömästi. Potilaan hyvinvoinnin parantamiseksi asetetaan katetri vatsaan, jotta neste valuu vielä hitaammin. Totta, tässä tapauksessa verenpaine voi laskea dramaattisesti. Jos potilas tuntuu normaalilta toimenpiteen jälkeen, hänet lähetetään kotiin.

Vasta

Laparoenteesiä ei tehdä, kun:

  1. Ventraalisen tyrän leikkauksen jälkeen.
  2. Kun vatsaontelon elinten välillä muodostuu tarttuvuus sidekudoksen muodossa.
  3. Vakava ilmavaivat.

Diureetit

  1. furosemidi
  2. Veroshpiron
  3. Diakarb

Yhdessä lääkkeiden kanssa potilas juo kaliumia estämään veden elektrolyyttien aineenvaihduntaa kehossa. Itse vaikutus ei ole välitön, joten joudut odottamaan.

MERKINTÄ! Itse lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin luvalla..

diagnostiikka


Askiitin esiintymisen selvittämiseksi ja hoidon määräämiseksi lääke, joka hoitaa taustalla olevan onkologisen sairauden, voi. Hän tutkii potilasta jatkuvasti, punnitsee häntä voidakseen tunnistaa ajoissa voimakkaat massahyppyt. Tutkimus suoritetaan kemoterapian jälkeen ennen kutakin hoidon vaihetta. Tarkan diagnoosin tekemiseksi käytetään erityisiä instrumentaalitekniikoita:

  • Ultraääni. Voit tunnistaa nesteen kertymisen 200 ml: n tilavuuteen. Samanaikaisesti on mahdollista valvoa suoritetun hoidon tehokkuutta.
  • Tavallinen röntgenkuvaus, tomografia. Informaatiivinen diagnoosimenetelmä, joka vaatii erityistä valmistelua menettelyyn.
  • Laparocentesis. Vatsan seinämä puhkaistaan, minkä jälkeen pumpataan kertynyt vesi tutkimuksen suorittamiseksi. Menettelyn avulla voit poistaa nesteen ja määrittää sen koostumuksen, määrän.

Askiitin diagnosointi voidaan suorittaa käyttämättä erityisiä laitteita ja monimutkaisia ​​toimenpiteitä. Kokenut lääkäri pystyy määrittämään nesteen kertymisen vatsaan iskujen ja palpaation avulla. Tällä menetelmällä voidaan havaita vesivatsa, jos vesimäärä ylittää 1,5–2 litraa..

Ravitsemus

Ravitsemus ja oikea ruokavalio auttavat vähentämään vesivatsaan kertynyttä nestettä. Katsotaanpa muutamia sääntöjä:

  1. Juo vähemmän nesteitä.
  2. Luo suola kokonaan.
  3. Kaura rouhe.
  4. Pinaatti.
  5. Parsa.
  6. Porkkana.
  7. Greippi.
  8. kuivatut luumut.
  9. Peruna.
  10. Rusinat.
  11. Tuoreita herneitä.
  12. Kuivattuja aprikooseja.

Yritä myös pysyä taustalla olevan sairauden ruokavaliossa. Syö kasviperäisiä vitamiineja, mineraaleja ja hivenaineita sisältäviä ruokia.

Ennuste

Onkologian askiitti heikentää suuresti hoitojakson ja eloonjäämisennusteita. Tosiasia, etäpesäkkeet eivät mene mihinkään, ja askiitin hoitomenetelmät eivät ole tehokkaita pahanlaatuisissa sairauksissa. Komplikaatioiden lisäksi lisätään munuaisten vajaatoiminta, hydrothorax ja onkologisen prosessin intoksikointi.

Jos potilas on vanha ja hänellä on samanaikaisesti sydämeen ja vereen liittyviä sairauksia, ennuste ei ole rohkaiseva. Tilastojen mukaan jopa askiitin komplikaatioista jopa 50% potilaista elää kahden seuraavan vuoden aikana. Potilas elää paljon pidempään, kun metastaasien poisto on suotuisa.

Syövän selviytyminen vesivatsaan

Askiitti, jolla on onkologinen sairaus, toisinaan heikentää potilaan yleistä hyvinvointia. Sellainen komplikaatio esiintyy yleensä onkologian myöhäisissä vaiheissa, jolloin eloonjäämisennuste riippuu itse kasvaimen luonteesta ja sen leviämisestä kehossa..

Askiitin kehittymistä voi estää potilas tarkkaileva kokenut lääkäri. Yusupov-sairaalan lääkäreillä on laaja kokemus erilaisten syöpien torjunnasta. Lääketieteellisen henkilöstön pätevyys ja uusimmat laitteet mahdollistavat tarkan diagnoosin ja korkealaatuisen, tehokkaan hoidon eurooppalaisten standardien mukaisesti.

Voit tehdä tapaamisen soittamalla.

Ole tarkkaavainen terveydellesi ja pyydä neuvoja Yusupov-sairaalasta, jos epäilet askeesiä.

Natalia Aleksandrovna Vyaznikova

Perinteinen lääke

MERKINTÄ! Kaikkia varoja saa käyttää vain onkologin luvalla.

Koivun lehdet

  1. Valmista kylpyhuone, jossa on lievästi lämmin vesi.
  2. Kaada 50 g kuivia lehtiä kiehuvalla vedellä ja anna 15 minuutin ajan.
  3. Heti kun liemi on infusoitu, kaada se lämpimään kylpyyn ja makaa siinä 30 minuutin ajan.

Askiitti onkologiassa

Joissakin sairauksissa verisuonista tuleva neste alkaa hikoilla solunsydämen tilaan. Vatsaontelon askiitti onkologiassa osoittaa taudin etenemisen tai komplikaatioiden esiintymisen. Siihen liittyy vatsan halkaisijan, pastiinisuuden lisääntyminen, venytysmerkkien tai hämähäkkisuonien esiintyminen iholla. Ei voi olla kivuliaita tuntemuksia. Hoito koostuu vatsaontelon tyhjentämisestä asettamalla astiaan kytketty erityinen putki eritteen vapauttamiseksi.

Ennuste on suotuisa, jos oireet havaitaan ajoissa ja hoito aloitetaan heti. Mutta jos lääkäri ja potilas itse jättävät ne huomiotta, komplikaatiot voivat olla kohtalokkaita..

Tapahtumien syyt

Askiitti onkologiassa ilmenee näiden tekijöiden yhteisvaikutuksen seurauksena:

  • Munasarjasyöpä. Naisten lisääntymisrauhasten pahanlaatuisiin kasvaimiin liittyy vatsan sisäinen effuusio puolessa tapauksista.
  • Suolen karsinoomatoosi. Koska suolet tarttuvat suoraan vatsakalvoon, jälkimmäinen alkaa tuottaa eritteitä.
  • Stagnaation ulkonäkö imu- ja laskimokanavien rajoissa. Niihin liittyy hydrostaattisen paineen nousu näissä astioissa..
  • Muodostumat rintarauhasissa. Rintasyöpään liittyy myös vatsan tilavuuden kasvu.
  • Mahan, maksan ja haiman karsinoomat. Kaikki nämä elimet kuuluvat maha-suolikanavaan, ja niiden patologiat edistävät vatsaonteloon tulevan nesteen liiallista tuotantoa.
  • Vatsansisäinen lymfooma. Se on imusolmukkeiden ja verisuonten pahanlaatuinen tuumori..
Takaisin sisällysluetteloon

Kliiniset oireet

Syövän pahanlaatuiseen vesivatsaan liittyy seuraavia oireita:

  • Hengenahdistus. Vatsan tilavuus kasvaa, neste "tukee" kalvon alhaalta, estäen keuhkojen laajentumasta kokonaan.
  • Yskä. Sitä provosoi ruuhkia suonissa ja keuhkokudoksessa. Toissijainen keuhkokuume voi olla päällekkäinen.
  • Vatsan laajentuminen. Sen halkaisija voi kaksinkertaistua ja jopa kolminkertaistua.
  • Sydämen vajaatoiminta. Ilmenee takykardia ja rytmihäiriöt, joissa sydän näyttää räpyttelevän rinnassa.
  • Ihon keltaisuus. Näkyy veren bilirubiinipitoisuuden nousun seurauksena maksan toiminnan heikentymisestä.
  • Spider-laskimot ja pieni punctate ihottuma. Esiintyy veren hyytymisjärjestelmän toimintahäiriöiden kanssa.
  • Turvotus alaraajoissa. Ne ilmestyvät onkoottisen verenpaineen laskun takia. Tämä oire ilmenee, kun plasmaproteiinipitoisuus laskee..
  • Dyspepsia. Dyspeptiset ilmiöt koostuvat täytetyksen tunnosta epigastriumissa, röyhtäilyä ilmalla tai syödyllä ruualla.
Takaisin sisällysluetteloon

Komplikaatioiden diagnoosi

Diagnoosin tekemistä varten potilaalle suoritetaan sellaiset objektiiviset, laboratorio- ja instrumenttiset tutkimusmenetelmät:

  • Lyömäsoittimet. Napauttamalla vatsan etupintaan kuuluu kuuluva ääni. Näyttää siltä, ​​että he lyövät rumpua.
  • Tunnustelu. Nesteen löystyminen vatsaontelossa on tuntuvaa. Tämä on askiittinen eritte..
  • Yleinen verianalyysi. Se osoittaa proteiinipitoisuuden jyrkän laskun. Kun bakteeri-infektio on kiinnittynyt, voi esiintyä leukosytoosia. Punasolujen sedimentaation kiihtyvyys havaitaan usein.
  • Veren biokemia. Sen avulla kaikissa maksaentsyymeissä on nousua, suoran ja epäsuoran bilirubiinin määrä nousee.
  • Vatsan elinten ultraäänitutkimus. Lääkäri havaitsee näytöllä valtavan hyperekoisen alueen. Tämä on neste, eritte.
  • Tietokonetomografia ja magneettikuvaus. Nämä tarkkuusinstrumentit mahdollistavat primaarisen pahanlaatuisen kasvaimen sijainnin ja sen etäpesäkeasteen tunnistamisen..
Takaisin sisällysluetteloon

Askiitin effuusion hoito

Tällaisten kliinisten oireiden esiintyessä on ensisijainen painopiste määritettävä. Kun pahanlaatuinen kasvain havaitaan, he alkavat hoitaa sitä. Tätä varten käytetään kemoterapeuttisia lääkkeitä, joita esittävät sytostaatit ja kohdennetut lääkkeet. Lisäksi suositellaan syövän ja metastaasien säteilyttämistä. Vakavissa tapauksissa leikkaus suoritetaan poistamalla osittain tai kokonaan vaurioitunut elin. Kaikki kuvatut toimenpiteet ovat kiinteä osa askiitin monimutkaista terapiaa. Ilman niitä nesteen poistaminen vatsaontelosta on turhaa, koska sen tilavuus uusiutuu eritteen jatkumisen vuoksi. Viemärit asetetaan vatsaan vähentämään vatsan effuutiota. Niiden läpi eritteitä viedään astiaan.

Miksi vatsassa oleva neste on vaarallista??

Vatsakalvo muodostuu kahdesta vierekkäin olevasta levystä - parietaalisesta ja sisäelimestä. Molemmat tuottavat tietyn määrän nestettä, joka voi kerätä ja häiritä lähellä olevien elinten toimintaa..

Itse syöpän askiitti on vaarallinen siinä mielessä, että siihen voi liittyä turvotusta - peritoniittia. Tämä on vatsaontelon kaikkien elinten yleistynyt tulehdus lämpötilan noususta kuumeeseen ja potilaan tilan nopeasta dekompensaatiosta. Askiittisen effuusion esiintymiseen liittyy usein myös maksakirroosi. Tämä on maksasolujen vakava leesio, jossa tapahtuu niiden nekroosi ja toiminnan täydellinen menetys..

Ennaltaehkäisevät suositukset ja ennusteet

Tällaisilla pahanlaatuisten kasvainten komplikaatioilla ihmiset eivät elää kauan, jos ne havaitaan myöhässä eikä niitä hoideta. Jos diagnoosi tehdään ajoissa ja oikea lääkehoito määrätään, ennuste paranee. Pahanlaatuisen kasvaimen ja sen komplikaatioiden estämiseksi potilaalle tulee neuvoa oikeaa ruokavaliota, kohtuullista fyysistä aktiivisuutta ja huonojen tapojen hylkäämistä. Ruokavaliosta on välttämätöntä jättää pois kaikki synteettisiä komponentteja sisältävät elintarvikkeet. Näitä ovat väriaineet, stabilointiaineet ja säilöntäaineet. Kaikki psykologiset stressit olisi myös minimoitava..

askites

Askiitti on epänormaali nesteen kertyminen vatsaonteloon. Vatsaontelossa oleva neste on välttämätöntä supistuvien elinten kitkan estämiseksi, mutta normaalisti määrä ei ylitä lasia. Dekompensoiduissa sydän- ja maksasairauksissa ja pahanlaatuisissa kasvaimissa voi muodostua liian paljon erittymistä, mikä häiritsee kehon normaalia toimintaa ja huonontaa merkittävästi potilaan tilaa.

Askiitin syy

On käytännössä mahdotonta välttää vatsakalvonsisäisen nesteen muodostumista pitkälle edenneen maksakirroosin kanssa - maksan askiitin osuus on suurin kaikista prosesseista, joihin liittyy patologista erittymistä. Toinen yleisin syy on krooninen sydämen vajaatoiminta, kun sydänlihaksen työ on niin tehotonta, että veri stagnaa verisuonissa ja plasma hikoilee vatsan ja rintaonteloon, muodostaen vesivatsa ja pleuriitti.

Suuren osan syövät onkologian tuuletukset: pahanlaatuiset kasvaimet, lähinnä vatsassa, ja vatsakalvojen metastaattiset vauriot.

"Ylimääräisen" nesteen muodostumisen patogeneesi vatsaontelossa kroonisten maksa- ja sydänsairauksien yhteydessä eroaa jonkin verran syövän ylimäärän erittymisen mekanismista. Kroonisissa prosesseissa pääasiallinen syy on sydämen toiminnan heikkous tai veren virtauksen vaikeudet verisuonitaiteen kanssa ja väistämätön hikoilu plasmasta ulospäin.

Pahanlaatuisissa sairauksissa askiittisen nesteen muodostumiseen liittyy useita tekijöitä:

  • Syöpäsolut estävät imusolmukkeet, mikä häiritsee tuloksena olevan nesteen täydellistä pumppaamista imusolmukkeiden avulla;
  • Imusolmukkeen pahanlaatuisten solujen siemennys johtaa sen "pumppaus" -toiminnan lopettamiseen;
  • Lisääntynyt eritteen muodostuminen vatsaontelon metastaattisten noduulien kautta;
  • Kasvaimen tuottamat ärsyttävät vaikutukset vatsakalvoon lisäävät epiteelisolujen eksudatiivista aktiivisuutta;
  • Verisuonten puristaminen kasvainsolmukkeiden avulla edistää plasman hikoilua lisääntyneen suonensisäisen paineen takia - samanlainen kuin askiitin mekanismi maksakirroosissa ja maksametastaasissa.

Syöpäpotilaalla voi olla useita askeittisen nesteen tuotantoreittejä, toinen tärkeä asia on löytää nopeasti tapa taata riittävästi apua potilaalle mahdollisimman vähän ruumiinmenetyksiä.

Askiitin diagnoosi

Suuri effuusio vatsaontelossa näkyy kokeneelle asiantuntijalle etäältä:

  • potilaalla ei ole riittävästi hengitystä, koska vatsa jätetään hengityselimen ulkopuolelle, pallea nousee vähentäen rintaontelon tilavuutta, joka ilmaistaan ​​hengitysliikkeiden pakottamisessa;
  • vatsa näyttää sammakolta, ja kun potilas lasketaan sohvalle, se "leviää" kuin vettä täytetty pallo; kun vatsa tunne, määritetään ominainen "roiskemelu";
  • vatsan sisäisen paineen merkittävän kasvun myötä napa ulottuu;
  • on jalkojen turvotusta.

Tavanomaisen diagnoosin aikana - vatsaontelon ultraääni - ylimääräistä nestettä on näkyvissä, ja pienellä määrällä sitä on vain "kaltevissa paikoissa". Ultraääni riittää askiitin havaitsemiseksi, mutta MRI: tä voidaan tarvita vatsakasvaimien tunnistamiseksi.

Vatsan vesivatsa

Yleistä tietoa

Askiitti on patologinen tila, jossa vapaa neste kertyy vatsaonteloon. Sitä kutsutaan myös vatsan tiputtavaksi. Useimmissa tapauksissa - noin 75% - tämä ilmiö liittyy maksakirroosin kehittymiseen. Siksi se toisinaan määritellään maksan vesivatsaan. Toiset 10% tapauksista on seurausta onkologisista sairauksista, 5% on sydämen vajaatoiminnan seurauksia. Toisin sanoen tämä tila on komplikaatio hengenvaarallisista sairauksista. Tällaisille potilaille tyypillisiä oireita ovat: vatsan tilavuuden ja painon nousu, joka etenee. Askiitti, jonka ICD-10-koodi on R18, on vaarallinen tila ja vaatii asianmukaista hoitoa.

synnyssä

Tietty määrä askiittista nestettä on aina läsnä ihmisen vatsakalvossa. Elämäprosessissa tämä neste siirtyy imusolmukoihin ja sen tilalle ilmestyy uusi. Joissakin patologisissa tiloissa tämän nesteen imeytyminen kuitenkin pysähtyy tai sitä syntyy liiallisesti.

Tärkeä merkitys askiitin kehityksessä on toiminnallisella maksan vajaatoiminnalla, vesisuolan ja proteiinien aineenvaihdunnan prosessien rikkomisella, vatsakalvon ja sen mesoteliaalikannen verisuoniston patologisilla muutoksilla.

Lääkärit tunnistavat seuraavat patogeneettiset mekanismit:

  • Portahypertensio.
  • Veren pysähtyminen systeemisessä verenkierrossa ihmisillä, joilla on oikean kammion sydämen vajaatoiminta.
  • Paikallinen lymfostaasi, kun imusolmukoiden filariaasi kerää imusolmukkeet vatsakalvon elimistä.
  • Metastaasit alueellisille imusolmukkeille onkologisissa sairauksissa.
  • Vatsakalvon karsinooma, kun vatsakalvon elinten pahanlaatuiset muodostelmat syöpäsolut etenevät sen onteloon.
  • Eksudaatio vatsanonteloon peritoniitin kanssa.
  • Hypoproteineminen turvotus ihmisillä, joilla on munuaissairaus tai paasto.

Seurauksena liiallinen nesteen kertyminen vaikuttaa negatiivisesti verenkiertoelinten ja sisäelinten toimintaan. Ruoansulatusjärjestelmä kärsii, kalvon liike on rajoitettu. Koska neste sisältää suoloja ja proteiineja, metaboliset prosessit ovat häiriintyneet. Lisäksi vesivatsaan, munuaisten, sydämen, maksan jne. Vaurioihin..

Luokittelu

Askiitti (koodi ICD-10 R18: n mukaan) on jaettu useisiin tyyppeihin riippuen vatsaonteloon kertyneen nesteen tilavuudesta:

  • Ohimenevä - jopa 400 g. Yleensä tauti havaitaan tässä vaiheessa erityistutkimuksissa. Sisäelinten toiminnot eivät ole heikentyneet. Tässä tapauksessa perussairaus hoidetaan askiitin parantamiseksi.
  • Kohtalainen - jopa neljä litraa. Tässä vaiheessa potilaan vatsa suurenee - seisoma-asennossa sen alaosa ulkonee. Hengenahdistus huolestuttaa, kun henkilö valehtelee. Neste voidaan havaita napauttamalla tai vaihtelun oireella (vatsan vastakkaiset seinät vaihtelevat, kun niitä napautetaan).
  • Massiivinen tai jännittynyt vesivatsa - 10 litraa tai enemmän. Paine vatsaontelossa nousee, elintärkeiden elinten toiminta on häiriintynyt. Henkilö on vakavassa tilassa, hän tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.

Vatsaonteloon sisältyvän nestetyypin mukaan tila luokitellaan seuraavasti:

  • steriili - transudaatti kertyy onteloon;
  • tartunnan saaneita - eritteitä kerääntyy onteloon;
  • spontaani bakteerinen peritoniitti - tämä muoto kehittyy potilailla, joilla on akuutti peritoniitti ja vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa;
  • chyle - lymfa kertyy vatsaontelossa lymfooman tai muiden vatsakalvon tuumorien kanssa;
  • verenvuoto - verta kerääntyy onteloon, mikä ilmenee traumaan tai onkologisiin sairauksiin.

Luokittelu potilaan ennusteesta riippuen:

  • hoidettavissa;
  • tulenkestävä - hoito ei ole tehokasta tai tekee mahdottomaksi estää varhaisen uusiutuvan tilan.

Vatsan vesivatsa: syyt

Jokaisella terveellä ihmisellä on vatsassa nestettä, jonka tehtävänä on vähentää kitkaa sisäelimien välillä ja estää niitä tarttumasta toisiinsa. Kuitenkin, kun sen eritys on häiriintynyt, transudaatti tai eritteitä kertyy onkaloon..

Syyt transudaatin, ts. Nesteen, jolla ei ole merkkejä tulehduksesta, kertymiselle voivat olla seuraavat:

  • Portaalin verenpainetauti kroonisten maksavaurioiden seurauksena. Tämä voi esiintyä hepatiitin, maksakirroosin, hepatoosin, syövän, sarkoidoosin, alkoholisen maksasairauden, maksan laskimotromboosin kanssa.
  • Sydämen vajaatoiminta, joka johtaa veren pysähtymiseen systeemiseen verenkiertoon.
  • Munuaissairaus, jossa veren proteiinipitoisuus laskee. Tämä voi tapahtua kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, glomerulonefriitissa.
  • Systeemiset sairaudet. Askiitti on mahdollista lupus erythematosus, reumakuume, nivelreuma.
  • Myxedema. Kehittyy kilpirauhanen toimintahäiriöiden kanssa.
  • Nälkään. Voi johtua vakavasta proteiinivajeesta.

Syyt eritteen kertymiseen, toisin sanoen nesteeseen, jolla on lisääntynyt määrä proteiineja ja leukosyyttejä, vapautuvat tulehduksellisessa prosessissa, voivat olla seuraavat:

  • Eri alkuperäperäinen peritoniitti.
  • haimatulehdus.
  • Vatsan elinten pahanlaatuinen muodostuminen tai kasvainten metastaasit muista elimistä.
  • Whipplen tauti on harvinainen tarttuva suolistosairaus.

Dropsy of vatsa, valokuva

Huolimatta siitä, että on olemassa monia sairauksia, joissa henkilölle voi kehittyä vatsan väsymys, ihmisen vatsaontelon väsymys ilmenee useimmissa tapauksissa maksakirroosina. Lääkäri, joka selvittää vatsan tiputuksen syyt ja hoidon, ensinnäkin vahvistaa tai sulkee pois tämän diagnoosin.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan diagnosoidaan 75%: lla vatsan tiputuksesta vesivatsa, jolla on maksakirroosi. Siksi, jos epäilet askiittia ja maksakirroosia, on erittäin tärkeää käydä gastroenterologilla, joka määrää oikean hoidon, suosittelee ruokavaliota jne..

On tärkeää, että ei saada vain vastausta kysymykseen siitä, kuinka kauan he asuvat askiitin kanssa maksakirroosissa, vaan myös aloittaa riittävä hoito mahdollisimman pian..

Askiitin oireet

Jos henkilöllä kehittyy vesivatsa, tämän taudin oireet eivät ole heti havaittavissa. Tämä tila kehittyy pääsääntöisesti vähitellen, eikä potilas voi useiden kuukausien ajan kiinnittää huomiota siihen, että kaikki ei ole hänen kanssaan kunnossa. Joskus henkilö näyttää vain lihoavan. Askiitin merkit tulevat havaittaviksi, kun vatsaonteloon kerätään noin litra nestettä. Tyypillisiä vatsan tiputtavia oireita ovat:

Merkkejä vatsan askites, valokuva

Kun nesteen määrä ontelossa kasvaa vähitellen, myös vatsa kasvaa, mikä johtaa siihen, että ihmisen on vaikea taipua. Vähitellen vatsasta tulee kuin palloa, siinä oleva iho venyy ja paistaa. Joskus sen pintaan ilmaantuu laajentuneita suonia ja venytysmerkkejä. Vatsansisäisen paineen takia napa voi työntyä esiin, naparenkaan tyrä voi kehittyä. Jos nestettä on kertynyt vähän, vaakasuorassa asennossa, potilaan vatsan kyljet kohoavat ulos ja napanuoran alue tasoittuu (ns. "Sammakon vatsa").

Joissakin tapauksissa neste voi puristaa subhepaattiset verisuonet, aiheuttaen keltaisuutta, oksentelua ja pahoinvointia..

Analyysit ja diagnoosit

Diagnoosin määrittämiseksi lääkäri suorittaa aluksi visuaalisen tutkimuksen ja palpetoi vatsan. Usein kokenut asiantuntija pystyy määrittämään vesivatsaan tutkimuksen ja palpaation aikana saatujen tietojen avulla. Askiitti on kuitenkin mahdollista havaita kliinisesti, jos vähintään 1 litra nestettä on kertynyt vatsaonteloon. Jos tutkimuksen aikana on kertynyt paljon nestettä, asiantuntija havaitsee suurennetun vatsan, ihon laskimoverkon (suonet poikkeavat navasta, muodostuu ns. Medusun pää). Lyömäsoittimilla lääkäri havaitsee tylsän äänen tyypillisissä paikoissa.

On kuitenkin erittäin tärkeää määrittää askiitin läsnäolon lisäksi myös syy, joka sen provosoi. Tätä varten määrätään seuraavat tutkimukset:

  • Vatsaontelon ja rinnan ultraääni. Sen prosessissa on mahdollista paitsi vahvistaa tiputtavaa, myös havaita patologisia muutoksia maksan rakenteessa, kasvaimia.
  • Röntgenkuvaus - voit määrittää tuberkuloosin, samoin kuin selvittää, onko sydän laajentunut.
  • Doppler-ultraääni - mahdollistaa potilaan laskimoiden tilan arvioinnin.
  • MRI ja CT - sellaiset tutkimukset tarjoavat tarkkoja tietoja nesteiden esiintymisestä ja patologisista muutoksista.
  • Laparoskopia - tähän tutkimukseen sisältyy vatsan seinämän puhkaisu ja kertyneen nesteen kerääminen analyysiä varten.
  • Virtsan ja veren biokemiallinen analyysi.

Dropsy aiheuttanut perussairaus auttaa määrittämään liittyvien oireiden analysoinnin.

  • Jos vesivatsa kehittyy ihmisillä, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, nestettä (hydrothorax) löytyy usein keuhkopussin tilasta. Potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, alaraajojen turvotus, akrosyanoosi.
  • Maksakirroosipotilailla vesivatsa voidaan yhdistää ruokatorven suonikohjujen aiheuttamiin verenvuotoihin. Säännökseen siihen liittyy vatsan ihon alla olevia lisäaineita. Tällaisilla potilailla askiittinen neste on melkein aina läpinäkyvää, se sisältää pääasiassa endoteelisoluja. Jos toistuvat puhkaisut suoritetaan, nesteeseen voi ilmaantua leukosyyttejä vatsakalvon ärsytyksen vuoksi.
  • Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä kehittyy laajalle levinnyt ihon ja ihonalaisen kudoksen turvotus.
  • Tuberkuloosin seurauksena askiitti-peritoniitti kehittyy. Tässä tapauksessa nesteellä on verenvuoto, se sisältää lymfosyyttejä. Joskus siinä havaitaan mycobacterium tuberculosis..
  • Syövän yhteydessä neste voi sisältää syöpäsoluja.

Vatsan askeitin hoito

Niille, jotka ovat kiinnostuneita askiitin hoidosta, on ensinnäkin otettava huomioon, että vatsan tiputtavuuden hoidon tulisi aina alkaa hoidon avulla, joka aiheuttaa nesteen kertymisen. Älä missään tapauksessa saa harjoitella vatsaaskiitin hoitoa kansanlääkkeillä käymättä ensin lääkärillä. Loppujen lopuksi tila voi olla vaarallinen terveydelle, joten on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin..

Koska tiputuvuus on oire melko vaarallisille sairauksille, askiitin hoitoa kotona ei voida harjoittaa. Määrättyä hoito-ohjelmaa on mahdollista soveltaa kotona vasta lääkärin määräämisen jälkeen..

Vatsan askiitti onkologiassa

Syöpässä on monenlaisia ​​komplikaatioita. Vaarallisimpia niistä pidetään vatsan vesivatsaan. Tälle patologiselle prosessille on ominaista kertyneen nesteen vapautuminen vatsan osaan. Kehittyneen patologian kanssa sinun on heti toteutettava kaikki tarvittavat hoitotoimenpiteet.

Syyt vatsan askiitin muodostumiseen

Pahanlaatuiset kasvaimet häiritsevät normaalia nesteen liikettä kehossa. Pack-solut tulevat vatsaonteloon läheisen sairastuneen elimen kautta. Tällainen sisäelin voi olla munasarjat, suolet, vatsa, haima ja rintarauhaset..

Imusysteemi on vakavasti häiriintynyt ja tapahtuu karsinoomatoosia, mikä osoittaa patogeenisten solujen siirtymisen sekundaarimuodossa ja nesteen kertymisen vatsakalvoon. Tämä tila osoittaa tällaisen prosessin peruuttamattomuuden ja vaatii tukevaa ja oireenmukaista helpotusterapiaa..

Yksi vakavia askiitin syitä voi olla kemoterapiakurssi, joka johtaa kehon intoksikoitumiseen ja verenkiertoelinten ja imusolmukkeiden kaiken työn häiriöihin..

Kehon onkologisten prosessien taustalla voi myös kehittyä vatsan askiitin muodossa esiintyvä komplikaatio. Seuraava tautilista voi johtaa sellaisiin epämiellyttäviin seurauksiin:

  • maksakirroosi;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat, sydämen rytmihäiriöt, paineen nousu;
  • vatsakalvon terälehdet ovat liian tiukasti;
  • epäonnistunut leikkaus, jonka seurauksena osa syöpäsoluista tunkeutuu vatsakalvoon;
  • suuren määrän verisuonten kertyminen vatsaonteloon.

On huomattava, että usein tämä sairaus kehittyy ihmisillä, joilla on munasarjasyöpä, kohdun, haiman leesiot ja munuaiskasvaimet..

Oireet, merkit ja oireet

Potilaat jättävät taudin ensimmäisen vaiheen huomiotta, koska siinä ei ole ilmeisiä merkkejä ja oireita. Vain patologisen prosessin kasvaessa voi alkaa tuntea patologiaa vastaavaa vaivaa.

Ensinnäkin metastaasille vatsakalvolle on ominaista merkittävä vatsan koon lisääntyminen. Lisäksi potilas alkaa tuntea selvästi seuraavat oireet:

  • turvotus, raskaus alapuolella;
  • jatkuvasti voimistuva närästys;
  • röyhtäily;
  • kipeyttävät tunteet, jopa vatsan pistovaluja;
  • pahoinvointi;
  • hengenahdistus milloin tahansa vuorokauden aikana, jopa täydessä levossa;
  • makuulla, potilaasta puuttuu jatkuvasti ilmaa ja hengittää usein.

Nämä oireet esiintyvät elinten siirtymisen taustalla nesteen kertymisen ja lisääntymisen vuoksi. Paljasta vatsaontelon askiitti, joka on syntynyt syöpää vastaan, viimeisissä vaiheissa, kun oireet vaikeuttavat merkittävästi ihmisen elämää. Peritoneaalisolujen vaurioiden merkkejä on aikaisessa vaiheessa melko vaikea tunnistaa..

Munasarjasyöpää sairastavien naisten askiitilla on myös joukko erityisiä oireita. Kuukautiset muuttuvat aluksi niukkoiksi ja katoavat sitten kokonaan..

Tämän vuoksi vatsa kasvaa hyvin hitaasti, mikä estää todellisen sairauden diagnoosin. Naiset sekoittavat hyvin usein patologian alkavaan ja kehittyvään raskauteen, joten sairauden myöhäinen havaitseminen johtaa usein kuolemaan..

Vatsan vesivatsaan hoito

Tauti havaitaan vain potilaan säännöllisillä tutkimuksilla. Jos epäillään vatsan askiittia, lääkäri määrää useita diagnostisia toimenpiteitä:

  • Vatsakalvon ultraääni;
  • radiografia ja tomografia;
  • laparocentesis (aineiston keruu sairastuneesta elimestä tutkimusta varten).

Taudin hoitomenetelmät ovat seuraavat:

  1. Potilaan oireiden lievittäminen.
  2. Elämän jatkaminen.

Kun vatsan askiitin tunnusomainen vaihe on määritetty, hoito aloitetaan. Patologisen prosessin pahentuessa potilaalle suoritetaan laparoentesteesi, joka viittaa kirurgiseen hoitomenetelmään. Yhden toimenpiteen aikana voidaan pumpata enintään 5 litraa nestettä. Siksi, jos potilaalla on ylimääräistä tätä nestettä, hänelle määrätään toistuva laparoenteesi-kurssi.

Laparoentesisen vaarana on, että pistoon voidaan päästä infektio, joka johtaa peritoniittiin. Siksi toimenpide suoritetaan kiinteissä olosuhteissa..

Aikaisemmissa vaiheissa potilaalle määrätään diureetteja ylimääräisen veden poistamiseksi kehosta. Nämä lääkkeet voivat olla yksivalmisteita (Diacarb) tai rahasarjoja (Furosemide ja Veroshpiron). Veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi potilaille määrätään ylimääräinen kaliumia sisältävä lääke (Panangin).

Maito ohdake, timjami, oregano, salvei, sitruunamelissa, äiti-virna, mäkikuisma lisäävät virtsaamista. On myös tärkeää noudattaa suolatonta ruokavaliota vähimmäismäärällä juomavettä. Rasvaiset, mausteiset ja makeat ruuat on suljettava pois. Älä kuluta hiilihapollisia juomia.

Askiitinhoitoongelmat onkologiassa

Vatsaontelon onkologia viimeisissä vaiheissa provosoi askiitin pahenemista. Vatsan askiitin hoitamisen ongelmat eri vaiheissa ovat sellaiset, että millä tahansa lähestymistavalla patologialle henkilöllä ei ole mahdollisuuksia pitkään elämään.

Keskimääräinen ennuste vatsasyövästä on enintään 50%. Metastaasien esiintyessä henkilö voi elää noin kaksi vuotta lääketieteellisen hoidon alaisena.

Selviytymisennuste on pettymys, mutta varhaisessa diagnoosissa ja tehokkaan hoidon valinnassa henkilö lisää positiivisen lopputuloksen mahdollisuutta.

Kun ilmenee sellainen kauhistuttava diagnoosi kuin vatsan vesivatsa, tulee hoito määrätä heti syöpäpotilaan elinajanodotteen lisäämiseksi ja hänen kivun vähentämiseksi hoidon aikana. Valitettavasti kaikessa taudin lähestymisessä viiden vuoden potilaan eloonjäämisaste on 50%. Useiden metastaasien, munuaisten ja sydämen vajaatoiminnan omaavien ihmisten keskimääräinen elinajanodote on 1-2 vuoden sisällä.

Askiitti munasarjasyövässä: ennuste, hoito, kuinka moni elää tämän taudin kanssa

Munasarjasyöpä on usein monimutkainen vesivatsa. Se voi kehittyä missä tahansa taudin vaiheessa. Patologia ilmenee alavatsan, raajojen ja ulkoisten sukupuolielinten turvotuksena. Tiettyä aluetta täyttävä neste sisältää paljon soluja, jotka johtavat kudoksen nekroosiin ja tartunnan leviämiseen.

Mikä se on?

Naisten yleisissä patologioissa munasarjojen onkologia ei ole yleisin, mutta vakava. Potilaan eloonjäämisaste on alhainen, koska diagnoosi on usein myöhässä.

Usein vesivatsa muodostaa pahanlaatuisen kasvaimen sukurauhasessa. Fysiologisesti vatsassa on jatkuvasti kiertävää nestettä. Kun imusolmukkeet kärsivät, prosessi häiriintyy ja eritteet kertyvät. Seurauksena on, että naisen vatsa kasvaa dramaattisesti.

Huomio! Pahanlaatuisesta kasvaimesta tulee syy normaalin prosessin rikkomiseen. Se provosoi vatsakalvolevyjen toimintahäiriöitä, ja tartunnan saanut neste levittää itse etäpesäkkeitä koko kehoon..

Vatsakalvolla kaikki elimet ovat lähellä toisiaan. Lisäksi heillä kaikilla on kosketus nesteeseen..

Askiitin kehittymiseen liittyy useita tekijöitä:

  1. imusolmukkeiden tukkeutuminen syöpäsolujen kautta;
  2. verisuonet muuttavat läpäisevyysarvoja;
  3. erityksen toiminta lisääntyy vatsakalvossa;
  4. etäpesäkkeet sijaitsevat lähellä tärkeimpiä elimiä ja kudoksia.

Kun potilaalle diagnosoidaan syöpä kolmannessa vaiheessa, etäpesäkkeet ovat vatsakalvossa. Kaikissa ennusteissa askiitti onkologian komplikaationa vaatii hoitoa.

Askiitin oireet munasarjasyövässä

Jo ennen kuin nainen alkaa huomata, että hänen vatsansa on kasvanut, hän tuntee epämukavuutta munasarjojen alueella..

Hänellä on myös täyteyden tunne..

Jotkut ihmiset sekoittavat merkit suoliston häiriöiden oireisiin, mutta todellisuudessa näin ei ole..

Tässä vaiheessa vatsa ei ole vielä visuaalisesti suurentunut, mutta vaatteita asettaessaan tyttö huomaa olevansa pienestä. Erityistä huomiota kohdistuu pidennettyyn vyötäröön. Jotkut lääkärin vastaanotolla valittavat, että on vaikeaa laittaa omia kenkiä tai jopa vain taipua. Jonkin ajan kuluttua ilmaantuu hengenahdistus, vaikka ei olisi fyysistä toimintaa.

Kun syöpä on jo tiedossa, nämä oireet auttavat ymmärtämään taudin etenemistä. Todennäköisesti diagnosoidaan vaihe 3.

Askiitin yleiset oireet ovat siis seuraavat:

  1. kipu vatsassa, turvotus;
  2. ruuansulatuskanavan häiriöt;
  3. ummetus;
  4. nainen voi laihtua, hänen paino kasvaa nesteen joutuessa vatsakalvoon;
  5. napanuoran muodostuminen;
  6. peräsuolen esiinluiskahdus;
  7. peräpukamien ulkonäkö;
  8. ilmavaivat;
  9. päihteiden merkit;
  10. vaivatonta hengitystä;
  11. Kun syöt pienen määrän ruokaa, ilmaantuu täyteyden tunne.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos sairaus etenee, voi ilmetä joukko komplikaatioita, jotka johtavat usein potilaan kuolemaan ilman oikea-aikaista ja oikeaa hoitoa.

Nämä ovat seuraavat tekijät:

  1. vatsaontelon tulehdus. Tässä ei havaita mitään näkyvää vikaa. Bakteerit yksinkertaisesti avaa tiensä vatsakalvoon suolistosilmukoiden läpi. Komplikaatio voi olla vatsakalvontulehduksen muodossa..
  2. Sydämen vajaatoiminta. Vatsaonteloon kerääntyy valtava määrä nestettä, mikä johtaa verisuonien puristukseen. Seurauksena on, että veri voi lakata pääsemästä sinne. Askiitin hidas virtaus aktivoi sydämessä korvaavat mekanismit, jotka koostuvat lihaskuitujen kasvusta. Kun komplikaatio kehittyy nopeasti, sydämellä ei ole tarpeeksi aikaa sopeutua nopeasti uuteen kuormaan.
  3. Hydrothorax. Tämä termi viittaa nesteen kertymiseen rinnassa. Se kulkee pallean verisuoniin, ja tämä vaikeuttaa hengittämistä.
  4. Hengitysvaje. Tämä tila kehittyy kalvon rajoitetun toiminnan taustalla lisääntyneen paineen takia. Jos et kiinnitä huomiota ongelmiin, ilmaantuu hengenahdistus, ulomman silmän syanoosi, veren happipitoisuuden lasku.
  5. Kalvopöytä. Elin tai kudos ulkonee kalvon vian vuoksi. Sitten vatsakalvon paine alkaa nousta. Suolen lenkit, vatsa tai seroosikalvo voivat työntyä esiin.
  6. Suolitukos. Se kehittyy silmukoiden puristamisen taustalla. Tämän paikan yläpuolella uloste alkaa kertyä, suolien motorinen aktiivisuus havaitaan lisääntyneen, mikä aiheuttaa kipua vatsassa. Suoliston halvaus on yleinen.

Tärkeä! Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on otettava yhteys lääkäriin määrätäkseen asianmukaisen hoidon..

Kuinka vesivatsa on munasarjasyövässä?

Munasarjasyövän askiitti esiintyy yleensä neljässä vaiheessa:

ohimeneviä. Tässä transudaatin määrä on kiinteä 400 millilitraa. Patologia diagnosoidaan MRI: llä ja ultraäänellä. Oireet puuttuvat suurelta osin, koska sisäelimet jatkavat avaintoimintojensa suorittamista.

Ei vaaranna potilaan elämää;

  1. kohtalaisia. Tässä tapauksessa nesteen tilavuus saavuttaa joskus neljä litraa. Se määritetään lyömällä;
  2. jännittynyt. Indikaattori nousee 10 - 15 litraan. Potilaan tila on arvioitu erittäin vakavaksi, hän tarvitsee pikaisen sairaalahoidon. Tässä vaiheessa rikkomus tapahtuu sisäelinten työssä;
  3. tulenkestävä. Ennuste tässä vaiheessa on erittäin epäsuotuisa. Vatsan tilavuus kasvaa jatkuvasti hoidosta huolimatta.

Kurssivaiheesta riippumatta tehokasta terapiaa voi määrätä vain erikoistunut asiantuntija.

Askiitin diagnoosi

Ensin lääkäri haastattelee potilasta, jonka aikana hän kirjaa kaikki oireet. Sitten hän tarkastaa:

  1. vatsan seinä tuntuu;
  2. vatsa tottelee fonendoskoopilla;
  3. salakuuntelu suoritetaan;
  4. gynekologinen tutkimus.

Viite! Yleensä vatsa muistuttaa palloa, usein alaosa roikkuu alas ja napa taipuu ulospäin.

Kun napautat laitetta, ääni näyttää tylsältä, ja kuunnellessaan lääkäri huomauttaa suolen äänien vaimentumisen.

Instrumentaaliset ja laboratoriomenetelmät:

  1. Ultraääni: tutkimuksen avulla lääkäri havaitsee vapaan nesteen esiintymisen vatsakalvossa;
  2. vatsan laparoskopia. Voit selvittää sisäelinten tilan, ottaa biomateriaalin analysoitavaksi;
  3. laparocentesis. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Kirurgi lävistää, jos nestettä on, se valuu ulos. Tämä vahvistaa diagnoosin;
  4. rintakehän seulonta. Sydämen toiminnan muutoksia seurataan tässä;
  5. Vatsaontelon CT ja MRI (harvinaisissa tapauksissa);
  6. biokemiallisen verikokeen toimittaminen proteiinitason määrittämiseksi;
  7. coagulogram. Voit tutkia veren hyytymisen ominaisuuksia;
  8. fetoproteiinitason määrittäminen laskimoveressä maksavaurioiden havaitsemiseksi;
  9. nesteen tutkimus mikroskoopin alla.

Hoidon aloittamisen jälkeen lääkärin on seurattava jatkuvasti potilaan painoa. Tappio on 500 grammaa päivässä. Ottaa huomioon päivittäisen ruokavalion ja nestemäisen ruoan määrän.

Kasvaimen vesivatsa (syöpäaskiitti). Dropsy vatsan. Askiitin hoito onkologiassa.

Kasvaimen vesivatsatulehdukselle on tunnusomaista syöpäsolujen, leukosyyttien, entsyymien ja proteiinin läsnäolo pahanlaatuisessa vatsakalvon efusiossa verrattuna maksakirroosin aiheuttamiin vesivatsaisiin.

Askiitti on seurausta syövän, useimmiten munasarjasyövän, mahasyövän, paksusuolen syövän, syövän ja maksametastaasien kehityksestä ja siitä johtuvasta vatsakalvon karsinoosista (syöpäsolujen ja kokonaisten ryhmittymien leviäminen vatsakalvoa pitkin).

Askiitti voi olla seuraus maksakirroosista, munuaisten ja sydämen vajaatoiminnasta, tuberkuloosista, haimatulehduksesta ja peritoniitista. Nesteen kerääntyminen rikkoo vatsaontelon imuvuotoa, lisää proteiinien kapillaarien läpäisevyyttä, maksan tuottaa imusolmukkeita, muuttaa veden elektrolyyttitasapainoa ja muuttaa plasmapainetta..

Kun nesteen (plasman) ulosvirtaus vatsakalvosta vähenee tai kokonaan loppuu ja sen lisävirta vatsaonteloon läpäisevistä kapillaareista (nesteen virtaus vesivatsaan voi kasvaa 15 kertaa), askiitin koko kasvaa maksimikokoonsa, puristamalla virtsarakon ja suoliston, kalvon ja vatsa. Lisääntyneeseen vatsan paineeseen liittyy kipu, hengenahdistus, pahoinvointi, ruokahalun menetys, liikkumisen väheneminen.

Askiittia voidaan vähitellen täydentää keuhkoputken tulehduksella (neste keuhkopussin alueella) ja effuusioperikardiitilla (neste sydämen pussissa). Kasvainmarkerit CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125 ja alfa-fetoproteiini voivat olla hyödyllisiä (enintään 40%) syövän ja askiitin primaaridiagnoosissa, vaikka ne eivät välttämättä ole riittävän indikatiivisia.

Syöpäaskeksen hoito virallisessa lääketieteessä.

  1. Askiitin diureetteja (lasix, diakarb, veroshpiron) käytetään valtaosassa tapauksissa ja pitkään, vaikka ne eivät auttaisi! Peritoneaalikarsinoosin tai potilaiden, joilla on kyloosifuusioita (maitomainen väri ja rasvapitoisuus), diureettien käyttö ei anna näkyviä tuloksia. Maksan etäpesäkkeillä kärsivillä potilailla on joskus lyhytaikainen positiivinen tulos.
    TÄRKEÄÄ: Diureetit eivät ole tehokkaita kolmen päivän käytön jälkeen. Sinun on pidettävä vähintään lyhyt 2-3 päivän tauko. Jos päätät käyttää diureetteja pitkään, lue lääkkeen ohjeet sen haittavaikutuksista!)
  2. Laparocentesis vesivatsa. Yleisin askiitin "hoito". Nesteen poistaminen vatsan seinämän läpi antaa sinun pumppaa jopa 14 litraa nestettä kerrallaan. Kun suuri määrä nestettä menettää, ilmenee vakava heikkous, verenpaine laskee huomattavasti, potilas makaa ilman voimaa 2–3 päivää, vaikka tila, vaikka se paranee merkittävästi, suolet alkavat toimia, on helpompaa hengittää, mutta ei kauan. 3-7 päivän kuluttua neste rekrytoidaan ja myöhemmin rekrytoituu nopeammin. Lisäksi askiitin nesteen poistamalla kokonaan (jota harjoitetaan kaikkialla maassamme - se pumpataan pois nesteen virtaamisen jälkeen!), Muodostuu adheesioita, jotka estävät usein seuraavia laparocentesis-toimenpiteitä. Toistuvilla toimenpiteillä verisuonet ja sisäelimet voivat vaurioitua, ja niihin voi kehittyä tarttuvia komplikaatioita. Tämän välttämiseksi vatsakalvon katetrit asetetaan toisinaan, jotka yleensä tukkeutuvat ja aiheuttavat komplikaatioita jopa sepsikseen ja vatsakalvotulehdukseen. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että vain viisi litraa askiittia voidaan poistaa kerrallaan vaikuttamatta merkittävästi plasmatilavuuteen tai munuaistoimintaan, ja siinä on jo tapahtunut merkittävää parannusta.
    TÄRKEÄÄ: Jokaisen nesteen poistamisen jälkeen se on korvattava suurilla määrillä plasma- tai albumiiniliuoksia (mikä on erittäin kallista ja vie erittäin kauan - nopeasti injektoitu vierasproteiini ei vain absorboidu, vaan maksassa ja sydämessä on erittäin raskas kuorma), muuten lukuisat turvotukset ja munuaisten vajaatoiminta, nopea heikkeneminen. Useiden laparoenteesihoidon jälkeen, kun potilaan tila huononee silmämme edessä, lääkärit alkavat puhua sairauden etenemisestä ja huonosta ennusteesta, ja toisen laparokestesishoidon jälkeen yrittävät antaa potilaan sukulaisille oireenmukaista hoitoa varten asuinpaikassa. Siksi on erittäin tärkeää ymmärtää, mihin ja kenelle lähetät potilaasi hoitoon. LAPAROCENTESIS EI OLE KÄSITTELY! Tämä lyhentää potilaan elämää.
  3. Systeeminen kemoterapia on tehokkainta paksusuolisyövän aiheuttamien askiittien suhteen, munasarjojen ja rintasyövän kemoterapia ei ole kovin tehokasta eikä lainkaan tehokasta mahalaukun syöpään. Munasarjasyövän uusimisprosentti ensimmäisen kemoterapian (taksaanien ja platina) rivin jälkeen on keskimäärin 75–80%. Kemoterapian toinen rivi (gemzaari, doksorubisiinitopotekaani jne.) On yleensä luonteeltaan lievittävää (lievittävää) ja sen teho on heikko.
  4. Muut hoitomenetelmät, kuten askiitin intraperitoneaalinen kemoterapia (johtaa fibroosiin ja massiivisiin adheesioihin), vatsakalvon ohitusleikkaus askiitille (alhainen tehokkuus), askiitin biologinen hoito (vaikeudet, matala tehokkuus, sivuvaikutukset), hyperterminen kemoterapia (monet vasta-aiheet, alhainen tehokkuus) syövän etenemisvaiheet), - ei ole laajalle levinnyt.

Askiitin hoito perinteisen lääketieteen avulla.

Askiitin hoito kansanmenetelmillä koostuu:

  1. Kieltäytyminen laparoentesisestä keinona askeitin "hoitamiseksi". Suorita laparocentesis vain viimeisenä keinona, pumppaamalla enintään 5 litraa, edellyttäen että olemassa oleva vatsan sisäinen paine laskee riittävästi, muuten laparocentesis ei ole helppo keskeyttää..
  2. Kakeksian (tuhlauksen) vähentäminen valitsemalla sopiva ruokavalio lisäämällä proteiini- ja albumiinipitoisuutta veressä. Askiitin tippaajien oikea anto.
  3. Syövän (ensisijainen sairaus) ja metastaasien hoito vatsakalvolla ja maksassa valitsemalla kompleksi yrttejä, mukaan lukien yrttimyrkyt. Pääsääntöisesti sinun on luovuttava kasviperäisten myrkkyjen käytöstä vesivatsaan, koska niiden heikko tehokkuus ja tilannetta vain pahentaa, on parempi käyttää yrttioppaita, joissa on myrkyttömiä anti-askiittiyrttejä..
  4. Verisuonien läpäisevyyden heikkeneminen, vatsan paineen lasku elämänlaadun parantamiseksi napanuolen avulla ja vatsan anti-metastaattisten yrttien (alkoholi, yrttivalmisteet, yrttirasvavoide jne.) Ulkoisella käytöllä vatsassa lisävaikutuksena vatsakalvon ja maksan metastaaseihin.

Julkaisuja Cholecystitis

Luettelo närästyslääkkeistä

Kertymisen

Valtava määrä närästyslääkkeitä apteekeissa, epämiellyttävän oireen nopeasta eliminoinnista annettavat vakuutukset voivat aiheuttaa sekaannusta. Niitä valittaessa sinun tulisi tietää tiettyjen lääkkeiden käytön ominaisuudet, olemassa olevat vasta-aiheet ja keskittyä optimaaliseen tehokkuuden ja kustannusten väliseen suhteeseen.

Vakavuus ja pahoinvointi syömisen jälkeen: syyt ja hoito

Kertymisen

Syömisen jälkeen ilmenevä oire kuten pahoinvointi ei ole erillinen sairaus, useimmissa tapauksissa se osoittaa akuutien tai kroonisten häiriöiden esiintymisen ihmiskehon ja maha-suolikanavan hyvin toimivassa työssä..