logo

Alfa-amylaasi: normaali, veressä, virtsassa, lisääntynyt, laskenut

Alfa-amylaasilääkäritutkimuksessa määrätään pääasiassa haimatulehduksen diagnoosista. Tämä analyysi voi kuitenkin antaa arvokasta tietoa myös muiden sairauksien tapauksessa. Mitä veren tai virtsan α-amylaasin lisääntyminen osoittaa? Pitääkö minun huolehtia, jos tämä indikaattori on normaalin alueen ulkopuolella eikä oireita ole?

Mikä on a-amylaasi

Se on entsyymi, joka hajottaa ja auttaa sulattamaan monimutkaisia ​​hiilihydraatteja - glykogeenia ja tärkkelystä (kreikan kielellä "amylon" - tärkkelys). Sitä tuottavat pääasiassa eksokriiniset rauhaset - sylki ja haima, pienen määrän tuottavat munasarjat, munanjohtimet ja keuhkot. Suurin osa tästä entsyymistä löytyy tarkalleen ruoansulatusmehuista: syljen ja haiman erityksistä. Mutta pieni pitoisuus on myös veriseerumissa, koska minkä tahansa elimen ja kudoksen solut uusiutuvat jatkuvasti.

Veri sisältää kaksi a-amylaasin fraktiota:

  • haima (P-fraktio) - 40% amylaasin kokonaismäärästä;
  • sylki (S-tyyppi) - 60%.

Amylaasin yksittäisten fraktioiden tutkimus suoritetaan kuitenkin harvoin, vain erityisaiheita varten. Useimmiten se riittää määrittämään kokonaisen amylaasin. Yhdessä kliinisten oireiden kanssa sen lisääntyminen vahvistaa akuutin haimatulehduksen diagnoosin..

Tämä on yleisin osoitus tälle testille. Amylaasi kasvaa tässä tapauksessa tarkalleen haiman fraktiosta johtuen. Sen molekyyli on pieni ja suodatetaan hyvin munuaistiehyiden läpi, joten sen pitoisuuden lisääntyessä veressä se kasvaa myös virtsassa (virtsaan alfa-amylaasia kutsutaan yleensä diastaasiksi).

Amylaasin pitoisuus

Entsyymit ovat proteiineja, jotka katalysoivat monimutkaisten aineiden hajoamista. Heidän aktiivisuutensa mitataan yleensä IU: na (kansainväliset yksiköt). Yhden IU: n entsyymiaktiivisuuden suhteen otetaan sellainen määrä, joka katalysoi 1 μmol aineen pilkkoutumista 1 minuutissa standardiolosuhteissa.

Aikaisemmin tärkkelystä käytettiin hajoavana substraattina amylaasiaktiivisuuden määrittämisessä ja jodia käytettiin indikaattorina (joka, kuten tiedät, värjää tärkkelyksen sinisenä). Mitä vähemmän substraatin väri on sen vuorovaikutuksen kanssa testiseerumin kanssa, sitä suurempi amylaasiaktiivisuus siinä on..

Nykyään käytetään nykyaikaisia ​​spektrofotometrisiä menetelmiä.

Alfa-amylaasin normaaliarvot aikuisilla naisilla ja miehillä eivät eroa toisistaan ​​ja ovat keskimäärin 20–100 IU / L, virtsassa - 10–124 IU / L. Standardit voivat kuitenkin vaihdella laboratoriosta toiseen..

Lapsilla tämän entsyymin tuotanto on paljon pienempi. Vastasyntyneiden alfa-amylaasia tuotetaan merkityksettöminä; ruoansulatusjärjestelmän kasvaessa ja kehittyessä sen synteesi lisääntyy.

Alfa-amylaasi, normi veren ikä

IkäYhteensä alfa-amylaasiHaiman amylaasi
VastasyntynytJopa 8 U / l1-3 U / l
Alle 1-vuotiaat lapset5-65 U / l1-23 U / l
1 vuosi - 70 vuotta25 - 125 U / l8-51 U / l
Yli 70 vuotta vanha20 - 160 U / l8-65 U / l

Kun määrätään analyysi a-amylaasille

  • Kaikille epäselville vatsakipuille tämä testi määrätään pääasiassa akuutin haimatulehduksen diagnosoimiseksi (75 prosentilla tämän taudin tapauksista entsyymitaso löytyy moninkertaisesti lisääntyneenä sekä veressä että virtsassa).
  • Kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnissa tämän entsyymin tutkimuksella ei ole merkitystä: tässä tapauksessa alfa-amylaasi kasvaa paljon harvemmin. Yli puolella potilaista sen taso pysyy normaalina, mutta jos fraktiot tutkitaan, niin P-tyypin amylaasiaktiivisuuden ylimäärästä S-tyyppiin verrattuna on suurta hyötyä kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnissa..
  • Sikotaudin diagnoosin selkeyttämiseksi - sylkirauhasten tulehdus. Tässä tapauksessa entsyymin S-fraktio kasvaa veressä..
  • Haimasyövän hoidon seuraaminen.
  • Leikkauksen jälkeen haima-pohjukaissuolen vyöhykkeellä.

Lisääntyneen alfa-amylaasin syyt veressä ja virtsassa

Jos haiman tai sylkirauhasolut vaurioituvat, niiden suuret määrät alkavat imeytyä verenkiertoon ja erittyvät virtsaan. Jotkut hyödynnetään maksassa. Eritelinten (maksa, munuaiset) sairauksissa sen taso nousee myös.

Hyperamilasemian pääasialliset syyt

Haiman sairaudet

  • Akuutti haimatulehdus. Lisääntynyt alfa-amylaasi havaitaan hyökkäyksen alussa, saavuttaa maksimiarvon 4–6 tunnin kuluttua ja vähenee vähitellen 3–4 päivän kuluttua. Tällöin taso voi ylittää normin 8-10 kertaa.
  • Kroonisen haimatulehduksen paheneminen. Tässä tapauksessa alfa-amylaasin aktiivisuus kasvaa 2 - 3 kertaa. (ks. kroonisen haimatulehduksen lääkkeet).
  • Kasvaimet, kivet, pseudosystat haimassa.

Liittyy naapurielimien sairauksiin

  • Vatsan trauma.
  • Tila vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan elinten leikkausten jälkeen.
  • Maksan koliikkikohtaus. Kun kivi kulkee yhteisen sappitiehyen läpi, entsyymitaso nousee 3-4 kertaa, palaa sitten normaaliksi 48-72 tunnin kuluttua.

Sairaudet, joihin liittyy sylkirauhasten vaurioita

  • Sikotauti (sikotauti).
  • Bakteeri-sikotauti.
  • stomatiitti.
  • Kasvohermon neuralgia.
  • Syllykanavan kaveneminen pään ja niska-alueen säteilyhoidon jälkeen.

Olosuhteet, joissa amylaasin käyttö vähenee

  • Munuaisten vajaatoiminta - amylaasin erittyminen munuaisten kautta on heikentynyt, josta se kertyy vereen.
  • Maksan fibroosi tai maksakirroosi, jonka toiminta on heikentynyt, koska maksasolut osallistuvat tämän entsyymin metaboliaan.
  • Suolistosairaudet: tulehdus, suolen tukkeuma, peritoniitti. Näiden tilojen seurauksena entsyymi imeytyy voimakkaasti vereen..

Muut olosuhteet

  • Kohdunulkoinen raskaus.
  • Rintasyöpä.
  • Keuhkokuume.
  • tuberkuloosi.
  • Keuhkosyöpä
  • Munasarjasyöpä.
  • feokromosytooma.
  • Verisairaudet (multippeli myelooma).
  • Ketoasidoosi diabeteksessä.
  • Makroamylasemia on harvinainen synnynnäinen tila, jossa amylaasi muodostaa yhdisteitä suurten proteiinien kanssa, joten sitä ei voida suodattaa munuaisten kautta.
  • Alkoholimyrkytys.
  • Tietyt lääkkeet - glukokortikoidit, opiaatit, tetrasykliini, furosemidi.

Laskeneet alfa-amylaasitasot

Tämän entsyymin vähenemisen havaitseminen veressä on alhaisempi diagnostinen arvo kuin lisäys. Yleensä tämä tilanne osoittaa haiman erittyvien solujen massiivisen nekroosin akuutin tulehduksen yhteydessä tai niiden lukumäärän vähenemisen kroonisessa prosessissa..

Vähentynyt seerumin alfa-amylaasi voi olla diagnostinen lisäkriteeri tällaisille tiloille:

  • Haiman nekroosi.
  • Krooninen haimatulehdus, jolla on vaikea entsymaattinen vajaatoiminta (potilailla, jotka kärsivät pitkäaikaisesti tästä taudista).
  • Vakava hepatiitti.
  • tyreotoksikoosi.
  • Kystinen fibroosi on systeeminen sairaus, joka vaurioittaa ulkoisen erityksen rauhasia.

Amylaasin laskua havaitaan massiivisten palovammojen, raskaana olevien naisten toksikoosin, diabetes mellituksen yhteydessä. Korkeat kolesteroli- ja triglyseriditasot voivat myös alentaa amylaasitasoja.

Amylaasi - mikä se on: entsyymin taso veressä ja virtsassa

Ruoansulatusprosessi on ruoan mekaaninen ja kemiallinen käsittely. Monimutkaiset orgaaniset aineet, joita ihminen saa ruoasta, jaotellaan yksinkertaisiin komponentteihin. Nämä biokemialliset reaktiot tapahtuvat osallistuessa ruuansulatuksessa käytettäviä entsyymejä, jotka ovat katalyyttejä. Amylaasientsyymi tarjoaa monimutkaisten hiilihydraattien hajoamisen. Sen nimi tulee "amilon", joka käännettynä kreikasta tarkoittaa "tärkkelys".

Amylaasitoiminnot

Hiilihydraattien hajoaminen tapahtuu suussa ja pohjukaissuolessa. Amylaasi on ruoansulatusentsyymi, joka hajottaa polysakkaridit oligosakkarideiksi ja sitten monosakkarideiksi. Toisin sanoen, vaikuttavan aineen vaikutuksesta kompleksiset hiilihydraatit (esimerkiksi tärkkelys) hajoavat yksinkertaisiksi komponenteiksi (esimerkiksi glukoosiksi). Pieni määrä ainetta muodostuu sylkirauhasissa, suolistossa, maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, rasvakudoksessa, munanjohdoissa. Haima erittää entsyymin päämäärän.

Polysakkaridimolekyyleillä on monimutkainen rakenne, ja ne imevät huonosti ohutsuolen. Monimutkaisten hiilihydraattien (polysakkaridien) sulamisprosessi amylaasin vaikutuksesta alkaa jo ruuan saapuessa suuhun, siksi tärkkelyspitoiset ruuat (perunat, riisi, leipä) on pureskeltava perusteellisesti, jotta ne kostuttavat hyvin sylkeä. Tämä helpottaa suuresti niiden sulamista ohutsuolen ensimmäisellä osalla. Amylaasin vaikutuksesta kompleksisten hiilihydraattien metabolia kiihtyy, niiden imeytyminen paranee.

Entsyymillä on useita nimiä - α-amylaasi, diastaasi, haima. On olemassa lajikkeita: alfa, beeta, gamma. Ihmiskeho syntetisoi vain alfa-amylaasia. Se on ruoansulatusentsyymin yleinen indikaattori. Haiman amylaasi erottuu siitä. Sitä tuottaa haima, joka kuuluu endokriinisiin rauhasiin. Sen hormonit ja entsyymit eivät pääse vain suolistoon, vaan myös vereen. Veren (tai virtsan) biokemiallinen analyysi määrittää kaksi indikaattoria: haiman ja a-amylaasin.

A-amylaasin analyysi

Metabolisten prosessien häiriöt, erilaisista lähteistä johtuvat tulehdukset aiheuttavat muutoksia veren koostumuksessa. Veren amylaasi määritetään pääasiassa, kun epäillään akuuttia tai kroonista haimatulehdusta (haiman tulehdus). Taudin hyökkäyksiin liittyy kipu navan ympärillä, pahoinvointi, kitkaantuminen, kuume. Epänormaalit entsyymitasot aiheuttavat kasvaimia, kiviä haiman kanavissa.

Entsyymiparametrit hajoavat diabeteksen, hepatiitin, sikotaudin (sikotauti), vatsaontelon tulehduksen (tai peritoniitin) yhteydessä. Aamulla suoritettua biokemiallista analyysiä varten laskimoveri otetaan vähärasvaiseen vatsaan. Luotettavien tulosten saamiseksi sinun ei pitäisi syödä mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia, alkoholia edellisenä päivänä. Fyysinen ja henkinen ylikuormitus on poistettava.

Normaalin ruuansulatuksen aikana veren nestemäinen osa sisältää noin 60% alfa-amylaasia ja 40% haimaa. Kellonaika vaikuttaa entsyymin aktiivisuuteen. Yöllä amylaasi on vähemmän aktiivinen, joten yöllä syövillä on suuri haimatulehduksen riski. Patologioiden diagnoosissa entsyymipitoisuuden määrittäminen plasmassa ja seerumissa on ratkaisevan tärkeää. Haiman amylaasi erittyy munuaisissa, joten analyysin avulla paljastetaan haimatulehduksen oireet myöhemmissä vaiheissa.

Laskimoveri lähetetään tunnin sisällä laboratorioon tutkimusta varten. Entsyymitason määrittämiseksi otetun materiaalin pitkittynyttä joutoaikaa ei voida hyväksyä. Analyysiolosuhteiden puuttuessa hyytymän erottamisen jälkeen seerumi jäädytetään ja testataan myöhemmin. Entsyymin määritysmenetelmät eroavat toisistaan ​​ja riippuvat käytetystä reagenssista, joten analyysilomake sisältää tietoja vakiintuneista indikaattoreista ja sallituista normeista.

Entsyymitason dynamiikalla on diagnostista arvoa. Tietyissä sairauden vaiheissa entsyymin määrä voi nousta 30 kertaa 6-12 tunnissa. Akuutin tilan jälkeen indikaattorit normalisoituvat 2–6 päivässä. Jos entsyymindikaattorit pysyvät korkeina viiden päivän ajan, ne puhuvat tulehduksellisen prosessin etenemisestä ja haiman kokonaiskroosin kehittymisen suuresta riskistä.

Amylaasinopeus

Biokemiallinen verikoe entsyymipitoisuudelle suoritetaan missä tahansa biokemiallisessa laboratoriossa. Se osoittaa ruuansulatusentsyymin tavanomaisten yksiköiden pitoisuuden 1 litrassa verta. Aineen pitoisuus riippuu potilaan iästä. Entsyymin määrä veressä ei riipu sukupuolesta:

Amylaasi veressä

8 minuuttia Tekijä: Lyubov Dobretsova 1107

Suurin osa ihmiskehon prosesseista on mahdollista vain biologisesti aktiivisten aineiden - entsyymien - osallistumisella, jotka voivat kiihdyttää erilaisia ​​kemiallisia reaktioita. Merkittävä osa niiden vaikutuksista on omistettu ruoan pilkkomiseen, ja kukin heistä vastaa yhden tai toisen vaiheen toteuttamisesta..

Koska entsyymit eivät ole keskenään vaihdettavissa, minkä tahansa niistä synteesin väheneminen vaikuttaa välittömästi aineenvaihduntaan, mikä ilmenee monenlaisten patologioiden muodossa. Esimerkiksi pääasiassa haiman syntetisoidun amylaasin tuotannon rikkomisen perusteella on helppo päätellä tämän elimen sairauden kehittymisestä.

Tässä tapauksessa epäilyksen vahvistamiseksi on tehtävä potilaalle perusteellisempi tutkimus, joka mahdollistaa muutosten erityisen syyn selvittämisen. Tätä entsyymiä koskevien tulosten tulkinta on melko yksinkertaista, koska naisten ja miesten veren amylaasipitoisuus on sama, vain lasten indikaattorit eroavat iästä riippuen.

Amylaasin rooli kehossa

Amylaasi tai alfa-amylaasi viittaa ruuansulatusentsyymeihin, ja sen päätuotannon suorittaa haima, ja pienemmän osan syntetisoivat sylkirauhaset. Tämän aineen päätehtävänä on hajottaa tärkkelys olysakkaridiksi, toisin sanoen yksinkertaisemmiksi hiilihydraateiksi. Entsyymin vaikutuksesta ne hajoavat ja kuljetetaan sitten vereen.

Tämä prosessi alkaa jo suuontelossa heti, kun ruoka saapuu siihen, ja sen tarjoaa sylkirauhasten tuottama amylaasi (S-tyyppi). Lisäksi aineen vaikutus jatkuu ruuansulatuksen seuraavissa osissa, ja se suoritetaan haiman syntetisoidulla amylaasilla (P-tyyppi).

Tämän tyyppistä entsyymiä kutsutaan haiman amylaasiksi, ja sen avulla suoritetaan tärkkelyksen lopullinen hajoaminen. Vain kuvatun aineen toiminnan ansiosta elimistö imee turvallisesti sen koostumuksen muodostavat hiilihydraatit ja kuluttaa ne luonnollisiin tarpeisiin. Tämän prosessin laatu riippuu suoraan entsyymin ominaisuuksista ja sen määrästä..

Normaalit indikaattorit

Amylaasi sisältyy vereen, yleensä pieninä määrinä. Tässä tapauksessa haiman aine on noin 40% ja sylkirauhasten tuottama 60%. Suoritettaessa biokemiallista verikoetta (BAC) arvioidaan kaksi tätä ainetta kuvaavaa parametria: kokonaismäärä ja erityisesti haiman amylaasi.

Diagnostiikka suoritetaan entsymaattisella kolorimetrisella menetelmällä. Amylaasikonsentraatio määritetään yksikköinä 1 litra verta (U / L). On tunnettua, että naispuolisten ja urosorganismien biokemiallisissa prosesseissa on joitain eroja, mutta tästä tosiasiasta huolimatta tämän tietyn entsyymin normaalit indikaattorit molemmille sukupuolille ovat samat. Ne näyttävät tältä:

Lähes koko aikuisen elämän ajan alfa-amylaasin nopeus ei ole altis muutoksille, ja vain vanhemmilla ihmisillä sen väli pidentyy hieman. Alaraja laskee ja yläraja kasvaa.

Veren alfa-amylaasin normin keskimääräisillä indikaattoreilla on melko laaja alue, mikä johtuu tietyn henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Samaan aikaan haiman amylaasitaso nousee aikuisuuden jälkeen ja pysyy sitten samalla tasolla.

Amylaasitaso lapsilla

Pienillä lapsilla, jotka eivät ole vielä saavuttaneet kahden vuoden ikää, alfa-amylaasipitoisuuden ei tulisi ylittää 5–65 U / L. Kahden vuoden alussa sen taso nousee huomattavasti. Tämä johtuu tosiasiasta, että noin tästä iästä lähtien lapsen ruokavalio alkaa vähitellen muistuttaa aikuista, ja hän mukautuu elintarvikkeisiin, jotka sisältävät tärkkelystä..

Kuvaillussa ajanjaksossa normaalit entsyymi-indeksit voivat vaihdella välillä 25–125 U / L. Tässä tapauksessa lasten haiman amylaasilla tulisi olla seuraavat kertoimet:

Ensimmäisten 12 elinkuukauden aikana seerumin amylaasipitoisuus lapsilla on vähäpätöinen, mutta kun se saavuttaa yhden vuoden ikäisenä, haiman tuottama entsyymi lisääntyy lähes neljä kertaa. Ja murrosiässä indikaattorit kasvavat useilla yksiköillä..

Kasvavat arvot

Biokemiallisessa verikokeessa parilla yksiköllä lisääntynyt amylaasi ei aiheuta lääkärille ehdottomasti huolta, ellei hälyttäviä kliinisiä oireita ole. Mutta kun kerroin hyppää 2-3 kertaa, voidaan heti päätellä, että kehossa on patologisia muutoksia.

Niitä on helppo ennustaa, koska indikaattorin voimakas nousu yhdistetään usein toistuviin kipuihin epigastrialla alueella ja yleisen hyvinvoinnin heikkenemiseen. Yksi todennäköisimmistä sairauksista, joihin liittyy seerumin amylaasin liiallinen lisääntyminen, on haimatulehdus tai haiman tulehduksellinen sairaus. Se voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa..

Akuutti haimatulehdus

Voidaan sanoa, että nopeasti kehittyvä patologia. Elimeen vaikuttavat oman tuotannon entsyymit, joista huomattava määrä tunkeutuu seerumiin, mikä aiheuttaa vaaran potilaan elämälle ja terveydelle. Lukuisat tutkimukset ja havainnot osoittavat, että haimatulehduksen alfa-amylaasitaso voi nousta 8 kertaa. Sen maksimipitoisuus määritetään 4 tunnin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta.

Entsyymipitoisuuden normalisoituminen tapahtuu tällaisissa tapauksissa vasta muutaman päivän kuluttua. Tauti esiintyy useimmiten aikuisilla, eikä sen kehitys johdu sukupuolesta tai geneettisistä ominaisuuksista. On huomattava, että riskiryhmään kuuluvat pääasiassa alkoholia väärinkäyttäjät..

Krooninen haimatulehdus

Hitaasti, mutta jatkuvasti etenevä tulehdus, joka on haimassa. Tämän patologian kanssa amylaasiaktiivisuus kasvaa usein jopa 3–5 kertaa. Yksi taudin kielteisistä seikoista on, että tulehduksellisia prosesseja ei useimmissa tapauksissa eliminoida edes sen jälkeen, kun ne johtaneet siihen johtaneisiin tekijöihin.

Ajan myötä haima menettää kykynsä suorittaa sille osoitetut toiminnot. Tautiin liittyy melkein kaikissa tapauksissa vatsakipu, joka kulkee usein hypochondriumiin (oikealle tai vasemmalle), säteilee taakse ja saavuttaa usein sydämen jäljittelemällä angina pectorista..

Muut syyt

Harvemmat syyt, jotka voivat johtaa amylaasipitoisuuden nousuun, ovat seuraavat:

  • Kysta, haiman syövät tai kivien muodostuminen siihen. Tämä aiheuttaa elimen rakenteellisia vaurioita, mikä johtaa rauhaskudoksen puristumiseen. Tässä tilanteessa alfa-amylaasin synteesi voi nousta arvoon 200 U / L.
  • Sikotauti (sikotauti tai sikotauti) on sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa 3-15-vuotiaisiin lapsiin. Patologia on tarttuva, ja sen kehityksen aiheuttaa paramikrovirus. Seurauksena se hyökkää korvan lähellä olevassa sylkirauhasessa, mikä johtaa alueen huomattavaan turvotukseen sekä kuumetta ja kipua..
  • Peritoniitti on vatsakalvon alueen tulehduksellinen prosessi, jonka seurauksena koko kehon tilaa pidetään vakavana. Tällainen patologia ärsyttää haimaa, mikä provosoi solujaan syntetisoimaan lisääntyneen määrän amylaasia.
  • Diabetes mellitus on sairaus, joka muuttaa patologisesti aineenvaihduntaa, mikä vaikuttaa negatiivisesti myös hiilihydraatteihin. Tässä tilanteessa kuvattua entsyymiä ei hukkaanta kokonaan, minkä seurauksena sen pitoisuus veren seerumissa nousee.
  • Munuaisten vajaatoiminta on tila, johon liittyy munuaisten toiminnan osittainen tai täydellinen menetys erittyäkseen tai muodostaakseen virtsaa. Rikkomus kehon itsesääntelyyn kehittyy, ja entsyymejä tuotetaan paljon enemmän.

Lisäksi syyt entsyymin lisääntyneen pitoisuuden määrittämiselle LHC: ssä voivat joskus olla esimerkiksi:

  • alkoholimyrkytys;
  • kohdunulkoinen raskaus;
  • epämääräinen ruoka;
  • vatsan trauma;
  • suolitukos;
  • sylkirauhasten toimintahäiriöt;
  • maha-suolitulehdus, kolesiitti;
  • Epstein-Barr-virus, makroamylasemia;
  • vatsan, suoliston lävistykset;
  • haiman kanavan tukkeutuminen;
  • paheneminen leikkauksen jälkeen.

Indikaattorien lasku

Kun amylaasipitoisuus laskee alle normaalin alueen, se vaikuttaa myös negatiivisesti kehon tilaan. Seuraavat tekijät johtavat tason laskuun. Akuutti tai krooninen hepatiitti on maksatulehdus. Tämä sairaus johtuu useimmiten virusinfektioista, ja se yhdistetään hiilihydraattien metabolian häiriöihin..

Kaikkien entsyymien tuotannosta vastaavien elinten kuormitus kasvaa, haimaa lukuun ottamatta. Aluksi hän pystyy edelleen syntetisoimaan riittävän määrän amylaasia, mutta ajan myötä hänen suorituskyky heikkenee ja entsyymiä tuotetaan paljon vähemmän, mikä vahvistetaan biokemiallisella verikokeella.

Haiman onkologiset prosessit. Tuumorien kehittyessä patologisia muutoksia tapahtuu sairastuneen elimen kudosrakenteissa, minkä seurauksena se menettää suurimman osan toiminnoistaan.

Kystinen fibroosi on perinnöllinen systeeminen sairaus, jonka patologinen vaikutus kohdistuu endokriinisiin rauhasiin ja hengityselimiin, mikä johtaa monien niiden toimintojen menettämiseen. Lisäksi amylaasipitoisuuden laskua havaitaan tyrotoksikoosissa, preeklampsiassa ja sydäninfarktissa..

Sekä miesten että naisten veren amylaasitasot voivat laskea, jos heillä on korkea kolesterolitaso. Tämä on melko harvinaista, mutta se on vahva näyttö vakavista toimintahäiriöistä kehossa. Usein amylaasin väheneminen johtuu geneettisen etiologian heikentyneestä entsyymiaktiivisuudesta.

Tietyt lääkkeet voivat myös vaikuttaa seerumin amylaasitasoon. Narkoottiset kipulääkkeet, kaptopriili, sekretiini, kortikosteroidit, asparaginaasi, estrogeeni, diureetit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tetrasykliinit, sulfonamidit, nitrofuraanit, ibuprofeeni, metyylidopa, indometatsiini voivat lisätä pitoisuuttaan. Oksalaatit ja anaboliset steroidit voivat alentaa entsyymitasoja.

Potilaille. Amylaasin eritys ja sen pitoisuus veressä voivat muuttua päihteiden, putoamisen korkeudesta ja muiden vammojen vuoksi. Samanaikaisesti aineen pitoisuuden vaihtelut ovat ominaisia ​​sekä naisille että miehille, ja ne voivat olla suunnassa pitoisuuden vähentämiseen tai päinvastoin lisääntymiseen.

Joka tapauksessa LHC: n tuloksia, joissa todettiin, että amylaasin pitoisuus on normin ulkopuolella, ei voida jättää ilman asianmukaista huomiota. On ehdottomasti suoritettava kaikki suositellut diagnoosit, joiden avulla lääkäri voi löytää syyn näihin muutoksiin. Moskovassa ja monissa muissa kaupungeissa tämä voidaan tehdä vain muutamassa päivässä viettämättä paljon aikaa..

On syytä muistaa, että yhden tai toisen entsyymin sisällön muutokset tapahtuvat usein vakavista syistä, eikä tällaisia ​​oireita voida sivuuttaa. Myöhemmin tämä voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, jotka olisi voitu välttää oikea-aikaisella diagnoosilla ja tarvittavalla terapialla..

Amylaasin kokonaismäärä seerumissa

Amylaasi - yksi ruuansulatusmehun entsyymeistä, jota erittelevät sylkirauhaset ja haima.

Diastaasi, seerumin amylaasi, alfa-amylaasi, seerumin amylaasi.

Amy, alfa-amylaasi, AML, diastaasi, 1,4-a-D-glukanohydralaasi, seerumin amylaasi, veren amylaasi.

Kineettinen kolorimetrinen menetelmä.

U / L (yksikkö litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  1. Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta.
  2. Poista fyysinen ja henkinen stressi ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Amylaasi on yksi monista haimassa tuotettavista entsyymeistä, joita löytyy haiman mehusta. Lipaasi hajottaa rasvat, proteaasi hajottaa proteiineja ja amylaasi hajottaa hiilihydraatit. Haimasta haiman mehu, joka sisältää amylaasia, haiman läpi kulkeutuu pohjukaissuoleen, missä se auttaa sulattamaan ruokaa.

Normaalisti vain pieni määrä amylaasia kiertää verenkiertoon (haiman ja sylkirauhasten solujen uudistumisen vuoksi) ja kulkeutuu virtsaan. Jos haima vaurioituu, kuten haimatulehduksessa, tai jos haiman kanava tukkeutuu kivestä tai kasvaimesta, amylaasi alkaa päästä verenkiertoon suurina määrinä ja sitten virtsaan.

Pieniä määriä amylaasia tuotetaan munasarjoissa, suolistossa, keuhkoputkissa ja luustolihaksissa.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Akuutin tai kroonisen haimatulehduksen ja muiden sairauksien diagnosoimiseksi haimassa (yhdessä lipaasikokeen kanssa).
  • Haimassa olevan syövän hoidon seurantaan.
  • Varmista, että haiman kanava ei ole vaarantunut sappikivien poistamisen jälkeen.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Kun potilaalla on merkkejä haiman patologiasta:
    • voimakas kipu vatsassa ja selässä ("vyökipu"),
    • lämpötilan nousu,
    • ruokahalun menetys,
    • oksentelu.
  • Tarkkaillessaan haimasairauden potilaan tilaa ja hoidon tehokkuutta.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: 28 - 100 U / l.

Lisääntyneen seerumin kokonaisamylaasiaktiivisuuden syyt

  • Akuutti haimatulehdus. Tässä taudissa amylaasiaktiivisuus voi ylittää sallitun tason 6-10 kertaa. Kasvu tapahtuu yleensä 2–12 tuntia haiman vaurioitumisen jälkeen ja jatkuu 3–5 vuorokautta. Akuutin haimatulehduksen aiheuttama akuutin kivun todennäköisyys on melko suuri, jos amylaasiaktiivisuus ylittää 1000 U / L. Joillakin akuutissa haimatulehduksessa olevilla potilailla indikaattori nousee joskus hiukan tai pysyy normaalina. Yleensä amylaasiaktiivisuus ei heijasta haiman osallistumisen vakavuutta. Esimerkiksi massiivisen haimatulehduksen yhteydessä useimmat amylaasia tuottavat solut voivat kuolla, joten sen aktiivisuus ei muutu.
  • Krooninen haimatulehdus. Kroonisessa haimatulehduksessa amylaasiaktiivisuus lisääntyy alun perin maltillisesti, mutta sitten se voi vähentyä ja palata normaaliksi haiman vaurion paheneessa. Kroonisen haimatulehduksen pääasiallinen syy on alkoholismi.
  • Haiman vamma.
  • Haimasyöpä.
  • Haiman kanavan tukkeutuminen (kivi, arpi).
  • Akuutti umpilisäke, peritoniitti.
  • Mahanhaavan perforointi (perforointi).
  • Diabetes mellituksen dekompensaatio - diabeettinen ketoasidoosi.
  • Heikentynyt virtaus sylkirauhasissa tai syljenkanavissa, kuten sikotauti (sikotauti).
  • Leikkaukset vatsaelimissä.
  • Akuutti kolersetiitti - sappirakon tulehdus.
  • Suolitukos.
  • Keskeytetty munanjohtimen raskaus.
  • Aortan aneurysman repeämä.
  • Makroamylasemia on harvinainen hyvänlaatuinen tila, jossa amylaasi yhdistyy seerumin suurten proteiinien kanssa eikä voi siten kulkea munuaisten glomerulusten läpi kertyen seerumiin.

Seerumin kokonaisamylaasiaktiivisuuden vähenemisen syyt

  • Haiman toiminta heikentynyt.
  • Vakava hepatiitti.
  • Haiman kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) on vakava perinnöllinen sairaus, joka liittyy ulkoisten eritysrauhasten (keuhkojen, maha-suolikanavan) vaurioihin..
  • Haiman poistaminen.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Seerumin amylaasiaktiivisuus lisääntyy:
    1. raskaana olevilla naisilla,
    2. kaptopriiliä käytettäessä, kortikosteroideja, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, furosemidiä, ibuprofeenia, huumeellisia kipulääkkeitä.
  • Korkea kolesteroli voi alentaa amylaasiaktiivisuutta.
  • Akuutissa haimatulehduksessa amylaasin lisääntymiseen liittyy yleensä lipaasiaktiivisuuden lisääntyminen.
  • Amylaasiaktiivisuus lapsilla kahden ensimmäisen elämäkuukauden aikana on heikko, se nousee aikuisten tasolle ensimmäisen vuoden loppuun mennessä.

Kuka tilaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, internisti, gastroenterologi, kirurgi.

Alfa-amylaasi (alfa-amylaasi)

Palvelun hinta:335 hiero * 670 hiero Tilaa kiireellisesti
Suoritusaika:jopa 1 c.d. 3 - 5 tuntia **
  • Terve lapsi (laajennettu ohjelma) RUB 9215 Ohjelma sisältää laboratoriokokeita, joita tarvitaan lapsen terveyden arvioimiseksi; koostuu veren, virtsan, ulosteiden, veren biokemiallisten parametrien, loisomarkkereiden (giardiasis,.
  • Premium-luokka (naisille yli 30-vuotiaille) - I 42 810 hiero. Tämä ohjelma on osa kattavaa laboratoriotutkimusta, joka on suunniteltu yli 30-vuotiaille naisille, jotta voidaan havaita kehon eri elinten ja järjestelmien häiriöt, jotka ovat pääasiassa tyypillisiä tälle iälle. Tilata
  • Premium-luokka (vähintään 30-vuotiaille miehille) RUB 37 990 Tilata
  • Premium-luokka (naisille yli 50-vuotiaille) 49 035 hiero. Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille naisille eri elinten ja kehon järjestelmien häiriöiden tunnistamiseksi, pääasiassa tälle ikäryhmälle: yleinen analyysi. Tilata
  • Premium-luokka (miehille 50+) RUB 5,085 Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille miehille, jotta voidaan tunnistaa häiriöt kehon eri elimissä ja järjestelmissä, jotka ovat pääasiassa tyypillisiä tälle ikäryhmälle: yleinen analyysi. Tilata
Tilaa kiireellisesti Osana kompleksi on halvempaa tällä palvelutilauksellaMäärätty ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Veri otetaan tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimusmenetelmä: kemiallinen kolorimetri

a-amylaasi on entsyymi, joka hydrolysoi monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. Amylaasiaktiivisuutta havaitaan eri elimissä: haimassa, sylkirauhasissa, risoissa, munanjohdoissa, keuhkoissa, kilpirauhanen. Pääasiallisia isoentsyymejä on 2: P-tyyppi (haimassa syntetisoitu haiman amylaasi) ja S-tyyppi (sylkirauhasten amylaasi).

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Haiman sairauksien diagnosointi,
  • Diagnoosi sairauksien sylkirauhaset,
  • Diagnoosi sairauksien maksas, suolistossa.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normin variantti):

Ikämennaisetyksiköt
0-15 päivää3,0-10,0U / L
15 päivästä 13 viikkoon2,0-22,0
13 viikosta 1 vuoteen3,0-50,0
1–19-vuotiaita+25,0-+101,0
19–70-vuotiaita25,0 - 125,0
yli 70 vuotta vanha20,0 - 160,0

Nousta taso
  • Haiman sairaudet: trauma, akuutti ja krooninen haimatulehdus, haimasyöpä, haiman pseudosystat.
  • Syljen rauhasten sairaudet: parotiitti (mukaan lukien epidemia), trauma, sylkikivitauti, säteily.
  • Suolistosairaudet: rei'itetty haava, mesenterinen tromboosi, umpilisäke, peritoniitti.
  • Maksasairaudet: hepatiitti, maksakirroosi.
  • Naisen virtsaelimistö: munasarjan ja munanjohtimen kystat, salpingiitti.
  • Alkoholismi
  • Macroamylasemia

EntsyymiNousun alku (tuntia)Suurin pitoisuus (tunneissa)Palaa normaaliarvoihin (päivinä)
a-amylaasi (seerumissa)2-612-302-4
α-amylaasi virtsassa (diastaasi)4-818-367-10
Seerumin lipaasi2-612-307-14

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista annetun liittovaltion lain nro 323 mukaisesti on suoritettava asianmukaisen erikoistumisen omaavan lääkärin toimesta..

"[" serv_cost "] => merkkijono (3)" 335 "[" cito_price "] => merkkijono (3)" 670 "[" vanhempi "] => merkkijono (2)" 17 "[10] => merkkijono ( 1) "1" ["raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "Y" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >> ["lisää"] => ryhmä (5) ) < [0]=>ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (40) "bilirubiini-obshhij-bilirubiini-yhteensä_090007" ["nimi"] => merkkijono (47) "Bilirubiini yhteensä"> [1] => taulukko (2) < ["url"]=>merkkijono (72) "alaniini-aminotransferatsa-alt-ala-alanilaniini-aminotransferaasi-alt-gpt_090014" ["nimi"] => merkkijono (72) "alaniini-aminotransferaasi"> [2] => taulukko (2) ) < ["url"]=>merkkijono (76) "aspartaatti-aminotransferatsa-ast-asat-aspartaatti-aminotransferaasi-ast-got_090015" ["nimi"] => merkkijono (78) "aspartaatin aminotransferaasi"> [3] => taulukko (2) ) < ["url"]=>merkkijono (55) "shhelochnaja-fosfataza-shhf-alkaline-fosfataasi_090017" ["nimi"] => merkkijono (58) "alkalinen fosfataasi"> [4] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["nimi"] => merkkijono (237) "Täydellinen verenkuva + ESR leukosyyttilukemalla (verimustauksen mikroskopialla patologisten muutosten esiintyessä), laskimoveri ">> [" sisällä "] => taulukko (5) < [0]=>ryhmä (5) < ["url"]=>merkkijono (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-program_300036" ["nimi"] => merkkijono (75) "Terve lapsi (laajennettu ohjelma)" ["serv_cost"] => merkkijono (4) "9215" ["opisanie" ] => merkkijono (1637) "

Ohjelma sisältää laboratoriokokeita, joita tarvitaan lapsen terveyden arvioimiseksi; koostuu veren, virtsan, ulosteiden, veren biokemiallisten parametrien, loismerkkien (giardiasis, enterobiasis) ja helminthic invasions (helminthiasis) markkereista. Lasten kattava tutkimus suoritetaan lasten terveydentilan dynaamisen seuraamisen, toimintahäiriöiden ja (tai) kroonisten sairauksien (tilojen) varhaisen (oikea-aikaisen) havaitsemisen, patologisen prosessin vaiheen sekä sairauksien kehittymisen riskitekijöiden tunnistamiseksi.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin määrittämisen ja hoidon määräämisen Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista Venäjän federaation lain nro 323 mukaisesti on suoritettava asianmukaisen erikoistumisen omaavan lääkärin toimesta..

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300036 "> [1] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["nimi"] => merkkijono (55) "Premium-luokka (naisille yli 30-vuotiaille) - I" ["serv_cost" ] => merkkijono (5) "42810" ["opisanie"] => merkkijono (2303) "

Tämä ohjelma on osa kattavaa laboratoriotutkimusta, joka on suunniteltu yli 30-vuotiaille naisille, jotta voidaan tunnistaa häiriöt kehon eri elimissä ja järjestelmissä, jotka ovat tyypillisiä tälle ikäryhmälle: täydellinen verenkuva, tulehduksen biokemialliset merkit, maksan toiminnan diagnosointi, sydän- ja verisuonitaudit. järjestelmä, munuaiset, kilpirauhanen, vatsa, haima, suolet, tyypin 2 diabetes mellitus, ateroskleroosin riski, sukupuolihormonien tutkimus, erilaisten vitamiinien tilan arviointi, immuunijärjestelmän tilan arviointi allergisissa sairauksissa, loistaudit, tuumorimarkerit; geneettinen taipumus raskauden komplikaatioihin, tromboosiin, rinta- ja munasarjasyöpään.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • yli 30-vuotiaiden naisten laajennettu ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen on annettava 21. marraskuuta 2011 päivätyn Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista annetun liittovaltion lain nro 323-FZ mukaisesti, jolla on asianmukainen erikoistuminen..

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300142 "> [2] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (36) "premium-klass-dla-muzhchin-30-300144" ["nimi"] => merkkijono (51) "Premium-luokka (miehille 30+)" ["serv_cost"] => merkkijono (5) "37990" ["opisanie"] => merkkijono (0) " ["luettelo_koodi"] => merkkijono (6) "300144"> [3] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["nimi"] => merkkijono (51) "Premium-luokka (naisille 50+)" ["serv_cost"] => merkkijono (5) "49035" ["opisanie"] => merkkijono (2404) "

Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille naisille häiriöiden havaitsemiseksi kehon eri elimissä ja järjestelmissä, jotka ovat pääasiassa tyypillisiä tälle ikäryhmälle:

täydellinen verenkuva, biokemialliset tulehduksen ja autoimmuunisairauksien (mukaan lukien nivelreuma), maksan toiminnan diagnosointi, sydän- ja verisuonitaudit, munuaiset, kilpirauhanen, vatsa, haima, suolet, tyypin 2 diabetes mellitus, ateroskleroosin riski, tutkimus sukupuolihormonit, erilaisten vitamiinien tilan arviointi, immuunijärjestelmän tilan arviointi allergisissa sairauksissa, loistaudit, tuumorimarkerit; geneettinen taipumus osteoporoosiin, tromboosiin, valtimoverenpaineeseen ja sydäninfarktiin.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • yli 50-vuotiaiden naisten laajennettu ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen on annettava 21. marraskuuta 2011 päivätyn Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista annetun liittovaltion lain nro 323-FZ mukaisesti, jolla on asianmukainen erikoistuminen..

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300145 "> [4] => taulukko (5) < ["url"]=>merkkijono (36) "premium-klass-dla-muzhchin-50-300146" ["nimi"] => merkkijono (51) "Premium-luokka (miehille 50+)" ["serv_cost"] => merkkijono (5) "54085" ["opisanie"] => merkkijono (2432) "

Tämä ohjelma on kattava laboratoriotutkimus, joka on tarkoitettu yli 50-vuotiaille miehille, jotta voidaan havaita kehon eri elinten ja järjestelmien häiriöt, jotka ovat pääasiassa tyypillisiä tälle ikäryhmälle:

täydellinen verenkuva, biokemialliset tulehduksen ja autoimmuunisairauksien (mukaan lukien nivelreuma), maksan toiminnan diagnosointi, sydän- ja verisuonitaudit, munuaiset, kilpirauhanen, vatsa, haima, suolet, tyypin 2 diabetes mellitus, ateroskleroosin riski, tutkimus sukupuolihormonit, erilaisten vitamiinien tilan arviointi, immuunijärjestelmän tilan arviointi allergisissa sairauksissa, loistaudit, tuumorimarkerit; geneettinen taipumus iskeemiselle sydänsairaudelle, tromboosille, valtimoverenpaineelle ja sydäninfarktille.

Indikaatiot tutkimusta varten:

  • yli 50-vuotiaiden miesten laajennettu ennaltaehkäisevä tutkimus.

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen on annettava 21. marraskuuta 2011 päivätyn Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista annetun liittovaltion lain nro 323-FZ mukaisesti, jolla on asianmukainen erikoistuminen..

"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300146 ">>>

Biomateriaalit ja käytettävissä olevat menetelmät:
TyyppiToimistossa
Veri (seerumi)
Tutkimuksen valmistelu:

Veri otetaan tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimusmenetelmä: kemiallinen kolorimetri

a-amylaasi on entsyymi, joka hydrolysoi monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. Amylaasiaktiivisuutta havaitaan eri elimissä: haimassa, sylkirauhasissa, risoissa, munanjohdoissa, keuhkoissa, kilpirauhanen. Pääasiallisia isoentsyymejä on 2: P-tyyppi (haimassa syntetisoitu haiman amylaasi) ja S-tyyppi (sylkirauhasten amylaasi).

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Haiman sairauksien diagnosointi,
  • Diagnoosi sairauksien sylkirauhaset,
  • Diagnoosi sairauksien maksas, suolistossa.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normin variantti):

Ikämennaisetyksiköt
0-15 päivää3,0-10,0U / L
15 päivästä 13 viikkoon2,0-22,0
13 viikosta 1 vuoteen3,0-50,0
1–19-vuotiaita+25,0-+101,0
19–70-vuotiaita25,0 - 125,0
yli 70 vuotta vanha20,0 - 160,0

Nousta taso
  • Haiman sairaudet: trauma, akuutti ja krooninen haimatulehdus, haimasyöpä, haiman pseudosystat.
  • Syljen rauhasten sairaudet: parotiitti (mukaan lukien epidemia), trauma, sylkikivitauti, säteily.
  • Suolistosairaudet: rei'itetty haava, mesenterinen tromboosi, umpilisäke, peritoniitti.
  • Maksasairaudet: hepatiitti, maksakirroosi.
  • Naisen virtsaelimistö: munasarjan ja munanjohtimen kystat, salpingiitti.
  • Alkoholismi
  • Macroamylasemia

EntsyymiNousun alku (tuntia)Suurin pitoisuus (tunneissa)Palaa normaaliarvoihin (päivinä)
a-amylaasi (seerumissa)2-612-302-4
α-amylaasi virtsassa (diastaasi)4-818-367-10
Seerumin lipaasi2-612-307-14

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista annetun liittovaltion lain nro 323 mukaisesti on suoritettava asianmukaisen erikoistumisen omaavan lääkärin toimesta..

Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjän tietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja sen näytön resoluutio; lähde, mistä käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai mistä) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; millä sivuilla käyttäjä avautuu ja mitä painikkeita käyttäjä napsauttaa; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Tekijänoikeuksien alainen FBSI: n Rospotrebnadzorin epidemiologinen tutkimuslaitos, 1998 - 2020

Keskustoimisto: 111123, Venäjä, Moskova, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjän tietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja sen näytön resoluutio; lähde, mistä käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai mistä) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; millä sivuilla käyttäjä avautuu ja mitä painikkeita käyttäjä napsauttaa; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Alfa-amylaasi

Alfa-amylaasi on hydrolyyttinen entsyymi, joka osallistuu suussa ja pohjukaissuolessa tapahtuvaan ruuansulatukseen. Tuottaa haima ja sylkirauhaset. Tämän entsyymin pitoisuuden tutkimusta veriseerumissa käytetään laajasti gastroenterologiassa, yleensä se tehdään yhdessä päivittäisen virtsan amylaasianalyysin, haiman amylaasin, lipaasin kanssa. Tuloksia käytetään haiman patologioiden, erityisesti haimatulehduksen ja kasvainten, hoidon tehokkuuden diagnosointiin ja seurantaan sekä sappirakon poistamisen jälkeisten komplikaatioiden tunnistamiseen. Verinäytteet analyysiä varten tehdään laskimosta, tutkimus suoritetaan kineettisen kolorimetrisen menetelmän avulla. Normaalisti saadut indikaattorit ovat välillä 28 - 100 U / l. Analyysin aikajana - enintään 1 arkipäivä.

Alfa-amylaasi on hydrolyyttinen entsyymi, joka osallistuu suussa ja pohjukaissuolessa tapahtuvaan ruuansulatukseen. Tuottaa haima ja sylkirauhaset. Tämän entsyymin pitoisuuden tutkimusta veriseerumissa käytetään laajasti gastroenterologiassa, yleensä se tehdään yhdessä päivittäisen virtsan amylaasianalyysin, haiman amylaasin, lipaasin kanssa. Tuloksia käytetään haiman patologioiden, erityisesti haimatulehduksen ja kasvainten, hoidon tehokkuuden diagnosointiin ja seurantaan sekä sappirakon poistamisen jälkeisten komplikaatioiden tunnistamiseen. Verinäytteet analyysiä varten tehdään laskimosta, tutkimus suoritetaan kineettisen kolorimetrisen menetelmän avulla. Normaalisti saadut indikaattorit ovat välillä 28 - 100 U / l. Analyysin aikajana - enintään 1 arkipäivä.

Veren alfa-amylaasi on indikaattori, joka havaitaan biokemiallisen tutkimuksen aikana ja merkitsee maharauhan vaurioita. Analyysiä käytetään laajasti kliinisessä käytännössä.

Alfa-amylaasi on ruoansulatusentsyymi. Ihmiskehossa sitä edustavat kaksi isomuotoa: haima ja sylki. Ensimmäistä tuottaa haiman acinous-solut, haiman kanavien kautta se menee pohjukaissuoleen., Jolloin se osallistuu glykogeenin ja tärkkelyksen hajoamiseen maltoosiksi. Syljen amylaasi erittää sylkirauhaset ja tulee suuonteloon suorittamalla kompleksisten hiilihydraattien primaarinen hydrolyysi. Pieni määrä tätä entsyymiä löytyy munasarjoista, munanjohdoksista, ohuista ja paksusuolesta, maksasta, keuhkoputkista ja luuston lihaksista. Erittyminen kehosta tapahtuu munuaisten kautta.

Alfa-amylaasin verikoe - entsyymin kahden isoformin kokonaismäärän määrittäminen seerumissa. Normaalisti amylaasitaso on alhainen, sen läsnäolo veressä selitetään haiman ja sylkirauhasten solujen uusimisprosessilla. Virtsan tutkimuksessa määritetään myös alhaiset pitoisuudet. Entsyymin pitoisuus kasvaa, kun haima tai sylkirauhaset vaurioituvat. Tämä on usein merkki haimatulehduksesta, kasvaimesta tai kivistä, joka tukkii rauhasen kanavia..

Kliinisessä käytännössä alfa-amylaasitaso määritetään kahdessa biomateriaalityypissä: veren seerumissa ja päivittäisessä virtsassa. Useimmiten tutkimus suoritetaan kolorimetrisillä kineettisillä menetelmillä, jotka perustuvat erilaisiin substraateihin. Tulokset ovat eniten kysyttyjä gastroenterologiassa, koska ne heijastavat haiman ja sen kanavien tilaa, vatsan ja suolien eheyttä. Lisäksi analyysitietoja käytetään leikkauksessa valmistautuessaan vatsaontelon leikkauksiin..

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tärkein indikaattori veren alfa-amylaasianalyysin suorittamiselle on akuutti ja krooninen haimatulehdus ja muut sairaudet, joihin haima liittyy patologiseen prosessiin: syöpä, haiman tukkeuma kasvaimen tai kiveen, sen tukkeutuminen, Oddi-sulkijalihaksen kouristus, fokaalinen pankreakoekroosi. Tähän indikaatioryhmään sisältyy haiman trauma, joka johtuu mekaanisista vaikutuksista (isku, pudotus), endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopareatografia. Näissä tapauksissa amylaasitason tutkimus suoritetaan yhdessä lipaasi- ja haiman amylaasikokeen kanssa. Tuloksia käytetään diagnosoimaan ja arvioimaan sairauksien hoidon tehokkuutta, kontrolloimaan haiman kanavan kompensointia kivien poistamisen jälkeen sappirakon kohdalta. Perustana analyysin nimittämiselle voivat olla potilaan valitukset voimakkaasta vatsan ja selän kipusta, ruokahaluttomuudesta, oksentamisesta, kuumeesta. Toinen ryhmä sairauksia, joissa on tarpeen tutkia alfa-amylaasin taso veressä, ovat sylkirauhasten patologiat - sikotauti ja muut tilat, joissa rauhaskanavien avoimuus on heikentynyt. Sen määrittämiseksi, mille entsyymin isomuodolle indikaattorit kasvoivat, suoritetaan analyysi haiman amylaasitestillä.

Osana kattavaa tutkimusta, apumenetelmänä, veren alfa-amylaasianalyysi määrätään maha-suolikanavan sairauksista, joihin liittyy elinten eheyden rikkominen tai vaikea tulehdus: akuutti pistolehdus, peritoniitti, vatsahaava, jolla on seinämän perforoitumisen riski, akuutti kolesiitti, suolitukos, vatsan trauma onkalo. Tutkimus on tarkoitettu myös keskeytyneelle munanjohtimen (kohdunulkoiselle) raskaudelle, aortan aneurysman repeämälle. Yhdistettynä virtsan amylaasikokeen kanssa tämä analyysi suoritetaan munuaisten vajaatoiminnan, makroamylasemian suhteen - tila, jossa entsyymi yhdistyy suurien globuliinien kanssa eikä kykene kulkemaan munuaisten glomerulusten läpi (kertyy seerumiin).

Veren alfa-amylaasin analyysiä ei ole tarkoitettu haiman kokonaisnekroosin, tämän elimen onkologian viimeisten vaiheiden, kystisen fibroosin, eikä myöskään operaatioiden jälkeen, joiden aikana suurin osa rauhasesta kudoksesta poistettiin. Kaikissa näissä tapauksissa entsyymin taso on vähentynyt huomattavasti tai sitä ei ole havaittu. Verenäytteen vasta-aiheet ovat: vaikea valtimohypotensio tai anemia, motorinen ja / tai henkinen levottomuus, vähentynyt veren hyytyminen.

Tämän analyysin etuna on sen korkea spesifisyys ja kyky suorittaa toimenpide lyhyessä ajassa. Rajoituksiin sisältyy riittämätön tietosisältö suoritettaessa testiä erikseen - saatuja tietoja tulkitaan virtsan ja veren kattavan biokemiallisen tutkimuksen puitteissa, erityisesti haiman amylaasin ja lipaasin indikaattoreilla.

Valmistelu analyysiin ja näytteenottoon

Kun tutkitaan alfa-amylaasin tasoa veressä, biomateriaali on seerumi. Verenäytteet otetaan aamulla klo 8–11. Viimeisen aterian tulisi olla kevyt, vähintään 12 tuntia ennen toimenpiteen alkua. Tänä aikana voit juoda vettä. 30 minuutissa sinun on lopetettava tupakointi, fyysinen toiminta ja vältettävä emotionaalista stressiä. Analyysia edeltävän viikon aikana sinun on pidättäydyttävä alkoholin käytöstä.

Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta ruiskulla, harvemmin - tyhjiöjärjestelmällä. Kun riittävä tilavuus (15–20 ml) on saatu, putki suljetaan tiiviisti ja asetetaan laatikkoon kuljetusta varten edelleen laboratorioon. Välittömästi ennen analyysiä veri sentrifugoidaan ja injektoidaan erityisiä valmisteita, minkä seurauksena muodostuneet elementit ja hyytymistekijät poistetaan siitä. Saatu seerumi analysoidaan alfa-amylaasipitoisuuden suhteen kolorimetrisillä kineettisillä menetelmillä, usein substraatin EPS tai CNP-G3 kanssa. Laskelmien ydin perustuu siihen tosiseikkaan, että tietyn reaktiotuotteen muodostumisnopeus on verrannollinen entsyymin aktiivisuuteen. Tutkimustulosten valmius on 1 työpäivä, mutta hätätilanteissa se voidaan lyhentää useisiin tunteihin.

Normaaliarvot

Normaalisti alfa-amylaasin pitoisuus veressä on 1–70-vuotiailla ihmisillä 25–125 U / l. Alin taso määritetään vastasyntyneillä - 5 U / L, sitten ne asteittain kasvavat ja ensimmäisen vuoden loppuun mennessä normin yläraja on 65 U / L. 70-vuotiailla ja vanhemmilla iäkkäillä ihmisillä veren alfa-amylaasitaso määritetään välillä 20 - 160 U / L.

Pientä seerumin alfa-amylaasipitoisuuden nousua raskauden aikana pidetään normaalina. Indikaattorien selvät poikkeamat normista suurempaan suuntaan voivat kuitenkin viitata munasolun ektooppiseen kiinnittymiseen, vähemmässä määrin sikiön geneettisiin patologioihin. Entsyymin vapautuminen vereen tapahtuu lievästi, kun otetaan kortikosteroideja, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kipulääkkeitä, samoin kuin usein käytettäessä makeita, mausteisia ja savustettuja ruokia, kahvia ja alkoholia. Veren amylaasiaktiivisuuden fysiologinen lasku tapahtuu tiloissa, joissa on korkea kolesteroli.

Nousta taso

Veren alfa-amylaasitason nousu näkyy selvästi akuutissa haimatulehduksessa: entsyymin aktiivisuus kasvaa 6-10 kertaa. Indikaattorien voimakas muutos tapahtuu välillä 2 - 12 tuntia haiman kudosten vaurioitumisen jälkeen ja jatkuu useita päiviä. Haimatulehduksen aiheuttamassa akuutissa kipussa testitulokset ylittävät yleensä 1000 U / L, mutta joissakin tapauksissa ne saattavat olla viitearvojen sisällä. Sairauden kroonisessa vaiheessa amylaasin aktiivisuus lisääntyy aluksi kohtalaisesti, ja sitten haiman solujen kuollessa heikkenee saavuttaen normaalin tason.

Lisäksi veren amylaasimäärän voimakas ja selvä lisääntyminen tapahtuu akuuteissa tiloissa: vatsaonteloon kohdistuva trauma, ruoansulatuskanavan ja / tai haiman vaurioituminen, mahahaavan perforointi, suolen tukkeuma, akuutti appendisiitti, peritoniitti. Entsyymiaktiivisuuden kohtalainen kasvu määritetään tulehduksellisen prosessin läsnäollessa haimassa ja lähellä olevissa elimissä. Entsyymin vapautuminen soluista tapahtuu lämpötilan paikallisen nousun ja verenkierron lisääntymisen vuoksi. Tämän tyyppisiä muutoksia havaitaan kroonisessa jännetulehduksessa, lavantauti-, kuume-, sappi-,tulehduksessa, kohdunulkoisissa raskauksissa (ilman putken repeämää) ja haimasyövän varhaisissa vaiheissa. Syyt alfa-amylaasin pitoisuuden pieneen tai kohtalaiseen nousuun veressä voivat olla: munuaisten vajaatoiminta, sikotauti, virushepatiitti, sarkoidoosi, alkoholismi, makroamylasemia, diabeettinen ketoasidoosi.

Tason lasku

Tärkein syy veren alfa-amylaasin vähenemiseen on haiman solujen selvä vaurio syövän myöhäisissä vaiheissa, akuutissa fulminanttisessa haimatulehduksessa tai etenevässä kroonisessa kystisessä fibroosissa, pankreatonekroosissa. Matalat arvot määritetään myös elimellä kokonaan tai osittain (haimarektio).

Toinen yleinen syy veren amylaasiaktiivisuuden vähenemiseen on merkittävä maksa-solujen vaurio hepatiitin aikana, myrkytys, toksikoosi raskauden aikana, tyrotoksikoosi ja intoksikaatio. Kalsiumioneja sitovat lääkkeet, kuten oksalaatit tai sitraatit, voivat alentaa entsyymin pitoisuutta..

Normista poikkeamien käsittely

Veren alfa-amylaasin analyysiä käytetään laajasti gastroenterologisessa käytännössä haiman sairauksien, erityisesti haimatulehduksen, havaitsemiseksi ja seuraamiseksi. Tulokset tulkitaan yhdessä haiman amylaasin, kokonaisamylaasin ja päivittäisen virtsan kokonaisamylaasin, lipaasin testitietojen kanssa. Hoidon määrää yleensä useimmiten gastroenterologi, joskus terapeutti. Heti lääketieteellistä apua tarvitaan tapauksissa, joissa saadut tiedot ylittävät huomattavasti normin - tämä voi viitata akuuttiin prosessiin.

Kun analyysitulosten poikkeamat ovat pieniä ja johtuvat fysiologisista syistä, ne voidaan palauttaa normaaliksi asianmukaisen ravinnon avulla. Paistettujen, savustettujen, rasvaisten, mausteisten ja korkeakaloristen ruokien kulutusta on tarpeen vähentää. Sulje pois ruokavaliosta alkoholi, kahvi, elintarvikkeet, joissa on runsaasti lisäaineita: väriaineita, aromeja, säilöntäaineita jne. Voit alentaa amylaasia lisäämällä unen kestoa 9-10 tuntiin. Jotta laboratoriotutkimuksen tulokset olisivat luotettavia, on välttämätöntä noudattaa kaikkia tutkimusta valmistelevia sääntöjä..

Julkaisuja Cholecystitis

Säännöt leivän syömiselle gastriitissa - voidaanko syödä erilaisissa sairauden muodoissa ja minkä tyyppiset tuotteet ovat sallittuja

Mahakatarri

Nykyaikaista leipävalikoimaa on täydennetty aikaisemmin tuntemattomilla lajikkeilla: tänään voit ostaa mistä tahansa supermarketista paitsi valkoista ja mustaa leipää, myös eksoottisia lajikkeita: chibattaa, lavashia, pitaa ja jopa pretzels.

Sapen koostumus ja toiminta

Mahakatarri

Mielenkiintoisimmat biokemialliset prosessit tapahtuvat ihmisen elinten järjestelmissä. Ne on suunniteltu tarjoamaan homeostaasia kehossa, ts. Ne säilyttävät ja ylläpitävät sisäistä ympäristöä.