logo

Amylaasin kokonaismäärä seerumissa

Amylaasi - yksi ruuansulatusmehun entsyymeistä, jota erittelevät sylkirauhaset ja haima.

Diastaasi, seerumin amylaasi, alfa-amylaasi, seerumin amylaasi.

Amy, alfa-amylaasi, AML, diastaasi, 1,4-a-D-glukanohydralaasi, seerumin amylaasi, veren amylaasi.

Kineettinen kolorimetrinen menetelmä.

U / L (yksikkö litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  1. Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta.
  2. Poista fyysinen ja henkinen stressi ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Amylaasi on yksi monista haimassa tuotettavista entsyymeistä, joita löytyy haiman mehusta. Lipaasi hajottaa rasvat, proteaasi hajottaa proteiineja ja amylaasi hajottaa hiilihydraatit. Haimasta haiman mehu, joka sisältää amylaasia, haiman läpi kulkeutuu pohjukaissuoleen, missä se auttaa sulattamaan ruokaa.

Normaalisti vain pieni määrä amylaasia kiertää verenkiertoon (haiman ja sylkirauhasten solujen uudistumisen vuoksi) ja kulkeutuu virtsaan. Jos haima vaurioituu, kuten haimatulehduksessa, tai jos haiman kanava tukkeutuu kivestä tai kasvaimesta, amylaasi alkaa päästä verenkiertoon suurina määrinä ja sitten virtsaan.

Pieniä määriä amylaasia tuotetaan munasarjoissa, suolistossa, keuhkoputkissa ja luustolihaksissa.

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Akuutin tai kroonisen haimatulehduksen ja muiden sairauksien diagnosoimiseksi haimassa (yhdessä lipaasikokeen kanssa).
  • Haimassa olevan syövän hoidon seurantaan.
  • Varmista, että haiman kanava ei ole vaarantunut sappikivien poistamisen jälkeen.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Kun potilaalla on merkkejä haiman patologiasta:
    • voimakas kipu vatsassa ja selässä ("vyökipu"),
    • lämpötilan nousu,
    • ruokahalun menetys,
    • oksentelu.
  • Tarkkaillessaan haimasairauden potilaan tilaa ja hoidon tehokkuutta.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: 28 - 100 U / l.

Lisääntyneen seerumin kokonaisamylaasiaktiivisuuden syyt

  • Akuutti haimatulehdus. Tässä taudissa amylaasiaktiivisuus voi ylittää sallitun tason 6-10 kertaa. Kasvu tapahtuu yleensä 2–12 tuntia haiman vaurioitumisen jälkeen ja jatkuu 3–5 vuorokautta. Akuutin haimatulehduksen aiheuttama akuutin kivun todennäköisyys on melko suuri, jos amylaasiaktiivisuus ylittää 1000 U / L. Joillakin akuutissa haimatulehduksessa olevilla potilailla indikaattori nousee joskus hiukan tai pysyy normaalina. Yleensä amylaasiaktiivisuus ei heijasta haiman osallistumisen vakavuutta. Esimerkiksi massiivisen haimatulehduksen yhteydessä useimmat amylaasia tuottavat solut voivat kuolla, joten sen aktiivisuus ei muutu.
  • Krooninen haimatulehdus. Kroonisessa haimatulehduksessa amylaasiaktiivisuus lisääntyy alun perin maltillisesti, mutta sitten se voi vähentyä ja palata normaaliksi haiman vaurion paheneessa. Kroonisen haimatulehduksen pääasiallinen syy on alkoholismi.
  • Haiman vamma.
  • Haimasyöpä.
  • Haiman kanavan tukkeutuminen (kivi, arpi).
  • Akuutti umpilisäke, peritoniitti.
  • Mahanhaavan perforointi (perforointi).
  • Diabetes mellituksen dekompensaatio - diabeettinen ketoasidoosi.
  • Heikentynyt virtaus sylkirauhasissa tai syljenkanavissa, kuten sikotauti (sikotauti).
  • Leikkaukset vatsaelimissä.
  • Akuutti kolersetiitti - sappirakon tulehdus.
  • Suolitukos.
  • Keskeytetty munanjohtimen raskaus.
  • Aortan aneurysman repeämä.
  • Makroamylasemia on harvinainen hyvänlaatuinen tila, jossa amylaasi yhdistyy seerumin suurten proteiinien kanssa eikä voi siten kulkea munuaisten glomerulusten läpi kertyen seerumiin.

Seerumin kokonaisamylaasiaktiivisuuden vähenemisen syyt

  • Haiman toiminta heikentynyt.
  • Vakava hepatiitti.
  • Haiman kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) on vakava perinnöllinen sairaus, joka liittyy ulkoisten eritysrauhasten (keuhkojen, maha-suolikanavan) vaurioihin..
  • Haiman poistaminen.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Seerumin amylaasiaktiivisuus lisääntyy:
    1. raskaana olevilla naisilla,
    2. kaptopriiliä käytettäessä, kortikosteroideja, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, furosemidiä, ibuprofeenia, huumeellisia kipulääkkeitä.
  • Korkea kolesteroli voi alentaa amylaasiaktiivisuutta.
  • Akuutissa haimatulehduksessa amylaasin lisääntymiseen liittyy yleensä lipaasiaktiivisuuden lisääntyminen.
  • Amylaasiaktiivisuus lapsilla kahden ensimmäisen elämäkuukauden aikana on heikko, se nousee aikuisten tasolle ensimmäisen vuoden loppuun mennessä.

Kuka tilaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, internisti, gastroenterologi, kirurgi.

Mikä on alfa-amylaasi, miesten ja naisten normi iän mukaan

Verikoe ei ole vain ryhmän ja Rh-tekijän määrittäminen. Tämän elintärkeän nesteen biokemiallinen tutkimus sisältää myös joukon tärkeitä entsyymejä. Yksi näistä on alfa-amylaasi, joka tunnetaan myös nimellä diastaasi.

Havaitsemalla tämän aineen pitoisuus voidaan sulkea pois useita lääketieteellisiä patologioita. Joten mikä on tämä entsyymi ja miksi sinun on testattava diastaasin suhteen.

Mikä on amylaasi?

Alfa-amylaasi on yksi haiman tärkeimmistä entsyymeistä. Tämä elin erittää sitä erittymiskanavien kautta pohjukaissuoleen, missä aine suorittaa päätoiminnot.

Haiman eksokriinisolut osallistuvat amylaasisynteesiin. Veren entsyymitason perusteella lääkärit voivat arvioida elimen tehokkuutta..

Normaalisti suurin osa amylaasista tulee vain ohutsuolen luumeniin. Veressä havaitaan vain pieni määrä entsyymiä.

Diastaasilla on katalysaattorin rooli, joka laukaisee hiilihydraattiyhdisteiden hajoamisen suolistossa. Pohjukaissuoleen tulevat kompleksiset hiilihydraatit käyvät entsymaattisesti, hajottaen glukoosiksi.

Juuri tässä muodossa hiilihydraatit ovat käytettävissä energian tuotantoon kehon soluissa..

Ilman alfa-amylaasia keho ei absorboi riittävästi hiilihydraatteja sisältäviä ruokia.

Tätä ilmiötä kutsutaan malabsorptioksi ja se johtaa painonpudotukseen, pahoinvointiin, vatsan raskauteen ja suoliston ongelmiin..

Joissakin tapauksissa tämän aineen pitoisuus verenkierrossa nousee, mikä aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä koko organismin kudoksissa amylaasin voimakkaan entsymaattisen aktiivisuuden takia.

Miksi alfa-amylaasikoe määrätään??

Amylaasin (englanniksi Amylase) taso veriplasmassa on indikaattori, jolla voidaan arvioida, onko potilaalla tulehduksellisia sairauksia, kuten diabetes mellitus, hepatiitti ja muut..

Amylaasikoe määrätään ensinnäkin ihmisille, joilla on kliininen kuva haiman toimintahäiriöistä. Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen yhteydessä tämä tutkimus on suoritettava..

Veren diastaasin taso määritetään tyhjään vatsaan.

Biokemiallisen analyysin avulla sinun tulee pidättäytyä syömästä rasvaisia ​​ja mausteisia ruokia päivä ennen verenluovutusta.

Tällainen ruoka voi häiritä haiman entsyymien eritystä ja johtaa virheellisiin tuloksiin..

Indikaattorien normit lapsilla ja aikuisilla

Amylaasin normaali taso ei liity sukupuoleen, ja kaikilla ihmisillä tämä luku on välillä 20 - 125 U / L. Vain alle 2-vuotiailla lapsilla tämän entsyymin vähimmäistaso voi olla 5 U / L.

Haima on erittäin monimutkainen elin, joka erittää samanaikaisesti hormoneja ja ruoansulatusentsyymejä. Siksi sitä kutsutaan sekoitettuna erityksen rauhasena..

Biokemiallinen verikoe osoittaa kahden toisiinsa liittyvän indikaattorin tason: kokonais- ja haiman amylaasin. Viimeksi mainitun määrä määritetään mahdollisen patologian tarkan sijainnin tunnistamiseksi..

Amylaasia erittyy myös sylkirauhasissa, joten haiman ongelmien tunnistamiseksi nämä indikaattorit on erotettava toisistaan. Kun otetaan jokainen niistä erikseen, voidaan arvioida sylkirauhasten, munasarjojen ja keuhkoputkien häiriöitä..

Tämän entsyymin normit miehille, naisille ja lapsille esitetään tässä taulukossa:

amylaasiJopa 6 kuukautta6 - 12 kuukautta12 vuotta2 - 70 vuotta vanha70 vuoden kuluttuaRaskaana 1 raskauskolmanneksenRaskaana 2 raskauskolmanneksenRaskaana 3 raskauskolmanneksen aikana
alfa5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
haiman<8, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Miksi amylaasi on normaalin yläpuolella?

Amylaasin taso veressä aikuisilla ja lapsilla voi nousta merkittävästi seuraavien patologioiden kanssa:

  • Akuutti haimatulehdus. Tässä tapauksessa entsyymiaktiivisuus kasvaa 5-10 kertaa. Koska tämä on akuutti tila, nopeus alkaa nousta parin tunnin sisällä haiman vaurioitumisesta. Tällä tasolla amylaasi kestää yleensä 3 - 5 päivää. Akuutti kipu haiman alueella saattaa ilmetä, kun diastaasin määrä nousee arvoon 1000 U / L. Akuutin haimatulehduksen voimakasta nousua ei kuitenkaan aina havaita, joillakin potilailla entsyymipitoisuus nousee hiukan tai voi pysyä normaalin rajoissa..

Hyvin usein indikaattorien nousun ja haimatulehduksen vakavuuden välillä ei ole suoraa yhteyttä. Tämä on seurausta erityssolujen nopeasta kuolemasta, jonka vuoksi entsyymiä voidaan tuottaa normaaleissa määrissä..

Ajan myötä yhä useammat haiman solut kuolevat, minkä seurauksena amylaasi normalisoituu.

  • Krooninen haimatulehdus. Amylasemia (veren diastaasin määrän lisääntyminen) voi olla rauhanen kroonisen tulehduksellisen prosessin osoitus. Useimmiten indikaattorit nousevat maltillisesti.
  • Haiman mekaaniset vauriot.
  • Kasvaimen kasvaimet.
  • Haiman kanavan tukkeutuminen.
  • Akuutti vatsan tulehdus, pistolehdus ja diffuusinen peritoniitti.
  • Mahahaavan perforointi.
  • Kirurgiset toimenpiteet eri elimissä.
  • Akuutti sappirakon tulehdus.
  • Makroamylasemia on harvinainen tila, jossa entsyymi yhdistyy seerumin proteiineihin, mikä estää sitä pääsemästä munuaissuodattimen läpi. Seurauksena amylaasi kertyy vereen.

Haiman toimintahäiriöitä esiintyy hyvin usein alkoholin väärinkäytön, ruokavalion häiriöiden ja virusinfektioiden takia.

Jos biokemia ei paljastanut merkittäviä rikkomuksia diastaasin tasolla, tämä ei ole sataprosenttinen vahvistus haiman patologian puuttumisesta. Jos potilaalla on tämän elimen patologioille tyypillisiä oireita, lääkäri voi määrätä lisätestejä.

Kroonista haimatulehdusta on vaikea tunnistaa.

Tässä tapauksessa seuraavat tutkimukset voivat olla hyödyllisiä:

  • Yleinen verianalyysi,
  • mahantähystys,
  • Haiman ultraääni,
  • Vatsan elinten radiografia,
  • tietokonetomografia,
  • Endoskooppinen taaksepäin suuntautunut kolangiopankreatografia.

Miksi amylaasi on normaalin alapuolella?

Alfa-amylaasitasojen lasku on harvempaa. Tämä tapahtuu haiman vakavissa edenneissä patologioissa.

Yleisimmät syyt diastaasin määrän merkittävään pienenemiseen ovat:

  • Haiman nekroosi on haiman osan tuhoaminen alkoholin, rasvaisten ruokien, sappi- ja sairauksien vaikutuksesta. Lievällä nekroosin leviämisellä amylaasin normaali taso ylläpidetään lisäämällä kokonaisten solujen aktiivisuutta. Heti kun suurin osa elimestä kuolee, diastaasin määrä laskee, mukaan lukien edelleen toimivien solujen ehtymisen vuoksi.
  • Haimasyöpä. Rauhanen kuolema pahanlaatuisten metastaasien leviämisen seurauksena.
  • Haiman resektio. Tällainen leikkaus suoritetaan elin kystat, sen syöpämuutos, nekroosi.
  • Kystinen fibroosi on geneettinen sairaus, joka ilmenee eksokriinisten rauhasten erittymistoiminnan rikkomisena. Haiman, mutta myös hengityselinten rauhasten toiminta on häiriintynyt.

Alfa-amylaasi

Alfa-amylaasi on erityyppinen entsyymi, jota tuotetaan ihmisen ruuansulatuksessa ja joka vastaa monimutkaisten hiilihydraattien hajottamisprosessista yksittäisiksi komponenteiksi.

Veren amylaasi esiintyy sen jälkeen kun tämän proteiinin synteesi tapahtuu sylkirauhasissa ja haimassa. Tämä entsyymi erittyy kehosta munuaisten kautta. Ylimääräinen amylaasi veressä liittyy useimmiten haiman, sappirakon ja sen kanavien akuuteihin tai kroonisiin sairauksiin.

Indikaatiot amylaasin biokemiallisesta verikokeesta

Jos veren alfa-amylaasiarvot ovat kohonneet, tämä voi olla merkki:

  • sappikivitaudin paheneminen;
  • haimatulehdus;
  • polttohaiman nekroosi;
  • kivien muuttuminen sappirakossa ja sen kanavissa;
  • kystinen fibroosi;
  • sylkirauhasten sairaudet.

Voit selvittää alfa-amylaasin veren pitoisuudet työntekijöiltämme. Voit luovuttaa verisuonia laskimosta biokemiaksi ja yleistä alfa-amylaasia dekoodaamalla edullisella hinnalla keskustassamme, kun olet aikaisemmin tehnyt tapaamisen verkkosivustolla ilmoitettuun puhelinnumeroon.

VEROTESTIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT

Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tietyn indikaattorin dynaamista seurantaa suoritetaan. Ruoan saanti voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisen aterian syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 ​​tunnin paaston jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa saavuttamaan tutkimukseen tarvittavan verimäärän, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymien todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen stressi, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.

Mikä on alfa-amylaasi

Metaboliseen hiilihydraattiprosessiin osallistuvaa biologista aktiivista elementtiä kutsutaan alfa-amylaasiksi. Kehossa merkittävän osan siitä muodostaa haima ja pienemmän osan suuontelon rauhasten avulla, jotka erittävät sylkeä. Usein potilaat oppivat tästä seerumin entsyymistä käytyään lääkärillä käydessään vatsan kipua. Tässä tilanteessa lääkäri lähettää biokemiallisen verikokeen, jonka avulla myöhemmin tehdään alustava diagnoosi.

Jotain amylaasista

Diastaasin eritystä suorittavat haima ja pienessä määrin rauhaset, jotka vastaavat syljen tuotannosta. Entsyymi on tärkein osallistuja ruuansulatuksessa, hiilihydraattien hajoamisessa ja myös yksi ruuansulatusmehun elementeistä.

Parasta diastaasin indikaattoria pidetään kehossa minimaalisena. Ehkä pieni muutos tasossaan johtuen sylkirauhasten ja haiman uusien solujen muodostumisesta.

On osoitettu, että pieni osa aineesta on väkevöity:

  • suuressa ja ohutsuolessa;
  • keuhkoputkissa;
  • lihaksisto.

Veren amylaasi koostuu 3 tyypistä.

Kehossa vain alfaindikaattori yleistyy, koska se on ruuansulatuksesta johtuva diastaasi.

Biokemiallista tutkimusta harkittaessa lääkärit ovat aina kiinnostuneita amylaasikertoimesta, koska sillä on tärkeä arvo ruuansulatuksessa. Tämä entsyymi vastaa ruoan imeytymisestä ohutsuolessa..

Mikä on amylaasi

Amylaasi on entsyymi, joka auttaa hiilihydraattien hajoamisen katalyyttisessä kehityksessä. Entsyymi hajottaa myös tärkkelyksen, glykogeenin maltoosiksi, glukoosiksi.

Ruoansulatuskanavan ja sylkirauhasen amylaasin ja lipaasin muodostumisen lisäksi diastaasin tuottaminen on harvoin mahdollista:

  • munasarjoissa;
  • maksa;
  • munanjohtimissa;
  • rintarauhaset.

Alfa-amylaasin pääarvo veressä on tärkkelyksen erottaminen yksinkertaistettuihin muotoihin, polysakkaridien luokkiin. Muutos alkaa suusta syljen, mukaan lukien diastaasin, vaikutuksesta. Koko toimenpide on välttämätön, koska tärkkelyksellä on hyvin monimutkainen rakenne, jota ei voida imeytyä kokonaan suoliston putkiin. Siksi kompleksisten hiilihydraattien imeytymisen nopeus ja laatu riippuvat entsyymin oikeasta toiminnasta..

Se tuottaa diastaasia verenkiertoelimessä eksokriinisolujen avulla ja tunkeutuu suolistossa, missä biologinen hajoaminen usein tapahtuu. Osittain suolistossa oleva entsyymi kulkee verenkiertoon.

Diastaasi on jaettu kahteen alalajiin.

  1. P-tyyppi - esiintyy virtsassa 65%.
  2. S-tyyppi - veressä 60%.

Normaalisti P-tyyppi on 2 kertaa pienempi kuin S-tyyppi. Entsyymi erittyy virtsaan munuaisten kautta..

Kun tutkimus on suunniteltu

Veren diastaasikerroin heijastaa useimpien metabolisten prosessien asemaa kehossa. Tässä tapauksessa aktiivisuuden nimeämistä käytetään usein haiman tulehduksellisten prosessien tunnistamiseen..

Tärkein indikaattori verenluovutuksen määräämisessä on oletus taudin haimatulehduksen muodostumisesta, joka esiintyy kroonisessa ja akuutissa tulehduksen muodossa.

Haiman veren amylaasin tutkimus suoritetaan, kun henkilöllä on seuraavat oireet:

  • ruuansulatuksen häiriöt;
  • väsymys;
  • kipu vatsaontelon oikealta puolelta.

Lisäksi haimatulehduksen yhteydessä sitä tarvitaan testausosana onkologisten patologioiden hoidossa lääkkeillä, jotka voivat vaikuttaa haiman toimintaan negatiivisesti. Ja myös potilaan tarkkailuun kivien poistamisen jälkeen, kun haiman alfa-amylaasin analyysi vahvistaa tai sulkee pois tilanteen pahenemisen manipuloinnin jälkeen.

Alfa-amylaasihaimatulehduksen tason määrittämiseksi käytetään laskimosta otettua verta. He tekevät analyysin aamulla, et voi syödä ennen sitä. Päivä tai kaksi ennen tutkimusta pidä alkoholijuomien juominen, noudata ruokavaliota poistamalla paistetut, mausteiset ja rasvaiset ruuat ruokavaliosta. Suositusten rikkominen johtaa rauhanen negatiiviseen reaktioon ja sitten haiman alfa-amylaasi veressä yliarvioidaan.

Väärien tulosten sulkemiseksi pois lääkkeiden käytöstä, ilmoita lääkärille, koska jotkut niistä vaikuttavat indikaattoriin.

Normaalit indikaattorit

Koska haima on sekoitetun erityksen elin ja tuottaa hormonien kanssa entsyymejä vereen ja suolistoon, jaettu diastaasi jaetaan kertoimiin.

Verenkiertoelimistön entsyymi on yleistävä kerroin, ja haima on erityinen merkki diastaasista haiman mehussa.

Verenkierrossa amylaasinopeus on melko suuri, joten merkitsemätön poikkeama ei johda epäilykseen. Alfa-amylaasin määrä veressä voi kasvaa vuosien varrella, mikä ei johdu sukupuolesta.

Alfa-amylaasin arvolle normi on:

  • alle 2-vuotiaiden lasten normi on 5-65 U / l;
  • ennen 70-vuotiaana veren amylaasitaso on normaali -25 - 125 U / L;
  • yli 70 vuotta - 20 - 160 U / l.

He tekevät myös verikokeen haiman amylaasille, mitattuna samoissa yksiköissä. Haiman alfa-amylaasin määrä on:

    jopa 6 kuukautta - Miksi amylaasi on normaalin yläpuolella

Jos analyysissä todetaan, että veren amylaasi lisääntyy merkittävästi, tämä on alkuperäinen oire rauhasessa tai sen ympärillä olevissa elimissä tulehduksen muodostumiselle, joka voi vaikuttaa solujen aktiivisuuteen.

Poikkeamaa standardista pidetään, kun alfa-amylaasi-kerrointa nostetaan vähintään 2 kertaa (indeksi kasvaa. Onko mahdollista alentaa tasoa

Ymmärtää, onko mahdollista alentaa veren amylaasitasoa, selvittää sairauden syy ja alkaa poistaa se..

Jos amylaasi on kohonnut, suositellaan noudattamaan yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotta verenkiertoelimistön taso palaa normaaliksi..

  1. Pidä kiinni oikeasta ravinnosta. Ruoka otetaan useassa vaiheessa. Tämä vähentää ruuansulatusjärjestelmän painetta..
  2. Seuraa lepo- ja hereilläolo-ohjelmaa. nukkua vähintään 8 tuntia.
  3. Poista raskas fyysinen työ.

Jos haimainfektio havaitaan, itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Suositusten mukaisesti veren amylaasin taso muuttuu normaaliksi.

Pienempi syy

Jos amylaasi on alhainen (indeksi alle 100 U / L), se ei aina tarkoita patologiaa, mutta sitä ei pidetä terveen organismin oireena, jos haima toimii hyvin ja munuaiset sulkevat entsyymin pois.

Normaalista poikkeaa, mikä osoittaa rauhanen epätäydellistä aktiivisuutta, sen voimakasta laskua.

Vähentyneelle alfa-diastaasille on tunnusomaista seuraavat tekijät:

  • hepatiitti, jolla on vaikea tulehduksen muoto - patologian kanssa hiilihydraattien metabolia muuttuu, mikä johtaa entsyymikuormituksen lisääntymiseen, rauhaset lakkaavat toimimasta ja diastaasin tuotanto vähenee;
  • onkologiset sairaudet - viimeisessä vaiheessa olevat syövät johtavat kudosten ja rauhasten rappeutumiseen. Ne korvataan tuumorimateriaalilla, mikä vähentää entsyymin tuotantoa;
  • haiman nekroosin kokonaismuoto - kun rauhasessa on vaikutusta kokonaan, havaitaan kudosten asteittainen kuolema eikä diastaasia enää eritty. Koska haima kuuluu tärkeään elimeen, sen täydellinen tappio voi johtaa epäsuotuisaan ennusteeseen;
  • vammat - erilaiset vatsan ja suolien mekaaniset vauriot aiheuttavat poikkeamia normista, sekä vähemmän että enemmän kuin vaadittu indikaattori;
  • Kystinen fibroosi on vakava perinnöllinen sairaus, joka vaurioittaa rauhasia ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Potilaat kohtaavat usein maha-suolikanavan elinten eritystä aliarviointia. Sairauspotilaan kuolema on 60%;
  • kirurginen ratkaisu ongelmaan - leikkauksen suorittaminen elimelle ja sen osien poistaminen voi vähentää veren amylaasia.

Jotta diastaasi-indikaattori olisi normaali, lääkäri määrää tärkkelyksetöntä ruokavaliota, jonka vuoksi haiman kuormitus vähenee.

Amylaasi raskauden aikana

Naisten verikokeen poikkeaminen normista normaaleissa olosuhteissa lapsen synnyttämisen aikana on usein perusteeton. Tämä tapahtuu pääasiassa uuden ympäristön ansiosta, johon elin tottuu.

Joskus tason lasku ja nousu viittaa vakavaan sairauteen. Siksi naisia ​​tarkkaillaan jatkuvasti paikallaan, ja amylaasianalyysi on tehtävä enemmän kuin kerran..

Ole terveenä tarkkaile kehon muutoksia. Jos kärsit unettomista öistä, pääsi satuttaa jatkuvasti, joskus on arkua korvien takana, on suositeltavaa suorittaa entsyymitasoinen tutkimus. Kehitysvaiheessa havaittu sairaus on hoidettavissa kaikissa tapauksissa

Biokemiallinen verikoe - normit, indikaattorien merkitys ja dekoodaus miehillä, naisilla ja lapsilla (iän mukaan). Entsyymiaktiivisuus: amylaasi, ALAT, ASAT, GGT, CF, LDH, lipaasi, pepsinogeenit jne..

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Seuraavaksi tarkastelemme sitä, mitä jokainen biokemiallisen verikokeen indikaattori kertoo, mitkä ovat sen viitearvot ja dekoodaukset. Puhumme erityisesti entsyymiaktiivisuuden indikaattoreista, jotka määritetään tämän laboratoriotestin puitteissa..

Alfa-amylaasi (amylaasi)

Alfa-amylaasi (amylaasi) on entsyymi, joka osallistuu ruoka-tärkkelyksen hajoamiseen glykogeeniksi ja glukoosiksi. Amylaasia tuottavat haima ja sylkirauhaset. Lisäksi sylkirauhasten amylaasi on S-tyyppi ja haiman amylaasi on P-tyyppi, mutta molemmat entsyymityypit ovat läsnä veressä. Alfa-amylaasin aktiivisuuden määrittäminen veressä on laskelma molempien entsyymityyppien aktiivisuudesta. Koska tätä entsyymiä tuottaa haima, sen aktiivisuuden määrittämistä veressä käytetään tämän elimen sairauksien (haimatulehdus jne.) Diagnosointiin. Lisäksi amylaasiaktiivisuus voi osoittaa muiden vaikeiden vatsan patologioiden esiintymisen, joiden kulku johtaa haiman ärsytykseen (esimerkiksi peritoniitti, akuutti appendicitis, suolen tukkeuma, ektooppinen raskaus). Siten alfa-amylaasin aktiivisuuden määrittäminen veressä on tärkeä diagnostinen testi vatsanelinten erilaisille patologioille..

Vastaavasti määrätään alfa-amylaasin aktiivisuuden määrittäminen veressä biokemiallisen analyysin puitteissa seuraavissa tapauksissa:

  • Epäilty tai aiemmin havaittu haiman patologia (haimatulehdus, kasvaimet);
  • sappikivitauti;
  • Sikotauti (sylkirauhasten sairaus);
  • Terävä vatsakipu tai vatsan trauma;
  • Ruoansulatuskanavan kaikki patologiat;
  • Epäilty tai aiemmin tunnistettu kystinen fibroosi.

Normaalisti veren amylaasin aktiivisuus aikuisilla miehillä ja naisilla, samoin kuin yli vuoden ikäisillä lapsilla, on 25 - 125 U / l (16 - 30 μkatal / l). Ensimmäisen elämän vuoden lapsilla entsyymin normaali aktiivisuus veressä on 5 - 65 U / L, mikä johtuu alhaisesta amylaasituotannosta johtuen pienestä määrästä tärkkelyspitoisia ruokia imeväisen ruokavaliossa..

Alfa-amylaasin aktiivisuuden lisääntyminen veressä voi viitata seuraaviin sairauksiin ja tiloihin:

  • Haimatulehdus (akuutti, krooninen, reaktiivinen);
  • Haiman kysta tai kasvain;
  • Haiman kanavan tukkeutuminen (esim. Kivi, kiinnikkeet jne.);
  • Macroamylasemia;
  • Syljen rauhasten tulehdus tai vaurio (esimerkiksi sikotaudin yhteydessä);
  • Akuutti peritoniitti tai umpilisäke;
  • Ontto elimen (esim. Vatsa, suolet) perforointi (perforointi);
  • Diabetes mellitus (ketoasidoosin aikana);
  • Sappitautien sairaudet (sappi-,tulehdus, sappikivitauti);
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Kohdunulkoinen raskaus;
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet (esimerkiksi maha- tai pohjukaissuolihaava, suolen tukkeuma, suolistoinfarkti);
  • Suoliston mesenterian verisuonitromboosi;
  • Aortan aneurysman repeämä;
  • Vatsan elinten leikkaus tai trauma;
  • Pahanlaatuiset kasvaimet.

Alfa-amylaasin aktiivisuuden väheneminen veressä (arvot nollan lähellä) voi viitata seuraaviin sairauksiin:
  • Haiman riittämättömyys;
  • Kystinen fibroosi;
  • Haiman poistamisen seuraukset;
  • Akuutti tai krooninen hepatiitti;
  • Haiman nekroosi (haiman kuolema ja rappeutuminen viimeisessä vaiheessa);
  • Tyreotoksikoosi (korkea kilpirauhashormonien määrä kehossa);
  • Raskaana olevien naisten toksikoosi.

Alaniini-aminotransferaasi (ALT)

Alaniini-aminotransferaasi (ALT) on entsyymi, joka siirtää aminohapon alaniini yhdestä proteiinista toiseen. Tämän mukaisesti tällä entsyymillä on avainrooli proteiinisynteesissä, aminohappojen metaboliassa ja solujen energiantuotannossa. ALAT toimii solujen sisällä, joten normaalisti sen pitoisuus ja aktiivisuus on suurempi kudoksissa ja elimissä ja vastaavasti veressä alhaisempi. Kun ALAT: n aktiivisuus veressä kasvaa, tämä osoittaa elinten ja kudosten vaurioita ja entsyymin vapautumista niistä systeemiseen verenkiertoon. Ja koska ALAT: n suurin aktiivisuus havaitaan sydänlihaksen, maksan ja luuelihasten soluissa, veressä olevan aktiivisen entsyymin lisääntyminen osoittaa näille kudoksille aiheutuneita vaurioita..

ALT: n voimakkain aktiivisuus veressä kasvaa maksasolujen vaurioiden seurauksena (esimerkiksi akuutissa toksisessa ja virushepatiitissa). Lisäksi entsyymin aktiivisuus lisääntyy jo ennen keltaisuuden ja muiden hepatiitin kliinisten oireiden kehittymistä. Entsyymiaktiivisuuden hiukan pienempi lisääntyminen havaitaan polttavassa taudissa, sydäninfarktissa, akuutissa haimatulehduksessa ja kroonisissa maksapatologioissa (kasvain, kolangiitti, krooninen hepatiitti jne.).

Kun otetaan huomioon rooli ja elimet, joissa ALAT toimii, seuraavat tilat ja sairaudet ovat indikaatioita entsyymin aktiivisuuden määrittämiseksi veressä:

  • Maksa-sairaudet (hepatiitti, kasvaimet, kolestaasi, maksakirroosi, myrkytykset);
  • Epäillään akuutti sydäninfarkti;
  • Lihaspatologia;
  • Maksatilan seuranta ottaen lääkkeitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti tähän elimeen;
  • Ennaltaehkäisevät tutkimukset;
  • Mahdollisten veren- ja elinluovuttajien seulonta;
  • Niiden ihmisten tutkiminen, jotka ovat saaneet tartunnan hepatiittiin tartunnan vuoksi ihmisiin, jotka kärsivät virushepatiitista.

Normaalisti aikuisten naisten (yli 18-vuotiaiden) veren ALAT-aktiivisuuden tulisi olla alle 31 U / L ja miesten - alle 41 U / L. Alle vuoden ikäisillä lapsilla normaali ALAT-aktiivisuus on alle 54 U / L, 1 - 3-vuotiailla - alle 33 U / päivä, 3 - 6-vuotiailla - alle 29 U / L, 6 - 12-vuotiailla - alle 39 U / L. 12-17-vuotiailla murrosikäisillä tytöillä normaali ALAT-aktiivisuus on alle 24 U / L ja 12-17-vuotiailla pojilla alle 27 U / L. Yli 17-vuotiailla pojilla ja tytöillä ALAT-aktiivisuus on yleensä sama kuin aikuisilla miehillä ja naisilla.

ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen veressä voi viitata seuraaviin sairauksiin ja tiloihin:

  • Akuutit tai krooniset maksasairaudet (hepatiitti, maksakirroosi, rasvainen hepatoosi, maksasyöpä tai metastaasit, alkoholiset maksan vauriot jne.);
  • Obstruktiivinen keltaisuus (sappitiehyen tukkeutuminen kivillä, kasvain jne.);
  • Akuutti tai krooninen haimatulehdus;
  • Akuutti sydäninfarkti;
  • Akuutti sydänlihatulehdus;
  • Sydänlihaksen dystrofia;
  • Lämpöhalvaus tai polttava sairaus;
  • Shokki;
  • hypoksia;
  • Minkä tahansa paikallisen lihaksen vamma tai nekroosi (kuolema);
  • myosiitti;
  • Myopatioita;
  • Mistä tahansa alkuperästä johtuva hemolyyttinen anemia;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • pre-eklampsia;
  • filariaasi;
  • Maksalle myrkyllisten lääkkeiden ottaminen.

ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen veressä voi viitata seuraaviin sairauksiin ja tiloihin:
  • B-vitamiinin puute6;
  • Maksan vajaatoiminnan loppuvaiheet;
  • Laaja maksan vaurio (suurimman osan elimen nekroosi tai kirroosi);
  • Tukkeellinen keltaisuus.

Aspartaatin aminotransferaasi (AsAT)

Aspartaatin aminotransferaasi (ASAT) on entsyymi, joka aikaansaa aminoryhmänsiirtoreaktion aspartaatin ja alfa-ketoglutaraatin välillä oksaloetikkahapon ja glutamaatin muodostamiseksi. Siksi ASAT: lla on avainrooli aminohappojen synteesissä ja hajoamisessa samoin kuin energian tuotannossa soluissa..

AST, kuten ALT, on solunsisäinen entsyymi, koska se toimii pääasiassa solujen sisällä eikä veressä. Siksi ASAT-pitoisuus normaaleissa kudoksissa on korkeampi kuin veressä. Entsyymin suurin aktiivisuus havaitaan sydänlihaksen, lihaksen, maksan, haiman, aivojen, munuaisten, keuhkojen soluissa, samoin kuin leukosyyteissä ja punasoluissa. Kun AST: n aktiivisuus kasvaa veressä, tämä osoittaa entsyymin vapautumisen soluista systeemiseen verenkiertoon, mikä tapahtuu, kun vaurioituvat elimet, joissa on suuri määrä AST: tä. Toisin sanoen ASAT: n aktiivisuus veressä kasvaa jyrkästi maksasairauksissa, akuutissa haimatulehduksessa, lihasvaurioissa, sydäninfarktissa.

AST-aktiivisuuden määrittäminen veressä on tarkoitettu seuraaville sairauksille tai sairauksille:

  • Maksasairaus;
  • Akuutin sydäninfarktin ja muiden sydänlihaksen patologioiden diagnostiikka;
  • Kehon lihaksien sairaudet (myosiitti jne.);
  • Ennaltaehkäisevät tutkimukset;
  • Mahdollisten veren- ja elinluovuttajien seulonta;
  • Virushepatiittipotilaiden kanssa kosketuksissa olevien ihmisten tutkiminen;
  • Hallitse maksan tilaa ottaen lääkkeitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti elimeen.

Normaalisti AST-aktiivisuus aikuisilla miehillä on alle 47 U / L ja naisilla alle 31 U / L. AST: n aktiivisuus lapsilla vaihtelee yleensä iästä riippuen:
  • Alle vuoden ikäiset lapset - alle 83 U / l;
  • 1 - 3-vuotiaat lapset - alle 48 U / l;
  • 3 - 6-vuotiaat lapset - alle 36 U / l;
  • 6 - 12-vuotiaat lapset - alle 47 U / l;
  • 12–17-vuotiaat lapset: pojat - alle 29 U / l, tytöt - alle 25 U / l;
  • Yli 17-vuotiaat murrosikäiset - kuten aikuiset naiset ja miehet.

ASAT-aktiivisuuden nousua veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Akuutti sydäninfarkti;
  • Akuutti sydänlihatulehdus, reumaattinen sydänsairaus;
  • Sydän- tai myrkyllinen sokki;
  • Keuhkovaltimoiden tromboosi;
  • Sydämen vajaatoiminta;
  • Luurankojen lihakset (myosiitti, myopatia, polymyalgia);
  • Suuren määrän lihasten tuhoaminen (esimerkiksi laaja trauma, palovammat, nekroosi);
  • Korkea fyysinen aktiivisuus;
  • Lämpöhalvaus;
  • Maksasairaudet (hepatiitti, kolestaasi, syöpä ja maksametastaasit jne.);
  • haimatulehdus;
  • Alkoholin kulutus;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Hemolyyttinen anemia;
  • Thalassemia major;
  • Tartuntataudit, joiden aikana vaurioituvat luustolihakset, sydänlihakset, keuhkot, maksat, punasolut, leukosyytit (esimerkiksi septikemia, tarttuva mononukleoosi, herpes, keuhkojen tuberkuloosi, lavantauti);
  • Tila sydämen leikkauksen tai angiokardiografian jälkeen;
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen verenkilpirauhashormonien taso veressä);
  • Suolitukos;
  • Maitohappoasidoosi;
  • Legionnaarien tauti;
  • Pahanlaatuinen hypertermia (kohonnut kehon lämpötila);
  • Munuaisten infarkti;
  • Aivohalvaus (verenvuoto tai iskeemia);
  • Myrkytys myrkyllisillä sienillä;
  • Lääkkeiden ottaminen, jotka vaikuttavat negatiivisesti maksaan.

ASAT-aktiivisuuden vähenemistä veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • B-vitamiinin puute6;
  • Vakava ja massiivinen maksavaurio (esimerkiksi maksan repeämä, suuren osan maksan nekroosi jne.);
  • Loppuvaiheen maksan vajaatoiminta.

Gammaglutamyylitransferaasi (GGT)

Gammaglutamyylitransferaasi (GGT), jota kutsutaan myös gammaglutamyylitranspeptidaasiksi (GGT), on entsyymi, joka siirtää gammaglutamyylin aminohappoa proteiinimolekyylistä toiseen. Tätä entsyymiä esiintyy suurimmassa määrin niiden solujen kalvoissa, joilla on erittymis- tai imeytymiskyky, esimerkiksi sappiteiden epiteelin soluissa, maksan tubuluksissa, munuaistiehyissä, haiman erittymiskanavissa, ohutsuolen harjan reunassa jne. Siksi tämä entsyymi on aktiivisin munuaisissa, maksassa, haimassa, ohutsuolen harjan reunassa..

GGT on solunsisäinen entsyymi, joten sen aktiivisuus on normaalisti heikko veressä. Ja kun GGT: n aktiivisuus kasvaa veressä, tämä osoittaa vaurioita soluille, jotka ovat rikkaita tällä entsyymillä. Toisin sanoen GGT: n lisääntynyt aktiivisuus veressä on ominaista kaikille maksasairauksille, joissa on vaurioita sen soluille (mukaan lukien alkoholin käytön tai lääkkeiden käytön yhteydessä). Lisäksi tämä entsyymi on hyvin spesifinen maksavaurioille, ts. Sen aktiivisuuden lisääntyminen veressä tekee mahdolliseksi määrittää tarkasti tämän nimenomaisen elimen tappion, etenkin kun muut testit voidaan tulkita moniselitteisesti. Esimerkiksi, jos ASAT: n ja alkalisen fosfataasin aktiivisuus lisääntyy, tämän voi laukaista paitsi maksa, myös sydän, lihakset tai luut, patologia. Tässä tapauksessa GGT-aktiivisuuden määrittäminen mahdollistaa sairaan elimen tunnistamisen, koska jos sen aktiivisuus kasvaa, AST: n ja alkalisen fosfataasin korkeat arvot johtuvat maksavaurioista. Ja jos GGT: n aktiivisuus on normaalia, niin AST: n ja alkalisen fosfataasin korkea aktiivisuus johtuu lihaksen tai luun patologiasta. Siksi GGT-aktiivisuuden määrittäminen on tärkeä diagnostinen testi maksapatologian tai vaurioiden havaitsemiseksi..

GGT-aktiivisuuden määrittäminen on tarkoitettu seuraaville sairauksille ja tiloille:

  • Maksa- ja sapiteiden patologioiden diagnostiikka ja hallinta;
  • Alkoholismihoidon tehokkuuden seuranta;
  • Maksan etäpesäkkeiden tunnistaminen minkä tahansa lokalisaation pahanlaatuisissa kasvaimissa;
  • Eturauhasen, haiman ja hepatoomasyövän kulun arviointi;
  • Maksan tilan arviointi, kun otetaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti elimeen.

Normaalisti GGT: n aktiivisuus veressä aikuisilla naisilla on alle 36 U / ml ja miehillä alle 61 U / ml. GGT: n normaali aktiivisuus lasten veriseerumissa riippuu iästä ja on seuraava:
  • Alle 6 kuukauden ikäiset - alle 204 U / ml;
  • 6 - 12 kuukauden lapset - alle 34 U / ml;
  • 1 - 3-vuotiaat lapset - alle 18 U / ml;
  • 3 - 6-vuotiaat lapset - alle 23 U / ml;
  • 6 - 12-vuotiaat lapset - alle 17 U / ml;
  • 12–17-vuotiaat murrosikäiset: pojat - alle 45 U / ml, tytöt - alle 33 U / ml;
  • Teini-ikäiset 17–18-vuotiaat - kuten aikuiset.

Arvioitaessa GGT: n aktiivisuutta veressä on muistettava, että mitä entsyymi on aktiivisempi, sitä suurempi on ihmisen ruumiinpaino. Raskaana olevilla naisilla raskauden ensimmäisinä viikkoina GGT-aktiivisuus heikkenee.

GGT-aktiivisuuden kasvu voidaan havaita seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

  • Maksa- ja sappitaudit (hepatiitti, myrkylliset maksavauriot, kolangiitti, sappirakon kivet, maksasyövät ja metastaasit);
  • Tarttuva mononukleoosi;
  • Haimatulehdus (akuutti ja krooninen);
  • Haiman kasvaimet, eturauhasen;
  • Glomerulonefriitin ja pyelonefriitin paheneminen;
  • Alkoholijuomien juominen;
  • Maksalle myrkyllisten lääkkeiden ottaminen.

Happofosfataasi (AC)

Happo fosfataasi (AC) on entsyymi, joka osallistuu fosforihapon vaihtoon. Sitä tuotetaan melkein kaikissa kudoksissa, mutta entsyymin suurin aktiivisuus havaitaan eturauhanen, maksaan, verihiutaleisiin ja punasoluihin. Normaalisti hapon fosfataasin aktiivisuus veressä on heikko, koska entsyymi löytyy soluista. Vastaavasti entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen havaitaan siinä rikasten solujen tuhoamisella ja fosfataasin vapautumisella systeemiseen verenkiertoon. Miehillä eturauhanen tuottaa puolet veressä löydetystä happamasta fosfataasista. Ja naisilla veressä esiintyy hapanta fosfataasia maksasta, punasoluista ja verihiutaleista. Tämä tarkoittaa, että entsyymin aktiivisuus mahdollistaa miehillä esiintyvien eturauhassairauksien sekä verisysteemin (trombosytopenia, hemolyyttinen sairaus, tromboembolia, myelooma, Pagetin tauti, Gaucherin tauti, Niemann-Pick -tauti jne.) Havaitsemisen molemmilla sukupuolilla..

Happofosfataasiaktiivisuuden määrittäminen on tarkoitettu miehillä epäiltyyn eturauhassairauteen ja molempien sukupuolten maksa- tai munuaissairauteen.

Miesten tulee muistaa, että verikoe happaman fosfataasiaktiivisuuden suhteen tulisi ottaa vähintään 2 vuorokautta (ja mieluiten 6-7 päivää) eturauhanen vaikuttavien manipulointien jälkeen (esimerkiksi eturauhasen hieronta, transrektaalinen ultraääni, biopsia jne.).... Lisäksi molempien sukupuolten edustajien tulisi myös tietää, että happofosfataasiaktiivisuuden analyysi tehdään aikaisintaan kahden päivän kuluttua virtsarakon ja suoliston instrumenttitutkimuksista (kystoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia, peräsuolen ampullien digitaalinen tutkimus jne.).

Normaalisti happofosfataasin aktiivisuus veressä miehillä on 0 - 6,5 U / L ja naisilla - 0 - 5,5 U / L.

Happofosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

  • Miesten eturauhanen liittyvät sairaudet (eturauhassyöpä, eturauhasen adenooma, eturauhastulehdus);
  • Pagetin tauti;
  • Gaucherin tauti;
  • Niemann-Pick -tauti;
  • Multippeli myelooma;
  • tromboembolia;
  • Hemolyyttinen sairaus;
  • Verihiutaleiden tuhoutumisesta johtuva trombosytopenia;
  • osteoporoosi;
  • Retikuloendoteliaalisen järjestelmän sairaudet;
  • Maksan ja sappitien patologia;
  • Luun etäpesäkkeet eri paikoilla sijaitsevissa pahanlaatuisissa kasvaimissa;
  • Urogenitaalisen järjestelmän elimiin tehdyt diagnostiset manipulaatiot (peräsuolen digitaalinen tutkimus, eturauhasen eritteiden kerääminen, kolonoskopia, kystoskopia jne.).

Kreatiinifosfokinaasi (CPK)

Kreatiinifosfokinaasia (CPK) kutsutaan myös kreatiinikinaasiksi (CK). Tämä entsyymi katalysoi yhden fosforihappotähteen pilkkomista ATP: stä (adenosiinitrifosforihappo) ADP: n (adenosiinidifosforihappo) ja kreatiinifosfaatin muodostamiseksi. Kreatiinifosfaatti on tärkeä normaaleille aineenvaihduntaprosesseille ja lihasten supistumiselle ja rentoutumiselle. Kreatiinifosfokinaasia esiintyy melkein kaikissa elimissä ja kudoksissa, mutta suurin osa tästä entsyymistä löytyy lihaksista ja sydänlihaksesta. Kreatiinifosfokinaasin vähimmäismäärä löytyy aivoista, kilpirauhasesta, kohdusta ja keuhkoista.

Normaalisti veressä on pieni määrä kreatiinkinaasia, ja sen aktiivisuus voi kasvaa, kun lihakset, sydänliha tai aivot vaurioituvat. Kreatiinikinaasista on kolme varianttia - KK-MM, KK-MB ja KK-BB, ja KK-MM on lihaksien entsyymin alalaji, KK-MB on sydänlihan alalaji ja KK-BB on aivojen alalaji. Normaalisti 95% veren kreatiinikinaasista on CK-MM: n alalaji, ja CK-MB: n ja CK-BB: n alalajit määritetään pieninä määrinä. Kreatiinikinaasin aktiivisuuden määrittäminen veressä edellyttää tällä hetkellä kaikkien kolmen alalajin aktiivisuuden arviointia.

Indikaatiot veren CPK-aktiivisuuden määrittämiseksi ovat seuraavat:

  • Akuutit ja krooniset sydän- ja verisuonisairaudet (akuutti sydäninfarkti);
  • Lihassairaudet (myopatia, lihasdystrofia jne.);
  • Keskushermoston sairaudet;
  • Kilpirauhanen sairaudet (kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • vammat;
  • Minkä tahansa paikan pahanlaatuiset kasvaimet.

Normaalisti kreatiinifosfokinaasin aktiivisuus veressä on aikuisilla miehillä alle 190 U / L ja naisilla alle 167 U / L. Lapsilla entsyymiaktiivisuus ottaa normaalisti seuraavat arvot iästä riippuen:
  • Ensimmäiset viisi elämän päivää - jopa 650 U / l;
  • 5 päivää - 6 kuukautta - 0 - 295 U / l;
  • 6 kuukautta - 3 vuotta - alle 220 U / l;
  • 3 - 6 vuotta - alle 150 U / l;
  • 6–12-vuotiaat: pojat - alle 245 U / l ja tytöt - alle 155 U / l;
  • 12–17-vuotiaat: pojat - alle 270 U / l, tytöt - alle 125 U / l;
  • Yli 17-vuotias - kuten aikuiset.

Kreatiinifosfokinaasin aktiivisuuden lisääntymistä veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Akuutti sydäninfarkti;
  • Akuutti sydänlihatulehdus;
  • Krooninen sydänsairaus (sydänlihaksen dystrofia, rytmihäiriöt, epävakaa angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta);
  • Sydämen ja muiden elinten trauma tai leikkaus siirretty;
  • Akuutti aivovaurio;
  • Kooma;
  • Luustolihaksen vauriot (laaja trauma, palovammat, nekroosi, sähköisku);
  • Lihassairaudet (myosiitti, polymyalgia, dermatomyosiitti, polymyosiitti, myodystrofia jne.);
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen kilpirauhashormonien taso);
  • Laskimonsisäiset ja lihaksensisäiset injektiot;
  • Mielisairaus (skitsofrenia, epilepsia);
  • Keuhkoveritulppa;
  • Voimakkaat lihaksen supistukset (synnytys, kouristukset, kouristukset);
  • Jäykkäkouristus;
  • Korkea fyysinen aktiivisuus;
  • Nälänhätä;
  • Dehydraatio (kehon kuivuminen oksentelun, ripulin, voimakkaan hikoilun taustalla);
  • Pitkäaikainen hypotermia tai ylikuumeneminen;
  • Virtsarakon, suolen, rinnan, suolen, kohdun, keuhkojen, eturauhasen, maksan pahanlaatuiset kasvaimet.

Kreatiinifosfokinaasin aktiivisuuden heikkenemistä veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Pitkäaikainen oleskelu istumatilassa (hypodynamia);
  • Pieni lihasmassa.

Kreatiinifosfokinaasi, MV-alayksikkö (CPK-MB)

Kreatiinikinaasin alalaji CPK-MB sisältyy yksinomaan sydänlihakseen, veressä se on yleensä hyvin pieni. CPK-MB: n aktiivisuuden lisääntymistä veressä havaitaan sydämen lihassolujen tuhoamisen yhteydessä, toisin sanoen sydäninfarktin kanssa. Entsyymin lisääntynyt aktiivisuus kirjataan 4 - 8 tuntia sydänkohtauksen jälkeen, saavuttaa maksimiarvon 12 - 24 tunnin kuluttua, ja 3. päivänä, kun sydänlihaksen palautusprosessi on normaali, CPK-MB: n aktiivisuus normalisoituu. Siksi CPK-MB: n aktiivisuuden määritystä käytetään sydäninfarktin diagnoosissa ja sydänlihaksen palautumisprosessien seurannassa. Kun otetaan huomioon CPK-MB: n rooli ja sijainti, tämän entsyymin aktiivisuuden määrittäminen esitetään vain sydäninfarktin diagnosoimiseksi ja tämän sairauden erottamiseksi keuhkoinfarktista tai vakavaan anginakohtaukseen.

Normaalisti CPK-MB: n aktiivisuus aikuisten miesten ja naisten sekä lasten veressä on alle 24 U / L.

CPK-MB: n aktiivisuuden kasvu havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

  • Akuutti sydäninfarkti;
  • Akuutti sydänlihatulehdus;
  • Myrkylliset sydänlihaksen vauriot myrkytyksen tai tartuntataudin takia;
  • Sydämen trauma, leikkaukset ja diagnostiset toimenpiteet jälkeiset olosuhteet;
  • Krooninen sydänsairaus (sydänlihaksen dystrofia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt);
  • Keuhkoveritulppa;
  • Luurankolihasten sairaudet ja vammat (myosiitti, dermatomyosiitti, dystrofiat, trauma, leikkaus, palovammat);
  • Shokki;
  • Reyen oireyhtymä.

Laktaattidehydrogenaasi (LDH)

Laktaattidehydrogenaasi (LDH) on entsyymi, joka mahdollistaa laktaatin muuttumisen reaktioksi pyruvaatiksi, ja siksi se on erittäin tärkeä solujen tuottamalle energialle. LDH: ta löytyy melkein kaikkien elinten normaalista verestä ja soluista, mutta entsyymin enimmäismäärä kiinnittyy maksaan, lihaksiin, sydänlihakseen, punasoluihin, leukosyyteihin, munuaisiin, keuhkoihin, imukudokseen, verihiutaleisiin. LDH-aktiivisuuden kasvu havaitaan yleensä, kun tuhoutetaan solut, joissa sitä on suurina määrinä. Tämä tarkoittaa, että entsyymin korkea aktiivisuus on ominaista sydänlihaksen (sydäntulehdus, sydänkohtaukset, rytmihäiriöt), maksan (hepatiitti jne.), Munuaisten, punasolujen vaurioille..

Vastaavasti indikaatiot LDH-aktiivisuuden määrittämiseksi veressä ovat seuraavat tilat tai sairaudet:

  • Maksan ja sappien sairaudet;
  • Sydänlihaksen vauriot (sydänlihatulehdus, sydäninfarkti);
  • Hemolyyttinen anemia;
  • Myopatioita;
  • Eri elinten pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Keuhkoveritulppa.

Normaalisti LDH-aktiivisuus aikuisten miesten ja naisten veressä on 125 - 220 U / L (jos käytetään joitain reagenssisarjoja, normi voi olla 140 - 350 U / L). Lasten entsyymin normaali aktiivisuus veressä vaihtelee iästä riippuen, ja se on seuraava arvo:
  • Alle vuoden ikäiset lapset - alle 450 U / l;
  • 1 - 3-vuotiaat lapset - alle 344 U / l;
  • 3 - 6-vuotiaat lapset - alle 315 U / l;
  • 6 - 12-vuotiaat lapset - alle 330 U / l;
  • Teini-ikäiset 12–17-vuotiaat - alle 280 U / l;
  • Teini-ikäiset 17–18-vuotiaat - kuten aikuiset.

LDH-aktiivisuuden nousua veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Raskausaika;
  • Enintään 10 päivän ikäiset vastasyntyneet;
  • Intensiivistä fyysistä aktiivisuutta;
  • Maksasairaudet (hepatiitti, maksakirroosi, sappitieiden tukkeutumisesta johtuva keltaisuus);
  • Sydäninfarkti;
  • Keuhkoembolia tai infarkti;
  • Verisairaudet (akuutti leukemia, anemia);
  • Sairaudet ja lihasvauriot (trauma, atroofia, myosiitti, myodystrofia jne.);
  • Munuaissairaus (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaisten infarkti);
  • Akuutti haimatulehdus;
  • Kaikki tilat, joihin liittyy massiivinen solukuolema (sokki, hemolyysi, palovammat, hypoksia, vaikea hypotermia jne.);
  • Eri lokalisaation pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Maksalle myrkyllisten lääkkeiden (kofeiini, steroidihormonit, kefalosporiiniantibiootit jne.) Ottaminen, alkoholin juominen.

LDH-aktiivisuuden laskua veressä havaitaan geneettisen häiriön tai entsyymialayksiköiden täydellisen puuttuessa.

lipaasi

Lipaasi on entsyymi, joka varmistaa triglyseridien pilkkoutumisen reaktion glyseroliksi ja rasvahapoiksi. Toisin sanoen lipaasi on tärkeä rasvan normaalille ruuansulatukselle, joka tulee kehoon ruuan kanssa. Entsyymiä tuottavat useat elimet ja kudokset, mutta leijonanosa veressä kiertävästä lipaasista tulee haimasta. Haimassa tuotannon jälkeen lipaasi pääsee pohjukaissuoleen ja ohutsuoleen, missä se hajottaa rasvat ruoasta. Lisäksi lipaasi pienen koon vuoksi kulkee suolen seinämän läpi verisuoniin ja kiertää verenkierrossa, missä se edelleen hajottaa rasvoja komponenteiksi, jotka solut rinnastavat toisiinsa.

Lipaasin aktiivisuuden kasvu veressä johtuu useimmiten haimasolujen tuhoutumisesta ja suuren määrän entsyymin vapautumisesta verenkiertoon. Siksi lipaasiaktiivisuuden määrittämisellä on erittäin tärkeä merkitys haimatulehduksen tai haiman kanavien tukkeutumisen diagnosoinnissa kasvaimen, kiveen, kystat jne. Lisäksi munuaissairauksissa voidaan havaita korkea lipaasin aktiivisuus veressä, kun entsyymi pysyy veressä..

Siten on selvää, että indikaatiot veren lipaasin aktiivisuuden määrittämiseksi ovat seuraavat tilat ja sairaudet:

  • Epäily kroonisen haimatulehduksen akuutista tai pahenemisesta;
  • Krooninen haimatulehdus;
  • sappikivitauti;
  • Akuutti sappi- nentulehdus;
  • Akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta
  • Vatsahaavan perforointi (perforointi);
  • Ohutsuolen tukkeuma;
  • Maksakirroosi;
  • Vatsan trauma;
  • Alkoholismi.

Normaalisti lipaasin aktiivisuus veressä aikuisilla on 8 - 78 U / L ja lapsilla - 3 - 57 U / L. Kun määritetään lipaasin aktiivisuus muilla reagenssisarjoilla, indikaattorin normaaliarvo on alle 190 U / L aikuisilla ja alle 130 U / L lapsilla..

Lipaasiaktiivisuuden kasvu havaittiin seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

  • Akuutti tai krooninen haimatulehdus;
  • Haiman syöpä, kysta tai pseudosysti;
  • Alkoholismi;
  • Bilious koolikot;
  • Intrahepaattinen kolestaasi;
  • Sappirakon krooniset sairaudet;
  • Suoliston kuristuminen tai infarkti;
  • Aineenvaihduntataudit (diabetes, kihti, lihavuus);
  • Akuutti tai krooninen munuaisten vajaatoiminta
  • Vatsahaavan perforointi (perforointi);
  • Ohutsuolen tukkeuma;
  • peritoniitti;
  • Epideminen parotiitti, jolla esiintyy haiman vaurioita;
  • Oddin sphincterin kouristuksia aiheuttavien lääkkeiden (morfiini, indometatsiini, hepariini, barbituraatit jne.) Ottaminen.

Lipaasiaktiivisuuden väheneminen havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Eri lokalisaation pahanlaatuiset kasvaimet (paitsi haiman karsinooma);
  • Liiallinen triglyseridiarvo veressä aliravitsemuksen tai perinnöllisen hyperlipidemian taustalla.

Pepsinogeenit I ja II

Pepsinogeenit I ja II ovat tärkeimmän mahalaukun entsyymin pepsiinin edeltäjät. Niitä tuottavat mahalaukun solut. Osa mahalaukun pepsinogeeneistä pääsee systeemiseen verenkiertoon, missä niiden pitoisuus voidaan määrittää erilaisilla biokemiallisilla menetelmillä. Vatsassa suolahapon vaikutuksesta pepsinogeenit muuttuvat pepsiini-entsyymiksi, joka hajottaa proteiinit, jotka on nautittu ruoalla. Vastaavasti pepsiinogeenien konsentraatio veressä antaa sinulle mahdollisuuden saada tietoa mahalaukun eritystoiminnon tilasta ja tunnistaa gastriitin tyyppi (atrofinen, ylihappoinen).

Pepsinogeeni I: n syntetisoivat vatsan perus- ja kehon solut, ja pepsinogeeni II: n syntetisoivat vatsan kaikkien osien ja pohjukaissuolen yläosan solut. Siksi pepsinogeeni I -konsentraation määrittäminen antaa sinun arvioida vatsan kehon ja vatsan tilan sekä pepsinogeeni II: n - kaikki mahalaukun osat.

Kun pepsiinogeeni I: n konsentraatio veressä vähenee, tämä osoittaa kehon pääsolujen ja vatsan sydämen kuoleman, jotka tuottavat tämän pepsiinin edeltäjän. Vastaavasti matala pepsinogeeni I -taso voi viitata atrofiseen gastriittiin. Lisäksi atrofisen gastriitin taustalla pepsinogeeni II -taso voi pysyä normaaleissa rajoissa pitkään. Kun pepsiinogeeni I: n konsentraatio veressä kasvaa, tämä osoittaa vatsan keuhkojen ja runko-osan tärkeimpien solujen aktiivisuutta ja siksi gastriittiä, jolla on korkea happamuus. Korkea pepsiinogeeni II -taso veressä osoittaa suurta mahahaavan riskiä, ​​koska se osoittaa, että erittävät solut tuottavat liian aktiivisesti entsyymien esiasteiden lisäksi myös suolahappoa.

Kliinisessä käytännössä pepsinogeeni I / pepsinogeeni II -suhteen laskemisella on suuri merkitys, koska tämä kerroin mahdollistaa atrofisen gastriitin havaitsemisen ja suuren mahanhaavan ja syövän kehittymisriskin. Joten, jos kerroin on alle 2,5, puhumme atrofisesta gastriitista ja korkeasta mahasyövän riskistä. Ja kertoimella yli 2,5 - suuri riski mahahaavoille. Lisäksi veressä olevien peppsinogeenipitoisuuksien suhde voi erottaa funktionaaliset ruuansulatushäiriöt (esimerkiksi stressin, aliravitsemuksen jne. Taustalla) todellisista orgaanisista muutoksista vatsassa. Siksi tällä hetkellä pepsinogeenien aktiivisuuden määrittäminen laskemalla niiden suhde on vaihtoehto gastroskopialle niille ihmisille, jotka mistä tahansa syystä eivät voi käydä läpi näitä tutkimuksia..

Pepsinogeenien I ja II aktiivisuuden määrittäminen esitetään seuraavissa tapauksissa:

  • Arviointi atrofisesta gastriitista kärsivien ihmisten mahalaukun limakalvon tilasta;
  • Etenevän atrofisen gastriitin tunnistaminen, jolla on suuri mahasyövän kehittymisriski;
  • Maha- ja pohjukaissuolihaavan tunnistaminen;
  • Mahalaukun syövän havaitseminen;
  • Gastriitin ja mahahaavan hoidon tehokkuuden seuranta.

Normaalisti kunkin pepsinogeenin (I ja II) aktiivisuus on 4 - 22 μg / l.

Kunkin pepsiinogeenin (I ja II) pitoisuuden nousu veressä havaitaan seuraavissa tapauksissa:

  • Akuutti ja krooninen gastriitti;
  • Zollinger-Ellisonin oireyhtymä;
  • Pohjukaissuolihaava;
  • Mahdolliset olosuhteet, joissa suolahapon pitoisuus mahamehussa kasvaa (vain pepsinogeeni I: lle).

Kunkin pepsiinogeenin (I ja II) pitoisuuden väheneminen veressä havaitaan seuraavissa tapauksissa:
  • Progressiivinen atrofinen gastriitti;
  • Mahan karsinooma (syöpä);
  • Addisonin tauti;
  • Vahingollinen anemia (vain pepsinogeeni I: lle), jota kutsutaan myös Addison-Birmer-taudiksi;
  • myxedema;
  • Tila mahalaukun resektion (poistamisen) jälkeen.

Kolinesteraasi (ChE)

Sama nimi "koliiniesteraasi" tarkoittaa yleensä kahta entsyymiä - todellista koliiniesteraasia ja pseudokoliiniesteraasia. Molemmat entsyymit kykenevät pilkkomaan asetyylikoliinia, joka on välittäjä hermoyhteyksissä. Todellinen kolinesteraasi osallistuu hermoimpulssien välitykseen ja sitä esiintyy suurina määrinä aivojen kudoksissa, hermokäteissä, keuhkoissa, pernassa, punasoluissa. Pseudokoliiniesteraasi heijastaa maksan kykyä syntetisoida proteiineja ja heijastaa tämän elimen toiminnallista aktiivisuutta.

Molemmat kolinesteraasit ovat läsnä veren seerumissa, ja siksi molempien entsyymien kokonaisaktiivisuus määritetään. Tämän seurauksena kolinesteraasiaktiivisuuden määrittämistä veressä käytetään tunnistamaan potilaat, joilla lihasrelaksaneilla (lihaksia rentouttavilla lääkkeillä) on pitkäaikainen vaikutus, mikä on tärkeätä anestesiologin käytännössä laskea oikea lääkeannos ja estää kolinerginen sokki. Lisäksi entsyymiaktiivisuus määritetään havaitsemaan myrkytykset fosforiorgaaniyhdisteillä (monet maatalouden torjunta-aineet, rikkakasvien torjunta-aineet) ja karbamaateilla, joissa kolinesteraasi-aktiivisuus vähenee. Myrkytysuhan ja suunnitellun leikkauksen puuttuessa myös kolinesteraasiaktiivisuus määritetään maksan toiminnallisen tilan arvioimiseksi..

Indikaatiot kolinesteraasin aktiivisuuden määrittämiseksi ovat seuraavat:

  • Diagnostiikka ja hoidon tehokkuuden arviointi kaikissa maksasairauksissa;
  • Myrkytyksen havaitseminen fosforiyhdisteillä (hyönteismyrkyt);
  • Komplikaatioiden riskin määrittäminen suunniteltujen leikkausten aikana lihasrelaksanttien avulla.

Normaalisti koliinesteraasin aktiivisuus veressä aikuisilla on 3700 - 13200 U / L, kun substraattina käytetään butyryylikoliinia. Lapsilla syntymästä kuuteen kuukauteen entsyymiaktiivisuus on erittäin heikko, 6 kuukaudesta viiteen vuoteen - 4900 - 19800 U / L, 6-12-vuotiaisiin - 4200 - 16300 U / L ja 12-vuotiaisiin - kuten aikuisilla.

Koliinesteraasiaktiivisuuden kasvu havaitaan seuraavissa tiloissa ja sairauksissa:

  • Tyypin IV hyperlipoproteinemia;
  • Nefroosi tai nefroottinen oireyhtymä;
  • lihavuus;
  • Tyypin II diabetes mellitus;
  • Rintojen kasvaimet naisilla;
  • Mahahaava;
  • Keuhkoastma;
  • Eksudatiivinen enteropatia;
  • Psyykkiset sairaudet (maaninen-depressiivinen psykoosi, masentava neuroosi);
  • Alkoholismi;
  • Ensimmäiset raskausviikot.

Koliinesteraasiaktiivisuuden lasku havaitaan seuraavissa tiloissa ja sairauksissa:
  • Koliinesteraasiaktiivisuuden geneettisesti määritetyt variantit;
  • Myrkytys orgaanisilla fosfaateilla (hyönteismyrkyt jne.);
  • hepatiitti;
  • Maksakirroosi;
  • Tukkoinen maksa ja sydämen vajaatoiminta;
  • Pahanlaatuisten kasvainten metastaasit maksaan;
  • Maksan amebiasis;
  • Sappitaudit (kolangiitti, kolekystiitti);
  • Akuutit infektiot;
  • Keuhkoveritulppa;
  • Luurankojen lihakset (dermatomyosiitti, dystrofia);
  • Tilat leikkauksen ja plasmafereesin jälkeen;
  • Krooninen munuaissairaus;
  • Myöhäinen raskaus;
  • Kaikki tilat, joihin liittyy albumiinipitoisuuden laskua veressä (esimerkiksi imeytymisoireyhtymä, paasto);
  • Exfoliative dermatiitti;
  • myelooma;
  • Reumatismi;
  • Sydäninfarkti;
  • Minkä tahansa lokalisaation pahanlaatuiset tuumorit;
  • Tiettyjen lääkkeiden (suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, steroidihormonien, glukokortikoidien) ottaminen.

Alkalinen fosfataasi (ALP)

Alkalinen fosfataasi (ALP) on entsyymi, joka pilkkoo fosforihappoestereitä ja osallistuu fosfori-kalsium-aineenvaihduntaan luukudoksessa ja maksassa. Suurin määrä löytyy luista ja maksasta, ja se saapuu verenkiertoon näistä kudoksista. Vastaavasti veressä osa alkalisesta fosfataasista on luuperäistä ja osa siitä maksaperäistä. Normaalisti vähän alkalista fosfataasia pääsee verenkiertoon, ja sen aktiivisuus kasvaa luun ja maksasolujen tuhoamisen yhteydessä, mikä on mahdollista hepatiitin, kolestaasin, osteodystrofian, luukasvaimien, osteoporoosin jne. Yhteydessä. Siksi entsyymi on osoitus luiden ja maksan tilasta..

Indikaatiot alkalisen fosfataasin aktiivisuuden määrittämiseksi veressä ovat seuraavat sairaudet ja sairaudet:

  • Sappitiehyen tukkeutumiseen liittyvien maksavaurioiden tunnistaminen (esim. Sappikivitauti, kasvain, kysta, paise);
  • Luusairauksien diagnoosi, jossa tapahtuu niiden tuhoutuminen (osteoporoosi, osteodystrofia, osteomalaacia, kasvaimet ja luumetastaasit);
  • Pagetin taudin diagnoosi;
  • Haiman ja munuaisten pään syöpä;
  • Suolistosairaus;
  • Riisien D-vitamiinilla hoidon tehokkuuden arviointi.

Normaalisti alkalisen fosfataasin aktiivisuus veressä aikuisten miesten ja naisten veressä on 30 - 150 U / l. Lapsilla ja nuorilla entsyymin aktiivisuus on korkeampaa kuin aikuisilla, koska luissa tapahtuu aktiivisempia aineenvaihduntaprosesseja. Alkalisen fosfataasin normaali aktiivisuus veressä eri ikäisillä lapsilla on seuraava:
  • Alle 1-vuotiaat lapset: pojat - 80 - 480 U / l, tytöt - 124 - 440 U / l;
  • 1 - 3-vuotiaat lapset: pojat - 104 - 345 U / l, tytöt - 108 - 310 U / l;
  • 3 - 6-vuotiaat lapset: pojat - 90 - 310 U / l, tytöt - 96 - 295 U / l;
  • 6 - 9-vuotiaat lapset: pojat - 85 - 315 U / l, tytöt - 70 - 325 U / l;
  • 9 - 12-vuotiaat lapset: pojat - 40 - 360 U / l, tytöt - 50 - 330 U / l;
  • 12-15-vuotiaat lapset: pojat - 75 - 510 U / L, tytöt - 50 - 260 U / L;
  • Lapset 15-18 vuotta: pojat - 52 - 165 U / l, tytöt - 45 - 150 U / l.

Alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntymistä veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Luusairaudet, joissa luukudoksen lisääntynyt rappeutuminen (Pagetin tauti, Gaucherin tauti, osteoporoosi, osteomalaacia, syöpä ja luumetastaasit);
  • Hyperparatyreoosi (lisäkilpirauhashormonien pitoisuuden lisääntyminen veressä);
  • Diffuusi myrkyllinen struuma;
  • Leukemia;
  • Riisitauti;
  • Murtumien paranemisaika;
  • Maksasairaudet (maksakirroosi, nekroosi, syöpä ja maksametastaasit, tarttuva, toksinen, lääkehepatiitti, sarkoidoosi, tuberkuloosi, loistaudit);
  • Sappitiehyen tukkeutuminen (kolangiitti, sappi- ja sappirakon kivet, sappi- kasvaimet);
  • Kalsiumin ja fosfaatin puutos kehossa (esimerkiksi paastoamisen tai huonon ravinnon vuoksi);
  • Sytomegalia lapsilla;
  • Tarttuva mononukleoosi;
  • Keuhko- tai munuaisinfarkti;
  • Ennenaikaiset vauvat;
  • Kolmas raskauskolmannes;
  • Lasten nopean kasvun ajanjakso;
  • Suolistosairaudet (haavainen koliitti, enteriitti, bakteeri-infektiot jne.);
  • Maksalle myrkyllisten lääkkeiden (metotreksaatti, klooripromatsiini, antibiootit, sulfonamidit, suuret C-vitamiiniannokset, magneesia) ottaminen.

Alkalisen fosfataasin aktiivisuuden heikkenemistä veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien puutos);
  • Keripukki;
  • Vakava anemia;
  • kvašiorkor;
  • Kalsiumin, magnesiumin, fosfaattien, C- ja B-vitamiinien puute12;
  • Ylimääräinen D-vitamiini;
  • osteoporoosi;
  • achondroplasia;
  • Kretinismi;
  • Perinnöllinen hypofosfataasia;
  • Tiettyjen lääkkeiden, kuten atsatiopriinin, klofibraatin, danatsolin, estrogeenien, suun kautta otettavien lääkkeiden, ottaminen.

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.

Julkaisuja Cholecystitis

Ruoansulatusjärjestelmä: rakenne, merkitys, toiminta

Perna

Ruoansulatusjärjestelmän rakenne ja toimintaIhmiskehon elintärkeä toiminta on mahdotonta ilman jatkuvaa aineidenvaihtoa ulkoisen ympäristön kanssa. Ruoka sisältää elintärkeitä ravintoaineita, joita elin käyttää muovimateriaalina (kehon solujen ja kudosten rakentamiseen) ja energiaa (kehon elämän välttämättömänä energialähteenä).

Mistä keltaiset uloste kertovat

Perna

Monet ihmiset epäröivät puhua niin herkästä aiheesta kuin ulosteen väri jopa lääkärin vastaanotolla. Mutta väärä bashfulness johtaa usein vakaviin terveysongelmiin. Esimerkiksi aikuisten keltaiset uloste osoittavat usein kehon toimintahäiriöitä.