logo

Ripuli vastasyntyneen vauvalla: kuinka nopeasti huomata ja kuinka parantua

Jostain syystä uskotaan, että äidin pitäisi tietää kaiken vauvasta "vaistojen tasolla". Mutta usein vastasyntyneen äidin synnytyssairaalan jälkeen yksin syntynyt vastasyntynyt äiti on tappiollinen: kuinka ymmärtää mikä on normaalia ja mikä ei? Jos vauvan on vaihdettava vaipat joka kerta, kun hän syö, onko tämä normaali vai onko aika kutsua lääkäri? Ja jos tämä on normaalia, niin miten ymmärtää, että lapsella on ripulia? Ja mitä tehdä, jos jotain on vialla?

Ripuli imeväisillä: oireet

Vauva syntyy ilman omaa suoliston mikroflooraa, ja kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana hänen maha-suolikanavansa mukautuu uusiin olemassaolon olosuhteisiin ja muodostaa oman suoliston mikrobikoostumuksen, mikä on normaalia tälle pienelle miehelle. Ja vaikka nämä prosessit ovat täydessä vauhdissa, vauvan ruuansulatus on melko epävakaa: yhtenä päivänä hän voi kakuttua vain kerran, seuraavat viisi ja tämä voi vaikeasti koettaa äitiä. Mitä etsiä?

Ensinnäkin, jos vauva imetään, hän voi kakut jokaisen aterian jälkeen, ja tämä on normaalia. Kun vihertävä vauvan uloste - mekonium - poistuu, terveen vauvan ulosteesta tulee vaaleanruskea tai kullankeltainen, sipulinen. Pullolla ruokittu vauva menee wc: hen harvemmin, kerran tai kahdesti päivässä, hänen ulosteensa muodostetaan yleensä.

Voit epäillä ripulia vauvassa seuraavien merkkien perusteella:

  • jakkarataajuus. Tämä ei ole pääkriteeri, paljon tärkeämpää on ulosteen konsistenssi ja väri, mutta jos lapsi on mennyt "suureksi" kymmenen tai useampia kertoja päivässä, tämä on huolestuttava;
  • ulosteet muuttuvat vesisiksi, vaahtoa, limaa, veriraitoja, vihreyttä esiintyy siinä;
  • vauva muuttuu letargiseksi, nukkuu tai itkee koko ajan, imee huonosti: hänellä ei yksinkertaisesti ole voimaa siihen;
  • lämpötila nousee.

Nämä oireet voivat olla sekä merkkejä ruuansulatuskanavan toiminnallisesta epäkypsyydestä että infektio-oireita, joten lääkärin kuuleminen on joka tapauksessa välttämätöntä..

Ripulin syyt alle vuoden ikäisillä lapsilla

Jos vauva imetään, tartunnan todennäköisyys on pieni: lääkäreiden mukaan vain 10% alle kuuden kuukauden ikäisistä vauvoista, jotka oli otettu tartuntatautien sairaalaan, sai rintojen [1], loput olivat "keinotekoisia". Siksi yleisin ripulin syy vauvalla on dysbioosi, ts. epätasapaino normaalin ja ehdollisesti patogeenisen suoliston mikroflooran välillä.

Tämä tila voi ilmetä monista syistä:

  • myöhäinen kiinnitys rintaan;
  • antibioottien käyttö, myös äidin toimesta;
  • imettävän äidin epätasapainoinen ravitsemus;
  • laktoosi-intoleranssi;
  • ruoka-allergia;
  • maha-suolikanavan krooniset sairaudet, kuten haavainen koliitti;
  • vauvalle annettiin tuote, joka ei ollut iän mukainen (he pitävät etenkin isoäiteistä ruokintaa "maukalla").

Älä kuitenkaan unohda, että suolistosairauksia voivat aiheuttaa myös ilmassa olevien pisaroiden välittämät virukset (ns. Suolistofluusi - rotavirus). Siksi, jos perheellä on jo ripulia, joihin liittyy vuoto ja korkea kuume, sinun on kaksinkertaistettava huomiosi ja soitettava lääkäriin, kun epäilet lapsen ulostevaikeuksia..

Mitä voit antaa lapselle ripulille: ensimmäiset hoitotoimenpiteet

Älä itsehoita lääkkeitä: ripuli aiheuttaa usein kuivumista, joka voi olla erittäin vaarallinen. Soita välittömästi ambulanssille, jos:

  • lapsi on virtsaannut kaksi tai vähemmän kertaa päivässä;
  • iho on kuivunut, kiiltävä, jos otat taitoksen hyppysellisesti, se ei suoristu heti;
  • upotetut silmät, fontanelle-uppoavat;
  • limakalvot kuivuvat, itkien aikana ei ole kyyneleitä;
  • ripulia lisättiin oksentelua;
  • verta ulosteessa;
  • vauvalla on kuumetta.

Jos lapsi kokonaisuutena näyttää normaalilta, on aktiivinen ja ei anna rintaansa, voit soittaa turvallisesti kotona olevalle lastenlääkärille ja odottaa hänen vierailuaan yrittää selviytyä ripulista yksinään:

  • antaa vettä. Nykyaikaiset imetyksen perinteet edellyttävät, että vauva saa kaiken tarvittavan veden rintamaidosta. Tämä on totta, jos lapsi on terve. Ripulin aikana menetetään paitsi nesteiden, myös suolojen, aktiivinen kuivuminen, joka on tappavaa. On parasta antaa vauvalle erityinen elektrolyyttiliuos, esimerkiksi "Regidron", "Orolan", "Glucosolan", "Humana elektrolyytti", "Gastrolit", "Hydrovit" jne., Mutta myös tavallinen keitetty vesi ja erityiset teetä lapsille sallitaan;
  • hankitaan probiootit. Mikrofloran normaalin tasapainon palauttamiseksi voit antaa lapsellesi elävien bakteerien - probioottien - valmisteita. On tärkeää, että tuote sisältää sekä bifidobakteereita että maitobakteereja: molemmat ovat välttämättömiä suolistojen mikrobitasapainon ylläpitämiseksi ja normaalin ruuansulatuksen palauttamiseksi. Voit ottaa probiootteja jo ennen lääkärin vastaanottoa, toisin kuin muut lääkkeet, ne eivät "voitele" kliinistä kuvaa, vaan edistävät paranemista, mukaan lukien infektiot;
  • Vaihda vaippa useammin, jotta uloste eivät ärsytä vauvan herkkää ihoa, käytä märkäpyyhkeitä ja suojavoidetta.

Tehdään yhteenveto. WHO: n asiantuntijoiden mukaan alle viiden vuoden ikäiset lapset kärsivät keskimäärin yhden tai kaksi ripulin jaksoa vuodessa [2]. Siksi vastasyntyneiden ripuli ei sinänsä ole syytä paniikkiin. Yleisin syy on vauvan epäkypsyys ja muuttunut suolistofloora. Soita lastenlääkärille mahdollisten vakavien patologioiden poissulkemiseksi, anna lapselle lusikasta erityinen ratkaisu veden ja elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi ja probiootit normaalin kasvistuksen ylläpitämiseksi. Usein kuin ei, tämä riittää. Jos tarvitaan ylimääräisiä lääkkeitä, lääkäri määrää ne..

Ripuli imettävällä vauvalla: onko se vaarallista??

Syntyessään ihminen on edelleen erittäin heikko, monet hänen järjestelmistään edelleen muodostuvat. Yksi silmiinpistävimmistä esimerkeistä tästä on ruuansulatusjärjestelmä. Vauva syntyy steriilillä suolistolla, jossa mikro-organismit ilmestyvät hyvin nopeasti, jolloin syntyy normaali mikrofloora, joka varmistaa sen toiminnan. Lapsen tuoli voi kertoa tämän elimen työn laadusta. Hän on riippuvainen terveydestään ja oikeasta ravinnostaan. Mutta miksi sitten ripulia esiintyy imeväisillä imetyksen aikana, jos äidin maito on oikea ruoka? Vastaamme tähän ja muihin kysymyksiin tarkemmin..

Miltä normaali uloste näyttää?

Vauva syntyy steriileillä suolilla. Se ei sisällä sekä haitallisia että hyödyllisiä bakteereja. Synnytyksen ja vauvan ensimmäisen kiinnityksen aikana rintaan, hänen suolensa kolonisoidaan hyödyllisillä mikro-organismeilla ja vasta-aineilla sairauksiin, joita äiti on kärsinyt.

Alle vuoden ikäisen lapsen normaalin ulosteen erottaminen ripulista ei ole helppo tehtävä. Varsinkin lapsilla, joita imetään. Imettävän äidin ruokavalio sisältää suuren luettelon ruokia, joista jokainen epäkypsä ruoansulatusjärjestelmä reagoi eri tavalla. Suoliston liikkumistiheys riippuu myös naisen ruokavaliosta..

Suoliston ulkonäkö ja esiintymistiheys muuttuvat ensimmäisen elämän vuoden aikana. Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen vauva erittelee mekoniumia - paksuja tervakerroksia, joiden väri on musta tai tummanvihreä.

Kun äidinmaito tai muunnettu koostumus saapuu 3–4 elämänpäivään, vauvan uloste saa kellertävän värin, muuttuu nestemäiseksi ja heterogeeniseksi. Se voi sisältää valkoisia hiutaleita (kalkkipitoista maitoa), limahiukkasia. Vastasyntynyt menee "wc: hen" jokaisen ruokinnan tai aterian jälkeen. Suoliston liikkuvuus on 10 kertaa päivässä. Tänä aikana vanhemmat alkavat epäillä, että vauvalla on ripulia. Löysät, keltaiset uloste vastasyntyneellä on normaali fysiologinen ilmiö. Lasten ulosteiden määrä riippuu ruoan tyypistä.

vauvat

Lastenlääkäreiden mukaan lapsen ruokkiessa rintamaitoon uloste voi olla minkä tahansa konsistenssin ja värin. Vastasyntyneen löysät uloste ei saisi olla huolestuttava, jos hän:

  • ei vaahtoa;
  • pistävä haju;
  • veren tahrat;
  • paljon limaa.

Ulosteiden väri voi olla keltainen, ruskea, vihreä sävy on sallittu. Liian usein raskaat jakkarat, joissa on valkoisia hiutaleita, osoittaa vauvan ylikyöttämistä. Epäkypsät suolet eivät pysty käsittelemään suurta määrää maitoa. Ylimääräinen ruoka erittyy ulosteeseen.

Kahden kuukauden kuluttua vauvan suoliston mikrofloora normalisoituu. WC-matkat ovat entistä ennustettavammat. 2-5 kuukauden imeväisten suoliston liikkumisen lisääntyminen liittyy äidin ravitsemukseen.

Kolmanneksi elämäkuukaudeksi vauvan ulosteet saavat mushikkaan, homogeenisen konsistenssin. Suoliston liikkeiden taajuus vähenee.

Käytettäessä täydentäviä ruokia, ulosteet muuttuvat vähitellen muotoon ja muuttuvat ruskeiksi tai vihreiksi. Se saa sisältää hedelmien ja vihannesten hiukkasia. Näin tapahtuu, jos vauvalle annetaan jauhamattomia ruokia. Suolet eivät ole vielä riittävän kypsiä sulamaan karkeakuitua.

Tuolin ominaisuudet keinotekoinen

Lasten kanssa, joita ruokitaan kaavalla, uloste on tiheämpi ja tummempi kuin imeväisillä, ja sillä on epämiellyttävä haju. Pelkoja aiheuttavat vesiset vaaleat uloste. Nestemäinen, homogeeninen keltainen jakkara on variantti normasta ruokkituille vauvoille. Usein sävy muuttuu mukautetun seoksen vaihtamisen jälkeen. Pullosta ruokittujen vauvojen uloste voi muuttua vihreäksi, koska ruokavaliossa on rautaa.

Nestemäinen uloste imeväisillä, joilla on pistävä mädäntyhaju, on syy kääntyä lääkärin puoleen.

Milloin käy lääkärillä

Imeväisten nestemäisiä keltaisia ​​ulosteita pidetään yleensä normaalina vaihtoehtona, jos lapsen tila ei muutu eikä siinä ole oireita. Ripuli liittyy usein hampaiden kitkemiseen. Tässä tapauksessa kehon lämpötila voi nousta hieman. Yksi tunnusmerkeistä on runsas syljeneritys. Heti kun hammas ilmestyy ikenen yläpuolelle, epämiellyttävät oireet häviävät. Tässä tapauksessa hoitoa ei tarvita. Jos ulosteessa on paljon vaahtoa ja limaa, ilmaantuu veriraitoja ja uloste haisee kovaa ja epämiellyttävää, tarvitaan lääkärin hoitoa.

Sinun on mentävä lääkäriin, jos ripuli ei lopu useita päiviä, etenkin jos kuivumisen merkkejä ilmenee:

  • Murskeissa on sulake fontanelle;
  • Iho on kuiva ja menettänyt joustavuutensa. Jos puristat sitä hiukan, laskos säilyy jonkin aikaa;
  • Itkien aikana ei ole kyyneleitä;
  • Lapsi ei käytännössä pissitse. Vastasyntyneet menevät wc: hen melkein jokaisen aterian jälkeen. Pisaroiden lukumäärän perusteella he jopa määrittävät, syövätkö lapset normaalisti, onko hänellä riittävästi maitoa tai ruokia. Jos heitä on enemmän kuin 10 päivässä, hälytykseen ei ole syitä;
  • Poika on vaalea, hänen silmänsä putoavat;
  • Suu on kuiva, sylkeä ei käytännössä ole;
  • Kiusaa jatkuva jano, jota ei voida poistaa.

Mitä pienempi lapsi, sitä vaarallisempia seurauksia, joten jos oireita löytyy, sinun on kutsuttava ambulanssi.

Merkintä! Jos vastasyntyneellä havaitaan keltaista ripulia, vain lääkäri sanoo, mitä tehdä tutkimuksen ja testien ottamisen jälkeen. Itsehoito on vaarallista, se voi vahingoittaa pienen ihmisen terveyttä.

On myös tarpeen kuulla lääkäriä, jos lapsella on kuumetta. Pelkkä sen pudottaminen ei johda tulokseen, se ei poista syytä, vaan vain voitele kokonaiskuva, joka tarvitaan oikean diagnoosin tekemiseen.

Kun lapsen ripuli tulee vaaleaksi ja virtsa päinvastoin tummenee, et voi tehdä käymättä lääkärillä. Vauvalla voi olla maksan toimintahäiriöitä. Vakavia seurauksia voidaan välttää käyttämällä oikea-aikaista terapiaa, jonka lääkäri suorittaa tarvittavan tutkimuksen jälkeen. Joskus ilman testejä on mahdotonta selvittää, miksi vauvalla on ruuansulatushäiriö.

Ripulin oireet

Ripuli imeväisellä määritetään seuraavien merkkien perusteella:

  • vetinen, hieman värillinen koostumus;
  • muutos suoliston hajuissa;
  • ulosteiden määrä kasvoi;
  • taajuus yli 10 kertaa päivässä (lapsilla 3 kuukaudesta alkaen);
  • levoton käyttäytyminen, itku;
  • uneliaisuus.

6-7 kuukauden lapsella ensimmäiset hampaat alkavat leikata. Tähän prosessiin liittyy usein usein suoliston liikkeitä, runsas syljen virtaus, ikenien punoitus. Häiriintynyt uloste johtuu siitä, että vauvat vetävät suuhunsa erilaisia ​​esineitä hampaiden aikana..

Suolen limakalvon tulehdukseen liittyy vaipan vetistä sisältöä, jossa on lima- ja verifragmentteja. Vihreä ripuli imetyksen aikana on normaali vaihtoehto. Jos tämän värin suoliston liikkeisiin liittyy oksentelu ja kuume, ne osoittavat suolen tulehduksen. Vesipitoinen vaahtoinen päästö osoittaa Staphylococcus aureuksen lisääntynyttä lisääntymistä..

Jos vauva on iloinen, laihtua, juo ja syö hyvin, löysät ulosteet eivät saisi aiheuttaa huolta..

Ripulin syyt vastasyntyneillä

Häiriintynyt suoli voi provosoida minkä tahansa taudin. Vastasyntyneen ja vauvan ripulin syyt:

  • suolistoinfektio;
  • ARVI;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • korvatulehduksia;
  • antiretaattisten lääkkeiden, antibioottien ottaminen;
  • dysbiosis;
  • liikasyötön;
  • synnynnäiset maha-suolikanavan patologiat;
  • täydentävien ruokien käyttöönotto;
  • kasvukipuja;
  • ruoka myrkytys;
  • tiettyjen tuotteiden intoleranssi;
  • allergia;
  • entsyymien puute ruoansulatuksessa;
  • tulevien aineiden imeytymisvaikeudet;
  • ilmastovyöhykkeen muutos;
  • Giardiaasi;
  • stressi.

Synnytyksen aikana tai sairaalassa ollessaan vauva voi tarttua tartuntaan (yleisimmin Staphylococcus aureus), joka aiheuttaa vetisiä, limaa täytettyjä ulosteita.

Yhden kuukauden ikäisen vauvan ulostehäiriöt johtuvat useimmiten ruuansulatuksesta. Suoliston mikroflooraa ei ole vielä muodostunut, sitä kolonisoivat säännöllisesti uudet mikro-organismit. Mikä tahansa maha-suolikanavan toimintahäiriö voi aiheuttaa dysbioosin ja seurauksena ripulin.

Vastasyntyneen ja vauvan, jolla on luonnollinen ruokinta, ripulin syy voi olla äidin väärä ruokavalio..

Yleinen syy ripuliin 2,3,4 kuukauden lapsilla on sopimaton menetelmä, siirtyminen rintamaitosta keinotekoiseen ruokintaan.

Milloin tarvitset kiireellistä apua?

Lastenlääkäriä on joka tapauksessa kuultava, jos vauvalla on löysät uloste. Dehydraatio on erittäin vaarallinen alle vuoden ikäisille lapsille. Hätäapua tarvitaan seuraavissa tapauksissa:

  • tiheät ja vaahtoavat jakkarat, joilla on voimakas haju;
  • verta ulosteessa;
  • kehon lämpötila yli 38 astetta;
  • oksentelu sappisäteellä (yli 3 kertaa);
  • suuri määrä limaa ulosteessa;
  • kehon ihottuma.

Voit ymmärtää, että vauva on kuivunut oireiden perusteella:

  • itku ilman kyyneleitä (tämä oire ei koske alle 3 kuukauden ikäisiä lapsia);
  • yhdistelmä fontanelle;
  • ei virtsaamista yli 8 tuntia;
  • letargia;
  • kuivat huulet.

Jotain hygieniasta

Jos vauvalla on ripulia, päähoidon lisäksi hygienialla on suuri merkitys. Nestemäiset uloste, jos se erittyy useammin 3-4 kertaa päivässä, ärsyttää vauvan ihoa ja voi aiheuttaa voimakasta ärsytystä, joten jokaisen suolen liikkeen jälkeen vauva on pestävä lämpimällä juoksevalla vedellä. Älä käytä pesuaineita enemmän kuin kerran kerta päivässä, koska jopa pehmeät geelit ja vaahdot voivat häiritä sukupuolielinten happoa ja emästä ja johtaa kuivuneeseen ihoon.

Mitä tehdä, jos vastasyntyneellä on löysät uloste

Jos ripuliin liittyy kuume, lapsi levitetään useammin rintaan ja kutsutaan ambulanssi. Keinotekoiselle ihmiselle annetaan vettä lusikasta. Elektrolyyttien epätasapainon estämiseksi vauvalle annetaan suolaliuos:

Näitä tuotteita on saatavana jauheena. Heidän on oltava kotilääketieteellisessä kabinetissa..

Suosittu Rehydron-lääke ei sovellu alle vuoden ikäisille vauvoille. Sillä on korkea suolakonsentraatio.

Ripulin elektrolyyttien päivittäinen normi on 100 ml / 1 painokilo. Jos vauva ei juo lusikasta, liuos kaadetaan poskelle ruiskulla ilman neulaa. Jos lapsella on usein oksentelua ja ripulia, lapselle on annettava muutama millilitra nesteaineita 5 minuutin välein ennen lääkärin saapumista. Tämä tulee korvaamaan suolaliuos tiputin.

Dehydraatio vaarantaa vauvan elämän, joten hoito suoritetaan sairaalassa. Lapselle annetaan laskimonsisäisiä elektrolyyttejä. Jos ripulin syy on infektio, määrätään lihaksensisäinen antibioottikurssi.

Kun vauva syö hyvin, ei itke eikä vedä jalkojaan vatsaan, vetiset suolen liikkeet eivät ole huolestuttavia. Jos sinulla on epäilyksiä ja huolenaiheita löysästä ulosteesta imettävällä vauvalla, voit ottaa ulostetestin (koprogrammi) laboratorioon. Tutkimuksessa määritetään suolen mikrofloora-tila, tulehduksen esiintyminen tai puuttuminen, infektio.

Limaa ja verta raskaana olevan lapsen oksentelu ja ripuli viittaavat synnynnäiseen laktoosi-intoleranssiin. Tässä tapauksessa ne testataan allergeenien varalta. Löysät uloste ja oksentelu, joka aiheuttaa tällaista ongelmaa, aiheuttavat paitsi seoksen myös rintamaitoa, jos äiti on käyttänyt laktoosia sisältäviä ruokia. Näitä ovat maito, kefir, tuorejuusto, juusto, jogurtti, naudanliha. Oikein valittu kasviperäinen seos tai imettävän äidin valikon tarkistaminen voi ratkaista ongelman.

Dehydraatio: oireet ja hoito

Vauvan ripulin vakavin seuraus on kuivuminen. Kun neste menettää kehossa, aineenvaihdunta häiriintyy, immuniteetti laskee voimakkaasti, koska hyödyllisten elektrolyyttien (suolojen) määrä pienenee. Seuraavat oireet ovat hälyttäviä:

  • erittäin harvinainen virtsaaminen (virtsa on tummaa ja väkevää) tai sen puute;
  • äkillinen laihtuminen;
  • kuivat huulet ja kieli, kyyneleiden puute;
  • kuiva ja joustamaton iho;
  • vaaleus, tummat ympyrät silmien alla;
  • uppoutuminen etuosan fontanelle;
  • uneliaisuus, apaatia, passiivisuus.


Ripuli vastasyntyneessä - valokuva

Dehydraatio on keholle erittäin vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä hoitoa. Dehydraation hoidon päätehtävänä on täyttää menetetty neste ja täydentää vesisuolan aineenvaihduntaa lapsen kehossa. Tätä varten suositellaan:

  1. Muista ottaa erityisiä suolaliuosliuosia (Rehydron, Gastrolit, Oralit), jotka normalisoivat elektrolyyttien vaihdon kehossa. Valmiita ratkaisuja myydään apteekissa, eikä niillä ole ikärajoituksia..
  2. Juo lapsille suolaliuos jokaisen ulosteen jälkeen, lääkäri laskee kerta-annoksen liuosta. Liuos on tarpeen ottaa hitaasti, pieninä ripsinä, vauvat voivat tiptua pipetin läpi.
  3. Juo paljon nesteitä. Kuivauksen yhteydessä sopivat tavallinen keitetty vesi, voimakkaasti laimennettu mehu, riisivesi, mustikkakompotti ja erityiset lasten teet. Ne tulisi antaa liuosannosten välillä..
  4. Imetysvauvat tulisi levittää rintaan niin usein kuin mahdollista, jos ripulia ei aiheuta ylimääräinen ruokinta.

On tarpeen ryhtyä kaikkiin mahdollisiin toimenpiteisiin vauvan vedensaannin palauttamiseksi kehossa, koska pitkäaikainen kuivuminen voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin..

Tarkastellaan nyt ripulia imeväisillä, valokuvat osoittavat selvästi erot normaalin ja epänormaalin ulosteen välillä:

  • Sen lisäksi, että suoliston liikkeet yleistyvät, konsistenssi muuttuu - ripulin ollessa vuoto on vesinen, lapsi voi kirjaimellisesti "ampua" virran.
  • Väri saa selvän vihertävän sävyn, liman lisäksi voidaan havaita verisiä sulkeumia.
  • Haju muuttuu, muuttuen erittäin teräväksi, hapanksi.
  • Keinotekoilijoille ripulin aiheuttamat suoliston liikkeet näyttävät kiiltäviltä, ​​voivat muuttua vaahtoaviksi, vatsassa esiintyy kivuliaita tuntemuksia, suoliston määrät kasvavat huomattavasti.
  • Jos lapsi on yli vuosi vanha, häiriönä pidetään tilaa, jossa suoliston liikkeet tapahtuvat useammin kuin kolme kertaa 24 tunnin sisällä..

Sen lisäksi, että määritetään, miltä ripuli näyttää vastasyntyneiltä, ​​on otettava huomioon myös siihen liittyvät tekijät - oksentelu, korkea kuume, kipu, kaasun muodostuminen ja hajun muutos. Seuraavien ilmiöiden tulisi aiheuttaa huolta ja välitöntä vetoomusta lastenlääkäriin:

  • Lyhyessä ajassa lapsi on erittänyt kolme tai viisi kertaa.
  • Jakkara on liian löysä, vaahtoava, lima, verisiä raitoja tai hyytymiä.
  • Vauvan lämpötila on noussut 380 ° C: seen.
  • Usein ulosteen erittämiseen liittyy oksentelu.
  • Lapsi on unelias, hänestä tulee unelias, huulet kuivua, silmät putoavat.
  • Ripuliin liittyy suuri määrä kaasua.
  • Hilseileviä alueita esiintyy iholla, etenkin vatsassa, poskeissa, kyynärpäissä ja alaraajoissa.

Ensiapu vastasyntyneiden ripulista

Hätätoimenpiteisiin yli yhden kuukauden ikäisillä lapsilla sisältyy lapsen juottaminen elektrolyyttiliuoksella, kamomillakeitto. Neste annetaan säännöllisesti, pieninä erinä..

Rehydrantit valmistetaan tiukasti ohjeiden mukaisesti. Liian väkevä liuos voi lisätä oksentelua ja ripulia.

Kuuden kuukauden kuluttua vauvalle voidaan antaa kuivattuja hedelmäkompotteja. Rinnat tarjotaan usein imettäville vauvoille. Joka tapauksessa joudut kastamaan vauvaa, vaikka se osoittautuisi tekemään sen voimalla.

Imetään alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla ilman kuumea esiintyvä ripuli liittyy usein äidin ruokavalioon. Tällöin ripuli voidaan lopettaa korjaamalla naisen ruokavalio. Laksatiiviset tuotteet jätetään valikossa pois: punajuuret, kefir. Imeväisten ripulin syy voi olla rasvainen, paistettu ruoka, jossa on runsaasti säilöntäaineita ja jota äiti käytti.

Ripuli täydentävien ruokien käyttöönoton jälkeen osoittaa, että keho ei ole vielä valmis tätä tuotetta varten. Uutta ruokaa ei anneta vauvalle ennen kuin uloste on tasapainossa. 5-7 päivän kuluttua täydentäviä ruokia jatketaan aloittamalla tl soseella. Täydentävien elintarvikkeiden ja monien erilaisten elintarvikkeiden äkillinen käyttöönotto aiheuttaa suoliston häiriöitä.

7–10 kuukauden ikäisellä lapsella ripuli liittyy yleensä hampaiden hoitoon. Jos suolistohäiriötä ei vaikeuta lämpötilan nousu, ripuli lopetetaan säätämällä vauvan ruokavaliota. Sulje jonkin aikaa pois tuotteita, joilla on laksatiivinen vaikutus:

Vauvalle annetaan riisipuuroa, keksejä. Ihanteisiin levitetään kylmä kompressio, käytetään jäähdytysgeeliä.

Ripuli on syy sulkea mehut pois vauvan ruokavaliosta. Niissä oleva sokeri imeytyy huonosti suolistossa, mistä seuraa vetisiä ulosteita.

Kuinka päästä eroon ongelmasta

  • Ensin sinun on selvitettävä löysien ulosteiden syy..
  • Kuivauksen merkit tulisi tunnistaa.
  • Peruuta kaikki täydentävät ruuat. Aloita imetys. Yritä muuttaa seosta.
  • Kun ensimmäiset ripulin oireet ovat ilmestyneet, aloita toimenpiteet kuivumisen estämiseksi. Tee käsikauppa-elektrolyyttiliuos. Annos tulee laskea huolellisesti. Jotkut elektrolyyttejä sisältävät lääkkeet sisältävät riisiisiirappia, joka voi auttaa vähentämään ulosteita.
  • Jos lasta imetään, äidin tulee jättää laksatiiviset tuotteet ruokavaliostaan ​​koko sairauden ajan. Kun uloste on kova, voit esitellä vähitellen tavallisia ruokia..

Antibioottien käytön jälkeen melkein kaikilla alle vuoden ikäisillä lapsilla on merkkejä suoliston mikroflooravauriosta. Tässä tapauksessa lääkkeelle määrätään bifidumbacterin..

Bifidumbacteriini auttaa selviämään paitsi vatsa- ja suolistosairauksista antibioottien ottamisen lisäksi myös anemiasta ja allergioista. Bifidumbacteriinia suositellaan annettavaksi vauvoille juodattaessa imetyksestä ruokailuun ja täydentävien ruokien käyttöönoton aikana.

Lapsen suolet palautuvat pitkään, ripuli kestää myös pitkään. Toipumista todistaa ulosteiden esiintymistiheyden vähentyminen ja konsistenssin, jonka pitäisi tiheyttää joka päivä.

Ripulin hoito imeväisillä

Tärkein lääke ripulin hoidossa, jota ei vaikeuta infektiot, suolaliuos. Ripulia on mahdotonta lopettaa tässä iässä, voit vain estää sen seuraukset. Joskus hoito suoritetaan imukykyisillä aineilla:

  • Smecta;
  • Polysorb;
  • Novosmectin.

Ne eivät imeyty verenkiertoon ja erittyvät kehosta ulosteiden kautta. Kun ne ovat suolistossa, absorboivat aineet sitoutuvat ja poistavat toksiineja, viruksia ja bakteereja.

Korkeakuumeiset virus- ja bakteeri-infektiot hoidetaan antibiooteilla: Amoksisilliini, Augmentin, Levomysetiini.

Dysbiosiksen aiheuttamassa kroonisessa ripulissa määrätään lääkkeitä, jotka normalisoivat suolen mikroflooraa:

Nämä lääkkeet auttavat myös ripulin hallinnassa antibakteeristen lääkkeiden käytön jälkeen..

Suositukset kroonisen ripulin hallintaan

Jos haluat perustaa tuolin vauvalle, sinun ei pidä lopettaa imettämistä. Vaihtaminen mukautettuun seokseen vain pahentaa ongelmaa. Lastenlääkäri-neuvoja pikkulasten kroonisen ripulin suhteen:

  • ruokki vauvasi säännöllisesti kehon heikkenemisen estämiseksi;
  • jos lasta imetään, ateriat otetaan pyynnöstä eikä tunneittain;
  • älä lisää uusia ruokavalioita ruokavalioon ennen kuin uloste on palautettu;
  • noudata imettävän äidin ruokavaliota.

Pullolla ruokitun vauvan ulosteiden koostumuksen muutokset ja ahdistuneisuus liittyvät usein siihen, että valittu kaava ei sovi hänelle. Ruokavalion muutos voi ratkaista ulosteongelman ja lievittää koliikkia.

Ripulin estämiseksi on tärkeää noudattaa seoksen valmistuksessa annettuja sääntöjä ja pestä leluja säännöllisesti. Vauvat ovat vähemmän alttiita suolistoinfektioille, koska rintamaito suojaa vauvaa viruksilta ja bakteereilta. Imettävän naisen on noudatettava ruokavaliota, jotta vauva ei aiheuta ulostehäiriöitä, ja tarkkailtava reaktiota äskettäin käyttöön otettuihin ruokia.

Suositus: Milloin synnyttää, kun ripulia ilmenee 40 raskausviikolla?

Mitä voit antaa vastasyntyneelle ripulia varten?

Kuinka vauva voidaan hoitaa ripulista? Lääkäri antaa parhaan vastauksen, mutta vanhempien tehtävänä on selvittää ripulin syyt ja yrittää tasata niitä. Jos ripulia aiheuttaa uusi täydentävä ruoka, poista tuote lapsen ruokavaliosta.

LUE LISÄÄ: mitä tehdä lapsen ripulin ja kuumeen tapauksessa?

Äidin on noudatettava tiukkaa ruokavaliota, jos vauva on HB. Jatka imettämistä kuten ennenkin, jotta vältetään kuivuminen. Vastasyntyneet, joita ruokitaan pullolla ja ruokinnalla, siirtyvät mieluummin laktoosittomiin formulaatioihin (katso myös: sekoitetun imeväisen periaatteet). Lastenlääkärit määräävät lääkkeet ja niiden annostelun, mutta vanhempien tulisi tietää, että alle 1-vuotiaille lapsille ei tule antaa vakavia ”kiinnittäviä” ​​lääkkeitä (“Imodium”, mäkikuisma, “Furazolidone”) (suosittelemme lukemaan: ripuli).

Ripuliin vastasyntyneille voidaan antaa seuraavia lääkkeitä:

  • "Smecta" ja "Enterosgel". Ne poistavat haitalliset aineet kehosta ja niillä on kevyt kiinnitysvaikutus.
  • "Aktiivihiili". Isoäidemme testaama imukykyinen aine. Haitallinen tehokas lääke maha-suolikanavan ongelmiin, mutta on erittäin vaikeaa antaa sitä vauvoille.
  • "Hilak-forte", "Linex", "Bio-gaya" edistävät suoliston mikroflooraan palauttamista.

Ripuli ensimmäisen elämänvuoden lapsella. Mitä tehdä ripulin kanssa vauvoilla?

Kysymykset vauvojen vaipojen ja ruukkujen sisällöstä ovat aina huolenaiheita nuorille vanhemmille. Ahdistuneisuus tulee erityisen voimakasta, jos lapsella on ripulia (ripulia). Milloin voit odottaa ja milloin välitöntä hoitoa tarvitaan? Mitä eroa on vauvan löysällä ulosteella ja ripulilla (ripulilla)? Kaikki nämä kysymykset on tutkittava yksityiskohtaisesti.

Löysät uloste - normaali vai ei?

Lapsuudessa tuolilla on omat fysiologiset ominaisuutensa, joista vanhempien on tiedettävä, jotta ei erehdytä täysin normaalia ilmiötä patologian suhteen eikä käytetä perusteettomia terapiatoimenpiteitä. Aikuisen uloste eroaa merkittävästi lasten ulosteesta, etenkin ensimmäisten elinkuukausien lasten osalta. Siksi ei voida tehdä vastaavuuksia ja vertailuja aikuisen kanssa käytettävien vaippojen sisällöstä..

Varhaisessa iässä olevat lapset syövät erityistä ruokaa, se on täysin nestemäistä (rintamaito tai koostumus), joten pienten lasten uloste ei saa olla tiheä ja muotoinen. Jos vauvalle ei anneta muuta ruokaa kuin rintamaito tai kaava, hänen uloste voi olla ohut, kalkkipitoisella maidolla, sipulinen ja melko yleinen. Ulosteiden esiintymistiheys ensimmäisinä elämäkuukausina voi olla viisi tai kuusi kertaa päivässä, riippuen ruuansulatuksen ominaisuuksista ja entsyymiaktiivisuudesta.

Tiukka uloste tällaisen ruokinnan aikana voidaan jo arvioida taipumukseksi ummetukseen. Lisäksi vauvan tulisi suoliston aikana käyttäytyä rauhallisesti, eikä hänellä saa olla ahdistuksen merkkejä, eikä ulosteessa saa olla limaa tai verta. Normaalien vauvojen ulosteiden tulisi olla väriltään keltaisia ​​tai ruskehtavanhiekkaisia, mutta vihreä, lima ja vaahto ovat merkki entsyymiprobleemeista tai tartunnasta. Ota yhteys lääkäriin.

Tuoli alkaa saada tiheämpää johdonmukaisuutta lisäämällä täydentäviä ruokia riittävän suuriin määriin, samoin kuin tiiviimmän koostumuksen ruokia. Noin vuodeksi mennessä tuolin on oltava muodoltaan ja muodoltaan pehmeä "makkara" tai paksu ura.

Vauvan tuolin ominaisuudet

Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen lapsi jättää mekoniumin - alkuperäiset uloste. Se voi olla kitin konsistenssia, mustaa tai tummanruskeaa, vihertävää ja huonosti pestyä vaipoista ja vauvan pohjasta. Kun ruokinta aloitetaan maidolla tai seoksella, uloste muuttuu nestemäiseksi, heterogeeniseksi, valkoisina möhkäleinä. Imeväisten ulostehaju on hapan, keinotekoisten - ulosteen haju voi olla melko epämiellyttävä.

Ulosteen väri vaihtelee vaaleankeltaisesta ruskeaan, joskus ensimmäisissä elämänviikkoissa voi olla pieniä vihreän sekoituksia, kun taas suoliston entsyymit ovat viritetty. Tuolin ympärillä olevassa vaipassa voi olla kasteluvyöhykkeitä, tuolin jälkeen vaippossa voi olla märkä tahra. Jakkara ensimmäisten viikkojen aikana voi olla jopa kuusi tai enemmän kertaa päivässä. Ravinnon kehittyessä ulosteesta tulee paksua smetanaa yhdestä 4-5 kertaa päivässä, sen ei pitäisi aiheuttaa huolta normaalista terveydestä ja riittävästä painonnoususta. Vuodeksi mennessä tuolin tulee asteittain muuttua muotoon ja ilmestyä 1-2 kertaa päivässä..

Jos lapsen uloste muuttuu roiskeeksi, vihreäksi, haisevaksi, melkein pelkästään vedellä, kun vauva itkee, vatsansa kiehuu, lämpötila nousee ja hän kieltäytyy syömästä, se oksentaa, niin on ripulia.

Mikä on ripuli?

Ripuli (ripuli) on ulosteen patologinen laimennus, joka on erityisen vaarallinen lapsuudessa, koska löysä uloste menettää suuren määrän nestettä ja ravinteita, mikä johtaa kuivumiseen ja asteniaan. Aiemmin ajattelimme, että lasten ripuli on aina suolistoinfektio tai ruokamyrkytys, mutta itse asiassa tämä ei ole kaukana asiasta..

Ripuli on yksi ruoansulatuskanavan yleisimmistä häiriöistä, ja se on kehon puolustusreaktio patologisten tekijöiden vaikutuksiin. Ripulilla, toisin kuin yksinkertaisella nesteytetyllä, mutta ei tuskallisella ulosteella, on vastustamaton luonne (on vastustamaton tarve tyhjentää välittömästi), johon yleensä liittyy vatsakipuja, kouristuksia, turvotusta, pahoinvointia ja oksentelua. Samanaikaisesti suoliston liikkeiden määrällä ei ole suurta merkitystä, koska ripuli ei ole niinkään kvantitatiivinen kuin ulosteen laadullinen ominaisuus. Se voi olla yksi tai kaksi suolen liikettä, mutta käytännössä yhdellä vedellä, tai usein suolet liikkeet löysällä ulosteella. Erityisenä vaarana pienille lapsille on ripuli, joka toistuu useammin 4-5 kertaa päivässä, runsaasti nestehukkaa.

Mikä aiheuttaa ripulia lapsilla?

Ripulin kehittymisellä lapsilla voi olla taipumus lasten suoliston ja ruoansulatusprosessin anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien perusteella. Ruoansulatusjärjestelmän epäkypsyyden ja herkkyyden takia lapsilla on useimmiten ruuansulatusongelmia, jotka voivat nopeasti johtaa ruuansulatushäiriöihin ja vakavien komplikaatioiden muodostumiseen, kuten kuivuminen, elektrolyyttihäiriöt ja toksikoosit sekä sisäelinten toiminnan häiriöt. Mutta mikä aiheuttaa näitä häiriöitä ja miksi lapset kärsivät?

Ensinnäkin kasvun suhteen lasten suolet ovat huomattavasti pidempiä kuin aikuisilla, kun taas kakuumialue on liikkuvampaa pidemmän mesenterian takia. Näiden ominaisuuksien vuoksi on vaikeampaa diagnosoida lapsen umpilisäke, joka voi siirtyä lantion alueelle, vasempaan vatsaan. Syntymähetkellä erittyvä laite vauvan suolistossa on vielä muodostunut puutteellisesti, suolimehuissa on samat entsyymisarjat kuin aikuisilla, mutta kaiken tämän kanssa entsyymien aktiivisuus heikkenee voimakkaasti. Suolen mehuksille ja haiman eritteille altistumisen seurauksena ruoka sulautuu ja proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit hajoavat. Samanaikaisesti suolistossa syntyy yleensä neutraali tai lievästi hapan ympäristö, mikä johtaa vaikeuksiin proteiinien ja rasvojen sulamisessa. Keinotekoisten ihmisten on erityisen vaikeaa sulauttaa rasvoja, koska rasvakoostumus rintamaitoon on yksinkertaisempaa ja sen sulamiseen on entsyymejä (lipaasi).

Siksi pullotettavat lapset antavat todennäköisemmin ruoansulatushäiriöitä, varsinkin kun ruokitaan liikaa.

Lasten suolistossa imeytymispinta on suurempi kuin aikuisilla, joten ravinteet imeytyvät nopeammin ja aktiivisemmin lapsissa. Mutta kaiken tämän takia lasten suoliston estetoiminto on riittämätön, ja suolen limakalvo on mikrobien, toksiinien ja allergeenien läpäisevämpi..

Suoliston limakalvovaurioiden seurauksena elpyminen tapahtuu hitaasti, koska miljoonien limakalvojen regeneraatio ei ole nopea prosessi. Nämä villit lisäävät suolen imeytyvää pintaa, mutta ne ovat ensimmäisten joukossa vaurioista. Vaurion seurauksena myös suolen entsyymien aktiivisuus kärsii, mikä johtaa siihen, että ruoka kulkee suoliston läpi, käytännössä olematta sulamatta. Juuri tästä syystä ruuansulatuksessa ruoansulatuksettomien ruokien hiukkasilla esiintyy syömishäiriöitä..

Ripulin vaara

Ripuli, jonka tilavuus on yli 10 grammaa vauvan painosta, on vaarallinen; tällainen ripuli voi uhrata nestehukka ja elektrolyyttihäiriöt. Pienillä lapsilla ripulin yleisimpiä syitä ovat suolen tulehdukset, vilustuminen, lääkereaktiot, ruoka-intoleranssi ja ruuan tai juoman allergiset reaktiot..

Yleisin sairaus, jossa ripulia esiintyy, on akuutti gastroenteriitti - suoliston ja vatsan tarttuva vaurio, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, kuumetta ja yleistä toksikoosia. Tällaisella vaurioilla uloste on toistuva, nestemäinen, vetinen, vihertävä lima, verivirta ja epämiellyttävä haju. Usein esiintyvien ulosteiden takia peräaukko ärsyyntyy, sen punoitus ja vaippauho. Ripulin lisäksi havaitaan myös tartuntataudin oireita - yleinen pahoinvointi, uneliaisuus, kalpeus, kuume. Ripulia arvioitaessa sinun tulee kiinnittää huomiota ulosteiden määrään, väriin ja hajuun, epäpuhtauksien esiintymiseen. Kaikki tämä on ilmoitettava lääkärille tulevaisuudessa..

Vaaralliset oireet.

On olemassa useita oireita, joissa ripulia ei pidä yrittää hoitaa kotona, sinun on heti hakeuduttava lääkärin hoitoon. Ensinnäkin tämä on pahoinvoinnin, oksentelun ja ripulin kehittyminen alle vuoden ikäisellä lapsella, etenkin toistuvasti ja usein. Ne voivat olla merkki vakavasta sairaudesta ja johtaa nopeasti kuivumiseen. Apua tarvitaan välittömästi:

  • kaikille ripulille ja oksentelulle lapsilla, jotka ovat korkeintaan kuusi kuukautta,
  • toistuva ripuli ja oksentelu alle vuoden ikäisillä lapsilla,
  • kun lämpötila nousee yli 38-38,5 astetta ripulin taustalla,
  • erittäin tiheä ripuli, vatsakipu, kieltäytyminen syömästä.
  • jos ei ole kyyneleitä itkien, huulten ja limakalvojen kuivuminen, uppoantuneet silmät, fontanellelin vetäytyminen, uneliaisuus ja uneliaisuus.
  • uloste näyttää limaisella, hyvin nestemäisellä vaahdolla ja kaasuilla, vahingoittaen vauvan yleistä hyvinvointia,
  • löysien ulosteiden taustalla, huono painonnousu, painonpudotus.
  • ulosteesta ilmaantui raitoja verta.
  • ihottuma, karkeat täplät ilmestyivät lapsen poskille ripulin taustalla,
  • ripulia ilmeni antibioottien ja muiden lääkkeiden jälkeen.

Ripulin syyt jopa vuoden ikäisille vauvoille

Ripulia aiheuttaa useimmiten suolistoinfektio - virusinfektiot (rotavirus, enterovirukset), mikrobi-infektiot - salmonella, shigella, stafylokokki ja enterokokki ja monet muut. Yleensä kaikki tyypilliset infektion oireet ilmenevät - ripuli, vatsakipu, ilmavaivat ja oksentelu, syömiskiellot, kuivuminen, kuume ja toksikoosin merkit. Pienet lapset, joilla on näitä oireita, viedään yleensä sairaalaan tehohoitoon. Vanhemmilla lapsilla hoito kotona on sallittua, mutta lääkärin tiukassa valvonnassa ja kuivumisen ja toksikoosin pakollisella korjaamisella.

Ripulia voi kuitenkin esiintyä lapsilla ja muissa sairauksissa - tulehduksessa, keuhkokuumeessa, influenssassa, SARS-muodossa, keuhkoputkentulehduksessa. Näihin sairauksiin liittyy myös toksikoosi ja kuume, mutta ripulin mekanismi on toissijainen, mutta vauvojen todellisia syitä on joskus erittäin vaikea erottaa. Siksi, jos ripulia tartunnasta on merkkejä, lääkärin on tutkittava lapsi ja selvitettävä ripulin todellinen syy..

Ennen lääkärin saapumista

Yritä odottaa lääkäriä yrittämällä ennustaa ripulin syy vertaamalla oireita ripulin mahdollisiin syihin. Joten lapsi voi kokea:

- äkillinen vakava ripuli, lima ja / tai veri ulosteessa, kuumetta tai ilman. Tällainen oireyhtymä on tyypillisin virus- tai mikrobi-infektioille, harvemmin se voi olla ruokamyrkytys tai loisten (lamblia tai helmintit) aiheuttamat vauriot vauvalle. On syytä muistaa, että ripulin äkillinen puhkeaminen kuumetta sairastavalla lapsella, ja vielä enemmän veren ja liman kanssa, uneliaisuus ja oksentelu ovat syy välittömään lääkärinhoitoon, ja jos ripuli ja oksentelu jatkuvat, on syytä kutsua ambulanssi ja sairaalahoito. Tämä on erityisen vaarallista pienille lapsille, heillä on toksikoosi ja kuivuminen erittäin nopeasti. Tällaiset lapset tarvitsevat huolellista lääkärin valvontaa.

- jatkuva ripuli turvotuksella, heikko painonnousu ja ihottumat (tai ilman). Tällaisia ​​oireita ei enää esiinny tartunnoissa, vaan entsyymien vaikeuksissa - laktaasipuutos, allergia lehmänmaitoproteiinille, suoliston dysbioosin kehitys sekä synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt - keliakia, kystinen fibroosi. Nämä olosuhteet johtavat ravintoaineiden imeytymiseen, entsyymiongelmiin, heikkoon painonnousuun ja ripuliin. Tällainen ripuli etenee ilman lämpötilaa, jotkut ruuat provosoivat sen, kestää pitkään, joskus useita viikkoja. Siihen liittyy alentunut paino, häiriöt vitamiinien ja mineraalien aineenvaihdunnassa.

- ripuli lääkitystä käytettäessä. Yleensä esiintyy antibioottihoidon aikana, koska ne hajottavat mikrobiflooran ja aiheuttavat vatsan minisuolitulehduksen opportunistisen kasviston aktivoitumisen takia. Ripuli ilmenee, kun otetaan kuumetta alentavia siirappeja, joihin sisältyy glyseriini, jolla on voimakas laksatiivinen vaikutus. Joskus ripuli voi olla seurausta allergiasta huumeille, tässä tapauksessa ihon ihottuma ilmestyy samanaikaisesti.

- ripuli stressin kanssa, hampaan kitkeminen, tottuvuus, ruokavalion muutos. Nämä ovat erityisiä ripulityyppejä, jotka johtuvat hermorefleksimekanismeista, suolistoihin vaikuttavien vaikutusten aktivoitumisesta, joiden seurauksena peristaltti lisääntyy ja ruoka "liukuu" liian nopeasti suoliston läpi, eikä sillä ole aikaa sulautua kokonaan. Mutta on syytä muistaa erikseen, että hammashoitojen aikana paikallinen ja yleinen immuniteetti heikkenevät, lapset vetävät likaiset kädet suuhunsa ja ripuli on yleensä tarttuvaa luonnetta (ts. Tämä on itse asiassa suolistotulehduksen kehittyminen)..

- ripuli ruoansulatuskanavan sairauksien (hepatiitti, haimatulehdus, sappikierroksen häiriö) oireena tai yhtenä endokriinisten, metabolisten tai somaattisten sairauksien oireesta.

Kaikki nämä ripulin tyypit vaativat huolellista diagnoosia, lääkärin tarkastusta ja asianmukaista hoitoa..

Ripulin syyt ja hoito imeväisellä

Yksi ulostehäiriöistä on lapsen ripuli. Kuinka hoitaa tällaista häiriötä ja se voi olla syynä tähän tilaan?

Nadezhda Ilyintseva
Lastenlääkäri, Cand. hunaja. Tieteet, Ulyanovsk

Vauvan ulosteessa tapahtuvat muutokset ovat aina hälyttäviä heidän vanhempilleen. Yksi yleisimmistä rikkomuksista on

Ripuli lapsella: normi ja patologia

Ripuli lapsella tai ripuli (kreikkalaisesta ripulista - "Olen loppumassa") on suolien nopeaa ja runsasta tyhjentymistä nestemäisellä fekaalimassalla.

Jotta ymmärtäisikö lapsella todella ripulia, on välttämätöntä tietää joitain vastasyntyneille ominaisia ​​fysiologisia ominaisuuksia..

Ensinnäkin korostamme, että alle 1-vuotiaiden lasten ulosteväli ja sen luonne eroavat vanhemman ikäryhmän lapsista ja lisäksi muuttuvat ensimmäisen elämän vuoden aikana..

Vastasyntyneen vatsan ulosteessa ensimmäisen 1-2 päivän aikana syntymän jälkeen on erityinen nimi - mekonium. Tämä termi ymmärretään vauvan suolen kokonaisena sisällönä, joka on kertynyt ennen synnytystä, ennen vauvan ensimmäistä kiinnitystä rintaan. Mekonium on paksu, viskoosi massa, tumman oliivin väriä, hajuton. Normaalisti se lähtee 12-48 tunnin sisällä lapsen syntymästä. Sitten on siirtymäkauden jakkara, jolla on hiukan nestemäisempi konsistenssi vihertävän keltaista ja viidennestä elämästä alkaen - tavalliset suolen liikkeet.

Ensimmäisen elämänvuoden lasten suoliston tyyppi ja lukumäärä riippuvat merkittävästi ruokavalion luonteesta. Imetysvaiheessa ulosteet ovat nestemäisen happeakermaista, kullankeltaista, hajuhajuinen. Keinotekoisella ruokinnalla ulosteet ovat yleensä paksumpia, kittimäisiä, koostumukseltaan vaaleankeltaisia, usein epämiellyttävän hajuisia. Imetyslasten suolen liikkeiden määrä kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana saavuttaa 7 kertaa päivässä, kun taas "keinotekoisten" - 3-4 kertaa päivässä. Elämän jälkipuoliskolla suolen liikkeiden määrä vähenee vähitellen 3-4: een luonnollisella ruokinnalla ja 1-2: een - ruokinnalla seoksella. Samaan aikaan ulosteiden konsistenssi tulee yhä paksummiksi, ja väri ja tuoksu riippuvat suurelta osin vastaanotettujen täydentävien ruokien luonteesta..

On huomattava, että ensimmäisen elämän vuoden aikana, etenkin ensimmäisinä kuukausina syntymän jälkeen, lapsen uloste voi liikkua reflektiivisesti imemisen aikana, mikä on ehdoton normi..

Epänormaalit löysät uloste lapsella voidaan epäillä lisääntyessä suoliston liikkeissä esiintymistiheyttä fysiologisen normin yläpuolella, muuttuessa ulosteiden normaaliin konsistenssiin ja väriin, patologisten epäpuhtauksien, kuten lima, mätä, veri, esiintymiseen ulosteessa..

Lapsen ripulia pidetään akuuttina, jos se tulee äkillisesti ja loppuu 1 - 2 viikossa. Krooninen ripuli kestää yli 2 viikkoa.

Ripulin kehittymiselle lapsilla on useita mekanismeja. Joissakin tapauksissa ruoka kulkee suoliston läpi liian nopeasti lisääntyneen peristaltian vuoksi - seinämien aallonmuotoinen supistuminen. Toisissa tapauksissa ulosteiden tilavuus kasvaa johtuen veden ja elektrolyyttien - aineiden, jotka liuoksessa koostuvat osittain tai kokonaan varautuneista hiukkasista - absorboitumisesta paksusuolessa, ioneja. Ripuli lapsella voi myös alkaa johtuen patologisesti lisääntyneestä nesteerityksestä suoliston vatsaan.

Ruoansulatushäiriöt, mukaan lukien ripuli, esiintyvät usein lapsella johtuen:

  • ruuansulatusjärjestelmän epäküpsyys, mikä ilmenee ruuansulatusentsyymien riittämättömästä tuotannosta ja heikosta aktiivisuudesta;
  • elektrolyyttien kuljetusjärjestelmän alhaiset kompensointikyvyt suolen seinämän läpi;
  • limakalvojen immuniteetin epäküpsyys;
  • suoliston heikko estetoiminto, joka koostuu estämään haitallisten aineiden, allergeenien, patogeenien jne. tunkeutumista suolen seinämän läpi kehon sisäiseen ympäristöön.

Ripuli lapsessa: syyt

Vauvanruoan ominaisuudet. Ravitsemus- tai ravitsemustekijä on yleinen ripulin syy vauvoilla. Ripulia esiintyy, kun lapsen epäkypsä ruuansulatusjärjestelmä on ylikuormitettu lisääntyneellä määrällä ruokaa, ylimääräisellä määrä saapuvia ravintoaineita tai niiden suhteeton suhde vauvan ruokavaliossa..

Imetetyillä vauvoilla suoliston häiriöt, ripuli mukaan lukien, johtuvat usein seuraavista imettävän äidin käyttämistä ruuista:

  • savustetut lihat, makkarat, makkarat;
  • ketsupit, majoneesit;
  • hiilihapotetut makeat juomat;
  • säilöntäaineita sisältävät elintarvikkeet;
  • rikkaat liha- tai kalaliemet;
  • puhdistetut hiilihydraatit - kakut, suklaa, manna;
  • täyslehmän maito, varsinkin kun sitä kulutetaan yli 500 ml päivässä;
  • jotkut vihannekset (kaali, kurkut, tomaatit, palkokasvit) ja hedelmät, kuten rypäleet;
  • erittäin allergiset ruuat: mansikat, vadelmat, sitrushedelmät, suklaa, kaviaari, punainen kala, äyriäiset.

Toinen syy on se, että lapsi saa liian suuria, ikään sopivia määriä ruokaa. Vakava rikkomus on lapsen ruokinta kotieläinten maidolla, joka on koostumukseltaan hyvin erilaista kuin äidin maito ja joka on syy monien ruokakomponenttien kohtuuttomalle saannille lapsen kehossa. Suhteettomuus tapahtuu myös silloin, kun maidon lisäysmääräyksiä rikotaan, kun ruokitaan vauvaa seoksella, joka ei vastaa häntä iässä ja terveydessä.

Jopa minimaaliset ravitsemusmuutokset voivat olla lapsen ripulin syy: vaihtaminen uuteen maitovalmisteeseen, juominen erilaisesta vesikoostumuksesta - esimerkiksi kun asuinaluetta vaihdetaan. Toinen yleinen syy on täydentävät ruoat, jotka eivät sovellu lapsen iälle, ja niiden käyttöönoton perussääntöjen rikkominen - asteittaisuus, johdonmukaisuus jne. On muistettava, että lapsen ripuli voi olla sama kuin allerginen reaktio ruokia, esimerkiksi kaloja, kananmunia jne. Vastaan, ja osoittavat ruoka-intoleranssit.

Yleensä lapsen ripuli, jolla on lyhytaikainen rikkomus imeväisen ruokinnassa, ei aiheuta vakavia seurauksia, ja kun syyt poistetaan, se paranee nopeasti.

Laktaasin puute. Tämä tila kehittyy seurauksena, että laktaasientsyymi vähenee tai puuttuu kokonaan ohutsuolessa. Erota synnynnäiseen entsymaattiseen puutteeseen liittyvä primaarinen laktaasipuutos ja sekundaarinen, joka kehittyy suoliston limakalvon solujen vaurioitumisen vuoksi tarttuvan ja allergisen tulehduksen, surkastumisen tai limakalvon ohenemisen taustalla.

Primaarisen laktaasinpuutoksen kliiniset oireet ovat ilmavaivat, koliikat, ripuli, vauvan ahdistus ruokinnan aikana ja heti sen jälkeen. Ne ilmenevät yleensä lapsella 3–6 viikon elämässä, mikä ilmeisesti liittyy maito- tai maitoseoskulutuksen lisääntymiseen. Laktaasin puutteellinen jakkara on vetistä, vaahtoavaa, sillä voi olla vihertävää sävyä, hajua. Alhainen painonnousu tai jopa laihtuminen on tärkeä oire..

Toissijaisessa laktaasipuutosessa uloste on usein vihreää ja sisältää limaa ja pilkkomattomia ruokia.

Laktaasin puutos voidaan vahvistaa läpäisemällä testit. Joka tapauksessa kun olet löytänyt yllä olevat oireet, on tarpeen ottaa yhteys lastenlääkäriin, joka määrää tutkimuksen jälkeen riittävän hoidon. On tärkeää ymmärtää, että laktaasinpuutos ei ole syy kieltäytyä imettämästä tai siirtyä sekoitusrehuun. Lisäksi ikääntyessä ruoansulatuskanavan kypsyessä laktaasivaje ilmenee usein. Pullona ruokkituille lapsille on erityisiä terapeuttisia maitokaavoja.

Infektioita. Patogeeniset bakteerit, virukset, alkueläimet provosoivat akuutin suolen tulehduksen. Ruokamyrkytys eroaa akuutista suolistoinfektiosta siinä, että tauti ei johdu itse bakteereista, vaan niiden toksiineista. Patogeenien ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteiden nauttiminen lapsen kehoon tapahtuu, kun vauvan hygieniaa ja hoitoa koskevia sääntöjä ei noudateta, kun äidin ja muiden lapsen kanssa kosketuksiin joutuneiden henkilöiden hygienian perussääntöjä rikotaan, kun syö heikkolaatuisia tuotteita, esimerkiksi vauvanruokaa, jonka voimassaoloaika on päättynyt tai pitkäaikainen varastoidaan pakkauksen avaamisen jälkeen. Lisäksi vauvojen ja pienten lasten ripulin yleinen syy on virusinfektio - rotavirus, adenovirus jne., Joka välittyy ilmassa olevien pisaroiden avulla vieraillessaan tungosta paikoissa, samoin kuin silloin, kun joku kotitaloudesta sairastuu.

Suolistoinfektioiden tärkeimmät oireet ovat oksentelu, lapsen ripuli, kuume (tätä ei aina tapahdu) ja vatsakipu. Heikkoutta, uneliaisuutta, ruokahaluttomuutta voi esiintyä, ja joissakin tapauksissa kehossa ilmenee ihottumaa. Suolistoinfektioiden vakavin komplikaatio on nestehukka ja nesteiden ja elektrolyyttien menetykset..

Ripulin luonne lapsilla, joilla on suolistoinfektioita, voi olla erilainen. Vesipitoista ripulia, jota kutsutaan myös erittyväksi, aiheuttavat patogeenit, kuten rotavirus, salmonella, enteropatogeeninen E. coli, kolera vibrio jne. Sille on ominaista suolen seinämän veden ja elektrolyyttien kuljetusjärjestelmän vaurioituminen, minkä seurauksena neste ei vain imeyty vereen, mutta päinvastoin, se vapautuu tai erittyy suolimen luumeniin. Vesipitoiselle ripulille on ominaista usein runsas vetinen uloste, usein vihreät.

Invasiivisen, "verisen" ripulin tapauksessa patogeenit tunkeutuvat suolen limakalvoon ja tuhoavat sitä vuoraavat solut. Samaan aikaan todetaan toistuvaa ja tuskallista kehon erittymistä, jakkara lähtee usein pienestä tilavuudesta ja sisältää limaa ja verta. Tällaisen ripulin aiheuttajina lapsilla voi olla Shigella, joka aiheuttaa dsenenteriaa, salmonellaa, enteroinvasiivista E. colia jne..

Suoliston dysbioosi. Äärimmäisissä olosuhteissaan tähän tilaan liittyy myös ripulia. Erityisesti tässä on huomattava ripuli, jota esiintyy ottaen huomioon laajan vaikutuksen antibakteeristen lääkkeiden ottaminen, kun paitsi taudinaiheuttajat eivät tuhoudu, vaan myös merkittävä osa normaalista suoliston mikrofloorasta ja sen korvaamisesta anaerobisilla bakteereilla. Tällöin lapsen ripuli ilmenee usein ja runsaiden vetisten ulosteiden seurauksena kehon kuivumisesta ja intoksikoitumisesta - kivulias tila, jonka aiheuttaa mikrobimyrkkyjen - toksiinien vaikutus kehoon. Tässä tapauksessa vaaditaan syy-lääkityksen välitön lopettaminen ja asianmukaisen hoidon aloittaminen. Suoliston dysbioosin estämiseksi antibioottien käytön aikana lääkkeitä käytetään suolen mikrofloora (pre- ja probiootit) normalisointiin rinnalla antibioottihoidon kanssa ja sen jälkeen.

Vauvan ripuli voi olla tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus. Tässä on kaukana täydellisestä luettelosta lääkkeistä, joiden nimittäminen voi aiheuttaa ulosteiden laimentumisen: antibiootit, kolereetit, antasidit, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet jne. Löysien ulosteiden ilmestyminen lääkkeiden käytön aikana on syytä neuvotella lääkärin kanssa aiheuttavan lääkityksen mahdollisesta peruuttamisesta..

Ripuli lapsessa. Kuinka hoitaa

Ripulin esiintyminen vauvoilla vaatii välitöntä lääkärin neuvoa.

Tapauksissa, joissa lapsella on ripulin lisäksi kehon lämpötila noussut yli 38 ° C, vaikea heikkous, uneliaisuus; jos kehossa on kuivumisen ilmiöitä - huulet ja kieli kuivuneet, kasvojen terävät piirteet, uppoutuneet silmämunat, roikkuva iho; jos lapsi on lopettanut virtsaamisen, vauva välitetään välittömästi sairaalaan sairaalaan, missä "ambulanssi" vie sinut.

Jos pätevää lääketieteellistä hoitoa - maassa, tien päällä jne. - ei voida saada nopeasti, on ensinnäkin ryhdyttävä toimenpiteisiin kehon kuivumisen estämiseksi, sillä lapsuudessa ripuli voi kehittyä erittäin nopeasti ja aiheuttaa sokin ja lapsen kuoleman. Rehydraatio tai nesteen täyttö tapahtuu parhaiten normaaleilla suolaliuoksilla GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, joita on aina toivottavaa olla kotilääketieteessä. Voit tehdä oman nestevesiratkaisun, jos sinulla ei ole valmiita valmisteita. Liuota 1-2 rkl 1 litraan juomavettä tätä varten. rkl sokeria, 1? /? 2 tl suolaa ja 1? /? 2 tl ruokasoodaa.

Jos lapsen ripuli on alkanut äskettäin ja kuivumisen merkkejä ei ole vielä kehittynyt, lapselle annetaan suolaliuosliuosta, jonka paino on 10 ml /? Kg jokaisen löysän ulosteen tai oksentelun jälkeen. Jos kuivumisen oireita esiintyy jo, injektoidun nesteen määrää nostetaan 50–100 ml: aan / kg 6 tunniksi, minkä jälkeen neste korvataan nopeudella 10 ml / painokilo jokaisen löysän ulosteen tai oksentelun jälkeen. On muistettava, että murusien juottaminen tulisi suorittaa pienimmissä erissä liuosta (1 tl - 1 rkl 10 - 15 minuutin välein), koska suurempi määrä nestettä, joka ruiskutetaan kerralla, voi aiheuttaa oksennusta.

Kun kehon lämpötila nousee yli 38,5 ° C, lapselle on annettava suun kautta suunnatuista antirereettisista aineista, jotka perustuvat PARACETAMOLiin - PANADOL, CALPOL, EFFERALGAN. Peräpuikkojen käyttö ei ole tarkoituksenmukaista, koska uloste on usein löysä. Jos lapsella on aikaisemmin ollut kouristuksia, jos hänellä on kroonisia tai synnynnäisiä sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksia tai jos vauva on alle 3 kuukauden ikäinen, tulehduskipulääke tulisi antaa jo 38 ° C: n lämpötilassa..

Toksiinien poistamiseksi maha-suolikanavasta ja ulosteiden kiinnittämiseksi vauvalle annetaan sorbentteja - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Yksi lääkepussia (3 g) liuotetaan 50 ml: aan juomavettä ja murut juopuvat pieninä erinä koko päivän.

On myös huomattava, että ripulia sairastava lapsi on pestävä jokaisen ulosteen jälkeen ihon ärsytyksen välttämiseksi..

Julkaisuja Cholecystitis

Vakavuus ja pahoinvointi syömisen jälkeen: syyt ja hoito

Kertymisen

Syömisen jälkeen ilmenevä oire kuten pahoinvointi ei ole erillinen sairaus, useimmissa tapauksissa se osoittaa akuutien tai kroonisten häiriöiden esiintymisen ihmiskehon ja maha-suolikanavan hyvin toimivassa työssä..

Tyrni kynttilät peräpukamille: arvostelut, suositukset, käyttöohjeet

Kertymisen

Peräpuikkojen tyrnikynttilöitä pidetään yhtenä tehokkaimmista lääkkeistä. Tämän lääkkeen vaikuttavan aineen luonnollinen alkuperä auttaa sitä lievittämään tehokkaasti turvotusta ja tulehdusta, parantamaan verenkiertoa peräsuolen limakalvossa, edistämään kudosten uudistumista, mutta samalla ei saa ärsyttää kudoksia eikä aiheuttaa allergisia reaktioita.